Darlin Rangel RoaUNY.

Respiración:La respiración es el proceso por el cual

ingresamos aire (que contiene oxígeno) a nuestro organismo y sacamos de él aire

rico en dióxido de carbono. Un ser vivo puede estar varias horas sin

comer, dormir o tomar agua, pero no puede dejar de respirar más de tres

minutos. Esto grafica la importancia de la respiración para nuestra vida.

RESPIRACIÓNIntercambio de gasesOxigenaciónDestoxificaciónEntrada de Oxígeno / Salida de Bióxido de Carbono.Enfriamiento de la sangre del corazón.

narizboca

laringe

pulmón

bronquio derecho

diafragma

faringe

traquea

bronquioizquierdo

bronquiolo

alveolo

RESPIRACIONRespiración Externa:

Intercambio de gases entre el individuo y el medio ambiente

Respiración Interna:: Intercambio de gases a nivel celular.

(Utilización O2 Producción CO2)

MECANISMOS DE LA RESPIRACIÓN:Mecanismos de la Respiración:

INSPIRACION: Proceso activo. Músculos Inspiratorios: Diafragma, (75%), Intercostales externos, escalenos y

esternocleidomastoideos.ESPIRACION: Proceso pasivo en condiciones fisiológicas.

Músculos Espiratorios: Abdominales, Intercostales internos

COMPOSICIÓN DEL AIRE ATMOSFÉRICO Oxígeno: 21%, Nitrógeno 78%, CO2: 0.04%, gases inertes: 1%.

A nivel del mar: Presión Atmosférica: 760 mm Hg y vapor de agua.

PO2 = 160, mm Hg PCO2 = 0.3 mm Hg N2= 600 mm Hg

Frecuencia Respiratoria = 12 x’

VOLÚMENES Y CAPACIDADES PULMONARES

Se pueden medir por medio de una espirometría usando un espirómetro.

El registro obtenido se llama espirograma o respirograma

Se hacen mediciones estáticas (tiempo no importa) y dinámicas (tiempo si importa: Flujos). Se miden los volúmenes espiratorios (VE).

Tamaño de pulmones depende de: estatura, peso, edad, sexo, m2 de superficie corporal

Volúmenes PulmonaresVolumen de Ventilación Pulmonar: 500 mLVolumen de Reserva Inspiratoria: 3300 mLVolumen de Reserva Espiratoria: 1000 mLVolumen Residual: 1200 mL

Capacidades PulmonaresCapacidad Pulmonar Total:

V V P + VRE + VRI + VR = 6000 mL / 4200 mL

Capacidad Vital: V V P + VRE + VRI = 4800 mL

Capacidad Inspiratoria: V V P + VRI = 3800 mL

Capacidad Residual Funcional: VRE + VR = 2200 mL

ADAPTABILIDAD PULMONAR. DISTENSIBILIDAD

Elasticidad Pulmonar y del Tórax.

Cambio en el volumen pulmonar por unidad de cambio en la presión de los conductos respiratorios.

Tensión Superficial alveolar: tendencia al colapso alveolar (ley de Laplace)

Sustancia tensoactiva: surfactante pulmonar: lípido, dipalmitoilfosfatidilcolina.

Síndrome de membrana hialina. (Distress respiratorio).

CAMBIOS DE LOS VOLÚMENES Y CAPACIDADES PULMONARES CON EL

ENVEJECIMIENTO"Se pierde retracción elástica pulmonar"Disminuye fuerza de músculos de la

respiración"Disminuye la superficie alveolar"Distensibilidad pulmonar aumenta"Distensibilidad torácica disminuye

TRABAJO DE LA RESPIRACION:Los músculos respiratorios

ejecutan trabajo al distender a los tejidos elásticos de la pared torácica y pulmonar. (resistencia por viscosidad) y desplazar aire a través de las vías respiratorias.

3% del gasto total de energía durante el ejercicio. Mayor en asma y enfisema. Derrame pleural.

Espacio muerto anatómico / espacio muerto fisiológico. Volumen no intercambiable

DIFUSION DE GASES A TRAVES DE LA MEMBRANA RESPIRATORIA

MEMBRANA RESPIRATORIA / ALVEOLOCAPILAR. ElementosSurfactante Pulmonar.Epitelio alveolarMembrana Basal del epitelio alveolarEspacio intersticialEndotelio capilarMembrana basal de capilar.

FACTORES QUE MODIFICAN LA INTENSIDAD DE DIFUSIÓN DE GASES A TRAVÉS DE LA MEMBRANA ALVEOLO

CAPILAR:Superficie (extensión u Área) de la membrana.Grosor o espesor de la Membrana.Gradiente de concentración de gasesCoeficiente de difusión de los gases

involucrados. CO2 20x que el O2

Respiración: inspiración y espiración

Inspiración Al inspirar y espirar realizamos ligeros movimientos que hacen que los pulmones se expandan y el aire entre en ellos mediante el tracto respiratorio.

El diafragma -que también interviene en este proceso- hace que el toráx aumente su tamaño, y es ahí cuando los pulmones se inflan realmente. En este momento, las costillas se levantan y se separan entre sí. Esto es la inspiración.

Espiración Por el contrario, en la espiración, el diafragma sube, presionando los pulmones y haciéndoles expulsar el aire por las vías respiratorias. Aquí,las costillas descienden y quedan menos separadas entre sí y el volumen del tórax disminuye.

GAS INSPIRADO

21% O2 (PO2 = 150 mmHg)~ 0 % CO2

GAS ESPIRADO

~ 16% O2 (PO2 = 115 mmHg)~ 4% CO2 (PCO2 = 28.5 mmHg)

GAS ALVEOLAR

~ 14% O2 (PO2 = 100mmHg)~ 5.6% CO2 (PCO2 = 40 mmHg)

SANGRE VENOSA (EACP)

PO2 = ~40 mmHgPCO2 = ~ 46 mmHg

SANGRE ARTERIAL (EVCP)

PO2 = ~ 95 mmHgPCO2 = 40 mmHg

PO2 = (%O2\100)(PB-PH2O)

= FO2 (760-47)(F = Fraction of total)

0.21 (760-47) = 150