LIQUIDACION DETALLADA DE APORTES

EMPLEADO PENSION SALUD CCF RIESGOS PARAFISCALESNo. Datos Básicos Codigo Días IBC Aporte Codigo Días IBC Aporte Codigo Días IBC Aporte Codigo Días IBC Aporte Días IBC Aporte

Sucursal: PRINCIPAL (1 Afiliados) $515,000 $82,400 $515,000 $64,400 $0 $0 $515,000 $2,700 $0 $0

Centro de Trabajo: PRINCIPAL ( 1 Afiliados) $515,000 $82,400 $515,000 $64,400 $0 $0 $515,000 $2,700 $0 $0

Ciudad: MARIQUITA Depto: TOLIMA ( 1 Afiliados) $515,000 $82,400 $515,000 $64,400 $0 $0 $515,000 $2,700 $0 $0

1 CC 93436603-AYALA JULIAN 25-11 30 $515,000 $82,400 EPS013 30 $515,000 $64,400 0 $0 $0 14-23 30 $515,000 $2,700 0 $0 $0

Total Afiliados( 1) $515,000 $82,400 $515,000 $64,400 $0 $0 $515,000 $2,700 $0 $0

DATOS GENERALES DEL APORTANTE

Identificación dv Razon Social Clase Aportante Sucursal Principal Direccion Ciudad-Departamento Teléfono Dia Pago

CC 93436603 AYALA SANCHEZ JULIAN EDUARDO INDEPENDIENTE PRINCIPAL CR 9 # 6-04 EL DORADO MARIQUITA-TOLIMA 2520781 1

DATOS GENERALES DE LA LIQUIDACION

Periodo Clave Fecha Pago

Pensión Salud Pago Planilla Limite Pago Banco Dias Mora Valor

2010-12 2010-12 1000001196 8404976390 2010/12/01 2010/12/13 BANCO BOGOTA 12 $150,400

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Resumen General de Pago

RESUMEN DE PAGO

RIESGO CODIGO NIT DV AFILIADOS VALOR LIQUIDADO INTERESES MORA SALDOS E INCAPACIDADES

VALOR A PAGAR

AFP (ADMINISTRADORAS: 1) 1 $82,400 $500 $0 $82,900

I.S.S. SEGURO SOCIAL 25-11 860,013,816 1 1 $82,400 $500 $0 $82,900

ARP (ADMINISTRADORAS: 1) 1 $2,700 $0 $0 $2,700

POSITIVA COMPAÑIA DE SEGUROS 14-23 860,011,153 6 1 $2,700 $0 $0 $2,700

EPS (ADMINISTRADORAS: 1) 1 $64,400 $400 $0 $64,800

SALUDCOOP EPS013 800,250,119 1 1 $64,400 $400 $0 $64,800

TOTAL $149,500 $900 $0 $150,400

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Resumen General de Pago