Seudo Ioe de Gobieo Sociedad Saludable - Inicio · conjunta dan una disponibilidad de 605 camas...

Segundo Informe de Gobierno

Sociedad SaludableLa gente es lo más importante de Baja California, por lo que el cuidado de su salud es prioridad de éste gobierno. En éste sentido, la prevención es fundamental para aprovechar las oportunidades de desarrollo.

Actualmente el 99.77% de la población cuenta con un sistema de seguridad social y vamos por la totalidad.

Se continúa con la estrategia estatal para la prevención y control del sobrepeso, obesidad y diabetes. En total dimos más de 3 millones de consultas, así como acciones preventivas y curativas.

La salud de nuestras mascotas repercute en la salud de nuestras familias, por ello se han efectuado 311 mil 647 acciones de vacunación antirrábica, esterilización y desparasitaciones.

Se han fumigado más de 10 mil viviendas y en total más de 22 mil hectáreas han sido tratadas para reducir la propagación de la rickettsia, dengue y chikungunya.

Invertimos 113 millones de pesos en infraestructura en nuestros centros de salud y hospitales en los municipios de Mexicali, Tijuana y Ensenada, y atendimos a la población vulnerable en las comunidades más lejanas del Estado como en San Quintín, Valle de Mexicali, San Felipe y Valle de Guadalupe.

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Sociedad Saludable

En base a los datos del INEGI y a las proyecciones del CONAPO, la población del Estado de Baja California para el año 2015 corresponde a tres millones 484 mil 150, lográndose una cobertura de afiliación a instituciones de salud del 99.77% (tres millones 475 mil 983 personas). En cuanto a las instituciones de responsabilidad se distribuye de la siguiente manera.

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) cuenta con un millón 956 mil 360 derechohabientes que corresponden al 56.15% del total de la población, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) cuenta con un padrón de 191 mil 256, que representa 5.49%; el Instituto de

Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Gobierno y Municipios del Estado de Baja California (ISSSTECALI) cuenta con 140 mil 42 derechohabientes, que representa 4.02% y el Seguro Popular cuenta con un millón 188 mil 325 afiliados con el 34.11%, que se atienden básicamente a través de los servicios del Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de Baja California (ISESALUD).

La población de responsabilidad de ISESALUD se atiende a través de 370 núcleos básicos, que son integrados por un médico, una enfermera(o) y un promotor de la salud, cada núcleo con la capacidad de atender en promedio a un millón 110 mil personas.

Acceso Efectivo a Servicios de Salud de Calidad

Cobertura de los servicios de salud

B.C. registra el 99.77% de

coberturaa instituciones de

salud, con 3,475,983 personas afiliadas.

Atención a recién nacido a través del Seguro Popular.

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La red de unidades de atención primaria está integrada por 112 centros de salud, incluidos seis Centros Avanzados de Atención Primaria a la Salud (CAAPS), tres Módulos Oportunidades, dos Módulos de Atención a Migrantes, 60 unidades móviles, seis Unidades de Especialidades Médicas (UNEMES), dos de cirugía ambulatoria, una de oncología, dos de enfermedades crónicas y una de tuberculosis, tres Centros Ambulatorios para la Prevención y Atención del Sida y Enfermedades de Transmisión Sexual (CAPASITS), cinco hospitales generales y un Hospital Materno Infantil, que de manera conjunta dan una disponibilidad de 605 camas censables en las unidades hospitalarias, 22 quirófanos y nueve salas de expulsión.

En total se proporcionaron en ISESALUD un millón 639 mil 575 consultas en primer nivel de atención, un millón 235 mil 404 consultas de especialidad, 200 mil 706 consultas de urgencias, 163 mil 633 consultas dentales, se realizaron 37 mil 434 cirugías, se atendieron 21 mil 166 nacimientos y se registraron 49 mil 348 egresos hospitalarios.

Los servicios de ISSSTECALI cuentan con seis Clínicas de Servicios Ampliados de Salud, seis Clínicas de Servicios Básicos de Salud, tres consultorios y tres hospitales generales que de manera conjunta dan una disponibilidad de 159 camas censables y nueve quirófanos, además una clínica de rehabilitación y una clínica de Síndrome Metabólico.

2,192,563 consultas generales y 1,503,561 de especialidad se proporcionaron.

En el ISSSTECALI se proporcionaron 552 mil 988 consultas generales, 268 mil 157 consultas de especialidad, 10 mil 8 consultas de rehabilitación, 153 mil 960 consultas de urgencias y 63 mil 355 consultas dentales, se realizaron siete mil 631 cirugías, se atendieron 853 nacimientos y se registraron nueve mil 442 egresos hospitalarios.

El Instituto de Psiquiatría del Estado de Baja California (IPEBC), cuenta con un hospital psiquiátrico con una capacidad de 60 camas, un Centro Integral de Salud Mental y 17 Centros Nueva Vida para la atención de adicciones.

Durante este periodo se han realizado 77 trasplantes exitosos en hospitales públicos y privados del Estado, 40 de córnea y 37 renales; el 29% corresponde a IMSS, el 10% a ISESALUD, el 3% a ISSSTE y 58% a privados.

Una de las políticas en materia de trasplantes es incrementar la productividad de donantes fallecidos para disminuir la lista de pacientes en espera; en el periodo que se informa se han realizado seis procuraciones de órganos de donante cadavérico, se obtuvieron 12 riñones, cuatro córneas y un corazón el cual fue trasladado a la Ciudad de México, al hospital La Raza en donde fue trasplantado con éxito.

Además, dio inicio el programa de trasplantes en Hospital General de Mexicali con la contratación de equipo médico especializado, reforzando así la capacidad instalada del ISESALUD. Para lograr una mayor difusión de la donación de órganos y tejidos y reforzar la orientación a pacientes que requieren trasplantes, se logró sumar a estos trabajos a la fundación “Necesito un trasplante para vivir” de la ciudad de Mexicali.

A la fecha se han realizado 120 foros informativos dirigidos a la población vulnerable a padecimientos renales, impartidos por médicos especialistas en la materia, debido a que el tema está intrínsecamente relacionado con los trasplantes.

Por otra parte, se firmó un convenio de colaboración con el fin de optimizar y hacer eficiente la distribución de órganos y tejidos con los Estados de la región noreste del país (Baja California Sur, Sonora, Sinaloa, Chihuahua, Durango y Nayarit).

Población de B.C. distribuida por derechohabiencia 2015

Fuente: Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C.

IMSS 56.15%

Seguro

Popular

34.11%

ISSSTE

5.49%

ISSSTECALI

4.02%Sin

Derechohabiencia

0.23%

“Mi papá tiene 83 años y siempre fue muy activo, trabajaba haciendo zapatos hasta que comenzó a requerir atención por diversas cosas; con el Seguro Popular se operó de la próstata y de la catarata que tenía en un ojo. Yo del Seguro Popular no puedo decir nada porque nos ha ayudado bastante. Ahora que nos cambiamos a vivir a Tijuana, mi papá necesita otra operación de catarata del otro ojo y ya tiene programada una cita para el 3 de octubre.”

María Félix García Hernández y Evaristo

García LeónOriginarios de Toluca, Edo. de

México, actualmente residentes de Tijuana y beneficiados con

el Seguro Popular.

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Sociedad Saludable

En este periodo, se logró que un millón 188 mil 325 personas se beneficiaran con el paquete básico del Catálogo Único de Servicios de Salud (CAUSES) a través de los servicios de ISESALUD, IPEBC, UNEME y subrogado con otros proveedores.

desde el nacimiento, se ha incrementado significativamente el registro de los casos desde 2013 y actualmente tenemos vigentes en el padrón a 89 mil 805 niños.

En el Programa de Embarazo Saludable se asegura la atención en el periodo del embarazo hasta el parto. El padrón vigente alcanzó 36 mil 727 mujeres, que ahora gozan de una atención que permite lograr mejores resultados para la salud de la madre y el niño, se han financiado a través del programa 181 millones 299 mil 196 pesos.

Se implementó el Programa de Citas Telefónicas con lo que se reduce el tiempo de espera para la atención de los pacientes que cuentan con su póliza vigente, hasta el momento con este programa se han registrado 134 mil 677 citas en los cinco municipios del Estado.

Cobertura de Seguro Popular

1,188,325personas afiliadas al Seguro Popular.

A través del Seguro Popular se tiene afiliado al 99.32% de la población no derechohabiente de otra institución. Durante este periodo 68 mil 443 personas renovaron su póliza de afiliación.

Durante este periodo, se han financiado 119 mil 302 atenciones en la red hospitalaria de los servicios de salud y otros prestadores por un monto de 516 millones 735 mil 866 pesos.

En cuanto a la protección que se ofrece a través del Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos (FPGC), entre las principales intervenciones acreditadas se encuentran atenciones relacionadas con el embarazo, la atención al recién nacido, enfermedades digestivas, trastornos psiquiátricos, accidentes y lesiones y otros padecimientos.

En el Programa Seguro Médico Siglo XXI que está dirigido a menores de cinco años y garantiza su atención adecuada Fuente: Régimen Estatal de Protección Social en Salud en B.C.

Padrón vigente de Seguro Popular en B.C. Total de integrantes vigentes en el padrón

Municipio Afiliados %Mexicali 308,683 25.98Tecate 42,819 3.6Tijuana 542,224 45.63Playas de Rosarito 65,090 5.48Ensenada 229,509 19.31Total 1,188,325 100

Reafiliación a servicios de salud, mediante el programa De la Mano Contigo.

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Continuamos con nuestro compromiso de acercar los servicios de salud a la población vulnerable ubicada en zonas de difícil acceso o que es vulnerable por su condición socioeconómica, es una de las principales prioridades de este Gobierno.

Durante la gestión, se han intensificado los esfuerzos para acercar los servicios de salud en las zonas de difícil acceso y mayor vulnerabilidad en la entidad, especialmente en las regiones del Valle de San Quintín, Valle de Guadalupe y Valle de Mexicali, donde los servicios de salud son otorgados por 16 Unidades Médicas Móviles (UMM), nueve solamente en el Valle de San Quintín, dos en el Valle Guadalupe y cinco en el Valle de Mexicali, otorgando un total de 19 mil 416 consultas médicas, 145 mil 926 acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades, 33 mil 453

acciones de CAUSES, con ello se mantiene la cobertura de los servicios de salud en estas regiones.

El Programa de Inclusión Social PROSPERA ataca la situación de pobreza a través de acciones que atienden y amplían las oportunidades en materia de alimentación, salud, educación y otros aspectos fundamentales del bienestar.

La finalidad del Programa es que las familias puedan prosperar y salir de la situación de necesidad extrema, por lo tanto el padrón de familias beneficiarias evoluciona con bajas pero también con altas en la medida que la población se encuentra en esta situación.

Actualmente contamos con 38 mil 201 familias registradas, a las cuales se les otorgaron 224 mil 663 consultas médicas, entre ellas cinco mil 373 a mujeres embarazadas y 29 mil 389 consultas a menores de cinco años, se atendieron cuatro mil 82 menores con problemas de desnutrición, entregamos 40 mil 299 tratamientos de suplemento alimenticio a este grupo de edad y seis mil 454 suplementos a embarazadas y mujeres lactando.

Atención a la población vulnerable

Seguro Popular, programa de citas telefónicasabril 2014 a julio 2015

Fuente: Régimen Estatal de Protección Social en Salud en B.C.

Atenciones de salud en áreas prioritarias, con unidades UMM

Acción Valle de San Quintín

Valle de Guadalupe

Valle de Mexicali Total

Acciones de promoción y prevención

75,691 12,448 57,787 145,926

Consultas médicas 13,161 981 5,274 19,416

Acciones del CAUSES 21,521 1,664 10,268 33,453

Total de personas atendidas

15,758 3,882 8,446 20,086


38,201 familiasbeneficiadas por el Programa de Inclusión Social PROSPERA.

Se impartieron nueve mil 526 sesiones educativas que abarcan múltiples aspectos del auto cuidado para la salud, toda vez que en este tema es tan importante la promoción como la atención.

337 722 894 1,369 1,314 1,835

4,1444,877

2,878

9,370

13,064

17,73119,112

19,952

22,109 21,440

Citas telefónicas

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Sociedad Saludable

Pusimos gran atención en la zona de San Quintín donde tenemos registradas tres mil 771 familias y otorgamos 44 mil 106 consultas médicas, entre ellas cuatro mil 608 consultas a menores de cinco años con atención a 802 menores en situación de desnutrición y atendimos a un mil 65 mujeres embarazadas.

Adicionalmente, impartimos un mil 24 talleres comunitarios para el auto cuidado de la salud y 206 talleres dirigidos a jóvenes que se encuentran en la escuela en nivel preparatoria para romper el círculo generacional de la problemática.

El Programa de Unidades Médicas Móviles en Baja California se constituye como una estrategia de acercamiento de la atención y complemento de la Red de Servicios de Salud, lo conforman equipos itinerantes de salud que atienden de manera anticipada y resolutiva, así como mantienen el contacto directo con la población y llevan a cabo en colaboración con la comunidad actividades de salud pública y medicina preventiva como parte de primer nivel de atención.

El Programa otorga una cobertura con servicios de salud a un total de 581 mil 366 personas mediante 60 unidades móviles que actúan en un mil 280 localidades mediante visitas programadas en las cuatro Jurisdicciones de nuestro Estado; Mexicali, Tijuana, Ensenada y Vicente Guerrero.

Atención a población vulnerable de B.C.Programa PROSPERA

Acciones realizadasFamilias registradas 38,201Consulta médica general 224,663Consulta a embarazadas 5,373Consulta a menores de 5 años 29,389

Consulta a menores de 5 años con desnutrición 4,082Tratamientos de suplemento alimenticio a niños 40,299Suplementos alimenticios a mujeres embarazadas y en lactancia 6,454

Sesiones educativas 9,526Fuente: Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C.


Atención a población vulnerable de B.C.Programa PROSPERA en Jurisdicción Vicente Guerrero

Acciones realizadas

Familias registradas 3,771

Consulta médica general 44,106

Consulta a embarazadas 1,065

Consulta a menores de 5 años 4,602

Consulta a menores de 5 años con desnutrición 802

Atención a población vulnerable de B.C.Programa Vete Sano, Regresa Sano


Población migrante

Consulta médica general

Acciones preventivas

Cartillas de Línea de

Vida

entregadas y

actualizadas

Talleres para el auto

cuidado de la salud

Asistentes a talleres

22,407

12,125

10,394

1,500

254

3,042

Población migrante

atendida

Consulta médica general

Acciones preventivas

Cartillas de Línea de Vida

entregadas y actualizadas

Talleres para el auto

cuidado de la salud

Asistentes a talleres

Atención a población vulnerable de B.C.Atención a población indígena nativa


Acciones de prevención y promoción

Acciones del CAUSES

829

6,844

3,393

Consulta médica

general

Acciones de

prevención y

promoción

Acciones del

CAUSES

A través de 60 Unidades Médicas Móvilesse atiende a 581,366 personas con difícil acceso a los servicios de

salud fijos.

Se otorgaron por este mecanismo 145 mil 114 consultas, entre ellas tres mil 682 consultas bucodentales y un millón 89 mil 143 acciones de prevención y promoción, ya que a cada persona se le realizan en promedio entre ocho y diez acciones relacionadas con su salud; se realizaron 273 mil 569 detecciones de enfermedades no transmisibles y condiciones

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potencialmente negativas para la salud y se atendieron 368 mil 589 personas con acciones del CAUSES.

El Programa Vete Sano, Regresa Sano está dirigido a la población migrante; hay que recordar que en Baja California tenemos dos poblaciones migrantes con características distintas, los jornaleros agrícolas que constituyen un componente importante de la migración interna nacional temporal, muchos de ellos de origen indígena y la población migrante en tránsito en lo general, en ISESALUD atendemos a ambos grupos.

En general, en el Programa se atendieron a 22 mil 407 migrantes, otorgamos 12 mil 125 consultas médicas, entregamos y revisamos un mil 500 cartillas de salud

complementándolas con las acciones necesarias, sumando entre ellas 10 mil 394 acciones de prevención y promoción. Se llevaron a cabo 254 talleres para el auto cuidado de la salud, beneficiando a tres mil 42 migrantes.

Este año dimos atención a 981 indígenas nativos del Estado fundamentalmente del municipio de Ensenada, con un total de 829 consultas médicas, seis mil 844 acciones de promoción y prevención y tres mil 393 acciones del CAUSES.

Con estas acciones, mejoramos las oportunidades de salud de la población en extrema pobreza coadyuvando a disminuir el índice a través de acciones de prevención y auto cuidado de la salud al 100% de las familias PROSPERA y al 100% de las localidades de extrema pobreza.

Acciones de promoción y prevención, Unidad Médica Móvil.

Calidad de los servicios de salud

La mejora en la calidad, es un compromiso constante en los servicios de salud y se aplican procesos de mejora continua para asegurar que cada día sean mejores los resultados de los recursos humanos y materiales dedicados a la atención y a la prevención.

En el primer nivel de atención en cuanto a indicadores de Trato Digno en ISESALUD, se logró un 93.1% de usuarios satisfechos por la oportunidad de atención; 99.3% por la información recibida; 96.5% satisfechos por el trato recibido y finalmente, 83% por el surtimiento de medicamentos. Fuente: Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C.


Indicador % de logroUsuarios satisfechos por la atención 93.1

Información recibida del médico 99.3

Trato recibido 96.5

Surtimiento de medicamento 83.0

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Sociedad Saludable

A nivel hospitalario, en el servicio de urgencias se alcanzó el 88.9% de satisfacción en cuanto al trato recibido, 93.3% en información proporcionada por el médico y 79.6% en oportunidad de la atención. Todo esto es significativo tomando en cuanto la gran demanda de atención que tenemos en nuestros hospitales.

Contamos con 145 avales ciudadanos en funciones en las unidades de salud, que legitiman las acciones del equipo de salud y de esta manera nos permiten mejorar aún más nuestros servicios.

Nuestras unidades de salud se encuentran acreditadas tanto en primero como en segundo nivel en un 96% a la fecha de este informe; así mismo, contamos con 44 acreditaciones de alta especialidad contempladas en el Fondo para Gastos Catastróficos del REPSS, todo esto nos permite haber logrado una recuperación de recursos adicional del 20% dentro de este rubro por atenciones a pacientes afiliados al Seguro Popular.

Como una garantía de la calidad técnica de la atención, nos aseguramos de la aplicación de las guías de práctica clínica de mayor impacto.

La Unidad de Especialidades Médicas de Baja California (UNEME), logró un resultado de 98.7% de usuarios satisfechos por los servicios recibidos.

En cuanto a estándares de calidad, ISSSTECALI obtuvo un 91.04% de satisfacción de los usuarios de unidades hospitalarias por los servicios recibidos y el 98.32% en clínicas y consultorios.

El IPEBC aplicó encuestas e implementó un mecanismo conocido como termómetro del trato digno, el cual revela que el 83% de los pacientes están satisfechos con el tiempo de espera; 84% con la atención médica; 89% con la información brindada y 94% afirman haber recibido un trato digno.

Atención hospitalaria en Hospital General de Mexicali.

La UNEME de cirugía

ambulatoria logró que el 98.7%

de sus usuarios estén satisfechos por los servicios recibidos.

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96.5% de pacientessatisfechos por el surtimiento de medicamentos alcanzó el ISSSTECALI.

Surtimiento de medicamentos 2015


ISSSTECALI

96.5%

ISESALUD

83%

IPEBC

77%

Procedimiento quirúrgico, UNEME.

Servicios médicos especializados de cirugía ambulatoria

Abasto de medicamentos El aprovisionamiento y surtimiento de

medicamentos, material en insumos para la salud es una parte muy importante para la atención integral en salud que debe recibir un paciente.

Por esta razón periódicamente se evalúa el grado de satisfacción del usuario en cuanto al surtimiento de su receta, la prontitud en el servicio recibido y otros parámetros que nos dan información sobre la relación entre la demanda del servicio y nuestra capacidad para atenderlo.

En ISESALUD en cuanto al surtimiento de medicamento se logró una satisfacción del 83%; en el ISSSTECALI un abasto en farmacia del 96.5% con lo que se garantizó al paciente

la disponibilidad para iniciar el tratamiento de manera oportuna y en el IPEBC fue del 77%.

La cirugía ambulatoria, es una tendencia mundial y nacional muy positiva y además creciente que ofrece una alternativa para los pacientes con buena oportunidad y calidad en su atención.

En este periodo, se atendieron a través de la UNEME siete mil 589 pacientes, de ellos el 98.56% son afiliados al Seguro Popular, 0.7%

afiliados a ISSSTECALI y el resto son pacientes privados.

En el Programa de Cirugía Intramuros se realizaron procedimientos tales como endoscopías, procedimientos oftalmológicos, de cirugía general y ortopedia, otorrinolaringología, pediatría y ginecología.

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Sociedad Saludable

Entre estas intervenciones destacan las cirugías de catarata, que mediante la remoción del cristalino y la instalación de lente intraocular restauran la agudeza visual de las personas sometidas al procedimiento.

Mediante el Programa de Cirugía Extramuros se realizaron en el periodo de este informe, un mil 370 cirugías que incluyen procedimientos en el Valle de Mexicali, San Felipe y San Quintín.

En la UNEME de Oncología se proporcionaron 13 mil 325 consultas de especialidad, entre ellas, tres mil 875 de oncología médica, dos mil 572 de radio oncología, dos mil 816 en Clínica de Displasias, un mil 819 en Clínica del Dolor, un mil 237 de psicología y un mil 6 de medicina interna; se

realizaron tres mil 238 procedimientos de quimioterapia, ocho mil 643 de teleterapia y 435 de braquiterapia.

Los tumores malignos más frecuentes que se atendieron fueron por cáncer cérvico uterino y mama, atendiéndose por estas causas y otros tumores a dos mil 200 pacientes.

De esta forma la cirugía ambulatoria permite por una parte, proporcionar una atención ágil y efectiva a los casos que son adecuados para esta opción terapéutica y a la vez alivia la presión sobre las instalaciones hospitalarias que pueden concentrarse en atender las urgencias y procedimientos programados, que requieren un proceso de atención más complicado.

UNEME de Oncología, consultas por servicio Servicio Total de consultas

Oncología médica 3,875Radio oncología 2,572Medicina interna 1,006Clínica del dolor 1,819Psicología 1,237Displasia 2,816Total de consultas 13,325Fuente: Unidad de Especialidades Médicas de B.C., de Oncología.

UNEME de Oncología procedimientos por servicio

Fuente: Unidad de Especialidades Médicas de B.C., de Oncología.

Braquiterapia

Quimioterapia

Teleterapia

435

3,238

8,643

Braquiterapia

Quimioterapia

Teleterapia

Arbitraje médicoEs importante que la población conozca y tenga acceso

efectivo a mecanismos de mediación para que sean atendidos y resueltos los conflictos o controversias que se presentan como resultado de algún servicio médico recibido, tanto institucional como privado, para ello existe la Comisión de Arbitraje Médico (CAME) y constantemente se amplían y mejoran sus servicios. Por lo cual en este año se amplió la cobertura de atención con la apertura de la oficina de CAME en la ciudad de Ensenada.

A través de la Comisión se dieron 410 atenciones por algún conflicto relacionado con servicios de salud en el Estado, consistentes en; 46 orientaciones, 190 asesorías, 56 gestiones, 65 quejas, 50 conciliaciones y tres arbitrajes, mediante este mecanismo se logró una resolución aceptada por las partes involucradas en los conflictos médico-paciente.

Una parte importante del mejoramiento de la atención médica, es el difundir conocimientos e información relevante tanto a los médicos, colegios médicos, escuelas de medicina y organizaciones de la sociedad civil, para ello impartimos 75 pláticas y cursos.

Intervenciones de la CAME

Servicio Total de Intervenciones

Orientaciones 46Asesorías 190Gestiones inmediatas 56Quejas 65Conciliaciones 50Arbitrajes 3Total 410

Fuente: Comisión de Arbitraje Médico.

410 atencionesse dieron por algún conflicto relacionado con servicios de

salud en el Estado a través de la CAME.

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La temática fue derechos de pacientes y médicos, seguridad del paciente, peritajes médicos, ética, consentimiento informado y otros más.

Aunado a lo anterior, se realizaron dos cursos a distancia sobre “Prevención del Conflicto derivado del acto médico” en coordinación con la CONAMED, dirigido a médicos en el área de dictamen pericial.

Servicio de orientación a pacientes de la CAME.

Cobertura de Seguro Popular

• Se realizó Taller Regional de Capacitación de Seguro Médico Siglo XXI, que promueve una mejor recuperación económica de los casos cubiertos por este fondo, se contó con la participación de 90 asistentes.

• Capacitaciones mensuales a los usuarios sobre la cobertura del Seguro Popular, Derechos y Obligaciones.


• Se instalaron en este periodo: Comité Estatal Sectorial de Calidad en Salud, Comité de Calidad y Seguridad del Paciente (COCASEP), Comité de Detección y Control de Infecciones Nosocomiales (CODECIN), Comité de Farmacia y Terapéutica (COFAT),

Comité de Bioética, Comité del Expediente Clínico y Derechos Humanos y Comité Aval Ciudadano, entre otros.

• Baja California participó como Estado piloto en el “Taller de Inducción al Sistema Unificado de Gestión para la Atención y Orientación al Usuario de los Servicios de Salud”, se capacitaron los gestores de calidad y gestores del Seguro Popular.

Servicios médicos especializados de cirugía ambulatoria

• En este periodo, se realizó la gestión del recurso para la puesta en marcha de dos nuevas unidades de cirugía ambulatoria para una inversión inicial de 50 millones de pesos para cada una de ellas.

• Se invirtió en equipamiento 632 mil pesos en la adquisición de video laringoscopio para la unidad de Tijuana.

• Se invirtieron 4 millones 16 mil pesos en mantenimiento preventivo al equipo médico y 510 mil pesos en mantenimiento de infraestructura.

• Se capacitó al personal de quirófanos de la UNEME de Ensenada en los talleres: Modelos Biológicos, Gerencia en los Servicios de Enfermería, Endoscopía y Curso Básico de Resucitación Cardiopulmonar, 19 trabajadores capacitados.

• Al personal de la UNEME de Tijuana se le capacitó en Seguridad del Paciente (ocho trabajadores capacitados).

Acciones ComplementariasAcceso Efectivo a Servicios de Salud de Calidad

Se llevaron a cabo, convenios de colaboración con CECYTEBC, CEBATIS y PGJE para dar a conocer los servicios que ofrece la CAME.

Para la Admistración Estatal, una de las prioridades es asesorar y buscar resolver cualquier conflicto por servicios de salud por la vía de la conciliación.

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Sociedad Saludable

Con el propósito de mejorar los servicios de salud se fortalece la coordinación entre los distintos órdenes y dependencias de Gobierno, con la rectoría de la autoridad sanitaria estatal de forma que las acciones institucionales se dirijan a resolver las problemáticas más relevantes para la entidad en esta materia.

Esta rectoría y coordinación tienen como finalidad el mejorar las tareas de planeación, regulación, supervisión y evaluación de los servicios de salud en el Estado.

El Consejo Estatal de Salud (CESA) es la principal instancia local de coordinación para que todas las instituciones en el Estado tomen decisiones conjuntas que fortalezcan el cuidado de la salud en la entidad.

En este periodo en el CESA se analizaron y se tomaron acuerdos en temas como la mortalidad materna y en enfermedades emergentes o reemergentes en el Estado como la rickettsiosis y el dengue.

Por tratarse de un tema prioritario se analizó la problemática de salud del adolescente y se tomaron acciones coordinadas para elaborar un Programa de Promoción y Prevención de la Salud del Adolescente, que se trabajará en forma vinculada con el IPEBC y el DIF Estatal y en coordinación con el sector educativo.

A través de la participación del Estado en las reuniones del

Consejo Nacional de Salud (CONASA) se consensan con las otras entidades y el nivel federal acciones para fortalecer y mejorar la atención a la salud, en él se tratan temas sectoriales e institucionales. En este período se participó en tres reuniones nacionales en Campeche, Michoacán y Chihuahua y dos regionales del CONASA.

En seguimiento al proyecto del Banco de leche Materna Humana, se adquirió la pasteurizadora que es el elemento más importante del proyecto con un costo de 1 millón 600 mil 18 pesos y todo el equipo adicional que se requiere para su instalación, por un monto de 706 mil 432 pesos y está en proceso de obra el área física del hospital general de Tijuana, donde quedará instalado.

En materia de formación de recursos humanos se mantiene la vigencia de los acuerdos y convenios formalizados en el 2014 en materia de colaboración con las escuelas de educación superior para la prestación de servicio social y prácticas profesionales de ramas afines a las Ciencias de la Salud que además de la Medicina, Odontología y Enfermería, incluyen; Psicología, Nutrición, Rehabilitación Física y Trabajo Social.

Este año, se establecieron convenios con instituciones de educación media superior como son CECyTE BC y COBACH en materia de promoción y organización comunitaria, para la formación de promotores comunitarios en programas de atención con embarazo en adolescentes, enfermedades transmitidas por vector, nutrición y prevención de accidentes y lesiones.

Sistema Estatal de Salud

Rectoría de los servicios de salud

16va. Sesión Ordinaria del Consejo Estatal de Salud.

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Los incrementos que se han logrado en materia de esperanza de vida en los países avanzados son mayormente resultado de la promoción y prevención en materia de salud.

Baja California se encuentra entre los estados del país que cuentan con características que hacen posible mejorar la salud substancialmente a través de promover el auto cuidado de la misma y la promoción de estilos de vida saludables, por su grado de desarrollo.

Es por ello que sin descuidar los importantes aspectos de la atención, a la promoción de la salud se le da cada vez una prioridad más significativa, las acciones que desarrollamos se llevan a cabo e involucran no sólo a la persona y la familia sino también a su entorno, porque eso es necesario para que sean efectivas.

Promoción de la Salud, Prevención y Control de Enfermedades

Promoción de la salud

331,840 accionesde detección en escolares.

En el periodo que se informa, a través del Programa Escuela y Salud, en coordinación con el Sistema Educativo Estatal, realizamos 331 mil 840 detecciones en la población escolar y certificamos 89 escuelas como Escuelas Promotoras de la Salud.

Estas acciones detectan y atienden problemáticas y sobre todo empoderan a los niños y adolescentes con conocimientos y habilidades necesarias para el auto cuidado de su salud, la de su familia y la de su comunidad.

Certificación de Escuela Saludable, Mexicali.

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Sociedad Saludable

En el componente de Determinantes Sociales, realizamos nueve mil 173 talleres dirigidos al personal docente, padres de familia, alumnos y población en general, en los temas; patio limpio, saneamiento básico, prevención de dengue y rickettsiosis, prevención de adicciones, alimentación saludable, esquema de vacunación, prevención de violencia y enfermedades de transmisión sexual.

y se empodera para que su entorno comunitario sea propicio para la salud.

Asimismo, en el tema de Municipio Saludable, integramos los Comités Municipales de Salud en los cinco municipios del Estado y se logró la reactivación de la Red Estatal de Municipios por la Salud, con la participación activa de los cinco municipios del Estado. Así Baja California participa en el escenario nacional con experiencias exitosas que ayudan a detener el avance de enfermedades transmisibles emergentes que no respetan fronteras.

89 escuelas certificadascomo Escuelas Promotoras de la Salud.

Además, en el Programa de Acción Entornos y Comunidades Saludables contamos actualmente con 206 Comités Comunitarios de Salud, integrados con personas de la comunidad que a través de la capacitación continua empoderan al resto de población de su entorno para desarrollar forma y estilos de vida saludables, estos son los Agentes de Salud, a la fecha contamos con dos mil 863.

Simultáneamente formamos Procuradores y Procuradoras de la Salud que de manera directa promueven la salud al interior de la familia, en este periodo formamos siete mil 163.

Tomando en cuenta que la población adolescente es clave y determinante para lograr elevar el nivel general de salud en el Estado, a través de la promoción y prevención ISESALUD se coordinó con los planteles de educación media y superior para la formación de una nueva figura, los Jóvenes Promotores de la Salud, lo cual nos permitió abarcar una población mucho más extensa en cuanto a núcleos familiares, a la fecha son 41 mil 240.

Resulta importante que la población tenga un entorno seguro y saludable para su esparcimiento por lo que en coordinación con los ayuntamientos certificamos 12 parques y espacios públicos como Entornos Favorables para la Salud.

Certificamos en este periodo tres comunidades en los municipios de Mexicali, Ensenada y Tecate como Comunidades Favorables a la Salud, lo que significa que la comunidad participa

Comunidades saludablesParticipación social

Recursos comunitarios Total

Agentes de salud capacitados 2,863

Procuradores de la salud 7,163

Comités locales de salud 206

Fuente: Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C. Jornadas de salud.

Se logró la reactivaciónde la Red Estatal de Municipios por la Salud.

En este tema, logramos obtener recursos financieros por 1 millón 500 mil pesos para el desarrollo de dos proyectos denominados; Crece Sano y Vive Sano, beneficiando a 958 niños de educación básica del municipio de Ensenada y Mídete, Cuídate y Muévete en Tu Escuela beneficiando a 475 niños de educación básica, 180 adolescentes y 350 adultos en el municipio de Tecate.

Estos proyectos son importantes principalmente porque constituyen un ejemplo de lo que se puede lograr para combatir el sobrepeso y la obesidad y evitar enfermedades a mediano y largo plazo.

Por otro lado, el ISSSTECALI realizó acciones de prevención y detección en sus centros de trabajo mediante lo cual hicieron un mil 542 detecciones de hipertensión arterial y diabetes mellitus, un mil 133 detecciones de obesidad, un mil 542 revisiones de salud oral y otras detecciones adicionales.

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La población menor de cinco años del Estado constituye en muchos sentidos su futuro, todo el cuidado y atención que reciben en esta etapa los niños y niñas se ve reflejada en su desarrollo y desempeño en múltiples aspectos posteriores de su vida, para que logren alcanzar su completo potencial, en beneficio de sí mismos y de su comunidad.

Por ello, llevamos a cabo acciones de atención dirigidas a ellos o a sus padres, sobre aspectos tan importantes como la prevención de enfermedades prevenibles por vacunación, enfermedades respiratorias y diarreicas, sobre nutrición adecuada y la vigilancia de las primeras etapas del desarrollo psicomotriz.

Las vacunas son el mejor instrumento de protección a la salud infantil; con la participación de todo el Sector Salud en el Estado, se aplicaron a través del Programa de Vacunación permanente en menores de ocho años 761 mil 422 dosis para completar esquemas y 32 mil 282 dosis adicionales de Hepatitis A, Varicela y Sarampión y Rubeola (SR), integrando un total de 793 mil 704 dosis.

Durante las tres semanas nacionales de salud correspondientes a este periodo aplicamos, 852 mil 224 dosis de biológico para completar esquema, 513 mil 97 dosis adicionales de vacuna SABIN, 43 mil 426 dosis de vacuna triple viral, haciendo un total de un millón 408 mil 747 dosis.

Atención a la salud del niño

Programa de estimulación temprana.

Dosis de vacunas aplicadas a menores de 8 años de edad

Biológico ProgramaPermanente

Semanas Nacionales de Salud Total

Biológicos para completar esquema 761,422 852,224 1,613,646

Vacunas adicionales Hepatitis A, Varicela, SR 32,282 32,282

Vacunas Sabin 513,097 513,097

Vacunas Triple Viral (SRP) 43,426 43,426

Total de dosis aplicadas 793,704 1,408,747 2,202,451

Fuente: Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C. Información sectorial, Programa de Vacunación permanente, III SNS 2014, I y II SNS 2015.

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Sociedad Saludable

En total las vacunas aplicadas a niños menores de ocho años suman dos millones, 202 mil 451 dosis, estos resultados nos han llevado a evitar brotes de enfermedades como sarampión, rubeola, tosferina, tétanos, poliomielitis, hepatitis B, entre otras.

Dentro del Programa de Atención a la Salud del Infante a través del ISESALUD brindamos 82 mil 850 consultas a menores de cinco años. Un punto importante en la prevención de futuras enfermedades es la detección y control del estado nutricional en los menores de cinco años, tenemos 90 mil 247 niños en control nutricional, en el 9.57% por obesidad y sobrepeso, 6.32 % por desnutrición de leve a severa, a los que se les dio tratamiento y seguimiento para mejorar su estado nutricional, el resto se encuentran en peso normal. Se capacitaron 61 mil 925 madres de familia en prevención y atención del estado nutricional como sobrepeso, obesidad y desnutrición.

Las enfermedades diarreicas agudas (EDAs) y las enfermedades respiratorias agudas (IRAs) son una causa importante de morbilidad en los menores de cinco años.

Es por ello que en ISESALUD se otorgaron seis mil 955 consultas por EDAs de primera vez de las cuales el 98% fueron tratadas con el plan “A” de vigilancia y rehidratación oral, realizamos una distribución del Vida Suero Oral de 23 mil 643 sobres en

consulta y en promoción a la población en general 286 mil 831, en ISSSTECALI se otorgaron ocho mil 2 consultas.

La capacitación materna en la prevención de EDAs es muy importante, por ello capacitamos a 35 mil 645 madres en ISESALUD y dos mil 769 en ISSSTECALI.

Se mantiene la disminución de mortalidad por IRAs

en menores de 5 años, disminuyó en 15% en 2014 con relación a 2013.

Atención al menor de 5 añosEstado nutricional


Estado nutricional normal

Sobrepeso y obesidad

Desnutrición

84.11%

9.57%

6.32%

Estado nutricional normal

Sobrepeso y obesidad

Desnutrición

Consulta por IRAs en menor de 5 años.

Atención al menor de 5 añosEDAs e IRAs

Consultas TotalConsultas por EDAs 14,957

Consultas por IDAs 60,045

Capacitación TotalMadres capacitadas por EDAs 38,414

Madres capacitadas por IRAs 46,767


La mortalidad en EDAs en 2014 fue de nueve defunciones en menores de cinco años y a junio de 2015 se han registrado tres fallecimientos.

La consulta otorgada por IRAs fue de 30 mil 115 dándoles tratamiento y la capacitación a las madres en estos padecimientos fue 35 mil 476 en ISESALUD y en ISSSTECALI se otorgaron 29 mil 930 consultas y se capacitaron a 11 mil 291 mamás.

La mortalidad en IRAs en menores de cinco años fue de 28 defunciones y tasa de 9.38 en el 2014, disminuyen en 15.19% con relación al 2013 (33 muertes y tasa de 11.06); en el primer semestre del 2015 se presentaron 12 defunciones.

A través del Programa de Estimulación Temprana y Neurodesarrollo, realizamos la prueba de tamizaje conocida como Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI), en los menores de cinco años, lo que nos da la oportunidad de detectar oportunamente aspectos del desarrollo del niño como son; problemas del lenguaje, aprendizaje, sociabilidad y desarrollo psicomotor.

Estos problemas detectados en forma temprana dan la oportunidad de que estos niños no sufran de un rezago en su crecimiento y desarrollo y puedan alcanzar su completo

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potencial tanto en la educación como en otros aspectos de su vida personal y comunitaria.

Tomando en cuenta lo anterior hemos realizado 15 mil 153 evaluaciones EDI en el primer nivel de atención, además brindamos 12 mil 950 sesiones de estimulación temprana en niños y niñas menores de cinco años y capacitamos en conjunto 37 mil 963 madres y padres de familia sobre el tema de estimulación temprana.

Se valoró el estado nutricional de los adolescentes que solicitaron atención en las unidades de salud, encontramos al 83% de los adolescentes en peso normal, 14.7% con sobrepeso u obesidad y sólo el 1.75% con bajo peso, en estos dos últimos casos se incluyen en un programa de control nutricional.

Atención al menor de 5 años

Programa de Estimulación Temprana y NeurodesarrolloEvaluaciones del Desarrollo Infantil (EDI) 15,153

Sesiones de Estimulación Temprana 12,950

Padres y madres capacitadas 37,963


Atención a la salud del adolescente

La población adolescente entre los 10 a 19 años de edad es uno de los grupos más numerosos del Estado, superan a la población infantil. Es importante que las instituciones de salud apliquen estrategias que proporcionen información y servicios de calidad a los adolescentes que contribuyan a su pleno desarrollo.

En atención a este grupo de edad otorgamos en ISESALUD 113 mil 501 consultas de primera vez, de las cuales el 6% (ocho mil 160 consultas) fueron de control prenatal y el 3.12% (tres mil 541 consultas) de planificación familiar, en ISSSTECALI se otorgaron seis mil 341 consultas, de las cuales un mil 339 fueron prenatales. Tenemos seis mil 497 adolescentes usuarios activos de planificación familiar, entre ellas se encuentran cinco mil 406 aceptantes post evento obstétrico (APEO). El porcentaje de embarazos en adolescentes en Baja California disminuyó del 31.58% en el 2014 a 31.55% en el mes de julio del 2015.

119,842 consultasproporcionadas a adolescentes.

En este sentido, en materia de prevención específica, se aplicaron 55 mil 755 dosis de vacuna contra el virus de papiloma humano en niñas de quinto grado y de 11 años no escolarizadas y 27 mil 830 dosis de vacunas SR, Toxoide tetánico diftérico y Hepatitis B.

Jornada de servicios al adolescente.

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Sociedad Saludable

En materia de salud bucal realizamos 104 mil 785 atenciones preventivas que incluyen revisión y limpieza dental así como técnicas de auto cuidado bucal, lo que permitirá evitar una multiplicidad de problemas subsecuentes.

Durante este periodo, se actualizó a 986 médicos y personal de atención a la salud, en temas de salud sexual y reproductiva, prevención del embarazo en adolescentes, métodos anticonceptivos, riesgo reproductivo, prevención de VIH y enfermedades de transmisión sexual.

Se capacitó a 270 padres de familia y 270 adolescentes en el taller “Sin delito soy mejor” en coordinación con la Procuraduría General de Justicia del Estado enfocado a temas de salud sexual y reproductiva del adolescente y se impartió curso a 191 jóvenes para la formación y actualización de promotores de los Servicios Amigables, que están dirigidos a los adolescentes.

Se realizaron 14 ferias y 16 conferencias dirigidas a siete mil 320 alumnos de escuelas secundarias y bachillerato en temas de salud sexual y reproductiva.

También se integraron 16 Grupos de Adolescentes Promotores de la Salud (GAPS) con una participación de 460 integrantes entre los cuales se cuenta con 24 promotores acreditados que realizan intervenciones de promoción de la salud en escuelas y en sus comunidades.

Como parte de un esfuerzo para coordinar y fortalecer la atención a este grupo de edad se elaboró el Programa de Promoción y Prevención de la Salud del Adolescente que establece metas significativas particularmente en materia disminución del embarazo, prevención de infecciones de transmisión sexual, accidentes, adicciones y sobrepeso y obesidad.

Atención al adolescenteAcciones preventivas y de detección LogroGrupos de adolescentes promotores de salud (GAPS) 16Adolescentes integrantes de los GAPS 460Promotores y brigadistas juveniles en salud sexual y reproductiva acreditados 24Adolescentes informados en VIH/sida e ITS 62,259Atenciones preventivas de la estrategia Línea de Vida 70,089Atenciones preventivas de salud bucal 104,785Herramientas de detección de violencia aplicadas 2,704Herramientas de detección de conductas alimentarias de riesgo aplicadas 14,837Fuente: Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C.

Estrategia estatal para la prevención y control del sobrepeso, obesidad y diabetes

62,259 adolescentes

informadosen VIH/Sida e infecciones de

transmisión sexual.

391,286 encuestas

de factores de riesgo cardiovascular y 150,234 para

diabetes.

La prevalencia de la obesidad y los problemas de salud relacionados con ella como la hipertensión arterial y la diabetes mellitus en México y Baja California han convertido el tema en una prioridad nacional y estatal.

Estos padecimientos son característicos de la sociedad moderna y del adulto mayor y constituyen las principales causas de morbilidad y mortalidad en este grupo de edad, en el Estado hemos definido acciones basadas en la atención y el control pero sobre todo los aspectos preventivos y de cambios

a estilos de vida más saludables desde edades más tempranas.

En personas de 20 años o más buscamos identificar oportunamente los factores de riesgo para las enfermedades crónico degenerativas, realizamos 150 mil 234 detecciones de diabetes, el 22% resultó con riesgo de desarrollar la enfermedad; aplicamos 391 mil 286 encuestas de factores de riesgo cardiovascular con una positividad de riesgo del 37%. Las personas identificadas con factores de riesgo son canalizadas a las unidades de salud

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para confirmar su diagnóstico, seguimiento y control.

También se hacen detecciones de patologías que contribuyen al riesgo cardiovascular como son la hipertensión arterial (HTA), la obesidad y las dislipidemias; en este periodo se realizaron 193 mil 767 detecciones de HTA, 146 mil 420 obesidad y 51 mil 99 de dislipidemias, los casos nuevos que se diagnostican son referidos a consulta externa para su atención y control.

Infortunadamente, sobre todo en los pacientes de edad avanzada la falta de prevención y control oportuno en la etapas tempranas de la vida, dan como resultado padecimientos graves, que tienen un alto costo para la familia, para la persona y para la sociedad, los años de vida perdidos, la menor participación en la vida familiar, y el costo económico para la sociedad en su conjunto son enormes.

Se tienen registrados 33 mil 277 pacientes con diabetes en tratamiento, 21 mil 336 en ISESALUD y 11 mil 941 en ISSSTECALI; de los cuales 11 mil 686 están en control glucémico (35.12%), cinco mil 424 y cinco mil 262 respectivamente.


Detecciones LogroDiabetes 150,234Hipertensión arterial 193,767Obesidad 146,420Dislipidemias 51,099Encuestas de factores de riesgo cardiovascular 391,286


Pacientes en tratamiento LogroPacientes con diabetes en tratamiento 33,277Pacientes en control glucémico 11,686Pacientes con HTA en tratamiento 40,186Pacientes con HTA controlados 19,765


Fuente: Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C. / Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Gobierno y Municipios del Estado de B.C.

33,277 pacientescon diabetes en tratamiento.

En el caso de HTA el registro es de 40 mil 186 pacientes en tratamiento, 25 mil 235 en ISESALUD y 14 mil 951 en ISSSTECALI; 19 mil 765 de estos pacientes tienen control de sus cifras tensionales (49.18%), de estos, 10 mil 795 corresponden

a ISESALUD y ocho mil 970 a ISSSTECALI.

En ISESALUD se registran; 14 mil 190 pacientes con obesidad en tratamiento, tres mil 121 llevan un buen control (22%), nueve mil 63 pacientes con dislipidemia en tratamiento, un mil 721 están controlados (19%) y 13 mil 907 pacientes con síndrome metabólico en tratamiento, el 30% en control (cuatro mil 172 pacientes).

86 cirugías cardiovasculares y 41 cirugías bariátricas

se realizaron en ISSSTECALI.

Para hacer eficiente la atención de estas enfermedades contamos con dos UNEMES Enfermedades Crónicas en atención al síndrome metabólico, donde se lleva un modelo de atención integral y multidisciplinario para mejorar el control de la patología del síndrome en beneficio de los dos mil 768 pacientes que atendemos.

En atención a estos riesgos, padecimientos y complicaciones en el ISSSTECALI en este período se han realizado 86 cirugías cardiovasculares y 41 cirugías bariátricas.

La tasa de mortalidad por diabetes en 2014 fue de 50.51, con un mil 734 defunciones, lo que representa una disminución de 15.62% de la tasa con relación al 2013 (59.86), a junio de 2015 se han presentado 889 fallecimientos; la tasa de mortalidad por hipertensión arterial en el 2014 fue de 5.21, con 179 defunciones registradas, a junio de 2015 se han notificado 73 defunciones.

Detección de hiperglicemia.

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Sociedad Saludable

Prevención y Control del Sobrepeso, Obesidad y Diabetes

Seguimiento del Programa de Alimentación para adquirir

estilos de vida saludable.

Para dar seguimiento al Proyecto Estratégico de Salud para la Prevención y Control del Sobrepeso, Obesidad y Diabetes en este periodo iniciamos el Programa de Alimentación y Actividad Física con el que se atiende la prioridad nacional y estatal que es abatir el sobrepeso y la obesidad, particularmente en los niños y jóvenes; con una inversión de 3 millones de pesos se adjudicaron cuatro unidades móviles totalmente equipadas, centrando sus actividades en la evaluación del estado nutricional y la promoción de estilos de vida saludables, dichas unidades fortalecen el acceso a los servicios en áreas distantes como es el caso de la región de San Quintín.

A la fecha se han realizado 42 eventos principalmente en áreas de difícil acceso, entre los que destacan ferias de salud, talleres y sesiones educativas con un total de tres mil 212 asistentes.

3 millones de pesos han sido destinados al Programa Alimentación y

Actividad Física.

unidadesmóviles

totalmente equipadas para acceder a áreas distantes.

43,212 asistentesa ferias de salud, talleres y sesiones educativas.

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y 118 de complicaciones puerperales.

La salud perinatal es un componente inseparable de la salud materna, el otorgamiento de ácido fólico a las mujeres en edad fértil y embarazadas en ISESALUD refuerza las acciones para mejorar la prevención de los defectos al nacimiento, con especial atención en los defectos del tubo neural, a la fecha se han entregado 205 mil 640 frascos de ácido fólico a mujeres en edad fértil, siendo beneficiadas 51 mil mujeres, en ISSSTECALI se han entregado ocho mil 66 frascos.

Otra de las acciones es el tamiz metabólico; en el cual se llevan a cabo acciones de prevención para la detección de patologías como el hipotiroidismo congénito, la hiperplasia suprarrenal, la galactosemia y la fenilcetonuria. En ISESALUD se han realizado 24 mil 71 pruebas tamiz y en ISSSTECALI 506.

Atención a la salud de la mujer

Salud Perinatal Servicio LogroConsultas de control prenatal 109,324Nacimientos atendidos 21,765Nacimientos por cesárea 6,310Tamiz metabólico 24,577Frascos de Acido Fólico entregados 213,706

109,324 consultasde atención prenatal proporcionadas.

La superación de nuestra sociedad solo se puede concebir si las mujeres del Estado cuentan con niveles crecientes en los aspectos de su salud como el embarazo, el parto y la atención al recién nacido y si se atienden cada vez mejor las enfermedades propias de este grupo. El bienestar de nuestras familias y el desarrollo de toda nuestra comunidad dependen en gran parte de lograr estos objetivos.

Entre las prioridades estatales se encuentran el mejorar la calidad de la atención prenatal y el elevar la capacidad resolutiva de las unidades médicas para la atención de la emergencias obstétricas mediante; la capacitación, el equipamiento adecuado, el fortalecimiento de las redes de servicios y los sistemas de referencia y contra referencia, así como a través de facilitar el traslado oportuno de las pacientes con complicaciones.

En este periodo se impulsaron y fortalecieron los Comités de; Prevención Estudio y Seguimiento de la Morbilidad y Mortalidad Materna y Perinatal, Jurisdiccionales, Hospitalarios así como el Estatal. En acuerdo con todo el sector se garantiza que cualquier mujer embarazada con alguna emergencia obstétrica pueda ser atendida en forma gratuita en cualquier institución, independientemente de su régimen de derechohabiencia de acuerdo al Convenio de Colaboración de la Emergencia Obstétrica.

Es por ello, que en ISESALUD se han brindado 105 mil 44 consultas a embarazadas de las cuales 21 mil 443 fueron de primera vez y acudieron ocho mil 144 a consulta dentro del primer trimestre de gestación lo cual nos permite realizar acciones de prevención diagnóstico temprano y manejo médico de las alteraciones del embarazo, en ISSSTECALI se proporcionaron cuatro mil 280 consultas prenatales.

21,765 nacimientos,6,310 por cesárea atendidos.

Es importante señalar que se registraron 30 mil 803 exámenes de laboratorio, se detectaron 624 pacientes con diabetes mellitus, ocho mil 887 con infecciones de vías urinarias, 798 con preeclampsia y se refirieron a cuatro mil 328 por alto riesgo, requiriendo apoyo de traslado 749 embarazadas.

En este periodo se registraron en ISESALUD 20 mil 923 nacimientos, de los cuales cinco mil 754 fueron por cesárea, en ISSSTECALI se registraron 842 nacimientos, 556 fueron por cesárea.

Asimismo se atendieron un mil 140 casos de enfermedad hipertensiva del embarazo, 358 casos de hemorragia obstétrica Atención al recién nacido.

Fuente: Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C. / Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Gobierno y Municipios del Estado de B.C.

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Sociedad Saludable

Otras de las acciones emprendidas es la capacitación de reanimadores neonatales, ya que la asfixia perinatal es la causa principal que condiciona la necesidad de reanimación cardiopulmonar del recién nacido. Se han realizado 12 cursos asistiendo 150 personas claves del personal de salud que se encuentra en la atención al recién nacido.

Se realizaron cursos de capacitación teórico-prácticos para el personal de salud, en soporte vital avanzado en obstetricia para médicos generales y especialistas, curso básico en obstetricia para enfermería, cursos de reanimación neonatal, cursos avanzados en lactancia materna y se llevó a cabo el IV Curso Nacional de Tamiz neonatal.

La razón de mortalidad materna en el Estado, en 2014 fue de 32.64 con 18 defunciones, con relación al 2013 hubo una disminución de 19.8% (40.7) a agosto de 2015 se tiene un registro de nueve muertes maternas, con esto se confirma la efectividad de las estrategias seguidas y las acciones aplicadas en el proceso de reducción de la mortalidad materna.

Por otro lado, el programa de Planificación Familiar tiene el propósito de evitar embarazos no planeados y no deseados sobre todo en grupos de riesgo, tal es el caso de las adolescentes y de las mujeres con riesgo obstétrico; así mismo impulsar la participación del varón y fomentar una paternidad responsable.

Actualmente el ISESALUD registra 80 mil 827 usuarios de planificación familiar, de los cuales seis mil 497 son adolescentes (8%) y en este periodo se distribuyeron 180 mil 209 métodos anticonceptivos.

Dos temas fundamentales en la atención a la salud de la mujer son el Cáncer Cérvico Uterino (CaCu) y el Cáncer de Mama (CaMa) en razón no sólo de su frecuencia sino por su mortalidad y el impacto que tienen sobre el núcleo familiar.

59,149 detecciones de CaCu y 26,370 mastografías realizadas.

Detección de Cáncer de Mama en Hospital Materno Infantil.

Además, se trata de padecimientos cuya sobrevida están determinadas en gran parte por la detección y el tratamiento oportuno, no hay razón para que detectados estos padecimientos en etapa temprana y tratados adecuadamente se pueda mitigar de manera significativa el impacto que tienen en la mujer, en su familia y en la sociedad, por ello ha sido una prioridad para esta Administración Estatal tomar las medidas necesarias para alcanzar esos objetivos.

En este periodo se realizaron, en ISESALUD, un total de 48 mil 128 detecciones de CaCu, 31 mil 456 por citología cervical y 16 mil 672 por captura de híbridos del Virus del Papiloma Humano. Por grupos de edad corresponden 11 mil 17 citologías en mujeres de 25 a 34 años y 16 mil 150 detecciones por captura de híbridos. En ISSSTECALI se realizaron 11 mil 21 detecciones en mujeres de 35 a 64 años.

En ISESALUD la cobertura de detección de CaMa fue de 15 mil 24 mastografías en mujeres de 40 a 69 años y un total de 17 mil 318 mastografías en mujeres de todas las edades; el ISSSTECALI realizó 11 mil 21 exploraciones clínicas y nueve mil 52 mastografías. Se llevó a cabo Jornada de cirugías reconstructivas en mujeres sobrevivientes.

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La tasa de mortalidad por CaMa en 2014 se registró en 19.94 con 188 defunciones y al mes de junio de 2015 se han presentado 112 decesos; por CaCu la tasa fue de 15.27 con 144 defunciones y al mes de junio del 2015 se han registrado 48 fallecimientos.

Se llevó a cabo el segundo Congreso Binacional de Patología Mamaria, la Feria de servicios de salud reproductiva, una caminata con la temática de la prevención de cáncer de mama con una participación de cinco mil personas y se realizó reunión para intercambio de experiencias de mujeres en tratamiento y sobrevivientes de cáncer de mama con una participación de 150 mujeres.

Es importante continuar creando conciencia no solo en las mujeres sino en sus padres, en sus hijos y en sus parejas, que estas enfermedades no deben constituir un obstáculo incapacitante

en los aspectos más importantes para la vida de una persona y que todos como sociedad tenemos un papel que desempeñar para que esto no suceda.

Baja California se encuentra inmersa en un mundo globalizado, para conservar la situación de salud de la población del Estado, es necesario combatir no sólo padecimientos cuyos orígenes se remontan al pasado sino también enfermedades emergentes.

Los cambios climáticos, el incremento en la población y la mayor movilidad que ha adquirido la misma, hacen que en materia epidemiológica tomemos acciones más amplias e intensas para impedir que la población se vea afectada por padecimientos que ocasionan peligro y daño a la salud.

La tuberculosis permanece como uno de los problemas de salud pública más importantes para Baja California, en este periodo atendimos a 44 mil 76 con sintomatología respiratoria que representan un 32% más del periodo anterior, realizamos 32 mil 223 baciloscopías y detectamos un mil 342 casos nuevos

Cáncer cérvico uterino y cáncer de mama Acciones de detección LogroDetecciones de CaCu por citología cervical 42,477

Detecciones de CaCu por captura de híbridos del Virus del Papiloma Humano 16,672

Mastografías 26,370

Información a julio de 2015.Fuente: Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C. / Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Gobierno y Municipios del Estado de B.C.

de tuberculosis logrando mantener la curación por encima del 70% en este padecimiento tan insidioso, lo que representa que 734 pacientes fueron dados de alta, en ISSSTECALI se realizaron dos mil 46 baciloscopías y detectaron 13 casos nuevos logrando el 90% de curación.

Atención a enfermedades trasmisibles de importancia epidemiológica, emergentes y reemergentes

90% de curaciónen los pacientes con tuberculosis logró ISSSTECALI.

Tuberculosis pulmonarAcciones de detección


Por ello, se inició con la aplicación del diagnóstico para resistencia a los medicamentos contra la tuberculosis mediante el método molecular “Gene Xpert” en el municipio de Tijuana, el que permite identificar rápidamente los pacientes con resistencia a los medicamentos de primera opción y ahorrar tiempo valioso para administrar la terapia adecuada.

Sintomáticos respiratorios estudiados

Baciloscopías de detección

Casos nuevos detectados (sectorial)*

44,076

32,223

1,342

Sintomáticos respiratorios

estudiados

Baciloscopías de

detección

Casos nuevos detectados

(sectorial)*

*Información proyectada al mes de julio 2015.

VIH, sida e infecciones de transmisión sexual Acciones de detección LogroPacientes en tratamiento* 2,373

Detecciones VIH 50,477

Detecciones de sífilis 37,711

Consultas ITS 7,415

Preservativos repartidos 1,632,204

Fuente: Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B.C. *Información preliminar al mes de junio 2015.

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Sociedad Saludable

Asimismo, hemos dado continuidad al proyecto de Tuberculosis para Grandes Ciudades que iniciamos el año pasado con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), en la ciudad de Tijuana, presentando el diagnóstico situacional de la enfermedad en este municipio, dando el banderazo de inicio con la participación del sector privado y de organizaciones no gubernamentales para implementación de estrategias operativas para disminuir la morbilidad y mortalidad de esta enfermedad.

En coordinación con el DIF Estatal apoyamos con despensas a personas afectadas por tuberculosis en extrema pobreza en los diferentes municipios pero especialmente en San Quintín beneficiando a más de 600 personas.

La morbilidad de esta enfermedad cerró en el 2014 con un mil 690 casos con una tasa de 49.98, a junio de 2015 se han registrado en forma preliminar 828 casos. En lo que respecta a la mortalidad en el 2013 se registró con una tasa de 6.98 con 236 hubo una disminución en el 2014 con una tasa de 6.79 y 222 casos, a junio de este año se contabilizan 103 defunciones.

En el tema del combate al VIH-SIDA trabajamos en la prevención promoción detección y tratamiento de este padecimiento específico, así como de las diferentes enfermedades de transmisión sexual.

A través de un fideicomiso establecido para este fin por medio del Seguro Popular el tratamiento es gratuito para este padecimiento, en ISESALUD contamos con dos mil 373 pacientes que viven

con este padecimiento y están en tratamiento y en ISSSTECALI contamos con 11.

En este periodo en ISESALUD realizamos 50 mil 477 detecciones de VIH, de las cuales 32 mil 593 corresponden a mujeres embarazadas con el objetivo de eliminar la transmisión vertical de madre hijo.

La tasa de morbilidad por VIH en el 2014 se registró en 8.81 con 298 casos, el registro preliminar a junio de 2015 es de 127 casos y por SIDA se registraron 357 casos con una tasa de 10.56 y al mes de junio de este año se han registrado 193 casos; la tasa de mortalidad se registró en 2014 en 7.84 con 265 defunciones y a junio de 2015 se tiene un registro de 113 decesos.

En este periodo realizamos 37 mil 711 detecciones de sífilis, proporcionamos siete mil 415 consultas de enfermedades de transmisión sexual y repartimos un millón 632 mil 204 preservativos.

La influenza es un padecimiento sobre el cual es indispensable mantener una vigilancia intensiva entre otras razones, por el riesgo de la aparición de una pandemia como las que han ocurrido en el pasado, así como por las complicaciones que pueden presentarse en los individuos más vulnerables.

En el periodo invernal 2014-2015 se aplicaron en el Estado 740 mil dosis de vacuna anti influenza, privilegiando a los grupos de mayor riesgo como mujeres embarazadas, menores de cinco años, mayores de 65 y personal médico y de contacto con pacientes, así como personas con enfermedades crónico degenerativas.

Durante el 2014 se registró una tasa de morbilidad de 46.52 con un mil 573 casos y a junio de 2015 se presentaron 187. En relación a la mortalidad la tasa registrada al cierre del 2014 fue de 0.06 con dos defunciones, a junio de 2015 se ha registrado un fallecimiento.

En materia de transmisión vertical de VIH en el 2013 se registraron 11 casos y nueve casos al cierre del 2014 lo que representa una disminución del 19%, a junio del 2015 se ha registrado un solo caso.

Se considera exitoso el resultado de la vigilancia y prevención en Baja California y se continúa con estas medidas de forma constante.

740,000 dosis de vacuna

anti influenza aplicadas en el periodo invernal

2014-2015.

2,373 pacientes

con VIH sida en tratamiento.

50,477 detecciones

de VIH y 37,711 de sífilis realizadas.

Aplicación de vacuna anti influenza.

83


La rickettsiosis es una enfermedad emergente en la región y por lo tanto también en Baja California, representa un grave problema porque es endémica tanto en México como en los Estados Unidos de América; año con año presenta nuevos casos, es favorecida por factores ambientales y tiene un alto grado de letalidad, afectando a personas principalmente de cinco a 14 años y de 25 a 44 años de edad.

En el periodo que se informa, se tomaron medidas en toda la entidad, para atacar la garrapata café del perro que es el vector responsable de la transmisión, sobre todo en las zonas donde se presentan los casos. Las acciones comprenden aplicación de insecticida en las viviendas y peri domiciliaria y la aplicación de desparasitantes a los perros, la realización de estudios entomológicos y la coordinación con otros órdenes de gobierno para acciones de saneamiento.

Desparasitamos a siete mil 296 canes y fumigamos 10 mil 414 viviendas en las ciudades de Mexicali, Ensenada y Tijuana en virtud de que se han presentado casos aislados en los últimos dos municipios.

Atención de enfermedades transmitidas por vector

Además, se han estudiado 185 casos de Rickettsia, de los cuales 44 son casos confirmados. La tasa de mortalidad registrada en 2014 fue de 0.68 con 23 defunciones y al mes de agosto de 2015 se tiene un registro de 20.

El dengue es una enfermedad que se ha venido extendiendo en el país particularmente hacia el norte junto con un nuevo virus denominado Chikungunya transmitido por el mismo vector, el mosquito Aedes Aegypti, se han estudiado en este periodo 88 casos de los cuales se confirmaron nueve, de ellos seis son foráneos y únicamente tres locales.

Esto hizo necesario realizar una intensa tarea informando a la población de los cinco municipios de la presencia del vector y del potencial de la enfermedad.

Una parte fundamental para el control es la vigilancia entomológica que se realiza mediante ovitrampas, en este periodo hemos colocado un mil 86 y cada que se detecta una positividad realizamos el control larvario y fumigación de la

Campaña de prevención de enfermedades transmitidas por vector.

10,414 viviendas fumigadas y 7,296 perros desparasitados,acciones con las que se busca el control del vector trasmisor de la Rickettsiosis.

84

Sociedad Saludable

zona correspondiente, las acciones comprendieron 32 localidades consideradas de riesgo, fumigando 22 mil 793 hectáreas, en tres tiempos, con lo que mantenemos el Estado en baja transmisión del dengue y libre de Chikungunya.

Se han estudiado 20 casos de Chikungunya, de los cuales un caso fue confirmado con origen fuera del Estado.

En este año expandimos y afinamos nuestros programas, acciones y mecanismos de vigilancia, control epidemiológico, entomológico y de control vectorial y nos coordinamos con todo el sector. La eficacia de estas acciones es visible en la relación entre el número de casos esperados en la ola de expansión de estas enfermedades que considerábamos tenía el potencial de ser sumamente grave, contra el número de casos reales presentados que fue considerablemente menor, particularmente en el caso del dengue.

Lograr lo anterior ha sido posible, porque las características de la población de Baja California se convierten en factores de protección, estos no son de carácter inmunológico, sino que son; los niveles educativos, los niveles de desarrollo humano y la cultura de participación y responsabilidad que son típicas de nuestra población.

En el caso de la Rickettsiosis en el año 2014 recibimos 92 reportes de casos de los cuales se confirmó el 40%, en el 2015 gracias a todas las medidas de alerta e información se reportaron 230 casos con una confirmación de 23%, lo que habla de la mayor vigilancia que se está logrando y de la mayor respuesta de la comunidad.

Hacemos una búsqueda constante tanto de los vectores para vigilar su expansión geográfica y el grado en el que son portadores de las enfermedades, informamos y capacitamos a la población sobre las medidas de prevención que pueden tomar en sus hogares y en su comunidad y la alertamos sobre los síntomas iniciales de estas enfermedades y la necesidad inmediata y urgente de su notificación a los servicios de salud.

La respuesta de la sociedad de Baja California ha sido ejemplar, se llevaron a cabo reuniones, con los sectores educativo, industrial y de servicios (maquiladoras y otros centros de trabajo) sector agropecuario, religioso y con entidades del sector público, logrando no sólo la comprensión, sino en todos los casos la colaboración activa para evitar la presencia de estas enfermedades.

Cuando se reporta un caso probable, dentro del protocolo de diagnóstico y atención, acudimos directamente a la comunidad donde reside la persona, se revisa el entorno y se entrevista a las familias para detectar tanto la situación de riesgo sanitario como la posibilidad de otros casos de la enfermedad en cuyo caso se refieren para su atención inmediata.

Nos coordinamos con los ayuntamientos y los vecinos, en los lugares donde se considera que existe un alto riesgo de estas enfermedades realizamos acciones de control vectorial más intensas como las fumigaciones con nebulización en colonias, espacios públicos, intradomiciliarias y peridomiciliarias.

Durante estas acciones, que se realizan en las colonias, los agentes de la salud han tenido una gran aceptación con la

22,793 hectáreas fumigadas para mantener al Estado en baja transmisión

del Dengue y libre de Chikungunya.

La Rabia es una zoonosis y no propiamente una enfermedad transmitida por vector, somos el Estado que se ha logrado mantener libre de esta enfermedad durante más tiempo, esto a través de las acciones de prevención. En este periodo aplicamos la vacuna antirrábica a 289 mil 904 canes, con el apoyo de colegios de médicos veterinarios, asociaciones protectoras de animales, escuelas técnicas y otros participantes de la sociedad y atendimos a 711 personas agredidas en todo el Estado, según el protocolo que corresponde.

Con la participación de los municipios y de las asociaciones protectoras de animales e instituciones de enseñanza media superior y superior, actuando en las áreas de mayor densidad de población canina esterilizamos 14 mil 447 mascotas.

Gobierno, Sociedad y protección epidemiológica en Baja California.

Baja California se encuentra localizada en una península relativamente aislada geográficamente, situada en el extremo noroeste de la República e históricamente eso la provee de un cierto grado de protección contra algunas epidemias, sin embargo ante la mayor comunicación y movilidad de la población, así como los cambios climáticos y ecológicos, el reto de mantenerla libre de enfermedades nuevas y controlar las existentes es cada vez más complicado.

Desde el Noreste, recibimos la expansión de las enfermedades ocasionadas por las rickettsias y transmitidas por la garrapata café y desde el Sur y el Este llegó hasta este Estado el mosquito Aedes Aegypti, vector que transmite la peligrosa enfermedad que es el dengue y también el nuevo virus que es el Chikungunya.

En apoyo a las entidades hermanas de Baja California Sur y Sonora y para evitar la propagación del dengue hacia Baja California y blindar al Estado en sus frontera Sur y Este, acudimos a las localidades de Mulegé, Santa Rosalía, San Ignacio y Vizcaíno en Baja California Sur y a San Luis Río Colorado en Sonora, para realizar acciones de control de vector a través de fumigación intensiva durante dos meses con lo cual se logró contener la entrada masiva de la enfermedad a nuestro Estado.

85


comunidad gracias a un gran esfuerzo de comunicación e información y a la confiabilidad que se tiene.

De igual manera se atienden localidades en riesgo para el dengue, en todo el Estado a la fecha se han atendido 32 localidades.

No estamos exentos, como no lo está ninguna entidad, de un brote severo de estas enfermedades pero si continuamos trabajando de esta forma de la mano con la comunidad las probabilidades serán mucho menores.

La atención a la salud bucal es muy importante sobre todo en las etapas tempranas de la vida, porque esta tiene influencia sobre la nutrición y otros aspectos de la salud. En las unidades de ISESALUD otorgamos 163 mil 33 consultas dentales, se realizaron un millón 8 mil 462 actividades preventivas y 233 mil 111 actividades curativo asistenciales, el ISSSTECALI otorgó 45 mil 589 consultas.

Atención a la salud bucodental

en la que realizamos 538 mil 63 actividades de prevención y promoción de la salud bucal y aplicamos seis mil 999 tratamientos curativos beneficiando a 97 mil 838 personas.

Logramos certificar a dos escuelas indígenas como escuelas libres de caries, esto en el municipio de Tijuana, beneficiando a 820 niños.

En cuanto a la atención de la salud bucal en las personas con discapacidad, seguimos con acciones de fortalecimiento certificando y re-certificando con izamientos de bandera “Escuela libre de caries” a ocho Centros de Atención Múltiple (CAM) y realizando jornadas intensivas de atención bucal a niños especiales en la Fundación de Atención a Niños Especiales (FANE), beneficiando a más de 150 niños.

Todas estas acciones ubican a Baja California a la vanguardia en la atención a la salud bucal.

208,622 consultas dentalesotorgadas. 233,111 actividades curativo

asistenciales y 1,008,462 actividades preventivas.

Consulta dental en centro de salud.

A nivel preescolar y escolar fortalecimos la estrategia, otorgamos tres millones 329 mil 951 actividades preventivas y educativas a esta población.

Realizamos dos campañas de semana nacional de salud bucal

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Sociedad Saludable

Salud bucal

Semanas Nacionales de SaludAcciones

LocalidadMexicali Tijuana Ensenada San Quintín Estatal

Actividades Preventivas 95,152 376,526 31,938 34,447 538,063Actividades Curativas 1,423 4,707 603 266 6,999Personas beneficiadas 15,889 72,305 4,546 5,098 97,838

Salud bucal

Actividades intramurosAcciones

LocalidadMexicali Tecate Tijuana Rosarito Ensenada San Quintín Estatal

Consulta dental 38,755 8,154 76,861 6,589 25,228 7,446 163,033

Actividades preventivas 241,267 46,025 515,864 41,591 122,440 41,275 1,008,462Actividades curativo asistenciales 40,063 14,465 130,372 10,289 29,310 8,612 233,111



Niños del CAM, beneficiados con la certificación de “Escuela Libre de Caries”.

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Uno de los compromisos de Gobierno del Estado a través del Consejo Estatal para la Prevención de Accidentes es lograr una cultura de seguridad, formando ciudadanos conscientes de que pueden contribuir a reducir substancialmente los factores de riesgo asociados con los accidentes.

En coordinación con el Colegio de Bachilleres de Baja California se realizó el Programa Multiplicadores en Seguridad Vial en 28 planteles preparando a 65 personas para que actúen como multiplicadores entre la juventud siendo beneficiados a la fecha dos mil 892 estudiantes.

Asimismo, es importante fortalecer la capacitación del personal de las áreas paramédicas para ofrecer atención integral a los pacientes que acuden a los servicios de salud, por lo que se dio

inicio al Proyecto de capacitación de Soporte Vital Básico y Uso de equipos de Reanimación, se capacitaron a 80 trabajadores de 20 centros de salud, adicionalmente se capacitó a 85 servidores públicos en la atención y prevención de emergencias en la infancia. Estas acciones son de gran impacto para prevenir la pérdida de vidas y disminuir la severidad de las lesiones como consecuencia de accidentes que pueden derivar en incapacidad.

En el 2014 se registró una tasa de morbilidad por accidentes en población general de 12.81 con 433 casos y a junio de 2015 se han registrado 217 accidentes, la tasa de mortalidad por accidentes en población general se registró en 2014 en 24.76 con 850 defunciones y al mes de junio de 2015 se han registrado 364 decesos. En el grupo de 15 a 29 años se registró en el 2014 una tasa de mortalidad de 5.00 con 46 defunciones por accidentes de vehículo de motor y al mes de junio de 2015 se han registrado 40 defunciones.

Prevención de accidentes y lesiones

AccidentesAcciones


2,892

65

Estudiantes beneficiados

Jóvenes multiplicadores

en seguridad vial

formados

Accidentes

Acciones de capacitación Total de personas capacitadas

Curso soporte vital básico y uso de equipo de reanimación

80 trabajadores de la salud

Curso atención y prevención de emergencias en la infancia

85 servidores públicos


Curso de Soporte Vital Básico y Uso de equipos de Reanimación.

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Sociedad Saludable

“Vamos Seguros”

Curso de Primeros Respondientes en caso de

accidente.

Entre las acciones más importantes de prevención se encuentran las dirigidas a la población vulnerable a sufrir accidentes viales a través de acciones informativas sobre conductas de riesgo en el cuidado de seguridad vial, de esta forma en total se sensibilizaron a 31 mil 447 personas.

Capacitamos a 233 líderes juveniles comunitarios a través del Proyecto Conozco-Siento-Actúo.

Se firmó el Convenio de Colaboración para la Atención y Prevención de las Adicciones en Baja California con la Comisión Nacional Contra las Adicciones (CONADIC) que contempla la capacitación de las divisiones de alcoholimetría de los cinco municipios del Estado en la implementación del Programa “Conduce sin Alcohol”.

Se realizaron cursos de Primeros Respondientes en caso de accidente, capacitando a 998 ciudadanos.

31,447 personas fueron informadas

sobre conductas de riesgo en el cuidado de seguridad vial.

líderesjuveniles

fueron capacitados, a través del Proyecto Conozco-Siento-Actúo.

233 Conduce sinAlcohol

Se firmó el Convenio de Colaboración para la

Atención y Prevención de las Adicciones en Baja California.

Impulsar acciones de prevención de adicciones y lesiones

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Acciones ComplementariasPromoción de la Salud, Prevención y Control de Enfermedades

Promoción de la Salud• En el componente de Participación Comunitaria se logró la certificación de 135 viviendas, 12 parques y 11 sitios de trabajo como entornos favorables a la salud.

• Se certificaron en comunidades saludables: Estación Delta, el Sauzal y Fundadores.

Atención a la salud del niño

• Para evitar brotes de enfermedades prevenibles por vacunación se realizan bloqueos vacunales al reportarse casos sospechosos, durante este periodo se realizaron 135 bloqueos, 84 por Enfermedad Febril Exantemática (EFE), 49 por tosferina y dos por Parálisis Flácida Aguda (PFA).

• El 90% de los niños evaluados en el Programa de Neurodesarrollo y Estimulación Temprana no tienen problemas de lenguaje, aprendizaje o sociabilidad.

• Hemos capacitado a 23 mil 336 tutores en detección del cáncer infantil y adolescencia

y se realizó detección de retinoblastoma a 32 mil 680 niños menores de cinco años.

Atención a la salud del adolescente

• 62 mil 259 adolescentes fueron informados en VIH Sida.

• Se realizaron 70 mil 89 atenciones preventivas de la estrategia Línea de Vida.

• Se aplicaron dos mil 704 herramientas de detección y 14 mil 837 de detección de conductas alimentarias de riesgo.

• Se llevó a cabo Rally Estatal, en coordinación con INJUVEN y tres rallys jurisdiccionales, para formación de 434 promotores y brigadistas juveniles.


• En el tema de lactancia materna se realizaron 14 eventos comunitarios, con la

participación de dos mil 920 asistentes y un impacto en 11 mil 680 personas.

• En el mes de noviembre durante la “Semana Nacional de la Diabetes”, se registraron siete mil 151 detecciones positivas de obesidad, diabetes, hipertensión arterial, dislipidemias y síndrome metabólico.

• En el mes de septiembre, del 22 al 28 en el marco de la “Semana Nacional del Corazón Saludable”, se realizaron 27 mil 233 detecciones de diabetes mellitus, hipertensión arterial, dislipidemias, sobrepeso y obesidad; 220 sesiones educativas, 800 orientaciones y se distribuyeron 26 mil volantes y trípticos, entre otras actividades.

• Se llevan a cabo de forma permanente programas de detección oportuna de síndromes geriátricos a través de cuestionarios específicos, realizamos 18 mil 877 detecciones de hipertrofia prostática benigna, seis mil 894 de alteración de la memoria, ocho mil 891 de depresión, tres mil 162 de riesgo de caída y cuatro mil 184 de incontinencia urinaria.

Aplicación de biológico Semana Nacional de Salud.

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Sociedad Saludable

Atención a la salud de la mujer

• En el tema de planificación familiar, se busca impulsar la participación del varón, por lo que se efectúa Mega Campaña Quirúrgica de Vasectomía sin Bisturí, logrando realizar 100 vasectomías.

• Se realizaron 19 capacitaciones al personal del ISESALUD sobre temas de salud sexual y reproductiva, prevención del embarazo en el adolecente, riesgo reproductivo y prevención de VIH/ITS, entre otros.

• Se proporciona orientación-consejería en planificación familiar a 20 mil 401 personas.

Atención de enfermedades transmisibles de importancia epidemiológica emergentes y reemergentes

• Firma de acuerdo binacional de tuberculosis entre los condados de San Diego e Imperial y el Estado de Baja California, en el último año se han identificado a 28 pacientes para su atención y se han estudiado a 243 personas como posibles casos.

• En el marco del Día Mundial de la lucha contra la Tuberculosis, se llevó a cabo el Primer Simposio Interinstitucional de temas selectos de tuberculosis.

• Se recibió donación de un microscopio de fluorescencia LED, por parte del Comité Nacional de Lucha contra la Tuberculosis (CNLTB), con lo que mejorará la detección de esta enfermedad.

Atención a enfermedades transmitidas por vector

• Se apoyó al Estado de Baja California Sur con personal y equipo, realizando acciones de fumigación aérea y residual en zonas de notificación de casos probables de dengue posterior a contingencia climatológica por el huracán Odile.

• Para prevenir brotes de dengue, se realizaron operativos en seis localidades de la región sur del Estado, se nebulizaron 188 hectáreas y tres escuelas fueron fumigadas y termonebulizadas.

• Ante la notificación de casos probables de dengue en Bahía de los Ángeles, se realizaron 14 capacitaciones y se llevó a cabo operativo en 300 viviendas.

• Se apoyó al municipio de San Luis Río Colorado por brote de dengue presentado en el Estado de Sonora, con brigadas, equipo y maquinaria de fumigación.

• Se llevó a cabo en Isla de Cedros, brigada de prevención y control del dengue y

fiebre Chikungunya, se realizaron estudios entomológicos y acciones de control larvario, con el fin de reducir la densidad del vector.

Atención a la salud bucodental

• Se realizaron tres Jornadas de odontopediatría en primer nivel de atención en el Centro de Salud Tijuana, beneficiando a 267 niños.

• Se llevó a cabo Jornada dental en la Escuela de Invidentes de Tijuana, 80 pacientes beneficiados.

• En Jornada intensiva de atención bucal en la fundación de Atención a Niños especiales (FANE) de Tijuana, 140 niños fueron beneficiados.

Prevención de accidentes y lesiones

• Se dio inicio a la Campaña de Prevención de Accidentes en ciclistas, con pláticas de sensibilización, publicidad en carteles y folletería y entrega de chalecos a los ciclistas.

• Se realizó Simulacro de Prevención de Accidentes, en periodo de Semana Santa en el municipio de Playas de Rosarito, sensibilizando a la población de los riesgos de no obedecer señales y recomendaciones de tránsito.

Brigada de prevención del dengue.

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El Gobierno del Estado está comprometido en combatir el sedentarismo y la obesidad, para ello ha venido realizando múltiples acciones, como a su vez ha logrado concretar importantes convenios de colaboración entre el INDE e instituciones de salud y académicas como lo son ISESALUD, ISSSTECALI, ISSSTE, IMSS, SEE, UABC, Escuela Normal Fronteriza, CETYS Universidad, CECyTE BC, COBACH, CONALEP y Preparatoria Federal Lázaro Cárdenas de Tijuana, esto con el fin impactar de manera contundente en la población a través de estrategias transversales.

En el periodo que se informa se ha llevado

Activación Física para la Salud

con gran éxito y excelente participación el Programa ACTIBC en los cinco municipios del Estado incluyendo las comunidades de Guadalupe Victoria Km 43, San Felipe y San Quintín, brindando de manera gratuita a la comunidad clases de activación física, fitness, jazzfit, yoga, zumba y además orientación en nutrición, por medio de instructores certificados en la materia en los 29 centros de activación física.

Una de las acciones realizadas para mantener a nuestros niñas y niños en activación física ha sido el Plan Vacacional donde participaron un mil ciento ochenta niñas y niños, que se llevó a cabo

Activación física para la salud

1,180 niñas y niños participaron en el Plan Vacacional con actividades recreativas, deportivas y culturales.

Niñas y niños participantes en el Plan Vacacional 2015.

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Sociedad Saludable

en el Centro de Alto Rendimiento de Tijuana y en Ciudad Deportiva Mexicali, ofreciéndoles a nuestros niños bajacalifornianos tres semanas de actividades recreativas, deportivas y culturales en las mejores instalaciones del Estado.

En este periodo, se contabilizaron más de un millón 85 mil participaciones en acciones de activación física realizada en parques, jardines y centros deportivos, lo que representa un beneficio en la calidad de vida de los ciudadanos.

Asimismo se ha dado seguimiento al proyecto de Gimnasia Laboral en siete instituciones participantes, logrando con ello sensibilizar al personal en el beneficio obtenido de mantenerse activo a través

de rutinas de ejercicios que pueden realizar sin necesidad de utilizar implementos.

Se han realizado más de 108 mil valoraciones de la capacidad funcional a jóvenes y adultos, a quienes se les presentaron rutinas de activación, para realizar ejercicios adecuados considerando factores de edad y salud de cada ciudadano.

En el periodo que se informa se construyeron 13 espacios activos para contar con un total de 26 actualmente en todo el Estado, los cuales consisten en gimnasios al aire libre para acondicionamiento físico ubicados en zonas de alto impacto para que los ciudadanos desarrollen de manera permanente la activación física de forma accesible y funcional.

29 centros de activación física y

26 espacios activos en el

Estado.

1,085,500 acciones

de activación física.

108,430 valoraciones

de la capacidad funcional.

Fuente: Instituto del Deporte y la Cultura Física de B.C. Fuente: Instituto del Deporte y la Cultura Física de B.C.

Activación físicaAcciones TotalValoración de la Capacidad Funcional 108,430Plan vacacional 2015 1,180Acciones de activación física 1,085,500Instituciones participantes en el proyecto de gimnasia laboral 7

Trabajadores participantes en el proyecto gimnasia laboral 4,900

Programa “ACTIBC”

Municipio Espacio activo

Centros de activación

físicaMexicali 8 8Tecate 2 4Tijuana 8 9Playas de Rosarito 2 2Ensenada 6 6Total 26 29

Programa Estatal de Activación Física “ACTIBC”.

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La cobertura de los servicios de atención a la salud mental se logra a través de un hospital en Mexicali que cuenta con instalaciones para atender casos en estado agudo, con una capacidad de 60 camas y un área de consulta externa para adultos y otra de consulta externa para atención del niño y del adolescente.

Atención a la Salud Mental

En este periodo se concluyó con el proyecto iniciado en 2014 de adecuación del área de urgencias, contando ahora con una zona adecuada de acceso para ambulancias, monitores y ventilador para atención urgente en el área de estabilización de pacientes, área de observación, así como todos los medicamentos y material necesarios para atender las urgencias especializadas.

Cobertura de los servicios de salud mental

Prevención, detección, diagnóstico y tratamiento oportuno en salud mental

La salud mental es una condición indispensable para que una persona cuente con un verdadero estado integral de salud, por lo tanto la atención a las problemáticas psicológicas y psiquiátricas son una prioridad para el sector.

En este periodo se brindaron un total de 41 mil 677 consultas a usuarios de los servicios de salud mental, se atendieron el 100% de las demandas de atención del servicio de urgencias,

con un total de tres mil 571 pacientes atendidos. En el área de hospitalización se atendió a un total de 412 beneficiarios.

Mantenemos el servicio de consulta externa en fin de semana, logrando atender de 60 a 65 personas con consulta programada en sábados y domingos.

De las atenciones otorgadas a los adultos los diagnósticos

Edificio de consulta externa, IPEBC.

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Sociedad Saludable

principales fueron; 30% trastornos del afecto, 25% trastornos de ansiedad, 20% adicciones, 20% psicosis y 5% epilepsia.

En el caso de los niños y adolescentes el 60% de los diagnósticos fueron por trastornos de conducta, 10% por trastornos del afecto 20% por trastornos de aprendizaje y 10% por trastornos el desarrollo.

En cuanto a los principales diagnósticos de los casos de hospitalización se encontraron 35% trastorno psicótico secundario al consumo de drogas, 30% esquizofrenia, 25% trastornos del afecto y 10% retraso mental.

Se celebraron convenios de colaboración con el IMSS, ISSSTE, ISSSTECALI a fin de brindar atención a sus pacientes en estado agudo, estos casos sumaron 345 pacientes; en convenio de colaboración con el Régimen Estatal de Protección Social en Salud (REPSS) se logró atender en hospitalización 292 pacientes y otorgar 24 mil 507 consultas.

Se mantuvo el compromiso de calidad continuando con el

procedimiento de priorización o “Triage” en la atención del servicio de urgencias, y en la consulta no se han incrementado los tiempos de espera ni el diferimiento mayor de un mes.

Por la importancia que tiene la integración de la familia dentro del proceso de atención de los pacientes se impartieron pláticas de información y orientación a un mil 117 personas, para lograr concientizar a todos los familiares de la necesidad de apegarse al tratamiento y de los cuidados que requieren los pacientes.

Se realizaron 40 emisiones del Programa Televisivo de Salud Mental el cual difunde información y acciones sobre las enfermedades mentales y las adicciones.

Salud mental motivo de consulta externa

Servicios de paidosiquiatríamotivo de consulta

Fuente: Instituto de Psiquiatría del Estado de B.C. Fuente: Instituto de Psiquiatría del Estado de B.C.

Trastorno de ansiedad

Adicciones

Psicosis

Epilepsia

Trastorno del

afecto 30%

Trastorno de

ansiedad 25%

Adicciones

20%

Psicosis 20%

Epilepsia 5%

Trastorno de conducta

Trastorno de aprendizaje

Trastorno del afecto

Trastorno del desarrollo

Trastorno de

conducta 60%

Trastorno de

aprendizaje

20%

Trastorno del

afecto 10%

Trastorno del

desarrollo 10%

Fuente: Instituto de Psiquiatría del Estado de B.C.

Salud mentalAtenciones TotalConsultas 41,677Consulta de Urgencia 3,571Pacientes hospitalizados 412

Acciones ComplementariasAtención a la Salud Mental

• Reemplazo de banquetas y adecuación de áreas de recepción, consulta externa adultos, clínica infantil y psicología, con una inversión de 428 mil 249 pesos.

• Suministro y colocación de alumbrado perimetral con una inversión de 97 mil 428 pesos.

• Atendemos a personas con trastornos mentales en situación vulnerable a través de la ONG “Refugio de Amor para Enfermos

Mentales”, se beneficiaron 40 pacientes y se atendieron 43 pacientes en el servicio de hospitalización.

• Asimismo el personal médico realizó 759 visitas domiciliarias en seguimiento de su tratamiento.

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Para ser efectiva la prevención en materia de adicciones tiene que empezar en las primeras etapas del desarrollo del individuo.

Actuando de manera anticipada al inicio del consumo de substancias adictivas y apoyados en un proceso de detección de factores de riesgo en los alumnos de las escuelas de nivel básico se realizaron 76 mil 956 detecciones en población de edad escolar.

Como resultado y en seguimiento a estas detecciones otorgamos 25 mil 207 sesiones terapéuticas a padres e hijos, que asisten en forma voluntaria para atender factores de riesgo para el consumo de substancias adictivas, adicionalmente se realizaron 311 intervenciones comunitarias para brindar asesoría y atención en la población detectada en adicciones en las comunidades.

Atención Integral a las Adicciones

Sistema Asistido de Construcción Personal (FORMA)

76,956 encuestas de factores de riesgo aplicadas a población en edad escolar.

25,207 sesiones terapéuticas a padres e hijos por factores de riesgo a sustancias adictivas.


Adicciones, programa FORMAAtenciones TotalDetecciones en edad escolar 76,956Sesiones terapéuticas 25,207Intervenciones comunitarias 311

Se realizaron visitas de asesoría y evaluación para certificar a un mil 639 escuelas libres de humo de tabaco y de bajo riesgo.

En materia de capacitación durante el periodo del presente informe se desarrollaron las siguientes acciones en coordinación con distintas instituciones. Durante el mes de mayo se inició la maestría “Enfoques Psicoterapéuticos cognitivo-humanistas”, en el mes de diciembre del 2014 se

Niños del programa FORMA en sesiones terapéuticas.

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Sociedad Saludable

organizó el Primer congreso Estatal contra las adicciones y en agosto se realizó el 8º Encuentro Estatal Contra las Adicciones, con el objetivo de capacitar a todo el personal de salud de los programas de prevención y tratamiento de adicciones y en el programa de cesación del consumo de tabaco.

En abril de este año se realizó el convenio interinstitucional entre Instituto de Psiquiatría del Estado de Baja California (IPEBC) y

Colegio de Bachilleres de Baja California (COBACH) para acciones conjuntas de prevención de adicciones.

En julio del 2015 se firmó el convenio de Colaboración entre la Comisión Nacional contra las Adicciones (CONADIC) y el Gobierno del Estado, este convenio fortalecerá el Consejo Estatal Contra las Adicciones (CECA) y nuestras acciones con los municipios.

Firma de Convenio de Colaboración con la CONADIC.

En los Centros de Reinserción Social (CERESOS) del Estado se brinda atención a los internos que ingresan con problemas de adicción a través del Programa de Reconstrucción Personal.

En este proceso, hemos acompañado a cinco mil 197 internos a concluir con el Programa, el resto de los internos que inician tratamiento y obtienen su libertad durante el proceso terapéutico, se canalizan a continuar con el mismo a través del servicio externo en el IPEBC. En este rubro se han otorgado 14 mil 979 sesiones psicoterapéuticas en forma grupal y 47 mil 599 atenciones médicas.

Así mismo se han beneficiado un mil 187 internos al completar el proceso denominado RP3, mediante el cual el interno termina

Tratamiento de las adicciones

20 etapas del proceso terapéutico para ingresar a uno de reforzamiento (RP4), 278 personas han finalizado el proceso RP4 para pasar al proceso de seguimiento denominado Reconstrucción Personal Grupo Ayuda Mutua (RPGAM).


AdiccionesPrograma de Reconstrucción Personal

Atenciones TotalSesiones terapéuticas 14,979

Atenciones médicas 47,599

Internos que concluyeron el Programa 5,197

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Actualmente en el Estado se cuenta con 199 Establecimientos Especializados en Tratamiento de Adicciones de los cuales 145 (72.86%) están reconocidos por la Comisión Interdisciplinaria de Centros de Rehabilitación (CICER) y 58 por CONADIC.

Además, se hicieron 247 visitas a centros de rehabilitación con el propósito de evaluar y asesorar para verificar el cumplimiento de la NOM 028-SSA-2009 con la finalidad de incrementar el número de establecimientos especializados apegados a la norma.

Se capacitaron tres mil 173 empleados de empresas públicas y/o privadas en materia de

prevención de adicciones en el ámbito laboral.

Hemos logrado sensibilizar a 623 directivos de establecimientos públicos y/o privados, sobre la importancia de declarar sus espacios libres de humo de tabaco, así mismo se ha logrado contar con 524 establecimientos capacitados y evaluados de acuerdo a lo establecido en la ley vigente en la materia.

Durante este periodo se llevó a cabo la capacitación en materia de protección civil a centros de rehabilitación, beneficiando a 98 centros en el Estado; 26 en Ensenada, 20 en Mexicali y 52 en Tijuana.

Capacitación en Protección Civil para Centros de Rehabilitación.

Regulación de establecimientos especializados en adicciones

199 EstablecimientosEspecializados en Tratamiento de Adicciones registrados.

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Sociedad Saludable

Para prevenir las amenazas a la salud de la población se requiere de análisis constantes y de evaluaciones a los riesgos sanitarios que se pueden presentar.

En este sentido, se realizaron en total cinco mil 177 verificaciones y 27 mil muestreos todos con el objetivo de proteger a la población en los distintos rubros de bienes y servicios relacionados con la Salud.

Uno de los compromisos de este Gobierno, es proteger a la población de las enfermedades transmitidas por alimentos. En el Estado se cuenta con nueve mil 273 establecimientos en el padrón de registro, debidamente clasificados por nivel de riesgo en base a los productos que elaboran, manipulan o expenden.

Durante este periodo se realizaron dos mil 540 visitas de verificación y tres mil 281 muestreos; se llevó a cabo el Programa de Vigilancia de Productos Pesqueros Cuaresma 2015, intensificándose la vigilancia sanitaria mediante visitas a

establecimientos que elaboran, distribuyen y expenden productos de la pesca realizándose 269 visitas y 315 muestras.

Parte importante del cuidado de la salud pública es la vigilancia sanitaria en materia de insumos para la salud, en este periodo se realizaron un mil 332 visitas de verificación, 104 aseguramientos, 98 suspensiones y se atendieron ocho quejas.

Con el propósito de vigilar el cumplimiento de la normatividad sanitaria y mantener la calidad de los establecimientos que prestan servicios de salud, se realizaron 800 visitas de verificación sanitaria a; hospitales, consultorios, laboratorios clínicos, unidades quirúrgicas ambulatorias y de asistencia social que incluyen; estancias infantiles, centros de rehabilitación y asilos. Como resultado de dichas visitas se aplicaron 53 medidas de seguridad con 38 suspensiones de actividades y 15 aseguramientos.

Con el objetivo de disminuir la morbilidad y mortalidad materna y proteger la salud de las embarazadas y de los recién

Verificación de establecimientos que preparan alimentos.

Reducción de Riesgos que Afectan la Salud de la Población

Fortalecer la regulación de bienes y servicios para la reducción de riesgos sanitarios

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nacidos, se realizaron 10 visitas de verificación a hospitales donde ocurrieron muertes maternas. Estas verificaciones buscan identificar anomalías a la normatividad sanitaria aplicable, tomar medidas de seguridad si existen riesgos a la salud y en su caso dar seguimiento para la corrección de fallas o inconsistencias.

En el área de Autorización Sanitaria en materia de Comercio Exterior por el uso de la Ventanilla Única de Comercio Exterior Mexicano (VUCEM), facilitamos y simplificamos el trámite de Importación, se otorgaron dos mil 375 permisos, de los cuales fueron un mil 285 permisos de alimentos y un mil 90 permisos de insumos para la industria maquiladora.

En cuanto a Certificados de Exportación; se otorgaron 657 a industrias certificadas en el Estado para exportar alimentos, particularmente a las de origen pesquero certificadas por la Administración de Alimentos y Drogas de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) y la Unión Europea (UE).

En este periodo se otorgaron avisos de funcionamiento a dos mil 203 establecimientos, un mil 408 de productos y servicios, 140 de insumos para la salud, 597 de servicios de salud y 58 de salud ambiental.

El Programa Mexicano de Sanidad de Moluscos

Bivalvos (PMSMB) es un esquema de coordinación interinstitucional entre la FDA y la Secretaría de Salud de los Estados Unidos Mexicanos, sobre la inocuidad y la calidad sanitaria de los moluscos bivalvos frescos y congelados exportados de México a los Estados Unidos de América.

Las cinco áreas certificadas con que cuenta el Estado son: Rincón de Ballenas, San Quintín, Laguna Manuela, Guerrero Negro y San Felipe; benefician a un total de 16 empresas dedicadas a la cosecha y exportación a los Estados Unidos de moluscos bivalvos.

Durante el 2015, los laboratorios ANDA de la ciudad de Tijuana y el Laboratorio Estatal de Salud Pública en Mexicali (LESP) recibieron el estatus de laboratorio CONFORME, por parte de la FDA para dar el servicio de análisis microbiológico requerido por el PMSMB.

Para finales del 2015, el objetivo es concluir la clasificación sanitaria de nueve nuevas áreas para la extracción de moluscos bivalvos, somos el Estado con mayor número de Áreas Clasificadas en todo el país y con la mayor Área Oceánica monitoreada, además de contar con el mayor número de plantas certificadas para exportación de moluscos bivalvos a los Estados Unidos, la Comunidad Europea (CE) y la República Popular de China.

657 Certificados de Exportaciónse otorgaron a industrias certificadas en el Estado para exportar alimentos.

Se impartieron 5 tallerescon el fin de prevenir riesgos por Amiba de Vida Libre capacitando a 187 personas.

Fortalecer el fomento sanitario reforzando los mecanismos de difusión y apropiación de la normatividad en materia de riesgos sanitarios

Se promovió el cumplimiento de la regulación sanitaria mediante la difusión de la normatividad; durante este periodo se realizaron 102 acciones de capacitación dirigidas a cuatro mil 103 personas de establecimientos públicos y privados así como a la población en general.

En el tema de Buenas Prácticas de Higiene en la preparación de alimentos se capacitaron a un mil 383 personas; cocineros de restaurantes, responsables de comedores escolares y responsables de cocina de todos los centros penitenciarios del Estado.

Con el fin de prevenir los riesgos por Amiba

de Vida Libre se impartieron cinco talleres en materia de regulación y mantenimiento de albercas capacitando a 187 personas.

A través del programa 6 Pasos a la Salud se realizaron un mil 72 pláticas de saneamiento básico para promover la identificación y atención sanitaria de las prácticas de riesgo a nivel familiar y comunitario.

Con el objetivo de proteger a la población de los riesgos a la salud que representa la exposición al manejo y uso inadecuado de medicamentos, se llevaron a cabo acciones de promoción de su uso racional, destacando la impartición del Curso-Taller

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Sociedad Saludable

Uno de los temas de mayor interés para el Estado es la vigilancia de la calidad del agua para evitar enfermedades infecciosas y parasitarias, asegurando que la población cuente con agua de calidad química, física y biológica para uso y consumo humano.

Esta vigilancia se realiza a través de la verificación a sistemas de abastecimiento de agua, el monitoreo constante de cloro libre en las redes de abastecimiento de agua y la toma de muestras para análisis bacteriológicos, también se realizan evaluaciones

de riesgo sanitario por lo que se han logrado identificar zonas de riesgo y realizar acciones integrales de intervención.

Hemos logrado alcanzar el 96% de eficiencia de cloración, 91% de cobertura de vigilancia y 83% de población con cobertura de vigilancia, en estos indicadores nuestro Estado supera la media nacional (90%, 74% y 64% respectivamente). Se realizaron 19 mil 400 monitoreos de cloro, evaluándose 140 sistemas de abastecimiento de agua.

Reforzamiento de los mecanismos de evidencia de riesgos sanitarios

Análisis bacteriológico del agua.

de Manejo y Dispensación de Medicamentos dirigido a empleados de farmacias en contacto directo con pacientes y clientes, durante este periodo se realizaron 24 eventos, capacitando a 485 dispensadores de medicamentos.

En materia de la vigilancia de reacciones adversas a los medicamentos, se conformó el Centro Estatal de Fármaco Vigilancia, formando una red de notificación, a la fecha se registraron 130 notificaciones de reacciones adversas a medicamentos y se impartieron ocho cursos capacitando a un total de 304 personas.

Contar con instalaciones hospitalarias que cumplan con las condiciones sanitarias requeridas es prioritario en la protección a la salud, por lo que con el fin de difundir la normatividad aplicable a hospitales se capacitó a 264 personas.

En este periodo se realizaron dos reuniones dentro del seno del Consejo Estatal para la Prevención de Accidentes, en donde se presentó la cédula de autoevaluación de ambulancias y se dieron tres capacitaciones a personal de las Jurisdicciones Sanitarias y verificadores sanitarios de las Unidades Regionales.

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El Estado cuenta con agua de buena calidad fisicoquímica, los muestreos realizados a las fuentes de abastecimiento de agua los análisis nos indican parámetros dentro de norma.

La calidad de agua para uso recreativo en centros turísticos es un factor primordial para garantizar la protección de la salud de los usuarios y un punto de interés para el sector turístico, dado que las playas adquieren un valor agregado al contar con un nivel aceptable de calidad del agua.

Se realizaron 568 muestreos en 22 playas, que se han determinado prioritarias para su atención, en Tijuana, Rosarito, Ensenada y San Felipe, se ha logrado un porcentaje de calidad del 98%, por lo que no representan un riesgo para la salud de la población que las visita.

Debido al riesgo sanitario de contraer meningoencefalitis por Amiba de Vida Libre presente en cuerpos de agua, se mantiene una vigilancia intensa en balnearios, albercas y sistemas de abastecimiento de agua. En el periodo se realizaron 984 visitas

Contribución al control de emergencias en salud, desastres y de seguridad en salud

de verificación y 895 muestreos, encontrando un 98.5% de calidad en el agua de albercas.

Para sensibilizar en el cumplimiento a la Ley General de Control de Humo de Tabaco y su Reglamento, se realizaron 352 visitas de verificación a restaurantes, oficinas y otros establecimientos con el fin de prevenir el riesgo a la salud ante la inhalación de humo de tabaco de segunda mano.

Con el objetivo de instrumentar acciones para contar con personal capacitado y especializado que responda oportuna y eficientemente ante emergencias de salud y desastres de seguridad en salud, se diseñó un programa de capacitación al personal verificador sanitario, conformándose tres brigadas para la atención de estas emergencias en el Estado.

En este periodo se atendieron 24 emergencias, destacando 19

Acciones ComplementariasReducción de Riesgos que Afectan la Salud de la Población

• Con el objetivo de implementar estrategias de fomento sanitario, se realizaron dos estudios de percepción de riesgo, en la zona de San Quintín y el Valle de Mexicali, se desarrollaron dos campañas de comunicación de riesgos y dos ferias de

la salud denominadas “Cuida tu salud con Agua Limpia”.

• En el Valle de San Quintín, se entregó un total de cinco mil ejemplares de material impreso en materia de desinfección y

cuidado del agua, en 12 localidades de la zona, cubriendo a una población de 29 mil habitantes y en el Valle de Mexicali se entregaron un mil materiales impresos, en cuatro localidades impactando a una población de tres mil 600 habitantes.

568 muestreos en 22 playas del Estado lográndose 98% de calidad.

Para este 2015, en colaboración con el Instituto de Psiquiatría del Estado de Baja California, se tiene proyectado la integración de 58 espacios saludables libres de humo de tabaco de segunda mano, que está científicamente probado que es causa de cáncer y enfermedades pulmonares.

brotes de enfermedades transmisibles; se realizaron acciones de vigilancia de la calidad bacteriológica del agua, búsqueda de Vibrio Cholerae, identificación de riesgos en alimentos peligrosos, 128 evaluaciones de riesgo, 161 verificaciones, 301 pruebas rápidas de colilert, 560 muestras para análisis de cólera ambiental; se entregaron seis mil folletos y fue necesario la cloración de 32 mil 500 litros de agua, con estas acciones se beneficiaron a 160 mil 856 personas.

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Sociedad Saludable

En Baja California contamos con una educación superior de calidad ello se refleja en las carreras de ciencias médicas de la salud y profesiones relacionadas, de donde año con año se incorporan nuevos elementos que constituyen un importante recurso en la mejoría y evolución positiva de la atención de la salud.

En este periodo se registran 134 residentes en formación en las distintas especialidades en 10 ramas médicas, entre las principales; anestesiología, medicina interna, cirugía general, ginecología y obstetricia, traumatología y ortopedia.

Contamos con 527 médicos internos de pregrado en todo el sector que se encuentran en formación en las distintas instituciones.

El 55% de los egresados de las escuelas de medicina del Estado presta su servicio social en la entidad, en total son 365 médicos pasantes en servicio social, el resto presta sus servicios en otra entidad, el año anterior fue solamente el 48%.

Se realizaron los convenios pertinentes entre las instituciones educativas y de salud para dar formalidad y seguridad al becario.

Existen 304 pasantes de odontología prestando su servicio en la entidad y 675 pasantes de enfermería en todo el Estado.

Todos ellos contribuyen al crecimiento de un gran patrimonio profesional de Baja California.

Personal de Salud, Hospital General Mexicali.

Uso Efectivo de los Recursos en Salud

Formación de recursos humanos en salud

134 residentes en formación en las

distintas especialidades en 10 ramas médicas

registrados.

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En el sector salud la capacitación y la actualización son de suma importancia, por lo que las acciones que desarrollamos en estos campos son continuas.

Se han realizado al periodo del informe 409 eventos de capacitación, dirigidos a médicos, enfermeras, promotores de salud, paramédicos y afines, en temas como prevención de la mortalidad infantil, tuberculosis, enfermedades crónico degenerativas, rickettsiosis, calidad y seguridad del paciente.

Aunado a lo anterior, se llevó a cabo un curso de liderazgo en el cual participaron directores, jefes de departamento, coordinadores y líderes de calidad en ISESALUD, se realizaron dos congresos de salud pública beneficiando a 266 asistentes, en el municipio de Mexicali.

En el área de enfermería se realizó un congreso beneficiando a 244 profesionales de este ramo, en el tema de atención integral de salud materna y perinatal.

Todo ello aunado a las jornadas médicas anuales que llevamos a cabo en nuestros hospitales donde

se exponen y se discuten avances y nuevos métodos terapéuticos.

En materia de capacitación, en el IPEBC, llevamos un programa de capacitación permanente a 190 trabajadores de las distintas áreas; se llevó a cabo el diplomado “Actualización en salud mental y enfermería psiquiátrica”.

Como parte de una aportación para fortalecer la atención a la salud mental se llevaron a cabo en el mes de mayo “Las Jornadas de Salud Mental” en su séptima edición, que es un evento académico que goza de una gran aceptación, a través del cual se brinda un espacio de formación, capacitación, actualización e información sobre temas de actualidad dirigidos al sector salud y al público en general. Siendo beneficiados 412 participantes.

Se concluyó el Diplomado de Salud Mental, dirigido al personal del DIF estatal cuya finalidad fue formar profesionales en el tratamiento de los trastornos psiquiátricos más frecuentes, con enfoque comunitario y refuerzo de redes de apoyo social.

Capacitación de recursos humanos en salud

409 eventosde capacitación dirigidos a médicos, enfermeras, promotores de salud, paramédicos y afines.

412 participantes en las Jornadas de Salud Mental.

Participantes en Jornadas de Salud Mental, IPEBC.

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Sociedad Saludable

Los constantes avances científicos en las ciencias de la salud y los retos que presentan los padecimientos hacen necesario alentar la investigación y aprovechar sus resultados en beneficio de la salud de los habitantes del Estado, respetando siempre las normas y lineamientos existentes.

En este periodo se llevaron a cabo 150 investigaciones dentro de nuestros hospitales para mantenernos en la vanguardia en la atención a la población.

Investigación para el mejoramiento de la salud

Uno de los principales retos de la presente administración ha sido el ser eficientes en la gestión financiera ya que es un papel determinante para lograr la cobertura de los servicios eficientes de salud que demanda la población bajacaliforniana.

Si bien es cierto, los recursos financieros en materia de salud, son limitados en comparación con las necesidades de la sociedad, también ha sido prioritario estar pendientes que las actividades sustantivas dirigidas a la atención de las personas continúen prestándose con la misma calidad con la que se prestan y aún más allá, bajo una constante mejora que nos lleve a lograr la excelencia en dicha prestación.

Se han implementado diversas estrategias que permiten contar con un mayor ingreso financiero en el Estado, como la acreditación de unidades médicas, el fortalecimiento de las acciones de coordinación entre las diferentes instancias de salud, entre otras, mismas que han generado el ingreso adicional de más de 150 millones de pesos, lo que ha permitido una inversión en el fortalecimiento a programas emergentes que han requerido su puntual atención, una inversión en equipamiento médico y de

Investigación hospitalaria.

Eficiencia en el uso de recursos financieros

laboratorio, en equipo vehicular y de computo, así como también en la adquisición de nuevos sistemas integrales que permiten la simplificación administrativa, acciones de inversión que han impactado en la operación de los servicios de salud pública.

No se puede dejar de mencionar la importancia de la aplicación de las medidas de prevención y promoción tanto en materia de salud con acciones de difusión de información permanente dirigida a la sociedad, que impacte en el reforzamiento de hábitos saludables, como en materia financiera la prevención de acciones que minimicen el riesgo de insuficiencia presupuestal que lleva la variación de los precios, ya que por ser un Estado fronterizo, este se ve aún más afectado que el resto de nuestro país.

Por otra parte, la implementación de controles internos y la evaluación de las actividades realizadas por parte de cada uno de los servidores públicos de la salud, son parte de la claridad y transparencia de las cuentas y brinda un eficiente manejo de los ingresos y los gastos, a fin de evitar el perjuicio al funcionamiento de la operación y poder cumplir el principal objetivo que es el prestar los servicios de salud con calidad a la población.

Se han conformado tres comités de Ética en Investigación en las Unidades Hospitalarias y un Comité en la Jurisdicción de Servicios de Salud en Ensenada.

Un gran paso es la firma del Convenio General de Colaboración entre la Secretaria de Salud y el Centro de Investigación Científica y de Educación Superior de Ensenada (CICESE) con el objetivo de establecer las bases para realizar proyectos de investigación en beneficio de la salud de los bajacalifornianos.

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Una prioridad para este periodo fue rehabilitar a los centros de salud que constituyen la espina dorsal de la atención médica toda vez que la mayor parte de las acciones de promoción y prevención en materia de salud parten de este nivel de primario de atención que es también donde se realiza el diagnóstico inicial y se inicia el proceso de referencia y contra referencia.

En total son 85 centros atendidos en Mexicali, Tijuana, Ensenada y Vicente Guerrero, con un importe de 38 millones 466 mil 762 pesos.

Es importante multiplicar el potencial de la infraestructura para la salud con la que contamos, por ello invertimos en este año, en el hospital general de Tijuana 15 millones de pesos para proporcionar nuevos servicios y fortalecer y hacer más eficientes los que ya prestamos.

En el hospital general de Ensenada, se remodelaron la Central de Equipos y Esterilización, el área de Tococirugía, urgencias pediátricas y obras complementarias por un monto de 15 millones 268 mil 32 pesos.

En este período se concluyó la construcción de 27 consultorios en el área de consulta externa del hospital general de Mexicali, con una inversión de 40 millones de pesos, que refuerza de manera significativa la capacidad de atención inmediata.

Para reforzar las estrategia de “Escuela libre de caries”, adquirimos 32 unidades dentales portátiles, por un monto total de un millón 563 pesos, beneficiamos a la población escolar y preescolar de los municipios de Mexicali, Tecate, Playas de Rosarito, Ensenada y San Quintín.

Es una necesidad impostergable la substitución del hospital general de Mexicali por uno cuyo proyecto sea adecuado a las necesidades y características de esta región del Estado, ya se cuenta con ese proyecto y con el terreno necesario para su construcción, con lo cual se garantizará la continuidad en la atención de calidad a la población.

Por su parte el ISSSTECALI invertirá este año en construcción, remodelaciones, mantenimiento mayor y rehabilitaciones incluyendo la ampliación y rehabilitación de la clínica en San Quintín, un total de 4 millones 902 mil 584 pesos.

Infraestructura para la salud

Inversión eficiente en medicamentos e insumosEn ISESALUD, durante el período de octubre 2014 a julio 2015,

se han llevado a cabo 19 licitaciones públicas tanto nacionales como internacionales, obteniendo las mejores condiciones en cuanto a precio, calidad, oportunidad y financiamiento. Se invirtió a través de cinco licitaciones 265 millones 54 mil pesos, de los cuales 142 millones 539 mil pesos corresponden a medicamento adjudicado y 122 millones 215 mil pesos corresponden a material de curación.

Destaca en este rubro el procedimiento de compra consolidada de medicamente que ISESALUD realiza a través del IMSS, para este periodo nivel de cumplimiento en términos de surtido de medicamento alcanza el 93% que para este tipo de compras se considera elevado.

Por su parte, ISSSTECALI invirtió 414 millones 454 mil pesos en medicamentos y 81 millones 735 mil en insumos médicos.

Abasto de medicamentos en farmacia.

Seudo Ioe de Gobieo Sociedad Saludable - Inicio · conjunta dan una disponibilidad de 605 camas...

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