Técnicas de vendajes

TECNICATURA UNIVERSITARIA EN COSMETOLOGÍA FACIAL Y CORPORAL COSMETOLOGÍA CORPORAL: TÉCNICAS DE VENDAJES

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Unidad 6

Docente: Clga. Mónica A. Cancio

Técnicas de vendajes

Definición:

Venda. (Del germ. *bĭnda; cf. a. al. ant. binta, al. Binde, faja, tira).1. f. Tira, por lo común de lienzo, gasa, etc., que sirve para ligar un miembro o para sujetar los apósitos aplicados sobre una llaga, contusión, tumor, etc.etc.

Vendaje1. 1. m. Ligadura que se hace con vendas o con otras piezas de lienzo dispuestas de modo que se acomoden a la forma de la región del cuerpo donde se aplican, y sujetan el apósito.

Considero al vendaje como la técnica por la cual, se cubre una zona o miembro con envolturas, sujetándolo; con fines específicos y dependiendo de la lesión, objetivo y actividad.

Su uso puede ser múltiple: médico-terapéutico, fisioterapéutico, correctivo, de recuperación de tejidos, de contención, protección, inmovilización u oclusión, estético, ornamental, religioso.

Las envolturas, se realizan con tela de diferente tipo de tejido, longitud y ancho. Pudiendo ser rígidas y elásticas.

Historia:

El masaje; tiene una raíz histórica que se pierde en el tiempo. A lo largo de la historia, hubo diversas formas en que la humanidad, ha

utilizado el vendaje y cómo han ido evolucionando juntos. Podemos remontarnos a tiempos muy lejanos, donde encontramos el uso de

esta técnica, que por cierto, muestra gran efectividad.

En Egipto, durante la época faraónica, alrededor de 3000 años a.C., la industria del Lino fue la más importante. Éste, era usado en vestimentas, velas de barcos, y vendajes de momias.

Para la momificación, se embalsamaba el cuerpo del difunto, según el ritual religioso, y por conocimientos científicos, se eliminaban las partes blandas. Las musculares, se conservaban entre fajas alquitranadas. Luego, el cuerpo era vendado con bandas de lino (que han llegado en buen estado hasta la actualidad). En este caso, la utilización del vendaje, tenía un significado religioso-mágico, de veneración, más que puramente médico.


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En la actualidad aún se conservan en buen estado las "momias", expresión de la gran habilidad de los egipcios en el uso de los vendajes.

Herodoto (480-430 a.C.), en su obra “Historias”, sobre las Guerras Médicas; realiza importantes aportes a la medicina, marcando el límite entre los relatos épicos de Homero y el principio de la investigación científica, (método científico: basado en la observación directa y el análisis de los acontecimientos para determinar las causas y consecuencias…).

Dentro de la obra, en el libro VII ó Polimnia “la medicina en las culturas de la antigüedad”, el autor hace referencia al uso del vendaje sobre heridas traumáticas y contaminadas, durante la guerra a Grecia.


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En el siglo X, en China, se comenzó a utilizar en palacios reales, la técnica del vendado rígido, en los pies de doncellas. Se lo conoce como “loto de oro ó dorado”, (pies vendados). Esta técnica, comenzó practicándose en clases altas, extendiéndose, con el tiempo, al resto de las clases y a toda China. Con ello, las doncellas aseguraban un buen matrimonio. Millones de mujeres chinas, han sufrido el dolor atroz, por comprimir sus pies, que debían medir unos 9 cm. para ser considerados perfectos.

En países asiáticos, la mujer, ha sido sometida desde la antigüedad. Según algunos autores, se pensaba que manteniéndolas físicamente limitadas, sería menos probable su independencia mental…En 1911, la costumbre fue proscripta, pero siguió practicándose hasta la proclamación de la República Popular de China en 1949, y, aún puede encontrarse mujeres ancianas con pies diminutos, ó “loto dorado”.


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En la antigüedad, los grandes doctores de Grecia, que luego pasaron a Roma, practicaban la medicina, utilizando los vendajes para solucionar muchas de las lesiones que se producían en ese momento.

Durante la edad media, se crearon los primeros Spa, allí utilizaban vendas impregnadas en vinagre y aceites como parte del cuidado estético.

A lo largo de la historia y hasta nuestros tiempos, los vendajes han sido utilizados con distintos fines y en diversas disciplinas. Sus fines van desde lo mágico-religioso, estéticos, sociales hasta en medicina y curaciones.

Las primeras huellas de uso terapéutico de las vendas, se remonta a los antiguos griegos (Hipócrates, Quirón) y toda la historia antigua, medieval e incluso más reciente, nos ha dejado una amplia documentación de dicho método aplicado a la Medicina.

Actualmente, son utilizados en:

Enfermería y Clínica Médica, cubriendo lesiones, curas, apósitos.

Traumatología, corrección y sostén de estructuras óseas, tendinosas, musculares, ligamentos. Vendas rígidas, elásticas, yeso.

Dermatología, fijación de apósitos, cicatrices, quemados. Vendas de gasa, poliuretano, de algodón-elásticas.

Flebología, en patologías venosas y linfáticas, linfedemas, lipedemas, úlceras. Vendas rígidas, elásticas, de poliuretano.

Cirugía General, Estética y Reparadora, linfedemas post operatorios, (implantes mamarios, abdominoplastías), recuperación de cirugías en general. Hasta muñones, que modelan y refuerzan la zona amputada) Vendas elástico-compresivas en su mayoría….

Con el vendaje, se pretende la corrección de la anomalía, respetando y conservando la función al máximo de la región anatómica.

Específicamente, en el campo estético, nuestro fin, será oclusivo y de modelación de la zona a tratar. Promoviendo la mejoría circulatoria, linfática y de contención del tejido conectivo.


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TIPOS Y CARACTERISTICAS

Las Vendas pueden ser: Rígidas, serán aquellas cuyo tejido no es flexible, no cede. Por ej. Lino, gasa,

esponja, huata, yeso. Elásticas, tiras en general de algodón, surcadas por material elástico, es decir,

que permiten estirarse. También las hay adhesivas x ej. Tape

Según el Material:

Vendas de Gasa, tejido de algodón delgado. De poco peso, resulta fresco y agradable. Se adapta fácilmente a la zona. Se usa para fijar apósitos, pequeños vendajes o de sostén.

Vendas de Franela, tejido de algodón grueso, conservan el calor. Se emplea en miembros afectados por reumatismo, gota, etc.

Vendas de Tela Elástica, tejido especial de algodón que le da esa característica. La malla no es apretada, permitiendo la transpiración. De fácil adaptación a la zona. Muy utilizado en Flebología, Cirugía, Traumatología, y de especial uso en nuestra profesión.

Vendas de Huata, tejido de algodón bruto laminado, o de fibra de celulosa y resina. Flizelina. Usado en ortopedia, y traumatología. Protege la piel, amortiguando y rellenando el yeso, brindando acolchonado. También se usa para proteger la piel de la formación de escaras. Actúa como aislante térmico, evitando la humedad.

Vendas Quirúrgicas, tejido de algodón quirúrgico en rollo. Se utilizan en reemplazo de la huata.

Vendas Tartalanas de Yeso, gasa rectilínea 18 hilos., de tela rígida, que se usa en vendajes de yeso. Son vendas de algodón, a las que se le ha aplicado un apresto para lograr la rigidez.

Vendas de Tela Adhesiva, en casos de dificultad de colocación de vendas de algodón ó en aquellos en que son de uso imprescindible (sostén de apósitos). En fractura de costillas y clavículas, como vendaje de inmovilización. En corrección de posturas corporales viciosas. Para quitarlas, se recomienda el uso de bencina, éter o acetona, tratando de evitar el dolor, ardor y dermatitis que esta venda produce.


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Venda de Taping, de elástico de algodón, de tramado especial, con una capa de pegamento antialérgica, que se adhiere a la piel, sin limitar el movimiento. De aplicaciones muy amplias, ayudando a la función muscular, circulación venosa y linfática, con eliminación de líquido en el intersticio.

Ejemplos de Vendas de Tela Elástica:

Según la Aplicación del vendaje

Los fines y/o funciones pueden ser variados: médico-terapéuticos, fisioterapéuticos, correctivos, de recuperación de tejidos, estéticos, ornamentales.

Pueden ser: compresivo, neuromuscular, contenedor, de sostén, de protección, de inmovilización, antiedematoso, oclusivo, modelante.

Contentivos, sostienen una curación ó apósito, proporcionando calor y protección. Inmovilizan zonas del cuerpo, en especial extremidades, por luxaciones fracturas o deformidades.

Compresivos, vendaje más ó menos apretado, que comprime la zona que envuelve. X ej. Hemorragias (produce hemostasia sobre los vasos sangrantes). Son bien utilizados en Estética corporal.


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Utilización del vendaje en Cosmetología Corporal

Como hemos visto el vendaje, en sus diferentes formas y en diversas disciplinas, resulta ser una técnica efectiva.

En lo que a nuestra labor se refiere, son de gran ayuda en el tratamiento de desordenes estéticos corporales, proporcionando contención y modelaje. En general, su uso es complementario a otras técnicas y/o prácticas.

Podemos utilizarlos en diversos casos, como por ej. Adiposidad localizada, P.E.F.E, flaccidez, edema, mejora del contorno corporal, trastornos de piernas cansadas, retención hídrica, etc.

Para lograr vendajes efectivos, debemos siempre, realizar una completa anamnesis y correcta evaluación de antecedentes, como también, una observación minuciosa. Establecer un plan de tratamiento personalizado, su correcta aplicación y contraindicaciones.

Es importante, la evaluación exhaustiva de la piel, el tipo de venda utilizada y su correcta mantención e higiene.

Objetivos del vendaje: Mejorar las funciones fisiológicas, el aspecto estético, reducir retención hídrica, mejorar la circulación sanguínea y linfática superficial, activar el sostén del tejido, modificar dismorfismos.

Contraindicaciones: Neoplasias, enfermedades sistémicas, procesos infecciosos, heridas, insuficiencias venosas graves y arteriales. No debe provocar obstáculo a la circulación de retorno. , estados alterados de la piel, alergias al material, hipersensibilidad.

¿QUÉ VENDAS UTILIZAMOS?

Son de elección, las vendas de algodón elástico (elastocompresión). Brindan menor posibilidad de reacción alérgica y ajustan mejor. También favorecen la retención de humedad y de producto. Se pueden impregnar en lociones, o colocarlas sobre geles. Se las puede utilizar secas o húmedas, a temperatura ambiente, frías o tibias. También un tipo sobre otro, por ej. sobre film osmótico, flizelina, huata.


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En general, las usaremos de 10 cm. de ancho y 4 mts. de largo, aproximadamente.

La tracción será al 50% aproximado, es decir, que produzca una compresión suave a moderada; que ajuste, pero no apriete.

La superposición de las vueltas será al 30% ó 50% (en espiral).

Se comenzará desde zona distal hacia proximal, favoreciendo la circulación.

El vendaje se realizará mejor con la persona de pie.

Podemos colocar una almohada debajo del hueco poplíteo y otra debajo de los maléolos, a fin de contribuir con el retorno venoso.

Al finalizar el vendaje, se controlará la tolerancia del vendaje, que no produzca molestia, permita movimiento y evitando surcos de constricción.

Desinfección de las vendas: Lavar con agua y jabón blanco. Enjuagar. Remojar durante 10 minutos en preparación de 10 lts. de agua con 50 c/c. de Cloruro de Benzalconio al 30 ó 40 %.

El cloruro de benzalconio, es un compuesto de amonio cuaternario que tiene una acción desinfectante y antiséptica lenta. Bactericida e inhibidor de la actividad viral, funguicida.

¿CÓMO SE COLOCAN?

Formas de Envoltura

Circular, se coloca pasando una vuelta al 100% sobre la anterior, cubriéndola totalmente.

Espiral, Es la más utilizada en gabinete. La venda es elástica o semielástica, adaptándose fácilmente a la zona que se va a tratar. Cubre los 2/3 de la vuelta anterior, (aproximadamente un 30%) y se sitúa algo oblicua al eje.

Se inicia con una ó dos vueltas circulares para fijar el vendaje. Se dirige la venda hacía arriba como si se tratara de un espiral. Se coloca el pulgar encima de la venda, se dobla ésta y se dirige hacia abajo y detrás. Se da la vuelta al miembro y se repite la maniobra anterior, se termina el vendaje mediante dos circulares.

Ambas, son indicadas en vendaje circulatorio.

Espiga, se van haciendo vueltas entrecruzadas, ascendentes y descendentes. Formando cruces o “espigas” en la zona comprometida. Corresponde a la técnica de vendaje en ocho. La venda avanza y retrocede de tal forma que imbrica y enlaza bien el vendaje. Se realiza fundamentalmente, en extremidades. Son de gran importancia cuando el vendaje asienta en zonas con insuficiencia circulatoria (varices, edemas).Se utilizan en modelación y sostén del tejido tegumentario.


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En “U”, se va envolviendo con esta forma, bien utilizada en sostén abdominal.

En “V”, Se utiliza sobre el vendaje en “U”, respetando la forma en “V”, se utiliza en casos de gran flaccidez.

Combinado “U” y “V”, se realiza una pasada circular por debajo del busto, luego vendaje en “U”, y bajamos a entrepierna. Cada vez que se pasa por entrepierna, hacemos otra “U”. Quedan 3 hileras en “U” en el abdomen y 3 hileras en la entrepierna. De esta forma logramos sostener y levantar glúteos y abdomen. Para continuar en piernas, pasar la circular, por debajo del ombligo. Importante, como mínimo, realizar 3 cruces o espigas en la cadera y 3 pases en la entrepierna, para trabajar el sostén glúteo.

Algunos ejemplos:


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Tratamiento combinado-Sinergia

El mejor resultado surgirá de la combinación eficaz del vendaje con otras prácticas y/o técnicas.

*Técnicas de masaje, (modelador, circulatorio, DLM, de sostén del tejido conectivo). En general, los masajes se realizarán antes del vendaje. Sobre las vendas, se pueden realizar maniobras drenantes.

*Sustancias activas, Previo a las vendas, se puede colocar diferentes sustancias que potencien el objetivo de tratamiento, como emplastos, geles, tinturas madres, etc. También, se las puede impregnar con lociones potenciadoras, criógenas, drenantes, termogénicas, etc.

*Aparatología, el uso de Ultra Sonido y Termolipólisis, son recomendables antes del vendaje. La Electro-estimulación, puede ser utilizada, al mismo tiempo, sobre las vendas humedecidas. El movimiento muscular, aumenta el efecto masaje, por acción de los músculos sobre la circulación linfática y sanguínea y mejora el ablandamiento de los tejidos fibróticos. También se puede utilizar, previo o posterior al vendaje. La radiofrecuencia, puede ser utilizada después del vendaje.

*Otros, Hay cantidad de posibilidades para potenciar el resultado. El film osmótico, por ej. puede ser beneficioso en el caso de querer producir una oclusión, evitando la evaporación de producto y potenciando su acción. También, brinda calor natural cuando utilizamos emplastos, o para evitar fuentes de calor externas (geles termogénicos, lámpara infrarroja, manta eléctrica, aparato de termolipólisis, etc.) El film se venda sin comprimir, y puede usarse solo o debajo de las vendas.

*Trabajo Interdisciplinario, el resultado más efectivo estará dado por el trabajo en equipo, con profesionales de especialidades como Dermatología, Flebología, Traumatología, Cirugía plástica, Lic. En Nutrición, prof de Educación Física, Psicología etc. Esto es el ideal de un tratamiento exitoso, brindando gran contención emocional a la persona tratada.

TRATAMIENTOS CON VENDAJE

Previo al vendaje, se debe seguir el protocolo de preparación de cualquier tratamiento.

Anamnesis, evaluación de antecedentes, observación minuciosa de la piel en general y de la zona a tratar en particular.

Determinación de alteraciones y protocolo de tratamiento. Pautas y procedimientos.

Se comienza con una exploración de la zona, realizar higiene, seguida de exfoliación, que producirá una remoción de tejido, y que, nos servirá de


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micromasaje para activar la circulación superficial. Con ella, podremos aumentar la acción de sustancias y técnicas a utilizar posteriormente. Realizaremos la tonificación, todas las sustancias serán elegidas de acuerdo al tipo y estado de la piel.

Las proteínas como elastina y el hidrolizado de colágeno, las enzimas, las sales minerales, los extractos de algas marinas, , el extracto de centella asiática, la cafeína y la arcilla, son algunos de los componentes que ayudan a conseguir resultados y, que potencian el tratamiento con vendas.

A partir de aquí, se realizará el tratamiento específico para la anomalía a tratar. Al utilizar el vendaje, podemos optar por diferentes formas de aplicación.

VENDAJE MODELANTE

Tan solo, con un buen vendaje, que mantenga la compresión adecuada, se produce un estímulo sobre el tejido, que dará un eficaz resultado en la modelación del contorno corporal. Éste, puede ser potenciado, con la aplicación previa de sustancias activas, según la alteración a tratar. Las vendas se colocan secas.

Se utiliza en tratamientos de adiposidad localizada y modelado, es un tratamiento ideal post-parto.

Puede aplicarse en vientre, abdomen, caderas, piernas, brazos, etc.


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VENDAS FRÍAS, CRIÓGENAS ó CRIOTERAPIA

Consiste en envolver el cuerpo, con vendas impregnadas en una solución criogénica a base de componentes como Alcanfor, Mentol, Centella Asiática, Fucus, Castaño de Indias, Hiedra, Cola de Caballo, que brindan una sensación de frío, es decir, que reduce la temperatura. Se aplicará como máximo durante 40 minutos, abarcando la totalidad de la zona a tratar. Tener en cuenta que los tratamientos van de la mano de una nutrición adecuada, acompañada de actividad física.

Efectos principales:

El cuerpo hace un esfuerzo para recuperar su temperatura normal, y el combustible que utiliza, es tejido adiposo. Produce efecto lipolítico, que significa, estimular la lipolisis, por lo tanto, reducir adiposidades localizadas.

Las vendas frías, producen una vasoconstricción superficial que genera a la vez una vasodilatación profunda, compensatoria, ayudando a mejorar la micro circulación superficial, fortaleciendo las paredes de los capilares sanguíneos y aumentando la nutrición de los tejidos. Actúa en la circulación periférica y telangeactasias. Efecto circulatorio.

Además, la elastocompresión, que generan las vendas, modela el cuerpo y sostiene el tejido en forma considerable, mejorando la tonicidad, produciendo reafirmación. Efecto tonificante.

La rápida eliminación de las grasas y la mejora circulatoria, dan como resultado una reducción en la presión entre el tejido adiposo y las fibras que unen la piel con la dermis reticular, lo que ayuda a mejorar la celulitis y brinda una piel mucho más suave y con mayor firmeza. Produce acción antiinflamatoria con Efecto drenante.

No se debe abusar de esta práctica en zona pelviana, ya que puede producir efectos secundarios como inflamación urinaria. Tampoco es aconsejable en zonas sensibles como los senos.


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VENDAS TERMOGÉNICAS

Consiste en utilizar vendas impregnadas en soluciones con sustancias que producen calor, es decir termogénicas. También se puede colocar gel con la misma intención sobre la piel, dejándolo solamente, 5 minutos, envuelto en film osmótico. En general, la sustancia utilizada es la Capsaicina.

Una vez retirado el producto en seco, sin agua, se puede agregar a la hiperemia lograda, gotas de tinturas madres de hierbas, como el fucus, y la centella asiática, mezcladas con gel base, que favorecen la degradación adiposa. Se sella con film osmótico y luego se venda. Se cubre con manta la zona tratada, para aumentar la temperatura, y así potenciar el efecto lipolítico. También son de buen efecto los geles o cremas que contengan fosfatidilcolina, coenzima A, L-carnitina, equisetum, entre otros.

Este tipo de tratamiento, se aplica como máximo, 40 minutos y solo se debe utilizar en zonas adiposas como abdomen, muslos (alejado de ingle), brazos (alejado de axila). Al retirar no masajear, solo colocar algún producto final, liviano que contenga sustancias lipolíticas, como fucus, Coaxel, cafeína, etc.

No debe aplicarse en zonas sensibles como senos, zona lumbar, pliegues.

VENDAJE DE YESO

Efecto reductor, modelador y afirmante

Las vendas están impregnadas en hidróxido de calcio, el cual produce un estímulo en la acción del componente celular subcutáneo corrigiendo exitosamente la flaccidez. Conserva y aumenta el calor del cuerpo potenciando la aplicación de sueros lipolíticos o cremas aplicadas previamente y produciendo una reducción del contorno corporal.


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Las vendas, se colocan en un recipiente con agua o líquido para vendas de yeso. Se escurren presionando la venda para quitar el excedente de líquido y se aplican con vendaje compresivo; se dejan aplicadas de 30 minutos a 1 hora. Se retiran cortando con tijera.

TAPING

Vendaje elástico de algodón, con tramado especial con capa de pegamento antialérgico que se adhiere a la piel, no limita los movimientos corporales. Genera cambios, espacio, entre la epidermis y la dermis, ayudando a la función muscular y a la circulación venosa y linfática, eliminando el exceso de líquido del intersticio; produciendo cambios microcirculatorios y favoreciendo la circulación de retorno.

Iguala la elasticidad de la piel. Su elasticidad es longitudinal y se coloca en esa dirección. Es resistente al agua, por lo que puede dejarse aplicado varios días. La venda se aplica en diferente forma según la finalidad buscada. (en I, X, Y, en tiras largas o forma de pulpo).

Favorece el proceso de autocuración del cuerpo. Produce analgesia, mejora circulación venosa y linfática, mejora cicatrices.

http://tubellezaymas.jimdo.com/vendas-de-yeso-lipoliticas/


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Se atribuye a la escuela americana el mérito de haber impulsado el uso de estos vendajes en el mundo del deporte. De hecho hace aproximadamente 30 años, los entrenadores de baloncesto empezaron a usar vendas adhesivas para "proteger" las articulaciones de sus atletas

Durante años el "taping americano", ha sido usado para proteger las articulaciones, las zonas musculares, estructuras ósteo-tendinosas según el principio mecánico del "sistema tirante" opuesto al mecanismo lesional. Al final de los años 70 las escuelas europeas (holandesa y francesa) de preeminente tendencia fisiokinesiterápica y reumatológica han tratado de superar el principio mecánico del "taping americano" mediante una contención que respete en mayor medida la fisiología de las estructuras protegidas según el principio técnico de la "inmovilizacion parcial".

Contraindicaciones: Embarazo, heridas, alteraciones de la piel, diabetes.


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