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SANIDAD EN RED. ACCESIBILIDAD A LA INFORMACIÓN SANITARIA

MEJORA DE LA SEGURIDAD EN LA PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS

Ángel María Martín Fernández-GallardoÁJefe de Área de Farmacia

Servicio de Salud de Castilla-La ManchaMadrid, 16 de octubre de 2012

Servicio de Salud de Castilla-La Mancha

Mejoras en la seguridad para el paciente en la i ió d di l SESCAMprescripción de medicamentos en el SESCAM

Descripción del ProgramaDescripción del ProgramaConjunto de herramientas de seguridad para el paciente que hemos ido desarrollando e incorporando en el q pprograma de prescripción electrónica del SESCAM.

F i t li d t ti l f tFuncionan centralizadamente y se activan al efectuar una prescripción, con independencia del médico que haya hecho el registro, que prescribe o que haya prescrito los tratamientos que figuran en la historia clínica del paciente.

Tanto si se prescribe por marca comercial o por principioTanto si se prescribe por marca comercial o por principio activo

Servicio de Salud de Castilla-La Mancha Ángel María Martín

Programa de Mejora de la Seguridad en la Prescripción de Medicamentos del Sescam

Progreso de Implantación1. Enero 2006 consulta de las fichas técnicas

2. Mayo de 2008 detección de interacciones farmacológicasy g

3. Julio de 2009 detección del riesgo en el embarazo

4. Enero de 2010 detección de alergias a medicamentos4. Enero de 2010 detección de alergias a medicamentos

5. Junio de 2011 detección de efectos adversos

6 Abril de 2012 detección del riesgo de los medicamentos6. Abril de 2012 detección del riesgo de los medicamentosrelacionado con la edad

7. Mayo de 2012 aviso de alertas de seguridad de la AEMPSy g

8. Junio de 2012 prescripción con registro de indicaciónterapéutica


Detección e información de las interacciones farmacológicas

Consideramos una IIA si Stockley Alertas:

Gravedad Evidencia AcciónGrave Extensa EvitarGrave Extensa EvitarModerada Estudio AdaptarLeve Caso MonitorizarLeve Caso MonitorizarDesconocida Teórica InformaciónSi Ef t N A tSin Efectos No Actuar


Detección e información de las interacciones farmacológicas


Detección del riesgo de los medicamentos en caso de embarazo

Para su detección utilizamos clasificación de la FDA:• X: Contraindicado, por pertenecer a la categoría X

• D: Debe evitarlo si existe otra alternativa, por pertenecer

a la categoría D

• FX o FD si su Ficha Técnica los asimila a estas categorías



Funcionamiento:

Cuando el médico va a prescribir un medicamento o un PA elCuando el médico va a prescribir un medicamento o un PA el programa le informa de su riesgo en caso de embarazo si:

– La paciente es mujer con edad entre 15 y 49 años.j y

– El medicamento está clasificado en alguna de las categorías

de riesgo.

– El riesgo está descrito en alguna de las fuentes revisadas.


Detección alergias a medicamentosg

Elementos necesarios para el buen funcionamientoElementos necesarios para el buen funcionamiento

Evidencia de la alergiaSospecha

Confirmadas por informe alergológico

Tipo de registroPor familia:

BetalactámicosAminoglucósidosMacrólidosMacrólidosQuinolonasAines


Por marca/principio activo

Ángel María Martín

Detección alergias a medicamentosg


Efectos adversos a medicamentos


Alertas de Seguridadg


Prescripción con Registro de Indicación TerapéuticaIndicación Terapéutica


Prescripción con detección del riesgo por edadriesgo por edad


Programa de mejora de la seguridad para el paciente en la prescripción de medicamentos en

Resultados

paciente en la prescripción de medicamentos en el SESCAM

Resultados•En un año ha ayudado a evitar eventos adversos potencialmente graves a más de 45.000 pacientes:

Ayudando a prevenir interacciones a más de 39 000 pacientes• Ayudando a prevenir interacciones a más de 39.000 pacientes.• Ayudando a prevenir riesgos en el embarazo a más de 4.000

mujeres en edad fértil.á• Ayudando a prevenir alergias a medicamentos a más de 600

pacientes.• Ayudando a prevenir efectos adversos de medicamentos a

más de 300 pacientes

•Cada día 123 pacientes en Castilla-La Mancha se benefician directamente del programa.•Estos datos lo sitúan como una de las más importantes intervenciones sanitarias en seguridad para el paciente


intervenciones sanitarias en seguridad para el paciente

Ángel María Martín

PublicacionesInteracciones en la prescripción de medicamentos

PublicacionesInteracciones en la prescripción de medicamentos.Boletín Farmacoterapéutico de Castilla-La Mancha. Vol X, Nº 1, 2009.http://sescam.jccm.es/web1/profesionales/farmacia/usoRacional/documentos/X_01_InteraccionesPrescripcion.pdf

Medicamentos contraindicados o con riesgo en el embarazo. Nueva aplicación en el módulo de prescripción informatizada del SESCAMSESCAM.Boletín Farmacoterapéutico de Castilla-La Mancha. Vol XI nº 4, año 2010.http://sescam.jccm.es/web1/profesionales/farmacia/usoRacional/documentos/fich_descarga_XI_04_Modulo_Prescripcion_Embarazo.pdf

Mejora de la seguridad en la prescripción de medicamentos. Resultados en pacientes del control de interacciones medicamentosas alergias y del riesgo en embarazomedicamentosas, alergias y del riesgo en embarazo.Boletín Farmacoterapéutico de Castilla-La Mancha. Vol XII nº 3, año 2011.http://sescam.jccm.es/web1/profesionales/farmacia/usoRacional/documentos/fich_descarga_XII_03_Mej_Seg_Pres_Med.pdf


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