Prótesis Removible y Taller de DiseñoGiovanna Martínez U.Diego Matamoros C.

Modelos a Utilizar

Diseño Protésico

Principios de diseño en PPR aplicados•La PPR debe ser rígida, base metálica

•El diseño simple, pero funcional, devolviendo las estructuras perdidas

•La oclusión de la prótesis está armonizada con la de los dientes naturales

•Las fuerzas oclusales están distribuidas sobre los dientes remanentes y la mucosa, con apoyos que dirigen las fuerzas oclusales sobre el eje mayor de los pilares, considerando que los apoyos nunca deben ser colocados sobre planos inclinados porque transmiten la carga fuera del eje axial del pilar.

•Se realiza un placoide en el modelo superior para tener el maximo soporte mucoso y brindan la máxima distribución posible de las fuerzas oclusales sobre el área de soporte del reborde residual, siendo retenida evitando el desplazamiento fuera de los tejidos de soporte, valiéndose de la retención indirecta.

Principios de diseño en PPR aplicados

• Los conectores mayores no terminan en el margen gingival, cubriendo solo zonas estrictamente necesarias.

• Los brazos del complejo retentivo deben estar idealmente ubicados a la misma altura relativa en la superficie opuesta del diente. De tal forma que durante el retiro de la prótesis el brazo reciproco neutralice la fuerza que hace el brazo retenedor al sobrepasar el ecuador protésico

• Es esencial el análisis del modelo diagnóstico en el tangenciógrafo, para determinar los planos guías en sentido sagital, las áreas retentivas en sentido frontal, las interferencias y la estética.

• No comprimir la papila interincisiva, borde libre de la encía y rafe medio .

Factores que hicieron variar el diseño protésico

Visualizar la vía de carga, que en este caso en maxilar es dentomucosoprtada y en mandibula es dentosportada.

Considerar el número de piezas remanentes, que

en maxilar son solo 7.

Proteger y preservar los

elementos biológicos

remanentes.

Determinar la ubicación y

distribución de las piezas remanentes identificando el eje

de rotación principal

Características biomecánicas que tendrá la prótesis

Debido a los diseños protésicos que se presentan en el caso, tendremos que se generaran estos tipos de movimientos que determinar la biomecánica de la prótesis:

A lo largo de la línea de fulcrum. Movimiento en el eje longitudinal de la cresta alveolar. Movimiento combinado bucolingual y linguobucal.

Por lo que en la prótesis superior es de suma importancia un adecuado diseño y una correcta adaptación por la extensión que tiene la prótesis, de manera tal de disminuir los movimientos que pueden afectar negativamente los tejidos biológicos de soporte.

Por otro lado la prótesis inferior se vera beneficiada al ser una prótesis con carga dentaria.

Palancas que se pueden generar en PPR

Palancas que se pueden generar en PPR En la PPR maxilar al ser una clase I de Kennedy se

evidencia una palanca clase 1 donde el fulcrum está en relación al pilar y los fresados palatinos, la resistencia por los brazos recíprocos, y un gran brazo de potencia por lo que se hace necesaria la confección de un fresado palatino en el incisivo lateral como elemento antirotacional.

En la PPR mandibular al ser un clase III de Kennedy tenemos vía carga dentaria y la palanca que se podría generar seria una clase 3 ante alimentos pegajosos, donde el fulcrum estaría dado en el apoyo, la potencia seria el alimento en contacto con las caras oclusales y la resistencia seria el otro pilar, los cuales tenderían a desalojar la prótesis de su lugar por lo que toma importancia una correcta confección y ubicación de los brazos retentivos y recíprocos.