s[1].v.e. Riesgos Psicosociales Previatep 2005

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL RIESGO PSICOSOCIAL

ELABORADO POR:

MAURICIO ALBERTO MARTINEZ MUÑOZ

Psicologo Asesor en Riesgos Psicosociales

JUAN CARLOS MONTOYA BBOTERO.

Psicólogo Asesor en Riesgos Psicosociales

MEDELIN 2005

S.V.E. RIESGO PSICOSOCIAL ARP PREVIATEP

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I. PRESENTACIÓN Y JUSTIFICACIÓN

La gestión de los recursos humanos se viene centrando en el individuo como parte fundamental de la organización e indispensable para lograr los objetivos propuestos por esta, encaminada a alcanzar la mayor productividad y beneficio económico. El diseño de programas de Salud ocupacional dentro de un enfoque participativo, permite no solo identificar las necesidades reales y prioridades de cada empresa o los factores de riesgo presentes en el ambiente laboral y extralaboral que afectan la salud integral de los trabajadores, dirigen los esfuerzos hacia metas reales y resultados claros que permiten el control y seguimiento de la enfermedad más representativa de los últimos años: el estrés ocupacional.

De acuerdo con el Informe del Comité Mixto O.I.T. y O.M.S. sobre Medicina del trabajo, en su novena reunión realizada en Ginebra, en Septiembre 1984, se admitió que "el desarrollo económico, el progreso técnico, el incremento de la productividad y la estabilidad social, no sólo dependen de los diferentes medios de producción, sino también de las condiciones de trabajo y de vida, así como del nivel de salud y de bienestar del trabajador y sus familias”. Este reconocimiento implica una acción preventiva global, no sólo de los riesgos que tradicionalmente ha atendido la salud ocupacional, sino de los factores de riesgo psicosocial inherentes a las empresas, que pueden tener una considerable influencia sobre el bienestar físico y mental de los trabajadores.

Una de las razones de para dirigir los esfuerzos de las empresas y de la asesoria de la ARP PREVIATEP hacia su recurso humano es la creciente preocupación sobre la prevención de los riesgos laborales y la salud de los trabajadores y la importancia de generar y mantener altos niveles de motivación entre los trabajadores, factores que facilitan un ambiente laboral propicio para la consecución de los objetivos propuestos por las organizaciónes.

Para implementar el Sistema de Vigilancia Epidemiológica en Riesgo Psicosocial se inicia con el diagnóstico, en los centros de trabajo que más reporten efectos asociados a la exposición a éste riesgo.


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I. OBJETIVOS

1. Objetivo General

Identificar, evaluar y priorizar los factores de riesgo psicosociales presentes en la Empresa. Con el fin de generar alternativas de intervención y control, que optimicen y mejoren la calidad de vida laboral de sus funcionarios.

2. Objetivos Específicos

2.1. Establecer el diagnóstico actual en factores de Riesgo Psicosociales y su influencia en la presencia de estrés en la población trabajadora de la Empresa, con el fin de encaminar acciones que permitan disminuir sus efectos y las consecuencias que de estos se derivan a nivel integral.

2.2. Identificar las principales áreas de intervención en Riesgos Psicosociales con el fin de brindar la asesoría correspondiente para el diseño e implementación de un programa de actividades en promoción y control de factores de riesgo para la empresa .

2.3. Recomendar algunos mecanismos de control que posibiliten en la empresa el mejoramiento de las condiciones de trabajo, y prevengan la aparición de consecuencias físicas, emocionales o comportamentales en los trabajadores.


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II. MARCO CONCEPTUAL

1. FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

El comité mixto OMS – OIT define los factores de Riesgo Psicosocial, como “las interacciones entre el trabajo, su medio ambiente, la satisfacción en el trabajo y las condiciones de su organización, por una parte. Y por la otra, las capacidades del trabajador, sus necesidades, su cultura y su situación personal fuera del trabajo, todo lo cual a través de percepciones y experiencias, pueden influir en la salud y en el rendimiento y la satisfacción en el trabajo”.

En Colombia, en los últimos años, se han dado importantes pasos en la legislación de Salud Ocupacional al señalar la importancia de evaluar e intervenir los factores Psicosociales del trabajo, dentro de las políticas de prevención de los Riesgos Profesionales.

A partir del decreto 614/84, sobre la organización y administración de la Salud Ocupacional, las normas se han encaminado a definir un concepto global de salud y a tomar en cuenta estos aspectos como fundamentales en la acción preventiva de los riesgos.

1.1. CLASIFICACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

Se han realizado muchas clasificaciones de los factores de Riesgo Psicosocial. En ellos se incluyen aspectos relacionados con la persona, las condiciones internas, el medio ambiente de trabajo, el contenido de trabajo, cargas de trabajo (física y mental), gestión administrativa, condiciones extralaborales, etc.

Este Sistema retoma en parte la clasificación establecida por el Ministerio de Trabajo, Universidad Javeriana (1996) que clasifica los factores de riesgo en tres grandes niveles:

1.1.1 CARACTERÍSTICAS DEL INDIVIDUO

Entendido como una totalidad, una síntesis de componentes biológico, psico emocional y social.

Edad Sexo


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Características de Personalidad (Patrón conductual Tipo A) Habilidades y Aptitudes Nivel de formación y educación Ocupación - Ajuste Vulnerabilidad y resistencia al estrés

1.1.2. CONDICIONES INTERNAS DE TRABAJO

Definidas como el conjunto de propiedades que caracterizan la situaciónde trabajo, que influyen en la prestación del mismo y que pueden afectar la salud física y mental del trabajador y su conducta (OIT).

Condiciones del Ambiente Físico de Trabajo

Presencia de riesgos físicos, químicos, biológicos, ergonómicos, de seguridad y de saneamiento.

Condiciones de la Tarea: Carga de Trabajo

A. Carga física

B. Carga mental

Apremio de Tiempo Atención - Concentración Complejidad - rapidez Minuciosidad

C. Contenido de la tarea

Nivel de Responsabilidad Conocimiento de la tarea Identificación con la tarea Claridad de funciones

Condiciones de la Gestión de Personal

Estilo de mando Planes de Desarrollo, Inducción, Capacitación Servicios de Bienestar Social


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Políticas de Contratación Sistemas de Remuneración

Condiciones de la Organización

Jornadas y horarios de Trabajo Iniciativa - Autonomía Ritmo de Trabajo Estatus Social Comunicación Relaciones Modalidad de la organización del Trabajo

1.1.3. LAS CONDICIONES EXTERNAS AL TRABAJO

Definidas como el conjunto de elementos que conforman el entorno familiar, socioeconómico, político y estatal del individuo y de la organización; como pueden ser:

Situación social del entorno. Situación económica del grupo familiar Percepción y efecto del trabajo realizado en el medio social y familiar


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1.2. EFECTO DE LOS RIESGOS PSICOSOCIALES

Se pueden generar diversos efectos sobre el trabajador según las características de los factores de riesgo, la intensidad, la frecuencia de presentación y el potencial dañino del mismo:

1.2.1. Estrés

El estrés se entiende como una respuesta física y emocional provocada en el ser humano por una situación física, psicológica o social que produce desequilibrio y desarmonía.

El estrés ocupacional es específico del sitio y condiciones de trabajo y tiende a ser un término global utilizado para describir la reacción ante las condiciones ocupacionales que pueden generar dificultad o tensión en los trabajadores.

El factor de riesgo psicosocial o agente de riesgo causante de estrés ocupacional puede obedecer a condiciones propias del individuo, del medio laboral o del entorno, y de la interacción de estos factores de riesgo con el trabajador resulta una falta de ajuste o desequilibrio que desorganiza o acrecienta el funcionamiento habitual de su estado psicobiológico y comportamental.

Se han identificado 3 niveles de estrés. Cada uno de los cuales produce reacciones diferentes en el individuo:

Estrés bajo: Se caracteriza por cansancio al levantarse, problemas ocasionales de estómago, tensión muscular en la espalda y alrededor del cuello, sensación de no poder relajarse, fatiga.

Estrés medio: Se caracteriza por fatiga acentuada, se acrecientan los trastornos intestinales y los problemas estomacales, los músculos están más tensos, se producen alteraciones en el sueño; las diversas actividades resultan penosas, y se hace difícil concentrarse; se experimentan miedo y actitudes negativas.

Estrés alto: Se caracteriza por fatiga extrema que afecta incluso la realización de labores sencillas. Son muy notorios e incluso incapacitantes los trastornos físicos como los estomacales y los cardiovasculares. El individuo experimenta sensaciones de pánico, la respiración se acelera y se produce escalofrío y sudoración exagerada, los latidos del corazón son violentos, hay sensación de hormigueo en manos y pies, y notable reducción de la energía para realizar distintas actividades.


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Psicobiológicamente, el individuo sometido a estrés ocupacional excesivo, puede mostrar los siguientes síntomas:

La frecuencia de estos efectos variará en cada caso, muy pocas personas, aún muy estresadas, mostrarán todos. El grado de intensidad también variará, según el nivel de estrés que experimente el individuo.

A Nivel Cognoscitivo

Decremento del período de atención y concentración. Deterioro de la capacidad de organización y de la planeación a largo

plazo. Aumento de la distractibilidad. Deterioro de la memoria a corto y largo plazo. Aumento de la frecuencia de errores.

A Nivel Emocional

Aumento de la tensión psicológica. Debilitamiento del autocontrol. Aumento de la hipocondría. Pérdida de la autoestima

A Nivel Fisiológico

Alteraciones a nivel del sistema osteomuscular: calambres, espasmos, dolores articulares y tensión muscular.

Alteraciones a nivel del sistema gastrointestinal: enfermedad ácido péptica, dispepsia, indigestión, vómitos, estreñimiento e irritación del colon.

Alteraciones a nivel del sistema cardiovascular: hipertensión arterial, arritmia, enfermedad coronaria e infarto del miocardio.

Alteraciones a nivel del sistema respiratorio: disnea e hiperventilación. Alteraciones a nivel del sistema endocrino: impotencia, frigidez, y

dismenorrea. Alteraciones del sistema inmunitario: disminución de defensas y mayor

tendencia para adquirir enfermedades. Alteraciones en el sistema nervioso central: alteraciones en el sueño,

migraña y mareos.

A Nivel Conductual

Disminución de la productividad y aumento del ausentismoS.V.E. RIESGO PSICOSOCIAL

ARP PREVIATEP8

Incremento de la accidentalidad Aumento del consumo de drogas y otras sustancias Aumento de conflictos interpersonales y aislamiento

III. METODOLOGÍA

Se realizará un estudio descriptivo de corte transversal, para el cual se utilizara la fòrmula de muestreo con una probabilidad de error del 5%, el cual debe tener en cuenta el número de trabajadores de la empresa, se determinara que la muestra sea representativa.

Para el estudio se encuestaran personas de todos los centros de trabajo de la Empresa, teniendo en cuenta la muestra requerida, los datos que se presentan a continuación dben ser representativos del total de la población de la Empresa.

Fase 1: Información inicial

Se llevara a cabo la recolección de información general relacionada con la Empresa con el fin de definir pertinencia de ítems propuestos y procedimiento de aplicación de encuestas, además se ubicaran niveles de cargos según la estructura orgánica de la Empresa, esta información debe ser obtenida a través de los Psicólogos asesores de la ARP PREVIATEP, y de las personas encargadas de Salud Ocupacional de la Empresa.

Fase 2: Aplicación de instrumentos propuestos

No existe un método único para evaluar los Factores Psicosociales. Se han creado diversos instrumentos que intentan valorar de una manera objetiva las condiciones de trabajo que se consideran nocivas, desde el punto de vista psicosocial, y los efectos de estas condiciones en la salud mental y física del individuo.

Para evaluar los factores de Riesgo Psicosocial se requieren diferentes métodos de medición, los cuales proporcionan un diagnóstico para la identificación y planteamiento de intervenciones para el control de los factores de riesgo psicosocial.


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El diagnostico de factores de riesgo psicosocial se basa en el auto reporte es decir en la recolección de información relacionada con la percepción de cada trabajador, para lo cual se utilizaran los siguientes cuestionarios:

Encuesta para la identificación cuantitativa de los factores de riesgo psicosociales diseñada por Bocanument-Berján.

Encuesta Tamiz para detectar necesidad de intervención de los riesgos psicosociales en la empresa.

El instrumento consta de los datos de identificación del trabajador y de las

siguientes cinco áreas de valoración:

Area 1. Contenido Específico del Trabajo. Area 2. Administración de personal. Area 3. Organización del trabajo. Area 4. Relaciones Interpersonales. Area 5. Carga Mental. Area 6. Alteraciones Psíquicas y Biológicas derivadas del desempeño laboral.

Cada una de las áreas tiene sus correspondientes items con cuatro opciones de respuesta: Siempre, Muchas Veces, Pocas Veces, Nunca. La calificación de cada factor se realiza con una escala de 1 a 4, la cuál está prefijada en la encuesta. Esta calificación se interpreta según el grado de peligrosidad ( bajo, medio y alto ).

Los resultados que se obtienen en cada área se interpretan así:

Grado de peligrosidad bajo: Atención progresiva y vigilancia.Grado de peligrosidad medio: Atención urgente o lo antes posible.Grado de peligrosidad alto: Corrección inmediata.

Los cuestionarios al ser tabulados arrojan interpretaciones ubicadas dentro de alto, medio, bajo y muy bajo lo cual permitirá agrupar los resultados e identificar grupos de intervención.

Una vez se determinen las puntuaciones de las áreas, y de cada uno de los cuestionarios, se sumaran y de allí se establecerán los grados de peligrosidad según cada una de las características evaluadas, y la definición de conductas especificas según los grupos de intervención resultantes.

A continuación se presentan las encuestas correspondientes.


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ENCUESTA DE FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

Nombre: Edad:

Cargo u Oficio desempeñado:

Nombre de la empresa donde trabaja:

Antigüedad en el oficio:

Nivel de Escolaridad:

Cada una de las áreas tiene sus correspondientes ítem con cuatro opciones de respuesta: Siempre, Muchas Veces, Pocas Veces, Nunca. La calificación de cada factor se realiza con una escala de 1 a 4, la cuál está prefijada en la encuesta. Esta calificación se interpreta según el grado de peligrosidad ( bajo, medio y alto ).

1. CONTENIDO ESPECIFICO DEL TRABAJO:

NUNCA POCAS VECES

MUCHAS VECES

SIEMPRE

1. Su trabajo tiene muchas y variadas funciones?2. Su trabajo le genera satisfacción cuando lo realiza adecuadamente?3. Su trabajo le exige mantener una actividad constante y acelerada?4. Usted puede cambiar la forma como debe realizar sus funciones?5. El tiempo que tiene para realizar sus actividades es suficiente?6. Su trabajo debe ser siempre excelente?

7. El trabajo que desempeña esta de acuerdo con sus capacidades y conocimientos?8. Maneja usted equipos o herramientas de trabajo de alta peligrosidad?9. Trabaja usted con sustancias o materiales peligrosos para su salud?


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2. ADMINISTRACIÓN DE PERSONAL:

NUNCA POCAS VECES

MUCHAS VECES

SIEMPRE

10. Conoce usted el manual que describe las funciones que tiene que desempeñar?11. Se realiza inducción al personal nuevo que ingresa a la empresa?12. Se brinda capacitación al personal en esta empresa?13. Se realizan programas de bienestar y recreación para el trabajador y sus familias?14. Se realizan jornadas de salud ocupacional para los trabajadores? 15. En la empresa se tiene estabilidad laboral?

16. Cuándo necesita resolver un problema su jefe inmediato esta dispuesto a ayudarle a resolverlo? 17. Son cordiales las relaciones entre jefes y subalternos?18. Su trabajo es supervisado frecuentemente para evitar errores?19. Cuando realiza aportes valiosos o cuando logra muy buenos resultados recibe reconocimiento y estímulo?20. Son frecuentes los memorandos y las sanciones por fallas en el trabajo?21. Sabe usted a quién recurrir cuando necesita información relacionada con el trabajo?


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3. ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO:

NUNCA POCAS VECES

MUCHAS VECES

SIEMPRE

22. Se le exige que el trabajo sea siempre planeado y organizado?23. Su jornada laboral excede 8 horas diarias?24. Debe trabajar horas extras? 25. Se permite la rotación o cambio de puestos de trabajo?26. Trabaja usted turnos nocturnos?27. Le ha tocado doblar turnos?28. Trabaja los fines de semana?29. Tiene que complementar su trabajo con horas extras?30. Están reglamentados descansos durante la jornada de trabajo?

4. RELACIONES INTERPERSONALES:

NUNCA POCAS VECES

MUCHAS VECES

SIEMPRE

31. Se le permite conversar con sus compañeros mientras trabaja?32. Siente que trabaja con compañeros y no con rivales?33. Su trabajo le permite entablar buenas relaciones con sus compañeros de trabajo?34. La comunicación entre compañeros y jefes es buena?35. Se trabaja en equipo en esta empresa?36. Su trabajo u ocupación le exige estar aislado y solo? 37. Entre compañeros existe colaboración y ayuda?


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5. CARGA MENTAL:

NUNCA POCAS VECES

MUCHAS VECES

SIEMPRE

38. Su trabajo le exige realizar varias tareas simultáneamente?39. Las tareas que debe realizar son complejas y requieren velocidad?40. Su trabajo le exige altos niveles de concentración?41. Las actividades que realiza requieren hacer control de calidad?42. Su trabajo requiere de manejo de señales y controles?43. Su trabajo requiere de gran precisión?44. El desempeño de sus funciones tiene un alto grado de dificultad?45. En la realización de sus labores debe manipular objetos muy pequeños?46. En la realización de su trabajo requiere hacer análisis y presentar resultados?47. Para realizar sus actividades cotidianas tiene unos tiempos establecidos o predeterminados?

6. ALTERACIONES PSÍQUICAS Y BIOLÓGICAS DERIVADAS DEL DESEMPEÑO LABORAL :

NUNCA POCAS VECES

MUCHAS VECES

SIEMPRE

48. Sufre de dolores de cabeza?49. Sufre de dolores de espalda?50. Siente cansancio físico?51. Siente cansancio mental? 52. Siente pérdida de la memoria?53. Le sudan las manos con frecuencia?


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NUNCA POCAS VECES

MUCHAS VECES

SIEMPRE

54. Últimamente ha tenido alteraciones de la presión arterial?55. Presenta dificultad para dormirse?56. Tiene alteraciones del apetito?57. Siente inseguridad?58. No se puede concentrar en el trabajo?59. Siente temor pero no sabe el porque o a qué? 60. Presenta alteraciones de la voz?61. Se torna agresivo con frecuencia?62. Sufre de depresiones?63. Sufre de alteraciones sexuales?64. Ha tenido que ausentarse en el ultimo año del trabajo?65. Se desmotiva fácilmente?66. Consume bebidas alcohólicas en exceso?67. Fuma mucho? 68. Consume medicamentos para tranquilizarse?69. Se considera una persona inquieta?70. Sufre de alteraciones respiratorias?


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TABLAS DE PUNTUACIONES:

Tabla 1:

NIVEL DE PELIGROSIDAD POR ASPECTOS O AREAS DE FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL: NIVELES DE PELIGROSIDAD DE LOS FACTORES DE RIESGO PS.

ASPECTOS O AREAS

MUY BAJO BAJO MEDIO ALTO

1 1-19 18-10 19-27 28-362 1-12 13-24 25-36 37-483 1-9 10-18 19-27 28-364 1-7 8-14 15-21 22-285 1-10 11-20 21-30 31-406 1-23 24-46 47-69 70-92

NIVEL DE RIESGO GLOBAL

VALORES

MUY BAJO 6-70BAJO 71-140MEDIO 141-210ALTO 211-280


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ENCUESTA TAMIZ DE FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

Nombre de la empresa:

Actividad Económica:

Numero de Empleados:

1. Se tienen en la empresa trabajos en serie que impliquen un ritmo de producción impuesto?

SI NO

2. Están las tareas a realizar estructuradas de tal forma que vuelven el trabajo rutinario monótono y repetitivo?

SI NO

3. Los empleados pueden variar sus actividades con el propósito de hacer los oficios mas variados y estimulantes?

SI NO

4. La empresa ha analizado la posibilidad de reestructurar los cargos y las funciones con el propósito de hacerlos mas agradables y retadores?

SI NO

5. La empresa tiene ritmos de trabajo impuestos supeditados a protocolos o procedimientos?

SI NO

6. Hay factores de riesgos ambientales que pueden causar stress a lo largo de la jornada de trabajo?

SI NO

7. La empresa permite y facilita la comunicación entre sus empleados durante la jornada de trabajo?

SI NO

8. Existen pausas y tiempos de descanso determinados por la empresa durante la jornada de trabajo?

SI NO

9. Los jefes y supervisores brindan apoyo para el desarrollo adecuado del trabajo?

SI NO

10. Todos los empleados cuentan en forma oportuna con los elementos necesarios para la realización de sus tareas?

SI NO

11. Existen factores de riesgo que impidan la realización satisfactoria de las actividades del personal de la empresa?

SI NO

12. La empresa tiene programas que permitan el desarrollo personal de sus empleados?

SI NO

13. En la empresa las funciones son automatizadas, mecanizadas o tecnificadas?

SI NO

14. Las actividades por lo general requieren altos grados de concentración?

SI NO


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IVELES DE INTERVENCIÓN PARA LA ENCUESTA TAMIZIDENTIFICACIÓN GENERAL DE FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL.

1 A 5 preguntas contestadas afirmativamente.

No existe una relevancia o prioridad de intervención de los factores de riesgo psicosociales en la empresa.

Se deben consignar dentro del panorama general de los factores de riesgo par posterior intervención.

6 a 15 preguntas contestadas afirmativamente.

Existe prioridad de intervención de los factores de riesgo psicosociales.

Aplicar encuesta cuantitativa de riesgos psicosociales por sección y/o puesto de trabajo.Priorizar grupos de riesgos psicosociales por sección y/o puestos de trabajo.Evaluación específica, y medidas de prevención, seguimiento y control de cada factor de riesgo.Evaluación específica de los trabajadores y establecimiento de medidas de prevención, seguimiento y control de los mismos.

Fase 3: Codificación y análisis de la información

Con el apoyo de los sistemas de informacion, se realizara la codificación de la información obtenida en cada una de las fases y el respectivo análisis estadístico y técnico para las áreas evaluadas a partir del cual se estableceran las recomendaciones y sugerencias respectivas.


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