Situación epidemiológica de la Desnutrición Aguda...
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Situación epidemiológica de la Desnutrición Aguda (DA) (Moderada y Severa) En niños menores de 5 años, a la Semana Epidemiológica 22 - 2017 (Periodo del 28 de mayo al 3 de junio 2017) Notificación semanal: Áreas que notifican 97%, Guatemala Central NO notificó. 4 áreas de salud notificaron por abajo del 80%: Guatemala Sur, Guatemala Nor Oriente, Alta Verapaz y San Marcos Servicios que notificaron: 90% (172 servicios no notificaron) Datos sujetos a cambios según actualización áreas de salud
Transcript of Situación epidemiológica de la Desnutrición Aguda...
Situación epidemiológica de la
Desnutrición Aguda (DA)
(Moderada y Severa)
En niños menores de 5 años, a la
Semana Epidemiológica 22-2017
(Periodo del 28 de mayo al 3 de junio 2017)
Notificación semanal: Áreas que notifican 97%, Guatemala Central NO notificó.4 áreas de salud notificaron por abajo del 80%: Guatemala Sur, Guatemala Nor Oriente,
Alta Verapaz y San MarcosServicios que notificaron: 90% (172 servicios no notificaron)
Datos sujetos a cambios según actualización áreas de salud
14,020
18,09315,441 14,736
13,501
63.5
81.2
68.764.9
59.3
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
2,000
4,000
6,000
8,000
10,000
12,000
14,000
16,000
18,000
20,000
2012 2013 2014 2015 2016
Casos Tasa x 10,000
Desnutrición Aguda Total en < de 5 años por año, casos y tasas. República de Guatemala, 2012-2016.
DA casos DA Tasas
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las
áreas de salud.
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares
por actualización de las áreas de salud.
Notificaciones recibidas
Hasta la semana epidemiológica 22
casos semanales, acumulados y tasas
República de Guatemala, 2016 – 2017
Desnutrición aguda niños y niñas menores de 5 años
Patologías2016 2017 Dif. De
Casos
% Relativo
de Tasas
Dif. De
Casos
Acum
% dif
casos
Acum.Casos Acum Tasas Casos Acum Tasas
DA Menores de 5 años 459 6067 26.6 199 4900 21.5 -260 -19.2 -1167 -19.2
DA ANTROP Menores de 5
años450 5807 25.5 187 4660 20.5 -263 -19.7 -1147 -19.8
DA CLINICA Menores de 5
años9 260 1.1 12 240 1.1 3 -7.7 -20 -7.7
DA moderada Menores de
5 años330 4486 19.7 136 3648 16.0 -194 -18.7 -838 -18.7
DA Severa Total Menores
de 5 años129 1581 6.9 63 1252 5.5 -66 -20.8 -329 -20.8
Kwashiorkor Menores de 5
años3 112 0.5 4 111 0.5 1 -0.9 -1 -0.9
Kwashiorkor Marasmático
Menores de 5 años2 31 0.1 0 24 0.1 -2 -22.6 -7 -22.6
Marasmo Menores de 5
años4 117 0.5 8 105 0.5 4 -10.2 -12 -10.3
Hasta la presente semana se registra una disminución de 1303
casos (23%), a expensas de los casos moderados. La disminución
de los casos clínicos ha sido del 11%.
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares
por actualización de las áreas de salud.
5,463
7,7787,077
6,375 6,0674,900
24.7
34.9
31.5
28.126.6
21.5
0
4
8
12
16
20
24
28
32
36
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0
1,000
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4,000
5,000
6,000
7,000
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2012 2013 2014 2015 2016 2017
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C
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s
o
s
Desnutrición Aguda: en < de 5 años por año, casos y tasas. A la SE-22, República de Guatemala, 2012-2017
DA casos DA Tasas
Se presenta una tendencia a la disminución de casos
durante las primeras 22 semanas en los últimos 5 años.
4,936
7,0056,553
5,960 5,807
4,660
22.3
31.429.2
26.2 25.5
20.5
0
5
10
15
20
25
30
35
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0
1,000
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3,000
4,000
5,000
6,000
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2012 2013 2014 2015 2016 2017
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0
C
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s
o
s
Desnutrición Aguda por medición (antropometría)niños < de 5 años por año, casos y tasas, a la SE-22,
República de Guatemala, 2012-2017
DA casos DA Tasas
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares
por actualización de las áreas de salud.
El 95% de los casos detectados, han sido diagnosticados por
antropometría.
527
773
524
415
260 240
2.39
3.47
2.33
1.83
1.14 1.05
0.00
0.50
1.00
1.50
2.00
2.50
3.00
3.50
4.00
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
550
600
650
700
750
800
2012 2013 2014 2015 2016 2017
T
a
s
a
x
1
0
,
0
0
0
C
a
s
o
s
Desnutrición Aguda por clínica niños < de 5 años por año, casos y tasas.
A la SE-22 República de Guatemala 2012-2017
DA casos DA Tasas
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares
por actualización de las áreas de salud.
La incidencia de desnutrición aguda en sus formas mas graves
muestra una tendencia sostenida a la disminución de casos
durante los últimos 5 años
Fuente: SIGSA-18 y Epifichas. Datos preliminares por
actualización de las áreas de salud.
10.8
24.6
43.3
12.0
5.3
3.9
0 20 40 60 80 100
< 6 m
6 a 12 m
12 a < 24 m
24 a < 36
36 a < 48
48 y >
Desnutrición Aguda (DA)distribución proporcional por grupos de Edad
en meses, hasta la 22º semana epidemiológicaRepública de Guatemala - Año 2017
%Casos
68%
La mayor proporción (79%)
de casos de acuerdo al
grupo etario se presenta en
los menores de 24 meses,
principalmente en el grupo
de 6 a menores de 24 meses
(68%).
Hacia este grupo están
dirigidas las intervenciones
contenida en la ventana de
los mil días.
Casos acumulados por semana epidemiológica
que reportan los servicios del MSPAS de DA Moderada < 5 años
2015-2017, República de Guatemala
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
0
50
100
150
200
250
300
350
400
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
2017
2016
2015
3 per. med.móv. (2017)
CASOS
Semanas Epidemiológicas
N = 3,648
74%
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
El riesgo al cual se exponen los niños menores de 5 años apadecer desnutrición aguda moderada está siendo mayor en 3departamentos del sur: Retalhuleu, Suchitepéquez y Escuintla; 4departamentos del corredor seco: Zacapa, Chiquimula, Santa Rosay El Progreso.
Tasas acumuladas de DA-moderada por 10,000
< 5 años por área de salud, SE-22,
República de Guatemala 2017
DA Moderada en Menores de 5 añosCasos y Tasas Acumulados por 10,000.Hasta la 22º semana epidemiológica
por Área de Salud, REPÚBLICA DE GUATEMALAAños 2016 - 2017
AREA DE SALUD2016 2017
Casos Tasas Casos Tasas
Santa Rosa 247 46.8 309 58.1
Escuintla 409 44.2 409 44.3
Zacapa 118 39.0 110 36.2
Retalhuleu 152 32.8 133 28.5
Guatemala Central 261 27.5 259 28.0
Chiquimula 182 30.0 171 27.9
Sacatepéquez 254 60.0 118 27.9
El Progreso 67 30.8 59 27.1
Suchitepéquez 236 28.3 193 22.9
Guatemala Nor Oriente 140 28.1 106 21.3
Baja Verapaz 65 13.7 91 18.9
San Marcos 372 22.9 263 16.1
Total PAIS 4486 19.7 3648 16.0
Huehuetenango 317 17.1 293 15.9
Petén Sur Occidental 73 15.7 73 15.5
Jutiapa 123 17.4 104 14.6
Quetzaltenango 219 18.2 176 14.6
Ixil 40 11.8 43 12.4
Guatemala Nor Occidente 215 27.0 87 11.1
Petén Sur Oriental 47 11.9 40 10.0
Totonicapán 61 6.7 76 9.6
Jalapa 59 10.0 56 9.4
Chimaltenango 148 13.6 101 9.2
Izabal 80 12.1 55 8.2
Ixcán 15 7.4 16 7.7
El Quiche 185 12.9 101 6.9
Alta Verapaz 241 11.6 133 6.3
Petén Norte 62 15.9 23 5.8
Sololá 52 6.5 32 4.0
Guatemala Sur 46 4.6 18 1.8
0
25
50
75
100
125
150
175
200
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
C
a
s
o
s
2017
2016
2015
3 per. med.móv. (2017)
Semanas Epidemiológicas
Casos acumulados por semana epidemiológica
que reportan los servicios del MSPAS de DA Severa < 5 años
2015-2017 , República de Guatemala
N= 1,252
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
El riesgo al cual se exponen los niños menores de 5 años apadecer desnutrición aguda Severa ha sido mayor en 6 áreas desalud del corredor seco, y 2 de la región sur. Es importanteobservar que Guatemala Central ocupa el 2o lugar. Para este añola disminución hasta la fecha es del 21%.
DA SEVERA en Menores de 5 añosCasos y Tasas Acumulados por 10,000.
Hasta la 22º semana epidemiológicapor Área de Salud, REPÚBLICA DE GUATEMALA
Años 2016 - 2017
AREA DE SALUD2016 2017
Casos Tasas Casos Tasas
El Progreso 19 8.7 30 13.8
Guatemala Central 135 14.2 127 13.7
Escuintla 152 16.4 112 12.1
Santa Rosa 72 13.6 59 11.1
Chiquimula 60 9.9 63 10.3
Suchitepéquez 110 13.2 82 9.7
Jalapa 34 5.8 41 6.9
Jutiapa 39 5.5 48 6.8
Baja Verapaz 22 4.6 32 6.6
Huehuetenango 137 7.4 118 6.4
Retalhuleu 54 11.6 29 6.2
Petén Sur Oriental 30 7.6 23 5.8
Petén Sur Occidental 18 3.9 26 5.5
Total PAIS 1581 6.9 1252 5.5
Zacapa 35 11.6 16 5.3
Sacatepéquez 51 12.0 21 5.0
San Marcos 130 8.0 78 4.8
Petén Norte 12 3.1 16 4.1
Izabal 66 10.0 26 3.9
Alta Verapaz 114 5.5 81 3.8
Quetzaltenango 57 4.7 43 3.6
El Quiche 55 3.8 51 3.5
Ixcán 10 4.9 7 3.4
Ixil 11 3.2 11 3.2
Chimaltenango 27 2.5 34 3.1
Guatemala Nor Oriente 20 4.0 14 2.8
Guatemala Nor Occidente 46 5.8 21 2.7
Totonicapán 17 1.9 14 1.8
Sololá 17 2.1 13 1.6
Guatemala Sur 31 3.1 16 1.6
Tasas acumuladas de DA-Severa por 10,000
< 5 años por área de salud, SE-22,
República de Guatemala 2017
0
5
10
15
20
25
30
35
40
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
2017
2016
2015
3 per. med.móv. (2017)
CA
SOS
Semanas Epidemiológicas
DA: Casos acumulados por semana epidemiológica
que reportan los servicios del MSPAS de DA CLINICA < 5 Años
2015 - 2017 , República de Guatemala
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
N= 240
•Incluye: Marasmo, Kwashiorkor y Kwashiorkor Marasmático.
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las
áreas de salud
El riesgo al cual se exponen los niños menores de 5 años apadecer desnutrición en sus formas más graves (DA Clínica) esmayor en 7 departamentos del Corredor seco, Santa Rosa,Chiquimula, Jalapa, Jutiapa, El Progreso, Zacapa y Baja Verapaz.Petén Norte y Escuintla también se encuentra dentro de estegrupo
Tasas acumuladas de DA-Clínica por 10,000
< 5 años por área de salud, SE-22,
República de Guatemala 2017
DA Clínica en Menores de 5 añosCasos y Tasas Acumulados por 10,000.
Hasta la 22º semana epidemiológicapor Área de Salud, REPÚBLICA DE GUATEMALA
Años 2016 - 2017
AREA DE SALUD2016 2017
Casos Tasas Casos Tasas
Chiquimula 25 4.1 30 4.9
Santa Rosa 14 2.7 26 4.9
Jalapa 21 3.6 21 3.5
Zacapa 6 2.0 7 2.3
Jutiapa 6 0.9 15 2.1
Petén Norte 3 0.8 8 2.0
Escuintla 9 1.0 18 1.9
Baja Verapaz 7 1.5 9 1.9
El Progreso 5 2.3 4 1.8
Petén Sur Occidental 2 0.4 8 1.7
Huehuetenango 48 2.6 30 1.6
Total PAIS 260 1.1 240 1.1
Petén Sur Oriental 2 0.5 4 1.0
Ixil 1 0.3 3 0.9
Suchitepéquez 14 1.7 7 0.8
Guatemala Nor Occidente 3 0.4 5 0.6
Alta Verapaz 18 0.9 13 0.6
Guatemala Nor Oriente 6 1.2 3 0.6
Ixcán 2 1.0 1 0.5
Izabal 19 2.9 3 0.4
San Marcos 16 1.0 7 0.4
Quetzaltenango 8 0.7 5 0.4
Chimaltenango 1 0.1 4 0.4
Sacatepéquez 2 0.5 1 0.2
El Quiche 6 0.4 3 0.2
Guatemala Sur 4 0.4 2 0.2
Totonicapán 4 0.4 1 0.1
Sololá 2 0.3 1 0.1
Guatemala Central 5 0.5 1 0.1
Retalhuleu 1 0.2 0 0.0
0
100
200
300
400
500
600
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
2017
2016
2015
3 per. med.móv.(2017)
CA
SOS
Semanas Epidemiológicas
DA: Casos Acumulados por Semana Epidemiológica
que reportan los Servicios del MSPAS de DA < 5 Años
2015-2017 , República de Guatemala
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
N= 4,900
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud.
El riesgo en los niños menores de 5 años a padecer desnutriciónaguda esta siendo mayor en las áreas de salud del sur (3), asícomo 4 del corredor seco: Zacapa, Chiquimula, Santa Rosa y ElProgreso. Es importante observar que Sacatepéquez y GuatemalaCentral también se encuentran dentro de este grupo.
Tasas Acumuladas de DA
por 10,000 < 5 años por área de salud, SE-22,
República de Guatemala 2017
DA en Menores de 5 añosCasos y Tasas Acumulados por 10,000.Hasta la 22º semana epidemiológica
por Área de Salud, REPÚBLICA DE GUATEMALAAños 2016 - 2017
AREA DE SALUD2016 2017
Casos Tasas Casos Tasas
Santa Rosa 319 60.4 368 69.1
Escuintla 561 60.6 521 56.4
Guatemala Central 396 41.8 386 41.7
Zacapa 153 50.6 126 41.4
El Progreso 86 39.5 89 40.8
Chiquimula 242 39.9 234 38.2
Retalhuleu 206 44.4 162 34.7
Sacatepéquez 305 72.0 139 32.8
Suchitepéquez 346 41.4 275 32.6
Baja Verapaz 87 18.3 123 25.6
Guatemala Nor Oriente 160 32.1 120 24.1
Huehuetenango 454 24.5 411 22.3
Total PAIS 6067 26.6 4900 21.5
Jutiapa 162 23.0 152 21.4
Petén Sur Occidental 91 19.5 99 21.0
San Marcos 502 30.9 341 20.9
Quetzaltenango 276 22.9 219 18.1
Jalapa 93 15.8 97 16.3
Petén Sur Oriental 77 19.5 63 15.8
Ixil 51 15.0 54 15.6
Guatemala Nor Occidente 261 32.8 108 13.8
Chimaltenango 175 16.0 135 12.2
Izabal 146 22.1 81 12.1
Totonicapán 78 8.5 90 11.4
Ixcán 25 12.4 23 11.1
El Quiche 240 16.7 152 10.4
Alta Verapaz 355 17.0 214 10.1
Petén Norte 74 19.0 39 9.9
Sololá 69 8.6 45 5.6
Guatemala Sur 77 7.6 34 3.4
Tasas Acumuladas de DA
por 10,000 < 5 años por departamento, SE-22,
República de Guatemala 2017
5 son los departamentos que presentan unincremento de casos con respecto al mismoperíodo del año anterior, Baja Verapaz, SantaRosa, Totonicapán, El Progreso, (de 3% a39%) Para el país la disminución es de 19%.
Notificaciones Recibidas
Hasta la Semana Epidemiológica 22
Casos Semanales, Acumulados y Tasas por 10,000 < 5 años
REPÚBLICA DE GUATEMALA. Años 2016 - 2017
DA MENORES DE 5 AÑOS
DEPARTAMENTO
2016 2017 Dif. De
Casos
acum
% dif de
casos acumCasos Acum Tasas Casos Acum Tasas
Baja Verapaz 5 87 18.3 7 123 25.6 2 39.5
Totonicapán 6 78 8.5 2 90 11.4 -4 33.6
Santa Rosa 31 319 60.4 5 368 69.1 -26 14.5
El Progreso 10 86 39.5 2 89 40.8 -8 3.3
Jalapa 8 93 15.8 8 97 16.3 0 2.9
Chiquimula 11 242 39.9 17 234 38.2 6 -4.1
Jutiapa 10 162 23.0 8 152 21.4 -2 -6.8
Escuintla 65 561 60.6 29 521 56.4 -36 -6.9
Huehuetenango 39 454 24.5 15 411 22.3 -24 -9.1
Petén 31 242 19.4 11 201 15.9 -20 -17.9
Zacapa 16 153 50.6 8 126 41.4 -8 -18.0
Quetzaltenango 23 276 22.9 18 219 18.1 -5 -20.8
Suchitepéquez 21 346 41.4 12 275 32.6 -9 -21.3
Retalhuleu 11 206 44.4 5 162 34.7 -6 -21.8
Chimaltenango 12 175 16.0 7 135 12.2 -5 -23.8
Guatemala 55 894 27.5 19 648 20.2 -36 -26.7
Quiché 9 316 16.0 2 229 11.4 -7 -28.9
San Marcos 42 502 30.9 16 341 20.9 -26 -32.4
Sololá 6 69 8.6 3 45 5.6 -3 -35.4
Alta Verapaz 18 355 17.0 2 214 10.1 -16 -40.8
Izabal 7 146 22.1 1 81 12.1 -6 -45.0
Sacatepéquez 23 305 72.0 2 139 32.8 -21 -54.4
Total PAIS 459 6067 26.6 199 4900 21.5 -260 -19.2
Desnutrición Aguda en niños < de 5 años, tasas
acumuladas por departamento por 10,000, SE-22,
República de Guatemala 2016 - 2017
2016
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
2017
El comportamiento por departamento, entre el año anterior y este es similar, excepto la mayor incidencia en el Petén.
722
11011177
1283
1748
1616
741
932
776
1668
1466
1736
747894
643
11491268
199
0
250
500
750
1,000
1,250
1,500
1,750
2,000
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio
2015 2016 2017
DA: Casos Acumulados por mes
que reportan los Servicios del MSPAS de DA < 5 Años
2015-2017, República de Guatemala
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud .
El comportamiento por mes muestra que en los últimos 3 años durante el mes de enero es muy similar, siendo la tendencia en marzo, abril y mayo a mostrar una marcada reducción.
0
100
200
300
400
500
600
700
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Cas
os
Semanas
Corredor Endémico Semanal de 2017DA Menores de 5 años. República de Guatemala
Históricos de 5 años: 2012 a 2016
Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos
0
100
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400
500
600
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
2015 2016 2017
CA
SOS
Semanas Epidemiológicas
Casos Acumulados por Semana Epidemiológica
de DA en niños < 5 Años. 2015-2017, República de Guatemala.
Calendario Estacional
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
Fuente: SIGSA-18, Datos preliminares por actualización de las áreas de salud
Actividad Anual Semanal de 7 añosDA Menores de 5 años. República de Guatemala 2010 a 2017
AREA DE SALUD 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
Guatemala Nor Oriente
Suchitepéquez
Baja Verapaz
Guatemala Central
Guatemala Nor Occidente
Escuintla
Sololá
Quetzaltenango
San Marcos
Huehuetenango
Petén Sur Occidental
Zacapa
Chiquimula
Jalapa
Guatemala Sur
El Progreso
Sacatepéquez
Chimaltenango
Santa Rosa
Totonicapán
Retalhuleu
El Quiche
Alta Verapaz
Petén Norte
Petén Sur Oriental
Izabal
Jutiapa
Ixcán
Ixil
República de Guatemala
Incidencia de la Enfermedad Diarreica y Desnutrición Aguda en menores de 5 años por área de salud, Guatemala 2017.
La incidencia de la enfermedad diarreica en los menores de 5 años está siendo mayor en la regiónoccidental del país con un patrón diferente al de la desnutrición aguda. Esto sugiere fuertemente queel origen básico de la desnutrición podría ser la falta de acceso y disponibilidad de alimentos.
Tasas Acumuladas de DA
por 10,000 < 5 años por departamento, SE-22,
República de Guatemala 2017
Incidencia de la Neumonía y Desnutrición Aguda en menores de 5 años por área de salud, Guatemala 2017.
La incidencia de la Neumonía en los menores de 5 años tiene un comportamiento irregular que noidentifica una región en particular del país con un patrón diferente al de la desnutrición aguda.Sugiere también que la Desnutrición es de origen primario, sujeta a la disponibilidad y acceso dealimentos.
Tasas Acumuladas de DA
por 10,000 < 5 años por departamento, SE-22,
República de Guatemala 2017
No. ESTRUCTURA
3 Niño y niña menor de 1 año con monitoreo de crecimiento
4 Niño y niña de 1 a menor de 2 años con monitoreo de crecimiento
1 Niño y niña menor de 1 año de edad vacunado de acuerdo a su edad y esquema de vacunación vigente
2 Niño y niña de 1 a menor de 5 años vacunado de acuerdo a su edad y esquema de vacunación vigente
11 Mujer detectada en el primer trimestre del embarazo
8 Mujer en edad fértil suplementada con micronutrientes
10 Sistemas de abastecimiento de agua y pozos mecánicos con niveles adecuados de cloro residual
9 Sistemas de abastecimiento de agua y pozos mecánicos vigilados
7 Niño y niña de 1 a menor de 2 años suplementado semestralmente con micronutrientes espolvoreados
12 Mujer embarazada con 4 controles prenatales
5 Niño y niña de 6 meses a menor de 1 año suplementado semestralmente con vitamina A
6 Niño y niña de 1 a menor de 2 años suplementado semestralmente con vitamina A
Fuente: Reporte Físico Financiero SICOIN año 2017 de enero-abril.
81.8 81.4 81.078.4
75.1 73.8 73.670.3
66.3 64.358.4
37.236.932.6 32.5 31.1 31.4 29.4
25.820.8
26.1 28.3 27.1 28.3
0
20
40
60
80
100
3 4 1 2 11 8 10 9 7 12 5 6
%
Indicadores
Resultados de las Metas Físicas según indicadoresGuatemala, 2016 completo/Enero-Mayo 2017
Cob 2016 Cob 2017 Meta 2017
42%
Resultados:
• Hasta la semana 22 el reporte oficial en SIGSA web acumuló 4,900 casos. 19% de reducción con respecto al mismo período del año anterior.
• El 74% (3,468) de los casos reportados corresponden a desnutrición moderada y 26% para la severa (1,252). 240 casos (5%) corresponden a casos clínicos.
• El 79 % de los casos son menores de 24 meses y de estos 68% de los casos pertenecen al grupo de 6 a menos de 24 meses.
• En esta semana, ningún área de salud reporta brote. 4 áreas de salud: Baja Verapaz, Suchitepéquez y Guatemala Nor Oriente se encuentran en zona de alerta.
• Baja Verapaz, Santa Rosa, El Progreso, Totonicapán y Jalapa, presentan incremento de casos con respecto al año anterior, desde 3% hasta 39%.
• Durante el presente año se han reportado un descenso significativo en el registro de los casos en comparación con el 2016.
Los casos presentados corresponden a los casos detectados, registrados y notificados por Unidades Notificadoras del Ministerio de salud y no por lugar de residencia. (Reportó el 90% de los servicios: 172 no lo hicieron).
Análisis:
Hasta la semana 22 se han notificado por el sistema oficial de información 4,900 casos en todo el país, 19% de reducción con respecto al mismo período del año anterior. 9 áreas de salud presentan las mayores tasas de incidencia, siendo las primeras, en su orden 5: Santa Rosa, Escuintla, Guatemala Central, Zacapa y El Progreso.
4 departamentos presentan incremento de casos con respecto al mismo período del año anterior: Santa Rosa (+49) a expensas de Casillas (+111), Baja Verapaz (+36) a expensas de Cubulco (19) y Purulha (12), El Progreso (+3) a expensas de Guastatoya (17), Totonicapán (+12) a expensas de San Francisco el Alto (14) y Santa María Chiquimula (12), y Jalapa (+4) a expensas de Jalapa (11 centro de salud). El resto de las áreas de salud presentan disminución.
De acuerdo al marco conceptual del origen de la Desnutrición aguda, las causas estructurales son Políticas y Económicas Culturales y Sociales ocupan el primer lugar de la génesis de este problema. Las causas subyacentes son, falta de acceso y disponibilidad de alimentos, inadecuadas prácticas de alimentación y cuidado, falta de agua segura y saneamiento básico y servicios de salud insuficientes (esto es responsabilidad del MSPAS). Finalmente, esto conduce a inadecuada ingesta de alimentos y enfermedades que llevan al niño a la desnutrición.
El MSPAS solo puede actuar en algunas de las causas subyacentes con actividades contenidas dentro de la ventana de los 1000 días, sin embargo, estas nunca serán suficientes para reducir significativamente el problema. Para ello es imperativa la toma de conciencia de los que poseen los medios de producción.
Está comprobado que las familias de la casi totalidad de los casos de desnutrición aguda tienen ingresos familiares que no superan los Q1,500.00 al mes, en el mejor de los casos, aunque existen una gran cantidad de familias que sus ingresos apenas llegan a los Q.600.00 mensuales.Es una realidad que desafortunadamente las intervenciones del MSPAS relacionadas con la ventana de los 1000 días, que incluyen Vacunación, promoción de la Lactancia Materna, entrega de Micronutrientes, Alimentos complementarios, Control prenatal y control del crecimiento y desarrollo no están llegando al 100% de la población meta, todo esto por diferentes cuellos de botella, que van desde ejecución presupuestaria por lo burocrática que se ha vuelto, hasta logística completa y oportuna.
Recomendaciones especificas:Que, en cada área de salud, (todas) se haga un análisis por municipio y comunidades para determinar zonas prioritarias.Que, en cada área de salud se fortalezcan las intervenciones de la ventana de los 1000 días, primordialmente en zonas prioritarias.Que, en las áreas de salud con incremento de casos, se efectué un análisis profundo que permita explicar este aumento. (mayor vigilancia, crisis alimentaria, etc)Que, las áreas de salud y sus distritos presenten la situación epidemiológica de este problema en la COMUSAN y CODESAN, y en donde se definan las responsabilidades institucionales (MIDES, MINEDUC, MAGA, GOBERNACION, MUNICIPALIDADES), así como las responsabilidades del sector privado y la sociedad civil organizada.
Recomendaciones:
• Asegurar la existencia de vacunas, micronutrientes y todos los procesos de promoción de la salud contenidos en el programa de la ventana de los 1000 días, que permita alcanzar las metas propuestas. Responsables: Director de área de salud y nutricionista, con el apoyo de la gerencia financiera. Apoyo y acompañamiento del PROSAN, SIAS y la Gerencia Financiera del nivel central.
• Difundir los resultados de la vigilancia con todas las instituciones involucradas en la lucha contra el hambre, que permita hacer evaluaciones y redireccionar las intervenciones si fuera necesario. Responsables: Autoridades del Despacho Ministerial, con el apoyo y acompañamiento del SIAS y Departamento de Epidemiologia.
•Asegurar la existencia de SRO (sales de rehidratación oral), antibióticos y otros insumos, así como el cumplimiento de las normas de atención con calidad, para la adecuada y oportuna asistencia a los niños menores de 5 años con desnutrición y que presentan complicaciones. Responsables: Director de área de salud, SIAS, Coordinación de Hospitales y PROSAN.
•Fortalecer la supervisión, monitoreo y evaluación de los procesos de diagnóstico, registro y atención de los niños con Desnutrición Aguda, bimensual. Responsables: Director de área de salud, Directores de hospital y SIAS.
• Fortalecer los procesos de coordinación interinstitucional para asegurar que las intervenciones propuestas lleguen efectivamente a las comunidades en mayor riesgo de inseguridad alimentaria y nutricional. Responsable de Salud: Director de área de salud. Gobernador departamental como responsable de la CODESAN y Alcaldes Municipales. (COMUSAN)
• Fortalecer todos los procesos de Vigilancia Epidemiológica y asistencia alimentaria, especialmente en los departamentos y municipios priorizados. Responsable de Salud: Director y Epidemiólogo de área de salud . Gobernador departamental como responsable del CODESAN.
• Fortalecer los procesos de análisis a nivel local, que permita la oportuna identificación de la comunidades de mayor riesgo para la adecuada asistencia alimentaria y nutricional, así como la identificación oportuna de los casos y evitar la mortalidad. Responsable de Salud: Director de Distrito y equipo técnico.
