Sistema hematopoyético y linforreticular.

132
Sistema Hematopoyético *Joshuar Morales *Marcos Mendoza *Grace Bejarano* Jonathan Serrano * Victor Barrios

Transcript of Sistema hematopoyético y linforreticular.

Page 1: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Sistema Hematopoyético

*Joshuar Morales *Marcos Mendoza *Grace Bejarano*

Jonathan Serrano * Victor Barrios

Page 2: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 3: Sistema hematopoyético y linforreticular.

La Sangre

Esta formada por células y componenteextracelular.

El volumen total de sangre en un adulto normales alrededor de 6L, lo cual equivale al 7 a 8% delpeso corporal total.

La sangre es impulsada a través del sistemacardiovascular por la acción de bomba cardíacapara que llegue a todos los tejidos del organismo.

Page 4: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Entre sus funciones se puede mencionar las siguientes:

Transporte de sustancias nutritivas

Transporte de desecho y dióxido de

carbono

Distribución de hormonas

Mantenimiento de la homeostasis

Transporte de células y agentes

humorales del sistema inmunitario.

Page 5: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Las células sanguíneas y sus derivados:

Eritrocitos Leucocitos Trombocitos

Page 6: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Plasma

Es el material extracelular líquido que le imparte a la sangre su fluidez

El volumen relativo de células y plasma en la sangre entera es de 45 y 55%.

El volumen de eritrocitos compactados en una muestra de sangre recibe el nombre de Hematocrito.

Page 7: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Los valores normales del hematocrito oscilan entre el 39 y 50% en lo varones

y entre el 35 y 45% en las mujeres.

Page 8: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Los valores bajos de hematocrito con frecuencia son un reflejo de una reducción en la cantidad de eritrocitos circulantes ( un trastorno llamado

anemia) y pueden indicar una pérdida de sangre importante causada por una hemorragia interna o

externa.

Page 9: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Composición del plasma Proteínas

Gases disueltos

Electrolitos

Sustancias nutritivas

Moléculas reguladoras

Materiales de desecho

Page 10: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Las proteínas son principalmente albúmina, globulinas y fibrinógeno

Responsable de ejercer el gradiente de concentración entre la sangre y el líquido hístico y extracelular.

Es la proteína plasmática mas pequeña y se sintetiza en el hígado.

Principal componente proteico del plasma

Page 11: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Si una cantidad significativa de albúmina escapa de los vasos hacia el tejido conjuntivo laxo o se pierde hacia la

orina en los riñones, la presión coloidosmótica de la sangre disminuye y se acumula líquido en los tejidos.

Page 12: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Las globulinas comprenden las inmunoglobulinas y las globulinas no inmunes.

Las inmunoglobulinas son anticuerpos del sistema inmunitario, secretadas por los plasmocitos y las no

inmunes secretada por el hígado.

Page 13: Sistema hematopoyético y linforreticular.

El fibrinógeno, la proteína más grande del plasma se sintetiza en el hígado.

Durante la conversión del fibrinógeno en fibrina lascadenas de fibrinógeno se fragmentan para producirlos monómeros de fibrina que se polimerizan conrapidez para formar fibras largas.

Page 14: Sistema hematopoyético y linforreticular.

El suero es igual al plasma sanguíneo excepto que está desprovisto de los factores de coagulación

Para impedir la coagulación, cuando se obtiene la muestra de

sangre se añade un anticoagulante como el

citrato o la heparina.

Un coagulo sanguíneo consiste sobre todo en eritrocitos incluidos en una red de fibras finas

compuestas por fibrina.

Cuando se saca de la circulación, la sangre se

coagula

Page 15: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Para el examen de las células de la sangre hay que utilizar técnicas de preparación y de tinción especiales

El método que mejor permite examinar los distintos tipos celulares de la sangre periférica es el extendido sanguíneo.

Este difiere de los preparados histológicos habituales porque la muestra no incluye en parafina ni se secciona.

En lugar de ello se coloca directamente una gota de sangre en un portaobjetos, cuyo borde arrastra la gota para lograr una capa delgada

Page 16: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 17: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Luego se saca el extendido al aire o a la llama de (fijación) y se le colorea.

Otra diferencia en cuanto a la preparación de los extendidos sanguíneos es que en lugar de hematoxilina y eosina (H-E)

Se utilizan mezclas especiales de colorante para teñir las células de la sangre.

Page 18: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Eritrocitos o Hematíes

Productos celulares anucleados carente de orgánulos típicos.

Fijan Oxigeno a la Altura de los Pulmones para entregarlo a los

tejidos

Fijan Dióxido de Carbono a la altura de los tejidos para llevarlo a los Pulmones.

Page 19: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Forma: Disco BicóncavoDiámetro: 7.8 umEspesor: • 2.6 um en Borde • 0.8 um en Centro

“Regla del Histólogo”

• Vida Media: 120 días

• Luego sufre fagocitosis por macrófagos del bazo, medula ósea y el hígado.

Page 20: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Proteínas de Membrana de Eritrocito

Proteínas Integrales de Membrana: Glucoforinas y Proteína Banda 3.

Proteínas Periféricas de Membrana: Proteínas Cito esqueléticas.

Page 21: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Organización de la Membrana

Page 22: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Eritrocitos Anormales

Esferocitosis Hereditaria

• Defecto en la expresión de gen de la espectrina, que resulta en formación de Eritrocitos Esféricos.

Eliptocitosis Hereditaria

• Deficiencia de la Proteína Banda 4, que resulta con la Formación de Eritrocitos Elípticos.

En Ambos casos los eritrocitos son incapaces de adaptarse a los cambios en su ambiente, lo que causa su destrucción o Hemolisis Prematura.

Page 23: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Hemoglobinas

Los eritrocitos contienen hemoglobinas que es una proteína especializada en el transporte de oxigeno y Dióxido de Carbono.

Hemoglobina A (HbA)

Hemoglobina A2 (HbA2)

Hemoglobina F (HbF)

Page 24: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Correlación Clínica: Sistema de Grupos Sanguíneos ABO

Tipo de Sangre Antígeno de Superficie

Antígeno Sérico Puede Donar a: Puede Recibir de:

A Antígeno A Anti-B A y AB A y O

B Antígeno B Anti-A B y AB B y O

AB Antígeno A y B Sin Anticuerpos Solo a AB A, B, AB, OReceptos Universal

O Antígeno O ( Sin antígeno A ni Antígeno B)

Anti-A y Anti-B A, B, AB, O Donador Universal

Solo O

Referencias: Histologia”Texto y Atlas color con Biología Celular y Molecular”

Ross- Pawlina 6ta Edición

Page 25: Sistema hematopoyético y linforreticular.

leucocitos

• Son las unidades móviles (leuco, blanco, cito,célula) que forman parte del componente celularde la sangre y del sistema de protección delorganismo.

Page 26: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Clasificación de leucocitos

Se clasifican en:

• Polimorfonucleares

Neutrófilos Eosinófilos

Basófilos

Page 27: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Polimorfonucleares Neutrófilos

Responden rápidamente ala invasión por agentesextraños, ya seanbacterias, virus, hongos,parásitos e incluso célulasen destrucción. Elvolumen de neutrófilosproducidos a diario sedirigen en mayor cantidada los órganos con grannecesidad defensiva.

Son fagocitos débiles y conquimiotaxis.

Su importancia frente a lasinfecciones habitualesparece mínima, pero estánrelacionados coninfecciones parasitarias

Page 28: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Polimorfonucleares basófilos

• Liberan heparina e histamina. Desempeña unamisión importante en algunas reaccionesalérgicas.

Page 29: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Clasificación de leucocitos

Se clasifican en:

• Monomorfonucleares

Linfocitos Monocitos

Page 30: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Monomorfonucleares monocitos

Después de alrededor de 24 horas de permanecer en eltorrente sanguíneo, los monocitos lo abandonan para llegarhacia el tejido conectivo, donde se diferencian rápidamente amacrófagos.

Su principal función es la de fagocitar a diferentesmicroorganismos o restos celulares.

Page 31: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Monomorfonucleares linfocitosLos linfocitos son células de alta jerarquía

en el sistema inmune, principalmenteencargadas de la inmunidad adquirida.

Estas células tienen receptores paraantígenos específicos y, por tanto, puedenreconocer y responder al que se lespresente.

Por ultimo, los linfocitos se encargan de laproducción de anticuerpos y de ladestrucción de células anormales

Page 32: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Tipos de linfocitos

Linfocito B

Linfocito T

Natural Killer (NK)

Page 33: Sistema hematopoyético y linforreticular.

• Linfocitos T: EL RECONOCIMIENTO ANTIGENICO DE LOS LINFOCITOS T RESULTADE VITAL IMPORTANCIA PARA LA GENERACION Y LA REGULACION DE UNARESPUESTA INMUNITARIA EFICAZ.

• Linfocitos B: PRODUCIDOS A LO LARGO DE LA VIDA DEL SER HUMANODISMINUYE CON LA EDAD SE DISTINGUEN POR LA PRESENCIA EN SUSUPERFICIE DE MOLECULAS DE INMUNOGLOBULINAS (ANTICUERPOS).

• Linfocitos NK: (NK NATURAL KILLER ) SON CELULAS DE LA INMUNIDADNATURAL QUE CONTROLA CIERTAS INFECCIONES MUCROBIANAS Y TUMORES.

Page 34: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Sistema reticuloendotelial

• Es la combinación de monocitos,macrófagos móviles, macrófagos tisularesfijos y algunas células endotelialesespecializadas de la medula ósea, el bazo ylos ganglios linfáticos.

Page 35: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Neutrófilos

• Son leucocitos más abundantes y también los granulocitos más comunes.Reciben la denominación de leucocitos polimorfonucleares opolimorfonucleares (PMN).

Los neutrófilos contienen tres tipos de gránulos:

• Gránulos específicos: gránulos más pequeños y muy abundantes. Contienediversas enzimas (colagenasa tipo IV, fosfolipasa) y también activadores decomplementos y péptidos antimicrobianos.

• Gránulos azurófilos: más grandes y menos abundante. Contienen proteínascatiónicas llamadas defensinas, cuya fx. Es análoga al de los anticuerpos.

• Gránulos terciarios: contienen fosfatasas y metaloproteinasas que facilitan lamigración del neutrófilo a través del tejido conjuntivo.

Page 36: Sistema hematopoyético y linforreticular.

EL NEUTROFILO MADURO EXPERIMENTA UNADIFERENCIACION TERMINAL; ES DECIR, CARECEDE LA CAPACIDAD PARA REPLICARSE MEDIANTEDIVISION CELULAR

Crecen hasta convertirse en células completamente maduras

En la medula ósea son retenidos mas o menos 5 días mas

Formando parte de una poza celular

Son liberados al torrente circulatorio donde constituyen la mitad a dos terceras partes de los leucocitos circulantes.

Adulto… 50 mil millones

Esta programado para morir en 12 horas por medio de apoptosis

Page 37: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Fase mediada por integrinas

Las interacciones mediadas por integrinas se desarrollan demanera relativamente lenta, pero permiten establecer contactosmoleculares estables de larga duración que evitan undesplazamiento posterior al neutrófilo, puesto que interrumpesu movimiento a lo largo de la pared vascular en tan solo unossegundos y después lo estampa contra el endotelio durantealgunos minutos.

Page 38: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Una vez adheridos los neutrófilos se acomodanactivamente entre las moléculas endoteliales, salende la vénula y se introducen en el tejido adyacentemediante un proceso llamado

MIGRACIÓN

Viajan con movimientos ameboideos contrael gradiente de concentración de los factoresquimio tácticos hasta que llegan finalmentellegan al foco de la lesión o infección

Los neutrófilos comienzan rápidamente elproceso de engullir toda bacteria, detritocelular o partícula extraña que encuentranen la zona.

Page 39: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Las macromoléculas individuales o en partículas submicroscópicas como virus, que se unen a unreceptor individual, pueden ser introducidos en lacélula a través de una endocitosis mediada porreceptores, mientras que partículas multivalentesmas grandes, como las bacterias sufren fagocitosis

zipper

Proceso mediante el cual un numero cada vez mayor de receptores situados en la membrana de

la superficie celular establece contacto con la superficie de la partícula hasta que la engulle por

completo.

Page 40: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Muchos tipos de partículas no interactúaneficazmente con algún receptor celular y,no pueden ser fagocitadas directamente,pueden llevarse a cabo si su superficie seencuentra cubierta con ciertas proteínasdel huésped.

OPSONINAS

Son proteínas que poseen esta capacidad para facilitar la fagocitosis

Page 41: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Muchas proteínas humanas funcionancomo opsoninas aunque las masrelevantes son:

Son secretadas por alguna célula de la línea linfocitaria.

Las inmunoglobulinas

Page 42: Sistema hematopoyético y linforreticular.

La opsonización

Tiene lugar porque el fagocitotiene receptores de superficieespecíficos para la proteínaopsonina, y cuando esta proteínacubre una partícula blanco sefavorece su fagocitosis mediadopor el receptor.

Inmunoglobulinas receptores Fc

Vía del complemento receptores del complemento

Las partículas engullidas por un neutrófilo inicialmente se contienen dentro devacuolas con membrana llamada fagosomas.

los gránulos de almacenamientocomienzan a fusionarse con cadafagosoma, vaciando su contenido en elinterior de este

DEGRANULACION

Page 43: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Degranulación

El contenido del fagosoma, además, se somete a la acción de potentes agenteantioxidantes generados mediante un complejo multiproteico llamadoOXIDASA DEPENDIENTE DE FOSFATO DE DINUCLEOTIDO DE ADENINANICOTINAMIDA (NADPH).

La destrucción oxidativa también se lleva a cabo por medio de una segundavía que implica la producción de oxido nítrico (NO)

Page 44: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Tienen mas o menos el mismo tamaño, o quizás son apenas mas grandes, que los neutrófilos y su núcleo es típicamente ovalado.

Al igual que en los neutrófilos, la heterocromatinacompacta de los eosinofilos esta principalmentejunto a la envoltura nuclear.

Mientras que la eucromatina esta ubicada en el centro del núcleo

Eosinófilos

Page 45: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Los eosinófilos se producen en la médula ósea

y su interleucina 5 (IL-5)

Es la que origina la proliferación

de sus precursores y su diferenciación en células maduras.

Dónde se produce los eosinófilos

Page 46: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Ayudan a eliminar

complejos

antígeno-anticuerpo

y destruyen gusanos

parásitos.

Función de los Eosinófilos

Page 47: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Defensa del huésped contra los helmintos parásitos

Se encuentra en gran cantidad en la lamina propia de la mucosa

intestinal y otros sitios de inflamación crónica

Ejemplos: Tejidos pulmonares de los

pacientes con asma

Page 48: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 49: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Gránulos específicos Eosinofilos

• Los específicos son oblongos, grandes , alargados y se tiñen de color rosa profundo con los colorantes de Giemsa y Wright.

Gránulos azurofilos Eosinofilos

• Los gránulos azurófilos : sonlisosomas que contienenenzimas hidrolíticas similaresa las que se encuentran enneutrófilos y que funcionantanto en la destrucción degusanos parasitarios comoen la hidrólisis de complejosde antígeno y anticuerpointernalizados por loseosinófilos.

El citoplasma de los eosinófilos contiene dos

tipos de gránulos

Page 50: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Los gránulos

contiene 4 proteínas

MBP: proteínas

básica mayor o principal

ECP: proteína catiónica de eosinofilos

EPO: Peroxidasa de

eosinofilos EDN:

nuerotoxina

derivada de

eosinofilo

Page 51: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Las MBP-ECP-EPO-

• Ejercen un efecto citotóxico intenso sobre protozoarios y helmintos parasitarios

EDN• Causa disfunción del SN en

los organismos parasitarios.

Page 52: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Tienen mas o menos el mismo tamaño, o quizás son apenas mas pequeños, que los neutrófilos y se denominan así debido a que los los gránulos que hay en el citoplasma se tiñen con colorante básico

El citoplasma del basófilo contiene dos tipos de gránulos:gránulos específicos que son mayores que los gránulosespecíficos del neutrófilo y gránulos azurófilosinespecíficos.

Los basófilos se desarrollan y se diferencian en la médulaósea y se liberan en la sangre periférica en la forma de célulasmaduras.

Basófilos

Page 53: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 54: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Gránulos específicos

• Estos contienen unavariedad de sustancia:

• Heparina

• Histamina y heparansulfato

• Leucotrienos

• IL4-IL3

Gránulos inespecíficos

• Son los lisosomas delos basófilos ycontiene varias de lashidrolasa acidaslisosómicas similaresa las de otrosleucocitos.

Page 55: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Correlación clínica: degradación de la hemoglobina e ictericia

La ictericia puede ser causada por la destrucción de los eritrocitos circulantes. Ejm: reacción transfusional hemolítica

La ictericia también es característica de varias anemiashemolíticas que son consecuencias de trastornoshereditarios de los eritrocitos. Ejm: esferocitosishereditaria

En los neonatos es común la aparición de una cierta ictericia fisiológica causada por la ineficacia del sistema conjugador de bilirrubina del hígado neonatal.

Page 56: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Son las principales células funcionales del

sistema linfático o inmunitario

Además son agronulocitos mas comunes y constituyen

alrededor del 30% del total de los leucocitos sanguíneos.

Page 57: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 58: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Los grandes

• los linfocitos grandes son linfocitos activados(poseen receptores superficiales que interaccionan con antígeno especifico) o linfocito NK ( destructores naturales)

Los medianos y pequeños

• En la circulación cadi todos los linfocitos son pequeños y medianos, pero en su mayoría son linfocitos pequeños

Se identifican 3 grupos de linfocitos

Page 59: Sistema hematopoyético y linforreticular.

La microscopia óptica permite comprobar que el linfocito pequeño de los extendidos de la sangre posee núcleo hipercromatico esferoidal, con una ligera escotadura

El citoplasma aparece como un reborde muy fino azul pálido alrededor núcleo

En el linfocito mediano el citoplasma es mas abundante, el núcleo es mas grande y menos heterocroma tico y el aparato de Golgi esta un poco mas desarrollado

Los ribosomas son causa de la leve basofilia que exhiben los linfocitos en los extendidos de sangre coloreado

Page 60: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 61: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 62: Sistema hematopoyético y linforreticular.

• Los linfocitos T no se pueden distinguir delos linfocitos B en los extendidos de sangreni en los cortes histológicos,

• Para poder identificarlos hay que utilizartécnicas inmunucitoquimicas paradiferentes tipos de marcadores y recetoresen la superficie celular

• Los linfocitos NK se pueden reconocer enla microscopia óptica por su tamaño,configuración nuclear y gránuloscitoplasmáticos grandes.

Page 63: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 64: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Linfocitos T CD8+:

Son células efectoras primarias en la

inmunidad mediada por células. Son

células sensibilizadas en forma especifica

que reconocen antígeno en la

células huésped

Linfocitos T CD4+:

Son decisivos para la inducción de una respuesta

inmunitaria frente a un antígeno

extraño

Linfocitos T gamma/ Delta:

Son un a población

pequeña de linfocitos T que posen un TCR

distintivo en su superficie

Linfocitos T reguladores:

Constituyen unapoblación delinfocitos T diversasen cuanto a fenotipoque puede suprimirfuncionalmente unareacción inmunitariafrente a antígenoextraños o propiosmediante influenciasobre la actividad deotras células delsistema inmunitario

Page 65: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 66: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 67: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Los monocitos se transforman en macrófagos que actúan como

células presentadoras de antígenos de antígenos en el sistema

inmunitarios.

Page 68: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Parte 2Sistema

Hematopoyetico

Joshuar Morales – Marcos Mendoza – Grace Bejarano –Victor Barrios – Jonathan Serrano

Generalidades del Tejido Sanguíneo y Aspectos Hematopoyéticos

Page 69: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Trombocito: las plaquetas son pequeños fragmentos citoplasmáticos limitados por membranas.

Luego de abandonar la medula ósea circulan en los vasos sanguíneos.

Diámetro: 2 a 3 um.

Parte Central: Teñida con mayor intensidad se llama cromomero o Granulomero

Periferia: Menos intensa se llama hialomero.

Page 70: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Zona Periférica: Membrana celular cubierta por gruesa capa

de glucocaliz.

Zona Estructural: Compuesta por micro túbulos, Filamentos de Actina, miosina y proteínas

fijadoras de Actina.

Zona de Orgánulos: ocupa el centro de la Plaqueta y contiene

mitocondrias, peroxisomas, partículas de glucógeno y 3 tipos

de gránulos.

Zona membranosa: compuesta de 2 tipos de canales membranoso.

4 Zonas según organización y

Función

Page 71: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 72: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Funciones Plaquetarias

Formación de Coágulos de

Sangre

Reparación del Tejido Lesionado

Vigilancia continua de

los Vasos sanguíneos.

Aspectos Generales de la Homeostasia( Detección de la Hemorragia )

Page 73: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Fisiohistologia de la Hemostasia

• Inspeccionan revestimiento Endotelial en busca de brechas o roturas.

• Tejido Conectivo expuesto promueve la adhesión plaquetaria.

Plaquetas

• Granulación

• Liberación de Serotonina, ADP y Tromboxano.

Adhesión Plaquetaria • Aglomeración

Plaquetaria.

• Detienen la Extravasación.

Tapón Hemostático Primario

Page 74: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Fisiohistologia de la Hemostasia

• Quedan Atrapados plaquetas y eritrocitos

Tapón Plaquetario

• Coagulo Definitivo, por la acción de los factores Histicos secretados por los Vasos Sanguíneos lesionados.

Tapón secundario• Las plaquetas

causan retracción por la acción de Actina y la Miosina.

• La contracción del coagulo permite el retorno del Flujo Sanguíneo.

Retracción y Contracción del

Coágulos

Page 75: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Formación de las células de la sangre

El objetivo final de la hematopoyesis es mantener una cantidad constante de los diferentes tipos celulares que hay en la sangre.

Tanto los eritrocitos(vida media de 120 días), como las plaquetas (vida media de 10 días) de los seres humanos pasan toda su vida en la sangre circulante.

Los leucocitos en cambio, abandonan la circulación poco tiempo después de haberla alcanzado en la médula ósea y pasan la mayor parte de su vida en los tejidos.

Page 76: Sistema hematopoyético y linforreticular.

La hematopoyesis se inicia en las primeras semanas del desarrollo

embrionario

1. Fase del saco vitelino de la hematopoyesis comienza en latercera semana de la gestación y se caracteriza por laaparición de islotes sanguíneos en la pared del saco vitelino .

2.Fase hepática, que ocurre en los comienzo del desarrollo fetal, los focos o centros hematopoyéticos aparecen en el hígado. La hematopoyesis en este sitio esta limitada a la células eritroides, aunque en el hígado se produce algo de leucopoyesis.

3. Fase medular ósea de la eritropoyesis y la leucopoyesis fetal ocurre en la medula ósea roja y en otros tejidos linfáticos y comienza en el segundo trimestre del embarazo.

Page 77: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Teoría monofilética de la hematopoyesis

La célula madre hematopoyéticaes capaz no solo dediferenciarse en todos los linajesde células de la sangre sinotambién de autorenovarse.

Las HSC tienen el potencial paradiferenciarse en múltipleslinajes de células no sanguíneasy contribuir a la regeneracióncelular de varios tejidos ymuchos órganos.

En el adulto las HSC tiene elpotencial de reparar tejidos encondiciones patológicas.( p.ej.,Lesión isquémica, insuficienciade un órgano).

Page 78: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Una célula madre hematopoyética en la medula ósea da origen a múltiples colonias de células

madres progenitoras

Células progenitoras

mieloides comunes

Células progenitoras

linfoides comunes

En la medula ósea las descendientes de la HSC se diferencian en dos colonias principales de células progenitoras

Page 79: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Células progenitoras de granulocitos/monocitos El desarrollo de estas células requiere una expresión alta del factor de transcripción.

Entonces estas células dan origen a las progenitoras de neutrófilos ,

Que se diferencian en el linaje de los neutrófilos, a los progenitores de eosinófilos,

células que dan origen a los eosinófilos

Células progenitoras de megacariocitos/eritrocitos Estas células madres biopotenicales dan

origen a células progenitoras monopotenciales predestinada a convertirse en megacariocitos ,

Y otras células monopotenciales predestinada a convertirse en eritrocitos.

Células progenitoras mieloides comunes

Se diferencian progenitores específicos restringidos en cuanto a linaje, los cuales comprenden :

Page 80: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 81: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Células progenitoras linfoides comunes

Son capaces de diferenciarse en linfocitos T, linfocitos B y linfocitos NK( citotóxicos naturales)

Se cree que los linfocitos NK son el prototipo de los linfocitos T; ambos poseen una capacidad semejante para destruir otras células.

Las células dendríticas también se derivan de las células CLP.

Page 82: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Eritropoyesis (formación de los eritrocitos)

Los eritrocitos se forman a partir de las células CMP que bajo la influencia de eritropoyetina, se diferencia en células

MEP.Para la diferenciación terminal de las células MEP en la línea eritroide definitivo es necesario la expresión del factor de

transcripción GATA-1. Bajo la acción de esta las células MEP se transforman en progenitores sensibles a la eritropyetina predestinados a convertirse en eritrocitos que dan origen a

los proeritroblastos

Page 83: Sistema hematopoyético y linforreticular.

La primera célula precursora de la eritripoyesis

reconocible morfológicamente se llama

proeritroblasto.

Es una célula relativamente grande,contiene un núcleo esferoidalvoluminoso con un nucléolo visible odos , el citoplasma exhibe unabasofilia leve como consecuencias desus ribosomas libres

Page 84: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 85: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 86: Sistema hematopoyético y linforreticular.

El eritoblasto policromatofilo tiene un citoplasma que muestra tanto acidofilia

como basofilia

Al citoplasma o pueden mantenerse separadas con

regiones bien rosadas( acidofilas) y regiones purpuras (basofilas)

Las reacciones tintoriales del eritroblastos policromatafilo se pueden mezclar para darle una coloración general o lila

Page 87: Sistema hematopoyético y linforreticular.

El eritoblasto ortocromático se reconoce por su citoplasma bien acidofilo y su núcleo muy condensado.

La próxima etapa de la eritropoyesis es la que corresponde al eritroblasto ortocromático.

Esta célula posee un núcleo pequeño, compacto e hipercromatico.

El citoplasma es eosinofilos por la gran cantidad de hemoglobina.

Page 88: Sistema hematopoyético y linforreticular.

La mitosis ocurre en los proeritroblastos , los

eritroblastos basófilos y los eritriblastos policromatofilos

En cada una de estas etapas del desarrollo

el eritroblasto se divide varias veces

La formación y la liberación de los

eritrocitos son reguladas por la eritropoyetina, una hermana glucoproteica de

34 KDa

Sintetizada y secretada por el riñón

en respuesta a una disminución de la concentración de

oxigeno en la sangre

Page 89: Sistema hematopoyético y linforreticular.

En los seres humanos los

eritrocitos tienen una vida media de alrededor de 120

días

Cuando los eritrocitos

alcanzan los cuatros meses de vida se vuelven

viejos

El grupo hemo y las globinas se

disocian

Estas ultimas se hidrolizan a

aminoácidos que reingresan en el

fondo común metabólico para ser reutilizado

Page 90: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Trombopoyesis

( formación de las plaquetas)

La trombopoyesis a partir de

progenitores de la medula ósea es

un proceso complejo de divisiones y

Diferenciación celulares que

necesita el apoyo de interleucinas,

factores estimulantes de

colonias y hormonas

Page 91: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 92: Sistema hematopoyético y linforreticular.

es un trastorno clínico importante en el manejo de los pacientes con enfermedades del sistema inmunitario u cáncer

Ejemplo: Leucemia

Aumenta el riesgo de sufrir hemorragias y en los pacientes con cáncer a menudo limita la dosis de los agentes quimioterapios

Page 93: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 94: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 95: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Los pro mielocitos son las únicas células que producen gránulos

azurofilos

Los mielocitos son los primeros en poseer gránulos específicos

El promielocito posee un núcleo esferoidal grande y

gránulos azurofilos (primarios) en su

citoplasma.

Los mielocitos comienzan con un núcleo mas o menos

esferoidal que cada ves se torna mas hipercromatico y adquiere una indentacion o escotadura

bien definida durante la divisiones ulteriores

Page 96: Sistema hematopoyético y linforreticular.

En la seria neutrófila la célula

en banda es anterior al

desarrollo de los primeros lóbulos

nucleares discernibles

El núcleo es alargado,

curvo y mas ancho casi uniforme.

Lo cual da aspecto de

una herradura

Page 97: Sistema hematopoyético y linforreticular.

El metamielocito es la etapa en la cual se pueden

identificar bien los linajes

De neutrófilos, eosinofilos y basófilos

por la presencia de muchos gránulos

específicos

En el citoplasma de estos hay pocos centenares de gránulos y gránulos

específicos de cada linaje superan en cantidad a los

gránulos azurofilos

Page 98: Sistema hematopoyético y linforreticular.

• En la granulopoyesis dura alrededor de una semana y cesa en la etapa de mielocito avanzado

Fase mitótica (proliferativa)

• Caracterizada por la diferenciación celular también dura una semana mas o menos.

Fase posmitótica

Page 99: Sistema hematopoyético y linforreticular.

El tiempo que tarda la mitad de los neutrófilos segmentados circulantes en abandonar la sangre periférica, es de unas 6 a 8 horas.

Un neutrófilo puede circular durante pocos minutos o hasta 16 horas antes de introducirse en el tejido conjuntivo perivascular.

Los neutrófilos viven 1 a 2 días en el tejido conjuntivo después de lo cual se destruyen por apoptosis y luego son fagocitados por macrófagos.

Page 100: Sistema hematopoyético y linforreticular.

La médula ósea mantiene una reserva grande deneutrófilos totalmente funcionales listos parareemplazar o suplementar a los neutrófilos circulantesen los momentos de aumento de la demanda.

Los neutrófilos de reserva pueden ser liberados repentinamente en respuesta a una inflamación, una

infección o al ejercicio intenso.

Page 101: Sistema hematopoyético y linforreticular.

El tamaño del fondo común de reserva en la

médula ósea

Y en el comportamiento vascular depende del

ritmo de la granulopoyesis,

La longevidad de los neutrófilos

La velocidad de migración hacia el

torrente sanguíneoY el tejido conjuntivo.

Page 102: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Gran cantidad de moléculas de señalización que actúan en la médula ósea

Se encuentran glucoproteínas que actúan como hormonas circulantes

y como mediadores locales para regular el progreso de la hematopoyesis

Y el ritmo de diferenciación de otros tipos celulares.

Page 103: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Hormonas específicas como la eritropoyetina o la trombopoyetina,

regulan el desarrollo de los eritrocitos y la formación de los trombocitos,

respectivamente.

Page 104: Sistema hematopoyético y linforreticular.

La IL-3

Es una citocina que parece que afecta a la mayoría de las células progenitoras e incluso a células con diferenciación terminal.

Cualquier citosina particular puede actuar en una etapa o más de la hematopoyesis y puede afectar la división celular, la diferenciación o la

función de las células.

Page 105: Sistema hematopoyético y linforreticular.

El aislamiento, la caracterización, la elaboración y lainvestigación clínica de las citocinas (proteínas opéptidos que son compuestos de señalización) para eltratamiento de enfermedades humana es una actividada la que destina importantes recursos la florecienteindustria biotecnología.

Ya se usan en la práctica clínica varias citocinas hemapoyéticas y linfopoyéticas elaboradas mediante

tecnología de DNA recombinante.

Page 106: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 107: Sistema hematopoyético y linforreticular.
Page 108: Sistema hematopoyético y linforreticular.

El sitio primario de linfopoyesis en los

seres humanos

Sigue siendo la médula ósea

Las progenie de las células CLP que expresa

el factor de transcripción GATA-3

Está destinada a convertirse en

linfocitos T.

Estas células que expresan GATA-3

abandonan la médula ósea en la forma

De linfocitos pre-T y se trasladan

Hacia el timo

En donde completan su diferenciación y su “

educación” de células tímicas.

Luego vuelven a la circulación en forma de linfocitos T pequeños

de vida larga.

Page 109: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Es un tejido graso y suave que se encuentra dentro de los

huesos y produce células sanguíneas (glóbulos rojos,

glóbulos blancos y plaquetas).

Page 110: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Se halla enteramente dentro de los huesos, tanto en la cavidad medular de loshuesos largos de los jóvenes como en los espacios que hay entre las trabéculas yel hueso esponjoso.

Page 111: Sistema hematopoyético y linforreticular.

la médula ósea está compuesta por vasos sanguíneos llamados sinusoides y una malla esponjosa de células hematopoyéticas.

Los sinusoides de la médula ósea establecen una barrera entre el compartimiento hematopoyético y la circulación periférica.

Cuando la hematopoyesis y el paso de las células maduras hacia los sinusoides son activos, las células adventicias y la lámina basal son desplazadas por las células sanguíneas maduras al aproximarse al endotelio para introducirse en el sinusoide desde la cavidad medular ósea.

Page 112: Sistema hematopoyético y linforreticular.

El sistema de sinusoides dela médula ósea es una

circulación cerrada; los elementos figurados

nuevos tienen que atravesar el endotelio para entrar

en la circulación.

Page 113: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Podemos reconocer dos tipos:

-La médula ósea roja, hematopoyética: formada por tejido celular a partir del cual se desarrollan los eritrocitos y leucocitos granulares.

-La médula ósea amarilla: formada por tejido celular graso que va reemplazando, en forma paulatina, a la médula ósea roja de las cavidades medulares de los huesos del esqueleto apendicular.

Page 114: Sistema hematopoyético y linforreticular.

En el recién nacido los espacios de la médula ósea están completamente ocupados por médula roja, es decir, por tejido hematopoyético. A los 4 años de edad comienza el reemplazo de tejido hematopoyético por células adiposas.

Alrededor de los 20 años la médula hematopoyética (médula roja) está distribuida en los espacios medulares de: cráneo, clavículas, escápulas, esternón, costillas, pelvis, extremos proximales de los huesos largos proximales (húmeros y fémures). Los espacios medulares del resto de los huesos están ocupados por tejido adiposo (médula amarilla ).

Page 115: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Placas de Peyer

Page 116: Sistema hematopoyético y linforreticular.

• Áreas de tejido especializado en la zona inferior del intestino delgado

¿Qué son?

• Para distinguir al amigo del enemigo cuando la comida pasa a través del tracto gastrointestinal.

¿Qué función

realizan?

Page 117: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Anatomía

• Son agregaciones de tejido linfoide que se encuentran generalmente en la parte más baja del intestino delgado, el íleon.

Epitelio cupular suprayacente: Las células M

ingieren antígenos y los transportan a los

macrófagos.

Zona de Linfocitos B: la activación de la

respuesta inmunitaria intestinal emigran.

Zona de linfocitos T parafoliculares: principales

funciones pudiera ser auxiliar a los linfocitos B.

Page 118: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Células sensibilizadas dentro de estas áreas

identifican los antígenos

deciden si son inofensivos, asociado con

los alimentos para la nutrición, o perjudicial

Vinculado con organismos como las bacterias que podrían tratar de colonizar el

cuerpo.

pasan la palabra al resto del tracto intestinal

facilitando o bien la digestión y la absorción

de nutrientes

Un ataque del sistema inmune a un invasor.

Page 119: Sistema hematopoyético y linforreticular.

El Bazo

– Es una masa ovoide, purpura, suave yvascular. Es el mayor de los órganoslinfáticos del cuerpo. No es un órganovital.

Presenta:

* Cápsula* Parénquima* Estroma

Page 120: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Funciones

El bazo, la mayor masa del tejido linfático tiene múltiples funciones: formación de células sanguíneas, metabolismo de hemoglobina y hierro, destrucción de eritrocitos, filtración y almacenamiento de sangre, fagocitosis y respuestas inmunitarias.

Eritropoyética: Durante el quinto al octavo mes de gestación cumple una función activa en la formación de eritrocitos y leucocitos.

Page 121: Sistema hematopoyético y linforreticular.

parénquima

PULPA BLANCA

PULPA ROJA

El parénquima del bazo se denomina pulpa y va a estar dividido en :

Page 122: Sistema hematopoyético y linforreticular.

PULPA BLANCA

Esta formada por:

• Vaina de linfocitos T periarteriolar (rodeando a la arteria central )

• Nódulos linfáticos de linfocitos B ocorpúsculos de Malphigi.

Page 123: Sistema hematopoyético y linforreticular.

PULPA ROJA

Se llama pulpa roja por la cantidad de glóbulos rojos y esta formada por:

• CORDONES DE BILLROTH

• SENOS O SINUSOIDES

Page 124: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Que son los cordones de billroth ?

• Son un entramado de células y fibras reticulares (funcionaria como una red).

Sostienen a células extravasadas de los capilares como eritrocitos, plaquetas, macrófagos y células plasmáticas.

Page 125: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Que es una seno o un sinusoide?

• son vasos especializados que se caracterizan por:

• Ser células fusiformes• Carecen de capa muscular• Membrana basal incompleta

Page 126: Sistema hematopoyético y linforreticular.

AHORA… CUAL ES LA FUNCIÓN DEL BAZO?

• DEFENSA INMUNITARIA

• FILTRAR LA SANGRE

para entender esto debemos saber la circulación del bazo

Page 127: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Circulación del bazo

• Primero tenemos la arteria esplénica, de esta pasamos a las arteriastrabeculares luego nuestras famosas arterias centrales ( rodeadas porlinfocitos T) y una vez fuera del nódulo linfático se ramifican llamándosepeniciladas de aquí pasan a capilares envainados de acá… o bien pasan a loscordones esplénicos (circulación abierta) y luego pasarían a los senos o bienpasan directamente a los senos (circulación cerrada), después de los senosllegamos a las venas pulpares, luego venas trabeculares y finalmentellegamos a las venas del hilio.

Page 128: Sistema hematopoyético y linforreticular.

En caso de circulación cerrada:

• los senos tienen membrana basal incompleta por lo cual loseritrocitos pasarían entre sus células, si estos eritrocitos noposeen un buen citoesqueleto como para deformarse y lograrseguir en circulación se quedaran atrapados en los condones debillroth (red) y serán fagocitados por los macrófagos.

• En caso de circulación abierta:

• Decimos que primero pasan por los cordones de billroth porlo cual si no tiene un buen citoesqueleto el eritrocito no podrápasar por esa red de fibras y células reticulares, quedándoseatrapado y será fagocitado por los macrófagos.

Page 129: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Generalidades

Órgano del sistema linfático

Sistema inmunológico

Sistema endocrino

Se origina en la tercera bolsa faríngea

En la pubertad crece hasta 30 a 40 g

Page 130: Sistema hematopoyético y linforreticular.

El timo ejerce una clara influencia sobre el desarrollo y maduración del sistema linfático y en la respuesta inmunitaria defensiva de nuestro organismo.

También puede influir en el desarrollo de las glándulas sexuales.Laprincipal función del timo es la de producir linfocitos T. Los linfocitos seforman en la corteza del timo bajo la influencia de las hormonas producidaspor las células reticulares.

El timo es un órgano linfoide primario en el cual tiene lugar la diferenciación de los linfocitos indiferenciados (linfoblastos T) que salieron de la médula ósea; ingresan en el timo y van colonizando diferentes zonas del mismo, al tiempo que maduran y se diferencian.

Función

Page 131: Sistema hematopoyético y linforreticular.

Estructura

Su estructura se origina de la 3 bolsa faríngea

• El timo está dividido en doslóbulos y presenta una cápsulade tejido conjuntivo denso.Desde el conjuntivo partentabiques hacia el interior perola compartimentación no escompleta. En el parénquima sediferencia una zona de cortezarodeando a la médula.

La corteza se componede linfocitos estrechamenteapiñados, células epitelialesdenominadas epitelialesreticulares que rodean a gruposde linfocitos, y macrófagos.La médula contiene, ante todo,células epiteliales reticulares,además de linfocitos muy dispersos.

Page 132: Sistema hematopoyético y linforreticular.

•GRACIAS ….