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SISTEMA DE LÍNEA FRÍA COOK & CHILL Clara I. Ledesma Blanco Jefa de Servicio de Hostelería COMPLEJO ASISTENCIAL UNIVERSITARIO SALAMANCA – CASTILLA Y LEÓN (ESPAÑA) SEGURIDAD ALIMENTARIA EN EL ÁMBITO HOSPITALARIO

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SISTEMA DE LÍNEA FRÍA

COOK & CHILL

Clara I. Ledesma Blanco

Jefa de Servicio de Hostelería

COMPLEJO ASISTENCIAL UNIVERSITARIO

SALAMANCA – CASTILLA Y LEÓN (ESPAÑA)

SEGURIDAD ALIMENTARIA EN EL ÁMBITO HOSPITALARIO

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EL PAIS.com - España - 03-10-2004

Mueren cuatro de los 13 ancianos hospitalizados por una intoxicación en Palencia

Otros nueve permanecen ingresados en estado grave.-

Los médicos sospechan que la causa puede ser un puré de lentejas

CUATRO de los TRECE ancianos de la Residencia San Marcos (Palencia) que

fueron ingresados a causa de una posible intoxicación alimentaria han fallecido hoy en el

hospital San Telmo de Palencia.

El jefe del Servicio Territorial de Sanidad, dependiente de la Junta de Castilla y

León, ha declarado hoy en una rueda de prensa que se ha realizado una inspección a la

Residencia y se ha constatado "el correcto estado" de sus instalaciones y de los aparatos de

frío para la conservación de los alimentos.

Los análisis se extienden al personal manipulador de los alimentos que han sido

sustituidos provisionalmente "para ver si alguno de ellos pudiera ser el origen de la

intoxicación". Los servicios sanitarios de la Administración regional sospechan que los

agentes patógenos que pudieron originar el brote pueden ser salmonella o estafilococo.

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Seguridad alimentaria

¿Qué ocurrió?

Un problema de “Inseguridad Alimentaria”

1.- La Junta de Castilla y León pone en marcha la Legislación

Alimentaria vigente, que debía haber sido exigida con

anterioridad, por imperativo legal comunitario (UE)

2.- La normativa comunitaria es el primer paso hacia la

seguridad alimentaria y el tratamiento de las crisis en el

espacio europeo.

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Seguridad Alimentaria: Premisas

1º.- Todos los alimentos pueden estar

contaminados cuando se compran

2º.- Todos los manipuladores pueden ser

portadores de patógenos

3º.- Enfoque preventivo: filosofía de control del

producto final

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Dispersa y compleja

LEGISLACION: principio de primacía

Local

Autonómica

Nacional

Comunitaria

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Legislación

Directiva 92/59/CEE, 29 de junio de 1992,

relativa a la seguridad general de los productos, alimentos y

los productos industriales.

“Paquete de Higiene“ (DOUE 30-04-2004)

que comprende los Reglamentos que armonizan y simplifican

17 Directivas, conformando una política de higiene alimentaria

única y transparente, de obligado cumplimiento en España

desde enero de 2006

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“Los procedimientos de

autocontrol se desarrollarán y

aplicarán siguiendo los principios

en que se basa el sistema de

análisis de peligros y puntos de

control crítico.”

A.P.P.C.C. - Legislación

Real Decreto 3484/2000, por el que se establecen las normas de higiene

para la elaboración, distribución y comercio de

comidas preparadas.

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ALIMENTACIÓN HOSPITALARIA

La restauración hospitalaria se ocupa de elaborar y distribuir

comidas según un código de dietas en aquellos centros donde

se encuentran enfermos ingresados para ser diagnosticados

y/o recibir tratamiento.

Usuarios:

Pacientes

Acompañantes

Personal del Centro

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ALIMENTACIÓN HOSPITALARIA: FUNCIONES

F. Básica: elaborar y dar de comer

F. Específicas: ¿Cómo?

Garantizando alimentos seguros

Presentando los platos con aspecto higiénico y agradable

Facilitando el control de la dieta en el Hospital

Controlando el coste de explotación y respetando los criterios de

calidad y cantidad

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ALIMENTACIÓN HOSPITALARIA: DIFERENCIAS

Restauración colectiva

• Clientes: Personas sanas

• Alimento: satisfacción

• Entorno: elegido

• Plato: selección amplia

• Objetivo económico

Restauración hospitalaria

• Pacientes: enfermos

• Alimento: forma de terapia

• Entorno: hostil

• Plato: selección restrictiva

• Objetivo saludable

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Problemas existentes

Varias cocinas Diferentes sistemas de emplatado y distribución Grandes inconvenientes para el control Dispersión de recursos y sistemas de trabajo

Temperatura de servicio inadecuada Comida fría Riesgos microbiológicos

Horarios intempestivos y/o variables Comida fría 4 comidas en 11 horas

Grandes distancias de distribución de comidas

Equipamiento viejo u obsoleto Elevados costes de mantenimiento Elevados costes de reposición

Costes de explotación elevados

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Razones dadas para la introducción del sistema

12%

12%

10% 66%

REDUCIR COSTES MEJORA PRODUCTIVIDAD

MEJORA CALIDAD CLIENTES ALEJADOS

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1.- Según ubicación física y número de centros

TIPOS DE RESTAURACIÓN HOSPITALARIA

Cocina central/cocina satélite

Una sola cocina industrial: instalación de gran capacidad

Atiende simultáneamente a varios centros

Ocupa un solo edificio independiente

Forma de racionalizar espacios y procesos

Distribuye las comidas a otros centros periféricos

Es necesario el transporte manual o motorizado

El consumo se realiza de forma diferida temporal y espacial al

momento y lugar de elaboración

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2.- Según la forma de elaboración y distribución de comidas

DEFINICIÓN Y TIPOS

Cocina en línea caliente: producción y consumo

se realizan de forma inmediata en tiempo y espacio al momento y lugar de elaboración

Cocina en línea fría: producción y consumo se

realizan de forma diferida en tiempo y normalmente espacio, al momento y lugar de la elaboración

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VENTAJAS e INCONVENIENTES

L. Caliente L. Fría - Corta distancia - Larga distancia - Personal polivalente - Personal especializado - Menor inversión - Inversión y gasto energético - No exige medios de transporte - Exige medios de transporte - Inmediatez de respuesta - Mayor cantidad de extras - Formación mínima - Formación continua

- Temperatura de riesgo - Garantiza temperatura - Picos de trabajo - Economía de escala - Incrementa mano de obra - Reduce mano de obra - Dificulta la gestión de compra - Facilita la gestión de compra - Empeora las condiciones económicas - Optimiza los costes - Mayor cantidad excedentes - Minimiza excedentes - Control sanitario menos estricto - Control sanitario más estricto - Tratamiento dietético disperso - Tratamiento dietético uniforme

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La Distribución de comidas: el problema principal

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ORGANIZACIÓN DEL SERVICIO

Crear el equipo humano encargado del diseño

Designar el/los líderes del proyecto

Definir el tipo de cocina: analizar, pensar y valorar alternativas

Diseñar los procesos de trabajo

ETAPAS DEL PROCESO DE DISEÑO

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ORGANIZACIÓN DEL SERVICIO

Planificación de cocinas: Principio de marcha adelante

Proyecto de arquitectura: espacio y gestión de la actividad

Zoning y diseño de la instalación

Dimensionamiento: Nº de menús

Operaciones culinarias

Tipo de materias primas

Características higiénicas de las instalaciones

Características técnicas del equipamiento

Legislación sobre seguridad en el trabajo

ETAPAS DEL PROCESO DE DISEÑO

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PLANIFICACIÓN DE LA INSTALACIÓN

RECINTO

PRINCIPIAL

RECINTO

SECUNDARIO

SUPERFICI

E USOS EQUIPOS

ZONAS

DE

PREPARACIÓN

DE

ALIMENTOS

PREPARACIÓN

DE VERDURAS 17,96

Troceado y montaje de

componentes de platos

Según regiones,

producción finalizada de

ensaladas

Dotación frigorífica según instalación

Mesas preparación murales mínimo 3,5 m.,

encajadas sin huecos de difícil limpieza

Dotación de equipos según gama producto

Sistema de tratamiento de residuos

PREPARACIÓN

DE PESCADOS 13,37

Troceado y preparación

de recipientes para su

condimentación

Dotación frigorífica según instalación

Mesas de preparación murales mínimo 3,5

metros, encajadas sin huecos

Armarios frigoríficos pasantes con carro

Dotación de equipos según gama de

producto Sistema de tratamiento de residuos

PREPARACIÓN

DE PLATOS

FRÍOS

16,04

Troceado y preparación

de recipientes para su

condimentación

Dotación frigorífica según instalación

Mesas de preparación murales mínimo 3,5

metros, encajadas sin huecos

Armarios frigoríficos pasantes con carro

Dotación de equipos según gama de

producto Sistema de tratamiento de residuos

PREPARACIÓN

DE CARNES Y

AVES

18,34

Troceado y preparación

de recipientes para su

condimentación

Dotación frigorífica según instalación

Mesas de preparación murales mínimo 3,5

metros, encajadas sin huecos Armarios

frigoríficos pasantes con carro

Sistema de tratamiento de residuos

65,71

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PROCESO: PROTOCOLO Y DIAGRAMA

Recepción m. primas

Almacenamiento

Cámaras positiva y negativa

Preparaciones previas

Emplatado

Distribución

Servicio al consumidor

Descongelación

Control y registro del proceso

Abatimiento

Mantenimiento en frío

Elaboración en caliente

Mantenimiento en caliente

Retermalización

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ALMACENAMIENTO INDEPENDIENTE

COMPRAS ESTRATÉGICAS Afectan al negocio y todos los

procesos internos. Implicación de la D.G.

Su abastecimiento debe estar asegurado en cualquier caso.

Partenariado desde el diseño, que pueden ser del proveedor o

compartidos. Contratos a medio/largo plazo.

Incluir las compras “cuello de botella” (p.ej.

Materias primas escasas o monopolios).

COMPRAS OPERATIVAS Permiten que puedan operar los procesos.

Indispensable el conocimiento del proveedor, tener confianza en su capacidad de diseño e innovación y en su

Calidad. Es frecuente la co-ingeniería.

Es importante la reactividad ante los problemas y los cambios del mercado. COMPRAS SIMPLES

Compras poco o nada críticas. Son complementarías a los procesos.

Muchos proveedores y muy competitivos. Posibilidad de automatizar la gestión de la compra.

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ÁREA DE COCCIÓN

1.- Núcleo central de la cocina: < +30º C.

2.- Equipamiento electrónico de alta tecnología caro y preciso:

Centro de cocción con fuegos y planchas

Marmitas con y sin agitador

Sartenes basculantes

Cocedores a vapor

Hornos mixtos convección-vapor

Freidoras de cesta o banda continua

Pasterizador de huevos

Embarquetadora

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Cook-chill: definición

“Es el sistema de alimentación basado en el cocinado

completo del alimento, seguido de un enfriamiento

rápido y almacenamiento en condiciones controladas

de refrigeración (0-3·C) y posterior regeneración

cerca del consumidor justo antes de su servicio”.

> +75·C < +8·C 0 a +3·C +65·C y < +8·C

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Secuencia de temperaturas-tiempos

SALIDA de ALMACÉN

PREPARACIÓN

COCCIÓN

ACONDICIONAMIENTO

(Alimentos a 65·C como mínimo)

ENFRIAMIENTO

(a 8·C como máximo)

TRANSPORTE REFRIGERADO

CONSERVACIÓN a 0-3·C

REGENERACIÓN

DISTRIBUCIÓN y CONSUMO

Máximo 1 hora

Máximo 1 hora

5 días

2 horas

Máximo 2 horas

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Enfriamiento controlado del alimento en porción individual o en envase multiporción en un tiempo máximo de 90’

>+65º C. < + 10ºC

ABATIMIENTO DE TEMPERATURA

Tratamiento exclusivamente en el sistema de línea fría

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Etapas fundamentales

ABATIMIENTO de

TEMPERATURA (= ENFRIAMIENTO

RÁPIDO)

80

25

6

46

1016

30

10

20

30

40

50

60

70

80

90

0 15 30 45 60 75 90

TIEMPO (minutos)

3

22

80

12

56

37

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

0 10 15 20 25 45

TIEMPO (minutos)

REGENERACIÓN ( = RETERMALIZACIÓN =

PUESTA EN

TEMPERATURA)

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DISTRIBUCIÓN en FRÍO

DISTRIBUCIÓN en CALIENTE

EMPLATADO

REGENERACIÓN

SERVICIO

TIE

MP

O

de

ES

PE

RA

Esquema del diagrama de proceso de trabajo con tecnología de línea fría (cook-chill) y Cocina Central

PROVEEDORES

ALIMENTOS

CARROS de

REGENERACIÓN

COCINA SATÉLITE ALMACENA-

MIENTO

REGENERACIÓN

SERVICIO

PLATOS

FRÍOS

EMPLATADO en FRÍO

SERVICIO

EMPLATADO

PREPARACIÓN

COCINADO

ENFRIAMIENTO RÁPIDO

CÁMARA de PRODUCTO TERMINADO

UPC

ALMACENAMIENTO

EMPLATADO

REGENERACIÓN

SERVICIO

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PRODUCCIÓN 5 para 7 Lunes a Viernes en un sólo turno

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES

Cena Lunes

Comida Miércoles

Cena Jueves

Comida Sábado

Cena Domingo

Comida Martes

Cena Miércoles

Comida Viernes

Cena Sábado

Comida Lunes

Cena Martes

Comida Jueves

Cena Viernes

Comida Domingo

Revisión excedentes

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El proceso no requiere ningún conservador químico para obtener una vida útil de 5 días

Un sistema de envasado, por ejemplo, al vacío o en atmósfera modificada, puede aumentar el tiempo hasta 21 días

Descenso rápido de Temperatura: OBJETIVOS

CALIDAD

HIGIÉNICO-SANITARIA

CALIDAD NUTRITIVA

y ORGANOLÉPTICA

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Unificación de los criterios de Dietética y

Hostelería: Recetas ó fichas técnicas

estandarizadas.

Compra especializada de alimentos

Evitar las desviaciones de fabricación (extras,

sobreproducción, etc...).

Pedidos “a la carta”. Disponibilidad 24 horas

Estudios de hábitos y preferencias alimentarias

Utilización de equipos y productos de nuevas

tecnologías.

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ALIMENTACIÓN HOSPITALARIA

CATERING ESCOLAR y UNIVERSITARIO

RESIDENCIAS JUVENILES y de ANCIANOS

SERVICIOS y COMEDORES SOCIALES

HOTELES y ESTABLECIMIENTOS de

OCIO (RESTAURANTES, FAST-FOOD,

CAFETERÍAS, CAMPAMENTOS).

COMEDORES de EMPRESA

CATERING AÉREO, TERRESTRE y MARITIMO

ALIMENTACION a DOMICILIO

La cadena fría es aplicable a:

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RECIPIENTES usados para el ACONDICIONAMIENTO

MATERIAL REUTILIZABLE

MATERIAL DESECHABLE

Porcionamiento individual

Multiporción

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ALMACENAMIENTO EN FRÍO

Food -Bank

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CAMARA de PRODUCTO TERMINADO y CONTENEDORES

Cámara de producto

terminado con

control de

temperatura

Almacenamiento en contenedores GN o individual;

desechables o reutilizables

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ABATIDORES y CAMARA de PRODUCTO TERMINADO

Cámara de producto

terminado con

control de

temperatura

Enfriamiento rápido

(abatidores de temperatura)

Almacenamiento en contenedores GN

o individual

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EMPLATADO: Modalidades

Cocina central: servicio prestado en el mismo edificio:

Línea caliente: temperatura ambiente

Línea fría: zona refrigerada máximo < / + 15ºC

Cocina satélite: servicio prestado en un edificio distinto que sólo

admite un sistema de línea fría.

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EMPLATADO: Modalidades

Cinta de emplatado en línea fría con utilización de vajilla

desechable (Centre Hospitalier Universitaire

de Grenoble)

Cinta de emplatado en

línea fría con utilización de

vajilla de porcelana

reutilizable (Hospital

General Universitario

Gregorio Marañón –

Madrid)

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SISTEMAS y LUGARES de PUESTA en TEMPERATURA

En el mismo carro - en offices

En habitación o comedores

En cocinas satélites

En el propio domicilio

1.- TERMOCONTACTO

2.- INDUCCIÓN

3.- CONVECCIÓN

4.- Microondas

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Distribución en la Unidad de hospitalización

Platos fríos <8·C

Platos

calientes

>65·C

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PRINCIPIO BÁSICO

“ Lo importante no es la

velocidad del emplatado,

sino que el tiempo transcurrido

desde que la comida alcanza la

temperatura adecuada de

servicio (mínimo 65oC)

hasta que el paciente la

consume, sea el más corto

posible ”

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Ventajas de la Cadena Fría (1) en CALIDAD

Utiliza técnicas de Producción que aseguran productos de calidad homogénea y unificación de criterios.

Reduce el riesgo de contaminación Mejores calidades sensoriales y nutricionales al eliminar el

tiempo de mantenimiento en caliente. Estandarización del producto final. Evita la preparación

diaria repetitiva de platos. Aumento de la vida útil y la seguridad de los alimentos Garantiza la temperatura adecuada de servicio Permite un control del proceso completo que resuelve

problemas con antelación para que no afecten al consumidor.

No hay pérdida de temperatura durante el emplatado y distribución. Soluciona el problema de transportar alimentos calientes (mantener a >65·C es muy difícil de lograr).

Posibilidad de implantar Normas de Aseguramiento de Calidad.

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Ventajas de la Cadena Fría (2) en GESTION

Separa la Producción del Servicio y Consumo Flexibilidad para cubrir cambios en la demanda Dispensar un gran número de platos. Incremento de la

variedad y selección. Mejor utilización del equipamiento Permite trabajar con márgenes de tiempo amplios para

emplatado y distribución. La reducción imprevista de personal en el área de

Producción no causa una crisis inmediata como en la cocina tradicional.

Se reducen gastos en materias primas. Se consume todo lo que se fabrica.

Ahorros en equipos, espacios y combustibles Utilización más eficiente de Recursos Aumento de la productividad. Uso de economías de

escala. Menor es desperdicios; mayor control de las raciones Permite aplicar horarios de servicio similares a los

domiciliarios

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Cadena Fría: Desventajas

Gran inversión de capital

Disciplina tecnológica de la plantilla

Escasa implicación del personal ya que se trata de un sistema

“nuevo y desconocido”.

Necesidad de altos niveles de Higiene, Formación,

Organización y Gestión en todo el proceso.

La comida tiene que ser transportada y mantenida en frío

antes del servicio.

Es vital un Mantenimiento continuado sobre equipos e

instalaciones.

No se pueden elaborar algunos platos

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DISTRIBUCIÓN

Los carros se colocan sobre apoyos adaptables a la plataforma

La elección del robot condiciona la dimensión máxima del carro

Centros de carga y almacenamiento

Sistema de transporte robotizado

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PROGRAMA DE AUTOCONTROL

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Análisis de control y puntos de control crítico

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“La Salud es la justa medida entre el calor y el frío”

Clara I. Ledesma Blanco Complejo Asistencial Universitario

Salamanca

[email protected]

www.hosteleriahospitalaria.org