Rotura espontánea de bazo

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Rotura espontánea de bazo Causa rara pero potencialmente letal de dolor abdominal. Diferenciación con rotura traumática de bazo

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Rotura espontánea de

bazoCausa rara pero potencialmente letal de dolor abdominal.Diferenciación con rotura traumática de bazo

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Etiología Alteraciones congénitas (Quistes, hemangiomas…) Infecciones (CMV, EBV…) Enfermedades metabólicas (Amiloidosis) Neoplasias (Enfermedades linfoproliferativas,

mieloproliferativas, metástasis) Inflamación no infecciosa (pancreatitis) Alteraciones vasculares (PAN) Mecánicos Idiopático

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Etiopatogenia Incremento de la tensión intraesplénica por

hiperplasia y congestiónCompresión brusca del bazo por la

musculatura abdominal en actividades fisiológicas como defecaciones, estornudos…

Oclusión vascular por hiperplasia reticuloendotelial que propicia trombosis e infarto y posteriormente rotura

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Cuadro clínicoDolor en hipocondrio izquierdo que

posteriormente se generalizaDistensión abdominalSignos de irritación peritonealPalidez, taquicardia, hipotensión

Choque hipovolémico

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DiagnósticoCuadro clínicoExámenes de laboratorioPlaca de abdomenEcografíaLavado peritonealTC

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Tratamiento Líquidos IV Tratamiento conservador Cirugía de preservación esplénica Esplenectomía abierta o laparoscópica

Buscar la causa

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Bibliografía De Antonio, E. (n.d.). Causas atraumáticas de rotura

esplénica. Sociedad Española de Radiología. Renzulli, P. (2009). Systematic review of atraumatic

splenic rupture. British Journal of Surgery Society, (96), 1114-1121.