Revista ICOMA Nº4. Septiembre 2008.

3JULIO / UZTAILA 2008

Sumario icoma ,

Agenda Colegial

4

14/17

13

6/7

8/9

10/12

5

Erreportaia / Reportaje Diagnóstico del

“mapa” de médicos colegiados en Álava

Elkarrizketa / Entrevista Dr. Ángel

Alfageme, Ex Jefe de Traumatología del

Hospital Txagorritxu

Editoriala / Editorial

“Una apuesta por la Unidad”

Laburrak / Breves

El Colegio impulsa un programa informático

de consulta médica

Gaurkotasun / Actualidad Nueva web

del ICOMA: www.icoma.eu

Eztabaida / Foro Síndrome del Burn-Out:

¿Cómo afecta a la profesión médica?

Elkarrizketa / Entrevista Dr. Rafael

Ezquerra, Médico Solidario 2007 del ICOMA

Erreportaia / Reportaje Reunión anual del

ICOMA

Sumario

Ejemplar gratuito para

distribuir a los colegia-

dos. Queda prohibida la

reproducción total o

parcial de los conteni-

dos publicados en este

ejemplar sin autoriza-

ción expresa de la

Junta de Gobierno del

Colegio. El Colegio no

comparte necesaria-

mente las opiniones

vertidas en los artículos

publicados, siendo res-

ponsabilidad exclusiva

de quien lo suscribe.

Edita: Ilustre Colegio Oficial de

Médicos de Álava

Redacción: CR Comunicación

Fotografía: Nuria González y

Gorka Estrada

Diseño: Iñigo Puerta

Tirada: 2.000 ejemplares

PIE DE IMPRENTA

, ,

22 / 2320

08

Nº4

julio

-uzt

aila

Imagen portada:

Web del Icoma

13

8/9

22 / 2318 / 21

18 / 21

Cursos

ATENCIÓN INTEGRALAL INMIGRANTEEN OCTUBRE

Lugar:Salón de actos del Colegio de Médicos.

Ponentes:Dr. Roncero

(Servicio de Psiquiatría. Hospital Vall

d´Hebron. Barcelona).

Filomena Abrantes

(Asociación Afro-Americana Norabide)

Dr. M. Aldamiz-echevarria

(Servicio de Medicina Interna. Hospital

Txagorritxu)

Dr. Portu

(Servicio de Medicina Interna. Hospital

Txagorritxu)

Dra. Merino

(Servicio de Mocrobiología Clínica.

Hospital Clínico San Carlos. Madrid)

Dr. González

(Servicio de Microbiología Clínica.

Hospital Clínico San Carlos. Madrid)

TRAUMATISMOS INFANTILESEN OCTUBRE


Ponentes:Dr. Gil (S. COT. Hospital Txagorritxu)

Drs. Ruiz Moneo y Dr. Molano

(S. COT. Hospital Txagorritxu)

Dr. Gay y Dr. Izal


Dr. Zaldua y Dr. Gil


Dr. Ruiz Sánchez y Dr. Molano


Dr. Etxebarria


VALORACIÓN Y TRATAMIENTODE INFECCIONES EN DOMICILIOEN NOVIEMBRE


Ponentes:Dra. Altuna

(Servicio Hospitalización a Domicilio.

Hospital Txagorritxu)

Dr. Regalado



Dra. Oceja



Dra. Gómez y Dra. De Juan



DERECHO SANITARIOEN OCTUBRE/NOVIEMBRE


CURSO DE CUIDADOS PALIATIVOS(Fecha por determinar)


Objetivos: Analizar el tratamiento de los

síntomas del enfermo terminal y atención

al duelo de la familia. Se realizará un taller

sobre la administración de fármacos por

vía hipodérmica.

RADIOLOGÍA BÁSICA(Fecha por determinar)



Breves icomaicoma Egitaraua

4 JULIO / UZTAILA 2008

,,Agenda colegial

A continuación se detalla la agenda colegial con los cursos que elColegio ha programado para el último trimestre de 2008. Paratodos ellos se ha solicitado una acreditación oficial de la Comisiónde Acreditación de Formación Continua del Ministerio de Sanidadque será entregada a aquellos participantes que asistan a unmínimo del 75% de la duración total del curso.

CONTACTE CON LA SECRETARÍA DELCOLEGIO: TFNO. 945 25 82 33

MÁS INFORMACIÓN

EDITORIAL

A pesar de la coletilla de “corporativos”

que en muchos foros se asocia a la

palabra médicos, nosotros, desde den-

tro, sabemos lo difícil que resulta con-

seguir nuestra unidad. Así,

Universidades, Colegios Profesionales,

Sociedades Científicas y Sindicatos

Médicos capean a su aire en la mayo-

ría de las ocasiones, sin una verdadera

interrelación que propicie algo tan

necesario como es la mutua colabora-

ción.

Sin embargo, corren aires de cambio

en la medicina y los médicos no pode-

mos mirar para otro lado. Una visión

racional de la situación nos indica que

estos cambios no pueden hacerse al

margen de nosotros, pero que, para

ello, no podemos seguir caminando por

separado.

En la convicción de que nuestra unión

nos favorece tanto a nosotros como

profesionales, como a nuestra profe-

sión, como al sistema sanitario en sí,

como, en definitiva, a los pacientes,

hace escasas fechas desde el Consejo

General de Colegios Oficiales de

Médicos (CGCOM) se ha puesto en

marcha la creación del Foro de la

Profesión Médica.

Foro que está compuesto por el propio

CGCOM, la Conferencia Nacional de

Decanos de Facultades de Medicina

Españolas, la Federación de

Asociaciones Científico-Médicas de

España (FACME), el Consejo Nacional

de Especialidades en Ciencias de la

Salud (CNE), la Confederación Estatal

de Sindicatos Médicos (CESM) y el

Consejo Estatal de Estudiantes de

Medicina (CEEM) y que se marca

como objetivo la búsqueda consensua-

da de propuestas y soluciones cuyo fin

último sea garantizar la calidad asis-

tencial y el cuidado de la salud de los

ciudadanos.

Cambios inminentes en la formación

académica, falta de médicos, homolo-

gaciones “a la carta”, sobrecargas

asistenciales, profesionales quemados,

pacientes más formados y más deman-

dantes y políticos que saben que, si

bien la sanidad no proporciona votos,

puede restar muchos. No cabe duda

que el trabajo va a ser duro, pero estoy

convencido de que todo esfuerzo

merecerá la pena.

Y espero que esta unión tenga también

su reflejo en el plano internacional y

contribuya a que a los médicos se nos

oiga más alto y más claro ante quienes

están proponiendo medidas de cambio

de directivas europeas en el sentido de

incrementar la jornada máxima sema-

nal y de introducir conceptos como el

período inactivo de la guardia médica.

Esto no es corporativismo. Estamos

hablando de directivas creadas para

salvaguardar la salud de los trabajado-

res, pero además, en el caso de los

médicos, dado que nuestro trabajo

consiste en el cuidado de la salud de la

población, garantizarnos un descanso

adecuado es garantizar a la ciudadanía

una atención sanitaria de mejor cali-

dad.

UNA APUESTA POR LA UNIDAD

DR. KEPA URIGOITIAPRESIDENTE

ICOMA

6 JULIO / UZTAILA 2008 7JULIO / UZTAILA 2008

icoma Laburrak, Breves icoma,

En Álava se atendieron en 2007 cer-ca de 49.000 incidentes por partedel Servicio, en su mayoría durantelos fines de semana.

Osakidetza atendió el pasado año untotal de 486.970 llamadas de usuariosen su Servicio de Emergencias, de lascuales aproximadamente entre un 7 y

un 10% fueron de “riesgo vital”.Además, el helicóptero medicalizadodesarrolló, en su primer año de fun-cionamiento, 201 intervenciones.

Un total de 298.674 de las llamadasrecibidas en 2007 fueron consecuen-cia de incidentes relacionados con lasalud de alguna persona y en 213.941

ocasiones Osakidetza movilizó algúntipo de recurso, como ambulancias,helicóptero o médico de guardia aldomicilio. La de Vizcaya fue la provin-cia donde más incidentes se atendie-ron, 167.774, seguido de Gipuzkoa,con 81.943, y de Álava, con 48.957.Un 35% de la actividad se generódurante los fines de semana, debido aque cierran los centros de salud.

Osakidetza cuenta en la actualidadcon diez ambulancias de SoporteVital Avanzado (SVA), atendidas porun médico, un enfermero y un con-ductor, dotadas con el material nece-sario para atender los casos de ries-go mortal. Estas ambulancias aten-dieron el pasado año un total de18.987 avisos.

Ya se ha aprobado unapartida presupuestariapara esta actuación con laque se pretende incremen-tar la cartera de serviciosa colegiados y familiares.

La sede del Ilustre ColegioOficial de Médicos de Álava(ICOMA) contará próxima-mente con un nuevo espa-cio: un aula de informáticadestinada, tanto a activida-des formativas como a su

utilización por parte de cole-giados y familiares.La Junta de Gobierno delICOMA ha aprobado unapartida presupuestaria a talefecto y está previsto que enel último trimestre de 2008 elnuevo espacio vea la luz.Este nuevo servicio viene asumarse a los que actual-mente ya presta el Colegioen su sede colegial, entrelas que destacan actividadescientíficas y formativas.

Así se acordó en la AsambleaGeneral -celebrada en marzo- de laOrganización Médica Colegial, queapostó por simplificar el actual sis-tema de financiación.

La última Asamblea General de laOrganización Médica Colegial aprobólas cuentas anuales del ejercicio 2007que arrojaron unos gastos de7.573.491 euros (un 1,87% más de lopresupuestado) y unos ingresos de7.764.600 euros (superiores en un4,44% a lo presupuestado) por lo quese ha producido un excedente de191.109 euros.

Otro de los temas debatidos fue el delsistema de devolución de la participa-ción de cuotas del Consejo General alos Consejos Autonómicos.Actualmente, cada Colegio deMédicos hace llegar al ConsejoGeneral un 20% de las cuotas de loscolegiados y el Consejo General sequeda para su financiación con un10%, devolviendo el 10% restante (la

mitad a los Consejos Autonómicos yla otra mitad a los propios Colegios).

Para simplificar este proceso, laAsamblea aprobó por unanimidad quelos Colegios de Médicos únicamente

hagan llegar al Consejo General ese10% de las cuotas que necesita parasu financiación, siendo los propiosColegios quienes acuerden con susrespectivos Consejos Autonómicos laforma de financiación de éstos.

Ha suscrito un acuerdo con el Instituto Nacional deTecnologías de la Comunicación para avanzar en lainteroperabilidad de los sistemas entre ComunidadesAutónomas.

El Consejo General de Colegios Oficiales de Médicosy el Instituto Nacional de Tecnologías de laComunicación (INTECO) han firmado un conveniopara fijar las bases de colaboración entre ambas ins-tituciones a fin de impulsar en España los aspectosde seguridad en el ámbito del tratamiento de la infor-mación.

El Consejo General e INTECO trabajarán en la elabo-ración de estándares y metodologías de tratamiento yalmacenamiento de los datos relativos a los expe-dientes de salud de los ciudadanos, incorporandoademás los perfiles de protección de datos y políticasde seguridad que delimiten claramente los permisosde acceso seguro y restringido a dicha información.

Por otra parte, y dado el elevado número y dispersiónde los datos relativos a los historiales clínicos de losciudadanos, así como los diferentes formatos queson empleados en los múltiples sistemas que alma-cenan y tratan dicha información, el Consejo Generale INTECO trabajarán en la creación de un posibleestándar para el almacenamiento e intercambio de lainformación contenida en los historiales clínicos a finde conseguir la máxima interoperabilidad de dichossistemas entre las distintas ComunidadesAutónomas.

El Consejo General deMédicos impulsará laseguridad en el accesoa los datos de salud de los pacientes

Entre un 7 y un 10 por ciento de las llamadas realizadas en 2007 al Servicio de Emergencias deOsakidetza fue de riesgo vital

El Colegio de Médicos deÁlava contará con un Aulade Informática

En su propósito de facilitar alos facultativos su labor diaria,el Ilustre Colegio de Médicosde Álava tiene previsto poneren marcha un programa deconsulta médica, actualmenteen desarrollo, que permitirá alas consultas privadas de laprovincia disponer de un siste-ma informático en el quealmacenar toda la informaciónrelativa a sus pacientes. Gracias a esta iniciativa delICOMA y al igual que sucedeen el sector público, las con-sultas particulares podrán con-tar con un sistema para la

gestión informática de consul-tas clínicas, pacientes e inclu-so gestiones económicas. ElColegio de Médicos de Álavasuministrará este programa aaquellos colegiados que lorequieran.El nuevo sistema informáticode consulta médica recopila,de forma directa y sencilla, losantecedentes familiares y per-sonales de cada paciente.Además, permite conservartodo tipo de documentos, ana-líticas y pruebas realizadas.Dispone de conexión directavía internet al Vademecum.

El Colegio impulsa un programa informático de consulta médica

Los Colegios de Médicos financiarán directamente a sus Consejos Autonómicos


icoma Elkarrizketa, Entrevista icoma,

“La Administración debería pensarmás en el cómo que en el cuánto”

JEFE DE TRAUMATOLOGÍA DEL HOSPITAL TXAGORRITXU (1976-2007)DR. ÁNGEL ALFAGEME

¿Con qué se queda de los treintaaños de su trabajo? Resumiendo, ha sido muy positivo.Además, la memoria es muy selectiva ytiene tendencia a recordar los aspectosmás positivos. Lo que más recuerdo sonlos compañeros. La relación entre noso-tros que es lo que más llena y compen-sa.Por el contrario, ¿qué aspectos omomentos vividos han sido losmenos agradecidos? En primer lugar hay pacientes que hanido mal y eso te hace sufrir mucho ysobre todo te hace sufrir en aquellasocasiones en las que llegas a pensarque lo podías haber hecho mejor. Eso eslo que yo digo ‘acostarse con el pacien-te’. Llegas a casa y te pones a dar vuel-tas a las cosas… Eso es algo muy durode llevar, quizás lo peor.También ha habido situaciones en lasque la relación con la Administración hasido menos buena de lo que hubierapodido ser y en eso, quizás, habrá habi-do una parte de culpa mía por no saberhacerlo mejor.Tres décadas al frente del Servicio deTraumatología de Txagorritxu, ¿quédestacaría de los cambios vividos enel Centro?Diría que los cambios han sido paulati-nos, no repentinos, adaptándonos acada situación. Destacaría la incorpora-ción de más compañeros, que en micaso supuso poder ir dejando poco apoco la actividad de atención directa alpaciente y, en buena parte, centrarme enla atención de gestión. En la parte médica se han producidohitos muy importantes con la llegada, porejemplo, de los métodos de diagnósticoactuales como el TAC o la ResonanciaMagnética. Además, aunque desde elpunto de vista terapéutico en nuestraespecialidad ya existian, la evolución y elperfeccionamiento de las prótesis articu-lares ha sido muy importante. Se han

mejorado mucho y se han puesto muchí-simas más que antes. Por ejemplo, en elcaso de las rodillas, cuyas prótesis ensus inicios eran algo casi anecdótico yahora son muchas.En este caso, uno se pregunta: ¿quépasaba antes con los pacientes a losque no se les ponía la prótesis?. Puesno andaban, o andaban mal o poco. Teencontrabas a personas de 70 años conuna cadera o rodilla estropeada que semorían en la puerta de su casa con elbastón. Ahora esto no se acepta. No esposible que una persona de esta edadhaya terminado su vida.Y la forma de hacer medicina, ¿havariado o la “esencia” es la misma? Los aspectos fundamentales de la medi-cina son los mismos y creo que no debe-rían cambiar mucho. Una consulta hoyen día se basa, fundamentalmente ycomo siempre ha ocurrido, en una histo-ria clínica ordenada, en una exploraciónfísica y a partir de ahí, lo que sea nece-sario…Éstas son las dos cosas esencia-les. Aunque cambian los modos de diag-nóstico, el resto no ha cambiado.En nuestra terapéutica, en cuanto a tra-tamiento, sí ha cambiado el de los tumo-res malignos del hueso. En nuestraespecialidad, afortunadamente no tene-mos gran número de tumores malignospero cuando los tenemos, son graves.Esto sí ha cambiado. En mi vida profe-sional he conocido que de determinadostumores no se curaba prácticamente nin-guno y sin embargo ahora están dentrode los que presentan bastantes esperan-zas de curar al paciente. Esto ha cam-biado y no lo han hecho los especialistasde trauma, si no los quimioterapeutas.

Medicina defensiva

Supongo que en estos treinta añostambién habrá cambiado la relaciónmédico-paciente.Ha cambiado mucho. Hasta hace poco

tiempo el paciente aceptaba que el médi-co había hecho todo lo que era capaz dehacer, intentando hacerlo lo mejor posi-ble y cuando las cosas no salían bien, elpaciente aceptaba que el facultativohabía hecho todo y que la vida y la medi-cina no habían llegado a más. Eso no esahora la norma. El paciente cree que lamedicina puede con todo y, si algo hafallado, es el médico quien ha errado yesto no es así. Este es quizás el mayorcambio en la relación médico-paciente.¿Caminamos hacia una medicina másdefensiva?Yo digo siempre que el médico está en elcentro de un triángulo en el que losángulos son: el paciente, laAdministración y la sociedad, en la quese puede incluir la Justicia. Y este trián-gulo o encrucijada es muchas veces difí-cil de llevar. Desgraciadamente es así yesto a veces trae consigo la medicinadefensiva.¿Qué opina del tiempo de consultaque se tiene para atender a lospacientes?Es un aspecto que me parece muyimportante. Tener poco tiempo para

abordar al paciente trae consigomuchas consecuencias nega-

tivas. En primer lugar, por-que se te puede pasaralgo y, en segundo lugar,porque el paciente -aun-que hayas hecho todo loadecuado-, no se vacontento al no vercubiertas sus expectati-vas. Este segundoaspecto puede traercomo consecuenciaque el paciente digaque no le han atendidobien. Está claro que haycasos que necesitan

menos tiempo y tambiénque hay médicos que

piden mas tiempo porpaciente por inseguridad y

otros porque quieren tener untrato personal y más afectivo conel paciente. Todo esto trae consi-

go también la necesidad detiempo.En cualquier caso, es difícilsaber cuánto tiempo se nece-sita por paciente. Yo creo quehabría que marcar un tiempomedio de consulta; por ejem-

plo, 15 minutos por paciente; y este tiem-po te compensa los que necesitan más ylos que necesitan menos.

Media-larga estancia

¿Cuáles son, a su juicio, los principa-les retos que tiene el sistema sanitarioen Álava en la actualidad? Esto es algo que hemos hablado muchoen nuestro servicio. Me parece que lacreación de un hospital de agudos nuevono tendría demasiado sentido. Quizásesto cambie con el paso del tiempo, perolo que sí sería necesario es un hospitaldedicado a media-larga estancia. Aquí contamos con el ejemplo más clási-co en nuestra especialidad: personamayor con fractura de cadera y operada.Desde nuestro punto de vista estepaciente podía estar fuera del hospital enunos días y la media es de un mes, ocu-pando camas. Si ese paciente pudiera ira un hospital de media-larga estancia sinatención especializada sería fabuloso. Laprueba es que cuando operamos a unpaciente que vive en una residencia deancianos la estancia media es menor poreste tipo de operaciones.En cuanto a su especialidad, ¿cuálescree que son los retos que tiene en laactualidad? A parte de las cosas que se puedenmejorar, como las prótesis o la quimiote-rapia entre otros aspectos, probablemen-te donde está el reto hoy -no sólo ennuestra especialidades en la formaciónde tejidos nuevos a partir de célulasmadre. Es el reto y el futuro y esto puedehacer que cambiemos mucho la formade utilizar las prótesis, que pueden inclu-so desaparecer si se consiguieran lostejidos.Esto es algo que se está intentando yaaunque no se ha conseguido todavía losuficiente. Pero no es una cosa tan difícilen los tejidos del aparato locomotor, por-que para cartílago o hueso no se necesi-ta una estructura que funcione como unriñón, corazón, etc. Yo creo que aquí sepuede conseguir más fácilmente y estoes posible que sea el mayor reto que tie-ne la medicina en general y tambiénnuestra especialidad.En otro orden de cosas, tengo enten-dido que a lo largo de su trayectoriaha venido colaborando con la ONGTierra de Hombres. ¿Qué ha supuestopara usted esta experiencia? La mayor satisfacción que he tenido

como equipo ha sido poder atender aestos niños. Hay cosas que se han con-seguido muy bien, otras a medias…Siempre hay que partir de que estosniños que venían tenían enfermedadescomplejas y de que no siempre puedesconseguir todo lo que quisieras. Casi conseguridad que el servicio va a seguircolaborando con ello. El procedimientoes que la ONG contacta con laAdministración, que da su aprobación ynosotros aceptamos operarles y tratar-les, trabajando como uno más. Llevamosalrededor de diez años colaborando.

“En el momento justo”

¿Echa de menos el hospital? Lo que cuesta trabajo es tomar la deci-sión de jubilarse. Yo no me jubilé al llegara los 70, me he jubilado cuando he queri-do. Al ser así, te cuesta más tomar ladecisión. Te pones a pensar en todo loque trabajaste para llegar a tu situación yte preguntas ¿cómo voy a dejar esto?.Sin embargo, yo creo que he salido enun momento en el que mis compañerostodavía estaban a gusto conmigo y noesperando a ver cuando me jubilaba.Creo que ha sido en el momento justo.¿En qué ocupa el tiempo ya jubiladouna persona tan activa como el Dr.Alfageme?Me he dedicado sobre todo a llenar laslagunas que había ido dejando en la épo-ca en que no había tenido tiempo paraordenar mis cosas. Llenando mis hue-cos. Por ejemplo, me gusta trabajar conel ordenador, tengo una gran colecciónde diapositivas y me gusta ordenarlas.También tengo nietos… Todo esto llenamucho espacio. Además, ves que tienes que hacer cosaspero no tienes que hacerlas esta maña-na o esta tarde. No estás forzado a hacerlas cosas en cada momento preciso. Apesar de ello, sigo utilizando mi agen-da…Para terminar, desde la voz de la expe-riencia, ¿qué mensaje lanzaría a suscompañeros que continúan en acti-vo?Mi consejo sería que hicieran siempre loque su conciencia les aconseje hacer,independientemente de todos los incon-venientes que esto pueda acarrearles. Ylo digo sabiendo que es muy difícil dehacer. Por otra parte, a la Administraciónme gustaría decirle que pensase más enel ‘cómo’ que en el ‘cuánto’.


Colegiados

-El Ilustre Colegio de Médicos de Ála-va (ICOMA) cuenta con 1489 colegia-dos.-Del total de colegiados 777 sonhombres (52,18%) y 712, mujeres(47,81%). -Además, cuenta con 334 médicosacogidos, es decir, que están colegia-dos en su provincia de origen peroque ejercen en el territorio alavés.

Escasez de médicos jóvenes

-La mayoría de los colegiados acti-vos, el 52,9%, tiene entre 40 y 55años, mientras que el número demédicos jóvenes, menores de 40años, se reduce al 24%.-Las generaciones más numerosasson las de 45-50 años, con 319 cole-giados, mientras que los más jóve-nes, menores de 30 años, son 103.

Feminización de la profesión

-Las nuevas generaciones de médi-cos son mayoritariamente mujeres,mientras que los colegiados mayoresde 50 años son fundamentalmentevarones. -El 76,7% de los colegiados menoresde 30 años son mujeres.-De los colegiados entre 30 y 35años, las mujeres representan el

65%.-En edades comprendidas entre 35 y40 años, el 70% de los médicos cole-giados son mujeres.-Estos datos contrastan, por ejemplo,con la franja de edad comprendidaentre los 50 y 55, en el que las muje-res representan al 41% de los cole-giados.

Especialidades

-Más del 40% del total de los colegia-dos con nacionalidad española no tie-nen especialidad. De ellos, más del56, 8% son mujeres. -Las especialidades más extendidasentre los médicos colegiados en Ála-va son:o Medicina Familiar y Comunitaria(154)o Pediatría (64)o Medicina Interna (60)o Estomatología (54)o Medicina del Trabajo (53)o Psiquiatría (49)o Traumatología y Cirugía Ortopédica(45)o Anestesiología y reanimación (35)o Obstetricia y Ginecología (33) o Cirugía General (26) o Radiodiagnóstico (26).

-El 1,4% de los colegiados (21) tienenacionalidad extranjera y de ellos, el19% cuenta con especialidad.

Menor número de médicos jóvenes yprogresiva feminización de la profesión en Álava

Realizando un análisis del perfil de los 1.489 colegiados en el ICOMA,resulta evidente el menor número de médicos jóvenes que serán los encar-gados de tomar el relevo a los más veteranos.Y es que, mientras el número de médicos de entre 45 y 50 años asciendea 319, los facultativos menores de 30 años tan solo son 103 de entre todoslos colegiados. Por otro lado, se aprecia una progresiva feminización de laprofesión ya que las mujeres son mayoría entre las nuevas generaciones.Estos resultados se desprenden del análisis realizado con los datos de losmédicos colegiados en el Territorio alavés.


icoma Actualidad, Actualidad icoma,

COLEGIADOS SIN ESPECIALIDAD

EDAD TOTAL HOMBRES MUJERES< 30 AÑOS 93 22 71>= 30 < 35 57 24 33>= 35 < 40 62 19 43>= 40 < 45 84 33 51>= 45 < 50 147 63 84>= 50 < 55 115 60 55>= 55 < 60 28 19 9>= 60 < 65 10 7 3>= 65 < 70 2 1 1>= 70 18 18 0

616 246 350

NACIONALIDAD DISTINTAEDAD TOTAL HOMBRES MUJERES< 30 AÑOS 4 2 2>= 30 < 35 4 2 2>= 35 < 40 4 0 4>= 40 < 45 4 2 2>= 45 < 50 2 1 1>= 50 < 55 2 1 1>= 55 < 60 0 0 0>= 60 < 65 1 0 1>= 65 < 70 0 0 0>= 70 0 0 0

21 8 13

COLEGIADOS SIN ESPECIALIDAD


17 5 12

ACOGIDOSEDAD TOTAL< 30 AÑOS 2>= 30 < 35 35>= 35 < 40 91>= 40 < 45 60>= 45 < 50 38>= 50 < 55 27>= 55 < 60 15>= 60 < 65 5>= 65 < 70 3>= 70 3Edad no facilitada 55

334

MEXICO 4FRANCIA 3ARGENTINA 2CUBA 2VENEZUELA 2ARGELIA 1GUINEA 1MAURITANIA 1ITALIA 1MOLDAVIA 1SERBIA 1COLOMBIA 1PARAGUAY 1

TOTAL: 21

616SIN ESPECIALIDAD

41,37%

350246

56,8%43,2%

47,8%52,2%

712777

1.489COLEGIADOS ACTIVOS

COLEGIADOS ACTIVOS


1489 777 712

LAS CIFRAS


*Según datos recogidos en enero de 2008

ESPECIALIDADES DE LOS COLEGIADOS

ESPECIALIDAD TOTAL HOMBRES MUJERESALERGOLOGIA 7 4 3ANALISIS CLINICOS 16 6 10ANATOMIA PATOLOGICA 10 3 7ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION 35 18 17ANGIOLOGIA Y CIRUJIA VASCULAR 8 5 3APARATO DIGESTIVO 7 5 2CARDIOLOGIA 25 20 5CIRUGIA GENERAL Y AP. DIGESTIVO 17 17 -CIRUGIA CARDIOVASCULAR 3 3 -CIRUGIA GENERAL 26 25 1CIRUGIA MAXILO-FACIAL 1 1 -CIRUGIA PLASTICA Y REPARADORA 4 4 -DERMATOLOGIA Y VENEREOLOGIA 12 3 9ENDOCRINOLOIA Y NUTRICION 12 5 7ESTOMATOLOGIA 54 35 19FARMACOLOGIA CLINICA 2 - 2GERIATRIA 4 1 3HEMATOLOGIA Y HEMOTERAPIA 14 7 7INMUNOLOGIA 1 - 1M. EDUCACION FISICA Y DEPORTES 13 10 3M. FAMILIAR Y COMUNITARIA 154 69 85M. INTENSIVA 15 10 5M. INTERNA 60 42 18M. LEGAL Y FORENSE 1 1 -M. NUCLEAR 4 1 3M. PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA 16 9 7M. DEL TRABAJO 53 33 20MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA 9 3 6NEFROLOGIA 9 8 1NEUMOLOGIA 23 17 6NEUROCIRUGIA 4 2 2NEUROLOGIA 14 12 2OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA 33 24 9OFTALMOLOGIA 24 15 9ONCOLOGIA 4 3 1OTORRINOLARINGOLOGIA 17 15 2PEDIATRIA 64 28 36PSIQUIATRIA 49 27 22RADIODIAGNOSTICO 26 15 11ONCOLOGIA RADIOTERAPICA 3 2 1REHABILITACION 12 4 8REUMATOLOGIA 10 7 3TRAUMATOLOGIA Y CIRUGIA ORTOPEDICA 45 42 3UROLOGIA 16 16 -NEUROFISIOLOGIA CLINICA 5 3 2Total general: 941 580 361

ESPECIALIDADES DE LOS ACOGIDOS

ESPECIALIDAD TOTAL HOMBRES MUJERESALERGOLOGIA 1 1 -ANALISIS CLINICOS 1 1 -ANATOMIA PATOLOGICA 1 1 -ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION 3 3 -ANGIOLOGIA Y CIRUJIA VASCULAR 3 3 -APARATO DIGESTIVO 4 2 2CARDIOLOGIA 4 3 1CIRUGIA GENERAL Y AP. DIGESTIVO 5 4 1CIRUGIA CARDIOVASCULAR 6 6 -CIRUGIA GENERAL 3 2 1CIRUGIA MAXILO-FACIAL 4 4 -CIRUGIA PLASTICA Y REPARADORA 9 7 2DERMATOLOGIA Y VENEREOLOGIA 10 2 8ESTOMATOLOGIA 3 2 1GERIATRIA 1 - 1HEMATOLOGIA Y HEMOTERAPIA 4 1 3M. EDUCACION FISICA Y DEPORTES 3 1 2M. FAMILIAR Y COMUNITARIA 46 17 29M. INTENSIVA 6 2 4M. INTERNA 1 1 -M. NUCLEAR 3 - 3M. DEL TRABAJO 11 6 5MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA 1 1 -NEFROLOGIA 6 2 4NEUMOLOGIA 4 1 3NEUROCIRUGIA 4 3 1NEUROLOGIA 5 3 2OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA 6 4 2OFTALMOLOGIA 18 12 5ONCOLOGIA 5 3 2OTORRINOLARINGOLOGIA 7 5 2PEDIATRIA 12 2 10PSIQUIATRIA 10 5 5RADIODIAGNOSTICO 10 6 3ONCOLOGIA RADIOTERAPICA 2 1 1REHABILITACION 5 3 2REUMATOLOGIA 3 1 2TRAUMATOLOGIA Y CIRUGIA ORTOPEDICA 9 9 -UROLOGIA 5 5 -NEUROFISIOLOGIA CLINICA 3 - 3Total general: 247 135 110

941COLEGIADOS

CON ESPECIALIDAD

361580

38,4%61,6%

245ACOGIDOS

CON ESPECIALIDAD73,35%

110135

44,9%55,1%

RANKING1. MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA2. PEDIATRIA3. MEDICINA INTERNA4. ESTOMATOLOGÍA5. MEDICINA DEL TRABAJO

RANKING1. MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA2. OFTALMOLOGÍA3. PEDIATRÍA4. PSIQUIATRÍA5. RADIODIAGNÓSTICO

58,63% www.icoma.eu

Actualidad icoma,

13JULIO / UZTAILA 200812 JULIO / UZTAILA 2008

Noticias, formación, eventos, informes y servicios colegiales sonalgunos de los múltiples contenidos que se podrán encontrar en la

nueva página Web que lanza el Colegio

www.icoma.eu es la nueva páginaWeb del Ilustre Colegio de Médicosde Álava que proporciona informa-ción práctica, completa y de graninterés para los médicos alaveses yque, al mismo tiempo, acerca estecolectivo profesional a toda la socie-dad alavesa y vasca.Organizada de forma sencilla para sufácil manejo, ofrece en sus diferentesapartados todo lo relativo a la profe-sión médica: últimas novedades, for-mación, eventos, informes, servicioscolegiales, información práctica paracolegiados y muchos contenidos másque permitirán que los médicos ala-veses estén al día de las últimasnovedades en su profesión. Asimismo, la nueva página Web delcolegio facilita el acceso a las norma-tivas vigentes relacionadas con laprofesión médica, tanto autonómicascomo estatales. Tampoco falta infor-mación sobre los cursos que ofreceel propio Colegio de Médicos de Ála-va, cursos ofrecidos por otras organi-zaciones así como congresos y otrasactividades formativas que se desa-rrollen en el ámbito estatal y mundial. Recomendaciones para viajes inter-nacionales, consejos facilitados porOsakidetza sobre cuestiones sanita-rias, información sobre la colegiaciónasí como otros muchos temas deinterés se podrán encontrar en estanueva herramienta de comunicaciónque el colegio pone a disposición delos médicos alaveses y de toda lasociedad. Además, cuenta con un área exclusi-va para los colegiados a través de laque podrán acceder a muchos máscontenidos.

icoma Gaurkotasun/Actualidad,

¡ENTRA Y DESCUBRE TUNUEVA WEB

PROFESIONAL!

14 JULIO / UZTAILA 2008 15JULIO / UZTAILA 2008

Foro icoma,icoma Eztabaida,

Fatiga crónica, tensión muscular, gas-tritis y úlcera, transtornos del sueño,desmotivación, ansiedad, depresión,excesiva crítica hacia los compañerosde trabajo o incluso cinismo. ¿Le sue-nan alguno de estos síntomas? Si esasí, quizás “esté quemado”, pudierapadecer el síndrome de burn-out. El tema es serio. Y mucho. Cuando elestrés se dispara generando agota-miento emocional (síntomas de pérdi-da de energía); despersonalización(cambio negativo en las actitudes orespuestas hacia los demás. Actitudfría) y reducción de la capacidad per-sonal (baja autoestima y sentimientosde incapacidad), estamos ante uncaso claro de Burn-Out. Además delas consecuencias negativas en quienlo padece, puede afectar -y mucho-, ala calidad de la actividad asistencialcuando quien lo padece es médico.

CausasIniciamos el debate tratando de anali-zar el origen, los factores desencade-nantes del síndrome de Burn-Outentre la profesión médica. En estepunto prácticamente coinciden todoslos médicos que participan en el foro.Mencionan, entre ellos: el apreciar unfuncionamiento deficiente y sentir laincapacidad propia y la falta de volun-tad ajena por solucionarlo; el no sentir

compensación suficiente a cambio delesfuerzo entregado; el “enchufismo” o,lo que es lo mismo, la falta de equidado de correlación con el mérito en eltrato que la empresa da a los profesio-nales; e incluso, alguno de ellos apun-ta como problema de fondo: “conside-rar al trabajo como fuente principal derealización o satisfacción personal”. Uno de los médicos de familia va másallá al asegurar que “yo creo que esfundamental en mi ámbito el exceso

de demanda asistencial junto con larelación directa y prolongada con elpaciente. Otros factores importantes–añade-, son la escasez de recursos yla mala organización funcional. Estose ve agravado por la falta de medidasde apoyo y desinterés por parte denuestros gestores”. En la misma línea se posiciona untraumatólogo para quien un factor“indiscutible” en la aparición del burn-out es el trato diario con pacientes yfamiliares. “Es muy complejo. Ahora lagente es muy demandante y exigentey francamente una consulta con cua-renta pacientes en una mañana soncuarenta ‘¡Buenos días!’ y cuarentahistorias que te agotan física y psicoló-gimamente. Por ello –añade-, creoque otro factor sería la sobrecarga delas consultas. ¿Más factores? Sinduda: las guardias. Pasar 24 horas enel hospital cinco días al mes franca-mente es cansado”, concluye.

Falta de reconocimientoAnte estas respuestas, lanzamos unapregunta: ¿Consideráis que la falta dereconocimiento (administrativo, econó-mico y social) a la profesión médicapuede estar en la raiz del problema?.Respuesta unánime: Sí.“En lo económico ‘Osakidetza somostodos’, da lo mismo el nivel de respon-

El objetivo de este foro no es otro que cono-

cer de primera mano qué opinan los médicos

alaveses sobre el síndrome de Burn-Out o

“estar quemado”, así como sobre su inciden-

cia entre los facultativos de nuestro Territorio,

sus causas y consecuencias. Para ello, la

revista reunió a varios de ellos en la sede

colegial. Resultado: diferencia de opiniones

¿Cómo afecta a la profesión médica?

en algunos temas y coincidencia en otras cuestiones como

la influencia que la sobrecarga asistencial y la forma de tra-

bajar tiene en la aparición de este síndrome que, lamenta-

blemente, no es exclusivo de la profesión médica.

sabilidad, es un modelo de ‘medici-na social cubana’: todos por igual,todos compañeros...y compañeras.Todos quieren carrera profesional yniveles, pero el peso de los proble-mas recaen solamente sobre unospocos. Así lo veo yo”, asevera unode los médicos participantes en elforo.Un compañero traumatólogo añadeque la falta de reconocimiento sociales evidente. “Nos discuten diagnós-ticos, exigen pruebas, la gente nosve como meros funcionarios de lasalud. Eso es muy erosionante yhace a veces difícil el trato con elpaciente. En cualquier caso –ironi-za-, tampoco se crea que vamos alas consultas con chaleco antbalas,porque la mayoría de la gente esmuy paciente en todos los senti-dos...”.

ConsecuenciasUna vez analizada la incidencia ylas causas, nos interesamos porsaber las consecuencias que el“estar quemado” tiene tanto en elpropio médico como en la atenciónsanitaria.Un médico hospitalario subrayaentre las consecuencias: la desmoti-vación; la pérdida de energía crea-dora en el trabajo y fuera de él; asu-

mir que el trabajono conlleva esfuer-zo; e incluso la indife-rencia ante las conse-cuencias que el mal fun-cionamiento del sistemapueda ocasionarle al usua-rio. Otro compañero, médico defamilia, opina que las conse-cuencias son: inicialmente,sensación de no dar mas de sí,de no poder con el trabajo “lo quecondiciona cansancio físico y emo-cional y situación de stress”. Matizaque esto “podría ser mas liviano siel profesional se viera apoyado porsus gestores pero, al menos en elámbito en que yo me muevo, la sen-sación generalizada es de abando-no por su parte, por lo que el senti-miento de impotencia se ve incre-mentado”.Posteriormente –continúa explican-do-, “creo que el profesional intentadefenderse de esta situación yadaptarse a ella adoptando unaactitud “pasota” (me da igual lasituación, me da igual el paciente,que explote por donde quiera); semuesta insensible y poco colabora-dor”. En situaciones prolongadas ygraves –añade, “incluso repercutenegativamente en la relación con

“ES FUNDAMENTAL

EL EXCESO DE DEMAN-DA ASISTENCIAL JUNTO

CON LA RELACIÓN

DIRECTA Y PROLONGA-DA CON EL PACIENTE”

“PREOCUPA QUE HAYA

MÉDICOS JÓVENES Y

QUEMADOS, NO QUIERO

PENSAR CÓMO ESTA-RÁN EN UNOS AÑOS...”

17JULIO / UZTAILA 200816 JULIO / UZTAILA 2008

Foro icoma,icoma Eztabaida,sus compañeros. Esto implica deterioroen la calidad del trabajo puesto que larelación con el paciente es mas fría, seimplica menos en la resolución de proble-mas, abandona actividades de formacióncontinuada, huye de sesiones clínicas,reuniones de servicio, actividades docen-tes, favorece el absentismo laboral, eincluso el planteamiento de un cambio depuesto de trabajo”.Parece que este punto genera un notabledebate entre los asistentes. Otro médicohospitalario de Álava explica que la sen-sación que tiene, a partir de sus propiasvivencias, es que hay dos tipos de profe-sionales que están quemados. Nos losdetalla. “Por un lado están los que mani-fiestan la ‘patología laboral’ con una acti-tud más activa y viven malhumorados.Siempre dicen que no, no les parecenada bien y se escudan en lo mal queestán las cosas y lo mal que les tratanpara no cumplir más que las mínimas desus obligaciones. Por otro lado, estaríanlos pasivos, que nunca sabes si vienen ovan, si están o no. No protestan demasia-do pero en cuanto pueden se quitan deen medio. Entre ambos grupos están losdemás, los que van a trabajar sin protes-tar y con frecuencia ven su labor hipertro-fiada por la baja productividad de losotros”, asevera.

¿Cómo prevenirlo?Visto lo visto, las consecuencias que elBurn-Out trae consigo en la actividadasistencial e incluso entre los propioscompañeros no son baladí. ¿Cómopodría prevenirse?. Un facultativo hospi-talario aboga por la adecuación de lascargas de trabajo. “Con valoración ajus-tada de las necesidades o demandas yrespuestas eficaces a las mismas. Convaloraciones justas del mérito profesio-nal. Corrigiendo desigualdades.Desterrando el enchufismo”, sentencia. Para otro médico de familia que nosacompaña, la forma de prevenir un pro-

blema sería, incidir en las causas.“Por lo tanto, habría que disminuir lasobrecarga de los profesionalesdotando al sistema de recursos sufi-cientes para que el profesional puedadesarrollar plenamente su trabajo.Asimismo –añade-, el reconocimientode este problema por parte de losaltos estamentos sanitarios, su impli-cación en la resolución de los proble-mas que demandan sus profesionalesy el reconocimiento de la profesiónmédica, podria influir positivamentetanto en la sensación de bienestar porparte del profesional como en la per-cepción por parte del ciudadano delbuen funcionamiento de su sistemasanitario y aumento del respeto haciael profesional”, concluye.En opinión de otro compañero, médicohospitalario, “una vez que se ha abier-to la compuerta del síndrome del que-mado siempre va a existir, siempreencontrarán una razón para estar que-mados. Nos subirán el sueldo y segui-rán quemados, nos disminuirán la pre-sión asistencial y seguirán quemados.Esto será así. Más me preocupa a míque haya médicos jóvenes y ya que-mados, no quiero pensar como esta-rán dentro de unos años…”, afirma.

Los gestoresQueremos conocer de primera manola opinión de los médicos respecto ala actitud que, la Administración o enti-dad gestora de los centros de trabajo,adopta ante los casos de facultativosque padecen síndrome de burn-out.Uno de los médicos sostiene que sureacción es la de negar la evidencia.“Simplemente ese problema no existe.Sólo habría que analizar la situaciónde profesionales en baja laboral poransiedad, depresión… o la movilidadinterna de aquellos que deciden cam-biar de puesto de trabajo, exceden-cias, liberaciones etc...”.

Un compañero, traumatólogo, afirmaque “hasta donde yo alcanzo no heoído que la empresa ni laAdministración hayan tomado medi-das en relación con casos concretos”.Otro médico afirma no conocer casospero “presumo que ante un caso noto-rio, con una baja laboral de por medio,serán generalmente comprensivos. Loque probablemente no se afronta es laparte oculta, los profesionales quesiguen trabajando pero disfuncionan-tes por padecer el síndrome”, comen-ta.

Incidencia en Álava¿Qué incidencia tiene este “fenóme-no” en Álava?. División de opinionesentre los facultativos participantes enel foro. Un médico de hospital sostie-ne que “lo que sí hay son profesiona-les descontentos con cierto mal fun-cionamiento, con su retribución… perono alcanzan a estar quemados”. Estaopinión es compartida por un compa-ñero quien asegura que la incidencia

“por lo menos en el ámbito en el queyo me muevo, no es alta”.Diferente visión la de un médico de

familia. “Yo creo que sí tiene inciden-cia. Y se produce porque el trabajodiario no cumple con las expectativascreadas, causando continuas frustra-ciones al no poder realizar correcta-mente las actividades que se nosdemandan y no poder alcanzar losobjetivos que nos proponemos”, ase-vera.

Algunos casosEl debate concluye poniendo sobre lamesa algunos de los casos que algu-no de los médicos participantes en elforo, trabajador en Servicio deUrgencias, conoce en su entorno.“Uno de los que conozco decidióabandonar la Urgencia para desarro-llar su trabajo en Atención Primaria,lo cual fue contraproducente puestoque empeoró su situación al no reali-zar el trabajo que a él le gusta porvocación. Otra persona se estableciódefinitivamente en Atención Primariay parece que con buenos resultados.En otro caso –añade-, permaneció debaja laboral durante largas tempora-das. Conozco un servicio dondevarios de sus miembros han decididoirse presentándose de nuevo a laOPE a pesar de tener plaza en pro-piedad…”.De todas formas –concluye-, “cuandollevas más de quince años en un ser-vicio y conoces a tus compañeros tedas cuenta de cómo ha evolucionadoel ambiente laboral y cómo hemoscambiado nosotros mismos. Pérdidade ilusión y desánimo progresivos,acompañada de un deterioro de lasrelaciones personales, en la medidaque nos vemos más presionados porla carga laboral, ante la falta de solu-ción a los problemas y malas perpecti-vas de futuro”.

“SON FACTORES

IMPORTANTES LA

ESCASEZ DE RECUR-SOS Y LA MALA ORGA-NIZACIÓN FUNCIONAL”

“NOS DISCUTEN DIAG-NÓSTICOS, EXIGEN

PRUEBAS, LA GENTE

NOS VE COMO FUNCIO-NARIOS DE LA SALUD.ES EROSIONANTE”

- Entre las causas apuntadas en la aparicióndel síndrome de Burn-Out o “estar quemado”,los médicos se refieren a la escasez de recur-sos, la sobrecarga asistencial la mala organiza-ción, el trato continuado con pacientes y familia-res, la falta de apoyo por parte de los gestorese incluso la falta de reconocimiento a la profe-sión médica.- Respecto a las consecuencias que trae consi-go el Burn-Out la desmotivación e indiferenciapor parte del médico en su actividad asistencialy profesional, así como el absentismo y el dete-rioro en sus relaciones con pacientes y compa-ñeros, son las que más se repiten.- ¿Cómo prevenirlo? Adecuar las cargas de tra-bajo, la dotación de recursos suficientes, lacorrección de desigualdades y el reconocici-miento del problema por parte de los altos esta-mentos sanitarios, son claves para evitar nue-vos casos de Burn-Out.- Respecto a la incidencia de este síndromeentre los médicos alaveses, si bien no pareceser elevada a juzgar por las opiniones de losparticipantes en el foro, sí es una realidad quese da cada día y de la que incluso aportanvarios ejemplos de su entorno.

CONCLUSIONES


icoma Erreportaia,

Una nutrida representación del cuadromédico alavés acompañados de susfamiliares se reunieron el pasado 14de diciembre en el Museo Artium deVitoria para asistir a la reunión anualorganizada por el Ilustre ColegioOficial de Médicos de Álava (ICOMA).La cita festiva más importante para laprofesión en el Territorio reunió a másde 200 personas en un evento que sir-vió además para dar la bienvenida a

los médicos de primera colegiación.Los reconocimientos protagonizaron lacita. Uno de los momentos más emoti-vos fue la entrega del galardón“Médico Solidario” a los Dres. JavierEchávarri y Rafael Ezquerra, por sudilatada y desinteresada colaboracióncon la Asociación de Diabéticos deÁlava (ADA). Echávarri comenzó a trabajar acomienzos de los años sesenta en el

Dispensario de la Cruz Roja de Vitoriay desde entonces ha pasado 40 añosininterrumpidos trabajando a diario deforma desinteresada y silenciosa en elcentro, en unos años en los que toda-vía la atención a la Diabetes no esta-ba muy extendida. Rafael Ezquerra sesumó a su trabajo en los años ochentay creó la Asociación de Diabéticos deÁlava, iniciando la formación para estaentidad. Ambos médicos recibieron el

Los médicos alaveses celebran su reunión anualJavier Echávarri y Rafael Ezquerra “Médicos solidarios2007” en Álava, en reconocimiento a su dilatada y desinteresada colaboración con la Asociación deDiabéticos de Álava (ADA)

Además, los Dres. Ignacio Gutiérrez, Elena Lapuente y MªCarmen Ramírez de la Piscina fueron galardonados como“Médico Altruista”, en reconocimiento a su labor humanita-ria en países en vías de desarrollo

FO

TOS

: xx

xxxx

x


Reportaje icoma,

Kepa Urigoitia, presidente del Colegio Oficial de Médicos de Álava y una panorámica del público presente.

Homenajeados por llevar más de 25 años de colegiación.

Médicos reconocidos como “Colegiados honoríficos”, y la Junta Directiva del ICOMA con Javier Echávarri y Rafael Ezquerra, “Médicos Solidarios 2007”.

icoma Erreportaia


,


Reportaje icoma,

debido reconocimiento de sus compa-ñeros de profesión en Álava.Del mismo modo, los Dres. IgnacioGutiérrez, Elena Lapuente y MªCarmen Ramírez de la Piscina (repre-sentada por sus padres), recibieronsus respectivos galardones como“Médico Altruista”, en reconocimientoa su labor humanitaria en países envías de desarrollo.Además fueron homenajeados los

médicos que llevan 25 años de cole-giación: Juan Carlos Alonso, PabloAlonso, Mª. Teresa Amiano, Mª.Eugenia Azpeitia, Rosa MªBustamante, José Ignacio Catalán,Montserrat Coll, Jose Luis Diaux,Ramón Foronda, Alfredo GómezMoneo, Rafael Imaz, Francisco JavierInda, Luis Antonio Mtnz. de Lahidalga,Francisco Javier Nafarrate, Mª.Lourdes Pascual, Juan Tomás Pérez

Trujillo, Mª. Asunción RodríguezGarcía, Miren Begoña San Jorge yAngel Viana.Posteriormente, se entregaron lasMedallas a los médicos reconocidoscomo “Colegiados Honoríficos”. Setrata de los Dres. Alejandro Merino,Ángel Ramos, Alberto Saracibar, JoséLuis Toribio, Francisco Javier Barrio yElvira Viana.También recibieron diploma y men-

ción especial la primera promoción demédicos del Colegio Universitario deÁlava correspondiente a 1982. Allíestuvieron, los Dres. Dª. Mª. EugeniaAzpeitia, Mª. Isabel Echevarría,Edorta Elizagárate, Isabel Lazpita,Mª. Elena Martínez, Jesús Mª.Mongelos, Amaia Ortubai, CarlosParra, Lourdes Pascual, Mª. AsunciónRodríguez García, Mercedes Ruiz ,Angel Viana, Mª. Del Mar García

Lecumberri, Fco. Javier y AlfredoGómez Moneo.

Premios de Dibujo y PinturaDurante el encuentro fueron entrega-dos asimismo los Premios delConcurso Infantil de DibujosNavideños y del Certamen de Pinturaorganizado por el Colegio. En el pri-mero de los certámenes han participa-do 13 niños, resultando ganador

Víctor Saiz, mientras que María Martínrecibió una mención especial del jura-do. Todos los participantes recibieronun diploma acreditativo y un regalo.En el certamen de pintura se entregóel primer premio en categoría juvenil aAndrea Ganzarainserna. En categoríaseñor Francisca Estivalez recibió elprimer premio y María del Mar Marcoel segundo. La cita culminó con unanimado lunch.

Ganadora del segundo premio del Certamen de Pintura, Dra. Marco y participantes en el I Certamen de Pintura.

Dr. Echávarri, “Médico solidario 2007” y los galardonados “Médico Altruista”: Dr. I. Gutiérrez, Dra. E. Lapuente y Dra. C. Ramírez. Primera promocióndel ColegioUniversitario de Álava correspondiente a 1982.

A la dcha. Entregade los premios delConcurso Infantil de Dibujos navideños y reproducción de cuadros y dibujospresentados a losconcursos delICOMA.

Junta Directiva del ICOMA y personal administrativo. Ganador del Certamen infantil de dibujo navideño, Víctor Saiz.

Participantes en el Certamen infantil de dibujos navideños.

¿Cuándo inició su colaboración conlos pacientes diabéticos de Álava?De la mano del Dr. Javier Echavarri entréen contacto con la antigua LuchaAntidiabética de la Cruz Roja.Posteriormente, promoví la Asociaciónde Diabéticos de Álava ante la necesi-dad que tenían los pacientes de agrupar-se, para tener más fuerza de cara a suspeticiones y también para tener más

agrupados conocimientos, ayudas socia-les, etc. Hablé con varios de ellos y lespropuse montar una asociación. Laasamblea fundacional se hizo de mimano en el Salón de Actos del HospitalSantiago.¿De qué manera ha venido colaboran-do con la Asociación?Mi labor ahora es prácticamente nulaporque, tras los años de rodaje, lo hacen

muy bien los propios pacientes, sigocolaborando en algunas charlas, reunio-nes puntuales... Uno de mis objetivosdesde el principio era que funcionasensolos. Se trata de personas muy activas,que trabajan mucho y lo hacen fenome-nal. Se unieron además con laAsociación de Diabéticos de Bizkaia yGipuzkoa y hacen mucas colaboracio-nes y proyectos conjuntos.Desde que comenzó a colaborar conpacientes diabéticos, ¿cómo ha cam-biado su situación?Radicalmente. No tiene nada que ver.Ha cambiado el concepto de la diabetes,han mejorado los tratamientos y técnicasde control y autocontrol del diabético,fundamentalmente para que puedan lle-var una vida normal. También han mejo-rado mucho y se han producido avancesmuy importantes en los dispositivos deadministración y en las insulinas, en lossistemas de autocontrol, en las medici-

nas que han salido para la nefropatía y ladislipemia del diabético... Diría más, hamejorado incluso la asistencia quedamos los médicos, porque antes sepensaba que la diabetes era una enfer-medad metabólica y ahora se sabe queel componente de implicaciones vascula-res es muy importante.¿Cuáles son los principales retosmédicos con la diabetes en la actuali-dad?Siguen estando centrados en el controlde las complicaciones. Uno de los retos,desde el punto de vista médico, es mejo-rar el diagnóstico precoz y control de lascomplicaciones vasculares, además deconseguir que nos den más tiempo ymedios para atender a los diabéticos.¿Y para el paciente?Todavía tiene muchos retos de tiposocial por salvar. Además, es una de lasenfermedades más incordiosas en cuan-to a tratamiento. Es necesario hacer die-

ta toda la vida, pincharte tres o cuatroveces al día… Por ello hay que luchar ypelear para conseguir que la expectativay forma de vida del diabético sea lo másparecida posible a la de quien no lo es.También creo que la Administración tienesus retos, ya que es indispensable, porejemplo, que se pongan en marcha lasUnidades de Día para Diabéticos paraconsultas y tratamiento integral. En elmismo día se les podría hacer: análisis,fondo de ojo, pies, etc.¿Qué ha supuesto para usted el reco-nocimiento de sus compañeros como“Médico Solidario” junto al Dr.Echávarri?Ha sido algo muy agradable. Cuandouno trabaja desinteresadamente, es muyagradable para cualquiera que al cabode los años te lo reconozcan pública-mente. Yo soy de los que piensan que‘haz el bien y no mires a quién’, que alfinal todo se paga.


Reportaje icoma,


icoma Erreportaia,

“Es indispensable la puestaen marcha de Unidades de Día para Diabéticos”

MÉDICO SOLIDARIO 2007 (ICOMA)DR. RAFAEL EZQUERRA

A la fiesta anual del Colegio asistieron más de 200 personas que disfrutaron de unanimado coktail en la antesala delArtium

Revista ICOMA Nº4. Septiembre 2008.

Documents

Transcript of Revista ICOMA Nº4. Septiembre 2008.