TECATERAPIA
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Lic. Oscar Ronzio / www.agentesfisicos.com / [email protected] Página 1 ¿Qué es la tecaterapia? Lic. T.F. Oscar Ronzio Tipo de artículo: Revisión Narrativa Palabras claves: Hipertermia – Tecaterapia – Fisioterapia – Alta Frecuencia. Introducción El término tecaterapia proviene de TEC: Transferencia Eléctrica Capacitativa y de terapia. También es conocida en Italia como Tecarterapia ya que algunos equipos además de ofrecer la opción de TEC también pueden realizar terapia mediante TER: Transferencia Eléctrica Resistiva. Este agente más que uno nuevo en realidad es el re-surgimiento perfeccionado de un antiguo equipo pues sus orígenes datan del año 1891 con D’Ansorval quien estudió las respuestas de los tejidos a las corrientes de distintas frecuencias. Características Técnicas Las corrientes de D’ Ansorval eran de alta frecuencia (de 0,5 a 1 MHz) y tenían como objetivo generar calor al pasar por el tejido. Las mismas poseían un alto voltaje, un bajo amperaje y la forma de onda era sinusoidal amortiguada (Fig. 1) debido a que la tecnología empleada en ese entonces lógicamente era muy precaria. Estas características hacían que la aplicación fuese peligrosa pues se generaba un arco voltaico o chispazo entre el electrodo activo y el paciente con su correspondiente lesión cutánea. Fig. 1 – D’ Ansorval. Extraído de Zaragoza. En lo que a tecaterapia / tecarterapia refiere pueden encontrarse equipos desde 0,3 a 1,1 MHz, siendo habitualmente de 0,5 MHz, con una forma uniforme (Fig. 2) evitándose así todo riesgo de quemadura y arco voltaico. Fig. 2 – Emisión de tecaterapia El incremento de temperatura tecidual aparece por los tres mecanismos básicos presentes en la aplicación de todas las altas frecuencias: • Movimiento iónico: el más efectivo de todas las formas de conversión. • Movimiento rotacional de los dipolos: un tanto menos efectivo. • Distorsión de las órbitas del átomo: fenómeno físico que genera poca conversión a calor. Efectos Fisiológicos / Indicaciones Si bien no existen prácticamente trabajos científicos publicados sobre tecaterapia sus efectos fisiológicos se basan en los de las demás corrientes de alta frecuencia extremadamente comprobados como por ejemplo: vasodilatación, aumento del metabolismo, hipertermia, hiperemia superficial y profunda, aumento de la temperatura del suero sanguíneo, aumento del número de leucocitos, aumento del nitrógeno plasmático, fibrinógeno, potasemia, cloro plasmático, disminución de la calcemia y del cloro globular (Zaragoza, 1992), efecto antinflamatorio, antiflogístico, antálgico secundario (Mondardini, 1999). Según un trabajo en vías de publicación de Ronzio et. al., dependiendo de la temperatura aplicada, puede incrementar o disminuir la densidad del tejido colágeno y disminuir el número de adipocitos. En España se la está empleando además en oftalmología, especialmente en problemas isquémicos y/o degenerativos del globo ocular. Ballester Ferreres F et al en 255 pacientes ha logrando una mejoría de la agudeza visual del 25,4 % después de la 5 ta sesión, más un incremento del 2,9% a los 21 días. Otras indicaciones generales serían todos los procesos con retardo del metabolismo, déficit de riego sanguíneo, nutrición y oxigenación; fluidificación de derrames articulares densos y coagulados (siempre que no se aprecie inflamación aguda aunque algunas firmas poco caso hacen a esta premisa); procesos infecciosos como accesos purulentos para acelerar su explosión al exterior; sinusitis crónicas, prostatitis crónicas; celulitis, miofibrosistis, fibrosis, tendinopatías crónicas, desgarros crónicos, cosmeatría, adiposidad localizada; neuralgias y ciatalgias crónicas, mialgias, miositis; afecciones cutáneas como eczemas, liquen, arrugas faciales, etc.
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hipertermia, fisioterapia, alta frecuencia
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Lic. Oscar Ronzio / www.agentesfisicos.com / [email protected] Página 1
¿Qué es la tecaterapia? Lic. T.F. Oscar Ronzio
Tipo de artículo: Revisión Narrativa Palabras claves: Hipertermia – Tecaterapia – Fisioterapia – Alta Frecuencia. Introducción
El término tecaterapia proviene de TEC: Transferencia Eléctrica Capacitativa y de terapia. También es conocida en Italia como Tecarterapia ya que algunos equipos además de ofrecer la opción de TEC también pueden realizar terapia mediante TER: Transferencia Eléctrica Resistiva. Este agente más que uno nuevo en realidad es el re-surgimiento perfeccionado de un antiguo equipo pues sus orígenes datan del año 1891 con D’Ansorval quien estudió las respuestas de los tejidos a las corrientes de distintas frecuencias. Características Técnicas Las corrientes de D’ Ansorval eran de alta frecuencia (de 0,5 a 1 MHz) y tenían como objetivo generar calor al pasar por el tejido. Las mismas poseían un alto voltaje, un bajo amperaje y la forma de onda era sinusoidal amortiguada (Fig. 1) debido a que la tecnología empleada en ese entonces lógicamente era muy precaria. Estas características hacían que la aplicación fuese peligrosa pues se generaba un arco voltaico o chispazo entre el electrodo activo y el paciente con su correspondiente lesión cutánea.
Fig. 1 – D’ Ansorval. Extraído de
Zaragoza. En lo que a tecaterapia / tecarterapia refiere pueden encontrarse equipos desde 0,3 a 1,1 MHz, siendo habitualmente de 0,5 MHz, con una forma uniforme (Fig. 2) evitándose así todo riesgo de quemadura y arco voltaico.
Fig. 2 – Emisión de tecaterapia
El incremento de temperatura tecidual aparece por los tres mecanismos básicos presentes en la aplicación de todas las altas frecuencias:
• Movimiento iónico: el más efectivo de todas las formas de conversión.
• Movimiento rotacional de los dipolos: un tanto menos efectivo.
• Distorsión de las órbitas del átomo: fenómeno físico que genera poca conversión a calor.
Efectos Fisiológicos / Indicaciones
Si bien no existen prácticamente trabajos científicos publicados sobre tecaterapia sus efectos fisiológicos se basan en los de las demás corrientes de alta frecuencia extremadamente comprobados como por ejemplo: vasodilatación, aumento del metabolismo, hipertermia, hiperemia superficial y profunda, aumento de la temperatura del suero sanguíneo, aumento del número de leucocitos, aumento del nitrógeno plasmático, fibrinógeno, potasemia, cloro plasmático, disminución de la calcemia y del cloro globular (Zaragoza, 1992), efecto antinflamatorio, antiflogístico, antálgico secundario (Mondardini, 1999). Según un trabajo en vías de publicación de Ronzio et. al., dependiendo de la temperatura aplicada, puede incrementar o disminuir la densidad del tejido colágeno y disminuir el número de adipocitos. En España se la está empleando además en oftalmología, especialmente en problemas isquémicos y/o degenerativos del globo ocular. Ballester Ferreres F et al en 255 pacientes ha logrando una mejoría de la agudeza visual del 25,4 % después de la 5ta sesión, más un incremento del 2,9% a los 21 días. Otras indicaciones generales serían todos los procesos con retardo del metabolismo, déficit de riego sanguíneo, nutrición y oxigenación; fluidificación de derrames articulares densos y coagulados (siempre que no se aprecie inflamación aguda aunque algunas firmas poco caso hacen a esta premisa); procesos infecciosos como accesos purulentos para acelerar su explosión al exterior; sinusitis crónicas, prostatitis crónicas; celulitis, miofibrosistis, fibrosis, tendinopatías crónicas, desgarros crónicos, cosmeatría, adiposidad localizada; neuralgias y ciatalgias crónicas, mialgias, miositis; afecciones cutáneas como eczemas, liquen, arrugas faciales, etc.
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Técnica De Aplicación En el caso de la Tecaterapia se realiza con dos electrodos, uno pasivo o dispersivo de mayor tamaño que va en contacto directo con la piel (en algunos equipos es necesario el uso de gel conductor) y otro activo, de menor tamaño, que posee un aislante reproduciendo la estructura funcional de un condensador o capacitor. En cambio, en la Tecarterapia si bien se emplean dos electrodos de distinto tamaño, ambos son conductores. De ahí el término “resistiva” en vez de “capacitativa”. El electrodo de menor tamaño se acopla a la piel también empleando un gel conductor lo que además facilita su desplazamiento (Fig. 3).
Fig. 3 – Aplicación de Tecaterapia. Superior: Electrodo activo. Inferior: Electrodo pasivo.
Durante la aplicación se debe regular la intensidad y realizar movimientos en áreas pequeñas de 2 veces el tamaño del electrodo activo hasta alcanzar una sensación térmica G2 – G3 – G4 y ver una hiperemia en la zona. Controlar que se produzca solo aumento de temperatura en el electrodo activo. Algunas variables que interfieren en la temperatura desarrollada en los tejidos son: 1 – Potencia del equipo. 2 – Método empleado (resistivo o capacitativo). 3 - Velocidad con la que se mueva el cabezal (a menor velocidad mayor incremento de temperatura). 4 - Capacidad de disipación térmica de los tejidos. 5 – Impedancia de los tejidos. 6 – Tiempo de aplicación. 7 – Ubicación del electrodo dispersivo (si está contraplanar el calentamiento será mayor y más profundo, si está coplanar sucederá lo inverso). 8 – Distancia entre el electrodo activo y el dispersivo.
Contraindicaciones
Algunas empresas publicitan que esta terapia no tiene contraindicaciones sin embargo se deben considerar como contraindicaciones absolutas a los procesos tumorales, cáncer, metástasis, embarazado, trastornos de la sensibilidad (se han reportado ya varios casos de pacientes con fibrosis post liposucción con quemaduras de 2° grado), pacientes con marcapasos. Las precauciones son la presencia de metales intraorgánicos, osteosíntesis, no aplicar simultáneamente con otros equipos de electroterapia, sobre glándulas que generen aumento intempestivo de hormonas, en focos infecciosos de gran porte, tromboflebitis, pacientes que estén ingiriendo vasodilatadores o anticoagulantes, hemofílicos, pacientes que cursen procesos febriles, en la zona abdominal y/o lumbar durante los momentos de la menstruación, quitar cadenas y elementos metálicos externos, etc. Bibliografía • Capponi – Ronzio; Curso Superior de Fisioterapia a Distancia; COKIBA; 2005 • Rodríguez Martin; Electroterapia en Fisioterapia; Ed. Panamericana; 2004 • Zaragoza, J. R. Física e Instrumentación Médica. 2 ed. Barcelona (España): Ediciones Científicas y Técnicas, S.A, 1992. • Ronzio; Alta Frecuencia; Cátedra de Fisioterapia I – U.B.A., 2005 • Ballester Ferreres F, Saldaña Vélez M, Alonso Huguet Ma; Aplicación De La Transferencia Eléctrica Capacitiva En Oftalmología (T.E.C.) • P. Mondardini et. Al.; Nuove Metodologie Nel Tratamento Della Patologia Muscolare Traumática Dell’ Atleta; Med. Sport 1999; 52:201‐13 • Ley‐Valle, A. Non‐invasive intracranial hyperthermia using the Capacitive Electric Transfer – CET. Intratumoral and cerebral thermometry results. Neurosurgery, 2003. • Ubeda A et al (2001).Effects on primary human lymphocytes of in vitro exposure to CRET signals in a thermal condition. Phys Med Bio 38:1‐12. • Christine C, Dierickx MD (2006). The role of deep heating for noninvasive skin rejuvenation. Lasers in Surgery and Medicine 38:799–807.
