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1SISTEMATIZACION EXPERIENCIAS DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS EN PROMOCION DE LA SALUD

SISTEMATIZACIÓN DE EXPERIENCIASDESARROLLADAS EN EL PROGRAMADE PROMOCIÓN DE LA SALUD ENINSTITUCIONES EDUCATIVAS

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SeñorALEJANDRO TOLEDO MANRIQUEPRESIDENTE DEL PERÚ

SeñoraPILAR MAZZETTI SOLERMINISTRA DE SALUD

SeñorJOSÉ CARLOS DEL CARMEN SARAVICE-MINISTRO DE SALUD

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SeñorRICARDO BUSTAMANTE QUIROZDIRECTOR GENERAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD

SeñoraMERCEDES AREVALO GUZMÁNDIRECTORA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD

COMITÉ DE REDACCIÓN Y EDICIÓN:MINISTERIO DE SALUDLilian Uchima HeshikiInés Vaccari Vega-Centeno

CONSULTORAS PROYECTO AMARESGriselda Pérez Luna GallardoBetsey Valdivia López

DISEÑO GRAFICO Y EDICIÓN:Antonio Zegarra AvilaBessy Ormeño Coral

DEPOSITO LEGAL:


Presentación

El Ministerio de Salud tiene como primer Lineamiento de Política Sectorial la promociónde la salud y prevención de la enfermedad, protegiendo la dignidad de las personas ygarantizando la atención integral de salud de todos los habitantes del país, con la finalidadde desarrollar una cultura de salud a través del fomento de entornos y estilos de vidasaludables y la reorientación de los servicios de salud con enfoque de promoción.

La Promoción de la Salud se crea y se vive en el marco de la vida cotidiana: en loscentros de enseñanza, de trabajo y de recreo, proporcionando a su vez los mediosnecesarios para mejorar y ejercer un mejor control sobre la salud poblacional, garantizandoentornos saludables, que permitan un adecuado desarrollo físico, psicológico, emocionaly social de los estudiantes, trabajadores, y todas las personas en general.

La institución educativa es un espacio estratégico de formación y desarrollo, pues es allídonde los alumnos elaboran conocimientos, fortalecen hábitos e internalizan los valoresque los conducirán hacia una vida plena.

Es así que, el Ministerio de Salud ha desarrollado el Programa de Promoción de la Saluden las Instituciones Educativas, que se concibe como una estrategia para generar yfortalecer prácticas saludables apoyando el desarrollo integral de los niños y adolescentes.El accionar del sector salud en el marco de la implementación del programa, se concentrabásicamente en asistencia técnica en temas de salud.

Convencidos que es necesario generar evidencias de los procesos llevados a cabo ylos resultados que han obtenido con estas iniciativas, se recogen en esta publicación lasexperiencias desarrolladas en el Programa de Promoción de la Salud en InstitucionesEducativas, con el fin de difundir los avances, las lecciones aprendidas y logros de lasmás relevantes que permitirán la posibilidad de réplica a nivel nacional.

Dr. Ricardo Bustamante QuirózDirector General de Promoción de la Salud


PRESENTACION INTRODUCCION MARCO INSTITUCIONAL SOBRE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS

PROMOTORAS DE LA SALUD.

EXPERIENCIAS URBANAS

APURIMACInstitución Educativa Primaria de Menores Natividad No. 54088Centro de Salud Huancaray, Micro Red HuancarayDirección Regional de Salud de Apurimac II Chincheros

CAJAMARCAInstitución Educativa Primaria de Menores 16004 Morro SolarCentro de Salud Morro SolarDirección Regional de Salud de Jaén - Cajamarca

HUANUCOInstitución Educativa «General Velasco Alvarado» de Pillco MarcaPuesto de Salud CLAS Pillco MarcaDirección Regional de Salud y Dirección Regional de Educación de Huánuco

ICAInstitución Educativa Túpac Amaru No. 22483Hospital Santa María del SocorroDirección Regional de Salud de Ica

LORETOInstitución Educativa Santo Cristo de BagazánCentro de Salud 6 de OctubreDirección Regional de Salud de Loreto

UCAYALIInstitución Educativa N° 64058 Coronel FAP Victor Maldonado BegazoPosta de Salud Nuevo BolognesiDirección Regional de Salud Ucayali

EXPERIENCIAS RURALES

AYACUCHOInstitución Educativa Primaria No. 24076 Virgen de las MercedesCentro de Salud Integral AucaráRed de Escuelas de Aucará, Ayacucho

CUSCOInstitución Educativa No. 56465 LlaquepataCentro de Salud de MaranganiDirección Regional de Salud de Cusco

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JUNÍNInstitución Educativa de Menores Integrado Juan Santos AtahualpaCentro de Salud San Luis de ShuaroDirección Regional de Salud de Junín

HUANCAVELICAInstitución Educativa Ñahuimpuquio No. 30956Centro de Salud AcostamboDirección Regional de Salud Huancavelica

LAMBAYEQUEInstitución Educativa No. 11068 (Pítipo-Ferreñafe)Centro Materno Infantil BatangrandeDirección Regional de Salud de Lambayeque

TUMBESInstitución Educativa Saludable No. 100 «Manuel Catalipo Farias Morán»Matapalo-ZarumillaCLAS MatapaloDirección Regional de Salud de Tumbes

UNA MIRADA CONJUNTA DE LAS EXPERIENCIAS• Aspectos comunes a través de las experiencias• Principales logros encontrados en las experiencias• Dificultades y limitaciones: Conclusiones finales• Lecciones aprendidas

SIGLAS UTILIZADAS

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Introducción

La dirección General de Promoción de la Salud a través de la Dirección de Educaciónpara la Salud ha impulsado desde el año 2003 el Programa de Promoción de la Salud enInstituciones Educativas, el cual tiene por objetivo general contribuir al desarrollo humanointegral de los estudiantes y de la comunidad educativa a través del fortalecimiento deacciones de promoción de la salud. De esta manera se busca impulsar la generación yconstrucción de Instituciones educativas saludables.

En esta publicación se exponen experiencias de Instituciones Educativas Saludablestambién llamadas «Escuelas Promotoras de Salud», tanto en el ámbito rural como en elurbano, que fueron presentadas en el I Encuentro Nacional de Promoción de la Salud yel I Encuentro Nacional de la Red de Escuelas Promotoras de la Salud que se llevo acabo a fines del año 2004. Estas experiencias fueron seleccionadas por un comitéevaluador conformado por miembros del Ministerio de Salud, Educación y de la ComisiónMultisectorial de Escuelas Promotoras de la Salud.

Las experiencias que se presentan a nivel urbano son: Institución Educativa Natividad deApurímac; la Institución Educativa Primaria de Menores No. 16004 Morro Solar en Jaén,Cajamarca; la experiencia de la estrategia de Institución Educativa Promotora de la Saludy Desarrollo Humano en Pillco Marca, Huánuco; el Hospital de Santa María del Socorrode Ica; la Institución Educativa Santo Cristo de Bagazán de Loreto; la experiencia deUcayali; y a nivel rural: la Institución Educativa No. 56465 de Llaquepata en Cusco; laInstitución Educativa Juan Santos Atahualpa de Junín; la Institución Educativa No. 11068(Pítipo-Ferreñafe) de Lambayeque; y la Institución Educativa Saludable Manuel CatalipoFarías Morán (Matapalo-Zarumilla) en Tumbes.

A estas experiencias, se han sumado dos, la Institución Educativa Primaria No. 24076 Virgende las Mercedes de la Red de Institución Educativas de Aucará, Ayacucho y la InstituciónEducativa Ñahuimpuquio No. 30956, de Huancavelica; experiencias que se han desarrolladocon el apoyo del Proyecto AMARES. Estas se han incluido por que representan aportessignificativos para la comprensión de las posibilidades de trabajo conjunto entre salud yeducación, a favor de una cultura educativa que promueva la salud individual y colectiva.

Finalmente, se debe mencionar que el presente trabajo de sistematización de experienciasen promoción de la salud desde las escuelas, es el resultado del trabajo de las propiasdirecciones regionales de salud y de las instituciones educativas participantes, quieneslevantaron y procesaron la información para elaborar los informes respectivos y presentarlas experiencias. En algunas de las experiencias se ha considerado conveniente ampliarinformación, utilizando la base de datos del Censo Nacional de Población y Vivienda del2002 (Instituto Nacional de Estadísticas e Informática).

Esperamos que estos aprendizajes sean un aporte para la consecución de nuevas ymejores experiencias.


Marco Institucional Sobre las InstitucionesEducativas Promotoras de la Salud

Las primeras experiencias de instituciones educativas saludables fueron impulsadaspor organismos no gubernamentales como la Asociación Kallpa en 1988. Esta experienciaempezó en Lima y fue extendida a Cuzco, Ayacucho e Iquitos. Asimismo, el trabajorealizado por Plan Internacional con proyecto Higiene en la Escuela y las «escuelasamigas» de UNICEF a través del Ministerio de Educación1, constituyen importantesantecedentes de las Instituciones Educativas Saludables.

Sin embrago, es en Setiembre de 2000 que se instaló la Comisión Multisectorial deEscuelas Promotoras de la Salud. Esta Comisión estuvo integrada por el Ministerio deSalud, a través de la Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud, el Ministerio deEducación, a través de la Oficina de Tutoría y Prevención Integral y por diversasinstituciones públicas y privadas y agencias de cooperación internacional: la OrganizaciónPanamericana de la Salud (OPS), el Centro Panamericano de Ingeniería Sanitaria yCiencias del Ambiente – CEPIS, Plan Internacional, Acción por los Niños, el Instituto deEducación y Salud, Asociación Kallpa, EDUCA, Pathfinder Internacional, ProyectoAMARES, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Redess Jóvenes e Impares.

La Comisión fue uno de los pilares fundamentales para el proceso y el dialogointerinstitucional que dio pie para que en el año 2002, los Ministerios de Salud y Educaciónfirmaron el Convenio Marco de Cooperación Técnica, por el cual ambas institucionesexpresan su voluntad de contribuir al mejoramiento de la calidad de vida del educando ensu entorno familiar y comunitario, reforzando la promoción de la salud y el óptimo desarrollode sus capacidades físicas, intelectuales, sociales y emocionales.

Gracias a este Convenio, en los tres últimos años se han generado lineamientos depolítica desde el Ministerio de Salud y el Ministerio de Educación que definen un marconormativo amplio y adecuado para continuar desarrollando la estrategia de promociónde salud en los centros educativos e impulsar una Red de Escuelas Promotoras de laSalud a niveles local, departamental y nacional

En el año 2003 se inició el Programa de Promoción de la Salud en Instituciones EducativasSaludables en el Ministerio de Salud con el objetivo contribuir de al desarrollo humano integralde los estudiantes y de la comunidad educativa a través del fortalecimiento de acciones depromoción de la salud en las Instituciones Educativas, mediante el desarrollo de las líneas deacción tales como: promoción de comportamientos saludables, desarrollo de entornossaludables, trabajo intersectorial e implementación de políticas que promuevan salud.

1 (Minsa,2005).

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Este programa abarcó inicialmente 1250 instituciones educativas. En el año 2004 y2005 se logró expandir la experiencia en 2,400 y 3,695 escuelas respectivamente. Estaultima cifra representa el 10% de instituciones educativas a nivel nacional.

Como parte de la normatividad que fortalece la ejecución del programa se ha emitido laDirectiva Nº 045-MINSA/DGPS-V.01 que norma y orienta la implementación del Programade Promoción de la Salud en los centros educativos en el período 2004 y medianteDirectiva Nº 056-MINSA/DGPS-V.O1 y se norman los indicadores para la implementacióndel Programa de Promoción de la Salud en las instituciones educativas en el año 2005.

La aprobación del presente programa complementa los esfuerzos normativos iniciadoscon la firma del convenio de cooperación técnica entre el Ministerio de Educación y elMinisterio de Salud.


EXPERIENCIAS URBANAS


Institución Educativa Primariade Menores Natividad No. 54088DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD - APURÍMAC2

SUB REGIÓN DE SALUD - ANDAHUAYLAS CHINCHEROS

Datos Generales

La Escuela Primaria de Menores Natividad No. 54088 se encuentra ubicada en laComunidad de Natividad, en el Distrito de Huancaray, Provincia de Andahuaylas en elDepartamento de Apurimac.

Cuenta con una plana docente de 20 profesores y atiende a una población escolar de551 niños y niñas, provenientes de varios anexos aledaños. Es una institución educativaescolarizada, polidocente completa y con un turno continuo sólo en la mañana. Su locales propio y posee servicios básicos de electricidad, agua y desagüe.

En el distrito funcionan además el Centro de Salud Huancaray, que integra la Red deSalud José María Arguedas y la Micro Red de Salud Huancaray.

Contexto Socio Demográfico

El distrito de Huancaray tiene una extensión territorial de 3,000 Km2 y se encuentra a unaaltura de 2850 m.s.n.m. Su poblacion es de 3,711 habitantes, donde el 89% es poblaciónrural, y el 11 % urbana.

Entre los indicadores de salud, resalta la morbilidad en la población escolar producidapor afecciones bucales (40%), seguido de infecciones de las vías respiratorias (26%),desnutrición (5%), enfermedades infecciosas intestinales (3%) y síntomas y diagnósticosgenerales (5%).

La tasa de analfabetismo de la población de 15 años y más es 46.5%3, mientras que elporcentaje de niños de 9 a 15 años que presentan atraso escolar es de 39.8% siendo latasa de analfabetismo femenina de 63.5%.

Entre las principales actividades económicas destacan la agricultura (maíz, cebada,trigo, entre otros) y la ganadería (vacuno, porcino y ovino, y en la puna, los

2 Experiencia presentada por Promoción de la Salud Micro Red Huancaray - Dirección de Salud Apurímac II. Elaboradopor el odontólogo, Sr. Darío Casas Guizado, responsable de Promoción de la Salud Micro Red Huancaray.3 De acuerdo al Censo Nacional de Población y Vivienda 1993. Todas las referencias estadísticas, salvo se señale locontrario, están sustentadas en los resultados de ese Censo.

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camélidos). En menor escala se encuentran las actividades de comercio y laminería.

Sus atractivos turisticos son principalmente naturales en los que destacan: las Cataratasde Cunyacc, el valle Huancarino y el hermoso río Huancaray.

Antecedentes

La estrategia se desarrolló como resultado de las acciones de motivación y abogacíaque inició la Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud y el establecimiento de salud,con gran acogida de la comunidad educativa de la Escuela Primaria de Menores Natividad.En la experiencia participaron:

• La Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud.• La Unidad de Promoción de la Salud Micro Red Huancaray.• La plana docente de la Institución Educativa No. 54088.• La Asociación de Padres de Familia de la institución educativa.• Los alumnos.

Los problemas identificados en la institución educativa fueron:• Reducido trabajo de promoción de la salud.• Acciones pedagógicas con escaso enfoque de educación en salud.• Saneamiento ambiental básico deficiente.• Presencia de escolares con desnutrición y parasitosis.• Necesidad de realizar un trabajo de educación integral del educando.• Necesidad de mayor involucramiento conjunto de los sectores educación y salud.• Necesidad de incluir la estrategia del proyecto de Escuelas Promotoras de la

Salud en la currícula educativa vigente.• Necesidad de incluir la propuesta como elemento fundamental en el trabajo

con municipios saludables.

Proceso y Desarrollo de la Experiencia

Con el objetivo de lograr que la Escuela Primaria de Menores No. 54088 Natividad sea uncentro de formación que promueva la mejora de las condiciones de vida de sus alumnos,se desarrolló una estrategia para el desarrollo y fortalecimiento de Municipios Saludablesmediante el fomento de acciones para promover la creación de espacios saludables, laconsolidación de procesos de intersectorialidad y de participación social.

A través del gobierno local y la comunidad educativa como componentes esenciales, selogra articular a la escuela, los servicios de salud y las organizaciones comunitarias, enun esfuerzo común para abordar los principales riesgos que afectan la calidad de vidade los estudiantes y fortalecer las capacidades en la institución educativa para desarrollarconocimientos, actitudes y prácticas de promoción de la salud, fomento del autocuidado4,la solidaridad y la convivencia pacifica en la comunidad educativa.

4 Se entiende el autocuidado como las decisiones y acciones que el individuo toma en beneficio de su propia salud.


Este proceso contempló las siguientes etapas:

1 Sensibilización y capacitación.Se capacitó a todos los actores involucrados de la comunidad educativa (alumnos,docentes, padres de familia y personal de salud) en los criterios y alcances del proyectode Escuelas Promotoras de Salud.

2 Firma del Acta de Compromiso.Un aspecto central del proceso fue la firma del acta de compromiso entre la DirecciónRegional de Salud de Apurimac II y la Institución Educativa Natividad. El Acta establecelas responsabilidades y compromisos de ambas partes para llevar adelante la propuesta.

3 Elección del Comité de Salud.Por elección democrática y con participación de todos los actores, se constituyó el Comité deSalud, que establece responsabilidades concretas e interdependientes a cada actor participante.

4 Diagnóstico Basal de la institución educativa.El diagnóstico se realizó con los criterios y metodología de la Dirección Ejecutiva deEducación para la Salud del MINSA contempladas en sus directivas y con participaciónactiva y principal del Comité de Salud de la institución educativa. La realización deldiagnóstico situacional de la escuela también permitió una intervención eficaz a partir delreconocimiento de las necesidades propias de la comunidad educativa.

5 Elección de Vigías Escolares.Se eligieron alumnos líderes, que tienen el rol fundamental de replicar las leccionesaprendidas en las capacitaciones, con sus pares en el aula.

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6 Elaboración del Plan de Salud Anual.Para el desarrollo de la estrategia, se realizó un plan de trabajo que tomó como base eldiagnóstico realizado en la institución. Se priorizaron tres problemas, de acuerdo a losresultados del diagnóstico basal:

• Insuficiencia de servicios higiénicos.• Insuficiente dotación de agua.• Malos hábitos de higiene y alimentación.

El plan de trabajo contempla cada una y todas las actividades programadas para el añoescolar, tomando énfasis especial en las capacitaciones a cada uno de los actoresinvolucrados directamente en la propuesta. Los temas considerados buscan incrementaren ellos, conocimientos de higiene, autocuidado, alimentación y nutrición, y atención delmedio ambiente.

7 Elaboración de instrumentos de trabajo.Se elaboraron fichas de monitoreo, medición de conocimiento en capacitaciones, etc. Enrelación a las capacitaciones a docentes se elaboraron tests basados en los documentoscon los que cuenta el establecimiento de salud, que se rigen por la normatividad de laDirección de Salud, garantizando así la aplicación de los mismos indicadores deacreditación, para todas las Escuelas Promotoras de Salud de la jurisdicción.

8 Monitoreo del Plan de Salud.Se definió que el monitoreo del proyecto debe ejecutarse en forma mensual, medianteun instrumento pertinente y con participación activa tanto del personal de salud como delcomité de salud.

La participación activa de los actores de la comunidad educativa como en la autogestiónde recursos económicos, promovió que se involucren y comprometan con la estrategiade instituciones educativas saludables. Un hecho importante es que las actividades sedesarrollaron contaron con la asesoría personalizada del personal de salud, quienesparticiparon también en la evaluación y acreditación de la escuela.


Los roles y funciones de la comunidad educativa fueron distribuidos de la siguientemanera: el Director lidero, organizó y condujo el trabajo en la institución educativa; losdocentes tuvieron una participación activa en la formulación del plan de trabajo y en laejecución de actividades junto a alumnos, convocando a los padres de familia. Losalumnos formaron parte del comité y de la ejecución de actividades. Finalmente, lospadres de familia conformaron el comité y participaron en la elaboración del plan detrabajo y en las faenas escolares.

Principales Resultados y Logros

Como logro general destaca el fortalecimiento de las capacidades de los actores involucrados.Con los docentes esta capacidad desarrollada se expresa en temas de organización,diversificación curricular, salud, nutrición, higiene, salud mental, saneamiento básico y cuidadodel medio ambiente. Con los alumnos, las permanentes capacitaciones les permiten unmayor conocimiento, actitudes y mejores prácticas realcionadas a la higiene y la salud.

A nivel de la infraestructura educativa se ha logrado algunas mejoras como la construcciónde servicios higiénicos suficientes y diferenciados para los alumnos y docentes, espaciosde aseo en las aulas, construcción de un nuevo kiosko escolar, y mejoramiento de espaciosde esparcimiento, etc. Además se ha iniciado y promovido actividades hacia el desarrollodel proyecto educativo como concursos de dibujo y construcción de biohuertos. Así mismo,se ha llevado a cabo una eliminación adecuada de desperdicios y la descontaminación delagua, para enfrenta los problemas identificados en el diagnostico institucional.

Todos estos avances han permitido que la Escuela Natividad esté acreditada al PrimerNivel en diciembre del 2003 y presente avances significativos para una acreditación alsegundo nivel.

Se evidencian cambios que se traducen en la comunidad en general, aunque el cambiomás importante se observa en la comunidad educativa a través del trabajo en equipoorientada a obtener resultados comunes. Otro logro importante, es el ser referentespara otras instituciones educativas vecinas.

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Factores Facilitadores del Éxito

Las capacitaciones permanentes al personal docente y de salud vinculados con elproceso de implementación.El compromiso explicito del director de la institución educativa quien lideró y organizóel proceso de desarrollo de la experiencia.La iniciativa de docentes y de la comunidad educativa de llevar adelante el proyecto.La participación sostenida y el trabajo en equipo de la comunidad educativa.

Dificultades

Las principales dificultades que se presentaron en el proceso han sido, la desmotivacióny el escepticismo -al inicio- de un pequeño número de docentes. Otro factor limitante fuela falta de recursos para la mejor implementación de proyectos en la institución educativa.

Lecciones Aprendidas

Entre las lecciones aprendidas, están las siguientes:

En la etapa de desarrollo de la estrategia es fundamental la sensibilización ymotivación permanente de la comunidad educativa empezando por el director comocabeza del equipo. La motivación permanente promueve la participación y elcompromiso de los docentes en todas las etapas del proceso.La capacitación debe ser un eje transversal en el proceso de implementación delproyecto y su desarrollo.Si bien el trabajo de Instituciones educativas saludables es una estrategia queinvolucra a diversos sectores, el proceso debe ser asumido y liderado principalmentepor la institución educativa acompañado por el personal de salud como facilitadordel proceso para garantizar su sostenibilidad.En el sector salud el proyecto debe ser de competencia de todos y cada uno de lostrabajadores de la Micro Red y no únicamente del responsable de promoción de lasalud, del establecimiento de salud o de la Unidad de Promoción de la Salud de laMicro Red.Para lograr la participación de los padres de familia es necesario persistir yadecuarse al horario que disponen para lograr una convocatoria relevante en lasreuniones.Se debe promover la participación de los estudiantes, no sólo como parte del comitéeducativo institucional, sino también para asumir responsabilidades de liderazgo yconducción del proceso.

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Institución Educativa Primaria de Menores16004 Morro SolarSUB REGIÓN DE SALUD JAÉN - CAJAMARCA

Datos Generales

La Escuela Primaria de Menores No. 16004 Morro Solar se encuentra ubicada en elcentro poblado Morro Solar, del Distrito de Jaén, Provincia de Jaén y Departamento deCajamarca.

Se encuentra situada en un área urbana y cuenta con una población escolar mixta, de1,024 alumnos, 505 varones y 519 mujeres. Es una escuela de modalidad polidocente yatiende en forma continua en la mañana y la tarde. Su local es propio y posee serviciosbásicos de electricidad, agua potable y desagüe5.


El distrito de Jaén se encuentra en la parte norte del departamento de Cajamarca. Tieneuna extensión territorial de 5,232.56km lo que representa el 15.4% de total del territoriodepartamental, siendo el segundo distrito con mayor extensión del departamento, luegodel distrito de Cajamarca.

Se sitúa a 729 m.s.n.m., con una población aproximada de 84,083 habitantes y una superficiede 537.25 km2, por tanto su densidad poblacional es de 152.2 habitantes por km2.

Como primera causa de morbilidad se encuentran las infecciones respiratorios con un20%. Un aspecto relevante de la salud de la población es la desnutrición crónica de losniños del nivel primario que alcanza el 41%6.

Entre las enfermedades que se presentan mas frecuentemente se encuentran la malariay el dengue, pues la población se encuentra ubicada en zonas consideradas de alarma.

Si bien la tasa de analfabetismo es de 6.8 % en el Estrato I, el 15% de la población mayorde 15 años es analfabeta, y el 66% tiene educación primaria como máximo nivel educativoalcanzado. Son las mujeres quienes alcanzan un mayor grado de analfabetismo con 21%.

5 De acuerdo a la información estadística del MINEDU.6 Información estadística del Instituto Nacional de Estadística del Perú (INEI) año 1993.

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Su población se dedica principalmente a actividades de agricultura, ganadería así comoactividades comerciales y en menor medida a la industria manufacturera.

Durante el año, cuenta con fechas festivas dedicadas al Señor de Huamantanga (setiembre),a San Juan Bautista (junio), San Luis Gonzaga (junio) y la Cruz de Motupe (agosto).

Antecedentes

La experiencia se inició por el impulso de la Sub Región de Salud Jaén en el Centro deSalud Morro Solar, en el año 2003. El proceso de inicia con labores de abogacía con lasautoridades de la UGEL y el director y docente de la institución educativa.

El trabajo se inició con la detección de las siguientes características de la escuela primaria:

• Trabajo poco articulado entre salud y educación• Falta de higiene en la institución educativa• Falta de un trabajo articulado al interior de la propia escuela

El objetivo de la experiencia fue «contribuir al desarrollo humano sostenible a través delas potencialidades físicas, cognitivas, sociales y espirituales de los escolares medianteacciones participativas».


Con la convicción de que la institución educativa es un espacio estratégico para promoverla construcción de una cultura de la salud, el Centro de Salud Morro Solar mediante elcompromiso del profesional de salud del CLAS Morro Solar, llevó a cabo reuniones desensibilización con el director de la institución educativa, personal de docente, estudiantesy padres de familia para explicar los beneficios del trabajo de Instituciones EducativasSaludables, resaltando la necesidad de que los niños (as) asuman las salud como underecho a través de un rol educador y promotor de la salud que tiene que cumplir la escuela.

Como producto de las reuniones de sensibilización se firmó un Acta de Compromiso, en lacual la Institución Educativa 16004 y el Centro de Salud Morro Solar se comprometieron aunir esfuerzos para hacer de la Institución Morro Solar una Institución Educativa Saludable.

Este proceso de ha desarrollado en varias etapas o niveles:

• Para la organización de las acciones se instaló el Comité de Promoción de laSalud, conformado por el director de la Institución Educativa, personal del Centrode Salud Morro Solar, docentes y representante de padres de familia y estudiantes.

• Con la participación de los docentes, se realizó un diagnóstico situacional (2003),en aspectos de higiene y saneamiento, así como en aspectos determinantes en elaprendizaje del niño tales como alimentación y nutrición, autoestima entre otros.El diagnóstico de la institución educativa se centró en la procedencia y forma dealmacenamiento del agua; el estado de limpieza de los diferentes espacios al interiorde la escuela, incluyendo los servicios higiénicos; las características, condicionesy mantenimiento de los mismos, así como el manejo de los residuos sólidos. Esteproceso es denominado diagnóstico.


• Se llevaron a cabo sesiones capacitación con docentes, padres de familia yestudiantes, en contenidos de higiene en las aulas utilizando materiales visualesen temas tales como: higiene personal, eliminación de excretas y basura, higienede los alimentos, higiene del agua y los parásitos. En este nivel se contó con laparticipación de la Unidad de Gestión Educativa Local.

• Se incorporaron contenidos y actividades de higiene en un plan de acción conjunto,se reforzaron las reuniones de trabajo y evaluaron las prácticas de higiene.Asimismo se realizó el mejoramiento de los servicios higiénicos y la capacitaciónde estudiantes en el uso y mantenimiento de los servicios.

Se desarrollaron las siguientes líneas de acción correspondiente al Programa dePromoción de la Salud en Instituciones Educativas:

1 Comportamientos saludables.2 Desarrollo de entornos saludable.3 Trabajo intersectorial.4 Implementación de políticas que promueven salud.

Entre las principales actividades realizadas se encuentran:

En la primera línea de acción denominada «Desarrollo de comportamientos saludables»se llevaron a cabo las siguientes acciones:

• Taller de sensibilización en promoción de la salud a docentes de la institución educativa.• Capacitación sobre higiene y saneamiento ambiental básico a profesores y personal

administrativo.• Taller de capacitación a los padres de familia, por aula, sobre higiene y saneamiento

ambiental.• Charlas informativas de quince minutos a los alumnos, después de la hora de

entrada, sobre higiene personal y saneamiento ambiental• Vigilancia diaria de la higiene personal de los alumnos y profesores.• Vigilancia diaria del consumo de agua hervida.

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En la mira de desarrollar entornos saludables:

• Adquisición de depósitos para la basura y su ubicación en lugares estratégicos delpatio y pasadizos.

• Arreglo de inodoros, urinarios y grifos con mantenimiento permanente.• Implementación del vaso de agua hervida para alumnos y profesores en las aulas.• Implementación de los rincones de aseo en el aula (toalla, espejo, jabón, recogedor

y papelera). El financiamiento de esta actividad se logró con la colaboración de lospadres de familia, fondos de la Dirección Ejecutiva de Promoción de Salud de laDISA y algunas donaciones de los proveedores.

• Se firmó un Acta de Compromiso con el Ministerio de Agricultura para implementarlos biohuertos escolares. Se establecieron acuerdos a fin de que fueran facilitadoresdel aspecto técnico y brindaran orientaciones al personal docente y a los estudiantesen materia de agricultura.

• Con asesoría y capacitación por el personal del Centro de Salud Morro Solar seimplementó botiquines en las aulas. Estas actividades se desarrollaron con apoyode recursos económicos, materiales y humanos del la Sub Región de Salud y delestablecimiento de salud

Para fortalecer el trabajo intersectorial e interinstitucional se realizó una selección entre losestudiantes meritorios para desarrollar sus capacidades tanto teóricas como prácticas, conel fin de que se conviertan en supervisores y promotores del trabajo realizado en equipo.

Además se implementaron las siguientes políticas saludables en la institución educativa:

• Promover un buen clima institucional practicando valores y estableciendo un puentede comunicación efectiva entre los miembros de la comunidad educativa.

• Conservación adecuada y permanente de ambientes, instalaciones, y equipos dela institución educativa.

• Propiciar ambientes agradables y atractivos en la comunidad escolar para mejorarla calidad educativa.


• Se logró incorporar el tema de salud y promoción de estilos de vida saludables enla Institución Educativa gracias a la sensibilización de toda la comunidad educativaen el tema.

• Se han instaurado políticas saludables a través de la capacitación a todos los actoresen higiene, saneamiento ambiental y uso y mantenimiento de los servicios.

• Mejoramiento de la infraestructura escolar para buenas practicas saludables comolos servicios higiénicos, que reciben mantenimiento permanente; recipientes parala basura orgánica e inorgánica y la implementación del Botiquín Escolar).

• Se ha logrado posicionar la idea de la salud como un derecho y el compromiso detodos.

• Se ha fortalecido el trabajo intersectorial salud-educación. Se ha contado para estocon la participación activa y comprometida del Centro de Salud y de toda lacomunidad educativa de la Institución.


Dificultades o Limitaciones

• Escaso presupuesto para la implementación de material educativo para las sesionescon los estudiantes

• Algunos padres de familia no se involucraron en la implementación del programa.• Escaso compromiso inicial del Director de la institución Educativa• Limitado acercamiento del personal de salud a la Institución Educativa debido a la

escasez de recursos humanos y múltiples funciones que les asigna elestablecimiento de salud.

• Docentes, padres de familia, desinformados en el tema de los derechos en salud yescasos espacios de participación ciudadana en la comunidad en general.


• Las acciones de advocacy llevadas a cabo desde el personal de salud,comprometiendo a la comunidad educativa fueron decisivas para obtener el apoyodel Director, elemento clave en el desarrollo de la propuesta.

• Un motor esencial para el logro de los objetivos fue la convicción del personal desalud y educación de que la salud es un derecho.

• El verdadero compromiso con la propuesta educativa permitió que las limitacionesde orden económico sean superadas con la colaboración de diversos actores:Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud , padres de familia, proveedores desalud.


Institución Educativa «General VelascoAlvarado» de Pillco Marca7

Dirección Regional de SaludDirección Regional de Educación de Huánuco

Datos Generales

La Institución Educativa «General Velasco Alvarado» se encuentra ubicada en la ciudadde Cayhuayna, , en el Distrito de Pillco Marca, Provincia y Departamento de Huánuco.Tiene una población escolar de 1,040 alumnos, 564 hombres y 584 mujeres. Cuenta connivel primaria y secundaria, y con una infraestructura antigua declarada en emergencia,lo que ha llevado a la comunidad educativa a gestionar acciones con la finalidad deconstruir nueva infrestructura.

El Puesto de Salud CLAS Pillco Marca, fundamental en esta experiencia, es unestablecimiento con dos años de creación que brinda atención de salud y atiendeemergencias las 24 horas del día. Sin embargo no cuenta con infraestructura propia yadecuada. En la actualidad funciona en un local alquilado, aunque está ubicadoestratégicamente para la accesibilidad de los usuarios8.


El Distrito de Pillco Marca es un distrito nuevo, con cinco años de creación9. Se encuentraubicado a tres kilómetros de la ciudad de Huánuco, a una altura de 1,930 m.s.n.m. ycuenta con una superficie de 68.74 Km2. Su población es de 15,239 habitantes.

La agricultura es la actividad principal económica de la población, destacándose loscultivos de papa, camote, maíz, cebada, trigo, caña de azúcar, etc. Entre algunosatractivos turísticos importantes podemos mencionar: las casas haciendas deAndabamba y Cayhuayna.

7 Elaborado por el Alcalde Sr. Alejandro Rubina López, Médico Gerente CLAS Pillco Marca, responsable de promociónde la salud Lic. Enfermera María Elena Ponce Núñez, Sub. Directora de la I.E. General Velasco Alvarado, Srta. Nila RuthAyala y Chávez. Equipo Promoción de la Salud DIRESA Huánuco.8 Recientemente se cuenta con un terreno donado por la Municipalidad para la construcción del futuro Centro deSalud, asimismo se está gestionando para la acreditación de nivel.9 Por ser de reciente creación, en el Censo no se registran datos del distrito.

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Antecedentes

La experiencia se inició gracias al impulso del Puesto de Salud CLAS Pillco Marca a travésde la Licenciada en Enfermería Maria Elena Ponce Núñez, responsable de promoción dela salud. Hoy en día este trabajo es apoyado por todo el personal del puesto de salud.

Cuando se inicia este trabajo, la institución educativa presentaba las siguientescaracterísticas:

• No existía participación multisectorial, concertada y coordinada entre los diferentessectores, el trabajo entre salud y educación era limitado y esporádico, carecían delenfoque de promoción de la salud, el sector salud se limitaba a brindar charlas enla escuela según los programas.

• No existía participación social de la comunidad educativa, los padres de familia, losdocentes y alumnos eran indiferentes a las iniciativas de trabajo que se determinabanpara mejorar la salud.

• Los servicios higiénicos estaban en malas condiciones, eran malolientes. Las ylos alumnos consumían agua directamente del caño y con las manos sucias,generando como consecuencia diarreas, parasitosis y dolores de estómago.

• Faltaba una cultura de limpieza. Había problemas con la basura en aulas y patios.Los rincones de aseo se estaban implementados solo en un 25%.

• No se contaba con kioscos, se expendía los alimentos en triciclos y carretillas, nohabía control de las medidas sanitarias para el expendio de los alimentos.

• La institución educativa carecía de áreas verdes, cuidado de la infraestructura yarreglo de las aulas.

«Antes de iniciar con el trabajo de esta estrategia, nuestro centro educativoera una isla, cada uno trabajaba en forma independiente, solo nosdedicábamos a desarrollar contenidos curriculares, no había participaciónde los alumnos, docentes, padres de familia, y de los sectores (educación,salud, municipalidad y otros). Carecíamos de áreas verdes, normatividadpara desarrollar el trabajo, no se practicaban estilos de vida saludables y nocontábamos con tópico, espacio de escucha, tutoría».

Luis Malpartida VisagDocente del nivel primario


Para mejorar la institución educativa, se siguieron las siguientes etapas:

1 Sensibilización y compromiso.En esta etapa, la Municipalidad Distrital de Pillco Marca creó un espacio de concertacióncon el CLAS, instituciones educativas y otros aliados. El personal del Puesto de SaludCLAS Pillco Marca realizó visitas de sensibilización a la comunidad educativa. Gracias aeste esfuerzo se conformó el Consejo Educativo Institucional.


El Consejo asistió a reuniones y talleres de sensibilización sobre la importancia delproyecto, convocadas por el equipo técnico local de Municipios y las InstitucionesEducativas Saludables, organizado por la Dirección Regional de Educación de Huánuco,la Dirección Regional de Salud y el Gobierno Regional, financiado por la ONGPATHFINDER, CATALYST, Kallpa, GyC y Gobierno Regional, producto de los cuales seasumió el compromiso.

«Tuvimos un proceso efectivo de sensibilización, los objetivos propuestosfueron tentadores: mejorar la salud y la calidad de vida de la comunidadeducativa, brindar una educación integral al educando y asumimos elcompromiso» Nila Ruth Ayala y Cabes Sub. Directora de la I.E.

2 Organización para la acción y planificación.En esta etapa se conformó el Comité de Tutoría y se reforzó el Consejo EducativoInstitucional. Se realizó el diagnóstico participativo utilizando la ficha de observación diariacon las líneas de acción de promoción de la salud, se aplicó la técnica del parlamentoinfantil, encuestas y entrevistas. Luego se elaboró la visión y misión de la institucióneducativa en forma participativa y se elaboró el plan de trabajo anual en forma útil yrealista, priorizando seis problemas sobre los cuales actuar. Se formó comisiones parala intervención.

3 Ejecución en equipo.En esta etapa se logró implementar servicios higiénicos limpios y operativos, agua segura,patios recreativos, kioscos saludables, rincón de aseo, áreas verdes, tópico escolar, espaciode escucha, etc. También se insertaron los objetivos del Plan Estratégico Regional deEducación y Salud en el Proyecto Curricular de la institución educativa, que permitieron laelaboración de los contenidos transversales, se firmaron convenios y alianzas estratégicascon el Gobierno Local, Regional, Universidad Nacional y Privada, Institutos SuperioresTecnológicos y Pedagógicos, autoridades locales y otras instituciones, las mismas quecontribuyeron en el logro del plan. Se realizaron talleres con el apoyo del establecimientode salud para alumnos adolescentes, jóvenes, docentes y padres de familia.

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4 Acreditación formadora de la DIRESA, DREH y Gobierno Regional.En setiembre del 2004, producto del monitoreo por la DIRESA y la DREH, se ganó elgallardete como premio al primer lugar según los indicadores de evaluación. Estaexperiencia motivó a toda la comunidad educativa para continuar con un trabajo dedicado.

5 Irradiación a las instituciones educativas vecinas.A partir de los logros se incorporó como parte del equipo facilitador, al personal de saludresponsable del puesto de salud, representado por la Sub Directora, compartiendo laexperiencia a los centros educativos del distrito constituyéndose en el centro de pasantíapara estas instituciones educativas: Institución Educativa de Pitumama, de Marabamba,de Potracancha, Ramiro Príale de Huáncachupa, Huallaga de Vichaycoto, AugustoCardich y de Andabamba; en el mes de noviembre se compartió la experiencia a loscentros educativos de la Provincia de Yarowilca.


Por cada institución educativa participaron: el director, el responsable de tutoría, elpresidente de la APAFA10, un alumno representante de primaria y un alumno representantede secundaria, un docente representante del nivel primario, un docente representantedel nivel secundario, los directores de los establecimientos de salud y los alcaldesdistritales.

El proceso que se siguió tuvo dos etapas:

1 Salud y Educación. Contactos, coordinaciones, acuerdos.2 Trabajo concertado, multisectorial y de acuerdo a un plan de trabajo conjunto.

En el año 2003, se realizaron reuniones de sensibilización por parte del personal desalud de Pillco Marca al Director y la plana docente de la institución educativa, actividadque no fue muy efectiva debido a la indiferencia, resistencia al cambio e inadecuadasrelaciones interpersonales entre ambas instituciones. Estas reuniones se reiniciaron enel 2004, y se llevaron a cabo con mejores resultados, ya que se había asignado a otrodirector y sub director.

Se realizan talleres de sensibilización en la ciudad de Ambo y Huánuco con participaciónde integrantes de la institución educativa. En mayo del mismo año, se firma el Acta decompromiso «Escuela Promotora de la Salud» entre la institución educativa y el EquipoTécnico de Municipios y Escuelas Saludables del distrito. Asimismo se firma el Acta decompromiso «Colegio amigo de la familia» entre la institución educativa y el programade Promoción de la Salud del Puesto de Salud. Se realiza el diagnóstico participativo yse define un plan de trabajo 2004 de Escuelas Promotoras de Salud.

Ese año se realizan las siguientes actividades:

1 Ejecución del plan mediante comisiones.2 Inauguración de los tachos ecológicos.3 Juramentación y entrega de identificación a los vigías, promotores de la salud,

brigadas ecológicas y municipios escolares.4 Primera visita de monitoreo de la DIRESA- Huánuco y Red Huánuco.5 Campaña de limpieza con participación de los padres de familia, alumnos y

docentes.6 Campañas de difusión y sensibilización con participación de los grupos estudiantiles

(vigías, promotores escolares, brigadas ecológicas y municipios escolares) parala prevención de enfermedades y el cumplimiento de las efemérides, organizadopor salud y educación.

7 Taller de capacitación sobre primeros auxilios y escuelas saludables para los gruposestudiantiles organizados.

8 Talleres para padres de familia, los días sábados, asumidos por el equipomultidisciplinario del CLAS Pillco Marca.

9 Campañas de desparasitación, fluorización, evaluación nutricional a los educandos,por el establecimiento de salud CLAS Pillco Marca.

10 Asociación de Padres de Familia.

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10 Organización de diversos talleres: Habilidades sociales para desarrollar unasexualidad saludable responsable y segura, para alumnos y docentes. Sobrerelaciones interpersonales para los docentes.

11 Visitas de acompañamiento por el ETD distrital y la Asociación Kallpa.12 Encuentro interinstituciones educativas (campeonato deportivo) en la cancha

deportiva, en los exteriores del colegio.13 Organización de concursos: de ambientación de aulas a nivel primario, de creación

de historietas a nivel secundario.14 Asistencia y réplica del curso taller «Escuelas promotoras de la salud y reorientación

de los servicios de salud para adolescentes», dirigido a todos los docentes.15 Alumnos practicantes de los institutos pedagógicos mejoran la fachada del frontis

de la institución educativa.16 El colegio General Velasco Alvarado se hizo acreedor del gallardete como premio

al primer lugar en el I Encuentro Regional de Municipios y EPS como escuelapromotora de la salud.

En el último trimestre del 2004, se conforma el comité de tutoría, se realiza el taller decapacitación para tutores y se organiza la replica del taller para todos los responsablesde tutoría de la institución educativa. Asimismo se implementa el espacio de escucha.

Se realiza la segunda visita de monitoreo de la DIRESA- Huánuco y la Dirección Regionalde Educación de Huanuco (DREH). Finalmente, se realiza la acreditación y se obtiene elprimer lugar a nivel del distrito, en el I Encuentro de Escuelas Promotoras de la Salud,obteniendo otro gallardete.

Actores involucradosLos actores que se involucraron son: el Alcalde de la Municipalidad Distrital y dos regidores,el Gerente y la responsable de Promoción de la Salud CLAS Pillco Marca, la UniversidadHermilio Valdizan, facultad de Sicología, los alumnos practicantes de institutospedagógicos, el equipo técnico de la DREH, el equipo técnico de la DIRESA Huánuco ylas ONGs Pathfinder y Kallpa. Se contó con la participación de toda la Comunidad


Educativa, Equipo Técnico Distrital de Municipios e Instituciones Educativas Saludablesde Pillco Marca y otros.

El trabajo que se ha realizado ha sido en parte autofinanciado y también se ha contadocon fondos de proyectos. El autofinanciamiento se obtuvo a través de: colectas en lacomunidad, donaciones de los docentes, de padres de familia, solicitud a autoridades,instituciones y vecinos, asignación de recursos propios de la institución educativa.Asimismo se han realizado actividades pro-compra organizadas por la APAFA, convenioscon aliados estratégicos y presentación de microproyectos a PATHFINDER.

Desde el 2005 se recibieron capacitaciones organizadas por la DIRESA – Huánuco, laDREH y el Gobierno Regional en convenio con CATALYST – PATHFINDER, quienesaportan con parte de los recursos financieros para ejecutar los talleres y el monitoreo.

Principales Logros Obtenidos

En cuanto a organización y participación:

• Se cuenta con un Consejo Educativo Institucional, integrado por representantes dela comunidad educativa, el alcalde y el personal de salud. La institución educativatambién cuenta con comité de tutoría.

• Se cuenta con estudiantes organizados, como la brigada ecológica, quienes actúancomo vigías que identifican a los alumnos que echan basura y los orientan a ponerlaen los tachos del patio y pasadizos de la institución educativa.

• Asimismo se cuenta con promotores escolares (dos alumnos por sección del nivelsecundario) encargados de apoyar a sus compañeros cuando se enferman o seaccidentan.

• Los municipios escolares se encargan de realizar gestiones y de trabajarcoordinadamente con las organizaciones estudiantiles, docentes, director yautoridades o representantes de las instituciones del distrito. Uno de los resultados

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de su gestión fue la entrega de un botiquín para el tópico escolar y dos tachos(cilindros) para los residuos.

• Todas las organizaciones estudiantiles hacen uso del periódico mural.• Se logró involucrar a los padres de familia en el trabajo.

Entornos saludables:

• Los servicios higiénicos ahora están limpios, tienen mensajes que motivan a lavarselas manos, echar los papeles al tacho, etc.

• Con el apoyo de cada comité de aula, los salones han mejorado de apariencia, seencuentran limpios, el mobiliario en orden, tienen un tacho para echar la basuracon mensajes educativos. Además cuentan con agua segura (agua hervida) enbaldes con caño que fue comprado con aporte de los padres de familia y docentes.

• Se han organizado rincones de aseo, que cuentan útiles de aseo y estánfuncionales.

• Los patios y pasadizos cuentan con tachos de basura y están limpios.• Se cuenta con dos patios recreativos: en uno se ha pintado juegos lúdicos: ajedrez,

damas y rayuelas y el otro es usado para realizar diferentes deportes.• Se ha mejorado la infraestructura ( construcción de seis aulas, servicios higiénicos,

loza deportiva para voley, fulbito y básquet)• Se cuenta con dos kioscos saludables donde se expenden alimentos sanos en un

ambiente cómodo11. Las vendedoras están correctamente vestidas y reciben visitasde control por parte del personal de salud del CLAS Pillco Marca.

• Se ha logrado la aprobación de un micro proyecto por PATHFINDER, para mejorarel mobiliario de la biblioteca.

• En la fachada de la institución educativa se ha colocado un cartel con el lema deEscuela Saludable dando la bienvenida; al interior en diferentes lugares se tienenmensajes que promueven la salud.

• Espacio de escucha, se cuenta con una sala donde los alumnos pueden recibirorientación y consejería de los tutores y el personal de salud.

• Se tienen vías de acceso limpias, contando con el trabajo de los alumnos, padresde familia y docentes que retiraron desmontes. La entrada cuenta ahora conescalinata de cemento. Canales y drenajes fluviales, antes inoperativos ahora estánfuncionando.

• Se cuenta con áreas verdes con variedad de plantas y lemas para su cuidado

Estilos de vida saludables:

• Se abordan temas de salud sexual y reproductiva, drogadicción, SIDA, autoestima,valores, habilidades sociales, etc, a cargo del responsable de tutoría y el responsablede promoción de la salud y todo el equipo de la Comunidad Local de Administraciónde Salud de Pillco Marca.

• Diversificación curricular en salud: de acuerdo a las capacitaciones sobreinstituciones educativas promotoras de salud, se están aplicando y monitoreandotemas de salud en las diferentes áreas de comunicación, matemáticas, etc.

• Talleres: se han realizado réplicas de instituciones educativas promotoras de saludcon todos los docentes, quienes se encuentran motivados con esta estrategia.

11 Antes eran depósitos de muebles viejos y malogrados.


• La actividad física: los alumnos realizan deportes como el fulbito y el voley, comoparte de estilos de vida saludables.

• Participación de los alumnos en dramatizaciones: los alumnos de primariaescenifican a una IEPS – Municipio Saludable. Esta obra permite que los niñosentiendan el proceso de promoción de la salud se sensibilizan y empoderen delprograma IEPS. Además los alumnos crean canciones, historietas y dibujos.

Reorientación de servicios:

• El establecimiento de salud forma parte del comité de tutoría.• El tópico escolar, cuenta con una camilla de madera, dos botiquines con

medicamentos esenciales para brindar atención de emergencia y primeros auxilios,así como para realizar el sistema de referencia al establecimiento de salud

Políticas Públicas saludables:

• Compromiso entre la institución educativa, el centro de salud y el gobierno localpara trabajar la estrategia.

• Se cuenta con una directiva conjunta para la implementación de esta estrategia,respaldada por el sector Salud, Educación y el Gobierno Regional.

Dificultades

Entre las principales dificultades que se presentaron están:

• Al inicio, desconocimiento del programa «Escuelas Promotoras de la Salud» porparte de la mayoría de la comunidad educativa. Apatía e indiferencia de algunosdocentes, autoridades y padres de familia. Por otra parte, la institución educativa yel centro de salud no contaban con un presupuesto asignado a este programa.

• El Consejo Educativo Institucional era inoperativo y no multisectorial, lo cual dificultóla organización del programa.

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• No se contaba con una directiva para implementar la estrategia. No se contabacon el comité de tutoría.

• Insuficientes herramientas de gestión para implementar el programa, monitorearlo,auto evaluarlo, sistematizarlo y para generar recursos propios.


«Cuando recién se iniciaba la etapa de sensibilización a la comunidadeducativa, el director y docentes se mostraban indiferentes. Yo me sentíamuy mal pues creía y creo en esta propuesta y seguí insistiendo mas aúnporque cuando se sensibilizó a los alumnos, ellos estaban muyentusiasmados, querían cambiar su centro educativo en menos de un año.Ahora para mi es una alegría ver a toda la comunidad educativa, alumnos,padres de familia, director, docentes, alcalde, médico gerente delestablecimiento y personal de salud, trabajando todos con un sólo objetivo:lograr escuelas que promuevan el desarrollo integral de los escolares».

Lic. Enfermera María Elena Ponce NuñezResponsable de PROSA CLAS Pillco Marca.


Institución Educativa Túpac Amaru No. 22483Dirección Regional de Salud de Ica12

Datos Generales

Las entidades que participan en la experiencia son la Institución Educativa Túpac AmaruNo. 22483 y el Hospital «Santa María del Socorro». Ambos se encuentran localizados enel distrito de Ica, provincia y departamento del mismo nombre.

La población escolar de la Institución Educativa Túpac Amaru No. 22483 comprende untotal de 142 alumnos, del nivel educativo primaria de menores, se encuentra ubicado enuna zona urbano-marginal, de alto riesgo, social y sanitario, donde viven familias migrantesprovenientes de Ayacucho y Huancavelica. En la institución educativa estudian niños ensituación de pobreza y extrema pobreza.


Ica como distrito se encuentra a una altura de 406 metros sobre el nivel del mar, en unasuperficie de 887.51 Km2 y cuenta con una población aproximada de 125 mil habitantes.

La tasa de analfabetismo es reducida (3.2%) aunque la gran mayoría sólo ha llegado a laprimaria completa. En cuanto a los indicadores de salud, la población con necesidadesinsatisfechas llega al 29%, entre los problemas más resaltantes están el hacinamiento yla falta de servicios de desagüe en las viviendas, ambas alcanzan el 12 y 13%respectivamente. Si bien la tasa de mortalidad infantil es casi nula, un 24% de niños deprimaria tienen desnutrición crónica.

La población se dedica principalmente a las actividades de servicio, brindando prestaciónde mano de obra a terceros y en menor proporción a la agricultura, trabajando comoobreros temporales

En cuanto a atractivos turísticos, Ica cuenta con diversas fiestas tradicionales como laFiesta del Señor de Luren, la semana turística de Ica y la celebración del día nacional delPisco.

12 Documento presentado por Dr. Alfredo Enrique Oyola García, Director Ejecutivo de Promoción de la Salud-DIRESAIca; Lic. Educ. Rosario Sofía Galindo Berrocal, Directora de Educación para la Salud; Sr. Zoilo Ladislao Sarmiento Pinto,Director de Promoción de Vida Sana y Participación Comunitaria; Lic. Educ. Luz Guillén Bendezú, Directora dePromoción de la Salud-Hospital Socorro; Química Farmacéutica Lucy Ramos Gómez, equipo de Promoción de la Saludy Sra. Rosa Uribe Méndez, Secretaria.

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Antecedentes

El Ministerio de Salud a través de la Dirección General de Promoción de la Salud dispusoa inicios del año 2003, la implementación a nivel regional de la estrategia «InstitucionesEducativas Saludables», con la finalidad de contribuir al mejoramiento de las condicionesde vida, educación y salud de los alumnos y alumnas, padres de familia, docentes ycomunidad, con la participación activa de todos los sectores e instituciones de la localidad.Posteriormente, la Dirección Regional de Salud de Ica hace suya la estrategia y planteaa los centros de salud, seleccionar una escuela con el propósito de lograr ese objetivo.

De esta manera, el Hospital Santa María del Socorro selecciona a la Institución EducativaTúpac Amaru, para desarrollar el tema «Higiene y alimentación», por encontrarse en elárea urbano-marginal de la ciudad.

El director de la institución educativa acogió con entusiasmo el proyecto y tuvo la tareade sensibilizar a los actores involucrados como, docentes, educandos y padres de familiacon la finalidad de lograr un compromiso con el proyecto de Instituciones EducativasSaludables y generar la convicción de nuevos hábitos y estilos de vida saludablescontribuyen a una mejor calidad de vida.

El 21 de mayo del 2003 se firma el Acta de Compromiso entre ambas entidadesdesarrollándose a partir de ese momento una serie de actividades de ejecución de laestrategia con gran esfuerzo.

Los impulsores de la estrategia fueron:

• El Director Cecilio Pascual Gonzáles Muñoz, con cualidades de líder, consideró laestrategia importante para mejorar la calidad de vida de la comunidad educativa ydesarrollar cultura en salud desde la institución educativa.

• La Lic. Luz Guillén Bendezú, Coordinadora del Equipo de Promoción de la Saluddel Hospital Santa María del Socorro, quien se comprometió desde un inició con eltrabajo.


Acreditación en el primer nivelComo primer paso, se inicia la capacitación a ocho docentes y al Director de la escuela,se distribuyen materiales de Promoción de la Salud, Instituciones Educativas Saludables,Vida Sana e Higiene y se elabora en octubre de ese mismo año, el Plan Anual Conjuntoentre la Institución Educativa N° 22483 y el Hospital «Santa Maria del Socorro».

Entre las actividades realizadas, se elaboran las siguientes acciones:

• Aplicación de la Ficha de Acreditación de Escuelas (en el primer nivel) en noviembredel 2003, con resultado aprobatorio en diciembre del mismo año.

• «Mantenimiento y conservación de servicios higiénicos».• «Tachos de basura en patios y aulas»• «Aulas limpias»• «Vigilancia y control del agua».


Acreditación para el segundo nivelEl trabajo de fortalecimiento del programa se realizó con mas fuerza durante el año2004, através de las siguientes acciones:

• II Curso de «Escuelas Promotoras de Salud».• Formulación y aprobación del Plan Anual de Promoción de la Salud: Institución

educativa / Hospital (abril 2004)• Elaboración de ocho Proyectos de Mejoramiento Institucional.• Ejecución de visitas mensuales de información y asesoramiento.• Se aplica nuevamente la Ficha de Acreditación, observando logros progresivos

entre julio y setiembre del 2004. Estos resultados se socializan entre la comunidadeducativa para animar a los involucrados.

• Selección y capacitación de ocho promotores escolares en julio del 2004.• Capacitación en «Habilidades para la Vida» a ocho docentes.• El personal de servicio fue capacitado en «Bioseguridad y Limpieza de Servicios

Higiénicos y Tópico de Salud Bucal».

Actualmente se viene implementando el Plan de «Mitigación de Emergencias y Desastres»con la participación de toda la comunidad educativa, el apoyo del Director del Hospital, elInstituto Superior Tecnológico «Jhalebet» y la Organización «Unión Bíblica del Perú».

Entre los actores sociales involucrados están:

• El Director de la institución educativa.• Los profesores de la institución educativa.• El Presidente de la APAFA.• El Comité de Promoción de la Salud Escolar.• El Director del Hospital Santa María del Socorro.• La Organización Unión Bíblica del Perú.• El Instituto Superior Tecnológico (I.S.T) Jhalebet.

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Con relación a los recursos económicos, se contó con el apoyo financiero del Hospital yde la Asociación de Padres de Familia. Debido a la limitación económica, ya que lainstitución educativa alberga a alumnos cuyas familias son de muy bajos ingresos, elapoyo económico de la APAFA se realizó en forma eventual.

Los recursos humanos que conforman el Equipo Multidisciplinario de Promoción de laSalud del Hospital, al igual que el Equipo de Salud Mental del Hospital Regional de Ica enel tema de Habilidades para la Vida, facilitaron la implementación de la estrategia.El Comité de Defensa Civil Provincial contribuyó en la capacitación a docentes, dandocomo resultado la elaboración del «Plan de Prevención, Protección y Evacuación encaso de Emergencias y Desastres».

Principales Logros

Los logros obtenidos en el 2004 han sido sustanciales, para ello se contó con el apoyodel Comité de Promoción de la Salud Escolar en la institución educativa logrando que losservicios higiénicos se mantengan limpios al igual que los patios, los que cuentan contachos para la basura; se ha implementado el rincón del aseo en las aulas. Asimismo seobserva limpieza en los patios. La Institución educativa cuenta con el 100% de áreasverdes, además de un botiquín de primeros auxilios implementado y a cargo de un docentequien registra las atenciones.

Entre los logros se considera la sensibilización y capacitación al director y docentessobre la estrategia de Escuelas Promotoras de Salud y el eje temático de Habilidadespara la Vida al 100%. Se ha impulsado la creación de dos políticas saludables al interiorde la institución educativa: el «lavado de manos» a la salida del baño, contando para ellocon dos jaboneras artesanales para el uso de todos los niños y niñas; y la «práctica dehonradez en el aula» a través de una caja rotulada que indica «depósito de todos losobjetos perdidos.


Los docentes utilizan el material educativo (láminas de higiene) proporcionadas por elMinisterio de Salud, en la aplicación del tema que desarrollan en forma mensual lograndola sostenibilidad de la estrategia.

Se ha logrado además que la institución educativa actualmente cuente con un sólidoequipo de promotores escolares en el tema de Habilidades para la Vida.

En cuanto a compromiso político, cabe destacar el fortalecimiento del trabajo intersectorialentre las entidades de educación y salud, así como la colaboración estrecha de otrosactores sociales relevantes de la comunidad como el Instituto Superior Tecnológico«Jhalebet», la Organización «Unión Bíblica del Perú» y el Comité de Defensa CivilProvincial que ha participado activamente en acciones de capacitación y en laimplementación de programas específicos sobre seguridad en la comunidad escolar.

Dificultades

Entre las dificultades encontradas en el proceso que se sigue en la institución educativa,se aprecia la indiferencia de algunos padres por la educación de sus hijos; se haidentificado conductas agresivas en los alumnos. Entre otros problemas, está laindiferencia de las instituciones para el apoyo con materiales e insumos que favorezcanla estrategia.


Institución Educativa Santo Cristo De Bagazán Dirección Regional de Salud de Loreto13

Datos Generales

La Institución Educativa Inicial Primaria Secundaria Mixta «Santo Cristo de Bagazán» N°60014 está ubicada en el Distrito de Belén, Provincia de Maynas, Departamento de Loreto.La experiencia se realizó en coordinación con el Centro de Salud 6 de Octubre, cabezade la Microred de la jurisdicción de Belén.

La Institución Educativa «Santo Cristo de Bagazán» N° 60014 cuenta con una poblaciónescolar mixta de 1,800 alumnos, entre los niveles inicial, primaria y secundaria.

Las entidades adscritas a la presente estrategia son dos: la Institución Educativa SantoCristo de Bagazán y la Institución Educativa N° 60022 «Padre Diego Natal».


Belén es uno de los distritos más jóvenes de la Provincia de Maynas, recién ha cumplidotres años de creación, y es más conocida como la «Venecia Loretana». Se encuentraubicado a una altura de 110 metros sobre el nivel del mar, con una superficie de 632.8km2 y tiene 8,081 habitantes.

El distrito tiene problemas de contaminación crónica debido a las aguas servidas que seacumulan en la ciudad por falta de políticas eficientes de recojo de desechos.

Como actividad económica principal de los pobladores del distrito se encuentra la pescay la carpintería básicamente en la construcción de botes artesanales.

Antecedentes

La experiencia se inició en el año 2003, a iniciativa de la Dirección Regional de Salud ypor la motivación de la responsable operativa C.D. María Piedad Ponce Mendoza, quiénconformo el equipo de trabajo bisectorial.

13 Enviado por la DIRESA – Loreto / DREL - en el marco de la operativización de la presente estrategia y en el Marco delConvenio de Cooperación Técnica Salud - Educación. Elaborado por responsable operativa C.D. María Piedad PonceMendoza; Director de la I.E. Primaria Secundaria Mixta «Santo Cristo de Bagazán» N° 60014 profesor Luis FreyrePizango; profesor nivel inicial, Mary del Águila Benites; profesor nivel primaria Manuel Díaz Moreno y Profesor nivelsecundario, Wilder Alegre.

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Como primera acción se realizó el diagnostico basal que arrojó los siguientes resultados:

• El trabajo intersectorial no era efectivo debido a la falta de un diagnóstico elaboradoconjuntamente. El trabajo concertado entre Salud y Educación se limitaba aldesarrollo de algunas actividades, como charlas educativas que el sector saludbrindaba en la escuela y algunas intervenciones lideradas por el ComponenteAdolescente de la Dirección de Salud.

• El trabajo realizado por los integrantes de la Comunidad Educativa (directivos,docentes, alumnos) era insuficiente para aportar en la mejora de la salud de loseducandos, se desarrollaban actividades en forma limitada.

• La institución educativa si bien realizaba algunas actividades en materia de salud,adolecía de espacios para la socialización de los diferentes contenidos de educaciónpara la salud.

• Existían problemas con relación al cuidado de la infraestructura, de los servicioshigiénicos y de la limpieza de la institución educativa.

• Se ingería agua no clorada, poniendo de este modo en riesgo la salud de loseducandos.

• No existía un control en la adquisición y expendio de los alimentos.


Se identifican las siguientes fases en el desarrollo de la experiencia:

1 Sensibilización.Tras la reunión de equipo del establecimiento de salud con la plana directiva de la institucióneducativa seleccionada, se realizó un taller de sensibilización exponiendo las experienciasexitosas en otras regiones y países, con lo que se logró motivar a los docentes para laimplementación de la estrategia.

2 Organización para la Acción.Se formó el Comité de Salud Escolar con docentes de primaria y secundaria quieneselaboraron el Plan de Actividades Anual donde se definieron actividades y acciones deimplementación de la estrategia.

3 Diagnóstico.En el marco del diagnóstico basal se identificaron los problemas ya mencionados. Unavez reconocidos y priorizados los problemas se empezó a intervenir, a través de acciones,para fortalecer la participación en el ámbito de la promoción de la salud y la prevenciónde la enfermedad.

4 Plan y trabajo en equipo.En el plan de actividades tanto del año 2003 como del 2004 se enfatizó la capacitaciónde los actores de la institución educativa, trabajando de esta manera con los docentesen la formación de promotores escolares, la implementación y cumplimiento de loscompromisos y responsabilidades asumidas.


Asimismo se ganaron espacios para la socialización de contenidos de Educación parala Salud, lo que ha permitido mantener informados y actualizados a la comunidadeducativa. De igual manera se fortaleció la participación de los padres y madres defamilia, en especial para su asistencia en las «mingas comunales», donde apoyan yaportan en la limpieza de la institución educativa. Esto último ha permitido ser un referentepara las demás instituciones de la jurisdicción del Distrito de Belén.

En el año 2003 y el 2004 la Institución Educativa «Santo Cristo de Bagazán» N° 60014,acreditó en el primer nivel. En la acreditación como en las diferentes etapas se involucroal Sector Educación (Dirección Regional de Educación Loreto – Oficina de Tutoría).

En forma cronológica se pueden detallar las siguientes actividades realizadas:

En el año 2003:

• Firma del Acta de Compromiso en el marco de la implementación de la presenteestrategia entre la institución educativa y las entidades de salud.

• Elaboración del Plan de actividades bisectorial anual 2003 – 2004 con el fin depromover buenas prácticas de salud.

• Capacitación a docentes con énfasis en higiene y limpieza con la participaciónactiva de los equipos bisectoriales.

• Participación en el Concurso «Ambientes Libres de Maltrato y Violencia» con laparticipación activa de las instituciones educativas seleccionadas.

• Movilización en el marco del Día Regional del Escolar y Adolescente.• Desarrollo de trabajo con escolares adolescentes, para la formación de promotores

escolares.• Visita de acreditación a las entidades educativas priorizadas (a nivel de Dirección

Regional de Salud), como también a nivel de las entidades educativas.

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En el año 2004:

• Diversas reuniones entre el personal directivo de la escuela y los demás actoressociales para la actualización de la información para ese año.

• Nueva conformación del Comité de Salud Escolar, suscripción de Acta de Compromiso.• Elaboración del plan bisectorial de actividades, donde se suman otros ejes

educativos (Higiene y Salud, Cultura de Paz y se insiste con temáticas propias dela zona como dengue y malaria).

• Capacitación a docentes de primaria y secundaria.• Ejecución de los compromisos y responsabilidades asumidas (aulas limpias, baños

aseados, patios limpios; periódicos murales con contenidos de salud, etc.)• Participación de la Campaña «Por un buen trato, todos tenemos los mismos

derechos»• Formación de Promotores Escolares, con énfasis en higiene y salud, salud sexual

y reproductiva, y salud mental.• Movilizaciones y participación activa de las instituciones educativas seleccionadas.• Réplica del taller «Escuelas promotoras de la salud en el marco de la tutoría».• Soporte técnico para el desarrollo de «Escuelas de Padres», donde se priorizaron

temáticas de Cultura de Paz, niñez y adolescencia, higiene y salud, sexualidad,prácticas de crianza.

• Inicio de las visitas de Monitoreo para la Acreditación.• Acreditación de las instituciones educativas seleccionadas el año 2004.

Fundamentalmente durante estos dos años de implementación de la estrategia fueronlos dos sectores (Salud y Educación) los involucrados directamente; con la participaciónen el transcurso del proceso de dos Colegios Profesionales de Psicólogos y Odontólogosrespectivamente.

El Sector Educación a través de la institución educativa realiza la convocatoria ycompromete la asistencia de sus integrantes (docentes, alumnos y padres de familia),quienes participaban activamente de los eventos programados en el plan de actividades.El establecimiento de salud orienta técnicamente el proceso de escuelas saludables.


Durante el proceso, se han desarrollado algunas estrategias para la gestión de losrecursos, entre ellas:

1 Donaciones de la comunidad educativa.2 Gestión conjunta a Gobiernos Regionales y Locales, organizaciones no

gubernamentales a favor de la institución educativa.3 Asignación de recursos propios de la institución educativa.


En cuanto a organización y participación:

• Hasta el año 2004 se contó con el Comité de Salud Escolar de la institución educativaseleccionada, el mismo que se reunía periódicamente.

• La elaboración del diagnóstico y plan de trabajo participativo y consensuado.• Se han fortalecido importantes estrategias como la de Municipios Escolares,

Formación de Vigías - Promotores Escolares, quienes tienen la responsabilidadde estar vigilantes de lo que acontece con sus pares escolares, para su identificacióny derivación respectiva. Además vigilan la higiene de la institución educativa y encoordinación con sus profesores y personal de salud mantienen actualizado superiódico mural.

En cuanto a entornos saludables, se cuenta con:

• Baños limpios. Se aporta con los insumos que se requieren (jaboncillo, toallas) ymensajes motivadores que invitan a la acción.

• Aulas, pasadizos y patios limpios y ordenados. Se ha mejorado la higiene de lasaulas con el apoyo y el trabajo diario de los docentes, ahora se cuenta con cajitaspara desechar la basura en las aulas, patios y pasadizos. Los patios han sidomejorados, teniendo en cuenta que allí el alumnado realiza sus actividades lúdicasy recreativas y toda la comunidad educativa.

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• Se ha mejorado la infraestructura del lavadero y los rincones de aseo.• Se han instalado carteles con lemas sobre salud, enfatizando en temáticas como

dengue y malaria. Se han utilizado en las festividades como el Día Regional delEscolar y Adolescente donde se abordaron temáticas referidas al desarrollo deuna Cultura de Paz; Buen Trato y Derechos, etc.

• Consumo de agua tratada. Contribuyendo al consumo de agua segura dentro de lainstitución educativa seleccionada en coordinación con la entidad de salud de lajurisdicción donde se trabaja la presente estrategia.

• Reparación y mejoramiento de techos y canaletas.

En cuanto a comportamientos saludables:

• Durante las horas de tutoría, se trataron temas de higiene y salud, salud sexual yreproductiva, sustancias psicoactivas, ITS-VIH/SIDA, valores, cultura de paz, culturadel buen trato, derechos, etc.

• De acuerdo a las capacitaciones sobre instituciones educativas saludables, seestán aplicando y monitorizando temas de salud en las diferentes materias de lacurrícula escolar.

• Se ha venido desarrollando las réplicas de instituciones educativas saludables contodos los docentes, alumnos y administrativos quienes se encuentran motivadoscon la presente estrategia. Si bien los educandos de los diferentes niveleseducativos realizan múltiples actividades en el marco del desarrollo de estilos devida saludable, aún falta articularlos e integrarlos en la propuesta.

• Los resultados específicos del proceso son:• 50 docentes capacitados, motivados e involucrados,• 40 escolares adolescentes capacitados,• 20 promotores escolares que hacen replicas a sus pares,• 40 padres de familia capacitados, motivados y participativos,• servicios limpios y operativos,• patios limpios, y• periódicos murales con contenidos en educación para la salud.


En cuanto a reorientación de servicios:

• El establecimiento de salud forma parte del Comité de Salud Escolar. Brinda unamayor y mejor atención a la comunidad educativa, en vista de que no se cuentacon una adecuada infraestructura se está tratando de fortalecer la implementaciónde un horario diferenciado para la atención de adolescentes y jóvenes, encoordinación con la institución educativa seleccionada y las demás de sujurisdicción.

• La institución educativa ha orientado de igual manera su atención de manera integrala favor de la comunidad educativa, a través del Sistema Integral de Salud (SIS) yotras intervenciones o acciones entre las que destacan las educativas - formativas.

Dificultades

Entre las principales dificultades que se han encontrado están:

1 Falta de involucramiento por parte de los docentes y padres de familia.2 Presupuesto limitado para la implementación de las acciones de promoción de la

salud en la institución educativa.3 Porcentaje significativo de maestros quienes al inicio no se involucraban en el

proceso.4 Visión eminentemente biomédica y recuperativa de algunos integrantes del sector

salud y de educación.5 Déficit presupuestal.

Propuestas

En miras a reforzar la experiencia iniciada se elaboran las siguientes propuestas:

• Fortalecer coordinaciones entre el Ministerio de Salud - Direcciones Regionales yMinisterio de Salud con el Ministerio de Educación.

• Brindar capacitación periódica a equipos de salud y educación.• Incorporar a los acuerdos de gestión tanto en los sectores de educación como de

salud, los indicadores de escuelas saludables, higiene y limpieza en aulas y patios,consumo de agua, eliminación de residuos sólidos en forma organizada, entreotros.

• Elaborar y presentar de proyectos a nivel regional y nacional para desarrollar yampliar experiencias de promoción de salud en la institución educativa y con lacomunidad educativa.


Institución Educativa N° 64058Coronel FAP Victor Maldonado BegazoDirección Regional de Salud de Ucayali

Datos Generales

La Institución Educativa No. 64058 «Coronel FAP Víctor Maldonado Begazo», se encuentraubicada en la carretera Federico Basadre Km. 7,200, en el Distrito de Calleria, ProvinciaCoronel Portillo, Departamento de Ucayali. Su Director es el Licenciado Manuel GalánSalazar. La institución educativa cuenta con los niveles, inicial, primaria y secundaria demenores, secundaria de jóvenes y adultos y un centro educativo ocupacional, es rural.

El establecimiento de salud es la Posta de Salud Nuevo Bolognesi, su responsable es elTécnico Carina Fasanando Rodríguez.


El Distrito de Calleria está a una altura de 154 metros sobre el nivel del mar, cuenta conuna población de 208,94414, cuenta con una superficie de 10937.62 km2 y tiene unadensidad poblacional de 19,10 habitantes/km2.

Entre los indicadores de salud, cuenta con 58% de hogares con necesidades básicasinsatisfechas. El 25% de hogares no tienen desague y 42% de niños de primaria presentandesnutrición crónica.

La tasa de analfabetismo de la población de 15 años a más de 4.6%, y el con primariacompleta e entre el mismo rango de edad es de 80%. Igualmente, el promedio de añosde estudios de la población de 15 y más años es de ocho años.

Entre las principales industrias de la región está la madera, y la producción de néctar decocona. Los principales atractivos turísticos son la laguna de Yanachocha, el ParqueNatural y la Comunidad Nativa de San Francisco.

14 De acuerdo al INEI al 30 de julio de 1997.

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Antecedentes

La Institución Educativa Nº 64058 Coronel FAP Víctor Manuel Maldonado Begazo, vienedesarrollando la estrategia Escuela Promotora de Salud desde agosto del 2003, a travésdel trabajo organizado de docentes, padres de familia, alumnos, personal de salud y elcompromiso de instituciones públicas y privadas.

Como primera acción se realizó el diagnostico de la institución educativa, cuyos resultadosdetallaremos más adelante. Una vez sistematizados los resultados del diagnostico, losdocentes se organizaron por comisiones de trabajo para lograr el desarrollo integral delos niños y adolescentes, mejorando su salud física y mental, así como sus destrezas ycapacidades respondiendo a las exigencias de la sociedad.


Un profundo diagnóstico permitió identificar los siguientes problemas:

Entornos saludables• Institución educativa sin áreas verdes.• Los ambientes (patios, aulas, servicios higiénicos) descuidados y sucios.• Instalaciones eléctricas inseguras.• Servicios higiénicos deplorables. Agua sin tratamiento adecuado, lo que originaba

parasitosis y diarreas en los alumnos.• Botiquín desabastecido.

Estilos de vida saludables• Profesores y padres de familia no vinculaban la importancia de la salud para lograr

aprendizajes significativos.• No existía un trabajo de prevención ni promoción de la salud.• Alumnos con problemas de salud física como desnutrición, pediculosis, parasitosis,

enfermedades de piel.


• Alumnos con problemas emocionales como resultado de la violencia familiar,pandillaje, consumo de drogas, embarazo precoz, abuso sexual, etc.

• El tema de salud no estaba incorporado en los planes institucionales.• Hábitos inadecuados de higiene y alimentación en docentes, padres de familia y

alumnos.• Los alumnos hacían mal uso y maltrato del mobiliario escolar (carpetas, grifos,

servicios higiénicos, paredes, patios, etc.)

Participación social e intersectorial• La comunidad educativa estaba desorganizada, no había una visión compartida

con relación a la salud.• Falta de colaboración de las empresas privadas.• Padres de familia con escaso compromiso para el aprendizaje de sus hijos, poca

colaboración en las faenas y tareas de la institución educativa.• Escasos espacios de participación estudiantil.

Una vez identificados los problemas se realizaron las siguientes acciones:

1 Sensibilización a la comunidad educativa.La sensibilización se realizó en el 2003 y estuvo dirigida a los docentes, padres de familia,alumnos y autoridades de los asentamientos humanos cercanos al centro educativo.

2 Planteamiento de acciones y formación de comisiones de trabajo.Se organizaron, el Comité de salud y el Comité de tutoría para desarrollar la Estrategiade Instituciones Educativas Saludables. Los docentes se organizaron por comisionesde trabajo. Cada comisión elaboró un Plan Anual de Trabajo, el mismo que es evaluadoaño a año. Se elaboraron el Planeamiento Estratégico Institucional, el reglamento interno,el plan anual de trabajo con enfoque de promoción de la salud.

3 Implementación.Tópico escolar: Se organizó el tópico escolar con la realización de una campaña dedonación de medicamentos. Los casos que comúnmente se atienden en el tópico son:cefaleas, dolores hipogástricos, malestar general, dolor de muelas, etc. Actualmente sehan atendido 87 casosAseo de aulas y patios: Diariamente los docentes y vigías de salud controlan la limpiezade sus ambientes.Limpieza General: Se realizan faenas con los padres de familia. Se seleccionan la basuraorgánica e inorgánica.Concurso de aulas saludables: Cada docente tutor tiene que implementar las políticassaludables en el aula, las normas de convivencia, tener agua segura, rincón de aseo, rolde aseo, tachos de basura, relación de deberes, derechos y estímulos.Cuidado de alimentos: Se capacita al personal del kiosco y se realiza un monitoreo diariosobre el cumplimiento de las políticas saludables.Murales saludables: Se realiza un concurso de murales con lemas significativos. Paraello se cuenta con el apoyo de docentes tutores, personal administrativo y personal dekioscos.Arborización: Los alumnos, con el acompañamiento de su tutor reforestan el frontis desu aula. Esta reforestación tiene como objetivo brindar un ambiente acogedor y motivadorpara el proceso de enseñanza – aprendizaje. Por otra parte, permite reforzar la prácticade valores (respeto, solidaridad, autocuidado, etc.).

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Higiene personal de alumnos: Diariamente los docentes y auxiliares revisan la higiene delos alumnos: manos, uñas, cabellos, oídos. Se realiza campañas de corte de cabelloperiódicamente para evitar la pediculosis.Formación de vigías de salud: Se tiene 116 vigías de salud en los niveles de primaria ysecundaria. Estos están capacitados en primeros auxilios y atención de casos menores,también para orientar a sus compañeros y prevenir situaciones de riesgo, incluso realzanlas atenciones en el tópico escolar.Diversificación curricular en salud y estrategias metodológicas para educación en salud:Para ello se ha insertado en el Proyecto Educativo Institucional y el Plan Anual de trabajo,el tema de educación en salud, en especial la salud física, mental, habilidades socialesy sexualidad, entre otros.Campañas de sensibilización en salud: Los alumnos con los docentes sensibilizan a lacomunidad con talleres los fines de semana donde realizan dramatizaciones sobre temasde valores, prevención de violencia y embarazo precozImplementación del servicio de consejería: El servicio se implementó en junio del 2004.Se seleccionaron tres docentes tutores para brindar orientación oportuna a los niños yadolescentes. Para el servicio, se ha implementado un sistema de referencia ycontrarreferencia con los docentes tutores para la atención de casos; además se haimplementado un buzón de sugerencias dirigido a alumnos, padres de familia, docentes,para mejorar las condiciones del servicio de Tutoría. Hasta la fecha, se han atendido 92casos, relacionados a problemas de conducta, agresión física entre alumnos, violenciasexual, etc.

También se realizaron prácticas y campañas saludables, que comprendieron:

• Tres campañas de: chequeo general, salud mental, desparasitación y enjuaguebucal. Los resultados son monitoreados por los docentes y se han beneficiado aaproximadamente 1,600 alumnos.

• Campaña para padres de familia en atención médica y medicina general,odontología, psiquiatría, orientación sexual, planificación familiar, asesoría legal yadministrativa, asesoría en agricultura y reforestación.


4. Evaluación.Cada comisión, al finalizar el año, informa de manera documentada todo el trabajodesarrollado en el año y se realiza la evaluación de manera conjunta.

Principalmente, los recursos humanos fueron los propios padres de familia, quienesformaron veinte comisiones de trabajo, ya sea de limpieza, saneamiento, de enfermedadesmentales, entre otras. Las Fuerzas Armadas también ayudaron con actividades deorientación vocacional. Con relación al financiamiento, se contó con recursos deinstituciones como Pathfinder y Kallpa, principalmente para la capacitación; el resto deacciones fue autogestinado.


Comportamientos saludables:Los alumnos tienen mejores hábitos de higiene, eliminan la basura en los tachos, cuidandel inmobiliario escolar. Poseen mejor manejo de habilidades sociales, son más decididos,seguros de sí, cuando lo requieren buscan ayuda y apoyo, se expresan mejor. Son tambiénmás participativos e identificados con su institución educativa y desarrollan diversashabilidades artísticas, deportivas, científicas y comunicativas.

Entornos:Los patios, aulas y servicios higiénicos están limpios y seguros. No hay papeles en elpiso, los grifos están en buen estado, y se cuenta con instalaciones eléctricas seguras.Las áreas verdes están reforestadas y cuidadas por el trabajo conjunto. En tanto que losambientes cuentan con mensajes positivos.

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Servicios:Se brinda un servicio de consejería y tópico con personal capacitado y organizado. Eltópico está abastecido con medicamentos ordenados y clasificados. Los kioscosexpenden productos nutritivos y en buen estado; las vendedoras están capacitadas ycuentan con hábitos de higiene.Participación social e intersectorial:Las instituciones públicas y privadas colaboran en la gestión de la estrategia de promoverla participación social del alumnado y la comunidad educativa, se ha dado impulso aorganizaciones estudiantiles. Por otra parte, los padres de familia se identifican y asumenun compromiso con la institución educativa.

Factores Facilitadores del Exito

El trabajo de sensibilización a padres de familia, profesores y las capacitaciones fuefundamental para lograr el compromiso con la estrategia. El trabajo fue asumido enforma responsable desde la escuela, la valoración del trabajo fue fundamental.

Dificultades

Entre las principales dificultades se pueden señalar, la poca disponibilidad de tiempo delos docentes, el trabajo extra sin una compensación de cualquier índole, ya que no seotorgo una resolución directorial de reconocimiento por este trabajo. Por otra parte, nose cuenta con espacios de comunicación gratuitos en medios de comunicación localespara ser utilizados por los niños y adolescentes.


• Un trabajo en equipo, con visión en común permite lograr las metas trazadas.• Si se mejoran las condiciones de salud, física y mental de los alumnos, se puede

garantizar un buen aprendizaje.• Implementar una política de estímulos y reconocimiento ayuda a mejorar el

compromiso de todo el personal de la comunidad educativa.• Trabajar sobre las habilidades y potencialidades de cada actor participativo permite

que todos, alumnos, padres de familia, personal administrativo y docentes,desarrollen un mejor trabajo en equipo.

• Trabajar sobre la prevención y promoción de la salud es la mejor inversión.• La estrategia al trabajar hábitos saludables, mejores condiciones para el aprendizaje,

participación, etc. contribuye a la afirmación de valores, al desarrollo delpensamiento lógico matemático y la comunicación de los alumnos y adolescentes,en una palabra a mejorar la calidad educativa.

• En necesario transformar los conflictos y necesidades en un reto para crecer yque se conviertan mas bien en oportunidades.

Como estrategias de trabajo a futuro, se sugiere que se deben promover cambios yrotaciones entre los integrantes de las comisiones, se debería promover proyectos dedesarrollo de habilidades sociales y tutoría para lograr acciones de acercamiento entrelos tutores y los alumnos.


EXPERIENCIAS RURALES


Institución Educativa Primaria N° 24076Virgen de las Mercedes15

Red Educativa de Aucará, Ayacucho16

Datos Generales de la Institución

La Institución Educativa de Primaria N° 24076 «Virgen de las Mercedes» está localizadaen el Distrito de Aucará en la provincia de Lucanas, del departamento de Ayacucho.Cuenta con una población de 112 niños y niñas, siete docentes y un personaladministrativo.

Participaron en la experiencia, la Red Educativa de Aucará y el Centro de Salud IntegralAucará. La experiencia se realizó gracias al convenio tripartito a nivel macro regionalconformado por la Dirección Regional de Educación de Ayacucho, Dirección Regionalde Salud Ayacucho, Dirección Regional y el Proyecto AMARES.


El Distrito de Aucará se encuentra ubicado a una altura de 3220 metros sobre el nivel delmar, tiene una extensión de 903.51 km2, y cuenta con una población total de 2,569habitantes (1100 hombres y 1469 mujeres).

En cuanto a los referentes de calidad de vida, el 71% de las viviendas del distrito nocuentan con agua, ni desagüe ni alumbrado. Las viviendas que cuentan con servicio dedesagüe comprenden sólo el 12% y las que cuentan con alumbrado eléctrico el 4%.

Sumando estos factores, tenemos que el porcentaje de hogares con una necesidadbásica insatisfecha alcanza un 72.4%. Esta situación repercute en la salud principalmentede los niños, pues el 55% de ellos padece de desnutrición crónica.

En educación, existe una tasa de analfabetismo de la población de 15 y más añosde 39% y el porcentaje de la población de 15 o más años, con primaria completa omenos es de 27.4%

15 Esta experiencia no fue presentada en el I ENCUENTRO NACIONAL DE PROMOCION DE LA SALUD, sin embargo seha considerado importante debido al desarrollo de la estrategia de escuelas promotoras de salud en el ámbito rural.Nota de Edición.16 Experiencia presentada por Julia Nerida Delgado Escajadillo.

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La población es básicamente rural y como principal actividad económica esta la agriculturay la ganadería. En menor medida se dedican a las actividades de manufactura artesanal.

Entre las actividades turísticas festivas se tienen: las fiestas tradicionales como laChimaycha que se celebra el 2 marzo, el Señor de Ontuna, el 1 de mayo y la Limpiezade Sequia, el 15 setiembre.

Antecedentes

El proceso se inició en agosto del 2004, con el impulso para la implementación del Proyecto AMARES.Iniciaron el proceso, el Comité Provincial de Lucanas – Puquio, la Red Educativa de Aucará.

La experiencia tuvo como objetivo central el mejorar la calidad de vida en la conservaciónde una buena salud.

Los actores sociales involucrados fueron el gobierno local, el centro de salud, la sociedadcivil y principalmente niños y niñas de la institución educativa, además los docentes ypersonal administrativo de la misma.


Como primera acción se organizó el equipo técnico de la institución educativa, dondeparticipaban los promotores de la salud y la comunidad educativa, realizando alianzasestratégicas, con la valoración de necesidades y problemas prioritarios, entre otros.

Gracias a la labor del Equipo técnico que logró identificar los problemas de la Institucióneducativa, se organizaron diferentes comités entre los actores involucrados, con el objetivode definir acciones específicas:

• Comité de salud.• Comité ambiental.• Municipio escolar.• Vigías escolares.• Comité de tutoría.• Escuela de padres.

Se realizaron charlas y talleres a nivel institucional con el fin de integrar los programasorganizados a los temas de salud en el Plan Estratégico Institucional (PEI), PCC, PCA yfinalmente en las unidades didácticas.

Una vez finalizado los talleres se realizaron las recomendaciones respectivas a cadacomité y se definieron prácticas permanentes utilizando los recursos disponibles. Eltrabajo se realizó de manera participativa y dinámica con la colaboración de los niños yniñas de la institución educativa.


Si bien la participación comunal ha sido de manera indirecta, en el proceso se lograronalianzas estratégicas que garantizan sostenibilidad y fortalecimiento de la experiencia.Las alianzas se realizaron con las siguientes organizaciones y la institución educativa:

• Centro Salud.• Gobierno local.• Proyecto AMARES.• Red educativa.

El proyecto trabajó en base a tres problemas básicos encontrados en el diagnóstico: eldescuido de la salud integral de los educandos, la desnutrición y la violencia.

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Se propicio el funcionamiento de Escuela de Padres, mediante charlas y orientacionessobre la conducta de niños y niñas tanto fuera como dentro de la institución educativa.Se realizaron charlas para el mejor uso y forma adecuada de los servicios higiénicos. Seconstruyeron sanitarios modernos de acuerdo al avance de la tecnología y adecuados ala realidad. Proyección al cultivo de áreas verdes, biohuertos, chacras integrales conutilización adecuada de los recursos de la localidad.

El nivel de apoyo con que se contó fue:

• Talleres de capacitación por AMARES.• Consejo directivo de APAFA.• Recursos propios de la institución.

Cambios generados en la comunidad educativa y en la comunidad en general

• Los niños y niñas viven limpios y ordenados.• En la comunidad se en proceso para lograr implementar políticas vinculantes

de salud.


Los principales logros son:

• Sensibilización a los niños y niñas a través de la promoción de estilos de vidasaludables.

• Campañas de limpieza a nivel comunal.• Apoyo en forma mancomunada del Centro de Salud y de la APAFA.• Permanente asesoramiento y capacitación a los niños y niñas para desarrollar

buenas practicas de salud.• Se cuenta con el apoyo de diferentes instituciones.• Mejora en las condiciones materiales y físicas de la institución educativa, como

mobiliarios, implementos de higiene. Cocina y otros• Fortalecimiento de las capacidades de la comunidad educativa y cambios en la

conducta individual.• Los niños, niñas, docentes y personal administrativo viven en forma ordenada,

limpia y saludable.• Se está logrando organización a nivel institucional, distrital y provincial. Su

participación ha sido en forma directa.• Se está manteniendo los entornos saludables, logrando estilos de vida saludables

en cada uno de los integrantes, a través de capacitaciones o talleres del proyectoAMARES.


• Entre los factores facilitadores del éxito están las alianzas estratégicas entre el ComitéProvincial, la Unidad de Gestión Educativa Local de la Dirección Regional de Educaciónde Ayacucho, la Red Educativa Ayacucho y los representantes de la Unión Europea.Igualmente, otro factor importante son las propias actitudes de los niños y niñasquienes son más dóciles al cambio y al entendimiento, a diferencia de los adultos.


Dificultades

Entre las principales dificultades se tienen:

• Resistencia de algunos padres de familia y la comunidad.• Falta de apoyo de los padres por desinterés.• Comunidad desorganizada.• Falta de sensibilización de la comunidad en general.


• Se debe mejorar el nivel de vida de los estudiantes dentro y fuera de la institucióneducativa.

• En el proceso de ha aprendido a vivir en forma organizada tanto de manera individualy colectiva, valorando la salud, el respeto, la puntualidad, responsabilidad, honradez,la solidaridad y justicia.

• La responsabilidad y la tolerancia se entendido como una forma de vida.• Para un efectivo trabajo se debe promover el desarrollo de alianzas estratégicas

entre diversos actores sociales, como el Comité Provincial, la Unidad de GestiónLocal Educativa, Redes Educativas y la cooperación internacional.

• Para un mejor y mayor conocimiento e intervención de los actores es necesariopropiciar y fortalecer la organización de grupos al interior de la institución educativa,como el Comité de salud, Comité ambiental, Municipio escolar, Vigías escolares,Comité de tutoría y la Escuela de padres.

• Se debe incorporar el programa en los planes estratégicos institucionales, comouna manera de desarrollar en forma planificada el trabajo previsto.

• Es necesario continuar con el proceso para lograr que la comunidad educativa y lacomunidad en general, practique los estilos de vida saludables y se entienda a la saludcomo un derecho a través de políticas vinculantes con el fin de que la institución educativasea técnica, productiva e innovadora.


Institución Educativa No. 56465 LlaquepataDirección Regional de Salud de Cusco

Datos Generales

La Institución Educativa No. 56465, está ubicada en el centro poblado de Llaquepata,Distrito de Marangani, Provincia de Canchis, Departamento de Cusco. Es un centroescolar de primaria de menores, polidocente completo y cuenta con un turno continuosólo en la mañana. Esta conformada por una población mixta de 390 alumnos y 15docentes. El local es propio y posee los servicios básicos como luz, agua y desagüe,además en él está instalado el Consejo Escolar y recibe servicios de apoyo alimentario.


Llaquepata como centro poblado se encuentra ubicado en el Distrito de Marangani, queestá a una altura de 3,709 m.s.n.m, con una superficie de 432.65 Km2, una densidadpoblacional de 29.6 hab./km2. y una población proyectada de 12,801 habitantes al 2002

La provincia de Canchis presenta una alta proporción de niños y niñas con desnutricióncrónica (59,2%).

Su principal actividad económica es la agricultura y ganadería, destacando la producciónde quinua y la tenencia de llamas y alpacas.

Cuenta con importantes atractivos turísticos como las Aguas medicinales La Rayaque Presenta características inodoras e incoloras, recomendable para males reumáticos.

Antecedentes

Como principal problema detectado en la Institución Educativa No. 56465 se encuentrala no priorización de la salud como parte del trabajo educativo. Los docentes sólo sededicaban al desarrollo de materias académicas y no a promover hábitos saludables dehigiene y cuidado de la salud en los escolares.

Por otra parte, la responsabilidad de la higiene de la institución educativa, recaía sólo enel personal de servicio, notándose la falta de participación y responsabilidad de losdocentes y personal directivo.

Del mismo modo, los padres de familia mostraban indiferencia y falta de solidaridadfrente a la problemática. También existía escasez de materiales, insumos, medicinas y

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otros para la prevención de las enfermedades, así como falta de mantenimiento y buenautilización de los servicios higiénicos.


Para el desarrollo de la experiencia, la institución educativa relevó el principal objetivopropuesto por la Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud de la DIRESA: promovery fomentar estilos de vida y entornos saludables para lograr el mejoramiento de lascondiciones de salud de la comunidad educativa de la Institución, a través de actividadesque en el corto y mediano plazo logren hacer frente a la problemática detectada.

Entre los objetivos específicos que se propuso la institución educativa se encuentran:

• Promover la labor docente orientada a la creación y el fortalecimiento de hábitos dehigiene en los alumnos.

• Lograr el desarrollo de habilidades, conductas, valores y actitudes favorables haciala salud integral en un ambiente solidario de relaciones humanas.

• Implementar acciones para la reparación y mantenimiento de los servicioshigiénicos.

• Propiciar campañas y actividades de motivación como forma de promover laconservación del medio ambiente.

• Realización de talleres de capacitación docente para sensibilizar y capacitar a losprofesores en la realización de actividades de promoción y prevención de diversasenfermedades con la participación de profesionales del Centro de .Salud deMarangani y otros aliados.

• Propiciar la implementación y funcionamiento de escuelas de padres en cada aula,a fin de encarar la problemática de salud y de educación familiar en esos espacios

• Promover la implementación de un programa de tutoría.• Implementar un servicio de agua segura para beber en cada aula.• Mejorar los servicios de tienda escolar, cocina y desayunos escolares• Organizar un botiquín escolar y un ambiente para primeros auxilios.

Finalmente, se planteó la necesidad de una investigación para determinar la problemáticade los niños migrantes de la institución educativa en Marangani. Asimismo realizaractividades con la finalidad de recaudar fondos pro materiales y otros, para la ejecuciónde la propuesta y lograr la diversificación curricular en función del programa: mi cuerpo,aseo personal, higiene, agua segura, nutrición, primeros auxilios, prevención del embarazoy violencia familiar.

Acciones Realizadas

Para afrontar los problemas expuestos, se iniciaron una serie de actividades,principalmente orientadas a la capacitación de los docentes en temas de promoción dela salud.

Se elaboró y presentó una estrategia de trabajo a la comunidad educativa, representantesdel municipio y del sector de educación. Se conformó el equipo técnico de CentrosEducativos Promotores de Salud a nivel local y el comité de salud escolar, trabajando enel lema de «Con dedicación y constancia por una escuela saludable».


El Comité de Salud de la Institución Educativa No. 56465 estuvo integrado por el Director Sr.Vladimir Alencastre Yánez; el Sub Director Patricio Challco Ayma; una docente coordinadora,Virginia Cáceres M.; un docente diversificador, Irma Bustamante P.; un docente de Defensoría,Jaime Zuñiga Monzón; un representante de los padres de familia, Sr. Esteban Zolorzano P.,dos alumnos de la institución educativa, Malcol Concha Qquelca y Palabrina HuancaHuaquisto; un personal de mantenimiento Caleb Huahuachampi B. y el asesoramiento continuode la obstetriz, Hilda Paxi Castro, personal del Centro de Salud de Marangani.

Acciones Realizadas:

• El diagnostico de la situación de la salud en la institución educativa permitió realizargestiones participativas involucrando a todos los actores del proyecto.

• Elaboración y ejecución del plan de trabajo.• Coordinación con las instituciones aliadas como el Municipio, la Policía, el Instituto

Nacional de Bienestar Familiar (INABIF), la Parroquia y la Defensoría de la DEMUNAdel Distrito de Marangani.

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El modelo de intervención parte de un proceso de gestión donde se identifican lasinstituciones aliadas que pueden apoyar para la implementación de la estrategia deescuelas promotoras de salud.

Los docentes utilizan el material educativo proporcionado por el MINSA y desarrollan loscontenidos de salud propuestos. Paralelamente, se juramenta y capacita a los VigíasEscolares, para mejorar la organización escolar y mantener aulas, servicios higiénicos,patios y Kioscos limpios. Asimismo se organizan escuelas de padres en las aulaseducativas conducidas por docentes y personal de salud.

En el área de comunicación, se difunde el trabajo a la comunidad educativa a través demarchas de sensibilización, campañas y la organización de un concurso de periódicosmurales creados y colocados por los alumnos y alumnas en las aulas, patios y bañosincentivando a practicar la higiene personal (lavado de manos, uñas cortadas, entreotros), consumir agua hervida, eliminar las excretas y basura.

En el área de servicios se logra el compromiso de la comunidad educativa para lasfaenas de limpieza de la institución educativa, se implementan los servicios de aguasegura, el tópico escolar y el comedor escolar.

Con el propósito de motivar el cambio de actitud en los alumnos y alumnas para lograrhábitos saludables se implementan los cilindros y tachos de basura.

Se verifica la preocupación en los comités de aula por la falta de higiene en las aulas y seimplementan con útiles de aseo y limpieza.

En el área de Participación Estudiantil se propicia el protagonismo de los alumnos enactividades de animación socio cultural, se realizan encuentros intergeneracionales entresecciones. Estas acciones ayudaron a fortalecer el tema de derechos en los niños yniñas.


Partiendo de que la promoción de la salud es sumamente importante para el logro demejores condiciones de vida de los niños y la comunidad, podemos mencionar comolecciones aprendidas las siguientes:

• Es importante incluir, dentro del modelo de gestión, la participación de institucionesaliadas, tales como la Municipalidad, el Instituto Nacional de Bienestar Familiar, laPolicía Nacional, la Iglesia, entre otros.

• El comité de salud, como órgano de gestión de la estrategia, es importante ya queasume la responsabilidad y compromiso de las tareas de promoción de la saludcon eficiencia, capacidad y dedicación.

• Un aspecto relevante para el desarrollo de la experiencia es el establecimiento de losobjetivos y el compromiso de todos los actores involucrados en el logro de los mismos.

• Otro aspecto central en el desarrollo de la experiencia ha sido motivar la participacióny protagonismo de las y los alumnos, dando a conocer sus derechos y generandomecanismos para que se los respeten.


• La utilización de estrategias creativas motivan el interés y la colaboración de las ylos estudiantes.

• La comunicación durante la implementaciòn de diferentes estrategias deintervención es necesaria para difundir el trabajo e incentivar prácticas saludablesen la comunidad educativa.

• La comunidad educativa organizada puede participar activamente en la soluciónde los problemas de salud partiendo desde la base que el alumno tiene derechoa la salud.


Institución Educativa de Menores IntegradoJuan Santos AtahualpaDirección Regional de Salud de Junín17

Datos Generales

La Institución Educativa Juan Santos Atahualpa, está ubicada en el centro poblado deSan Luis de Shuaro, Distrito de San Luis de Shuaro, Provincia de Chanchamayo,Departamento de Junín.

Es un centro escolar de primaria y secundaria de menores, polidocente completo y cuentacon un turno continuo sólo en la mañana. Esta conformada por una población mixta de331 alumnos, 167 varones y 164 mujeres. El local es propio y posee los servicios básicoscomo luz y desagüe, pero no agua potable18, además en él está instalado el ConsejoEscolar y recibe servicios de apoyo alimentario.


San Luis de Shuaro es uno de los distritos más antiguos de la provincia de Chanchamayo.Está a 25 kilómetros de La Merced – Chanchamayo, se encuentra a una altura de 721metros sobre el nivel del mar y tiene una superficie de 177.41 Km2 y una población de8,081 habitantes.

El porcentaje de hogares que carecen de agua, desagüe y alumbrado es de 71.4%. Encuanto a la salud, la tasa de mortalidad infantil es de 58.3% en tanto que el porcentaje deniños de primaria con desnutrición crónica es de 48.3%.

La población de 15 años a más con primaria completa o menos es de 56.2% en tantoque la tasa de analfabetismo de la población de 15 y más años es de 20.4%. La tasa deanalfabetismo de las mujeres de 15 y más años es de 18.3% y la población femeninacon secundaria completa o más es de 35.2%

La población del distrito se dedica principalmente a la agricultura en un 83%, principalmentese produce cítricos, café, piña entre otros.

17 Elaborado por Alcalde de la Municipalidad Distrital de San Luis de Shuaro, Sr. Luis Meza, Médico Jefe del Centro deSalud San Luis de Shuaro, Dr. Hernán Condori, Responsable de Promoción de la Salud – enfermera Rocío PizarroMartínez, Directora de la Institución Educativa de Menores Integrado - CEMI Juan Santos Atahualpa – profesora DeliaAliaga Villaverde, y gobernadora Sra. Myriam Salcedo Salcedo. Equipo de Promoción DIRESA.18 De acuerdo a información del Ministerio de Educación. http://escale.minedu.gob.pe/portal/modulos/ 4

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Entre los atractivos turísticos, destacan la catarata de Córdova – Gallito de las rocas,que queda a 10 minutos de la ciudad.

Antecedentes

La experiencia se inició por el impulso del Centro de Salud San Luis de Shuaro a travésde la enfermera Rocío Pizarro como responsable de promoción de la salud.

Este trabajo se inicia debido a las siguientes necesidades:

• Ausencia de un trabajo en equipo multisectorial: falta de coordinación con lasinstituciones locales: municipalidad y policía nacional.

• El trabajo concertado entre salud y educación se limitaba a charlas que el sectorsalud dictaba en la escuela según programas, por ejemplo: tuberculosis, malaria, etc.

• Ausencia de enfoque de promoción de la salud en la escuela.• Carencia de iniciativa conjunta entre padres de familia y docentes para mejorar la salud.• Servicios higiénicos deteriorados.• Falta de higiene en la venta de alimentos, no se controlaba la limpieza de los

vendedores y la calidad de los productos.• Los rincones de aseo se implementaban en un 25%. Habían problemas con la

basura y con el tratamiento del agua. Los niños ingerían el agua sin tratar.• En la planificación de clases, los docentes no abordaban temas de salud o de

higiene, de manera articulada al proyecto educativo institucional. Tampocoelaboraban material didáctico con contenidos de salud.

«Yo digo, mayormente esto depende del docente que tienen a cargo, cuandollegué en el 2000 todo estaba abandonado, los baños olían hasta afuera, losaccesorios estaban deteriorados, no es que quiera alabarme pero esta vez,todo está limpio, ahora se sabe en qué se usan los recursos propios, yo metracé en primer lugar mejorar los servicios higiénicos».

Delia AliagaDirectora de la Institución Educativa Juan Santos Atahualpa.


El trabajo realizado ha sido práctico y en él se identifican las siguientes etapas:

Sensibilización por comparación:El personal del centro de salud organizó un taller dirigido a docentes para explicar laimportancia de una escuela promotora de la salud.

Organización para la acción:Se llevó a cabo una jornada de limpieza que permitió cohesionar a los actores de lacomunidad educativa. Se conformó el comité de escuela saludable con docentes deprimaria y secundaria y posteriormente este comité se transformó en el comité de tutoríaintegrado por un equipo multisectorial.


Diagnóstico:Se aplicó una encuesta de promoción de la salud, en función a una matriz donde seseñalan los problemas por niveles educativos, lo cual permitió identificar 37 problemas.

Plan de trabajo:En base a los resultados recogidos en el diagnóstico se priorizaron tres problemas, loscuales se trabajaron en el 2003, y diecisiete en el 2004.

Ejecución inmediata y en equipo:En el 2003 se inició la implementación de la estrategia con los docentes y el personal desalud, en el 2004 se formó un equipo multisectorial para la ejecución de las accionesprevistas en el plan.

Acreditación de la Dirección Regional de Salud:En el 2003 se acreditó al centro educativo Juan Santos Atahualpa en el primer nivel.

Difusión a las instituciones educativas vecinas:Como integrante del comité técnico distrital de Municipios Saludables, la institucióneducativa Juan Santos Atahualpa fue parte del equipo capacitador, representado por elprofesor Mario Moreno Rojas, junto con el alcalde, la gobernadora, el personal de salud yla policía.

Se realizó la réplica en agosto del 2004 a cuatro colegios del distrito de San Luis deShuaro. La institución educativa Juan Santos Atahualpa ha sido centro de pasantía paraéstas instituciones educativas de San Luis de Shuaro: Sanchirio Palomar, Yapaz Bajo,Puente Capelo y Río Seco. Por cada institución educativa participaron: el Director, eltutor, el presidente de la APAFA, un alumno de quinto año de secundaria, un alumno desexto grado de primaria, el agente municipal y el Teniente gobernador. En el caso deSanchirio y Yapaz Bajo se ha logrado capacitar al 100% de susdocentes.

«Para mi ha sido un gusto, llegar un día y ver al teniente alcalde, a lagobernadora, al médico jefe del centro de salud, al capitán de la policía decarreteras, al grupo de jóvenes, todos lavando y pintando los tachos de basura».

Luis MezaAlcalde de San Luis de Shuaro.

Durante el proceso se desarrollaron dos grandes etapas:

1 Salud y educación iniciando acciones conjuntas (realizadas en el 2003)• Se firma el Acta de compromiso «Colegio amigo de la familia» entre la institución

educativa Juan Santos Atahualpa y promoción de la salud del Centro de salud.• Elaboración del Plan de trabajo 2003 – 2004 de colegios que promueven salud.• Campaña de sensibilización y limpieza a la población de parte de educación

y salud.• Se organiza el evento «Colegios que promueven salud» dirigido por el centro

de salud.• Primera acreditación del colegio Juan Santos Atahualpa, como escuela promotora

de la salud.

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2 Trabajo concertado multisectorial (realizado en el 2004)• Primer concurso de ambientación aulas del nivel primario.• Primera visita de monitoreo de la DIRESA- Junín.• Segundo concurso de ambientación de aulas para primaria y secundaria.• Réplica del curso taller «Escuela promotoras de la salud y reorientación de los

servicios de salud para adolescentes». Dirigido a todos los docentes.• APAFA construye el centro de acogida para niños y adolescentes en el área del

centro de salud, y refacciona el ambiente para la sala de consejería del niño yadolescente en la institución educativa.

• Réplica del taller «Escuelas Promotoras de la Salud» en el marco de la tutoría.• Se conforma el comité de tutoría.• Réplica del taller «Habilidades sociales».• Segunda visita de monitoreo de la DIRESA- Junín y la UGEL Chanchamayo.• Asistencia al taller organizado por la DIRESA – Junín y la DREJ sobre «Prevención

de la violencia familiar y sexual».• El Colegio Juan Santos Atahualpa está acreditado como escuela promotora de salud.

El establecimiento de salud orienta técnicamente el proceso de escuelas saludables.Son los promotores del proceso. También han ayudado con transporte, gasolina, materialde escritorio, pintura, fotografías y bidones, etc. La policía apoya en las coordinacionesponiendo un chofer y en los diferentes trabajos. La policía integra el Comité TécnicoDistrital.

La institución educativa realiza campañas en temas de educación en salud, organiza lasréplicas a otras instituciones educativas y participa con el alumnado en las festividadeslocales y en las actividades cívicas de la comunidad. La junta vecinal apoya en las réplicasy es importante en la convocatoria.

El trabajo que se realizó al inicio fue autofinanciado a través de colectas en la comunidad,donaciones de los docentes y de padres de familia, solicitud de donaciones a autoridades,instituciones y vecinos, asignación de recursos propios de la institución educativa yactividades pro compra organizadas por la APAFA. Así mismo la municipalidad aportó


con recursos para el mejoramiento de las calles, infraestructura, apoyo en el diseño deobras de agua y desagüe y el gobierno local logró donaciones de material de construcción.

Desde el año 2004 se contó con apoyo para capacitaciones organizadas por la DIRESA– Junín y la Dirección Regional de Educación de Junín en convenio con CATALYST –PATHFINDER.


Organización y participación:

• Comité de tutoría integrado por todos los sectores, incluido el alcalde, el personalde salud, el policía de carreteras, y la gobernadora.

• Participación activa del municipio escolar .• El diagnóstico y el plan de trabajo es participativo.• Se ha creado la brigada ecológica y el grupo de vigías de escuela saludable.• En el futuro se ha planificado la implementación de un sistema de monitoreo interno

a cargo de un docente por nivel.

Entornos saludables:

• Los baños se encuentran limpios, cuentan con lavaderos operativos, e implementosadecuados como jabón y toalla.

• Mejora en el mobiliario, el pintado y la limpieza de las aulas, con el apoyo de cadacomité de aula. Pasadizos.

• Se cuenta con tachos de basura en la puerta de cada aula, lo que permite mantenerlimpios los pasadizos.

• El cafetín tiene un ambiente propio y las vendedoras se encuentran con vestimentasapropiadas.

• Se instaló un lavadero en la entrada, para que los alumnos se laven las manosantes de comer.

• Se cuenta con bibliografía actualizada, se recibió una donación del Ministerio de laPresidencia como resultado de una gestión.

• Los rincones de aseo cuentan con jabón, toallas, cepillos, pasta dental, y espejo.Cada alumno tiene su bolsa de aseo y está colgada en la pared con su nombre.

• La institución educativa tiene en diferentes lugares y en todas las aulas mensajesde salud.

• Se cuenta con una sala donde los alumnos pueden recibir orientación de los tutoresy el personal de salud.

• Cada salón está equipado con bidones de agua. Esto se compró con aporte de lospadres de familia, docentes, el sector salud, la gobernación y la policía.

• Nuevas vías de acceso entre primaria y secundaria. Los alumnos han mejoradolas vías de acceso retirando el desmonte con palas y picos.

• Se compraron con recursos gestionados por APAFA, 38 instrumentos musicales.• Cada docente con su grado ha formado su propio jardín.• Microrelleno. Antes no se tenía y hace dos meses se cuenta con este servicio para

depositar la basura en forma clasificada.

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Estilos de vida saludables:

• Hora de tutoría. Con el apoyo del personal de salud, se tratan temas de saludsexual y reproductiva, drogadicción, SIDA. También se trabajan habilidades sociales.

• Diversificación curricular en salud. De acuerdo a las capacitaciones sobreInstituciones Educativas Promotoras de Salud, se están aplicando y monitorizandotemas de salud en las diferentes áreas de comunicación, matemáticas, etc.

• Talleres. Se han realizado réplicas de Instituciones Escuelas Promotoras de Saludcon todos los docentes, quienes se encuentran motivados con esta estrategia yhan presentado un proyecto de Escuelas Promotoras de Salud en la Feria de Cienciay Tecnología en San Ramón. También se han formado talleres para los alumnos:natación, periodismo, ciencias, danzas y gimnasia.

• En educación física los alumnos realizan actividad física, deportes como fullbito yvóley.

• Teatro. Los alumnos de primaria escenifican a una Institución Educativa Saludable– Municipio Saludable.Los alumnos crean canciones y representan personajessaludables: que utilizan cepillo de dientes, jabón, etc.

• Pintura. se ha formado un taller donde los niños pintan escenas saludables.• Batallón de escuelas saludables. En el aniversario de la provincia desfilaron los

profesores representando las Instituciones Escuelas Promotoras de Salud, sevistieron de pasta dental, jabón, shampoo y llevaban banderolas con mensajesalusivos.

Reorientación de servicios:

• El establecimiento de salud forma parte del comité de tutoría.• El centro de acogida al niño y adolescente es quizás el mejor ejemplo del proceso

de reorientación, en este centro se atiende al niño y adolescente a través devideos, charlas, actividades educativas, recreativas y consejerías.

• Este centro tiene en la institución educativa su similar denominado sala de consejeríadel niño y adolescente. Este servicio transferirá casos al centro de acogida delestablecimiento de salud. El personal de salud y el docente va a prestar orientaciónen los dos servicios de manera articulada.


«Para la orientación y la consejería el CE ha provisto un lugar para realizarla,así van a haber dos salas de acogida para el adolescente. Para hacer estohablamos a los padres en una asamblea, les dijimos a los padres para hablarde género, violencia y autoestima, y les dijimos para que se construya conmaterial de la zona como el carrizo .... les dijimos a los padres «Si Uds.desean, tomen su acuerdo y les damos un ambiente», si lo hubieran visto,mas de 100 papás reunidos, y este es nuestro compromiso con losadolescentes se llama CENTRO DE ACOGIDA PARA EL ADOLESCENTE.De igual manera será hace 15 días que los padres han terminado de acomodarel ambiente y la DIRESA nos ha dicho que nos va a apoyar en laimplementación. La idea no es que una ONG nos diga aquí tienen 5,000soles y ya, sino tener un convenio, un plan y se vea frutos y a largo plazo».

Rocío Pizarro, Hernán Condori y Luis Meza.

Dificultades

Entre las principales dificultades que se han encontrado están:

• Desconocimiento del programa «Escuelas Promotoras de la Salud» por parte dela mayoría de la comunidad educativa.

• Apatía de algunos docentes, autoridades y padres de familia.• La institución educativa y el centro de salud no cuentan con un presupuesto asignado

a este programa.• La institución educativa no contaba con el comité de tutoría, esto dificultó la

organización del programa.• Insuficientes herramientas de gestión que permitan implementar el programa,

monitorizarlo, auto evaluarlo, sistematizarlo y para generar recursos propios.


• Es importante involucrar a la comunidad educativa y a las instituciones localespara el apoyo en recursos humanos y materiales, que permiten garantizar elfuncionamiento del programa.

• Las donaciones y colectas en la comunidad también permiten generar consensosacerca del trabajo realizado.


Institución Educativa Ñahuimpuquio No. 3095619

Dirección Regional Huancavelica20

Datos Generales

La Institución Educativa No. 30956 está ubicada en el distrito de Ñahuimpuquio, de laProvincia de Tayacaja, Departamento de Huancavelica. Cuenta con una población escolarde 350 alumnos, del nivel educativo primaria, modalidad estatal. Su directora es ImeldaArizapana Mollehuara (2004). El Centro de Salud es Acostambo y el Jefe del centro esAlfredo Coayllar Enriquez.


El distrito de Ñahuimpuquio presenta una extensión territorial de aproximadamente 414km2., esta ubicado en la sierra central del Perú. A nivel distrital cuenta con una poblaciónde 3,409 habitantes.

Entre los indicadores de salud, la población presenta enfermedades del aparato digestivoque comprende el 39%, enfermedades de las vías respiratorias con 22%, también sepresenta desnutrición con 19%.

Existe un 32% de analfabetismo, siendo la tasa de analfabetismo de la población de 15 ymás años es de 25.2%, en tanto el porcentaje de la población de 15 o más años conprimaria completa o menos es de 48.3%

La población es netamente rural alcanzado con un 89%, la actividad principal es laagricultura y la ganadería. Los principales cultivos son habas, cebada, olluco, papa yarveja.

Entre los principales atractivos turísticos se estan Incamachay (Cueva del Inca), la Fiestadel 8 de diciembre, Sotoccmachay (Cueva que gotea), Bosque Cuchimachay (bosquede chancho).

19 Esta experiencia no fue presentada en el I ENCUENTRO NACIONAL DE PROMOCION DE LA SALUD, sin embargo seha considerado importante debido al desarrollo de la estrategia de escuelas promotoras de salud en el ámbito rural.Nota de Edición.20 Enviado por Elva Díaz Maguiña, elaborado por Alfredo Coyllar Enríquez - Imelda Arizapana.

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Antecedentes

La experiencia de inicia en el año 2003, gracias al impulso de la Directora de la institucióneducativa, la plana docente, el Comité de Salud, la Dirección de Educación para la Salud,la Dirección de Promoción de la Salud, el Jefe del Centro de Salud de Acostambo, elresponsable de promoción del propio centro de salud, Vigías de Salud de la institucióneducativa.

Luego de hacer el diagnostico respectivo, las principales necesidades y problemas quese identificaron fueron:

• La falta de agua potable.• La alta prevalencia de desnutrición crónica.• La ausencia de recolectores de basura.• Falta de higiene personal junto con un problema de baja autoestima de los niños.


Una vez sistematizados los resultados del diagnóstico, se elaboró y presentó el planoperativo de la institución educativa, lográndose el compromiso de los actores socialesde la entidad. Posteriormente se realizó la ejecución de actividades programadas y setrabajó las cuatro líneas de acción:

1 Desarrollo y fortalecimiento de comportamiento saludables.2 Desarrollo de entornos saludables.3 Trabajo interinstitucional.4 Implementación de políticas que promueven la salud.

El proceso que se siguió fue el desarrollo de la diversificación curricular de los contenidosde salud. Se realizaron campañas con temas de salud física y mental (educaciónpsicomotriz y atención de un profesional en sicología, en coordinación con el C.S.Acostambo). En este proceso los niños y niñas participaron en forma organizada.


Así mismo se organizó la Escuela de Padres en temas de salud física y mental, con laparticipación de las ONG JM Arguedianos y CECDEFAM, en coordinación con el Centrode Salud de Acostambo.

Se estableció el consumo de agua segura como primera medida. Se trabajó en laconservación de servicios higiénicos limpios y funcionales, el mantenimiento de aulas,patio limpios y seguros.

Gracias al trabajo de sensibilización y motivación se logró la coordinación fluida entre lasinstituciones de salud y educación.

Los actores sociales que participaron fueron:

• Gobierno Regional de Huancavelica, quien financió la nueva infraestructura de lainstitución educativa.

• La Sub Región Tayacaja, se encargo de la ejecución de la construcción de lainfraestructura de la institución educativa.

• La DIRESA Huancavelica, quienes capacitaron y donaron bidones para agua segura.• La DIRESA Junín, quienes capacitaron a la plana docente de la institución educativa.• El Ministerio de Educación que brindó la capacitación en gestión.• AMARES proporcionó equipamiento con mobiliario y asistencia técnica.• La Red de Salud Tayacaja brindó asistencia técnica.• ONG CECDEFAM, apoyó con psicólogo para Escuelas de Padres.• ONG JMARGUEDEANOS, realizó la capacitación a Escuelas de Padres.• C.S. Acostambo, proporcionó asistencia técnica y apoyo en gestión.• El Ministerio de Transportes: Capacitación en seguridad vial a través de la Escuela

de Padres.

Se recibió apoyo del gobierno regional y de instancias estatales, así como de entidadesparticulares para las siguientes acciones:

• Se gestionó y se construyó la infraestructura de la institución educativa financiadopor el Gobierno regional.

• Se gestionó y se implemento bidones de agua segura con recursos de la DIRESAHuancavelica.

• Se gestionó y se implemento con mobiliario para docentes por el Proyecto AMARES.• Donación de aguas de mesa para consumo de agua segura para toda la población

estudiantil y cilindros de colores para el adecuado reciclaje de la basura por laempresa constructora GRAÑA Y MONTERO.

• Donación de polos deportivos para el equipo de futbol de la institución educativapor la empresa constructora Málaga Hermanos

• Se gestionó y construyo el invernadero (fitotoldo, semillas) por la MunicipalidadDistrital de Ñahuimpuquio.


• La experiencia ha fortalecido la misión de educar y atender la salud de los niños yniñas entre 6 y 12 años.

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• Se ha revalorado la autoestima de los niños y niñas.• Se ha mejorado la salud y el bienestar de los niños y niñas en la institución educativa• Se ha logrado el fortalecimiento de lazos sólidos entre la institución, el medio familiar

y la comunidad.

En cuanto a otros aspectos se ha logrado:

• Promoción de comportamientos saludables: Correcto lavado de manos, correctocepillado de dientes, correcta eliminación de desechos, consumo de agua segura.

• Desarrollo de entornos saludables: Servicios higiénicos limpios y funcionales, aulasy patios limpios y seguros, participación de alumnos en forma organizada, niños yniñas personas saludables, aulas ventiladas y ambientadas de acuerdo al gradode instrucción. Adecuada higiene personal en niños y niñas de la institucióneducativa.

• Trabajo intersectorial: Coordinación constante con el C.S. Acostambo, Red Tayacaja,Municipalidad Distrital de Ñahuimpuquio, DIRESA Huancavelica, Sub RegiónTayacaja, Dirección Regional de Educación, Gobierno Regional.

• Implementación de políticas que promuevan la salud: Se ha establecido el consumode agua segura (clorada o hervida), conservación de patios limpios, conservaciónde áreas verdes.

• La institución educativa 30956 esta inmersa en la Red Educativa Distrital deÑahuimpuquio (ocho instituciones educativas).

• Se ha creado el hábito de limpieza en los niños y el desarrollo en la práctica devalores.

• Se ha promovido cambios de estilos de vida en la comunidad educativa, ysensibilización sobre la importancia de la salud a la comunidad educativa.


• Compromiso de la comunidad educativa (Directora, plana docente, personal deservicio y padres de familia).

• Organización de la institución educativa.


• Aporte y compromiso de todos los actores sociales para la implementación deEscuelas Promotoras de Salud.

• Difusión de Promoción de la Salud.• Creación de biohuerto escolar que facilito la enseñanza de la alimentación

balanceada en la institución educativa.• Coordinación multisectorial y la asistencia técnica de parte de los diferentes entes

cooperantes.

Dificultades

• Bajos ingresos económicos de la institución educativa.• Resistencia de algunos educandos a los cambios de estilo de vida.• No continuidad de la asesoría del ingeniero del biohuerto escolar por cambio de Alcalde.


• Con la participación de todos los actores sociales se puede lograr cambios positivosen la población estudiantil que favorezca la mejora de la calidad de vida de los niños.

• Se puede fomentar conocimientos, habilidades y actitudes para promover y cuidarla salud.

• Los servicios de salud son espacios educativos para promover la salud.

Recomendaciones

Para fortalecer a la plana docente en gestión se debe mantener el trabajo multisectorialy la enseñanza de prácticas saludables demostrativas, como por ejemplo el correctolavado de manos.

Otros aspectos que se deben incluir para el logro de un adecuado resultado es la sensibilizacióna la comunidad educativa en la importancia de promoción de la salud, la institucionalización dela estrategia dentro de la comunidad educativa, la capacitación permanente a la plana docentede la institución educativa y la supervisión y monitoreo de las acciones implementadas.


Institución Educativa No. 11068Pítipo-FerreñafeDirección Regional de Salud Lambayeque21

Datos Generales

La Institución Educativa No. 11068 se encuentra ubicada en el Distrito de Pítipo, Provinciade Ferreñafe, Departamento de Lambayeque. Es un centro educativo de primaria demenores, cuenta con una población escolar integrada por 96 hombres y 87 mujeres yfunciona en la mañana; recibe además servicio de apoyo alimentario. De acuerdo a lainformación del Ministerio de Educación, la institución educativa carece de serviciosbásicos como electricidad, agua potable y desagüe.

La Institución Educativa No. 11068 constituye una experiencia exitosa desarrollada conel apoyo de la Dirección de Salud de Lambayeque, el Centro Materno Infantil Batangrande,en el ámbito rural.


El Distrito de Pítipo, donde se encuentra la Institución Educativa No. 11068 se ubica auna altura de 80 metros sobre el nivel del mar, tiene una superficie de 558.18 km2 y unapoblación de 18,320 habitantes.

Con relación a las características de las viviendas en las que vive la población, elporcentaje de hogares en viviendas particulares que carecen de agua, desagüe yalumbrado es el 12%, por ello el 61% de hogares tiene necesidades básicas insatisfechas.

El porcentaje de población con 15 años a más con primaria completa o menos es de61% y la tasa de analfabetismo del mismo grupo de población es de 16%.

Un indicador alarmante es que el porcentaje de niños de primaria con desnutrición crónicallega al 39%.

21 Las responsables de la experiencia son: Lic. Isabel Juárez Quiroz, Jefa del Área de Promoción de laSalud; Lic. Elizabeth Salazar García, Responsable de Educación para la Salud; Lic. Enfermera IsabelTicona Vargas, Responsable Promoción de la Salud del Centro Materno Infantil Batangrande; Lic. NellyVillegas Guerrero, Responsable de Escuelas Saludables de la Dirección Regional de Educación y laProfesora Yolanda Céspedes Fernández, Directora de la Institución Educativa No. 11068 – Pítipo.

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La población del distrito se ocupa principalmente de la agricultura en un 80%, poseecultivos permanentes como: cacao, limón ácido y hortalizas, y cultivos transitorios comoajo, arracacha, arroz, arveja, camote, caña de azúcar, cebolla de cabeza, flores, frijoles,huacatay, lenteja, maíz amarillo, amiláceo, oca, pallar, panamito, papas, sandía, tomate,yuca y zapallo.

Cuenta con imporatnates fiestas tradicionales como la de la Virgen de Fátima (17 demayo), Cruz de Pativilca (3 de mayo), Virgen del Carmen (17 de julio). Además poseeplatos de comida reconocidos como el cabrito y el espesado.


La experiencia se inició en marzo del 2003, cuando el Comité de Promoción de la SaludEscolar asumió la responsabilidad de impulsar la estrategia de escuelas saludables,con el propósito de contribuir a mejorar el bienestar y la calidad de vida de la comunidadeducativa.

En el proceso de implementación de la estrategia se desarrollaron las siguientes acciones:

• Sensibilización a la comunidad educativa en la escuela a cargo del personalintegrante del Centro de Salud Materno Infantil Batangrande.

• Organización del Comité de Promoción de la Salud Escolar.• Sensibilización a los padres de familia por el Comité de Promoción de Salud Escolar.• Capacitación a docentes en temas de higiene de acuerdo al «Programa de

Promoción de la Salud en Instituciones Educativas».• Elaboración del plan de trabajo.• Ejecución del plan de trabajo.• Monitoreo y evaluación del plan de trabajo.

Las líneas de acción priorizadas fueron las siguientes:

Comportamientos saludables.Se trabajo a través de los contenidos educativos referidos a los temas de salud. Seinsertó de manera transversal en las unidades de aprendizaje temas de educación enpoblación; población, familia y sexualidad; además de los referidos a la higiene personaly enfermedades comunes del alumnado.

El eje temático de higiene se trabajo incorporando dinámicas participativas y lúdicas quemotivaron el aprendizaje e interiorización de los temas, a través de las láminas educativasdel juego «Practicando la Higiene» y la ficha lógico matemática «Jugando Aprendo».

Este metodo de enseñanza resulta bastante didactico y efectivo. Por ejemplo, los alumnosobservan las láminas de escuelas saludables: «Mi cuerpo» y responden a las interrogantestales como «¿Qué hace la niña con su boca? ¿Cuándo debemos cepillarnos los dientes?¿Por qué debemos cepillarlos?» A través de la práctica del juego los niños internalizanlos contenidos principales de higiene.

Para el aprendizaje con la ficha «Jugando aprendo» (juego lógico matemático), elprocedimiento es similar, los niños resuelven las operaciones matemáticas y al finalencuentran una frase secreta con relación a la higiene.


De igual manera se trata el tema de enfermedades infectocontagiosas de la comunidad,aunque se trabaja con el juego de «Ludo salud» en donde se forman oraciones con laspalabras de las casillas; al finalizar cada alumno escribe en papel una norma de higiene.Las normas escritas se fijan en láminas (de materiales elaborados con productos propiosde la zona, como ramas de árboles y hojas de plátano) a manera de carteles, en elinterior del aula.

Entorno saludables.Se realizaron un conjunto de acciones con el fin de mejorar el ambiente físico de lainstitución educativa; con este propósito, se procedió a la instalación de recipientes debasura en aulas y patios; se llevó a cabo el empedrado de los principales ingresos ypasadizos del plantel; se construyeron piletas y la cisterna de agua; se implementaronáreas verdes; se efectuaron campañas de limpieza en aulas, patios y servicios higiénicosy también se realizó una campaña de pediculosis.

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Entre los logros obtenidos se pueden mencionar:

• Participación conjunta y activa del personal de salud y la comunidad educativa.• Se promovieron cambios curriculares orientados a articular los temas de salud

con técnicas de enseñanza lúdicas y dinámicas para el aprendizaje del alumnado.• Elaboración conjunta -con los padres de familia- de proyectos que permitan la

atención de las necesidades prioritarias de la institución educativa.• Fortalecimiento de la organización de los actores claves de la comunidad educativa.


Entre los factores facilitadores del éxito se tienen:

• El trabajo intersectorial.• La participación conjunta y decidida del personal de salud así como de la comunidad

educativa.• El trabajo educativo a través de la enseñanza dinámica y lúdica, que permitió

sensibilizar, brindar conocimientos y sobretodo contribuir con el cambio de actitudesdel alumnado, docentes y padres de familia.


• Una lección aprendida es que a pesar de las dificultades de orden económico y elreducido compromiso de otros sectores de la comunidad, es muy importante eltrabajo intersectorial y planificado.

• Para el aprendizaje efectivo, en especial del tema de la salud, es necesario trabajara profundidad con los propios alumnos, desarrollando dinámicas participativas ylúdicas, que permitan una mayor motivación y reflexión.


Institución Educativa Saludable No. 100«Manuel Catalipo Farias Morán»Matapalo-ZarumillaDirección Regional de Salud de Tumbes22

Datos Generales

La Institución Educativa No. 100 Manuel Catalino Farias Morán, se encuentra ubicada enel Distrito de Matapalo, Provincia de Zarumilla del Departamento de Tumbes. Es unainstitución educativa escolarizada, polidocente completo, continuo sólo en la mañana,de primaria de menores y su alumnado es mixto.

El local de la institución educativa es propio y de uso exclusivo de la institución educativa,cuenta con electricidad pero no con agua potable ni sistema de desagüe.


El Distrito Matapalo, se encuentra a una altura de 54 metros sobre el nivel del mar, en ellímite de la Región Fronteriza Perú-Ecuador, cuenta con una superficie de 392.29 Km2 yuna proyección de la población al 2002 de 1,038 habitantes, por ello la densidad depoblación es de 2.6 habitantes/km2.

Las viviendas en su mayoría no cuentan con servicio eléctrico, el porcentaje de hogaressin agua, ni desagüe ni alumbrado es del 39.5%. Lo cual determina que los hogares connecesidades básicas insatisfechas sea elevado, llegando a alcanzar el 95.7%.

Cuenta con una tasa de analfabetismo de la población de 15 años a más de 15.323, entanto que el porcentaje de la población de 15 años a más con primaria completa o menoses de 58%. El promedio de años de estudios aprobados de la población de ese mismorango de edad es de 5 años.

22 Equipo de trabajo: Lic. Ylma Meibol De Lama Barreto, Directora Ejecutiva de Promoción de la Salud; Lic. Aniana HoValdivieso, Directora de Educación para la Salud; Prof. Juan Silva Oblea, Especialista de la Dirección Regional deEducación; Prof. Luis Garay Renteria, Promoción de la Salud « IE Nº 100 – Matapalo « y Lic. Luis Quintana Rosales,Promoción de la Salud CLAS Matapalo.23 De acuerdo al INEI, Censo Nacional 1993.

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El índice de pobreza es de 95.70%, siendo el distrito de mayor pobreza del departamentode Tumbes. La población se dedica principalmente a la agricultura, se cultivaprincipalmente el cacao, café o cafeto, el limón ácido y frutales como el chirimoyo, mango,manzana, naranjo, la vid (uva), la morera.

Entre las fiestas tradicionales destacan la fiesta patronal, la fiesta del tutumo y la fiestade la totora.

Antecedentes

Ante la pobreza existente en la localidad y la poca organización en la institución educativa,los actores de esta experiencia creen que la promoción de la salud en la escuela puedeconformarse en un espacio para el mejoramiento de las condiciones de salud y calidadde vida.

La escuela debe ser un escenario que permite aprender a ejercer su derecho a vivir enun ambiente saludable con un desarrollo integral, facilitando la adquisición deconocimientos y capacidades para vivir y crear un entorno saludable en su hogar y sucomunidad.

Con esta convicción, la Dirección Regional de Salud de Tumbes con el CLAS de Matapalojunto con la Dirección Regional de Educación definieron la realización de la experienciaen la institución educativa Manuel Catalino Farias Morán.


Para el desarrollo de la experiencia se realizaron las siguientes fases:

Fase de sensibilización:Reunión de coordinación entre el Director de la institución educativa, las autoridades dela UGEL y el Sector Salud (Dirección de Promoción de la Salud). Así mismo se realizó untaller de sensibilización sobre el Proyecto de Instituciones Educativas Saludables

Fase de organización y planificación:En esta fase se conformó el equipo de gestión de la Institución Educativa Saludable y serealizaron reuniones de priorización de problemas para determinar actividades y accionesa ejecutar de acuerdo a un plan de trabajo.

Fase de ejecución:Se realizaron las siguientes actuvidades:

• Marchas de sensibilización, campañas de limpieza y conservación del medioambiente.

• Se realizaron Minkas para jornadas de recojo de inservibles.• Se prepararon tachos de basura con material reciclado.• Se organizaron jornadas de limpieza institucional, que incluyeron los servicios

higiénicos.• Se incentivo el uso del cocimiento del agua potable y el mantenimiento

de los caseritos.


• Se dictaron charlas sobre prácticas de normas de higiene y conservaciónde alimentos.

• Se realizó la gestión de un módulo de servicios higiénicos para el nivel de educaciónprimaria en el Colegio Técnico Nº 100-Matapalo.

• Se fomento la creación de áreas verdes y actividades de reforestación.• Se desarrollaron proyectos a favor de la conservación de los recursos naturales.• Se capacitó a los padres de familia en normas de higiene, conservación de los

alimentos y parasitismo.

A nivel interinstitucional se realizaron actividades de Capacitación con la institucióneducativa del Distrito de Matapalo sobre elaboración de documentos técnicos pedagógicoscon relación a problemas de salud, principalmente el dengue. Así mismo se organizaronMesas de trabajo interinstitucionales, reuniones de trabajo comunales.

Este mismo modelo de trabajo se realizó para la elaboración del presupuesto participativoa nivel local. Se elaboraron, publicaron y presentaron las normas de convivencia en elámbito de cada grado de estudios en los diferentes niveles educativos y se promovierony difundieron los valores institucionales.

En materia de saneamiento ambiental, se realizó la limpieza de calles y erradicación deanimales domésticos que transitan por las calles. Se realizó el control del servicio deagua potable. Se contó con el apoyo de la Municipalidad, la Gobernación para el uso deequipos y maquinarias para el transporte de inservibles en acciones de limpieza y en laexcavación para la instalación del agua, tanto

Se fomentó la realización de actividades productivas propias de la localidad para laautosostenibilidad de la institución educativa, como la creación y promoción de unbiohuerto, la organización de una feria gastronómica y la elaboración de productos convalor agregado a partir de productos oriundos de la localidad.

Fase de evaluaciónSe realizó una reunión del equipo de gestión para evaluar resultados y se recibió unasupervisión de la Dirección de Salud de Tumbes y de la Dirección de Educación.

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Para la ejecución del plan de trabajo, no se ha contado con presupuesto exclusivo. Peroel aporte de diferentes instituciones como la CLAS Matapalo, Municipalidad Distrital deMatapalo, Dirección de Salud de Tumbes (Dirección de Promoción de la Salud), y elProyecto de Fortalecimiento Institucional MINSA - AECI ha sido muy valioso ya queposibilita el fortalecimiento de las localidades menos favorecidas.

Para la implementación de este programa, en el marco de una filosofía de trabajocooperativo entre el CLAS ¨Matapalo¨ y la Institución Educativa Nº 100, se contó con elapoyo de la Municipalidad Distrital de Matapalo, la Gobernación, la Policía del GobiernoRegional de Tumbes y las organizaciones de base: comité del vaso de leche, comité deagricultores, comedor popular, club deportivos, religiosos y otros.


• Organización y expendio de productos alimenticios en los kioscos escolares,teniendo en cuenta las normas de higiene y la conservación de los mismos,garantizando las condiciones adecuadas de los alimentos para el consumo escolarde los niños y las niñas.

• Aceptación voluntaria de los padres de familia para preparar el desayuno escolar,teniendo en cuenta las normas de higiene, aseo y limpieza.

• Elaboración, publicación y presentación de las normas de convivencia en el ámbitode cada grado de estudios en los diferentes niveles educativos.

• Incorporación en las unidades didácticas de aprendizaje sobre contenidos y temasde salud en el marco de la Promoción de la Salud.

• Mejoramiento de los servicios higiénicos a través de actividades de pintado y limpieza.• Reforestación de la localidad de Matapalo.• Elaboración de productos con valor agregado a partir de productos oriundos de la

localidad.• Aulas limpias y organizadas.• Consumos de agua segura y saludable por parte de los educandos.• Mejora en el aseo y presentación personal de los alumnos.



• La escuela es un espacio ideal para aprender a ejercer el derecho a vivir en unambiente saludable con un desarrollo integral, que facilite la adquisición deconocimientos y capacidades para vivir y crear un entorno saludable en el hogar yla comunidad.

• Los profesores han comprendido que la escuela debe servir como punto de partida,para la promoción de la salud.

• La plana docente debe ser debidamente valorada e incorporada positivamente albinomio Educación - Salud, siendo prioritario que cuente con el apoyo necesario,tanto del sector de educación como del personal administrativo de la institucióneducativa.

• Es imperiosa la necesidad de unir esfuerzos a través de alianzas estratégicas,para lograr consolidar objetivos comunes en la construcción de una InstituciónEducativa Saludable.

• Esta iniciativa permite superar los hábitos individuales y valorizar los• puntos de convergencia por encima de los aspectos que los separan

97S IS T E MAT IZA C ION E XP E R IE NC IA S DE INS T IT UC IONE S E DUC AT IVA S E N P R OMOC ION DE L A S A L UD

Una Mirada C onjuntade las E xperiencias

Aspectos comunes a través de las experiencias

Las experiencias de instituciones educativas en promocion de la salud presentanun conjunto de as pectos comunes que s on neces arios res altar para reconocer laimportancia de proces os s imilares que pueden garantizar logros y cambios en materiade organización a favor de la s alud de la comunidad educativa.

La mayoría de experiencias que han s ido s is tematizadas y que se pres entan en estedocumento, se iniciaron en el año 2003 con el impuls o del P rograma de P romoción de laS alud en Ins tituciones E ducativas del Minis terio de S alud, en el marco del C onvenio deC ooperación T écnica entre el Minis terio de E ducación y el Minis terio de S alud, sus critoen el año 2002.

E n es te proces o de ins talación de Ins tituciones E ducativas S aludables , el as pecto másrelevante ha s ido y es la coordinación entre dos entidades es tatales : el Minis terio deS alud y el Ministerio de E ducación, quienes han desarrollado en forma conjunta procesosdivers os en materia de educación con el fin de promover la s alud de la comunidadeducativa y de la población en general.

E n es ta es trategia, el ámbito educativo pas a a s er as í un espacio privilegiado, dondeademás de educar a la población en conocimientos , valores y actitudes , s e promocionauna cultura del cuidado de la salud pers onal, s ocial y comunitaria,y de res peto al medioambiente24.

La mayoría de las experiencias s urgieron inicialmente en los centros de salud, y tras unconjunto de proces os s e han s umado es fuerzos con las ins tituciones educativasinteresados, para que tanto las autoridades (directores, personal docente y administrativo),como alumnos y alumnas y hasta los padres (organizados en las Asociaciones de P adresde F amilia), s e organicen y participen activamente en la promoción de la salud en s usins tituciones educativas .

Uno de los factores que fueron importantes en la implementación y ejecución de lasexperiencias , fue la vinculación ya exis tente entre los centros de s alud y las institucioneseducativas , quienes con anterioridad habían venido realizando algunas actividadesconjuntas a favor de la salud integral de niños y adoles centes , como por ejemplo elP S E A -MINS A durante los años 1990 al 2000.

24 C omo s eñala la R es olución Minis terial No. 277-2005/MINS A, del 11 de abril del 2005, « . . . fomentando el us o deles pacio es colar como lugar es tratégico para promover una cultura de s alud» .

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Así, un factor común en las experiencias y además importante en el impulso para laimplementación de las experiencias en las Instituciones Educativas, fue el reconocimientode las autoridades de las instituciones educativas de la necesidad de trabajar por elbienestar integral de los educandos. Su compromiso inicial con este proceso ha sido unfactor muy importante, sin embargo en algunas de las experiencias esto no se dio demanera inmediata sino que fue necesaria una acción de abogacía, sostenida y conjunta,entre el personal de salud y educación para conseguir la sensibilización de las autoridadesde las instituciones educativas.

La primera actividad que se llevó a cabo para la implementación de la experiencia deinstituciones educativas en promoción de la salud, fue un proceso de diagnóstico delestado situacional de la salud de la institución educativa, el mismo que sirvió para detectarlos problemas mas serios y frecuentes de higiene y limpieza, los cuales afectaban lasalud de las y los educandos y en el ámbito escolar. Por otra parte se hizo un diagnósticode las condiciones de saneamiento de la infraestructura educativa, que reflejó un entornopoco favorable a la labor formativa de la Institución.

En la totalidad de experiencias, los diagnósticos fueron elaborados en forma participativa,contando para ello con Comités de Salud u otras instancias de organización internaintegrados por miembros de los centros educativos y del centro de salud. Los resultadosde los diagnósticos fueron priorizados e incorporados en los planes anuales de trabajode la Institución Educativa.

Los problemas más relevantes detectados en dichos diagnósticos fueron: inadecuadoshábitos de higiene y alimentación en los miembros de la comunidad educativa. Losaspectos más críticos se debían a la inadecuada dotación, almacenamiento y manejodel agua, al consumo de agua no potable; a la falta de limpieza de los diferentes espaciosal interior de las instituciones educativas, incluyendo los servicios higiénicos; así como alas características, condiciones y mantenimiento de los lugares de expendio de alimentosy el manejo de los residuos sólidos.

Los actores principales de la experiencia de instituciones educativas saludables fueronlas autoridades educativas, educandos y padres de familia, así como el personal de loscentros de salud. Se logró involucrar además como aliados estratégicos a diferentesactores sociales como las autoridades municipales y a otras entidades como la Policía,la Iglesia, organizaciones privadas y estatales, entre las cuales son relevantes losgobiernos locales, regionales, las universidades nacionales y privadas, institutossuperiores, y organizaciones no gubernamentales. Estas entidades públicas y privadasademás de realizar acciones de capacitación a miembros de la comunidad educativa,se comprometieron en la promoción de la experiencia hacia la comunidad en general,apoyando en la gestión de recursos y propiciando, desde un trabajo conjunto, posibilidadesde sostenibilidad y proyección más allá de la escuela.

Otro aspecto relevante ha sido la elaboración de planes estratégicos para asumir elproceso de promoción de la salud, educación para la salud y organización de lasexperiencias, logrando que el programa de instituciones educativas saludables seatransversal al quehacer educativo, se incorpore la promoción de la salud en la currículaeducativa y se organicen actividades específicas a lo largo del plan educativo anual de lainstitución en su conjunto.


En ese sentido, las instituciones educativas desarrollaron diversas actividades para elcumplimiento de las líneas de acción del Programa de Promoción de la Salud en lasInstituciones Educativas. Así, en materia de comportamientos saludables, las principalesacciones que se desarrollaron fueron: talleres dirigidos a capacitar a docentes, personaladministrativo, alumnado y padres y madres de familia, con el objetivo de que todos losactores sean gestores organizados del cuidado y la mejora de la salud. Por otra parte, ladiversificación curricular en salud y el uso de dinámicas participativas para lacomprensión, interiorización y desarrollo de una cultura de la salud, también ha sido unaspecto trabajado en las instituciones educativas promotoras de salud.

En materia de desarrollo de entornos saludables, la totalidad de experiencias trabajaronpor garantizar la mejora del consumo de agua segura, en la conservación y/o construcciónde servicios higiénicos e instalaciones sanitarias, en el cuidado y mantenimiento de aulas,patios y pasadizos. Asimismo varias instituciones educativas incluyeron acciones dirigidasal mejoramiento de las relaciones interpersonales y la comunicación entre todos losmiembros de la comunidad educativa.

Partiendo de una importante y estratégica alianza entre los sectores Salud y Educación,ha sido relevante la búsqueda de compromisos con diversas entidades tanto públicascomo privadas para que se garantice un efectivo trabajo en la comunidad.

En el ámbito de políticas en materia de salud al interior de las instituciones educativas seestablecieron normas de prácticas cotidianas, que permiten mejorar en forma constantelas practicas como el lavado de las manos antes de ingerir los alimentos, el mantenimientode la limpieza en los salones, patios y pasadizos, entre otros..

Para el cumplimiento de las normas, se crearon organizaciones que supervisen eldesempeño adecuado de las mismas. Una de las instancias organizativas creadas hansido los vigías de salud, donde los educandos velan por el bienestar, la higiene y el medioambiente de aulas, patios y jardines de la institución educativa.

De esta manera, en las diversas líneas de acción se planificaron y ejecutaron un conjuntode acciones como capacitación, organización de nuevas instancias asociativas y laconstrucción y mejora de la infraestructura educativa.

La ejecución de estas acciones ha variado de zona en zona, dependiendo de la creatividadde las autoridades y del esfuerzo de las organizaciones, de los grupos involucrados asícomo también de las iniciativas individuales. La organización de campañas y concursos,para promover la participación de los educandos, así como de la comunidad en general,y el uso de dinámicas lúdicas para el abordaje de los temas de salud e higiene en elquehacer cotidiano de alumnas y alumnos, son expresiones de la riqueza de cadaexperiencia a favor de la promoción de la salud en el espacio escolar para mejorar lacalidad de vida de los miembros de la comunidad educativa.

Por otra parte, la mayoría de experiencias realizó actividades de apoyo en la comunidadpara conseguir recursos que permitieran lograr mantener las iniciativas. La autogestiónfue de esta manera un mecanismo que sumado a la voluntad y el trabajo conjunto, posibilitóuna labor permanente y planificada.

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Principales logros encontrados en las experiencias

El principal logro ha sido el trabajo conjunto y coordinado de las entidades estatales,Ministerio de Salud y Ministerio de Educación, en sus diversas instancias: a nivel nacional,departamental, provincial y distrital, para llevar a cabo la implementación del programade Promoción de la Salud en Instituciones Educativas.

Otro logro ha sido, luego de vencer dificultades y limitaciones, el trabajo integrado detodas las instancias que participan en el quehacer educativo: desde las autoridades desalud y las de educación (directores, personal administrativo, personal educativo, personalde salud, alumnado de nivel primario y secundario, y los padres de familia.)

La construcción de alianzas estratégicas con otras entidades estatales y privadas tambiénha sido importante, sobre todo para la gestión de mayores recursos humanos, apoyotécnico y la autogestión de recursos económicos.

La voluntad política y el compromiso asumido por los actores sociales involucrados hansido en la mayoría de experiencias los soportes significativos para el desarrollo y avancede las mismas, junto con la organización, la planificación y el seguimiento permanente,en donde las evaluaciones internas y externas han significado la mejora de las propuestasy el reto a continuar desarrollándolas.

El haber desarrollado la propuesta de instituciones educativas saludables en formatransversal y permanente en el quehacer educativo, integrando acciones aisladas depromoción de la salud que se venían desarrollando en forma paralela o no integradas enun plan o proyecto educativo institucional, es otro logro significativo.

En este aspecto también cabe resaltar la importancia de la participación activa de loseducandos, quienes a través de instancias como los Vigías de Salud, están asumiendoen forma decidida la vigilancia de una efectiva cultura de salud en las institucioneseducativas.

Finalmente, otro logro es haber empezado a gestar políticas de salud desde el ámbitoeducativo, políticas, que por ser del ámbito local, no dejan de ser importantes y claves enla formación de una cultura de salud en la comunidad.

Dificultades y limitaciones

Una de las principales dificultades ha sido la comprensión y el reconocimiento de que lasalud no es competencia de un sector o una entidad, sino que más bien es una tarea detodos.

Entre otras dificultades y limitaciones se tienen, la inicial resistencia y desinterés de losdocentes, por asumir las labores educativas de sensibilización y promoción de la saludpor considerarla una recarga laboral frente a sus reducidos ingresos económicos. Estasituación fue cambiando a medida que reconocían la importancia de la promoción de lasalud desde el ámbito educativo. La sensibilización y el ejemplo de asunción de actividadesen forma compartida, incluso desde la Dirección, fueron formas de reducir ésta dificultad.Una medida importante asimismo fue el reconocimiento de las instancias directivas alos docentes por la labor integral que desempeñan. Sería importante que este


reconocimiento fuera hecho también por parte de la propia estructura del Ministerio deEducación a través de la UGEL o DRE.

Otra dificultad ha sido la escasa participación de otros integrantes de la comunidadeducativa, como los padres de familia, quienes preocupados por el trabajo remunerativopara cubrir los ingresos familiares de sus hogares, no asumían responsabilidades paracontribuir con el trabajo de implementación del programa de Promoción de la Salud ensu Institución Educativa. Sin embargo, luego de un trabajo sostenido de sensibilizacióndirigida primero a los alumnos y luego de éstos hacia los padres, se fue revirtiendopaulatinamente esta situación.

El reducido presupuesto económico asignado para esta importante labor de promociónde la salud en el quehacer educativo, también puede señalarse como otra dificultad. Sinembargo, la creatividad del cuerpo docente, permitió cubrir este vacío y realizar obrasteniendo como principal aporte el recurso humano. Del conjunto de las experienciaspresentadas, sólo algunas tuvieron como soporte proyectos de cooperación con fondoseconómicos.

Lecciones aprendidas: Conclusiones finales

• En primer lugar una política, programa o iniciativa sólo puede tener una realaplicación siempre y cuando estén integrados todos los actores que son parte deella, tanto los gestores como los ejecutores y los involucrados. Para ello esnecesario, en primer lugar, construir consensos, acuerdos y compromisos, queempiecen en la práctica plasmando las voluntades para la realización de las mismas,y posibiliten una participación activa y responsable de todos, a favor de laincorporación de la promoción de la salud en los proyectos educativos institucionales.

El programa Promoción de la Salud en Instituciones Educativas, comprende así lanecesidad de involucrar a la comunidad educativa y la comunidad en general, enestos procesos, ya que la institución educativa no es una entidad que puede resolverlos problemas de educación en general y de salud en particular en forma aislada.

Es esencial la participación y compromiso político a nivel de la UGEL y DRE (nosolo la buena voluntad de los directores y profesores) en todos los aspectos de lagestión del programa. Para eso es importante abogar para que la comunidadeducativa comprenda que los beneficios del programa no son solo en términos dela salud de los niños, sino también en función de términos pedagógicos, de calidadde la educación y menores tasas de abandono, repetición etc. La UGEL, junto conlas (micro) redes de salud, deben apoyar y supervisar a las instituciones educativasque participan en el programa.

• En segundo lugar, la organización es muy importante. No se trata de crear nuevosentes participativos que no se adecuen a la realidad educativa, sino más biencomprometer a los ya existentes: La Asociación de Padres de Familia (APAFAS),Vigías de Salud, Comités de Aula, entre otros. Ya que, las organizaciones puedeny deben asumir responsabilidades y tareas en pro de la promoción de la salud.

Los recursos humanos son importantes para empezar a lograr cambios en la culturaeducativa a favor de la salud, cambios en los hábitos de higiene, alimentación para

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mejorar las relaciones interpersonales y la inclusión de los diversos ejes temáticosde salud en la currícula. Para ello se requiere de actividades de sensibilización,capacitación y el reconocimiento del esfuerzo que desempeñan todos los actoresen la asunción de compromisos y ejecución de tareas.

Los alumnos pueden y deben participar en los procesos educativos, no sólo comoactores pasivos sino como actores activos y protagónicos, haciéndoseresponsables de acciones básicas como el cuidado y la vigilancia del orden y lalimpieza. Por eso, la organización, la planificación y el seguimiento son centralespara que los procesos se den de manera continua y permanente,

• En tercer lugar, la sostenibilidad de los procesos no se realiza sólo por la existenciade recursos económicos. Entre los aspectos que permiten garantizar lasostenibilidad tenemos la voluntad política de los actores involucrados, en especialdel personal directivo y la transversalización del programa en el conjunto delquehacer educativo, vale decir la incorporación de la promoción de la salud en elProyecto Educativo Institucional

• En cuarto lugar, es más efectivo si se aplican todas las líneas de acción del programaen conjunto (no sólo dos o tres), ya que se refuerzan y potencian mutuamente.Además es importante trabajar los temas de salud identificados y priorizados en eldiagnóstico.

• Finalmente, la creación de Redes, en varias de las experiencias, permiten consolidarel trabajo e integrar otros centros educativos, en un esfuerzo mancomunado afavor de la promoción de la salud desde la escuela.Además de crear redes es importante implementar el Programa en las redeseducativas ya existentes como parte de una estructura descentralizada del Ministeriode Educación. Así se logra mayor institucionalización y mayores oportunidadespara compartir experiencias de manera coordinada y conjunta.


Siglas Utilizadas

AECI : Agencia Española de Cooperación InternacionalAPAFA : Asociación de Padres de FamiliaCLAS : Comunidades Locales de Administración de SaludDISA : Dirección de SaludDRE : Dirección Regional de EducaciónDIRESA : Dirección Regional de SaludDRS : Dirección Regional de SaludEPS : Escuelas Promotoras de SaludIE : Institución EducativaIEP : Institución Educativa PúblicaINEI : Instituto Nacional de Estadísticas e InformáticaMINSA : Ministerio de SaludMINEDU : Ministerio de EducaciónOPS : Organización Panamericana de la SaludPEI : Planeamiento Estratégico InstitucionalPSEA : Programa de Salud Escolar del AdolescenteSS.RR : Salud sexual y reproductiva

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