Silabo 2011-i Med Amb Agudas

UNIVERSIDAD CSAR VALLEJO

FACULTAD DE MEDICINAESCUELA DE MEDICINA HUMANA

CICLO VI

SYLABUS

MDULO 21

MEDICINA AMBULATORIA DE ENFERMEDADES AGUDASCdigo SAE605SEMESTRE ACADMICO : 2011 - I

TRUJILLO - PERU

MISINDE LA ESCUELA DE MEDICINA

Formar mdicos competitivos, creativos e innovadores, con sentido tico, humanista y cientfico, comprometidos con la conservacin del medio ambiente y el desarrollo socioeconmico del pas.

VISINDE LA ESCUELA DE MEDICINASer una escuela referente a nivel nacional, reconocida internacionalmente, por la calidad de sus graduados, produccin acadmica y su contribucin al desarrollo de la sociedad.

CONTENIDO

1. Sumilla

2. Datos generales

3. Cartografa modular

4. Competencias

5. Unidades del Mdulo

6. Ruta formativa

7. Actividades

8. Evaluacin

9. Referencias bibliogrficas

I. SUMILLA MEDICINA AMBULATORIA DE ENFERMEDADES AGUDASEs un mdulo terico prctico diseado para adquirir las competencias clnicas y de diagnstico que permitirn comprender la individualidad de cada paciente, el ser humano cada vez es distinto y nico en su composicin e integridad. Identificar la causa de la enfermedad, explicarla, plantear pronstico y prediccin de vida frente al enfermo; considerando los cuidados esenciales de la salud, prevencin de riesgos y la recuperacin de enfermedades prevalentes del paciente, en el contexto de la familia, comunidad y ambiente.

De manera contextual la disciplina de Constitucin y Derechos Humanos, obtendr la problemtica del accionar de los alumnos.

II. DATOS GENERALES

1. Facultad : Ciencias Mdicas

2. Escuela acadmico profesional : Medicina

3. Mdulo : Medicina Ambulatoria de Enfermedades Agudas4. Cdigo del curso : SC615. Semestre acadmico : 2011-I6. Ciclo : VI7. Crditos : 4

8. Total de horas semestrales : 80

9. Nmero de horas semanales : 20

10. Fecha de inicio : 28 marzo 2011

11. Fecha de trmino : 23 abril 2011

12. Duracin : 4 semanas

13. Docentes-tutores:

Dr. Alejandro Tirado SilvaDr. Vctor Bardales ZutaDra. Roco Azabache SnchezIII. CARTOGRAFIA MODULAR

IV. COMPETENCIAS

COMPETENCIAS DE NFASIS

Diagnstico Pensamiento investigativo Pensamiento critico

ResponsabilidadCOMPETENCIAS DEL MDULO

A. ESPECFICASUNIDAD I: Infecciones del Tracto Respiratorio:PROBLEMA 1: De una poblacin se identifica, dentro del proceso salud-enfermedad la realidad: Neumona, Bronquitis Aguda, Laringotraquetis Aguda, Faringitis Aguda.

COMPETENCIA 1: Realiza la deteccin de infecciones del tracto respiratorio, conociendo el manejo farmacolgico y no farmacolgico as como el pronstico.

SABERES ESENCIALES

SERSABERSABER HACER

Capacidad de anlisis y sntesis.

Comunicacin. Capacidad de resolver problemas. Trabajar en equipo. Practicar razonamiento crtico. Comportamiento tico. Practica aprendizaje autnomo. Practica aprendizaje corporativo. Utiliza el idioma ingls. Conoce los criterios diagnsticos y pronsticos de las infecciones del tracto respiratorio. Conoce la fisiopatologa de los hallazgos clnicos de un paciente con infeccin del tracto respiratorio. Describe el Diagrama de Flujo del manejo de las infecciones del tracto respiratorio.

Realiza el examen fsico completo del paciente, identificando infecciones del tracto respiratorio. Aplica los Criterios Pronsticos de FINE y CURB-65. Solicita e interpreta los exmenes auxiliares pertinentes.

CRITERIOS DE EVALUACIONEVIDENCIAS

QUE SE EVALUACON QUE SE COMPARA

La destreza para detectar a un paciente con infeccin del tracto respiratorio.Estndares de criterios diagnsticos y pronsticos en infecciones del tracto respiratorio.Historia clnica elaborada por el estudiante

Determina el pronstico de una neumona mediante los criterios de FINE y CURB-65.Textos de Infectologa-Medicina Interna.Informe de Sustentacin

Pertinencia de solicitud de los anlisis de laboratorio y posibles ayudas diagnsticas de imagen.Textos de Infectologa-Medicina Interna.Formatos de solicitud de exmenes auxiliares

UNIDAD II: Infecciones del Tracto Digestivo y Parasitarias:PROBLEMA:

De una poblacin se identifica, dentro del proceso salud-enfermedad la realidad: Salmonelosis, Shiguelosis, Intoxicacin alimentaria, Giardiasis, Enterobiasis, Ascaridiasis.

COMPETENCIA:

Realiza la deteccin de infecciones del tracto digestivo conociendo el manejo farmacolgico y no farmacolgico as como el pronstico y la prevencin.

SERSABERSABER HACER

Capacidad de anlisis y sntesis.

Comunicacin

Capacidad de resolver problemas

Trabajar en equipo

Practicar razonamiento crtico

Comportamiento tico

Practica aprendizaje autnomo

Practica aprendizaje corporativo

Utiliza el idioma ingls Conoce los criterios diagnsticos de las infecciones del tracto digestivo y/o parasitarias. Conoce la fisiopatologa de los hallazgos clnicos de un paciente con infeccin del tracto digestivo y/o parasitario. Describe el Diagrama de Flujo del manejo de las infecciones del tracto digestivo y/o parasitarias. Realiza el examen fsico completo del paciente, identificando infecciones del tracto digestivo y/o parasitarias. Aplica los Criterios Diagnsticos en la identificacin de infecciones del tracto digestivo y/o parasitarias. Solicita e interpreta los exmenes auxiliares pertinentes.

CRITERIOS DE EVALUACINEVIDENCIAS


La destreza para detectar a un paciente con infeccin del tracto digestivo y/o parasitario.Estndares de procedimientos de semiologaRedaccin de Historia clnica

Detectar factores de riesgo para el desarrollo de infecciones del tracto digestivo y/o parasitario as como fomentar la prevencin.Textos de Infectologa, Parasitologa, Microbiologa, Medicina Interna.Informe de Sustentacin

Pertinencia de solicitud de los anlisis de laboratorio y posibles ayudas diagnsticas de imagen.Textos de Infectologa, Parasitologa, Microbiologa, Medicina Interna.Formatos de solicitud de exmenes auxiliares

UNIDAD III: Infecciones del Tracto Urinario:PROBLEMA:

De una poblacin se identifica, dentro del proceso salud-enfermedad la realidad: Pielonefritis, Cistitis, Uretritis.

COMPETENCIA:

Realiza la deteccin de infecciones del tracto urinario, promocionando la prevencin y conociendo el manejo farmacolgico y no farmacolgico as como identificando factores de riesgo.

SERSABERSABER HACER

Capacidad de anlisis y Capacidad de anlisis y sntesis.

Comunicacin


Trabajar en equipo


Comportamiento tico



Utiliza el idioma ingls Conoce los criterios diagnsticos de las infecciones del tracto urinario. Conoce la fisiopatologa de los hallazgos clnicos de un paciente con infeccin del tracto urinario. Describe el Diagrama de Flujo del manejo de las infecciones del tracto urinario. Realiza el examen fsico completo del paciente, identificando infecciones del tracto urinario. Aplica los Criterios Diagnsticos en la identificacin de infecciones del tracto urinario. Solicita e interpreta los exmenes auxiliares pertinentes.



La destreza para detectar a un paciente con infeccin del tracto urinario.Estndares de procedimientos de semiologaRedaccin de Historia clnica

Detectar factores de riesgo para el desarrollo de infecciones del tracto urinario as como fomentar la prevencin.Textos de Infectologa, Microbiologa, Medicina Interna.Informe de Sustentacin

Pertinencia de solicitud de los anlisis de laboratorio y posibles ayudas diagnsticas de imagen.Textos de Infectologa, Microbiologa, Medicina Interna.Formatos de solicitud de exmenes auxiliares

UNIDAD IV: Infecciones de la Piel:

PROBLEMA:

De una poblacin se identifica, dentro del proceso salud-enfermedad la realidad: Celulitis, Erisipela, Foliculitis, Imptigo.

COMPETENCIA:

Realiza la deteccin de infecciones de la piel, promocionando la prevencin y conociendo el manejo farmacolgico y no farmacolgico as como identificando factores de riesgo.

SERSABERSABER HACER

Capacidad de anlisis y Capacidad de anlisis y sntesis.

Comunicacin


Trabajar en equipo


Comportamiento tico



Utiliza el idioma ingls Conoce las caractersticas esenciales para el diagnstico de las infecciones de la piel. Conoce la fisiopatologa de los hallazgos clnicos de un paciente con infeccin de la piel. Describe el Diagrama de Flujo del manejo de las infecciones de la piel. Realiza el examen fsico completo del paciente, identificando infecciones de la piel. Aplica los Criterios Diagnsticos en la identificacin de las infecciones de la piel. Solicita e interpreta los exmenes auxiliares pertinentes.



La destreza para detectar a un paciente con infeccin de la piel.Estndares de procedimientos de semiologaRedaccin de Historia clnica

Detectar factores de riesgo para el desarrollo de infecciones de la piel as como fomentar la prevencin.Textos de Dermatologa, Microbiologa, Medicina Interna.Informe de Sustentacin

Pertinencia de solicitud de los anlisis de laboratorio y posibles ayudas diagnsticas de imagen.Textos de Dermatologa, Microbiologa, Medicina Interna.Formatos de solicitud de exmenes auxiliares

V. UNIDADES DE APRENDIZAJE DEL MODULO

UNIDAD I: INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIOUNIDAD II: INFECCIONES DEL TRACTO DIGESTIVO Y PARASITARIASUNIDAD III: INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO

UNIDAD IV: INFECCIONES DE LA PIELVI. RUTA FORMATIVA

4.1. ESTRATEGIA EDUCATIVA GENERAL

Para el estudio de la realidad, se plantea los siguientes principios:

a. Contacto con la realidad (objeto de transformacin)

El estudiante es enfrentado a una situacin problemtica real.

b. Identificacin, descripcin, comprensin y explicacin de la realidad

El estudiante utiliza modelos de interpretacin de la realidad (sistemismo), aplica el mtodo cientfico y aplica conocimientos disciplinarios, interdisciplinarios y transdisciplinarios.

c. Transformacin de la realidad estudiada

El estudiante aplica planes de intervencin a nivel individual y colectivo, vinculando la investigacin a la resolucin de sus problemas de salud.

4.2. ESTRATEGIAS DIDACTICAS

a. Aprendizaje Basado en Problemas (ABP)

La secuencia del proceso de aprendizaje basado en problemas se realiza en tres sesiones. Las caractersticas esenciales del ABP es la situacin problemtica (problema) y trabajo grupal.

Cada sesin se realiza mediante los siguientes siete pasos:

Clarificacin de trminos y conceptos.

Definicin del problema.

Anlisis del problema.

Hacer un inventario de las explicaciones encontradas.

Formular objetivos de aprendizaje.

Recolectar informacin por fuera del grupo.

Sintetizar, verificar informacin aprendida.

b. Aprendizaje Basada en Casos:

El mtodo del caso se desarroll hace un siglo. Antes del advenimiento del ABP fue el mtodo principal educativo muy utilizado para la solucin de problemas de salud.

Est basado en casos reales que facilita el desarrollo del proceso enseanza-aprendizaje.

El caso es dirigido por el profesor, lo que incrementa su familiaridad.

Sirve para ilustrar sobre la enfermedad o su alternativa; el cuidado del paciente en relacin a la enfermedad.

Permite observar y demostrar la coleccin de datos a travs de un interrogatorio apropiado desarrollando sus habilidades interpersonales.

Permite obtener obtener informacin acerca de cmo observa al clnico y verbaliza el diagnostico y el proceso de toma de decisiones.

El profesor puede proporcionar un modelo de guas a los estudiantes.

Cataliza la discusin, detecta las lagunas y malos entendidos.

El mtodo del caso promueve el pensamiento crtico, aprendizaje independiente, la solucin de problemas y habilidades analticas, juicio, comunicacin interpersonal y liderazgo.

Facilita la integracin bsica y clnica a travs de la relevancia de los mecanismos biolgicos y como tal su recomendacin de su uso en pre- clnica.

c. Aprendizaje Basada en Servicio:

Es aquel que el alumno realiza en el espacio del mdico durante su labor propia asistencial, desarrollando sus actividades acadmicas normadas en su currculo y perfil respectivo. Este aprendizaje est reglamentado segn las normas y respaldo legal del MINSA, en su normatividad: integracin docente asistencial. En igual forma lo realiza el mdico general, el epidemilogo o el mdico de salud pblica, durante su labor extramuro, por ejemplo las visitas domiciliarias o PADOMI.

d. Aprendizaje mediante Simulacin:

La simulacin en Medicina tiene las siguientes habilidades para el adiestramiento mdico:

Habilidades de Examen Fsico

Habilidades de comunicacin

Los alumnos que trabajan con pacientes simulados les permiten practicar la solucin de problemas, razonamiento clnico e informacin.

La simulacin tiene como eje de trabajo educativo lo concerniente al examen fsico.

Las habilidades del examen fsico se dividen en varios dominios: rganos, aparatos y sistemas.

En las habilidades de comunicacin se dan nfasis a la relacin mdico paciente, que en otras palabras significa el acto mdico.

Las habilidades clnicas en los estudiantes del X ciclo tiene como objeto el conocimiento terico relevante que permita la integracin terico- practico.

Se utilizan como referentes los casos clnicos que se desarrollan en las salas del Hospital.

Principios didcticos:

1. Gradual incremento en la complejidad de las habilidades.

2. Gradual incremento en la complejidad de las situaciones de prctica.

3. Gradual incremento en la Integracin de diferentes habilidades y conocimiento hacia la solucin de problemas en el encuentro mdico paciente.

Recurso:

La simulacin en Medicina es un recurso didctico que se ofrece al estudiante para superar los inconvenientes relacionados a la prctica componentes (cansancio, poca colaboracin, estado de emergencia, etc.) en clnica.

Es un aporte valioso para completar el adiestramiento clnico de parte de las autoridades acadmicas de la Facultad de Medicina.

Actualmente se cuenta con equipos simuladores (maniques) para las diferentes actividades prcticas como por ejemplo escuchar ruidos respiratorios, auscultacin de ruidos cardiacos, y abdominales, normales y patolgicos, examen de odo, nariz, y fondo de ojo, etc.

Entrenamiento de pacientes simulados (Pacientes estandarizados como actores).

e. Aprendizaje Reflexivo:

El aprendizaje reflexivo, es la consecuencia del pensamiento crtico o la herramienta para resolver las dudas y establece el plan para la adquisicin de los conocimientos en bsqueda de la verdad.VII. ACTIVIDADES

UNIDAD I (PRIMERA SEMANA): Enfermedades Endocrino-metablicasHORALUNESMARTESMIERCOLESJUEVESVIERNEESSABADO

8:20 10:00Consulta ExternaConsulta ExternaConsulta ExternaConsulta ExternaConsulta Externa

10:10 12:00Dinmica grupal de competencias Dinmica grupal de competencias Dinmica grupal de competencias

Dinmica grupal de competencias

Consultora-FarmacologaConsultora-Farmacologa

UNIDAD II (SEGUNDA SEMANA): Enfermedades ReumatolgicasHORALUNESMARTESMIERCOLESJUEVESVIERNEESSABADO


10:10 12:00Dinmica grupal de competencias





UNIDAD III (TERCERA SEMANA): Enfermedades GastroenterolgicasHORALUNESMARTESMIERCOLESJUEVESVIERNEESSABADO


10:10 12:00Dinmica grupal de competencias Dinmica grupal de competencias




UNIDAD IV (CUARTA SEMANA): Enfermedades HematolgicasHORALUNESMARTESMIERCOLESJUEVESVIERNEESSABADO


10:10 12:00Dinmica grupal de competencias





SEDES: Policlnico ESSALUD Vctor Larco, Hospital ESSALUD Florencia de Mora VIII. EVALUACINLa evaluacin es obligacin de cada tutor responsable de mdulo y del coordinador.

Se evaluar segn se describe a continuacin:1)PRCTICA CLNICA: Informe de Historia Clnica (15%)

Sustentacin de la Historia Clnica (20%)

Pensamiento Crtico (30%)

Examen Escrito (20%)

Puntualidad (15%)

La nota de PRCTICA CLNICA estar dada por el docente tutor en las respectivas sedes hospitalarias.

2)APOYO DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO:

Se realizar Consultora en Farmacologa, la cual se llevar a cabo en los ambientes del Hospital La Noria y estar a cargo del Coordinador del Ciclo (Dr. Luis Alberto Arana Amaya). Se evaluar segn se describe a continuacin:

Participacin Activa (50%)

Informe Final (35%)

Puntualidad (15%)

3)INVESTIGACIN-COMUNIDAD:Se llevar a cabo una PROYECCIN SOCIAL (hacia la comunidad), la cual estar a cargo de los doctores: Mirian Arvalo, Betty Zavaleta Justiniano, Alejandro Tirado Silva y Roco Azabache Snchez. Se evaluar segn se describe a continuacin:

Participacin Activa en la Promocin de la Salud (50%)

Informe Final del Trabajo de Proyeccin Social (30%)

Puntualidad (20%)

4)CONSTITUCIN Y DERECHOS HUMANOS:

Estar a cargo del respectivo docente y se evaluar de la siguiente manera:NOTA 1PESONOTA 2PESONOTA 3PESONOTA 4PESO

AI

Informes de trabajos individuales y en equipo AI

Informes de trabajos individuales y en equipo1

PCPrctica calificada.1CLControl de Lectura.1AI

Informes de trabajos individuales y en equipo1

ACActitudes1ACActitudes1CLControl de Lectura1PITrabajo de Investigacin2

EPComprensin de Lectura2EPExamen Parcial2PCPrctica Calificada2EFExamen Final1

AI: Desempeo individual y en equipo PI: Trabajo de InvestigacinLa nota se obtendr de la siguiente forma:

Nota 1 = (AI + PC + AC + EP*2) / 5

Nota 2 = (AI + CL + AC + EP*2) / 5

Nota 3 = (AI + CL + PC*2) / 4

Nota 4 = (PI*2 + EF ) / 3

La nota final de curso se obtiene de la siguiente forma: NOTA FINAL = (N1 + N2 + N3 + N4) /4

Cada nota de mdulo resulta del promedio de acuerdo con su ponderacin, de todas las notas obtenidas por el alumno, y el promedio debe ser mayor de 10.5 para considerarlo aprobado.

Se dar una tolerancia de 5 minutos despus de la hora programada, considerando tardanza desde los 6 minutos hasta los 15 minutos, despus del cual se considerar inasistencia. La inasistencia al 30% o ms de actividades de cada mdulo inhabilita al alumno para presentarse a las pruebas o exmenes y por lo tanto ser desaprobado en el mdulo respectivo. RECUPERACION Los estudiantes desaprobados en el mdulo deben realizar nuevamente el mdulo. Los alumnos que no hubieran rendido el examen terico prctico podrn hacerlo previa justificacin por escrito durante las 24 horas siguientes de su realizacin, si no lo hacen, se colocar la nota de 00. Los estudiantes inhabilitados por inasistencias se consideran desaprobados de mdulo.

Los alumnos con promedio desaprobatorio en las notas de examen, tendrn la oportunidad de recuperar con un examen escrito, cuyo resultado reemplazara al examen final.

Todos los exmenes de recuperacin sern realizados luego del trmino de las actividades acadmicas del mdulo.

FORMULA GLOBAL DE PROMEDIO FINAL DEL MODULO

IX. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. Braunwald, Fauci, Kasper, Hauser, lenezo, lomeson: Harrison Principios de Medicina Interna, 15 ed. Ed Mc Graw Hill Interamericana. Mxico 2001.

2. Goldman L, Bennett, Plum, Gull, Kokko, Mandel, Ockrar, Smith: Cecil Medicina Interna. 21ra ed. Ed Mc Graw Hill Interamericana, Mxico 2002.

3. Tierney L, McPhee S, PapadakisM: Current Medical Diagnosis & Treatment. 40th ed. Ed Lange Medical Books/ McGraw Hill, San Francisco USA 2003.

4. Midzuaray A: Manual de Teraputica Mdica para prescriptores del primer nivel de atencin. Servicio de medicinas Pro Vida. Lima- Per 1998

5. Manual Washington de Teraputica Mdica. 30va ed. Ed Masson/Lippincott Williams & Wilkins Bogot 2001.

6. Judge R, Woolliscroft J, Zelenock G, Zuidema G, Barr P: Michigan Diagnstico Clnico. Ed Marban

7. Up To Date 10.3 CD-Rom

8. The New England Journal of Medicine

9. www.jama.ama-assn.org10. www.bmj.com11. www.alad.org12. www.diabetes.org13. www.hopkins-aids.edu3

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