Score de Riesgo TIMI para Infarto de Miocardio con Elevación del ST (STEMI)

Basado en los datos de más de 15.000 pacientes con infarto de miocardio con elevación del ST elegibles para tratamiento fibrinolítico, es una simple suma aritmética de 8 predictores independientes de mortalidad. 

 

Store de Riesgo TIMI para STEMI

Antecedentes

   Edad 65-74         >/= 75

2 puntos3 puntos

   DM/HTN o Angina 1 punto

Examen

   PAS < 100 3 puntos

   FC > 100 2 puntos

   Killip II-IV 2 puntos

   Peso < 67 kg 1 punto

Presentación

   Elevación ST anterior o BRI 1 punto

   Tiempo de trat. > 4 hrs 1 punto

   Store de Riesgo = Total (0-14)DM, diabetes mellitus; HTN, hipertensión; PAS, presión arterial sistólica; FC, frecuencia cardiaca; y BRI, bloqueo de rama izquierda.

 

Score de Riesgo Probabilidad de muerte por 30D*

0 0.1 (0.1-0.2)

1 0.3 (0.2-0.3)

2 0.4 (0.3-0.5)

3 0.7 (0.6-0.9)

4 1.2 (1.0-1.5)

5 2.2 (1.9-2.6)

6 3.0 (2.5-3.6)

7 4.8 (3.8-6.1)

8 5.8 (4.2-7.8)

>8 8.8 (6.3-12)

* referenciado al promedio de mortalidad (95% intervalo de confianza)

 

Bibliografía:

1. Morrow DA, Antman EM, Charlesworth A, Cairns R, Murphy SA, de Lemos JA, Giugliano RP, McCabe CH, Braunwald E. TIMI risk score for ST-elevation myocardial infarction: A convenient, bedside, clinical score for risk assessment at presentation: An intravenous nPA for treatment of infarcting myocardium early II trial substudy. Circulation. 2000 Oct 24;102(17):2031-7.

2. Morrow DA, Antman EM, Parsons L, de Lemos JA, Cannon CP, Giugliano RP, McCabe CH, Barron HV, Braunwald E. Application of the TIMI risk score for ST-elevation MI in the National Registry of Myocardial Infarction 3. JAMA. 2001 Sep 19;286(11):1356-9.