StreptococcusStreptococcus agalactiaeagalactiae

Streptococcus agalactiaeStreptococcus agalactiae

Objetivos:Objetivos:• Identificará las características morfológicas, Identificará las características morfológicas,

fisiológicas, inmunogénicas, taxonómicas, fisiológicas, inmunogénicas, taxonómicas, bioquímicas, determinantes de patogenicidad y bioquímicas, determinantes de patogenicidad y su efecto sobre el huésped, así como las su efecto sobre el huésped, así como las patologías que provocan. patologías que provocan.

• Distinguirá los aspectos epidemiológicos de las Distinguirá los aspectos epidemiológicos de las infecciones. infecciones.

• Señalará los métodos microbiológicos de Señalará los métodos microbiológicos de diagnóstico. diagnóstico.

• Iniciará las medidas preventivas y el tratamiento.Iniciará las medidas preventivas y el tratamiento.

Streptococcus agalactiaeStreptococcus agalactiae

• Cocos en pares.Cocos en pares.

• Gram positivos.Gram positivos.

• En cadenas.En cadenas.

• hemólisis estrecha.hemólisis estrecha.

• Ramnosa-n-acetilglucosamina y Ramnosa-n-acetilglucosamina y galactosa.galactosa.

• Anaerobio facultativo.Anaerobio facultativo.

Streptococcus agalactiaeStreptococcus agalactiaeEstructuraEstructura

Cápsula(Ácido

hialurónico)

Pared celular(Proteína C

Ramnosa n-acetilglucosamina y galactosa

Peptidoglicano)

Membranacelular

Streptococcus agalactiaeStreptococcus agalactiaePatogenesisPatogenesis

• Cápsula (Ia,Ib,IIa VII).Cápsula (Ia,Ib,IIa VII).

• Ácido sialico.Ácido sialico.

• degradación de C3b.degradación de C3b.

• IgG.IgG.

• Peptidasa.Peptidasa.

Streptococcus agalactiaeStreptococcus agalactiaeEpidemiologíaEpidemiología

• Sepsis y meningitis neonatal.Sepsis y meningitis neonatal.

• Tubo digestivo vagina.Tubo digestivo vagina.

• 10-30%.10-30%.

• Prematuros y/o membranas rotas.Prematuros y/o membranas rotas.

• Mortalidad 20%. Mortalidad 20%.

Streptococcus agalactiaeStreptococcus agalactiaeManifestaciones clínicasManifestaciones clínicas

• Insuficiencia respiratoria.Insuficiencia respiratoria.

• Hiper o hipotermia.Hiper o hipotermia.

• Letargo.Letargo.

• Irritabilidad.Irritabilidad.

• Apnea.Apnea.

• Hipertensión.Hipertensión.

Streptococcus agalactiaeStreptococcus agalactiaeDiagnósticoDiagnóstico

• Cultivo en agar Cultivo en agar sangre.sangre.

• CAMP.CAMP.

• Hidrólisis hipurato.Hidrólisis hipurato.

Streptococcus agalactiaeStreptococcus agalactiaeTratamientoTratamiento

• Ampicilina.Ampicilina.

• Penicilina + aminoglucósido.Penicilina + aminoglucósido.

• Clindamicina.Clindamicina.

• Cefalosporina.Cefalosporina.

Streptococcus Streptococcus pneumoniaepneumoniae

Streptococcus Streptococcus pneumoniaepneumoniae

• Diplococo gram positivo.Diplococo gram positivo.

• Ovalado o lanceta.Ovalado o lanceta.

• Cápsula.Cápsula.

• hemólitico.hemólitico.

• Anaerobio facultativo.Anaerobio facultativo.

Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniaeFisiologíaFisiología

• Medios de productos sanguíneos.Medios de productos sanguíneos.

• Ácido láctico.Ácido láctico.

• hemólisis aerobias.hemólisis aerobias.

• hemólisis anaerobias.hemólisis anaerobias.

Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniaeEstructuraEstructuraPolisacáridosPolisacáridos

ComplejosComplejos

(90)(90)

n-acetilglicosaminan-acetilglicosamina n-acetilmurámicon-acetilmurámico ácido teicoícoácido teicoíco

colina+amidasacolina+amidasa

Polisacárido C

Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniaePatogenesisPatogenesis

• Aspiración.Aspiración.

• Adhesinas de superficie.Adhesinas de superficie.

• Proteasa IgA.Proteasa IgA.

• Neumolisina (C3a,C5a).Neumolisina (C3a,C5a).

• Ácido teicoico (C5a).Ácido teicoico (C5a).

• IL-1, TNFIL-1, TNF..

• Fosforilcolina: diseminación. Fosforilcolina: diseminación.

Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniaeEpidemiologíaEpidemiología

• Microbiota faringe (75%).Microbiota faringe (75%).

• Inicia desde los 6 meses de edad.Inicia desde los 6 meses de edad.

• Clima frío.Clima frío.

• Virosis, obstrucción, desnutrición.Virosis, obstrucción, desnutrición.

• Niños y ancianos.Niños y ancianos.

Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniaeSíndromes clínicosSíndromes clínicos

• Neumonia.Neumonia.

• Sinusitis y otitis.Sinusitis y otitis.

• Meningitis.Meningitis.

• Bacteremia.Bacteremia.

Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniaeDiagnósticoDiagnóstico

• Tinción de gram.Tinción de gram.

• Reacción de Reacción de quellung.quellung.

• Cultivo en agar Cultivo en agar sangre con 5% COsangre con 5% CO22..

• Solubilidad en bilis.Solubilidad en bilis.

• Toxicidad a la Toxicidad a la optoquina.optoquina.

Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniaeTratamientoTratamiento

• Penicilina.Penicilina.

• Cefalosporinas.Cefalosporinas.

Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniaeProfilaxis.Profilaxis.

• Vacuna de 7 serotipos:Vacuna de 7 serotipos:

((4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F ) )

Niños de 2,4,6 y 12 mesesNiños de 2,4,6 y 12 meses

<12meses: 3 dosis<12meses: 3 dosis

<24meses: 2 dosis<24meses: 2 dosis

24meses a 9 años: 1 dosis24meses a 9 años: 1 dosis

• Vacuna de 23 serotipos.Vacuna de 23 serotipos.

Adultos: 1 dosis Adultos: 1 dosis

Gracias por su atenciónGracias por su atención