Semana Epidemiológica No 18 de 2019 (28 de abril al 04 de...

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Semana Epidemiológica No 18 de 2019 (28 de abril al 04 de mayo)

INFORME DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD PÚBLICA

Este boletín tiene información epidemiológica priorizada sobre los eventos de interés en salud pública del departamento de Caldas, notificada semanalmente a la Dirección Territorial de Salud de Caldas (DTSC) a través del Sistema de vigilancia en salud pública (Sivigila). El número de casos de este documento, puede variar después de que las entidades municipales y la misma entidad territorial realicen unidades de análisis para el ajuste y la clasificación de caso, en cada evento.

CONTENIDO

INMUNOPREVENIBLES……………………………………………………………………. Pág.

Infección respiratoria aguda grave inusitada …...…………………………………………

Vigilancia de morbilidad por infección respiratoria aguda………………………………..

2

4

Vigilancia centinela de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria

aguda grave…………………………………………………………………………………...

Mortalidad en menores de 5 años por infección respiratoria aguda……………………

6

8

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA…………………………………………………….. 9

Morbilidad por enfermedad diarreica aguda en todos los grupos de edad……………. 9

INTOXICACIONES………………………………………………………………………….. 11

Intoxicación por sustancias químicas……………………………………………………… 11

CONTENIDO DE CADA EVENTO.

Casos 2019 a semana epidemiológica 18, abril 28 a mayo 4 de 2019

Notificación del evento por municipio

Variables sociodemográficas del evento año 2019 a semana epidemiológica 18.

Al final de la página encontrará los autores de cada informe y su correo electrónico, en caso de inquietudes frente al tema o cifras.

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La Dirección Territorial de Salud de Caldas registra los casos notificados semanalmente por las entidades municipales, a través de profesionales de vigilancia en salud pública y técnicos de saneamiento de los municipios, ellos a su vez analizan, toman decisiones y realizan actividades para el control de los eventos, además cuando se presentan brotes, conjuntamente con la entidad territorial (DTSC) se realizan actividades de contención y mitigación. El área de vigilancia en salud Pública departamental, a través del administrador del Sivigila suministra unos productos de análisis de información como: ASI VAMOS, AJUSTES, CALIDAD DEL DATO Y RETROALIMENTACIÓN, además el profesional da inducción para la construcción de canales endémicos que permite la continua actualización de la información en los municipios. INMUNOPREVENIBLES INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE INUSITADA

En la semana epidemiológica 18 de 2019, no se documentaron casos probables de infección respiratoria aguda grave inusitada (IRAG), en la misma semana de 2018 se notificó 1 caso probable. A la fecha, han ingresado 12 casos probables de infección respiratoria aguda grave inusitada; no se han documentado casos con virus nuevos o de alta patogenicidad para IRAG inusitado, a semana 18 de 2019 de los 12 casos probables, se han confirmado por laboratorio 6 casos de IRAG inusitado (gráfica 1).

Gráfica 1. Casos notificados de infección respiratoria aguda grave inusitada, Caldas, semanas epidemiológicas, semanas epidemiológicas 01-52, año 2018 y de 01-18, 2019

Fuente: Sivigila Caldas

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El 66,7% de los casos de Infección respiratoria aguda grave inusitada notificados durante estas semanas se registraron en el sexo masculino, el 50% pertenecen al régimen contributivo, por pertenencia étnica, el 100% se encuentra en el grupo poblacional denominado otros. Por grupo de edad el porcentaje fue de igual proporción en todas las edades con el 16.7% (n=1). El 66.7% residen en cabecera municipal (tabla 1).

Tabla 1. Variables sociales y demográficas de los casos Infección respiratoria aguda grave inusitada, Caldas, semanas epidemiológicas 01-18, 2019

Variable Categoría casos %

Sexo Masculino 4 66,7

Femenino 2 33,3

Pertenencia étnica Otro 6 100,0

Tipo de afiliación en salud Contributivo 3 50,0

Subsidiado 3 50,0

Grupos de Edad

< 1 Año 1 16,7

15 a 19 Años 1 16,7

30 a 34 Añod 1 16,7

45 a 49 Años 1 16,7

50 a 54 Años 1 16,7

65 y más Años 1 16,7

Área de ocurrencia del caso Cabecera Municipal 4 66,7

Rural Disperso 2 33,3

Fuente: Sivigila Caldas 2018

Mortalidad por Infección respiratoria aguda grave inusitada

A la semana epidemiológica 18 de 2019, no se registran casos de muerte por infección respiratoria aguda grave inusitada, en el mismo período de tiempo del año anterior tampoco se registraron muertes por este evento.

La incidencia del departamento de Caldas por casos notificados de infección respiratoria aguda a semana epidemiológica 18 de 2019, es de 0.40 casos por cada 100.000 habitantes; los municipios de Victoria, Risaralda, Chinchiná y La Dorada, superan la incidencia del departamento (gráfica 2).

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Gráfica 2. Tasa de incidencia de casos notificados por Infección respiratoria aguda grave inusitada, por municipio de procedencia, Caldas, semana epidemiológica 18 de

2019

Fuente: Sivigila, Caldas

VIGILANCIA DE LA MORBILIDAD POR INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

En la semana epidemiológica 18 de 2019, se notificaron al Sivigila 2.121 registros de infección respiratoria aguda en los servicios de consulta externa y urgencia, en lo corrido de 2019 se registran 41514 casos; en la semana 18 de 2018 se notificaron 2.471 registros (gráfica 3).

Gráfica 3. Consultas externas y urgencias por infección respiratoria aguda, Caldas, semanas epidemiológicas 01-52, año 2018 y de 01-18, 2019.

Fuente: Sivigila, Caldas

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La incidencia del departamento de Caldas de consulta externa y urgencias por infección respiratoria aguda a semana epidemiológica 18 de 2019, es de 4177,02 casos por cada 100.000 habitantes; los municipios, Pacora, Manizales, Norcasia, Belalcázar y Chinchiná, superan la incidencia del departamento (gráfica 4).

Gráfica 4. Incidencia: tasa por 100.000 habitantes de consultas externas y urgencias por infección respiratoria aguda por municipios de residencia, Caldas, semanas

epidemiológicas 01-18, 2019


El canal endémico de morbilidad por IRAG (infección respiratoria aguda) se ubicó en zona de alarma en la semana 03, se aprecia un comportamiento dentro de lo esperado en histórico (2013-2019) terminando a semana 18 en zona de éxito (gráfica 5).

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Gráfica 5. Canal Endémico Morbilidad por IRAG (Infección Respiratoria Aguda Grave), Departamento de Caldas, 2019


VIGILANCIA CENTINELA DE ENFERMEDAD SIMILAR A LA INFLUENZA E INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE

En la semana epidemiológica 18 de 2019, no se notificaron casos sospechosos al Sivigila mediante la estrategia de vigilancia centinela de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave; comparado con la misma semana del año 2018 no se notificaron casos sospechosos. A la fecha, han ingresado al Sivigila 9 casos confirmados por laboratorio de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave mediante la estrategia de vigilancia centinela (gráfica 6).

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Gráfica 6. Casos notificados de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave, Caldas, semanas epidemiológicas 01-52, año 2018 y de 01-

18, año 2019


El 55,6% de los casos de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave notificados durante las primeras 18 semanas se registraron en el sexo masculino, el 44,4% pertenecen al régimen contributivo, por pertenencia étnica, el 100% pertenecen al grupo poblacional denominado Otros. Por grupo de edad el 22,2% (n=2) pertenece a los grupos de edad de menores de 1 año (tabla 3).

Tabla 3. Variables sociales y demográficas de los casos enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave, Caldas, semanas epidemiológicas 01-

18, 2019


Sexo Masculino 5 55,6

Femenino 4 44,4

Pertenencia étnica Otro 9 100

Tipo de régimen en Salud

Contributivo 4 44,4

Subsidiado 3 33,3

Indeterminado 1 11,1

Especial 1 11,1

Grupos de edad

< 1 Año 2 22,2

01 a 4 Años 2 22,2

15 a 19 Años 1 11,1

20 a 24 Años 1 11,1

40 a 44 Años 1 11,1

55 a 59 Años 1 11,1

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Área de ocurrencia Cabecera Municipal 9 100


La incidencia del departamento de Caldas de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave a semana epidemiológica 18 de 2019, es de 0,90 casos por cada 100.000 habitantes; el municipio que supera la incidencia del departamento es Manizales con 2,24 casos por cada 100.000 habitantes (tabla 4).

Tabla 4. Incidencia: tasa por 100.000 habitantes de enfermedad similar a la influenza e infección respiratoria aguda grave por municipio de residencia, Caldas, semanas

epidemiológicas de 01-18, año 2019

Municipio Casos Población Incidencia

Manizales 9 401398 2,24

Caldas 9 995822 0,90


MORTALIDAD EN MENORES DE 5 AÑOS POR EVENTOS PRIORIZADOS

Respecto a las muertes acumuladas a semana epidemiológica 18 no se observó variación en el número de casos en comparación al histórico de casos notificados en el mismo periodo 2007-2019 para el departamento (grafica 7).

Gráfica 7. Tendencia de Mortalidad por infección respiratoria aguda en menores de 5 años, Caldas comparado a semana epidemiológica 18 de 2007 a 2019.


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Para la semana epidemiológica analizada la tasa de mortalidad por infección respiratoria aguda en menores de 5 años en el departamental de Caldas es de 0,26 muertes por cada 10.000 nacidos vivos, siendo superior en los 2 municipios que notificaron muertes asociadas a infecciones respiratorias agudas. La tasa más alta se registró en el municipio de Supía (4,25) (tabla 4).

Gráfica 8. Número de casos y tasa de mortalidad por infeccion respiratoria aguda por municipio de residencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 18 de 2019

Municipio Casos Poblacion menor de 5

años Tasa de mortalidiad en menor de 5 años

por 10,000

Supia 1 2355 4,25

Riosucio 1 5255 1,90

CALDAS 2 76.696 0,26


El 50% de los casos de muerte por infección respiratoria aguda grave notificados durante estas semanas se registraron en el sexo femenino, el 50% pertenecen al régimen subsidiado, por pertenencia étnica, el 50% es del grupo poblacional otro. Por grupo de edad el 100% (n=2) pertenece al grupo de edad de menores de 1 año (tabla 5).

Tabla 5. Variables sociales y demográficas de los casos de mortalidad por infección respiratoria aguda, Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 14 de 2019

Variable Categoría Número de

casos Porcentaje

Sexo Femenino 1 50,0

Masculino 1 50,0

Pertenecia étnica Indígena 1 50,0

Otro 1 50,0

Tipo de régimen en salud

Contributivo 1 50,0

Subsidiado 1 50,0

Grupos de edad < 1 Año 2 100,0

Área de ocurrencia Cabecera Municipal 1 50,0



ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA

MORBILIDAD POR ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA EN TODOS LOS GRUPOS DE EDAD

En la semana epidemiológica 18 de 2019, se notificaron al Sivigila 844 casos de enfermedad diarreica aguda; en la misma semana de 2018 se notificaron 799 casos del evento. A la fecha, han ingresado al Sivigila 20808 casos de enfermedad diarreica aguda (gráfica 8).

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Gráfica 8. Número de casos notificados de enfermedad diarreica aguda, Caldas, semanas epidemiológicas 01-52, año 2018 y de 01-18, 2019


La incidencia del departamento de Caldas de enfermedad diarreica aguda es de 2093,64 casos por 100.000 habitantes. El municipio con incidencia mayor a la del departamento es Manizales, La dorada y Belalcázar (gráfica 9).

Gráfica 9. Tasa de incidencia por 100.000 habitantes por enfermedad diarreica aguda por municipio de procedencia, Caldas semanas epidemiológicas 01- 18, 2019.


El canal endémico de morbilidad por EDA (enfermedad diarreica aguda)

El canal endémico de morbilidad por EDA (enfermedad diarreica aguda) se ubicó por encima del límite superior histórico (2013-2019) en la semana 09 a la 12; y finalizando en la semana 18 en zona de alarma (gráfica 8).

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Gráfica 8. Canal Endémico Morbilidad por EDA, Departamento de Caldas, 2019


INTOXICACIÓN POR SUSTANCIAS QUÍMICAS

En la semana epidemiológica 18 de 2019, se notificaron al Sivigila con procedencia departamento de Caldas 30 casos de intoxicaciones, en lo que va corrido de 2019 se han reportado 602 casos confirmados, en la semana epidemiológica 18 de 2018 se notificaron 31 casos. (Gráfica 1).

Gráfica 1. Casos de intoxicaciones por sustancias químicas notificados, Caldas, semanas epidemiológicas 01-52, 2018 y 01-18, 2019

0

10

20

30

40

50

60

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01

Sem

02

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Núm

ero

de ca

sos

Semanas epidemiológicas 2019 2018


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Los municipios que notificaron mayo número de casos fueron Manizales, el cual a reportado el 40,5% (244 casos) en el departamento, seguido en su orden respectivo el municipio de Riosucio con 7,0% (42 casos), La Dorada con 6,6% (40 casos), Chinchiná con el 6,3% (38 casos). Mientras que el menor número de casos por procedencia lo presenta el municipio de Norcasia con el 0,2% correspondiente a (1 caso). A semana 18 los 27 municipios del departamento han reportado como mínimo 1 caso (Tabla 1).

Tabla 1. Casos de intoxicaciones por sustancias químicas notificados por municipio de procedencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01-18, 2019

Municipio Casos Porcentaje

Manizales 244 40,5

Riosucio 42 7,0

La dorada 40 6,6

Chinchiná 38 6,3

Villamaría 29 4,8

Pacora 27 4,5

Viterbo 18 3,0

Anserma 17 2,8

Manzanares 17 2,8

Neira 15 2,5

Belalcazar 12 2,0

Pensilvania 12 2,0

San José 12 2,0

Supía 11 1,8

Palestina 9 1,5

Aguadas 8 1,3

Filadelfia 8 1,3

Aranzázu 7 1,2

Samaná 7 1,2

La merced 5 0,8

Risaralda 5 0,8

Marmáto 4 0,7

Marquetalia 4 0,7

Salamina 4 0,7

Marulanda 3 0,5

Victoria 3 0,5

Norcasia 1 0,2

Total 602 100


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Para el departamento de Caldas la incidencia de Intoxicación por sustancias químicas a semana 18 es de 60,57 casos por 100000 habitantes, por encima de esta tasa departamental se encuentran 12 municipios, siendo Pacora, San José, Viterbo, La Merced, Marulanda, Filadelfia, Chinchiná, Manzanares, Riosucio, Aranzázu y Manizales las que presentaron las mayores tasas de incidencia, la menor incidencia la presenta el municipio de Norcasia (gráfica 2).

Gráfica 2. Incidencia de intoxicaciones por municipio de procedencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01-18, 2019

242,59

157,83 145,18

113,65

96,67 88,70 60,57

16,06

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

Inci

de

nci

a

po

r 1

00

,00

0 H

B

Municipios


Hasta la semana epidemiológica 18, el 50,3% (303 casos) de intoxicaciones por sustancias químicas se registró en el sexo femenino, por pertenencia étnica el 96,0% (578 casos) se documentaron en el grupo otros, se documentó en el grupo de indígenas el 3,5% (21 casos), el 0,3 % en población ROM gitano. El 48,2 % (290 casos) pertenecen al régimen subsidiado, mientras que el 40,0% (241 casos) se documentaron en el contributivo. El 25,6 % (154 casos) se ubicaron en el grupo de edades entre 15 y 19 años, el 76,4 % (460 casos) se presentó en cabeceras municipales, y finalmente el 18,8 % (113 casos) se encontraron en la zona rural disperso (tabla 2).

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Tabla 2. Variables socio demográficas de los casos de intoxicaciones por sustancias químicas, Caldas, semanas epidemiológicas 01- 18, 2019

Variable Categoría Casos %

Sexo Femenino 303 50,3

Masculino 299 49,7

Pertenencia étnica

Otro 578 96,0

Indígena 21 3,5

ROM gitano 2 0,3

Raizal 1 0,2

Tipo de régimen en salud

Subsidiado 290 48,2

Contributivo 241 40,0

No Asegurado 39 6,5

Indeterminado/Pendiente 12 2,0

Especial 11 1,8

Excepción 9 1,5

Grupos de edad

menor 1 año 1 0,2

01 a 4 Años 20 3,3

05 a 9 Años 11 1,8

10 a 14 Años 63 10,5

15 a 19 Años 154 25,6

20 a 24 Años 93 15,4

25 a 29 Años 74 12,3

30 a 34 Años 45 7,5

35 a 39 Años 43 7,1

40 a 44 Años 28 4,7

45 a 49 Años 26 4,3

50 a 54 Años 8 1,3

55 a 59 Años 8 1,3

60 a 64 Años 9 1,5


Área de Ocurrencia

Cabecera Municipal 460 76,4


Centro Poblado 29 4,8


De acuerdo al tipo de exposición el 60,8 % (366 casos) se presentó por intencional suicida; el 43,2% (260 casos) tienen un nivel de escolaridad básica secundaria, y el 47,5 % (286 casos) de las intoxicaciones se presentaron en el hogar (tabla 3).

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Tabla 3. Variables de exposición de los casos de intoxicaciones por sustancias químicas, Caldas, semanas epidemiológicas 01-18, 2019

Variable Categoría Casos Porcentaje

Tipo de exposición

Intencional suicida 366 60,8

Intencional psicoactiva / adicción 112 18,6

Accidental 68 11,3

Desconocida 16 2,7

Ocupacional 15 2,5

Delictiva 14 2,3

Automedicación / autoprescripción 9 1,5

Intencional homicida 2 0,3

Escolaridad

Preescolar 24 4,0

Especialización 1 0,2

Maestría 0 0,0

Doctorado 0 0,0

Ninguno 23 3,8

Sin información 37 6,1

Básica primaria 144 23,9

Básica secundaria 260 43,2

Media académica o clásica 21 3,5

Media técnica 27 4,5

Técnica profesional 27 4,5

Tecnológica 13 2,2

Normalista 2 0,3

Profesional 23 3,8

Lugar donde se produjo la intoxicación

Hogar 286 47,5

Sin Dato 142 23,6

Vía pública /parque 76 12,6

Establecimiento comercial 29 4,8

Bares/Tabernas/Discotecas. 27 4,5

Lugar de trabajo 26 4,3

Establecimiento educativo 14 2,3

Establecimiento penitenciario 2 0,3

Establecimiento militar 0 0,0


La mayor proporción de casos notificados de intoxicaciones por grupo de sustancia química, se registró en medicamentos con 260 casos a la semana 18, que representa una tasa por 100 mil habitantes de 26,1. Le sigue el grupo de sustancias plaguicidas con 183 casos, que representa una tasa por 100 mil habitantes de 18,4 y seguido del grupo de sustancias psicoactivas con 121 casos a la semana 18 que representa el 12,2 por 100 mil habitantes.

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Durante la semana 18 se notificaron 16 intoxicaciones por medicamentos, por plaguicidas se registró 11 casos; y 1 caso de intoxicación por metanol (tabla 4).

Tabla 4. Casos de intoxicaciones por sustancias químicas, Caldas, semanas

epidemiológicas 01-18, 2019

Grupo De Sustancia Casos a la semana 18

Incidencia por 100.000

habitantes

Casos de la semana

18

Incidencia por 100.000

habitantes

Medicamentos 260 26,1 16 1,6

Plaguicidas 183 18,4 11 1,1

Metanol 6 0,6 1 0,1

Metales 1 0,1 0 0,0

Solventes 5 0,5 0 0,0

Otras sustancias químicas 22 2,2 0 0,0

Gases 4 0,4 0 0,0

Sustancias psicoactivas 121 12,2 2 0,2

Total 602 60,5 30 3,0


En la gráfica 3 se observa en cuanto a la tendencia en la notificación de casos de intoxicaciones por sustancias químicas hasta la semana epidemiológica 18 en el periodo 2007-2019, ha presentado una tendencia fluctuante y muestra para el 2019 una tendencia de incremento con respecto al 2018, con el menor reporte evidenciando en el 2010. (Gráfica 3).

Gráfica 3. Tendencia casos de intoxicaciones por sustancias químicas, Caldas, semanas epidemiológicas 01-18, 2007-2019

243 252 259

219

254282 291 279

412

502

567

527

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400

500

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2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Nú

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Semanas epidemiológicas 1 a la 18 Intoxicaciones


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Realizado por: Daniela Blandón García

Enfermera - Epidemióloga [email protected] Tema: EDA-IRA

Gloria María Cortes Jaramillo

Fonoaudióloga

[email protected] Tema: Intoxicaciones

Mauricio Andrés Arias Hernández

Apoyo técnico

[email protected]

Consolidó: Natalia Alzate Bedoya, Revisó: Carmenza Osorio Gómez, Teléfono 8801620 extensión: 321

mailto:[email protected]



Semana Epidemiológica No 18 de 2019 (28 de abril al 04 de...

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