Sndrome de CushingSndrome de Cushing

Sndrome de CushingEs un trastorno que ocurre cuando el cuerpo tiene un nivel alto de la hormona cortisol.CausasLa causa ms comn del sndrome de Cushing es tomar demasiados medicamentos glucocorticoides, como por ejemplo, prednisona, dexametasona y prednisolona. Los glucocorticoides imitan la accin de la hormona natural cortisol. Estos frmacos se utilizan para tratar afecciones como asma, inflamacin de la piel, cncer, enfermedad intestinal, dolor en las articulaciones, artritis reumatoidea.Otras personas presentan el sndrome de Cushing debido a que sus cuerpos producen demasiado cortisol, una hormona que normalmente se produce en lasglndulas suprarrenales. Las causas de demasiado cortisol son: Enfermedad de Cushing, la cual ocurre cuando la hipfisis produce demasiada hormona corticotropina (ACTH, por sus siglas en ingls). staluego le da la seal a las glndulas suprarrenales para producir cortisol. Un tumor de la hipfisis puede causar esta afeccin. Tumor de la glndula suprarrenal Tumor en otra parte del cuerpo que produce hormona liberadora de corticotropina Tumor en otra parte del cuerpo que producecorticotropina(sndrome de Cushing ectpico)SntomasLa mayora de las personas con el sndrome de Cushing tendr: Cara redonda, roja y llena (cara de luna llena). Tasa de crecimiento lenta en nios. Aumento de peso con acumulacin de grasa en el tronco, pero prdida de grasa en brazos, piernas y glteos (obesidad central)Cambios en la piel que se ven con frecuencia: Infecciones de la piel Marcas purpreas ( pulgada o ms de ancho) llamadas estras en la piel del abdomen, los muslos y las mamas Piel delgada con propensin a los hematomasLos cambios musculares y seos abarcan: Dolor de espalda que ocurre con las actividades rutinarias Dolor o sensibilidad en los huesos Acumulacin de grasa entre los hombros y la clavcula (joroba de bfalo) Fracturas de las costillas y la columna vertebral causadas por el adelgazamiento de los huesos Msculos dbiles, especialmente de las caderas y de los hombrosLas mujeres con el sndrome de Cushing con frecuencia tienen: Crecimiento excesivo de vello en la cara, el cuello, el pecho, el abdomen y los muslos Periodos que se vuelven irregulares o cesanLos hombres pueden tener: Disminucin o ausencia de deseo sexual ImpotenciaOtros sntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad: Cambios mentales, como depresin, ansiedad o cambios en el comportamiento Fatiga Dolor de cabeza Aumento de la sed y la miccinPruebas y exmenesEl mdico realizar un examen fsico y preguntar acerca de sus sntomas y los medicamentos que est tomando. Comntele al mdico sobre todos los medicamentos que usted ha estado tomando durante los ltimos meses.Los exmenes de laboratorio que se pueden hacer para diagnosticar el sndrome de Cushing e identificar la causa son: Niveles de cortisolen la sangre Glucemia Niveles de cortisol en saliva Prueba de inhibicin con dexametasona Examen de orina de 24 horas paracortisolycreatinina Nivel de corticotropina Prueba de estimulacin con corticotropinaLos exmenes para determinar la causa o complicaciones pueden abarcar: Tomografa computarizada del abdomen Corticotropina Resonancia magnticade la hipfisis Densidad mineral seaTratamientoEl tratamiento depende de la causa.Sndrome de Cushing causado por el uso de corticosteroides: El mdico le dar instrucciones para disminuir lentamente la dosis del frmaco. Suspender el medicamento de manera repentina puede ser peligroso. Si no se puede dejar de tomar el medicamento debido a la enfermedad, se debe vigilar con cuidado el azcar alto en la sangre, los niveles altos de colesterol y el adelgazamiento de los huesos uosteoporosis.Con el sndrome de Cushing causado por un tumor hipofisario o un tumor que segregue corticotropina (enfermedad de Cushing), usted puede necesitar: Ciruga para extirpar el tumor. Radiacin despus de la extirpacin de un tumor hipofisario en algunos casos. Terapia de reemplazo con cortisol despus de la ciruga y posiblemente de por vida.Con el sndrome de Cushing debido a untumor suprarrenaluotros tumores: Se puede necesitar ciruga para extirpar el tumor. Si el tumor no se puede extirpar, se pueden necesitar medicamentos para ayudar a bloquear la secrecin de cortisolExpectativas (pronstico)La extirpacin del tumor puede conducir a una recuperacin total, pero existe la probabilidad de que la afeccin reaparezca.La supervivencia de personas con tumores ectpicos depende del tipo de tumor. Sin tratamiento, el sndrome de Cushing es potencialmente mortal.Posibles complicaciones Diabetes Agrandamiento del tumor hipofisario Fracturasdebido a osteoporosis Presin arterial alta Clculos renales Infecciones gravesCundo contactar a un profesional mdicoConsulte con el mdico si tiene sntomas del sndrome de Cushing.PrevencinSi usted toma un corticosteroide, conozca los signos y sntomas del sndrome de Cushing. Recibir un tratamiento oportuno puede ayudar a prevenir cualquier efecto secundario de este sndrome. Si usted utiliza esteroides inhalados, puede disminuir su exposicin a ellos usando una cmara inhalatoria y enjuagndose la boca despus de inhalarlos.Nombres alternativosHipercortisolismo; Exceso de cortisol