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UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA FACULTAD DE LA ESCUELA DE ENFERMERIA PROYECTO DE TESIS CONOCIMIENTO Y PRACTICAS SOBRE BIOSEGURIDAD EN ENFERMERAS DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS PEDIATRICAS ALUMNA : ALEIDA VALLEJOS CULQUI DOCENTE : WALTER GOMEZ GONZALES

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UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORAFACULTAD DE LA ESCUELA DE ENFERMERIA

PROYECTO DE TESIS

CONOCIMIENTO Y PRACTICAS SOBRE BIOSEGURIDAD EN ENFERMERAS DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS

PEDIATRICAS

ALUMNA : ALEIDA VALLEJOS CULQUI

DOCENTE : WALTER GOMEZ GONZALES

AÑO: 2015

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INDICE GENERAL

CAPITULO I.....................................................................................................................4

EL PROBLEMA DE INVESTIGACION.........................................................................4

1. Planteamiento del problema.......................................................................................4

2. Formulaciòn del Problema.........................................................................................5

2.1. Problema general................................................................................................5

2.2. Problemas específicos.........................................................................................5

3. OBJETIVOS..............................................................................................................5

3.1. OBJETIVO GENERAL......................................................................................5

3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.............................................................................5

4. JUSTIFICACIÓN......................................................................................................6

CAPITULO II....................................................................................................................8

MARCO TEÓRICO..........................................................................................................8

5. Antecedentes de la investigación...............................................................................8

5.1. Estudios previos:.................................................................................................9

6. BASES TEORICAS.................................................................................................12

6.1. DEFINICIÓN DE BIOSEGURIDAD..............................................................12

6.2. MEDIDAS PROTECTORAS O PREVENTIVAS UNIVERSALES..............13

6.3. CONCEPTO DE BIOSEGURIDAD EN EL TRABAJO DE ENFERMERIA

………………………………………………………………………………..14

6.4. TIPOS DE CONOCIMIENTO.........................................................................15

6.5. PRÁCTICAS DEFINICIÓN:..........................................................................16

6.6. TIPOS E INDICACIONES DEL LAVADO DE MANOS:.............................16

7. NORMAS UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD...............................................19

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7.1. USO DE LAS BARRERAS.............................................................................20

7.2. LIMPIEZA Y USO DE DESINFECTANTES.................................................20

7.3. Normas De Protección......................................................................................21

8. HIPOTESIS..............................................................................................................21

9. VARIABLES...........................................................................................................21

10. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES:...................................................23

CAPITULO III................................................................................................................24

MARCO METODOLÓGICO.........................................................................................24

11. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN...................................................................24

12. TIPO DE ESTUDIO.............................................................................................25

13. POBLACIÓN Y MUESTRA...............................................................................26

14. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS...............26

15. PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN,........27

REGERENCIAS BIBLIOGRAFICAS...........................................................................31

ANEXOS.........................................................................................................................33

ASPECTOS ADMINISTRATIVOS...............................................................................40

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CAPITULO I

EL PROBLEMA DE INVESTIGACION

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El nivel de conocimiento y aplicación de normas de Bioseguridad por parte del

personal de salud que labora en el Hospital de Emergencias Pediátricas son los

más adecuados para evitar el riesgo de infección por enfermedades nosocomiales

en los pacientes que se encuentran hospitalizados en dicha área, y evitar o

disminuir el riesgo de accidentes laborales en dicho personal de salud.

El personal de enfermería cada vez corre mayor riesgo mientras desempeña su

labor profesional como atención directa, esto debido a que están expuestos a

contraer cualquier infección en el momento de realizar un procedimiento al

paciente si no usan medidas de bioseguridad necesarias. Es importante destacar

que las enfermeras son quienes brindan cuidado directo al paciente durante las

veinticuatro horas del día, por tal razón son personal de alto riesgo ya que cada

paciente presenta distintas patologías, entre ellas infectocontagiosas.

Los errores humanos y las técnicas incorrectas pueden poner en peligro incluso las

mejores medidas destinadas a proteger al personal. Por esta razón, el elemento

clave para prevenir las infecciones adquiridas, los incidentes y los accidentes es

un personal preocupado por la seguridad y bien informado sobre la manera de

reconocer y combatir los peligros que entraña su trabajo en ese entorno

Este trabajo pretende conocer los conocimientos prácticas que tiene el personal

sobre el manejo de la bioseguridad el cumplimiento de estas medidas y la actitud

con la que cada persona actúa ante cada procedimiento relacionado con la

bioseguridad. Con la finalidad de aportar con la adaptación del protocolo de

manejo de bioseguridad para el Hospital Emergencias Pediátricas.

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2. FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuál es el nivel de conocimiento y aplicación de medidas de bioseguridad en

enfermeras del Hospital de emergencias Pediátricas?

2.1. Problema general

¿Cuáles son los conocimientos y prácticas sobre las medidas de bioseguridad

en las enfermeras del hospital de Emergencias Pediátricas en el año 2015?

2.2. Problemas específicos

Cuáles son las características de las enfermeras de bioseguridad

aplican las enfermeras del Hospital de Emergencias Pediátricas en el

año 2015?

¿Cuáles son los conocimientos de las medidas de bioseguridad que

tienen las enfermeras del Hospital de Emergencias Pediátricas en el

año 2015?

¿Cuáles son las prácticas de las medidas de bioseguridad que tienen

las enfermeras del Hospital de Emergencias Pediátricas en el año

2015?

3. OBJETIVOS

3.1. OBJETIVO GENERAL

Conocer los conocimientos y prácticas sobre las medidas de bioseguridad

en las enfermeras del hospital de Emergencias Pediátricas en el año 2015?

3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Conocer cuáles son las características de las enfermeras del Hospital

de Emergencias Pediátricas en el año 2015?

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Determinar los conocimientos de las medidas de bioseguridad que

tienen las enfermeras del Hospital de Emergencias Pediátricas en el

año 2015

Establecer las prácticas de las medidas de bioseguridad que tienen las

enfermeras del Hospital de Emergencias Pediátricas en el año 2015.

4. JUSTIFICACIÓN

Este estudio se justifica en la razón de que muchos centros hospitalarios y clínicas

particulares o del Estado identifican la bioseguridad como una simple formalidad

y dejan que el personal sea responsable de cumplir o no estas medidas sobre la

atención de salud que le brinden al paciente.

Debido a que las infecciones y sus factores de riesgo en los hospitales, son a

diario motivo de preocupación, por cuanto el personal de salud y los mismos

usuarios son susceptibles a ser contagiados, es que surge la inquietud de estudiar,

como afecta al personal de salud el no aplicar medidas de bioseguridad, por lo

tanto es necesario que el equipo de salud considere todos aquellos aspectos que

están relacionados con el procedimientos y formas de seleccionar, recoger y

disponer los desechos, pues el conocimiento que se tenga de ello constituye una

estrategia preventiva para el personal de salud.

Con el surgimiento del VIH –SIDA, la Hepatitis B o C, el equipo de salud debe

desarrollar hábitos de trabajo, donde se cuiden las condiciones ambientales y se

conforme disciplina en el proceso de atención a usuarios, así como también ser

vigilantes permanentes del mantenimiento de las unidades clínicas, debido al

hecho de que en los hospitales se crean condiciones para la proliferación de

infecciones, en tal sentido, el equipo de salud en su rol de promoción de salud

debe manejar todas las normas de bioseguridad, con el objetivo de evitar

accidentes y enfermedades de tipo ocupacional.

El estudio es relevante para la institución, en la medida que se realiza un

diagnóstico sobre los factores de riesgo existentes y también porque revela las

deficiencias organizacionales en materia de mantenimiento e higiene.

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De igual manera, resulta de alta importancia para el personal de salud que labora

tanto en la unidad clínica objeto de estudio y las demás áreas hospitalarias, pues el

estudio tiene como propósito informar sobre los elementos a considerar como

factores de prevención.

El propósito de esta investigación es que nos permitirá encontrar algunas

deficiencias en la práctica para corregir esos errores, disminuir índices de

enfermedades intrahospitalarias y mejorar la imagen institucional para brindar una

atención de calidad y calidez libre de riesgos.

Los resultados que se obtenga de esta investigación, permitirá conocer el nivel de

conocimiento y las prácticas más frecuentes sobre bioseguridad del personal de

enfermería ya que la experiencia y la literatura dan cuenta que no siempre van de

la mano.

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CAPITULO II

MARCO TEÓRICO

5. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

A continuación se presentan una serie de estudios científicos como referencia a

nivel nacional e internacional concernientes al tema de investigación.

Internacionales

Pineda, C y et al. (Santo Domingo 2013) en un estudio sobre “Conocimientos y

Prácticas de Bioseguridad que tienen los Médicos internos de la universidad

autónoma de Santo Domingo, arribó a las siguientes conclusiones: que el 63% de

los encuestados contesto correctamente las preguntas que median el área

cognitiva; asimismo el 80% de los internos del área de medicina quirúrgica han

tenido accidentes laborales, que unido a la no vacunación les convierte en víctima

de infecciones intrahospitalarias con conocimiento de causa.

Nacionales

Chávez, Rocío Isabel (2012); en su tesis titulada “Nivel de conocimiento y

aplicabilidad de normas de bioseguridad del Hospital Belén de Trujillo”, de tipo

descriptivo-correlacional de, encontró que el 69.23% de enfermeras tuvo nivel de

conocimiento regular y el 30.77% nivel de conocimiento bueno sobre normas de

bioseguridad, En relación a las prácticas de bioseguridad el 74.36% fueron

inadecuadas y el 25.64% practicas adecuadas. Encontrando relación significativa

entre el nivel de conocimiento y la aplicabilidad de normas de bioseguridad

(p=0.0145).

Moreno Z., (Perú 2011) “Nivel de conocimientos y aplicación de medidas de

bioseguridad en internos previamente capacitados del hospital nacional dos de

mayo, 2004-2005” Lima – Perú Informó que la capacitación del Interno mejora el

nivel de conocimientos y aplicación de las medidas de Bioseguridad. El nivel de

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conocimientos es mejor desde el 3° mes, el nivel de aplicación es mejor a partir

del 6° mes. La capacitación mejora el nivel de conocimientos y aplicación de

medidas de Bioseguridad. Se debe normar la capacitación de los internos y

realizar monitoreo continuo para lograr una adecuada aplicación de las medidas de

Bioseguridad en los Internos del HNDM.

Huamán Doris Cecilia octubre del 2013 La presente investigación es de tipo

descriptiva-correlacionar, de corte transversal, se realizó durante los meses de

Octubre 2013 y Febrero 2014, teniendo como propósito determinar la relación que

existe entre el nivel de conocimiento y la práctica de medidas de bioseguridad en

las enfermeras de los servicios de Medicina del Hospital Belén de Trujillo. El

universo muestral estuvo constituido por 25 enfermeras que cumplieron con los

criterios establecidos. Los datos fueron recogidos a través de dos instrumentos,

una encuesta para medir el Nivel de Conocimiento sobre normas de bioseguridad

elaborado por Rubiños, Shirley; y además una lista de cotejo elaborada por

Chávez, Rocío para valorar la práctica de medidas de bioseguridad. Para el

análisis se utilizó la prueba estadística de chi–cuadrado, obteniéndose los

siguientes resultados: El 56% de enfermeras obtuvieron nivel de conocimientos

medio, el 44% nivel alto y no se encontró nivel bajo de conocimiento. El 72% de

las enfermeras realizaron buenas prácticas de medidas de bioseguridad y el 28%

malas prácticas de medidas de bioseguridad. Encontrándose una relación de

significancia entre ambas variables de (p= 0.006).

5.1. Estudios previos:

A NIVEL MUNDIAL:

La organización mundial de la salud (OMS) indica que los incidentes laborales

más frecuentes son los accidentes que ocurren con el personal de salud, un tercio

de todas las lesiones se presentan en el personal de enfermería debido al uso

inadecuado de las medidas de bioseguridad, además estima que la carga global de

enfermedades por exposición ocupacional entre el personal de salud corresponde

en un 40% a las infecciones por hepatitis B y C y un 2.5 % de las infecciones por

VIH. 4

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La Organización Internacional del Trabajo (OIT); en Abril 2015; señala que

anualmente ocurren 317 millones de accidentes de trabajo, muchos de los cuales

crean discapacidad u obligan al trabajador a ausentarse, así mismo; más de 2,3

millones de muertes por año, cada día mueren 6,300 personas a causa de

accidentes o enfermedades relacionadas con el trabajo .

A NIVEL NACIONAL:

En el Perú de acuerdo a los datos estadísticos del mes de abril de 2015, se

registraron 1668 notificaciones, de las cuales, el 94,78% corresponde a accidentes

de trabajo, el 3,60% a incidentes peligrosos, el 1,02% a accidentes de trabajo

mortales y el 0,60% a enfermedades ocupacionales. Según parte del cuerpo

lesionada, el mayor número de notificaciones reportaron: dedos de la mano con el

16,32%, seguido de ojos (con inclusión de los párpados, la órbita y el nervio

óptico) con el 12,02% y mano (con excepción de los dedos solos) con el 9,30%,

entre otras partes del cuerpo

A NIVEL LOCAL:

El mayor porcentaje de enfermeras que laboran en áreas críticas conocen sobre el

manejo en la exposición accidental a riesgo biológico; en la dimensión medidas

preventivas conocen que la humedad, el polvo y el aplastamiento de los respiradores N°

95 deterioran su eficiencia de filtro; los descartadores de materiales biocontaminados

deben ser impermeables , herméticos y resistentes a las perforaciones golpes y caídas; la

protección contra la hepatitis B se adquiere con tres dosis de vacuna; seguido de un

porcentaje significativo que no conocen en la dimensión medidas profilácticas referido

al manejo del personal expuesto a secreciones de paciente con VIH.

Vigilancia de generación de residuos sólidos hospitalarios biocontaminados.

Durante el mes de Enero se generaron 3100.70 kg de RRSS biocontaminados en

el HEP, superior en un 14.59% al promedio del año 2015.

Vigilancia de accidentes por material punzocortante en trabajadores de salud. A lo

largo del mes de Enero no se reportaron casos de accidentes punzo cortantes, así

como tampoco casos de TBC Pulmonar entre los trabajadores.

La problemática de salud

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Se basa en el cumplimiento de medidas de bioseguridad y evidencia que el

personal de enfermería está expuesto a accidentes laborales, que pueden poner en

peligro la integridad del paciente como al mismo personal. Para lo cual

básicamente debe haber: conocimiento científico, compromiso, conciencia,

identificación y deseo de brindar cuidados con calidad y calidez a los pacientes.

Vigilancia de accidentes por material punzocortante en trabajadores de salud. A

lo largo del mes de Febrero un (01) trabajador sufrió un accidentes punzo

cortantes, lo que representó una tasa de 1.90x100. No se reportaron casos de TBC

Pulmonar entre los trabajadores.

Vigilancia de generación de residuos sólidos hospitalarios biocontaminados.

Durante el mes de Febrero se generaron 2927 kg de biocontaminados en el HEP,

superior al promedio del año 2014 en un 8.17%.

El personal de enfermería no aplica al 100% las medidas de bioseguridad, ya que

la mayoría es personal de enfermería realiza un trabajo empírico donde no

manifiesta el conocimiento científico para minimizar los riesgos de contacto con

fluidos corporales contaminados del paciente a pesar que la institución capacita

trimestralmente a su personal por eso hoy en día hay un trabajo minucioso de

EPIDEMIOLOGIA que hace seguimiento al personal de enfermería que cumplan

con las normas de bioseguridad establecidas de la institución.

6. BASES TEORICAS

Se realiza una investigación titulada: conocimientos y Prácticas de bioseguridad

en las Enfermeras en el Hospital de Emergencias Pediátricas.

6.1. DEFINICIÓN DE BIOSEGURIDAD

Es el conjunto de medidas, normas y procedimientos destinados a

minimizar y/o controlar dicho riesgo biológico. 2

Se trata de una traducción literal de su homónimo en inglés:

BIOSECURITY. Seguridad: calidad de seguro, libre y exento de todo

peligro, daño o riesgo; más BIO: Conjunto de todos los seres humanos. Al

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construir la palabra evocamos inmediatamente el concepto de protección a

la de la vida, situación que puede lograrse en parte evitando accidentes.

6.2. CONCEPTO DE BIOSEGURIDAD EN EL TRABAJO DE

ENFERMERIA

“Observaciones realizadas por Florence Nightingale durante la guerra de

Crimea, la llevaron a concluir sobre la necesidad de abandonar el uso de

salas comunes y más bien dividirlas en varios ambientes asimismo,

enfatizó la importancia de la asepsia y de mantener los ambientes limpios.

Gracias a sus observaciones cambió el concepto popular de la transmisión

de infecciones (ambiental), por el de contacto con fluidos corporales. En

1958 la Comisión Conjunta para la Autorización de Hospitales y la

Asociación de Hospitales Estadounidense, acordó que todo hospital

autorizado debe nombrar una comisión y tener un sistema de vigilancia,

como parte de un programa formal de control de infecciones que tendrá

como propósito reducir la tasa de infecciones”

Conocimiento.- Es una capacidad humana que incluye un conjunto de

información almacenada mediante la experiencia o el aprendizaje o a

través de la introspección. En el sentido más amplio del término, se trata

de la posesión de múltiples datos interrelacionados que al ser tomados por

si solos, poseen un menor valor cualitativo 4

6.3. TIPOS DE CONOCIMIENTO.

a) Cotidiano: El conocimiento común cotidiano, también conocido como

empírico-espontáneo, se obtiene básicamente por la práctica que el hombre

realiza diariamente, lo cual ha permitido a la humanidad acumular valiosas y

variadas experiencias a lo largo de su historia

b) Técnico: La experiencia hizo el conocimiento técnico. Se origina, cuando de

muchas nociones experimentadas se obtiene una respuesta universal circunscrita

a objetivos semejantes.

c) Empírico: También llamado vulgar, es el conocimiento popular, obtenido por

azar, luego de innumerables tentativas. Es metódico y asistemático. El

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conocimiento común o popular está basado fundamentalmente en la experiencia,

puede ser verdadero, falso o probable, teniendo las siguientes características:

Es asistemático porque carece de métodos y técnicas.

Es superficial porque se forma con lo aparente.

Es sensitivo porque es percibido por los sentidos.

Es poco preciso porque es ingenuo e intuitivo.

d) Científico: Va más allá de lo empírico, por medio de él, trascendido el

fenómeno, se conocen las causas y las leyes que lo rigen. Sus características:

Es cierto porque sabe explicar los motivos de su certeza.

Es general, la ciencia partiendo de lo individual, busca en él lo que tiene

en común con los demás de la misma especie.

Es metódico, sistemático, su objetivo es encontrar y reproducir el

encadenamiento de los hechos, lo alcanza por medio del conocimiento de las

leyes y principios. Por eso la ciencia constituye un sistema

6.4. PRÁCTICAS DEFINICIÓN: La práctica es el ejercicio de cualquier arte o

facultad, destreza, es ejercitar, poner en práctica las cosas aprendidas.

LOS PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD SON:

El Manual de Bioseguridad de la Salud Pública, considera 3

principios:

Universalidad.

Uso de Barreras Protectoras.

Medios de eliminación de material contaminado.

Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes

de todos los servicios, independientemente de conocer o no su

serología. De este principio nace el concepto de potencialidad, es

decir, que sin importar si se conoce o no el diagnóstico, la

serología, el estrato social de un individuo. Todos los pacientes y

sus fluidos deben de ser considerados potencialmente infectados

por lo cual deberán tomar las precauciones necesarias para prevenir

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que ocurra transmisión de microorganismos y de esta forma

infecciones intrahospitalarias.

Uso de Barreras protectoras: Comprende el concepto de evitar la

exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potenciales

contaminantes, mediante la utilización de material adecuado que se

interponga al contacto de los mismos. La utilización de barreras no

evita los accidentes de exposición a estos fluidos, pero disminuyen

las consecuencias de dicho accidente.

Medios de eliminación de material contaminado. Comprende el

concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos

orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de

materiales adecuados que se interpongan al contacto de los

mismos.

6.5. MEDIDAS PROTECTORAS O PREVENTIVAS UNIVERSALES :

Constituye un conjunto de medidas que deben ser aplicados

sistemáticamente por el personal de salud, hacia todos los pacientes sin

distensión, con o sin diagnóstico de infección u otros.

Técnicas de barrera: Durante el trabajo en salud es necesario tener en

cuenta además de las precauciones antes mencionadas las siguientes

técnicas de barrera:

Lavado de manos: La campaña para combatir la transmisión de

infecciones en el hospital requiere un buen conocimiento de cómo se

propagan los agentes etiológicos, el factor más importante en la

propagación de muchos patógenos nosocomiales es la contaminación por

las manos del personal, de esto se deduce que el lavado de manos, es

fundamental para prevenir la infección cruzada en el hospital.

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Lavarse las manos después de haber tenido contacto con cada paciente

toma tanto tiempo que no resulta práctico e incluso el producto de limpieza

más benigno irritará la piel del personal si se utiliza en exceso, este es un

problema serio no solo porque la irritación de la piel reduce la utilidad

para cumplir con este requisito, sino también porque la dermatitis

probablemente fomenta la colonización de la piel de las manos con

patógenos nosocomiales, por consiguiente las personas que atienden

pacientes deben ejercer cierto criterio clínico, por ejemplo un contacto

breve ( tal como tomar la presión arterial) con un paciente que va a ser

sometido a una intervención quirúrgica no requiere lavarse las manos

rutinariamente. Por otro lado un contacto incluso accidental con un

paciente de dermatitis, este colonizado con estafilococos, obviamente

requiere el lavado de manos.

En cuanto al producto para lavarse las manos, el jabón ordinario y agua

son suficientes para el uso general, pues eliminan la mayoría de la flora

microbiana transitoria, la recomendación general es que se deberán usar

antisépticos antes de realizar intervenciones quirúrgicas o procedimientos

invasivos.

El lavado de manos es el procedimiento más simple e importante para la

prevención de infecciones, ya que las manos son el principal vehículo

transmisor de microorganismos, es la principal medida para prevenir la

transmisión de infecciones intrahospitalarias, produce una disminución

progresiva de la propagación de patógenos potenciales de las manos

constituyendo así uno de los principales pilares en la interrupción de la

cadena epidemiológica de transmisión de las infecciones intrahospitalarias.

6.6. TIPOS E INDICACIONES DEL LAVADO DE MANOS:

Lavado de manos social: Se realiza antes de manipular alimentos, comer o dar de

comer al paciente, antes y después de dar atención al paciente (bañar, controlar

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signos vitales) el tiempo de duración de dicho lavado es de 10 a 15 seg. Y se

realiza con jabón o detergente.

Lavado de manos clínico y antiséptico: Se realiza antes y después de un

procedimiento invasivo, después de estar en contacto con fluidos orgánicos o

elementos contaminados de los mismos (heridas, aspiración de secreciones, etc.).

Su tiempo de duración es de 10 a 15 segundos, se realiza con jabón

antimicrobiano.

El propósito de estos dos últimos tipos de lavados es el de remover y quitar la

suciedad, la materia orgánica y los microorganismos transitorios

Lavado de manos quirúrgico: El propósito de dicho lavado es remover y quitar

la flora transitoria y reducir la flora residente de la piel durante la cirugía, esta

tiene un tiempo de duración de 4 a 5 min.

Por tal razón la OMS en el 2009 manifiesta “Los 5 momentos del lavado de

manos” que se debe aplicar:

Antes del contacto directo con el paciente

Antes de realizar una tarea limpia o aséptica

Después de exposición a fluidos corporales

Después del contacto con el paciente

Después del contacto con el paciente

Uso de guantes

Los guantes se usan para proteger al personal de atención de salud del contacto

con sustancias potencialmente infecciosas y para proteger al paciente de

infecciones que puedan encontrarse en la piel del proveedor de atención de salud.

La finalidad del uso de guantes es de propiciar una barrera protectora, reducir la

probabilidad de transmisión de microorganismos del personal al paciente y

viceversa, disminuir la probabilidad de transmisor de microorganismos a otros

pacientes, los trabajadores que tengan heridas en las manos, cortes o manos

agrietadas, deben considerar la posibilidad de usar doble guantes. Los guantes

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proporcionan una barrera entre las manos y los contaminantes nosocomiales, de

modo que si no se realiza el lavado de manos existe un margen de seguridad, los

guantes pueden brindar un falso sentido de seguridad dar lugar que se lave las

manos con frecuencia.

El uso de guantes se realizara al manipular sangre u otros fluidos corporales,

membranas mucosas, o piel no intacta, al realizar venipuntura u otros

procedimientos de acceso vascular, al manipular materiales o superficies

manchadas con sangre u otros fluidos corporales. (10)

Uso de antisépticos:

Los antisépticos son químicos (agentes germicidas) que matan o inhiben muchos

microorganismos aunque no a todos, estas son únicamente para piel o membranas

mucosas como por ejemplo: yodopovidona, isodine, yovisol, alcohol, etc., se usan

para la limpieza y antisepsia de la piel y mucosas del usuario, es una medida

importante de prevención de infecciones inhibiendo el crecimiento de

microorganismos o eliminándolos, estos antisépticos son únicamente para piel o

membranas mucosas, no está diseñada para usarla en objetos inanimados como

equipos, mesas de operaciones, instrumental entre otros.

Descontaminación:

Es el primer paso en la manipulación de instrumentos y guantes usados

(contaminados). Los instrumentos con secreciones o sangre de un usuario deben

ser descontaminados antes de ser limpiados y desinfectados a alto nivel. La

descontaminación se hace para proteger al personal que debe manipular los

instrumentos.

Limpieza:

La limpieza es la remoción mecánica de toda materia extraña en el ambiente,

superficies y en objeto, es necesario limpiar los instrumentos antes de la

desinfección o esterilización para remover todo material extraño visible y algunos

microorganismos. Los materiales orgánicos secos pueden entrampar

microorganismos en un residuo que los protege contra la esterilización o

desinfección, este también reduce la carga de microorganismos. El propósito es

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disminuir el número de microorganismos a través de arrastré mecánico,

usualmente se utiliza agua, detergentes y detergentes enzimáticos.

Este tiene como objetivos disminuir el número de microorganismos y partículas y

polvo visible del material para hacer segura su manipulación, garantizar las

condiciones de limpieza necesarios para el uso de artículos críticos que son

sometidos solo a limpieza.

Desinfección:

Es el proceso físico o químico por medio del cual se logra eliminar los

microorganismos de forma vegetativa en objetos inanimados sin que se asegure la

eliminación de esporas bacterianas.

Criterios para una desinfección:

Artículos críticos: estos artículos representan alto riesgo de infección si están

contaminados con cualquier microorganismo por lo que deben ser siempre

estériles por ejemplo: instrumental quirúrgico, catéteres, prótesis, etc. (5)

Artículos semi críticos:

Son aquellos instrumentos que entran en contacto con la mucosa de los tractos

respiratorios y con piel no intacta, estas pueden presentar infección cuando se

contaminan con otras formas microbianas por tal razón deben ser manejados a

desinfección de alto nivel por ejemplo: equipos de asistencia respiratoria,

anestésica.

Artículos no críticos: son los instrumentos que entran en contacto con la piel

intacta, en general solo se realiza una limpieza adecuada y en algunas ocasiones

desinfección de bajo nivel por ejemplo: ropa de cama, colchones, etc. (5)

Esterilización:

El proceso de esterilización asegura que todos los microorganismos incluyendo

las esporas bacterianas sean destruidos. La descontaminación a través de la

limpieza, enjuague y secado debe proceder a la esterilización de instrumentos y

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otros materiales que entren en contacto directo con el torrente sanguíneo o tejidos

por debajo de la piel.

La esterilización con calor (seco o húmedo) y la química son los dos tipos de

esterilización usualmente disponible en los hospitales, estos métodos deben ser

utilizados para objetos de un material que resiste estos procesos.

7. NORMAS UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD

Las principales normas y precauciones de bioseguridad exige tomar en cuenta

medidas generales como:

Protección

Prevención

Asepsia

Antisepsia

Tratamiento específico a cada tipo de desechos:

Precauciones Universales

“Se entiende como precaución universal, al conjunto de técnicas y procedimientos

destinados a proteger al personal que conforma parte del equipo de salud, de

posibles infecciones. Todos los pacientes y fluidos corporales independientemente

del diagnóstico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital deberá ser

tratado como potencialmente infectantes y se debe y se debe tomar la

precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisión.” 17

Líquidos de Precaución Universal

Los líquidos que se consideran potencialmente infectantes son:

Sangre, Semen ,Secreciones vaginales ,Leche materna , Líquido cefalorraquídeo

Líquido pleural, Líquido amniótico

Líquido peritoneal , Líquido pericardio

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Las heces, orina, secreciones nasales, esputo, vómito y saliva, no se consideran

potencialmente infectantes, excepto si están contaminados con sangre.

7.1. USO DE LAS BARRERAS.

Barreras Físicas

Sirve para impedir el contacto del trabajador con los agentes infecciosos, estas

barreras pueden ser: Gorras, mascarillas, protectores oculares, botas guantes,

batas, etc.

Barreras Químicas

Destruyen las bacterias y su hábitat, entre las principales tenemos: Los

desinfectantes como el hipoclorito de sodio, formaldehido, povidona, gluconato

de clorexidina, todos estos son profilácticos porque permiten desinfectar

instrumental y equipos antes de ser utilizados con otros pacientes

Barreras Biológicas

Son las que generan defensa y combaten las infecciones iníciales como: vacunas,

inmunoglobulinas y profilaxis farmacológicas.

7.2. LIMPIEZA Y USO DE DESINFECTANTES

Las normas de higiene y seguridad permiten que el personal proteja su salud y

desarrolle su trabajo con eficiencia.

Limpieza de Equipos e Instrumentos

Es un proceso de remoción de contaminantes como el polvo, grasa, materia

orgánica que son los que facilitan la multiplicación de microorganismos. Es un

paso previo para la desinfección y esterilización. La base fundamental de todo

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hospital es la desinfección de pisos, paredes, camas, carros transportadores,

material reusable, etc.

El uso de desinfectantes se limita para ocasiones que se requiere estilizar equipos,

desinfectar secreciones antes de su eliminación y descontaminar pisos en caso de

derrames.

La limpieza o descontaminación de equipos o instrumentos se realiza para

remover microorganismos y suciedad, garantizando la efectividad de los procesos

de esterilización y desinfección.

El personal que labora donde está descontaminado y procesando los instrumentos

y equipos debe utilizar ropa especial que les proteja de microorganismos y

residuos potencialmente patógenos presentes en los objetos sucios e igualmente

minimizar la trasferencia de microorganismos a los instrumentos y equipos. Debe

utilizarse guantes de caucho aún después de la desinfección de los objetos y

durante la limpieza de instrumental sucio, es importante el uso del delantal

impermeable, batas de manga larga, o indumentaria de limpieza quirúrgica,

mascarilla, gafas de protección cuando se realiza limpieza manual o cuando se

extiende una posible acción de aerosol o salpicadura de líquidos.

7.3. Normas De Protección.

El personal involucrado con el manejo de desechos debe cumplir las siguientes

normas.

Conocer el horario del trabajo, responsabilidad y riesgo al que está expuesto.

Protegerse mediante vacunas contra tétanos y hepatitis B.

Trabajar con equipo de protección: mandil, gorro, mascarilla, guantes, botas.

No comer, beber, fumar o maquillarse durante el trabajo.

En caso de corte o traumatismo, lavar la herida con agua y jabón y acudir al

médico de emergencia.

Lavar y desinfectar el equipo de protección personal.

Tomar un baño de ducha una vez terminada la jornada diaria de trabajo.

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Page 22: Tesis Uma Xxxx

UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA

8. HIPOTESIS

No se realiza por ser un una investigación descriptiva

9. VARIABLES

Variable.-1

Conocimiento de medidas de bioseguridad

Variable.- 2

Practicas sobre las medidas de bioseguridad

DEFINICIÓN CONCEPTUAL:

El conocimiento científico, constituye el saber humano obtenido de forma racional

y consiente mediante una metodología lógica y rigurosa; para obtener nuevos

conocimientos se parte de otros previo, por lo tanto es una verdad temporal sujeta

a validación permanente.

DEFINICIÓN OPERACIONAL:

Para evaluar el conocimiento en las enfermeras de los diferentes servicios de

hospitalización sobre medidas de bioseguridad, se empleó un trabajo de

investigación tuvo como objetivo general conocer los conocimientos y práctica

de bioseguridad del personal de enfermería en la atención del paciente

hospitalizado en la Unidad de hospitalización.

Los resultados obtenidos, de acuerdo al conocimiento, serán clasificados según la

puntuación obtenida en la siguiente escala:

Alto (51–68) puntos

Medio (35–50) puntos

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Bajo (17-34 puntos)

10. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES:

VARIABLE DEFINICION

CONCEPTUAL

DEFINICION

OPERACIONA

L

DIMENSIONE

S

INDICADORES

Variable .-1

Conocimiento

de medidas de

bioseguridad

Es el conjunto de

ideas nociones y

conceptos que

posee el hombre

como producto de

la información

adquirida

mediante una

educación y

actitudes del

personal de

enfermería sobre

medidas de

bioseguridad con

la finalidad de

proteger la salud

del paciente y de

la comunidad

frente a los

posibles riesgos

que existen en el

Hospital.

Son los

conocimientos

sobre medidas de

Bioseguridad

que tiene el

personal de

enfermería del

Hospital de

Emergencias

Pediátricas

Conceptos de

Bioseguridad

Conocimientos

sobre barreras

protectoras y de

seguridad de

Bioseguridad

Conocimientos

sobre la

disposición de

desechos

hospitalarios.

Define Bioseguridad

Identifica la

importancia de

barreras protectoras de

bioseguridad

Conoce el manejo de

desechos

contaminados

Alto (51–68) puntos

Medio (35–50) puntos

Bajo (17-34 puntos)

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Page 24: Tesis Uma Xxxx

UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA

Variable .-2

Aplicación de

las prácticas y

medidas de

Bioseguridad

La aplicación del

“saber cómo

hacer”, está

relacionada con la

práctica del

conocimiento

adquirido, cuya

concepción está

asociada a formas

específicas de

competencias pre

formativas, tales

como la habilidad

de ejecutar una

acción.

Constituye la

aplicación de

Bioseguridad en

su quehacer

diario tomando

en cuenta los

principios

universales de

bioseguridad, a

fin de reducir y

prevenir las

infecciones

intrahospitalarias.

Aplicación de

Medidas de

protección al

brindar atención

al usuario

Lavado de manos.

Uso de Guantes.

Uso de mascarilla.

Uso de mandilón.

Se cambia la ropa si

fue contaminada con

fluidos

.

Diferencia los

ambientes limpios de

los contaminados.

Descarta el material

según el tipo de

contaminación

Siempre

A veces

nunca

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Page 25: Tesis Uma Xxxx

UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA

CAPITULO III

MARCO METODOLÓGICO

11. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

Esta investigación es de tipo, descriptivo.

No experimental porque no se pueden manipular las variables, los datos a reunir

se obtendrán de las enfermeras del Hospital de Emergencias Pediátricas

La recolección de datos se realizará en un solo tiempo.

La investigación no experimental es la que se realiza sin manipular

deliberadamente variables; lo que se hace en este tipo de investigación es observar

fenómenos tal y como se dan en su contexto natural, para después analizarlos

(Hernández, Fernández y Baptista,)

En un estudio no experimental no se construye ninguna situación sino que se

observan situaciones ya existentes, no provocadas intencionalmente (Hernández,

Fernández y Baptista,).

Los estudios no experimentales pueden ser de dos tipos, tanseccionales y

longitudinales. Los diseños de investigación tanseccional o transversal recolectan

datos en un solo momento, en un tiempo único. Su propósito es describir variables

y analizar su incidencia e interrelación en un momento dado (Hernández,

Fernández y Baptista, 2003, p.270

El diseño del presente estudio pertenece al tipo de estudio correlacional

El diagrama es el siguiente:

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Dónde:

M = Muestra de Enfermeras del Hospital de Emergencias Pediátricas

O1 = Observación de la variable aplicación y responsabilidad social

O2 = Observación de la variable práctica de medidas de

Bioseguridad.

r = Coeficiente de correlación de Personas

12. TIPO DE ESTUDIO:

Estudio descriptivo.

La investigación descriptiva busca especificar propiedades, características y

rasgos importantes de cualquier fenómeno que se analice” (Hernández, Fernández

y Baptista.)

Los estudios descriptivos miden de manera más bien independiente los conceptos

o variables a los que se refieren y se centran en medir con la mayor precisión

posible (Hernández, Fernández y Baptista).

Así mismo, el estudio tiene un enfoque cuantitativo, ya que es necesario para

poder analizar los resultados de las encuestas que se aplicarán al personal del

Hospital de Emergencias Pediátricas

“El enfoque cuantitativo utiliza la recolección y el análisis de datos para contestar

preguntas de investigación y probar hipótesis previamente hechas, confía en la

medición numérica, el conteo y frecuentemente en el uso de estadística para

establecer con exactitud patrones de comportamiento en una población”

(Hernández, Fernández y Baptista, 2003, p. 5).

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Page 27: Tesis Uma Xxxx

UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA

13. POBLACIÓN Y MUESTRA

Población:

La población de estudio estuvo constituida por un total de 39 enfermeras, que

laboran en los diferentes Servicios de Hospitalización del Hospital Emergencias

Pediátricas.

Muestra:

La muestra está constituida por toda la población por ser pocas y de las cuales se

recogerá la mayor información posible.

14. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS.

El proceso de recopilación de los datos se realizó mediante la aplicación de un

instrumento, el cual se aplicó a las enfermeras que laboran en el Hospital de

Emergencias Pediátricas con la finalidad de recoger el nivel de conocimiento y

prácticas en bioseguridad.

Desde el punto de vista metodológico y naturaleza de la investigación, se ha

utilizado el Método del Cuestionario, plasmado en la guía de encuesta,

conteniendo un cuestionario de preguntas respecto a los indicadores de las

variables

La aplicación de la encuesta se realizó a base de 20 preguntas a todas las

enfermeras del servicio de atención en el Hospital.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Enfermeras que laboran en los Servicios de Hospitalización del Hospital

Emergencias Pediátricas y que deseen participar voluntariamente del

estudio.

Enfermeras que laboran en los diferentes servicios de hospitalización del

Hospital de Emergencias Pediátricas por lo menos más de tres meses.

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Page 28: Tesis Uma Xxxx

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CRITERIOS DE XCLUSIÓN:

Periodo laboral menor de 3 meses.

Enfermeras que se encuentren de vacaciones o con licencia.

UNIVERSO MUESTRAL

Se trabajó con 39 enfermeras, que constituye el total de enfermeras que reúnen los

criterios de inclusión y exclusión que laboran en diferentes Servicios de

hospitalización del Hospital de Emergencias Pediátricas.

UNIDAD DE ANÁLISIS:

Enfermera que pertenece a los diferentes Servicios de hospitalización del

Hospital Emergencias Pediátricas que reúna los criterios de inclusión.

15. PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN,

a.-INSTRUMENTOS A UTILIZAR

Inicialmente se solicitó la autorización del Director del Hospital Emergencias

Pediátricas, y Docencia con el propósito de obtener la información y autorización

respectiva para la recolección de datos.

Se informó a la enfermera jefe de hospitalización para que de la autorización para la

ejecución del trabajo de investigación, así mismo se solicitaron los horarios para

facilitar seguimiento de todo el personal de enfermería. Una vez identificadas las

enfermeras, según los criterios de inclusión, se explicó a cada una el propósito del

estudio, solicitando su libre participación.

Se procedió a la recolección de datos aplicando los instrumentos, utilizando como

técnica la observación.

La encuesta, que midió el conocimiento y la observación fue realizada por las

investigadoras para medir las prácticas de medidas de bioseguridad.

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Page 29: Tesis Uma Xxxx

UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA

Para la encuesta se utilizó un cuestionario, el cual se distribuyó a las enfermeras en

su respectivo turno de trabajo, el cual midió el conocimiento de medidas de

bioseguridad de riesgos biológicos, este instrumento fue respondido durante el

desarrollo o al término de cada turno de trabajo, dentro de las instalaciones del

servicio en un tiempo no mayor a 20 minutos y se ejecutó de preferencia en los

turnos de tarde o noche por menor congestión de trabajo. Los datos fueron

registrados en el instrumento.

CUESTIONARIO CONOCIMIENTO DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD.

El cuestionario nos permitió reconocer:

I. Datos Generales (Edad, Sexo, tiempo de labor en el servicio)

II. Conocimientos evaluados:

Riesgos Biológicos………………………..6 ítems

Medidas de Bioseguridad……………….11 ítems

Manejo de residuos sólidos………….…..3 ítems

Para la observación se utilizó una lista, cuya recolección de datos se realizó a

través de la observación directa a cada una de las enfermeras de los diferentes

servicios de hospitalización a fin de verificar, si se aplican o no, las medidas

preventivas de los riesgos biológicos, el seguimiento se realizó durante 7 días

consecutivos en el turno de mañana, por ser el turno de mayor congestión de

trabajo. Los datos fueron registrados en el instrumento.

GUIA DE OBSERVACIÓN DE APLICABILIDAD EN LAS NORMAS DE

BIOSEGURIDAD.

La lista de cotejo nos permitió reconocer datos sobre aplicabilidad de normas de

bioseguridad la cual evaluó:

I. Lavado de manos………………………….…. 3 ítems

II. Uso de barreras:

Uso de guantes………………………….…..4 ítems

Uso de mascarilla…………………………...1 ítem

Uso de bata……………………………….….1 ítem

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III. Manejo de instrumentos punzocortantes…... 5 ítems

IV. Manejo de residuos sólidos………………....1 ítem.

VALIDACIÓN Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO DE LA

RECOLECCION DE DATOS.

a.-VALIDEZ: Los instrumentos fueron tomados de otros trabajos de

investigación. El cuestionario que medirá el conocimiento y prácticas de

Bioseguridad en las enfermeras del Hospital de Emergencias Pediátricas, que fue

elaborado, validado y ejecutado por la estudiante de la carrera de Enfermería

ALEIDA VALLEJOS CULQUI, en su investigación titulada “Conocimientos y

Prácticas Sobre Bioseguridad en Enfermeras del Hospital Emergencias

Pediátricas”.

B.-CONFIABILIDAD: Para la confiabilidad del cuestionario y lista, se utilizó la

prueba de coeficiente “Alfa de Cronbach” obteniendo como resultado de 0.82, lo

cual indicó que dichos instrumentos son confiables.

PROCEDIMIENTO PARA GARANTIZAR ASPECTOS ÉTICOS EN LA

INVESTIGACIÓN CON SUJETOS HUMANOS.

Para garantizar aspectos éticos de la población en estudio se mantuvo el

anonimato de las enfermeras, a quienes se les explicó el propósito del estudio

realizado y se respetó su derecho a retirarse de la misma si el caso lo amerita. Así

mismo se le aseguró la confidencialidad de la información proporcionada para la

investigación, garantizando que no se dará a conocer a otras personas el resultado

de sus instrumentos evaluados y su identidad como participante aplicando el

principio de anónima.

PROCEDIMIENTOS Y ANÁLISIS ESTADÍSTICOS DE LOS DATOS

Toda la información que se obtuvo fue tabulada a través de una base de datos con

la ayuda del programa Microsoft Excel. Se aplicó un análisis de estadística básica

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Page 31: Tesis Uma Xxxx

UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA

y se representó los resultados en gráficos estadísticos, para así analizar e

interpretar.

Los datos recolectados a través de los instrumentos fueron procesados de manera

automatizada utilizando el software. Los resultados se ilustran mediante cuadro

de tabulación simple cruzada y gráficos respectivos de acuerdo a los objetivos

propuestos en el trabajo.

Se construyó una leyenda donde explica cada resultado encontrando.

Se procedió a redactar todos los datos obtenidos en el informe final para luego

poder presentarlo y sustentarlo ante el jurado que calificará nuestro proyecto

realizado.

Página 31

Page 32: Tesis Uma Xxxx

UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA

REGERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. DAY. R Psicología de la percepción Humana. Editorial Limeresa – Wiley S.A.

México : 2010

2. H.N.E.R.M. I Curso taller de bioseguridad Lima_ Perú 1998.

3. HAMILTON R Procedimientos de enfermería. I ed. Editorial interamericana España:

2005.

4. KOSSIER. Fundamentos de enfermería Conceptos, proceso y práctica. 5 Ed. editorial

Interamericana, España 2008. Vol. I

5. MINSA Manual de aislamiento hospitalario. Lima – Perú: 2003

6. MINSA. Manual de normas de bioseguridad. Lima – Perú. 1997. 2 Ed.

7. POLIT F. Investigación científica en ciencias de la salud. Editorial McGraw- Hill.

Ed. Interamericano México: 2009.

8. RUBISNTEIN J. Principios de la psicología general. Editorial Grisaldo México:

2008.

9. WHITTAKER J. Psicología general. México:2010

10. ALMEIDA F., SANTER J. La Bioseguridad: Responsabilidad de todos “En:

Pesquisa. Revista de Enfermería de Rió de Janeiro. Brasil: 2010

11. POLIT K ., HUNGLER K. Investigación científica de la salud. Editorial

Interamericana. Bogotá – Colombia: 2004. 4 ed.

12. FOOLER T. Bioseguridad e Instrumentación Quirúrgica. Editorial Interamericana

Bogotá - Colombia. 2009. 2 ed.

13. HAYES N. Bioseguridad y salud”. Editorial INIDE S.I. Barcelona España. 2002. 2

ed.

14. SALAZAR F. Manual de bioseguridad y Salud Ocupacional Hospitalaria. Programa

Central de Servicios Especiales. Lima: 2010.

Página 32

Page 33: Tesis Uma Xxxx

UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA

15. LARES A ., CONTRERAS A. Responsabilidad Profesional y Legal de los Gerentes

en la Prestación y Administración de los Servicios de Enfermería: Caracas -

Venezuela. 2009.

16. MINSA. Bioseguridad en centros y Puestos de salud. [en línea]. 2009. [fecha de

acceso 10 de julio de 2012] URL disponible en:

http://www.minsa.gob.pe/efemerides/salud_materna/salud_materna.htm

17. MUÑOZ J, “Conocimientos del Personal de Enfermería Sobre Las

18. Medidas de Bioseguridad en las Técnicas de Administración de Medicamentos en el

Servicio de Medicina de Mujeres y Hombres del Hospital Regional”. San Benito:

2008.

19. PINEDA C., MATAS S., MANUEL F. “Conocimientos y Prácticas de Bioseguridad

que tienen los Médicos Internos en el Hospital mayo´´, Santo Domingo: 2007.

20. DISA. Manual de bioseguridad en establecimientos de salud, pág. 9.Lima – Perú:

2005

21. MINSA. Manual de Bioseguridad en Centros y Puesto de Salud Pág.15. Lima – Perú:

2005

22. FULLER R. “Instrumentación Quirúrgica, Principios y Práctica”, Editorial Médica

Panamericana, Pág. 38. Argentina: 2008 3 ed.

23. GUTIERREZ J . la prevalencia de accidentes y enfermedades Profesionales [en

línea]. 2010. [fecha de acceso 30 de agosto de 2012] URL Disponible en:

http://medicina.usac.edu.gt/clinicas2/bioseguridad.pdf

24. Jorge L. manual de bioseguridad debido a la creciente incidencia de las enfermedades

infectocontagiosas. [en línea]. 2009. [fecha de acceso 30 de agosto de 2012] URL

Disponible en:http://www.monografias.com/trabajos13/biose/biose.shtml

25. CALDERÓN L. Importancia para el personal de salud que labora tanto en la Unidad

Clínica objeto de estudio y las demás áreas hospitalarias [en línea]. 2011. [fecha de

acceso 31 de agosto de 2012] URL Disponible

en:http://lorenacalderoncastano.blogspot.com/2008/08/justificacion.html

26. PLATON F. definición de conocimiento. [en línea]. 2011. [fecha de acceso 31 de

agosto de 2012] URL Disponible en: http://definicion.de/conocimiento/

27. RINCÓN G. El Conocimiento [en línea]. 2012. [fecha de acceso 31 de agosto de

2012] URL Disponible en http://html.rincondelvago.com/el-conocimiento_1.html

28. Wells k. la aplicación conceptos [en línea]. 2012. [fecha de acceso 31 de Agosto de

2012] URL Disponible enhttp://bvs.sld.cu/revistas/rst/vol8_1_07/rst10107.html

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UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA

ANEXOS

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CUESTIONARIO CONOCIMIENTO Y PRACTICAS DE BIOSEGURIDAD

EN LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL DE EMRGENCIAS PEDIATRICAS

El siguiente cuestionario se realiza con el objeto de determinar el conocimiento y

prácticas de bioseguridad de las enfermeras del Hospital de Emergencias Pediátricas

INSTRUCCIONES: Marcar con una aspa (x) la respuesta que usted crea conveniente,

respondiendo con objetividad y sinceridad las siguientes preguntas. Se mantendrá

anónima su identidad y agradezco su colaboración por anticipado.

I. DATOS GENERALES:

1.1 .- Edad………..

1.2 .- Estado civil

a. soltera b. casada c. viuda

d. divorciada e. separada f. conviviente

1.3 .- Lugar de nacimiento……………………………………………..

a. departamento b. provincia c. distrito

1.4 .- Número de hijos…………………………………………………..

1.5 .- La institución formadora es:

a Nacional b particular

1.6 - ¿En qué lugar culminó sus estudios profesionales

a. lima b provincia

1.7 .- Años de egresada…………………

1.8 .- Modalidad de licenciatura:

a. tesis b. examen de grado c. otros

1.9 .-Factores Laborales

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1.10 .-Tiempo de ejercicio profesional…………………………………….

1.11 .-Tiempo de servicio en la institución…………………………………

1.12 .-Tiempo de labor en el servicio………………………………………

1.13 .-Condición laboral:

a. contratada b. Nombrada

1.14 .- Turno de trabajo:

a. rotativo b. fijo c. mixto

CONOCIMIENTO SOBRE BIOSEGURIDAD

1. ¿Conoce usted el concepto de bioseguridad?

a) Si

b) No

2. ¿Conoce Usted la importancia del lavado de manos

a) Si

b) No

3. ¿El tiempo de duración del lavado de manos es:

a) Menos de 6 segundos.

b) De 7 a 10 segundos.

c) Más de 15 segundos.

4. ¿Cuál es la razón que justifica el frecuente lavado de manos?

a) Es la medida más económica, sencilla y eficaz de prevenir las infecciones

intrahospitalarias.

b) Prevenir la propagación de microorganismos en el mundo.

c) Acción independiente de Enfermería.

5. ¿El lavado de manos se debe realizar?

a) Siempre antes y después de atender al paciente

b) No siempre antes, pero sí después

c) Depende si el paciente es infectado o no

6. ¿Considera Usted que en el Hospital se cumplen las medidas de bioseguridad?

a) Si

b) No

7. ¿En qué nivel cree que se encuentra el Hospital en Bioseguridad?

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a) Bueno

b) Malo

c) Regular

8. ¿Ha recibido el tema de bioseguridad en alguna asignatura?

a) Si

b) No

9. ¿Cuándo se debe usar las barreras de protección personal?

a) Al estar en contacto con pacientes de TBC, VIH, Hepatitis B.

b) En todos los pacientes.

c) Pacientes post operados.

d) Pacientes inmunodeprimidos- inmunocomprometidos.

10. ¿Ha asistido alguna vez a charlas, conferencias, cursos, talleres u otros sobre

bioseguridad

a) Si

b) No

11. ¿A menudo, ¿qué tipo de secreciones se manipula en la atención al paciente?

a) Sangre

b) Orina / deposiciones

c) Secreciones respiratorias

d) Secreciones purulentas

12. ¿Toca con las manos enguantadas algunas partes del cuerpo?

a) Si

b) No

13. ¿Manipula con las manos enguantadas lugares ajenos al procedimiento que va a

realizar?

a) Si

b) No

14. ¿Ingiere alimentos y bebidas en el área de trabajo?

a) Si

b) No

15. ¿Ha tenido algún tipo de accidente durante su trabajo en el hospital?

a) Si

b) No

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UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA

16. ¿Cree usted que los factores como iluminación, espacio físico, limpieza, material

gastable, agua y otros, interfieren con la aplicación de las normas de bioseguridad.

a) Si

b) No

17. ¿Usa mascarilla para la situación indicada?

a) Si

b) No

18. ¿Se seca las manos con la técnica apropiada después de atender al paciente?

a) Algunas veces

b) Siempre

c) Nunca

19. ¿Cuáles son las enfermedades más comunes al estar en contacto con riesgos

biológicos?

a) TBC, VIH/SIDA, Hepatitis B,C

b) TBC, VIH/SIDA, Fiebre Tifoidea.

c) Neumonía, TBC, Hepatitis A

d) Meningitis, Neumonía, TBC, VIH/SIDA.

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ANEXO 02

GUIA DE OBSERVACIÓN DE APLICABILIDAD EN LAS NORMAS DE

BIOSEGURIDAD

I. DATOS INFORMATIVOS:

Servicio: ----------------- Fecha: -------------- Hora de observación: ---------------

II.PROCEDIMIENTOS:

DEL TIEMPO DE

OBSERVACIÓN

A. LAVADO DE MANOSSIEMPR

E

A

VECES

NUNC

A

1 Antes de cada procedimiento.

2 Después de cada procedimiento.

3Inmediatamente después de haber tenido contacto

con sangre, saliva, LCR y otras secreciones.

B. USO DE BARRERAS

Usan guantes:

1Al colocar una venoclisis y/o administrar

tratamiento endovenoso

2Al aspirar secreciones orales y/o traqueo

bronquiales.

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3Para administración de transfusiones sanguíneas o

paquetes plasmáticos.

4 Se descartan inmediatamente después de su uso.

Usan mascarilla:

1Antes de entrar a la habitación de pacientes en

aislamiento respiratorio.

Usan bata:

1

Cuando provee la posibilidad de mancharse con

sangre o líquidos corporales y para procedimientos

especiales.

C. MANEJO DE INSTRUMENTAL

PUNZOCORTANTE

1 Elimina las agujas sin colocar el protector

2 Elimina las agujas en recipientes rígidos

3No se observan agujas o material punzocortante en

tacho de basura, piso y/o mesa.

4Los objetos punzocortantes no sobrepasan los ¾

partes del recipiente o contenedor.

5

El recipiente para descartar el material

punzocortante, se encuentra cerca del lugar de

atención.

D. MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS

1Eliminar los residuos sólidos en bolsas o

contenedores indicados.

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ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

Recursos y Presupuesto

Recursos Humanos

Los recursos humanos que deberán participar en la ejecución del

proyecto son los siguientes:

Investigador

Asesor:

Recursos Materiales

La ejecución del proyecto obliga la utilización de los siguientes recursos

materiales:

Materiales

Papel bond. A4 60 grs.

Tinta Negra

Folder c/fastener

Lapicero tinta Azul

Lapicero tinta Negra

Corrector

Resaltador

Lápices

Borrador

Cuaderno 50 hojas

Grapas 5,000 Grapas (Caja)

Perforador

Servicios

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UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA

Fotocopias

Impresiones

Internet

Viáticos (Transporte público y privado)

Presupuesto

El presupuesto del proyecto será autofinanciado por necesidad académica:

Recursos Propios

El proyecto será financiado por recursos propios, en detalle a continuación:

Tabla N° 1: Financiamiento y Presupuesto

N

º

RECURSOS CANTIDADE

S

COSTOS S/.

1 EQUIPOS

COMPUTADORA 1 S/. 800.00

IMPRESORA 1 S/. 400.00

GRABADORA DE VOZ 1 S/. 50.00

CÁMARA FOTOGRÁFICA 1 S/. 50.00

USB 2 GB 1 S/. 25.00

2 MATERIALE

S

PAPEL BOND DE 75 GR 1 MILLAR S/. 24.00

LAPICERO AZUL 2 S/. 1.00

LAPICERO NEGRO 2 S/. 1.00

BLOCK PARA ANOTAR 2 S/. 5.00

CUADERNO 1 S/. 2.50

CORRECTOR 1 S/. 1.50

TINTA DE IMPRESORA 4 S/. 20.00

MICAS 2 S/. 100

3 SERVICIOS

FOTOCOPIAS (0,05 C/U) 500 S/. 25.00

ESPIRALADO 4 S/. 8.00

INTERNET 1 S/. 140.00

MOBILIDAD PROPIA 1 S/. 50.00

TRANSPORTE PUBLICO 30 S/. 50.00

ESCANEADOS (0.50 C/U) 40 S/. 20.00

TOTAL S/ 1 773.00

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UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA

Financiamiento

El presupuesto del proyecto será autofinanciado por necesidad académica:

Recursos Propios

Autofinanciado el aporte de la autora será de S/. 1 800.00

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