Enfermedad reumatológica en la infancia: signos y síntomas de alerta
signos,síntomas y proceso de enfermería
-
Upload
claudia-cecilia-sandoval-saldana -
Category
Documents
-
view
61 -
download
6
Transcript of signos,síntomas y proceso de enfermería
SITUACIÓN DEL CÁNCER EN NIÑOS
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
Año TM cáncer infantil Índice1960 5,8 1,001970 6,0 1,031980 5,3 0,911990 4,5 0,782000 3,4 0,59
TM = tasa de mortalidad (1/1 000 000 menores de 15 años).Correlación de Pearson: r = –0,91 ; p < 0,001 (calculado enbase a n = 41 años).
Tabla 1. Tasa de mortalidad por cáncer en menoresde 15 años (Chile, 1960-2000)
TABLA 2. PROPORCIÓN DE DEFUNCIONES POR CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS (CHILE,1960-2000)
A Ñ O P D C Á N C E R I N F A N T I L ( % ) Í N D I C E
1 9 6 0 0 , 4 1 , 0 0
1 9 7 0 0 , 9 2 , 2 5
1 9 8 0 1 , 8 4 , 5 0
1 9 9 0 2 , 7 6 , 7 5
2 0 0 0 4 , 3 1 0 , 7 5
P D = P R O P O R C I Ó N D E D E F U N C I O N E S P O R C Á N C E R E N M E N O R E S D E 1 5 A Ñ O S , R E S P E C T O A L A S D E M Á S C A U S A S D E M U E R T E
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
TASA DE MORATLIDAD POR CANCER EN MENORES DE 15 AÑOS
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
PROPORCION DE DEFUNCION POR CANCER EN NIÑOS MENORES DE 15 AÑOS EN RELACION A OTRAS CAUSAS DE DEFUNCION
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
SITUACIÓN DEL CÁNCER EN NIÑOS
L A I N C I D E N C I A D E L C Á N C E R E S B A J A E N E L N I Ñ O E N C O M PA RA C I Ó N C O N O T RA S PAT O LO G Í A S P E D I ÁT R I C A S C O M O L A S E N F E R M E D A D E S R E S P I RAT O R I A S E I N F E C C I O S A S , LO Q U E E X P L I C A Q U E E L P E D I AT RA G E N E RA L N O P O S T U L E A L C Á N C E R C O M O P R I M E RA P O S I B I L I D A D D I A G N Ó S T I C A , LO Q U E A S U V E Z I N C I D E E N Q U E E L D I A G N Ó S T I C O S E A TA R D Í O E N M U C H O S C A S O S
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
Edades de presentación de tumores en la infancia
TIPO CÁNCER RANGO MEDIANA
Leucemia linfoblástica Leucemia mieloide Linfoma no Hodgkin Enfermedad de Hodgkin Sarcoma partes blandas Wilms Retinoblastoma Osteosarcoma Neuroblastoma Ewing T. testículo
0-15 a 0-15 a 1a 6m-14 a 2 a 14 a 0 a 15 a 0 a 13 años 0 a 8 años 5 a 15 años 0 a 15 años 3 a 18 años 1 a 15 años
1- 5 años 10 años 5 a 8 m 7 a 5 m 5 a 2 a 9 m menor de 2 años 3 a 1 mes 11 años 1 año 7 meses 11 años
MORTALIDAD DE CANCER EN MENORES DE 15 AÑOS
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
AÑO LUGAR
1985 2° lugar causa de muerte
1990 5° lugar de causa de muerte
AÑO DEFUNCION
DEFUNCION X CANCER
% DEFUNCION POR CANCER
1985 986 164 2,34%
1995 854 202 4,43 %
LUGAR OCUPADO POR CAUSA DE MUERTE EN MENORES DE 15 AÑOS
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
Menores 1 año
1 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años
Perinatales Accidentes TraumatismoEnvenenamiento
Accidentes TraumatismoEnvenenamiento
Accidentes TraumatismoEnvenenamiento
Malformaciones
Enf. Resp. Neoplasia Neoplasia
Enf. Resp. Malformaciones
Neurológicas Neurologicas
Neurológicas Neoplasias Malformaciones
Infecciones
Enf. Digestivas
Neurológicas Infecciones Malformaciones
Neoplasias Infecciones Digestivas Digestivas
MORTALIDAD DE CANCER EN MENORES DE 15 AÑOS
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
TIPO DE CANCER FRECUENCIA LOCALIZACION
Leucemias 35 %
Tu SNC 17%
Linfomas 10%
Neuroblastomas 7 %
S:P Blandas 6%
Wilms 4%
Tu óseo 3%
SIGNOS Y SINTOMAS DE CANCER EN ADULTOS
S I G N O S : E S U N A S E Ñ A L D E Q U E A L G O N O E S TÁ B I E N E N E L C U E R P O . L O S S I G N O S S O N S E Ñ A L E S Q U E S O N V I S TA S P O R O T R A P E R S O N A .
S Í N T O M A : E S U N A S E Ñ A L D E E N F E R M E D A D , D O L E N C I A , L E S I Ó N O D I S F U N C I Ó N . L O S S Í N T O M A S S O N S E N T I D O S O N O TA D O S P O R L A P E R S O N A Q U E L O S E X P E R I M E N TA , P E R O P U E D E Q U E N O S E A N N O TA D O S FÁ C I L M E N T E P O R O T R A S P E R S O N A S .
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
SIGNOS Y SINTOMAS DEL CANCER
CARACTERIST ICAS
S I G N O S Y S Í N T O M A S VA R I A D O S Q U E D E P E N D E N :
D E L A E TA PA D E L C Á N C E R D E L TA M A Ñ O D E L A L E S I Ó N C A N C E R Í G E N A D E L A U B I C A C I Ó N D E L A P R E S E N C I A D E M E TÁ S TA S I S
.
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
SIGNOS Y SINTOMAS DEL CANCER
S I U N C Á N C E R H A C E M E TÁ S TA S I S ( S E P R O PA G A ) , E N T O N C E S L O S S Í N T O M A S S E R Á N M U Y D I F E R E N T E S , D E P E N D I E N D O U N A V E Z M Á S D E L TA M A Ñ O , L A L O C A L I Z A C I Ó N Y L A S E S T R U C T U R A S C E R C A N A S . A M E D I D A Q U E E L C Á N C E R S E D E S A R R O L L A , É S T E C O M I E N Z A A E J E R C E R P R E S I Ó N E N L O S Ó R G A N O S C E R C A N O S , VA S O S S A N G U Í N E O S Y L O S N E R V I O S . E S TA P R E S I Ó N O C A S I O N A A L G U N A S D E L A S S E Ñ A L E S Y S Í N T O M A S D E L C Á N C E R .
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
SIGNOS Y SINTOMAS DEL CANCER
.
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
Si el cáncer se encuentra en un área crítica, como en ciertas partes del cerebro, aún el tumor más pequeño puede producir síntomas en los comienzos de la enfermedad. En ocasiones, los cánceres se forman en lugares donde los síntomas no se manifiestan hasta que la enfermedad se encuentra bastante desarrollada. Por ejemplo, algunos cánceres del páncreas no producen síntomas hasta que comienzan a crecer alrededor de los nervios cercanos, causando dolor de espalda.
SINTOMAS GENERALES DEL CANCER
• P É R D I D A D E P E S O I N E X P L I C A B L E
• F I E B R E
• C A N S A N C I O
• D O L O R
• C A M B I O S E N L A P I E L
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
SINTOMAS GENERALES DEL CANCER
P ÉRD ID A D E P ES O IN EX PL IC A B L E : L A M AYO R Í A D E L A S P E R S O N A S C O N C Á N C E R E X P E R I M E N TA R Á N P É R D I D A D E P E S O E N A L G Ú N M O M E N T O D E L A E N F E R M E D A D . U N A P É R D I D A D E P E S O I N E X P L I C A B L E D E A P R OX I M A D A M E N T E 1 0 L I B R A S ( 4 K I L O S Y M E D I O ) P U E D E S E R L A P R I M E R A S E Ñ A L D E C Á N C E R , PA RT I C U L A R M E N T E E N C A S O D E C Á N C E R E S D E L PÁ N C R E A S , E S T Ó M A G O , E S Ó FA G O O P U L M Ó N .
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
SIGNO Y SINTOMAS GENERALES DEL CANCER
F I E B R E
E S U N S I G N O C O M Ú N C U A N D O S E T I E N E C Á N C E R C A S I T O D O S L O S PA C I E N T E S D E C Á N C E R E X P E R I M E N TA RÁ N F I E B R E E N A L G Ú N M O M E N T O , E S P E C I A L M E N T E S I E L C Á N C E R O S U S T RATA M I E N T O S A F E C TA N A L S I S T E M A I N M U N O L Ó G I C O Y R E D U C E N L A R E S I S T E N C I A A L A S I N F E C C I O N E S . C O N M E N O R F R E C U E N C I A , L A F I E B R E P U E D E S E R U N A S E Ñ A L T E M P RA N A D E C Á N C E R , C O M O P O R E J E M P L O E N C A S O D E L A E N F E R M E D A D D E H O D G K I N .
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
SIGNO Y SINTOMAS GENERALES DEL CANCER
.
C A N S A N C I O
P U E D E S E R U N S Í N T O M A S I G N I F I C AT I V O A M E D I D A Q U E E L C Á N C E R P R O G R E S A . P U E D E P R E S E N TA R S E E N S U S E TA PA S I N I C I A L E S , E S P E C I A L M E N T E S I E L C Á N C E R C A U S A U N A P É R D I D A D E S A N G R E C R Ó N I C A , C O M O O C U R R E C O N A L G U N O S C Á N C E R E S D E C O LO N O E S T Ó M A G O.
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
SIGNO Y SINTOMAS GENERALES DEL CANCER
.
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
Dolor:
El dolor puede ser una señal temprana de algunos cánceres, tales como cánceres de los huesos o cáncer de los testículos. Frecuentemente, el dolor es un síntoma de enfermedad avanzada.
SIGNO Y SINTOMAS GENERALES DEL CANCER
.
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
Indicios en la piel:
A parte de los cánceres de la piel, algunos cánceres internos pueden producir señales en la piel que se pueden ver a simple vista, tales como oscurecimiento de la piel o hiperpigmentación, enrojecimiento o eritema, picazón y crecimiento excesivo de vello.
SIGNO Y SINTOMAS ESPECIFICOS DEL CANCER
.
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
Además de los síntomas generales descritos anteriormente, la Sociedad Americana del Cáncer ha establecido los siguientes síntomas ó signos de advertencia más comunes que pudieran resultar en un diagnóstico de cáncer.
SIGNO Y SINTOMAS ESPECIFICOS DEL CANCER
.
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
1. Cambio en el hábito en la función de eliminación
- Vesical : disuria, poliuria, hematuria pudieran estar relacionados con cánceres de la próstata o de la vejiga. - Intestinal Estreñimiento crónico, diarrea o un cambio en el tamaño o coloración de las heces,la presencia de sangramiento pueden indicar la posibilidad de cáncer de colon
SIGNO Y SINTOMAS ESPECIFICOS DEL CANCER
.
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
2. Lesiones que no cicatrizan.
Los cánceres de la piel pueden sangrar y semejar heridas que no cicatrizan. Una lesión en la boca que no se cura pudiera deberse a un cáncer oral y debe atenderse lo antes posible, especialmente en pacientes que fuman, mastican tabaco o frecuentemente consumen alcohol.
SIGNO Y SINTOMAS ESPECIFICOS DEL CANCER
3 . S A N G R A D O O S E C R E C I Ó N I N U S UA L .
U N S A N G R A D O I N U S U A L P U E D E O C U R R I R E N C A S O D E C Á N C E R E N S U S E TA PA S I N I C I A L E S O AVA N Z A D A S
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
TIPO HEMORRAGIA CANCER
HEMOPTISIS CÁNCER PULMONAR
RECTORRAGIA O MELENA
CÁNCER INTESTINAL
METRORRAGIA CÁNCER UTERINO
HEMATURIA CÁNCER RENAL O VESICAL
GALCTORREA O SANGRAMIENTO PEZÓN
CÁNCER DE MAMA
SIGNO Y SINTOMAS ESPECIFICOS DEL CANCER
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
4. Masa o endurecimiento de cualquier parte del cuerpo. Muchos cánceres pueden ser palpados a través de la piel, particularmente en el seno, testículos, ganglios linfáticos (glándulas) y en los tejidos blandos del cuerpo. Una masa o endurecimiento del área puede ser una señal temprana o tardía de cáncer. 5. Indigestión o dificultad para tragar. Estos síntomas pueden ser indicios de cáncer del esófago, estómago, o faringe (garganta).
SIGNO Y SINTOMAS ESPECIFICOS DEL CANCER
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
6. Cambio reciente en una verruga o lunar Un cambio en el color, pérdida en la definición de los bordes (bordes irregulares) o un aumento en el tamaño de una verruga o lunar deben ser reportados a su médico inmediatamente. La lesión de la piel puede ser un melanoma, un tipo de cáncer de piel que, si se diagnostica en sus comienzos, se puede tratar eficazmente.
.
SIGNO Y SINTOMAS ESPECIFICOS DEL CANCER
7 . TOS PERS ISTENTE O RONQUERA . U N A T O S P E R S I S T E N T E E S U N A S E Ñ A L D E C Á N C E R D E P U L M Ó N , M I E N T RA S Q U E L A R O N Q U E RA P U E D E S E R U N A S E Ñ A L D E C Á N C E R D E T I R O I D E S O D E L A L A R I N G E ( C A JA S O N O RA ) . A M E N U D O , É S TA S S O N S E Ñ A L E S D E C Á N C E R E N U N A E TA PA AVA N Z A DA .
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
.
PROCESO DE ENFERMERIA EN CANCER
¿QUÉ ES UN PLAN DE CU IDADOS DE ENFERMERÍA (PLACE)?
“ E S U N I N S T R U M E N T O PA R A D O C U M E N TA R C O M U N I C A R L A S I T U A C I Ó N D E L PA C I E N T E / C L I E N T E , L O S R E S U LTA D O S Q U E S E E S P E R A N , L A S E S T R AT E G I A S , I N D I C A C I O N E S , I N T E R V E N C I O N E S Y L A E VA L U A C I Ó N D E T O D O E L L O ” .
G R I F F I T H - K E N N E Y Y C H R I S T E N S E N
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
TAXONOMÍAS PARA EL CUIDADO DE ENFERMERÍA NANDA, NOC Y NIC
L A U T I L I Z AC I Ó N D E L A S TA XO N O M Í A S N A N DA , N O C Y N I C FAC I L I TA A LO S P R O F E S I O N A L E S D E E N F E R M E R Í A L A P L A N I F I C AC I Ó N D E LO S C U I DA D O S A L U T I L I Z A R U N LENGUAJE ESTANDARIZADO , A S Í C O M O , UN MARCO DE ANÁL IS IS Y REFLEX IÓN EN LA TOMA DE DEC IS IONES
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
CLASIFICACION NANDA
E S U N A C L A S I F I C A C I Ó N D I A G N Ó S T I C A
Q U E S I R V E D E H E R R A M I E N TA , A T R A V É S D E L A C U A L , S E U N I F I C A I N T E R N A C I O N A L M E N T E E L L E N G U A J E D E E N F E R M E R Í A .
E L D I A G N Ó S T I C O E N F E R M E R Í A E S U N R E F E R E N T E M E T O D O L Ó G I C O D E L O S C U I D A D O S D E N T R O D E L P R O C E S O D E E N F E R M E R Í A , T I E N E U N A I M P O RTA N C I A F U N D A M E N TA L P O R R E P R E S E N TA R L A I D E N T I F I C A C I Ó N D E L P R O B L E M A Q U E AT E N D E R Á E L Q U E S E R V I R Á D E B A S E P A R A E L E G I R L A S I N T E R V E N C I O N E S D E E N F E R M E R Í A Q U E P E R M I TA N C O N S E G U I R L O S R E S U LTA D O S E S P E R A D O S .
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION NOC, CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA
L A TA XO N O M Í A N O C S E U T I L I Z A PA R A C O N C E P T U A L I Z A R , D E N O M I N A R , VA L I D A R Y C L A S I F I C A R R E S U LTA D O S Q U E S E O B T I E N E N D E L A I N T E R V E N C I Ó N D E E N F E R M E R Í A .
• I N C LU Y E R E S U LTA D O S E S P E R A D O S , I N D I C A D O R E S Y E S C A L A S D E M E D I C I Ó N .
• R E P R E S E N TA N E L N I V E L M Á S C O N C R E T O D E L A C L A S I F I C A C I Ó N Y E X P R E S A N L O Q U E S E Q U I E R E N A L C A N Z A R
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION NOC, CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA
C A D A R E S U LTA D O P O S E E U N N O M B R E , U N A D E F I N I C I Ó N E I N D I C A D O R E S Y M E D I D A S PA R A S U E VA L U A C I Ó N A T R AV É S D E E S C A L A S . • E L I N D I C A D O R S E R E F I E R E A L O S C R I T E R I O S Q U E P E R M I T E N M E D I R Y VA L O R A R L O S R E S U LTA D O S D E L A S I N T E R V E N C I O N E S D E E N F E R M E R Í A , U T I L I Z A N D O U N A E S C A L A T I P O L I K E RT D E C I N C O P U N T O S PA R A C U A N T I F I C A R E L E S TA D O E N E L Q U E S E E N C U E N T R A E L R E S U LTA D O .
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
NURSING INTERVENTIONS CLASSIFICATION NIC CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
L A TA XO N O M Í A N I C , E S U N A C L A S I F I C A C I Ó N G L O B A L Y E S TA N D A R I Z A D A D E L A S I N T E RV E N C I O N E S Q U E R E A L I Z A E L P R O F E S I O N A L D E E N F E R M E R Í A , Q U E T I E N E C O M O C E N T R O D E I N T E R É S L A D E C I S I Ó N Q U E T O M E PA R A L L E VA R A L A P E R S O N A A L R E S U LTA D O E S P E R A D O .
• E S TA TA XO N O M Í A E S TÁ C O M P U E S TA P O R D O S E L E M E N T O S S U S TA N C I A L E S : L A S I N T E R V E N C I O N E S Y L A S A C T I V I D A D E S D E E N F E R M E R Í A
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
S O N E S T RAT E G I A S C O N C R E TA S D I S E Ñ A D A S PA RA AY U D A R A L A P E R S O N A , FA M I L I A O C O M U N I D A D A C O N S E G U I R LO S R E S U LTA D O S E S P E RA D O S , S O N G E N É R I C A S Y C A D A U N A D E E L L A S I N C LU Y E VA R I A S A C T I V I D A D E S .
L A S I N T E RV E N C I O N E S D E E N F E R M E R Í A P U E D E N S E R : I N D E P E N D I E N T E S O I N T E R D E P E N D I E N T E S
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA
L A S A C T I V I D A D E S D E E N F E R M E R Í A S O N T O D A S L A S A C C I O N E S Q U E R E A L I Z A L A E N F E R M E RA PA RA L L E VA R A C A B O L A I N T E RV E N C I Ó N Y Q U E L E P E R M I T I RÁ AVA N Z A R H A C I A E L R E S U LTA D O E S P E RA D O .
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTE CON CANCER
.
L A R E A L I Z AC I Ó N D E L P R O C E S O D E AT E N C I Ó N E N F E R M E RA R E Q U I E R E U N C O N O C I M I E N T O P R E V I O D E L A PAT O LO G Í A D E B A S E , D E S U S S I G N O S S Í N T O M A S Y S I G N I F I C A D O S . A S Í , A N T E S D E I N I C I A R E L P R O C E S O D E AT E N C I Ó N S E D E B E S A B E R S O B R E H I S T O R I A D E L A E N F E R M E DA D , C O M O A F E C TA A L U S U A R I O Y Q U E T RA S T O R N O S P R O D U C E
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
PROCESO DE ENFERMERIA EN CANCER
DOMINIOS Y CLASES
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
.
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
PLACE EN PACIENTE ONCOLOGICO
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
PLACE EN PACIENTE ONCOLOGICO
VA LORA C I ON DE PA C I EN T E Y FA MI L I A
O BS E RVAC I Ó N A N A M N E S I S E N T R E V I S TA E X A M E N F I S I C O S E G M E N TA R I O R E V I S I O N D E A N T E C E D E N T E S
C L I N I C O S
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
PLACE EN PACIENTE ONCOLOGICO
- IDENT IF ICAR L A RESPUESTA HUMANA, EL DOMIN IO Y L A CL ASE ALTERADA,
- SELECC IONAR L AS ET IQUETAS D IAGNÓST ICAS PR IOR ITAR IAS CONSIDERANDO L A RESPUESTA HUMANA AL PROBLEMA DE S ALUD
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
PLACE EN PACIENTE ONCOLOGICO
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
Estructurar los diagnósticos de enfermería, los cuales podrán ser reales, de riesgo, de salud o de promoción a la salud, considerando el formato Nanda
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
PLACE EN PACIENTE ONCOLOGICO
Establecer el resultado (objetivo) que se espera lograr con la intervención de enfermería, con apoyo de la clasificación de los resultados de enfermería (NOC)
PLACE EN PACIENTE ONCOLOGICO
D E T E R M I N A R L A S I N T E RV E N C I O N E S P R I O R I TA R I A S PA RA E L LO G R O D E L O B J E T I VO O C R I T E R I O D E R E S U LTA D O , B A S Á N D O S E E N L A S I N T E RV E N C I O N E S E S TA B L E C I DA S E N L A C L A S I F I C AC I Ó N N I C .
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
PLACE EN PACIENTE ONCOLOGICO
SELECCIONAR L AS ACT IV IDADES PR IORITARIAS . S I ES NECES ARIO AÑADIR NUEVAS ACT IV IDADES CONGRUENTES CON L A INTERVENCIÓN
REAL IZAR EVALUACION DEL POCESO
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
PLACE EN PACIENTE ONCOLOGICO
¿QUE DOMINIOS SE VERÁN ALTERADOS?
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
DIAGNOSTICO EN PACIENTE ONCOLOGICO
• C O N F L I C T O E N L A T O M A D E D E C I S I O N E S R E L A C I O N A D O C O N L A E L E C C I Ó N D E L T RATA M I E N T O , C O N T I N U A C I Ó N / I N T E R R U P C I Ó N D E L T RATA M I E N T O , D E C I S I Ó N D E N O RC P.
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
• ESPERANZA REALACIONADA CON LA PERDIDA DEL CONTROL FRENTE A ENFERMEDAD TERMINAL
DIAGNOSTICO EN PACIENTE ONCOLOGICO
• S U F R I M I E N T O E S P I R I T U A L R E L A C I O N A D O C O N L A S C R E E N C I A S E S P I R I T U A L E S P U E S TA S A P R U E B A
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
• DUELO ANTICIPADO RELACIONADO CON LA PERDIDA POTENCIAL DE PERSONAS SIGNIFICATIVAS
• MIEDO RELACIONADO CON LA GRAVE AMENAZA DE BIENESTAR
DIAGNOSTICO EN PACIENTE ONCOLOGICO
• D O L O R C R Ó N I C O R E L A C I O N A D O C O N L A M E TÁ S TA S I S T U M O RA L .
• D É F I C I T D E A U T O C U I D A D O R E L A C I O N A D O C O N D O L O R , I N T O L E R A N C I A A L A A C T I V I D A D Y D I S M I N U C I Ó N D E L A F U E R Z A .
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
DIAGNOSTICO EN PACIENTE ONCOLOGICO
• E S T R E Ñ I M I E N T O R E L A C I O N A D O C O N L O S E F E C T O S C O L AT E R A L E S D E L A M E D I C A C I Ó N .
• R I E S G O D E I N F E C C I Ó N R E L A C I O N A D O C O N E L D E F I C I E N T E S I S T E M A I N M U N E
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
DIAGNOSTICO EN PACIENTE ONCOLOGICO
• R I E S G O D E L E S I Ó N R E L A C I O N A D O C O N H E M O R R A G I A S E C U N D A R I A A L A D E P R E S I Ó N D E L A M E D U L A Ó S E A ..• T R A S T O R N O D E L PAT R Ó N D E L S U E Ñ O R E L A C I O N A D O C O N A N S I E D A D Y T E M O R .
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
DIAGNOSTICO EN PACIENTE ONCOLOGICO
• H I P E RT E R M I A ( 3 9 C ) R E L A C I O N A D O A P R O C E S O I N F E C C I O S O ( S E C R E C I O N E S B R O N Q U I A L E S A C U M U L A D A S ) , M A N I F E S TA D O P O R P I E L E N R O J E C I D A Y C A L I E N T E A L TA C T O .
• A LT E R A C I Ó N N U T R I C I O N A L Y M E TA B Ó L I C A P O R D E F E C T O R E L A C I O N A D A C O N P R O C E S O PAT O L O G I C O E V I D E N C I A D O P O R P É R D I D A D E A P E T I T O
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
DIAGNOSTICO EN PACIENTE ONCOLOGICO
• I N T O L E R A N C I A A L A A C T I V I D A D R E L A C I O N A D A E N T R E E L S U M I N I S T R O Y L A D E M A N D A D E OX I G E N O E V I D E N C I A D O P O R D I S N E A R E S P I R AT O R I A .
• R E S P I RA C I Ó N I N E F I C A Z R E L A C I O N A D O A P R O C E S O I N F L A M AT O R I O ( C A D E P U L M O N ) E V I D E N C I A D O P O R A L E T E O N A S A L , T O S , D I F I C U LTA D R E S P I RAT O R I A , C A N S A N C I O .
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
DIAGNOSTICO EN PACIENTE ONCOLOGICO
• A LT E R A C I Ó N D E L A M U C O S A O R A L R E L A C I O N A D A C O N L A Q U I M I O T E R A P I A .• A LT E RA C I Ó N D E L A N U T R I C I Ó N P O R D É F I C I T R E L A C I O N A D A C O N P E R D I D A D E A P E T I T O O D I F I C U LTA D PA RA C O M E R .• A LT E RA C I Ó N D E L M A N T E N I M I E N T O D E L A S A LU D P O R D É F I C I T D E C O N O C I M I E N T O S R E L A C I O N A D O C O N E L T R ATA M I E N T O P R E S C R I T O
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
NIC, INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
• 4 9 2 0 E S C U C H A A C T I VA
• 5 2 1 0 G U Í A A N T I C I PAT O R I A ( * * )
• 5 2 3 0 M E J O RA R E L A F R O N TA M I E N T O ( * * )5 2 4 0 A S E S O RA M I E N T O
• 5 2 6 0 C U I D A D O E N L A A G O N Í A5 2 7 0 A P OYO E M O C I O N A L5 2 9 0 FA C I L I TA R L A E X P R E S I Ó N D E L D U E L O
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
NIC, INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
• 5 3 0 0 FA C I L I TA R L A E X P R E S I Ó N D E L S E N T I M I E N T O D E C U L PA
• 5 3 1 0 I N F U N D I R E S P E RA N Z A ( * * )
• 5 4 7 0 D E C I R L A V E R D A D ( * * )
• 5 4 6 0 T O C A R ( * * )
• 5 6 0 2 E N S E Ñ A N Z A : P R O C E S O D E E N F E R M E D A D 1 4 0 0
• G E S T I Ó N D E L D O L O R ( * * )-
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
NIC, INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
• 2 2 1 0 A D M I N I S T R A C I Ó N D E A N A L G É S I C O S2 2 1 4 A D M I N I S T R A C I Ó N D E A N A L G É S I C O S : E P I D U R A L ( * * )2 2 4 0 G E S T I Ó N D E L A Q U I M I O T E RA P I A2 2 6 0 S E D A C I Ó N ( * * )
• 2 4 0 0 I N S T R U I R E N L A A N A L G E S I A C O N T R O L A D A P O R E L PA C I E N T E ( * * )2 4 4 0 M A N T E N I M I E N T O D E D I S P O S I T I V O S D E A C C E S O V E N O S O
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
NIC, INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
• 6 5 4 0 C O N T R O L D E I N F E C C I O N E S
• 6 6 0 0 G E S T I Ó N D E L A RA D I O T E RA P I A ( * * )
• 7 0 4 0 A P OYO A L C U I D A D O R ( * * )
• 0 2 0 0 P R O M O C I Ó N D E L E J E RC I C I O ( * * )
• 0 4 3 0 G E S T I Ó N D E L A E L I M I N A C I Ó N I N T E S T I N A L ( * * )
• 0 7 4 0 C U I D A D O E N E L R E P O S O E N C A M A ( * * )
• 1 0 5 0 G E S T I O N E N A L I M E N TA C I Ó N
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso
NIC, INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
• 4 4 0 0 M U S I C O T E RA P I A
• 4 4 1 0 F I J A R O B J E T I V O S C O N J U N T O S ( * * )
• 4 4 2 0 PA C TA R C O N E L E N F E R M O ( * * )
Enfermería en Oncología y cuidado paliativos
Claudia SandovalEnfermeraU. De Valparaíso