Síndrome de Compresión Medular y Radicular

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  • 8/17/2019 Síndrome de Compresión Medular y Radicular

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    Síndrome de compresiónmedular y radicular

    Universidad nacional experimental“francisco de Miranda” Aprendizaje dialógico interactivo Área ciencias de la Salud- medicina

    Realizado por :Argenis gomezCI:23676038

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    Anaomía de columna!ere"ral

    #a columna !ere"ral consa de cincoregiones$ conando con 33 !%re"rasRegión cer!ical &7 !%re"ras$ C'(C7)Región or*cica &'2 !%re"ras$ +'( +'2)Región lum"ar &, !%re"ras$ #'(#,)

    Región sacra &, !%re"ras$ S'(S,)Región co-ígea &. !%re"ras$inconsanes)2

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    Anaomía de columna!ere"ral

    Región Cer!ical/ C I C 1II

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    Anaomía de columna!ere"ralRegión +or*cica &oorsal)/ + I + II/1%re"ras m*s grandesy

    resisenes 4ue lascer!icales5/Se ariculan con lascosillas$por medio de osiascosales

    &para la ca"eza de lascosillas)/o!imienos limiadospor launión de las cosillas alesernón

    Region lum"ar : !an desde #'(#,es la 4ue m*s peso de"e soporar son las!%re"ras no usionadas m*s grandes dela columna !ere"ral$ lo 4ue les permiesoporar el peso de odo el orso5

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    Anaomía de columna!ere"ral

    Región sacraSon cinco uesos 4ue en la edadmadura del ser umano seencuenran usionadas$ sin discoiner!ere"ral enre cada una de ellas

    9n general$ son cuaro !%re"ras&en casos m*s raros puede a"erres o cinco) sin discosiner!ere"rales

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    Anaomía de columna!ere"ral

    edulaespinal 

    are del S;C 4ue se encuenra

    alo

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    edula espinalCara anterior

    =isura medial anerior2 surcos laerales aneriores

    Cara posterior

    Surco medio poserior2 surcos laerales poseriores5 Surco inermedio poserior

    engrosamiento cervical  &C3(+2)5

    engrosamiento lumbar  '(S3)5

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    edula espinalAnaomía inerna de la medula

    Compuesa por:Susancia "lanca: e-ernaSusancia gris: inerna

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    edula espinal

    eninges y espacios meníngeos

    Separan la m%dula y las raícesespinales del conduco !ere"ral5

    Son res:

    ( uramadre( iamadre( Aracnoides

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    Sensi"ilidadReceptores sensoriales

    erminaciones li!res

    erminacionesencapsuladas

    Receptores del tacto"corp#sculo de Meissner

    Receptores de presión" $%de &accini

    ' (olgi- Mazzoni

    Receptores )rmicos"$% de Ruffini '

    *ul!os de +rausse

    erminaciones sensitivasdel m#sculo' tendones

    ,usos neuromusculares rgano musculotendinosode (olgi

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    Sensi"ilidad

    9sas !ías comprenden:'(1ía de la sensi"ilidad super>cial oe-erocepi!a

      ( 15S5+*cil proop*ica ogruesa  ( 15S5+*cil epicríica o>na  ( 15S5 +%rmica  (15S5 olor

    2( 1ías de la sensi"ilidad prounda opropiocepi!a  ( 15S5prounda conciene  ( 15S5 proundainconciene

    1IAS 9 #A S9;SI?I#IA @9;9RA#

    9 #S I9?RS B 9# +R;C

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    1IA 9 #A S9;SI?I#IA R=;AC;CI9;+9

     B 9# +AC+ 9ICRI+IC

    Recepores: sensi"ilidad presión(?aresesia  !i"ración alesesia  posición ?aiesesia

     +aco >no o discriminai!o & ormacDo

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    1IA S9;SI?I#IA R=;AC;CI9;+9 B 9# +AC+9ICRI+IC

    .E ;9R;A

    3E ;9R;A

      Cina de Reilmedia

    2E ;9R;A

    'E ;9R;A

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    1IA +9RA#@HSICA

    1° neurona FF @anglio

    ra4uídeo

    2E neurona F55 Sus5@elainosa de Rolando &II R5)

      & cruza la comisura

    gris orma el azespinoal*mico laeral

    3E neurona FF ;51enropóserolaeral del +*lamo

    .E neurona FF *rea 3('(2 de?rodman

    '2

    3

    .

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    1IA 9# +AC+ R+A+IC

    9-erocepores 55 iscos de

    ercel $corp5 e

    eissner

    'E neurona FFF @angliora4uídeo

    2E neurona FF55 ;Gcleosropios & III$ I1 ?5)

      &cruza la comisura gris an5  az espinoal*mico anerior)

    3E neurona FF ;5!enropóserolaeral del

     +*lamo

    .E neurona FF5 Corezacere"5 Jrea 3('(2 de ?5 '

    2

    3

    .

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    VIAS SENSITIVAS INCONCIENTES

    =;CI;: conducir los esímulospropiocepi!os a cenros cere"elosos pararegular ono muscular y es*ica corporal

    'E KAL 9SI;C9R9?9#S RSA#&direco o de =#9SCKI;@) miem"ros in5 yronco

    2E KAL 9SI;C9R9?9#S 19;+RA#&cruzado o de @M9RS) miem"ro superior

    KAL C;9C9R9?9#S &rasmie igualinormación 4ue el dorsal pero del m5s5 y 

    sup5ronco)

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    KAL 9SI;C9R9?9#S

    IR9C+ o de =lescing Recepor: Kuso muscular

      Recepores endinosos

    'E ;eurona FF @5 Ra4uídeo

    2E neurona F ;5de C#ARN &1II R5)

      ipsilaeral al az

    espinocere"5pos5

      edGnculo cere"eloso in5

    3E neurona F55 C%ls5 RNI;O9

      coreza cere"elosa

      paleocere"elo

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    KAL 9SI;C9R9?9#S

    cruzado o de @M9RS Recepor: Kuso muscular

      Recepores endinosos

    'E ;eurona FF @5 Ra4uídeo

    2E neurona F ;5de "ase 5p5

      &1$1I$1II R5)

    cruza al lado conralaeral al

    az e5c5a5

    asciende mesenc5ped5cere"5sup

    3E neurona F55 C%ls5 RNI;O9

      coreza cere"elosa

      paleocere"elo

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    Síndrome de compresiónmedular

     +odo rasorno producido porcual4uier proceso paológico capazde acuar mec*nicamene so"re lamedula5

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    Cuadro clínicoSinomaología de inicio

     Aguda " deficit total.esde el inicio

    /enta

    0ase de s1oc23 &lejia fl4cida3  A!olicion de

    reflejos3 rast% 5sf6nteres

    3 ,ipoton6a3  Anestesia total

    .olor  &ar4lisis fl4cida con

    atrofia ' arreflexia 5spasticidad

    rast% Sensi!ilidad ras% 5sfinterianos

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    Cuadro clínico segGn el ni!el dela lesión 5 Region dorsal

    araplenerianosAro>a de musc5inercosalesolores en "anda

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    Síndrome del epiconomedularAección de segmenos:

    #,$ S'$ S2Clinicamene: aleración

    de la marca por di>culadpara e-ender la cadera$Pe-ionar la plana del pie$ipoesesia en la cara

    poserior y laeral de laspiernas$ y arrePe-iaa4uilea$ aecciónes>neriana

    Causa mas recuene:

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    Síndrome del conomedularAección de segmenos S3$ S.$

    S,5Clinicamene produce: anesesia

    en silla de monar$ rasornoes>neriano$ sin aleraciónmoora y conser!ación de

    rePe

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    Síndrome de la cola deca"allo#esión plurirradicular5Clinicamene: dolor$

    de"ilidad$ anesesia$ay menos rasornoes>neriano 4ue en el

    anerior5Causas mas recuene:

    umores$ raumaismosolor inensoradicular5

    Respeo relai!o deunciones !esical einesinal5

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    Sindrome de "roQn(se4uard

    / Motores: e"ilidad dedisri"ución piramidalipsilaeral a la lesión y porde"a

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