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SEMINARIO DE ENDODONCIA III

1.RETRATAMIE

NTO

2. MANEJO DE ÁPICE

ABIERTO

4. URGENCIA

ENDODÓNTIC

A

3. RELACIÓN

ENDOPERIO

5.CIRUGÍA

ENDODÓNTICA

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO

FACULTAD DE MEDICINA

DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE INVESTIGACIÓN Y POSGRADO DE LA FACULTAD DE MEDICINA

ESPECIALIDAD EN ENDODONCIA END13

COORDINACIÓN DE LA ESPECIALIDAD EN ENDODONCIA

SEMESTRE: TERCERO CLAVE DE LA

ESPECIALIDAD: END13

ASIGNATURA: SEMINARIO DE ENDODONCIA III

CLAVE DE ASIGNATURA:

335

CRÉDITOS: 20 DURACIÓN: 20 SESIONES

CICLO: SEMESTRAL HRS/SEM/MES: 10

OBJETIVO GENERAL:

El alumno será capaz de ejecutar técnicas y procedimientos innovadores avalados científicamente

para resolver procesos que requieren retratamiento endodóntico, está capacitado teórica y

clínicamente en cirugía endodóntica, es capaz de manejar y resolver procesos patológicos en

órganos dentales con ápices abiertos y dientes traumatizados y es competente en el manejo y

solución de urgencias endodónticas.

ASIGNATURA: SEMINARIO DE ENDODONCIA III (RETRATAMIENTO)


335

OBJETIVO ESPECÍFICO: Retratamiento

Al termino del seminario el alumno(a) habrá adquirido las competencias para identificar a partir

del diagnostico diferencial la causa de la enfermedad Postratamiento y de elegir entre las

diversas opciones terapéuticas al retratamiento no quirúrgico como primera elección ejecutando

técnicas y procedimientos innovadores avalados científicamente para llevar a cabo el

retratamiento no quirúrgico.

PROFESOR: CDEE. ROBERTO GUSTAVO SÁNCHEZ LARA Y TAJONAR

TEMA Y SUBTEMAS DE APRENDIZAJE

RETRATAMIENTO 1. Etiología de la Enfermedad

Postratamiento

1.1Microorganismos intrarradiculares persistentes 1.2Infección extrarradicular

1.3Reacción a cuerpo extraño 1.4 Quistes verdaderos

2. Diagnóstico de la Enfermedad

Postratamiento 2.1 Planificación del tratamiento 2.2 Indicaciones

2.3 Contraindicaciones 2.4 Consideraciones periodontales 2.5 Consideraciones restauradoras

Situación y limites Forma exterior y exploración

3. Retratamiento Endodóntico no quirúrgico 3.1 Preparación de la cavidad para el acceso coronal 3.2 Remoción de postes 3.3 Recuperación del acceso al tercio apical

3.4 Remoción de instrumentos fracturados 3.5 Generación de calor durante los procedimientos de retratamiento 3.6 Manejo de obstáculos del conducto 3.7 Acabado del retratamiento

4. Reparación de perforaciones

5. Pronóstico de retratamiento 6. Implantes contra Endodoncia

BIBLIOGRAFÍA

1. Stephen Cohen, Kenneth M. Hargreaves, Vías de la Pulpa. 9ª Edición, Editorial Elsevier Mosby, 2008. 2. Mahmoud Torabinejad, Richard E Walton, Endodontics Principles and Practice, 4ª Edition, Saunders Elsevier, 2009 3. Ingle JI, Beveridge EE, Glick DH, Weichman JA.Endodontic success & failure: the Washington Study.In: Ingle JI, Bakland,LK, eds. Endodontics. 4th ed. 4. Storms JL.Factors that influence the success of endodontic treatment.J Canad Dent Assoc 1969;35:83–97. 5 .Lin LM, Skribner J, Gaengler P.Factors associateJ Endod 1992;18:625–7. 6. Smith CS, Setchell DJ, Harty FJ.Factors influencing the success of conventional root canal therapy: a five-year retrospective study.Int Endo J 1993;26:321–33. 7. Ray HA, Trope M.Periapical status of endodontically treated teeth in relation to the technical quality of the root filling and thecoronal restoration.Int Endod J 1995;28:12– 8. 8. Lazarski MP, Walker WA III, Flores CM, Schindler WG, Hargreaves KM.Epidemiological evaluation of the outcomes of nonsurgical root canal treatment in a large cohort of insured dental patients. J Endod 2001;27:791–6. 9. Siqueira JF.Aetiology of root canal treatment failure: why well-treated teeth can fail.Int Endod J 2001;34:1–10.

10. Sundquist G, Figdor D, Persson S, Sjogren U.Microbiological analysis of teeth with failed endodontic treatment and the outcome of conservative re-treatment.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1998;85:86–93.

11. Bergenholtz G, Lekholm U, Milthon R, Heden G, Odesjo B, Engstrom B..Retreatment of endodontic fillings.Scand J Dent Res 1979;87:217–24. 12 Kvist T, Reit C..Results of endodontic retreatment: a randomized clinical study comparing surgical and nsurgical procedures.J Endod 1999;25:814–7. 13. Paik S, Sechrist C, Torabinejad M.Levels of evidence for the outcome of endodontic retreatment.J Endod 2004;30:745–50. 14. Gorni FGM, Gagliani MM.The outcome of endodontic retreatme nt: a 2-yr follow-up.J Endod 2004;30:1–4. 15. Wang N, Knight K, Dao T, Friedman S.Treatment outcome in endodontics: the Toronto Study—phases I and II: apical surgery. J Endod 2004;30:751–61.

ESTRATEGÍAS DIDÁCTICAS

La conducción de las sesiones se efectúa realizando el encuadre, desarrollo y cierre y se seleccionan las técnicas instruccionales y grupales que facilitan el proceso de aprendizaje. Técnicas didácticas

Exposición del docente

Exposición del alumno

Exposición y discusión de casos clínicos por parte del profesor y alumnos

Exposición y discusión de artículos actuales) Desarrollo del Seminario

El docente realiza una exposición sobre la introducción de los temas.

El alumno(a) realiza exposición individual y presenta síntesis de los artículos y casos clínicos asignados previamente.

Se realiza dialogo y discusión sobre los artículos revisados

EVALUACIÓN

Evaluación Diagnóstica:

Se aplicará en la primera sesión el cuestionario escrito sin valor crediticio que permite

valorar el conocimiento teórico que tiene el alumno antes de iniciar el curso.

El alumno resuelve el cuestionario de manera individual

Evaluación Formativa y Sumaria

25% Exposición por parte del alumno(a) 20% 1er Examen parcial 20% 2do parcial 30% Examen final

5% Asistencia a eventos académicos

Requisitos

o Asistencia

o Puntualidad

o Participación activa en las sesiones

o Puntualidad o Participación activa en las sesiones


ESPECIALIDAD: END13

ASIGNATURA: SEMINARIO DE ENDODONCIA III (Relación Endoperio)


335



OBJETIVO GENERAL:

Al término del seminario el alumno (a) habrá adquirido las competencias para manejar las

condiciones anatómicas y la relación que existe entre el periodonto y tejido pulpar, para así

entender los efectos de la pulpa enferma sobre el periodonto y la enfermedad periodontal sobre

la pulpa , podrá instaurar el tratamiento más adecuado y considerar si es necesario referirlo con

otro especialista

PROFESOR: CDEE. CAROLINA JIMÉNEZ


RELACIÓN ENDOPERIO

1. Vías de comunicación entre pulpa

dental y periodonto

1.1 Tubulos dentinarios

1.2 Conductos laterales y accesorios

1.3 Foramen apical

2. Efecto de la Enfermedad pulpar

sobre el periodonto

3. Efecto de la Enfermedad periodontal

sobre la pulpa

4. Lesión endodóntica primaria

4.1 Examen clínico 4.2 Examen radiográfico 4.3 Pruebas de sensibilidad pulpar 4.4 Sondeo 4.5 Pronóstico

5. Lesión periodontal primaria

5.1 Examen clínico 5.2 Examen radiográfico 5.3 Pruebas de sensibilidad pulpar 5.4 Sondeo 5.5 Pronóstico

6. Lesiones combinadas

6.1 Lesión endodóntica primaria con afectación periodontal secundaria Examen clínico Examen radiográfico Pruebas de sensibilidad pulpar Sondeo Pronóstico

6.2 Lesión periodontal primaria con

afectación endodóntica secundaria

Examen clínico Examen radiográfico Pruebas de sensibilidad pulpar Sondeo

Pronóstico

7. Lesiones mixtas

8. Diagnóstico diferencial

9. Quistes periodontales

10. Tratamiento

10.1 Cuando referir

BIBLIOGRAFÍA

1. Carranza – Newman. PERIODONTOLOGÍA CLÍNICA. 8ª Edición. 1998, México. Edit. Mc.

Graw-Hill Interamericana.

2. Cohen Stephen, Kenneth M. Vías de la pulpa. 10 Edition, Elsevier Mosby 2011

3. MohmoudTorabinejad, Richard E. Walton. Endodontics principles and practice; 4thEdiition, Editor Sauders, 2009.

4. Czarnecki RT, Schilder H. A histologicalevaluation of the human pulp in teethwithvarying degrees of periodontal disease. J Endod 1979;5: 242–53.

5. Torabinejad M, Kiger RD. A histologicevaluation

of dental pulptissue of a patientwith periodontal disease. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1985;59:198–200.

6. Trope M, Tronstad L, Rosenberg ES, Listgartner M.

Darkfieldmicroscopy as a diagnosticaid in differentiatingexudatesfromendodontic and periodontal abscesses. J Endod 1988;14:35–8.

7. Rotstein I, Simon JHS. Diagnosis, prognosis, and decision-making in thetreatment of combined periodontal-endodonticlesions. Periodontology 2004;34:165–203.

8. Rotstein I, Simon JHS. Theendo-periolesion: a

criticalappraisal of thediseasecondition. Endo Topics 2006;13:34–56. 3.- Aguado Santos (2001), Atlas de Cirugía Oral. Ed. Gutenbe


La conducción de las sesiones se efectúa realizando el encuadre, desarrollo y cierre y empleando técnicas instruccionales y grupales seleccionadas que facilitan el proceso de aprendizaje. Desarrollo del seminario

1. Exposición y análisis del tema por el docente 2. Exposición y discusión de temas por parte del alumno(a)

Las técnicas didácticas utilizadas son.

Exposición del docente Exposición individual por parte del alumno Trabajo grupal Análisis de textos Dialogo/discusión Lectura comentada

EVALUACIÓN

Evaluación Diagnóstica: Se aplicará en la primera sesión el cuestionario escrito sin valor crediticio que permite valorar el conocimiento teórico que tiene el alumno antes de iniciar el curso. De manera individual el alumno resuelve el cuestionario Evaluación Formativa y Sumaria 5% Participación 40% 2 Exámenes parciales (20% cada uno) 50% Examen final 50% 5% Asistencia a eventos académicos Requisitos

o Asistencia o Puntualidad o Participación activa en las sesiones


ESPECIALIDAD: END13

ASIGNATURA:

SEMINARIO DE ENDODONCIA III (Urgencias Endodónticas)


335



OBJETIVO GENERAL:

El estudiante será capaz de identificar y diagnosticar las causas de la urgencia endodóntica antes,

durante y después del tratamiento en razón de resolver la urgencia endodóntica

PROFESOR: CDEE. IRAK OSIRIS VILLAREAL VERA


URGENCIAS ENDODÓNTICAS

1. Introducción 1.1 Diferencia entre emergencia y urgencia 1.2 Percepción del dolor 1.3 Estado físico

2. Sistema de Diagnostico 2.1 Antecedentes médicos y dentales 2.2 Apoyo multidisciplinario 2.3 Examen subjetivo 2.4 Exploración objetiva 2.5 Exploración radiográfica

3. 2.6 Exploración periodontal 2.7 Resultado del diagnostico

4. Planificación del tratamiento 3.1 Emergencias previas al tratamiento 3.2 Manejo del paciente 3.3 Control del dolor 3.4 Tratamiento de una pulpitis irreversible dolorosa 3.5 Tratamiento de necrosis pulpar con patosis apical 3.6 Indicaciones posoperatorias

5. Emergencias entre sesiones 4.1 Incidencia 4.2 Factores etiológicos 4.3 Prevención 4.4 Diagnostico 4.5 Tratamiento

6. Emergencias posteriores al tratamiento 5.1 Factores etiológicos 5.2 Tratamiento

BIBLIOGRAFÍA

1. MohmoudTorabinejad, Richard E. Walton. Endodontics principles and practice; 4thEdiition,

Editor Sauders, 2009. Cap. 9 2. Kenneth M. Hargreaves, Stephen Cohen. Vías de la pulpa; 9 Edición, Editorial Elsevier Mosby,

2008. Cap. 11 Artículos

1. Malamed SF.Managing medical emergencies.J Am Dent Assoc 1993;124:40–53. 2. Saef SH.Assessment of the medical emergency.Dent Clin North Am 1995;39:487–99. 3. Bennett JD.Emergency drug therapy. Drugs and routes of administration..Dent Clin North

Am 1995;39:501–1. 4. Assael LA.Acute cardiac care in dental practice.Dent Clin North Am 1995;39:555–65. 5. Piecuch JF, Lieblich SE.Neurologic emergencies.Dent Clin North Am 1995;39:567–75. 6. Becker DE.Management of immediate allergic reactionsDent Clin North Am 1995;39:577–

86. 7. Bavitz JB.Emergency management of hypoglycemia and hyperglycemia.Dent Clin North Am

1995;39:587–94. 8. Sanders BJ, Weddell JA, Dodge NN.Managing patients who have seizure disorders: dental

and medical issues.J Am Dent Assoc 1995;126:1641–7. 9. Moore PA, Gage TW, Hersh EV, Yagiela JA, Haas DA.Adverse drug interactions in dental

practice. Professional and educational implications.J Am Dent Assoc 1999;130:47–54. 10. Hersh EV.Adverse drug interactions in dental practice: interactions involving antibiotics.

Part II of a series.J Am Dent Assoc 1999;130:236–51.Morrison AD, Goodday RH.


La conducción de las sesiones se efectúa realizando el encuadre, desarrollo y cierre y se seleccionan técnicas instruccionales y grupales que facilitan el proceso de aprendizaje. Técnicas Didácticas

1.- Exposición del docente 2.- Exposición del alumno 3.- Exposición y discusión de casos clínicos por parte del profesor y alumnos 4.- Exposición y discusión de artículos actuales

Desarrollo del seminario:

El docente realiza una exposición sobre la introducción de los temas.

El alumno(a) realiza exposición individual y presenta síntesis de los artículos y casos clínicos asignados previamente. Se realiza dialogo y discusión sobre los artículos revisados Al término de cada sesión se realiza un síntesis en el pintarrón del tema analizado.

EVALUACIÓN

Evaluación Diagnóstica: Se aplicará en la primera sesión el cuestionario escrito sin valor crediticio que permite valorar el conocimiento teórico que tiene el alumno antes de iniciar el curso. El alumno resuelve el cuestionario de manera individual Evaluación Formativa y Sumaria 50% Exámenes parciales 20% Exposición y síntesis de temas 25% Examen final 5% Asistencia a eventos académicos Requisitos

o Asistencia o Puntualidad o Participación activa en las sesiones


ESPECIALIDAD: END13

ASIGNATURA: SEMINARIO DE ENDODONCIA III (Cirugía Endodóntica)


335



OBJETIVO GENERAL:

Una vez agotados los recursos para realizar un tratamiento conservador (retratamiento), el

alumno adquirirá las competencias para aplicar las diferentes técnicas de cirugía endodóntica y

microcirugía endodóntica como tratamiento de elección a fin de rescatar el órgano dental.

PROFESOR: CDEE. MARÍA YVETTE LLAMAS PÉREZ


1. CIRUGÍA ENDODÓNTICA

1.1. EVALUACIÓN DE ÉXITO Y

FRACASO ENDODÓNTICO.

Conocer los criterios de fracaso endodóntico Causas de fracaso Causas endodónticas de fracaso Abordaje convencional o quirúrgico de fracaso endodóntico.

2. SELECCIÓN DE CASOS CLÍNICOS

2.1 Indicaciones 2.2 Contraindicaciones

3. CONSIDERACIONES ANATÓMICAS

3.1 Conocimiento de las estructuras

anatómicas del maxilar Superior e

inferior que puedan estar

relacionadas en el abordaje

quirúrgico.

4. AVALUACIÓN Y PREMEDICACIÓN

DEL PACIENTE

4.1 Entrevista con el paciente 4.2 Valoración médica 4.3 Valoración oral 4.4 Valoración radiográfica 4.5 Pre medicación del paciente

5. INSTRUMENTOS QUIRÚRGICOS Y

MICROQUIRÚRGICOS

5.1 Instrumentos para cirugía endodóntica convencional 5.2 Instrumentos para microcirugía 5.3 Comparación entre las técnicas convencionales de Endodoncia y la microcirugía.

6. ANESTESIA Y HEMOSTASIA

6.1 Fase preoperatoria 6.2 Fase intraoperatoria 6.3 Fase posoperatoria

7. MANEJO DE TEJIDOS BLANDOS

7.1 Diseño del colgajo 7.2 Retracción del colgajo 7.3 Reposición del colgajo 7.4 Sutura

8. OSTEOTOMIA Y RESECCIÓN APICAL

DE LA RAIZ

8.1 Osteotomia 8.2 Diferenciación entre hueso y la raíz 8.3 Resección apical de la raíz 8.4 Angulación de la resección

9. RETROPREPARACIÓN

9.1 Técnica de retro preparación tradicional 9.2 Retro preparación con puntas de ultrasonido 9.3 Retro preparación con puntas de ultrasonido de Istmos

10. MATERIALES Y TÉCNICAS DE

RETROOBTURACIÓN

10.1 Propiedades ideales de los

materiales de retrobturación

10.2 Materiales de retrobturación.

11. REIMPLANTACIÓN DENTAL

11.1Indicaciones para la reimplantación 11.2 Técnicas para la reimplantación 11.3 Causas de fracasos de la reimplantación.

12. SECUELAS QUIRURGICAS Y

COMPLICACIONES

12.1 Secuelas quirúrgicas 12.2 Complicaciones 12.3 Tratamiento de secuelas y complicaciones.

13. CASOS CLÍNICOS

13.1 Selección de casos clínicos: exposición de alumnos de cirugías realizadas durante el semestre. 13.2 Casos Clínicos realizados por el profesor

14. TEMA PRESENTADO POR DOCENTE

INVITADO

BIBLIOGRAFÍA

1. Kim Syngcut, (2009), Atlas de cirugía endodóntica. Madrid España. Editorial Ripano.

2. Linares Sixto Juan (2001). Endodoncia Quirúrgica. España. Editorial Instituto laser de salud bucodental.

3. Aguado Santos (2001), Atlas de Cirugía Oral. Ed. Gutenbe


La conducción de las sesiones se efectúa realizando el encuadre, desarrollo y cierre y empleando técnicas instruccionales y grupales seleccionadas que facilitan el proceso de aprendizaje.

1. Exposición del docente 2. Exposición del alumno (a) 3. Exposición y discusión de casos clínicos por parte del docente y alumnos (as) 4. Exposición y discusión de artículos actuales de cirugía endodóntica por parte

del alumno(a) Desarrollo del curso En este curso es teórico-práctico, el docente realiza exposición con apoyo de imágenes en PowerPoint de los diferentes temas y subtemas a desarrollar y se analiza y discuten casos clínicos realizados por el docente. El alumno(a) realiza presentaciones de casos clínicos realizados por ellos en la clínica. Discusión y presentación de artículos de actualidad relacionados al tema por parte de los alumnos(as) Al final del curso se contará con la exposición teórica-clínica de un profesor invitado con la especialidad de cirugía maxilofacial, para ver el manejo teórico clínico desde el punto de vista de un cirujano maxilofacial.

EVALUACIÓN

Evaluación Diagnóstica:

Se aplicará en la primera sesión el cuestionario escrito sin valor crediticio que permite valorar el

conocimiento teórico que tiene el alumno antes de iniciar el curso.

De manera individual el alumno resuelve el cuestionario

Evaluación Formativa y Sumaria

20% 3 Exámenes parciales

25% Examen final.

50% Trabajo clínico que comprenderá la realización de 3 cirugías endodónticas durante

el semestre

5% Asistencia a eventos académicos

REQUISITOS

o Asistencia al 90 % de las clases teóricas y prácticas

o Puntualidad.

o Instrumental y material quirúrgico completo


ESPECIALIDAD: END13

ASIGNATURA:

SEMINARIO DE ENDODONCIA III (Resorción Interna y Externa)


335



OBJETIVO GENERAL:

Que el alumno sea capaz de conocer la patogénesis de las reabsorciones radiculares interna y

externa, el diagnóstico diferencial y el manejo terapéutico adecuado.

PROFESOR: CDEE. IRAK OSIRIS VILLARREAL VERA


1. Introducción

2. Mecanismos de reabsorciones

externas

o Por sustitución

o Inflamatorias

o Inflamatorias Transitorias

o Inflamatorias Progresivas

3. Mecanismos de reabsorciones

internas

o Causas de las reabsorciones

o 3.1. Por sustitución

o Traumatismos dentarios

o 3.2. Inflamatorias Transitorias


o Presión

o Periodontitis apical

o 3.3. Inflamatorias Progresivas


o Presión

o Periodontitis apical

o Blanquemiento dental

o Tratamiento periodontal

o Causas sistémicas

4. Idiopáticas

5. Localización de reabsorciones

5.1 Reabsorciones internas, externas

y comunicantes

5.2 Cervicales

6. Diagnóstico

7. Diagnóstico diferencial

8. Tratamiento

BIBLIOGRAFÍA

Soares Ilson, Goldberg Fernando. Endodoncia Técnica y Fundamentos, 1ª Edición, 4ª Reimpresión

2008, Editorial Panamericana. Cap 16

ShanonPatel, Henry F Duncan. Pitt Ford´sProblem-BasedLearnig in Endodontology; 1ª Edition,

Wiley-Blackwell, 2011. Cap 8.

Madison S, Walton R. Cervical rootresorptionfollowingbleaching of endodonticallytreatedteeth. J Endod 1990;16:570–4. Al-Nazhan SA, Spangberg LW. Ligth and SEM observation of internalrootresorption of a

traumatizedpermanent central incisor. IntEndod J 1995 May;28:133-6.

Bakland LK. RootResorption. DentClin North Am 1992 Apr;36:491-507.

Bellizi R, Ciao WL. Endodonticmanagement of extensiveinternalrootresorption. Report of a case.

Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1980 Feb;49:162-5.

Brown CE, Steffel CL, Morrison SW. A case indicative of rapiddestructiveinternalresorption. J

Endod 1987 Oct;13:516-8.

Fisher WG. Concurrentexternal and internalresorption. Oral Sur 1977 Jan;43:161-2

Walton RE, Leonard LA. CrackedTooth: Anetiologyfor "Idiopathic" internalresorption?. J Endod

1986 Apr;12:167-9.


PROFESOR:

Exposición del docente:

Introducción del docente de los temas y presentará casos clínicos para complementar los temas

vistos

Lectura comentada:

Caliskan MK, Türkun M. Root canal treatment of a root-

fracturedincisortoothwithinternalresorption: A case report. IntEndod J 1996 Nov;29:393-7.

Gulabivala K, Searson LJ. Clinical diagnosis of internalresorption: Anexceptiontothe rule. IntEndod J

1995 Sep;28:225-260.

Se asignarán artículos para leer y comentar en clase para poder interactuar profesor y alumnos,

EVALUACIÓN

PROFESOR:

EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA:

Se aplicará en la primera sesión el cuestionario escrito sin valor a crediticio que permite valorar el

conocimiento teórico que tiene el alumno antes de iniciar el curso.

De manera individual el alumno resuelve el cuestionario

15% Participación 25% Primer Examen 25% Segundo Examen 30% Examen Final 5% Asistencia a eventos académicos

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