TECNICAS DE FASCILITACION NEUROMUSCULAR PROPIOCEPTIVA

fisioterapeuta Ivis García

Definición.Propioceptiva: Relacionado con los receptores sensoriales que dan la información concerniente

al movimiento y a la posición corporal.Neuromuscular: Pertinente a los nervios y

músculos.Facilitación: Hacerlo mas fácil.

PRINCIPIOS BASICOS DE LAS T.F.N.M.P

1. Es un método integral, cada tratamiento se dirige a la globalidad del serhumano, no a un problema especifico o segmento corporal.

2. El enfoque de tratamiento es siempre positivo, reforzando y empleandolo que el paciente puede hacer en un nivel físico y psicológico.

3. La meta principal de todo tratamiento es ayudar a los pacientes aalcanzar su nivel de funcionabilidad más alto.

Procedimientos básicos para la facilitación.

1. Resistencia. Se utiliza para facilitar la capacidad del músculo para contraerse. Aumentar el control muscular. Ayudar al paciente a ganar una conciencia del movimiento y su

dirección. Aumentar la fuerza.

2.Contacto manual.La presión sobre el músculo ayuda a la capacidad del músculo para contraerse. 3.Tracción y Aproximación.Facilita el movimiento, especialmente en los movimientos de tracción los antigravitatorios.Ayuda a la elongación del tejido muscular cuando se utiliza el reflejo de estiramiento.

4.Estiramiento.Facilita la contracción muscular.

5.Estimulación verbal.La consigna verbal le dice al paciente que hacer y cuando hacerlo

6.Visión.

La utilización de la visión ayuda al paciente a controlar y corregir su posición y movimiento.

TECNICAS ESPECIFICAS.

1. Iniciación rítmica: Es el movimiento rítmico del miembro o del cuerpo a través del recorrido deseado, comienza con el movimiento pasivo y progresa hacia el activo resistido.

Objetivo: Que el sujeto sea capaz de iniciar el movimiento.Mejorar la coordinación y el sentido del movimiento.Normalizar la velocidad del movimiento, aumentarlo o disminuirlo.Enseñar el movimiento.

Ayudar a relajarse al paciente.

2.Inversión lenta: El movimiento activo cambia de un sentido (Agonista) al contrario (Antagonista) sin pausa o relajación.

Objetivo:Aumentar la amplitud articular.Aumentar la fuerza.Desarrolla la coordinación.Previene o reduce fatiga.Aumenta la resistencia.

3. Estabilización rítmica: Alternar contracciones isométricas contra resistencia, ninguna intención de movimiento.

Objetivo:Aumentar fuerza.Aumentar la estabilidad y el equilibrio.Disminuir dolor.

4. Contracción y relajación: Es la contracción isotónica resistida de los músculos, seguida de una relajación y aumento de la amplitud

del movimiento.

Objetivo:Aumentar la amplitud articular pasiva.

PATRONES MAS USADOS PARA LOGRAR UNA MAYORINDEPENDIZACION DE LAS A.V.C EN EL ADULTO MAYOR.

PATRONES PARA MIEMBRO SUPERIOR

-FLEXION-ADUCCION-ROTACION EXTERNA. -EXTENCION-ABD-ROTACION INTERNA.

-FLEXION-ADUCCION-ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO EL CODO. -EXTENCION-ABD-ROTACION INTERNA CON CODO EXTENDI DO.

-FLEXION-ADUCCION-ROTACION EXTERNA EXTENDIENDO EL CODO. -EXTENCION-ABD-ROTACION INTERNA FLEXIONANDO EL CODO.

PATRON SIMETRICO.

FLEXION-ABDUCCION-ROTACION EXTERNA.

PATRON DE MIEMBRO INFERIOR.

-FLEXION-ADUCCION-ROTACION-ROTACION EXTERNA. -EXTENCION-ABDUCCION-ROTACCION INTERNA.

-FLEXION-ADUCCION-ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO LA RODILLA. -EXTENCION-ABDUCCION-ROTACION INTERNA EXTENDIEN DO LA RODILLA.

-FLEXION-ADUCCION-ROTACCION EXTERNA EXTENDIENDO LA

RODILLA.-EXTENSION-ABDUCCION-ROTACION

INTERNA FLEXIONANDO LA RODILLA.

TRABAJO EN COLCHON

Volteo

El volteo es una actividad funcional y un ejercicio para el cuerpo entero. Algunos pacientes se voltean con movimientos de flexión, extensión, y otros empujan con miembro inferior o superior.

OBJETIVOS TERAPEUTICOS.

.Fortalecer los músculos del tronco.

.Aumentar la capacidad del paciente de voltearse.

.Movilizar el tronco, escapula, el hombro o la cadera.

.Normalizar el tono muscular.

PATRONES

Volteo hacia delante con elevación de la pelvis y descenso anterior de la escapula.

Volteo hacia atrás con descenso posterior de la pelvis y elevación posterior de la escapula.

(Volteo con utilización de un miembro inferior)

Flexion-aduccion (volteo hacia delante con flexión de tronco)Extension-Abduccion (Volteo hacia atrás con extensión de tronco)

(Utilización de ambos miembros inferiores para el volteo)Hacia delante con flexión.Hacia atrás con extensión

ADOPTANDO LA POSICION DE ARRODILLADO.

Movimiento desde sentado sobre los talones a arrodillado, laresistencia en la pelvis.

Movimiento desde arrodillado a la posición de caballero.(Equilibrio se realiza resistiendo la pelvis y la extremidad inferioradelantada)

ENTRENAMIENTO DE LA MARCHA.

Entrenamiento desde el sillón de ruedas.Entrenamiento entre paralelas.Entrenamiento fuera de paralelas.