Sistema de Sal ud en Honduras

Sistema de Salud en Honduras

Facultad de Ciencias MédicasDepartamento de Salud Pública

Cátedra de introducción a la Salud PúblicaDra. Nelly FigueroaSección A – 0701

Grupo: Arjé

¿Qué es un Sistema de Salud?

• Un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud.

• Un sistema de salud necesita personal, financiación, información, suministros, transportes y comunicaciones, así como una orientación y una dirección generales.

• Además tiene que proporcionar buenos tratamientos y servicios que respondan a las necesidades de la población y sean justos desde el punto de vista financiero.


• El sistema de salud hondureño está constituido por el sector público, compuesto por la Secretaría de Salud y el IHSS, y el sector no público o privado, con y sin fines de lucro.

• La Secretaría de Salud ofrece atención a toda la población en sus propias instalaciones, se estima que sólo el 60% de los hondureños hacen uso regular de sus servicios.


• La Secretaria de Salud tiene su mayor número de unidades de prestación de servicios a nivel primario conformada por:– 1048 Centros de Salud Rural (CESAR),– 349 Centro de Salud Con Medico (CMO),– 61 Clínica Materno Infantil,– 16 Hospitales de Área,– 4 Clínicas Periféricas,– 14 Centro Escolar Odontológico,– 55 Otros,– 6 Hospitales Regionales y– 6 Hospitales Nacionales

• Con un presupuesto anual histórico que no permite dar respuesta a la creciente demanda de servicios de salud de la población.


• Secretaría de Salud de Honduras es el ente encargado de:– lo concerniente a la formulación, coordinación,

ejecución y evaluación de las políticas relacionadas a la salud de la población,

– las regulaciones sanitarias relacionadas con los alimentos destinados al consumo humano,

– el control sanitario de los sistemas de tratamiento, – el control y vigilancia de la producción y venta de

productos farmacéuticos, cosméticos y sustancias similares de uso humano,

– la producción, tráfico, tenencia, uso y comercialización de drogas sicotrópicas.

Sistema de Salud en

Honduras


• De acuerdo a las investigaciones, este sistema de salud al igual que en otros países Latinoamericanos, sus falencias se deben entre otros, a las siguientes características:– centrado en una atención dirigida al individuo;– con inadecuado acceso al cuidado de la salud a pesar

de un aparentemente adecuado número de médicos trabajando en el sistema,

– aumento progresivo de los costos en salud, sin aprovechamiento de los recursos,

– con calidad sub-óptima en la atención que se brinda,– y una distribución de servicios en salud que no es

equitativa para todos, sin obtener mejoras en los estilos de vida y por lo tanto sin producir grandes cambios en los indicadores de morbi-mortalidad de la población.


• Dado este panorama, desde 1978 se recomendó en Alma Ata, en la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud de la OMS que era necesario desarrollar una mejor forma de brindar servicios de salud a nivel primario, siendo este el receptor del mayor volumen de usuarios en todo el sistema de salud.

• Según estos expertos, un sistema de salud con una sólida base en Atención Primaria orientada a la familia y su comunidad, es esencial para asegurar un cuidado de calidad, resultados deseados, satisfacción de la población y un uso adecuado de los recursos.


Cubre al 60% de la Población Total

Cubre al 18% de la Población Total

Cubren al 5% de la Población Total

Se calcula que el 17% de la Población Total no tiene acceso regular a servicios de salud.


Financiamiento• Los fondos para financiar el sector salud son de carácter

público y de carácter privado.• No se dispone de información completa sobre el monto del

financiamiento del sector privado, que proviene básicamente de pagos directos del bolsillo de los usuarios y de seguros privados de salud.

• El gasto total en salud para el año 2005 representó el 5.83% del Producto Interno Bruto (PIB), discretamente superior al obtenido en 1998 que fue de 5.63%

• El gasto total en salud per cápita fue de 1,489 lempiras (78.36 dólares), uno de los más bajos de la región.

• De este gasto, 965 lempiras correspondió al sub sector público y 524 al sub sector privado.


Financiamiento• En la Secretaría de Salud, en relación al origen de su

financiamiento:– El 76% de los fondos proviene del Tesoro Nacional, – el 11% de créditos externos, – el 9% de donaciones – y recientemente el 4%, del alivio de la deuda nacional.

• Para el año 2010, el presupuesto asignado a la Secretaría de Salud está proyectado en Lps.10,032,846,511, de los cuales:– Lps. 8,345,229,178 (83%), provendrán de fondos nacionales;– Lps. 1,687,617,333 de crédito externo, que está compuesto

de:• Lps. 522,066,633 provenientes de préstamos,• Lps. 280,078,700 de donaciones externas y• Lps.675,000,000 del alivio de la deuda.

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• De conformidad con el grupo de “gasto”:– el 57% de la Secretaría de Salud se destina a

salarios, el 6% en contratos de servicios,– 21% en la adquisición de materiales y suministros,– el 5% en bienes capitalizables y– el 11% en transferencias y subsidios.

• Es evidente una asignación insuficiente en algunos objetos de gasto que implica que algunas actividades críticas no podrán ser financiadas. La atención médica hospitalaria que corresponde a un 44% se mantiene sin mayores cambios, mientras que se observa una baja relativa en la atención integral a la salud familiar de un 18% y un 2% en la atención integral al ambiente.

Bibliografía

• Modelo nacional de salud de Honduras. Secretaria de salud de Honduras, mayo 2012 [acceso 1 de octubre de 2013]; disponible en: http://www.salud.gob.hn/documentos/upeg/publicaciones/Modelo%20Nacional%20de%20Salud%20de%20Honduras.pdf

• Bermudez-Madriz JL, Saenz MR, Muiser J, Acosta M. Sistema de salud de Honduras. Salud Publica de Mexico [revista en internet] 2011 [acceso 1 de octubre de 2013]; 53(2). Disponible en: http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/articulo_e4.php?id=002624

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