TEORIAS ENFERMERIA

29
INTRODUCCIÓN 3

description

METAPARADIGMA ENFERMERO

Transcript of TEORIAS ENFERMERIA

INTRODUCCIÓN

3

OBJETIVOS

Objetivos Generales

Reconocer las principales teorías de aplicación en la Enfermería.

Conocer la importancia de las teorías en la práctica de enfermería.

Objetivos Especificos

4

TEORÍAS DE ENFERMERÍA Y METAPARADIGMA ENFERMERO

Son el resultado del examen cuidadoso y crítico que las Enfermeras hacen de los

fenómenos y hechos que conforman la práctica Enfermera , utilizando el método

científico y aplicando los distintos tipos de razonamiento influenciados por supuestos y

paradigmas.

Pretenden describir, establecer y examinar los fenómenos que conforman la práctica de

Enfermería.

Conceptos claves

TEORÍA

Conjunto de hipótesis confirmadas, relacionadas. Su función: definir, explicar y

predecir conductas.

PRINCIPIO

Ley fundamental. Base conocimientos para acción de enfermería.

MODELO

Representación simbólica de un fenómeno, reglas y procesos similares a la realidad.

Permite descubrir relaciones entre los componentes de una teoría.

OBJETIVOS MODELOS ENFERMERIA

Desarrollar el programa de estudios para la formación de la Enfermería.

Establecer criterios para medir la calidad de la asistencia , formación y la

investigación en la enfermería .

Orientar el desarrollo de los diferentes sistemas de proporcionar cuidados de

Enfermería.

Proporcionar conocimientos para la administración , práctica , formación e

investigación en Enfermería.

Orientar la investigación con el fin de establecer una base empírica de

conocimientos de Enfermería.

METAPARADIGMA ENFERMERÍA

5

Identifica los fenómenos acerca de los cuales se hacen las relaciones filosóficas y éticas.

Se establecen las relaciones entre ellos de una manera abstracta.

CONCEPTOS DEL METAPARADIGMA ENFERMERO

PERSONA es quién recibe los cuidados e incluye familia y comunidad se concibe

como un ser global, con una visión holística.

ENTORNO situación que involucra la interacción de la persona. Aquello que

enmarca o rodea a la persona y que comprende aspectos de su medio interno y

del externo (incluida la enfermera) con una repercusión directa en la actuación

enfermera y en el bienestar de la persona y su salud.

ENFERMERÍA :es el diagnóstico y tratamiento de las respuestas humanas a los

problemas de salud reales o potenciales

SALUD es el objetivo de los cuidados Enfermeros. Es un estado dinámico que

cambia dentro de un continuo salud-enfermedad. Debe ser contemplada desde

las áreas de promoción, prevención, mantenimiento, recuperación y

rehabilitación, con objeto de orientar la actuación de enfermería.

FLORENCE NIGHTINGALE : “TEORIA DEL ENTORNO”.

Como toda teoría, esta posee características que la identifican junto a los 4

metaparadigmas, supuestos y afirmaciones que la sustentan. Nigthingale consideraba que

la enfermera era la encargada de manipular el ambiente para beneficiar la salud del

paciente. Esta teoría trata sobre la influencia que tiene el entorno en la salud de las

personas. La teoría del entorno fue creada por Florence Nightingale, una enfermera

considerada mundialmente como madre de la enfermería moderna.

La enfermedad era un proceso reparador, una reacción contra las condiciones que se

encontraba la persona. El contagio y la contaminación se dan por medio de sustancias

orgánicas procedentes del paciente y/o el entorno.

AFIRMACIONES TEÓRICAS

Las enfermeras que proporcionaban atención sanitaria preventiva debían tener una

preparación más amplia Toda mujer debe recibir preparación para cuidar un enfermo.Es

la idea sobre la cual se basan las acciones de higienización moderna Pauta para la

6

relación con los pacientes donde se inculca el principio de confidencialidad Salud pública:

agua potable, no diarrea. Abordó el tema de toma de decisiones que afectan al paciente

AFIRMACIONES TEÓRICAS

Las intervenciones adecuadas sobre el entorno podrían evitar las enfermedades. Las

enfermeras son agentes morales.

CONCEPTOS PRINCIPALES Y DEFINICIONES

Nightingale no utiliza el termino entorno, pero definió y describió los conceptos de:

ventilación, iluminación, temperatura, dieta, higiene y ruido. Todos estos considerados

elementos del entorno.

Define entorno como: todas las condiciones e influencia externas que afectan a la vida y

al desarrollo de un organismo y que pueden prevenir, detener o favorecer la enfermedad,

los accidentes o la muerte. Llamada así porque Nightingale se centro en el entorno de su

paciente. Se aplicaba para que los pacientes respiraran un aire puro, sin que se

resfriaran. Su teoría sobre los elementos del entorno saludable (agua potable, aire puro,

higiene, eliminación de aguas residuales y luz) todavía es aplicable .

VENTILACIÓN: Un entorno saludable no incluía solo los hospitales sino también las

viviendas de los pacientes y las condiciones físicas de los pobres. Nightingale incluye en

el entorno los aspectos sociales y emocionales, pero se centra en los aspectos físicos.

HIGIENE: con respecto a la enfermera, el paciente y su entorno. Un entorno sucio (ropa

de cama, suelos etc.) eran fuentes de infección. Se requería una manipulación y

eliminación adecuada de las excreciones corporales y de las aguas residuales, para evitar

la contaminación del entorno. (salud pública)

ILUMINACIÓN: para conseguir los efectos beneficiosos de la luz solar, se le enseñaba a

las enfermeras a mover el paciente de forma que estuvieran en contacto con la luz solar.

Nightingale incluyo los conceptos de temperatura, dieta y silencio en su teoría de

entorno. Nightingale bañaba diariamente a los pacientes en una época donde esto no era

lo habitual, también exigía que las enfermeras se bañaran a diario, que su ropa estuviera

limpia y que se lavaran las manos con frecuencia.

La enfermera protegía al paciente de daños psicológicos (no recibiera malas noticias, ni

visitas que los alteraran.

7

Nightingale se preocupo por la dieta del paciente para que este en horario, ya que

pensaba que los pacientes con enfermedades crónicas podían morir de inanición La

enfermera debía evitar el ruido y mantener un ambiente tranquilo (carteles de silencio,

zapatos con suela de goma).

Creía que la enfermera era responsable del paciente aunque no estuviera ahí, por que

debía supervisar el trabajo de los demás (enfermera jefe de sala). Nightingale reconoció

que la visita de animales domésticos eran beneficiosas para el paciente (uso de delfines

para terapia).

METAPARADIGMAS/ SUPUESTOS

PERSONA

Por esta razón publicó su libro «notas de enfermera» con el fin de dar a las mujeres

instrucciones de como proporcionar cuidados de enfermería. La Enfermería consistía en

hacerse responsable de la salud de otra persona. Nightingale creía que toda mujer ejercía

enfermería de algún modo.Se respeta a las personas de diversos orígenes sin emitir

juicios sobre su nivel social.Las enfermeras le preguntaban al paciente sus preferencias

alimenticias, ya que se veía a cada paciente como un individuo. Hay relación entre

enfermera y paciente donde el paciente era el pasivo, pero creía en el autocuidado del

paciente siempre y cuando fuera posible. Nightingale hacia referencia a la persona como

paciente.

SALUD

Nightingale concebía el mantenimiento de la salud por medio de la prevención de la

enfermedad mediante el control de entorno y la responsabilidad social (cambio de actitud).

Nightingale la define como: sensación de sentirse bien y la capacidad de utilizar al

máximo todas las facultades de la persona. Contempla la enfermedad como un proceso

reparador que la naturaleza imponía, debido a una falta de cuidado.

ENTORNO

El entorno es definido como: aquellos elementos externos que afectan la salud de las

personas sanas y enfermas e incluyen desde la comida y las flores del paciente hasta las

interacciones verbales y no verbales con el paciente.Las enfermeras podrían ser el

instrumento para cambiar el estatus social de los pobres, al mejorar sus condiciones de

8

vida físicas y psicológicas. Los enfermos se benefician física y mentalmente de las

mejoras del entorno.

CONCLUSIONES

• El entorno puede beneficiar o perjudicar la salud de una persona, en este supuesto

radica la importancia mundial de la teoría de Florence Nightingale.

• La enfermera tiene la capacidad de manipular el entorno hospitalario en busca de la

pronta recuperación del paciente y también juega un papel fundamental en el entorno

comunitario, a esto se debe la gran labor que se realiza actualmente por parte la

enfermería en salud pública.

• La teoría de Nightingale interrelaciona los supuestos y los elementos de la teoría, ya que

cada metaparadigma esta fundamentado por un supuesto que en conjunto son la base de

esta teoría.

• La teoría presentada no cumple con todas las características, pues no es considera

como una teoría clara, ya que para esto necesita que las definiciones sean precisas y

concuerden con los conceptos, hecho que no se aprecia en esta teoría.

VIRGINIA HENDERSON. “DEFINICIÓN DE ENFERMERÍA”

Bases teóricas• Necesidades básicas humanas

• Influyeron :

Annie Woodrich :fijarse en detalles más que en las técnicas y la rutina.

Caroline Stackpole: importancia de mantener el equilibrio psicológico.

Jean Broadhurst : importancia de la higiene.

Edward Thondike : la enfermedad es más que una alteración de la salud.

Supuestos principales

Enfermería

La enfermera tiene una función única y primordial de ayuda a individuos sanos o

enfermos

La enfermera ejerce como miembro de un equiposanitario

La enfermera actúa independientemente del médico, pero promueve su plan

La enfermera posee conocimientos de los campos de las ciencias sociales u

biológicas

9

La enfermera puede evaluar necesidades humanas básicas.

Los 14 componentes de los cuidados de enfermería abarcan todas las posibles funciones

de la enfermera.

Persona

La persona debe mantener un equilibrio fisiológico y emocional, cuerpo y mente

son inseparable.

La persona requiere de ayuda para procurar su independencia.

Salud

Presenta calidad de vida

La persona requiere independencia, básica para el funcionamiento del ser humano

El fomento de la salud es más importante que el cuidado de la enfermedad

Entorno

Los individuos sanos pueden ser capaces de controlar su entorno, pero la

enfermedad puede interferir en tal capacidad.

Las enfermeras deben recibir formación sobre medidas de seguridad

Afirmaciones teóricas

Relación enfermera – paciente (que van de una dependencia a independencia)

La enfermera como sustituta del paciente

La enfermera como ayudante del paciente

La enfermera como compañera del paciente

Fomenta la relación terapéutica con el paciente y actúa como un miembro del

equipo de salud.

Supervisa y educa donde la enfermera no debe valorar sólo las necesidades del

paciente; también debe considerar las características y los estados patológicos

que las modifican

La enfermera y el paciente siempre trabajan para conseguir un objetivo

Afirmó “ Es más provechoso enseñar a la gente a llevar una vida sana que preparar a los

mejores terapeutas para que atiendan a los enfermos”, la enfermera puede modificar el

entorno, para adaptar en forma saludable.

Relación enfermera – médico

10

La enfermera es única y diferente al médico

Relación enfermera - miembros del equipo de salud

Trabajar en coordinación, interdependencia, pero uno no debe hacer el trabajo del

otro.

Ayuda al paciente a satisfacer las 14 necesidades básicas.

Implica la utilización de un "plan de cuidado enfermero" por escrito.

Requiere un conocimiento básico de ciencias sociales y humanidades, además de

las costumbres sociales y las prácticas religiosas.

Define

Persona

“Individuo que necesita de la asistencia para alcanzar salud e independencia o para morir

con tranquilidad”.

“La mente y el cuerpo son inseparables”

“Considera a la familia y a la persona como una unidad”.

Tiene necesidades básicas que cubrir para su supervivencia. Necesita fuerza, voluntad o

conocimiento para lograr una vida sana.

Entorno:

Sin definirlo explícitamente, lo relaciona con la familia, abarcando a la comunidad y su

responsabilidad para proporcionar cuidados.

“El conjunto de todas las condiciones e influencias externas que afectan a la vida y al

desarrollo de un organismo”

La sociedad espera de los servicios de la enfermería para aquellos individuos incapaces

de lograr su independencia y por otra parte, espera que la sociedad contribuya a la

educación enfermera.

Salud

Capacidad o habilidad del individuo para funcionar con independencia en relación con las

catorce necesidades básicas

Es más importante la calidad de la salud que la vida en sí misma, ese margen de energía

mental/física que permite trabajar del modo más eficaz y alcanzar el nivel potencial

más alto de satisfacción en

La salud puede verse afectada por factores: Físicos: aire, temperatura, sol, etc

Personales: edad, entorno cultural, capacidad física e inteligencia.

11

Enfermería

“La función única de una enfermera es ayudar al individuo, sano o enfermo, en la

realización de aquellas actividades que contribuyan a su salud o a su recuperación o a

una muerte tranquila y que este podría realizar sin ayuda si tuviese la fuerza, la voluntad

y el conocimiento necesario.

Así mismo, es preciso realizar estas acciones de tal forma que el individuo pueda ser

independiente lo antes posible”.

Independencia

Satisfacción de una o de las necesidades del ser humano a través de las acciones

adecuadas que realiza él mismo o que otros realizan en su lugar, según su fase de

crecimiento y de desarrollo y según las normas y criterios de salud establecidos, para la

que la persona logre su autonomía.

Dependencia

Desarrollo insuficiente del potencial de la persona, por falta de fuerza conocimientos o

voluntad que dificulta o impide la realización de actividades adecuadas y suficientes para

satisfacer las necesidades básicas.

Conductas incorrectas; inadecuadas o insuficientes.

Autonomía

La capacidad física y psíquica de la persona que le permite satisfacer las necesidades

básicas mediante acciones que realiza por si misma.

Agente de autonomía asistida

Persona que hace por el usuario ciertas acciones encaminadas a satisfacer las

necesidades susceptibles de cierto grado de suplencia.

Manifestaciones de independencia

Conductas o indicadores de conductas de la persona (datos objetos y subjetivos)

adecuadas o suficientes para satisfacer las necesidades básicas.

Conductas.- Acciones o reacciones sobre las que la persona puede incidir

voluntariamente.

Indicador de conducta.- Prueba directa observable (relación peso/talla).

Manifestaciones de dependencia

Conductas o indicadores de conductas de la persona (datos objetos y subjetivos)

incorrectos, inadecuados e insuficientes (dieta).

12

Conductas erróneas, inadecuadas o insuficientes relacionadas con impedimentos

económicos, geográficos, sociales.

Necesidad

Todo aquello que es esencial al ser humano para mantener su vida o asegurar su

bienestar. Identifica 14 necesidades básicas, que integran los elementos del cuidado

enfermero.

Las 14 necesidades básicas son:

1.Respirar normalmente.

2. Comer y beber adecuadamente.

3. Eliminar los residuos corporales (para mantener el sistema en equilibrio).

4. Moverse y mantener una posición conveniente.

5. Dormir y descansar.

6. Elegir prendas de vestir adecuadas,vestirse y desvestirse(para defenderse del medio

externo).

7. Mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales, adaptando la ropa y

modificando el ambiente.

8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.

9. Evitar peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas.

10. Comunicarse con los demás.

11. Necesidad de actuar según las propias creencias y valores .

12. Necesidad de preocuparse de la propia realización . (Satisfacción, utilidad).

13. Necesidad de distraerse ( recreativas)

14. Necesidad de Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un

desarrollo normal.

« mi interpretación de la función de la enfermera es la síntesis de muchas influencias,

algunas positivas y otras negativas …. En primer lugar, debo aclarar que no espero que

todo el mundo esté de acuerdo conmigo. Al contrario, me gustaría que todas las

enfermeras desarrollaran su propio concepto»

“La Enfermera es temporalmente, la conciencia del inconsciente, la pierna del amputado,

un medio de locomoción para el niño, conocimiento y seguridad para la madre joven”

(Virginia Henderson)

Principios básicos del cuidado de enfermería, 1961

13

DOROTHEA OREM. “TEORÍA GENERAL DE LA ENFERMERÍA”.

Dentro de su trayectoria como teorista no influyo ninguna enfermera más que otra, sino

que fue el conjunto de todas con las que había tenido contacto y la experiencia de

lasmismas lo que le sirvió de fuente teórica.

Teoría del Autocuidado

• El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos y orientada hacia un

objetivo.

Concepto de Persona

• Ser humano como organismo biológico, racional y pensante.

• Ser cambiante.

• Interactúa con el entorno.

• La satisfacción de sus necesidades varía según su cultura.

• Capaz de autocuidarse y probar formas de autocuidado.

• Integridad física, estructural y funcional.

• Ausencia de defecto que implique deterioro de la persona.

• Desarrollo progresivo e integrado del ser humano.

Concepto de salud

• Integridad física, estructural y funcional.

• Ausencia de defecto que implique deterioro de la persona.

• Desarrollo progresivo e integrado del ser humano.

Influyen factores psicológicos, sociales, interpersonales, físicos.

Concepto de Ambiente

•Entorno físico, sicológico y social. Influye y es influido por la persona.

14

Teoria del autocuidado.

Teoría de los sistemas

de enfermería.

Teoría del déficit de

autocuidado.

Concepto de Enfermería

• Proporcionar asistencia directa en el autocuidado de personas y/o grupos.

• Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por si mismo, acciones de autocuidado,

para: conservar la salud y la vida; recuperarse de la enfermedad, afrontar sus

consecuencias.

Enfermería es sinónimo de autocuidado. Con este modelo el cuidado es intencionado,

tiene objetivos específicos, los inicia y orienta la propia persona, es eficaz y fomenta la

independencia.

Concepto de Autocuidado en Salud

• Conjunto de acciones intencionadas que realiza o realizaría la persona para controlar los

factores internos y externos, que puedan comprometer su vida y desarrollo posterior.

• Es la práctica de actividades que los individuos realizan a favor de si mismos, para

mantener la vida, la salud y el bienestar.

• Es una conducta que debe realizar la persona por si misma, por lo que refuerza la

participación activa de las personas.

Actividades de Autocuidado Individual

• Apoyo a los procesos vitales

• Mantenimiento del crecimiento y desarrollo normal

• Control de los procesos de enfermedad

• Prevención de la incapacidad

• Promoción del bienestar

Factores que influyen las actividades de autocuidado individual• Creencias culturales

• Habitos y costumbres familiares y sociales

• Edad y etapa de desarrollo

• Estado de salud

15

16

Objetivo de Enfermería según Orem

Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por si mismo acciones de autocuidado para

conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y/o afrontar las consecuencias

de dicha enfermedad.

Según Orem, la enfermera puede utilizar los siguientes métodos de ayuda:

– Actuar compensando déficits

– Guiar

– Enseñar

– Apoyar y proporcionar entorno para el desarrollo.

• El concepto de autocuidado refuerza la participación activa de las personas en el

cuidado de su salud, como responsables de decisiones que condicionan su situación ,

coincidiendo de lleno con la finalidad de la promoción de la salud.

• Hace necesaria la individualización de los cuidados y la implicación de los usuarios en el

propio plan de cuidados, y otorga protagonismo al sistema de preferencias del sujeto.

Pasos a seguir en la Teoría de Orem

1. Examinar los factores, los problemas de salud y los déficits de autocuidado.

2. Realizar la recogida de datos acerca de los problemas y la valoración del conocimiento,

habilidades, motivación y orientación del cliente.

3. Analizar los datos para descubrir cualquier déficit de autocuidado, lo cual supondrá la

base para el proceso de intervención de enfermería.

4. Diseñar y planificar la forma de capacitar y animar al cliente para que participe

activamente en las decisiones del autocuidado de su salud.

5. Poner el sistema de enfermería en acción y asumir un papel de cuidador u orientador,

contando con la participación del cliente.

JEAN WATSON” FILOSOFIA DEL CUIDADO”

NANCY ROPER “MODELO ENFERMERO BASADO EN UN MODELO DE VIDA”

MADELEINE LEININGER “CULTURA DE LOS CUIDADOS: TEORÍA DE LA

DIVERSIDAD Y DE LA UNIVERSALIDAD”

17

HILDEGARD PEPLAU” ENFERMERA PSICODINÁMICA”

Modelo de interacción Hildegard Peplau• Colaboró en el desarrollo del campo de la Enfermería siquiátrica, dado su perfil

profesional y formativo.

Sus fuentes teóricas las centró en la biología y las ciencias conductuales, evolucionando a

la Teoría de relaciones interpersonales.

Fue la primera autora enfermera que tomo prestada la teoría de otros campos científicos y

sintetizó una teoría para enfermería.

Peplau basa su modelo en la Enfermería psicodinámica, para ello hay que comprender

nuestra conducta para poder ayudar a los demás, y así aplicar los principios de las

relaciones humanas.

Destaca o reconoce el quehacer de enfermería como un “proceso interpersonal” que

define como terapéutico, donde resalta la influencia de la personalidad en el aprendizaje.

La personalidad de la enfermera es muy importante tanto por la influencia que pueda

provocar en sí misma como para el paciente.

Mientras el paciente reciba cuidados, la meta de enfermería apunta hacia el desarrollo de

la maduración personal de ambos.

• Su teoría se centra en el individuo, la enfermera y el proceso interactivo; el resultado es

la interacción enfermera – paciente.

La Teoría e ideas de Peplau se desarrollan para ofrecer un diseño de la práctica

enfermera en siquiatría.

• El cliente o paciente es un individuo que siente una necesidad y la enfermería es un

proceso interpersonal y terapéutico. El quehacer de enfermería es educar al cliente y

familia, y ayudar al paciente a alcanzar un desarrollo maduro de su personalidad.

DEFINE ENFERMERÍA

• Sistema educativo, fuerza de maduración que apunta a promover en la persona el

movimiento de avance hacia una vida creativa, constructiva, productiva, personal y

comunitaria

Describe cuatro fases de la relación enfermera-paciente.

18

• Orientación: la persona tiene una necesidad sentida y busca la ayuda del profesional

quien le ayuda a reconocer su problema determinando su necesidad de cuidado.

• Identificación: Enfermería facilita la exploración de los sentimientos para ayudar a la

persona a sobrellevar la enfermedad.

• Explotación: la persona intenta sacar el mayor beneficio

•Explotación: La persona trata de sacar el mayor beneficio que se le ofrece a través de la

relación y la enfermera le propone nuevas metas.

• Resolución: se deben resolver las necesidades de dependencia del paciente,

liberándose de la identificación con la enfermera y creándose una relación de apoyo.

DEFINE:

• PERSONA : El hombre es un organismo que vive un equilibrio inestable

• SALUD : Palabra símbolo que implica el movimiento de avance de la personalidad y

otros procesos humanos hacia una vida creativa, constructiva, personal y comunitario

• ENTORNO : Fuerza existente fuera del organismo y en el contexto de la cultura

Su modelo extraído de las ciencias del comportamiento permiten a enfermería ampliar su

campo de intervención, definiendo en su modelo el significado psicológico de los

acontecimientos, los sentimientos y los comportamientos pueden ser explotados e

incorporados a la intervención de enfermería

DEFINE LAS SIGUIENTES FUNCIONES ODEFINE LAS SIGUIENTES FUNCIONES O ROLES DE ENFERMERÍA :

• Función de suministradora de recurso: La enfermera ofrece respuestas y explica el Plan

de Cuidados.

19

Orientación

Identificación

Explotación

Resolución

• Función desconocida o de extraña: El paciente y la enfermera no se conocen. El

profesional de enfermería acepta al paciente sin juzgarlo como persona, considerándole

emocionalmente capacitado.

• Función de Liderazgo : Implica un proceso democrático. La enfermera ayuda al paciente

a asumir tareas en una relación de cooperación y participación activa.

• Función de Educadora o Maestra : Combina todas las funciones, debe partir de lo que

sabe el paciente y en función de su interés y capacidad para usar la información.

• Función de Consejera: (El más importante de le Enfermera Psiquiátrica) Ayudar al

paciente a comprender lo que le sucede.

• Función de Sustituta : Ayudar al paciente a reconocer las áreas de dependencia,

independencia e interdependencia, sitúa a la enfermera en un rol de sustituta, apreciando

sus actitudes y conductas, sensaciones que reactivan sentimientos generados en

relaciones anteriores.

• Objetivos de Enfermería : Desarrollar la interacción entre la enfermera y el cliente.

• Estructura de la práctica : La enfermería es un proceso significativo terapéutico,

interpersonal.

• Las enfermeras participan en la estructuración de los sistemas sanitarios para facilitar la

tendencia natural de las personas a desarrollar relaciones interpersonales.

Ejemplo :

• Un paciente busca ayuda y la enfermeras y el paciente analizan la naturaleza del

problema.

• La enfermera explica los servicios disponibles. A medida que se desarrolla la relación

enfermera – paciente, ambos definen de forma conjunta el problema y las soluciones

posibles.

• La enfermera ayuda al paciente a disminuir su ansiedad relacionada con su problema de

salud.

20

CUADRO RESUMEN TEORÍAS

REFLEXIÓN GRUPAL

21

CONCLUSIÓN

22

BIBLIOGRAFÍA

23

Modelos y teorías de enfermería, Marriner. Edit. Mosby Doyma 2000. Capítulo .1 y

5

Fun damentos enfermería, Potter/Perry. Edit. Mosby Doyma 2002.Cap.31 / Cap.

39 Pág. 1147-1160/1198-1203

24