Revista Cto Mir2015

La Revista CTO

nimo!El MIR est en tus manos

Ao 17 Enero 2015 N 20 Distribucin gratuitaMedicina

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EditorialEntrevista al Prof. Dr. D. Carlos MacayaAgenda Post MIR 2015

- Calendario Post MIR- Servicios Post MIR- Jornadas Post MIR- Especialidad de Ciruga General- Especialidad de Ginecologa y Obstetricia- Elige tu especialidad- Cuadernillo para anotaciones

Experiencias de nuestros ResidentesEntrevista al N 1 del MIR 201430 Promocin CTO MedicinaFundacin CTO: Abriendo caminosEntrevista al Dr. Juan Gonzlez - Hepatitis CClaves de la Resid. en la Clnica U. de Navarra

El hospital privado con mejor reputacin de EspaaNuevo dispositivo para detectar arritmias cardiacasNmero 122 en el MIRHarrison de Principios en Medicina InternaComisin Ejecutiva CEEMSeguro de responsabilidad civil profesionalMster Ttulo Propio por la Universidad de AlcalRe-MIR 2015ConcentraMIRSigue preparndote con CTONuevo Manual de Medicina y Ciruga 9 EdicinCursos MIRGua para la Eleccin de tu Plaza MIR 2015Matriclate

Direccin y coordinacin: Equipos de Marketing, Promocin y Multimedia de Grupo CTO. Impreso en Espaa. Depsito legal: M-3097-2015. Las opiniones que se emitan con firma sean del tipo que sean, comprometen exclusivamente la responsabilidad del autor. Prohibido reproducir sin autorizacin expresa de la direccin.

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Para la mayora de vosotros, la Medicina es una vo-cacin. Por eso no est de ms recordar aqu que esta palabra tan hermosa procede del latn vocatio, que significa llamada. As, pues, quien se acerca a la profesin mdica lo hace, ms que por eleccin, porque se siente llamado a ella, como es vuestro caso. La Medicina os ha convocado hasta nuestro centro de enseanza, como antes os hizo pasar por las aulas universitarias, y os ha inflamado con la pa-sin necesaria para enfrentaros a una prueba que tiene el nico objeto de proporcionaros esa plaza de especialista con la que llevis soando desde hace ya bastante tiempo. En todos vosotros existe el propsito de servir a otros seres humanos logrando su bienestar mediante el tratamiento o prevencin de las enfermedades que los aflijan, pues de eso es de lo que trata bsicamente la ciencia mdica.

Como veis, habis adoptado como vuestro uno de los propsitos ms nobles que puede concebir una profesin. Esto significa que la responsabilidad que asumiris al convertiros en mdicos en ejercicio ser muy alta, pero al mismo tiempo puedo ase-guraros que sta tambin se ver igualada por la satisfaccin que os brindar el poder contribuir a mejorar la calidad de vida de la sociedad a la que pertenecis. Ese es el aspecto ms rentable que entraa la carrera hacia la que os habis sentido atrados por algo mucho ms fuerte que sus aspec-tos meramente prcticos.

El buen papel que estis a punto de desempear en el examen MIR os catapultar hacia un sistema na-cional de salud que necesita urgentemente vuestras aportaciones personales, que est deseando que le insuflis nueva vida, al que le sentarn como un guante no slo vuestros conocimientos tcnicos, sino tambin el inters que podis mostrar por la investigacin en el campo cientfico, vuestras dotes de comunicacin y una especial cualidad para ser capaces de reconfortar con valores humanos cuan-

do los pacientes a los que tratis necesiten algo ex-tra para recuperarse, aparte de los medicamentos que podis prescribirles con acertado criterio.

Es alentador pensar que, dentro de poco, os en-contraris en posesin de una plaza de especialista para poder llevar a la prctica todas esas cualida-des tericas que os acabo de citar, y que considero imprescindibles en cualquier mdico de xito. En consecuencia, es preciso que tengis en cuenta que el especialista es alguien de quien se espera que haga las cosas mejor de lo normal, pues ste es el origen etimolgico de la palabra que tanto debe resonar en vuestra mente durante los ltimos das. Ah es nada lo que se os exige.

Cuando os especialicis, ser porque habris adqui-rido una caracterstica que os distinguir de otras personas, y es la capacidad poco menos que ex-traordinaria de aliviar los padecimientos de otros seres humanos mediante la aplicacin de las dosis adecuadas de compasin, cuidados, inteligencia y diligencia. Todo lo que podis hacer por ayudar a vuestros semejantes os parecer poco, de ah que valoraris como un tesoro la formacin que habis recibido, pues con ella se ampliar tambin el aba-nico de posibilidades que os orientar a la hora de desempear las funciones que requiere vuestro nuevo estatus profesional.

Por otra parte, es indudable que vivs en una poca marcada por el espectacular desarrollo de las nue-vas tecnologas, que se han revelado como una he-rramienta de enorme utilidad al servicio de la profe-sin mdica. Eso os permitir estar en contacto con las innovaciones que se producen a ritmo constante en el terreno de la Medicina, facilitando vuestra mi-sin, y a la vez estar en contacto con la comunidad mdica a nivel internacional.

No quiero despedirme sin deciros que os reconoz-co como mdicos. Se os nota a varias leguas que lo sois. Habis recorrido un largo y trabajoso camino para llegar hasta aqu. Cada uno de vosotros tiene derecho a ocupar un puesto en la salud pblica, y ahora es el momento de reclamarlo de la nica ma-nera posible, es decir, aadiendo el broche final al esfuerzo de todos estos aos. Me consta que ese broche al que me refiero ser algo heroico. El hroe no es ms valiente que los dems, sino alguien a quien la valenta le dura unos minutos ms. Esos minutos heroicos que pronto libraris en el examen MIR valdrn la pena con creces porque os acerca-rn a vuestro sueo.

Pilar Daz AguilarPresidenta del Grupo CTO

Editorial

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Entrevista al Prof. Dr. D. Carlos Macaya

El Prof. Dr. D. Carlos Macaya es Jefe del Servicio de Cardiologa del Hospital Clnico San Carlos de Madrid, Presidente de la Federacin de Asociaciones Cientfico-Mdicas Espaolas (FACME) y Catedrtico de Cardiologa de la Universidad Complutense de Madrid. Involucrado en Gestin Clnica en el rea Cardiovascular, cre el Instituto Cardiovascular en 1998, del que fue director hasta 2007. Tambin en ese mismo ao obtuvo el premio Jaime I en Investigacin Mdica, otorgado por la Fundacin Premios Rey Jaime I. Ha estado entre el grupo de los TOP25 de Medicina de El Mundo en varias ocasiones. El Dr. Carlos Macaya destaca por la continua innovacin en el abordaje de patologas coronarias y por la promocin de la investigacin y desarrollo cientfico.

Entre los objetivos del Dr. Macaya se encuentra que FACME trabaje para el desarrollo de la Gestin Clnica en el Sistema Nacional de Salud y que los mdicos sean protagonistas y responsables de las unidades de gestin clnica, dado que son los que tienen el conocimiento y saben cmo aplicarlo.

Accede al vdeo si quieres ver la entrevista completa.

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Qu opina usted del examen MIR, con-sidera que evala adecuadamente al mdico que accede al sistema sanitario?

Opino que el examen MIR es un examen correcto y que es probablemente la mejor forma o al menos la menos mala, de evaluar cul es la formacin aca-dmica, cul es el nivel de conocimientos del m-dico. Evala, fundamentalmente, el conocimiento superficial, no el profundo, de los examinados con preguntas tipo test, pero, considero que es una evaluacin muy objetiva, que es lo que se busca y que es capaz de cuantificar y de medir el cono-cimiento que tienen recin graduados los mdicos, tras salir de las Universidades.

Cree usted que es necesario una nota de corte en el examen MIR para garan-tizar la calidad del sistema?

S, por supuesto. Sabemos que sta nota es arbi-traria, pero s, es necesario exigir unos mnimos conocimientos en cualquier tipo de oposicin. Esto es fundamental y estar en funcin de la dificultad que, lgicamente, tenga el examen. sta nota de corte, generalmente se elige de acuerdo a las pun-tuaciones ms elevadas, o sea de los que alcanzan los mejores resultados. Es un mtodo similar al em-pleado en la mayora de las universidades, cuando se evala la formacin acadmica de los estudian-tes de medicina por materias, se les exige una nota de corte, el que no alcanza sta, lgicamente no pa-sar la asignatura o rea de conocimiento y tendr que seguir estudiando y formndose para acceder de nuevo a otra evaluacin.

Desde hace tres dcadas CTO prepara a los mdicos para ste examen tipo test, ya que no existe un temario oficial del mismo, en su opinin, qu ventajas, cree que presenta la formacin de un centro como el nuestro en los futuros residentes?

Pues mire, el conocimiento y el temario oficial lo tienen en la universidad y es el programa de forma-cin del mdico y ese es el que debiera ser. Cul es la ventaja que veo yo a este tipo de academias, que diramos que facilitan o ayudan a mejorar an ms el conocimiento de los mdicos? Un aspecto im-portante es que,de alguna forma,homogeni-zan toda la formacin mdica; probablemente, el conocimiento de algunas universidades respecto a otras en Espaa vara. Aqu al menos todos tie-nen el mismo acceso a CTO o a otras academias de formacin para el examen MIR, y es una oportu-

nidad que tienen de adquirir, diramos de madurar o perfeccionar los conocimientos que tericamente debieran haber adquirido en la universidad, en los seis aos de carrera.

Ser jefe de Servicio de Cardiologa le permite contar con mdicos que han hecho un buen examen MIR, ya que sta especialidad es una de las ms deman-dadaspor los MIR, qu valor considera que aporta sta a su servicio?

Que elijan cardiologa, en hospitales gran-des, como es el nuestro, el Hospital Clnico San Carlos, los mejores nmeros MIR, es una gran ventaja. Es muy agradable trabajar con jvenes mdicos, que son inteligentes, que tienen un alto nivel de conocimiento, y que fundamental-mente estn motivados, lo nico que tenemos que hacer es no desmotivarlos durante el proceso de re-sidencia y seguir satisfaciendo sus ansias de cono-cimiento, fundamentalmente en adquirir una serie de habilidades, que es lo que no han adquirido pro-bablemente durante la carrera, ni tampoco durante la preparacin del examen MIR. O sea, que la ma-yora del conocimiento, fundamentalmente terico y generalista de la medicina se adquiere durante la carrera y en centros como CTO, pero el ser mdico y especialista finalmente, lo van a hacer en el perio-do de residencia. Lgicamente si vienen los mejores nmeros, es una satisfaccin para una especialidad.

Los hospitales de la Sanidad Pblica espaola estn acondicionados a las ne-cesidades de los residentes?

Pues no todos, evidentemente, porque no todos los hospitales de la red pblica son iguales. Hay clara-mente una clasificacin de hospitales, los regiona-les y de referencia, hospitales de segundo nivel y de primer nivelo los comarcales Esta clasificacin de los hospitales est hecha en funcin de lo que se denomina cartera de servicios, que son las presta-ciones sanitarias que se den en cada uno de ellos, los de nivel ms alto, en principio seran aquellos que daran prcticamente casi todas las prestacio-nes sanitarias, incluyendo trasplantes, especialida-des complejas como son la neurociruga o la ciruga cardiovascular, especialidades quirrgicas.

Efectivamente los niveles de los hospitales no son iguales para todos, y sto motiva al residente a la hora de elegir, sto es muy importante y determi-nante. Adems aunque no exista una clasificacin a nivel nacional s que la hay a nivel de Comunidad Autnoma.

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Qu consejo le dara al mdico resi-dente para que aproveche al mximo su formacin en el hospital?

Le dira que se incorporase al servicio ntegramen-te, que trabaje mucho, que no lo haga slo en el horario de ocho a tres, que prolongue su estancia en el hospital todo lo que pueda, que estudie para mejorar y ampliar los conocimientos tericos de la especialidad elegida, que aproveche esa nica oportunidad, esos pocos aos, que son cuatro o cinco aos de formacin guiada que tienen. Luego, una vez finalizada la especialidad ya ser la forma-cin continuada, pero est es, al menos actualmen-te y en nuestro pas, de carcter voluntario.

Lo que yo le pedira es mxima dedicacin a su formacin. Que no olvide que es ya la lti-ma que va a tener, y en este sentido, nosotros reco-mendamos de forma fehaciente a los residentes que el da siguiente de las guardias que nicamente se vayan a casa, si realmente han tenido una guardia muy dura, y estn muy agotados o se sienten mal fsicamente, pero que si es posible que se queden para que no interrumpan el periodo de formacin en sus rotaciones por las diferentes reas dentro de una misma especialidad.

Adems tambin le pedira que tiene que hacer un sobreesfuerzo, igual que lo hacen en el examen MIR, que una vez hecho el examen MIR y que acce-dan al hospital tienen que seguir trabajando, igual que lo hacen en el resto de los pases ms adelan-tados, que es en el espejo donde se debe mirar la medicina espaola.

Podra relatarnos alguna ancdota suya con los mdicos internos residen-tes con los que haya trabajado?

Son muchas las ancdotas vividas con residentes en mis 35 aos de ejercicio de la cardiologa. Algu-nas han sido de carcter muy personal, especial-mente cuando ests muy cerca a ellos como es el caso actual de los tutores. A m me han llegado a preguntar casi de todo, sobre la conveniencia de cuando casarse hasta si era recomendable tener hi-jos durante la residencia. Como ver, las respuestas eran muy delicadas, yo siempre desaconsejaba, en principio, el tema de tener familia durante la resi-dencia, especialmente en las mujeres, ya que detrae un tiempo de formacin que puede ser importante. No obstante y de nuevo repito que esos son temas muy personales y hay que ser muy respetuoso con las decisiones que cada uno libremente puede y debe de tomar. Otras situaciones, no infrecuentes

cuando coexisten varios residentes en grandes hospitales, es cierto grado de de-

presin o mejor el bajonazo por la presin que tienen que soportar de competitividad con sus com-paeros o las primeras exposiciones y charlas que tiene que dar a todo el servicio. Afortunadamente ste suele ser un problema pasajero, pero hay que estar encima de ellos para que no se desanimen y mantengan su autoestima. Excepcionalmente ocu-rre lo contrario y en este caso hay que frenarles y modularlos para situarlo en su lugar. Existen otro tipo de consultas personales, ms profesionales, en los ltimos aos de la residencia, y es cuando te piden tu consejo sobre la importancia de salir al extranjero, lugar, tiempo de estancia, etc. Otros te piden la conveniencia de hacer la tesis docto-ral, el tema y cuando comenzar a trabajar en ella. Tambin te piden tu opinin sobre a qu tipo de subespecialidad se deben de dedicar, en el caso de la cardiologa, si les aconsejas que se dediquen a las arritmias, a imagen cardiovascular, hemodinmica, etc. Otros lo tienen muy claro el tipo de subespecialidad que van a hacer. Todo ste anecdotario es muy comn y lo tienen los mdicos tutores que viven estrechamente con los residentes. No hay que olvidar que terminan siendo los verda-deros mentores de los jvenes residentes.

Qu consejo les dara a los opositores que hoy van a examinarse?

Que vayan lo ms tranquilos al examen, s que no es fcil despus del enorme esfuerzo que han realizado en la preparacin del mismo, incluido el esfuerzo econmico. El futuro profesional de una persona lo puede condicionar este examen pero no puede terminar con el nmero alcanzado ni con lo realizado en un da, que puede venir mal dado. Yo les digo con mucha frecuencia que lo ms im-portante viene despus del examen, lo que aprove-chen en la residencia. Aunque no es lo habitual, si he visto algunos de los primeros nmeros MIR que han sido superados en la formacin de la especia-lidad por otros compaeros mucho ms alejados en el ranking.

Lo ms importante viene despus del

examen.

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Servicios Post MIRDesde la web http://postmir.grupocto.com/ acceders a todos los materiales que CTO te ha preparado. Consiste en una pgina que engloba todos los servicios y herramientas que te van a ser necesarios en los prximos meses, de forma completamente gratuita.

Estn diseadas y preparadas especialmente para ayudarte en este momento y que slo tengas que preocuparte de decidir cul ser tu eleccin. Desde la misma noche del examen y hasta el da que elijas tu plaza en el Ministerio, tienes herramientas exclusivas desarrolladas por CTO para acompaarte tambin en este momento.

A continuacin pasaremos a detallarlas ms detenidamente para que conozcas todas sus aplicaciones y les saques el mayor partido.

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Servicios Post MIR

Correccin del examen

Con esta herramienta podrs ver la correccin del examen desde el primer da y conocer tus propios resultados al instante. Tan solo has de registrarte y desde pocas horas despus del examen ya podrs tener una idea previa de qu tal te ha ido.

CTO cuenta con la destreza de sus profesores que corrigen el examen la noche del MIR. Una vez introducida la plantilla podrs conocer el nmero de aciertos y fallos, as como una serie de valores provisionales como la nota del examen, la nota de corte y la puntuacin total.

Calculador del puesto estimado Con la plataforma de servicios Post-MIR de CTO adems de conocer tu propio resultado en el examen te ofrecemos la posibilidad de comparar todos los exmenes introducidos en la web, de forma que conozcas tu puesto estimado. Esta herramienta funciona a tiempo real, con todos los exmenes corregidos en cada momento por lo que el dato del puesto estimado ir modificndose a medida que crezca la cantidad de personas que introduzcan sus datos y lo mismo ocurrir cuando el Ministerio publique la plantilla de respuestas definitiva si se anulan preguntas.

El puesto estimado, pese a ser orientativo, te ofrece la posibilidad de conocer el margen en el que te mueves, de forma que puedas ir tomando decisiones que sern esenciales a la hora de elegir tu plaza.

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Vdeos CTO

Estamos en la era digital y CTO te ofrece algunos de sus servicios en formato de vdeo, para que lo puedas consultar tantas veces como quieras. Adems estn listos para poder ser vistos en cualquier dispositivo mvil o de sobremesa de forma que con una conexin a internet puedas disfrutar de estos contenidos.

Entre los vdeos encontrars el Examen MIR comentado por el Dr. Garca Macarrn o consejos de eleccin de plaza.

Concete un poco ms a ti mismo con el test de orientacin a la especialidadhttp://postmir.grupocto.com

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Listado de asignacin de plazas

Para tomar decisiones es importante disponer de la mayor cantidad de informacin posible; cuantos ms datos mejor. En CTO sabemos que no hay eleccin sin considerar todas las opciones. Para que puedas ir orientndote con respecto a tu futuro, en las ltimas pginas de esta revista encontrars un listado en el que podrs consultar con qu nmero se eligieron cada una de las plazas de todas las especialidades en la pasada convocatoria. Puedes tener siempre cerca la revista y consultarlo una y mil veces, pero adems si vas a la web de los servicios Post-MIR, encontrars el listado completo de los ltimos aos. Ponemos a tu alcance todos estos datos para que tu eleccin sea no slo la ms importante, sino la ms fcil de las preguntas.

Servicio de impugnacin

La nota final depende entre otras cosas de las preguntas anuladas. Desde CTO te queremos ayudar con el proceso de impugnacin y para ello profesores de CTO te ayudaran y aconsejarn. Adems en los servicios Post-MIR encontrars una relacin de preguntas susceptibles de ser impugnadas.

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Club Social CTO Tus compaeros! Sigue unido a tus compaeros, comparte tus experiencias y disfruta de

los contenidos gratuitos que conseguimos en el Club. Si an no eres socio, puedes registrarte en menos de un minuto y forma-

rs parte del club de amigos profesionales de la sanidad. Aprovecha las ofertas, encuentra las noticias que ms te interesan, dis-

fruta los cursos gratuitos para socios y mira en nuestra agenda los con-gresos y eventos sociales ms importantes de nuestra profesin.

Tambin puedes animar a tus amigos a formar parte del club y disfruta-

ris juntos de ventajas como estas!

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2 de marzo

Bienvenida9:00

Medicina Interna9:30

Ginecologa10:05

Oncologa 11:15

Cardiologa10:40

Ciruga General y Digestiva13:30

Medicina Familiar y Comunitaria12:20

Anestesia y Reanimacin12:55

Seguridad civil en la prctica mdica14:05

Descanso11:45

Jornadas Post MIR | Sesiones plenarias*

3 de marzo

Traumatologa y Ortopedia9:00

Pediatra9:35

Radiodiagnstico10:10

Gastroenterologa11:30

Eleccin de plaza en centros privados con conformidad12:40

Alergia13:15

Descanso11:00

Medicina Intensiva12:05

*Programa sujeto a cambios.

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Seminarios Post MIR* 2 de marzo

3 de marzo

Aulas y Horarios 15,30 16,00 16,30 17,00

Aula 5.1 Traumatologa Traumatologa Traumatologa Traumatologa

Aula 2.2 Reumatologa Reumatologa Alergia Alergia

Aula 2.1 Cardiovascular Cardiovascular Cardiovascular Cardiovascular

Aula 3.1 Cardiologa Cardiologa Cardiologa Cardiologa

Aula 2.3 Dermatologa Dermatologa Dermatologa Dermatologa

Aula 3.2 Endocrino Endocrino Endocrino Endocrino

Aula 3.3 Oncologa Oncologa Oncologa Oncologa

Aulas y Horarios 15,30 16,00 16,30 17,00

Aula 5.1 C. General C. General C. General C. General

Aula 3.1 Gastroenterologa Gastroenterologa Gastroenterologa Gastroenterologa

Aula 2.1 Hematologa Hematologa Hematologa Hematologa

Aula 3.4 Neurociruga Neurociruga Neurociruga Neurociruga

Aula 3.3 C. Plstica C. Plstica C. Maxilofacial C. Maxilofacial

Aula 3.2 M. Interna M. Interna M. Interna M. Interna

Aula 2.3 A. Patolgica A. Patolgica M. Intensiva M. Intensiva

18,00 18,30 19,00 19,30

Aula 5.1 Radiodiagnstico Radiodiagnstico Radiodiagnstico Radiodiagnstico

Aula 2.2 C. Cardiovascular C. Cardiovascular C. Torcica C. Torcica

Aula 2.1 Otorrinolaringologa Otorrinolaringologa Otorrinolaringologa Otorrinolaringologa

Aula 3.1 Neurologa Neurologa Neurologa Neurologa

Aula 2.3 Neumologa Neumologa Neumologa Neumologa

Aula 3.2 Urologa Urologa Urologa Urologa

Aula 3.3 Psiquiatra Psiquiatra Psiquiatra Psiquiatra

18,00 18,30 19,00 19,30

Aula 5.1 Nefrologa Nefrologa Nefrologa Nefrologa

Aula 3.1 Anestesia Anestesia Anestesia Anestesia

Aula 2.1 Inmunologa Inmunologa

Aula 3.4 Ginecologa Ginecologa Ginecologa Ginecologa

Aula 3.3 Pediatra Pediatra Pediatra Pediatra

Aula 3.2 M. Familiar M. Familiar M. Familiar M. Familiar

Aula 2.3 Oftalmologa Oftalmologa Oftalmologa Oftalmologa


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Encuentros con Residentes* 2 de marzo

3 de marzo

Aulas y Horarios 15,30 16,00 16,30 17,00

Aula 6.2 Psiquiatra Psiquiatra Neumologa Neumologa

Aula 3.4 Traumatologa Traumatologa Traumatologa Traumatologa

Aula 6.1 Dermatologa Dermatologa Dermatologa Dermatologa

Despacho S1 Cardiologa Cardiologa Cardiologa Cardiologa

Despacho S3 Endocrinologa Endocrinologa Oncologa Oncologa

Aulas y Horarios 15,30 16,00 16,30 17,00

Aula S3 C. General C. General C. General C. General

Aula 6.2 M. Intensiva M. Intensiva C. Plstica C. Plstica

Aula 6.4 Neurociruga Neurociruga Hematologa Hematologa

Aula S1 M. Interna M. Interna M. Interna M. Interna

18,00 18,30 19,00 19,30

Aula 6.2 C. Peditrica C. Peditrica Cardiovascular Cardiovascular

Aula 3.4 Neurologa Neurologa Neurologa Neurologa

Aula 6.1 Radiodiagnstico Radiodiagnstico Radiodiagnstico Radiodiagnstico

Despacho S1 Urologa Urologa Urologa Urologa

Despacho S3 Otorrinolaringologa Otorrinolaringologa C. Torcica C. Torcica

18,00 18,30 19,00 19,30

Aula S3 Nefrologa Nefrologa Nefrologa Nefrologa

Aula 6.2 Anestesia Anestesia Anestesia Anestesia

Aula 6.3 Gastroenterologa Gastroenterologa Gastroenterologa Gastroenterologa

Aula 6.4 Oftalmologa Oftalmologa Oftalmologa Oftalmologa

Aula 6.6 Pediatra Pediatra Pediatra Pediatra

Aula S1 Ginecologa Ginecologa Ginecologa Ginecologa

Aula 6.1 M. Familiar M. Familiar M. Familiar M. Familiar


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Descubre la especialidad de...Ciruga General

No nos equivocaramos si afirmamos que la Ciruga general y del Aparato Digestivo es una de esas especialida-des realmente apasionantes. Cada da de trabajo es diferente y una oportunidad para aprender algo nuevo. La mayor parte de la tcnica quirrgica se ha de indivi-dualizar para cada paciente. Esto la hace sumamente entretenida y enriquecedora. Sin embargo, su aprendizaje en la residen-cia requiere una inversin de tiempo y es-fuerzo muy grande y una dedicacin muy significativa en el ejercicio como especia-lista. Pero puedo asegurar tambin que es una especialidad realmente gratificante en su ejercicio profesio-nal.

El contacto con el paciente y la familia es muy prximo y conlleva tambin una parte de dedicacin al trato personal con el paciente, sus inquietudes y temores, sus agradecimientos pero tambin sus recla-

maciones y protestas. El especialista en ciruga debe aceptar tambin esta gran responsabilidad especfica de la relacin mdico-paciente.

La Ciruga en Espaa es actualmente muy amplia. Comprende la patologa qui-rrgica de tiroides y paratiroides, la mama, todo el tubo digestivo desde esfago hasta el ano, la ciruga de rganos endocrinos, el politrau-matizado y el trauma abdominal, la ciruga de la obesidad y la ciruga de la pared abdominal. Su cartera de servicios coincide con algunas otras espe-cialidades. Por ejemplo, la especialidad de otorrinolaringologa tambin incluye en su formacin el tiroides; la especialidad de ginecologa, la glndula mamaria; la especialidad de ciruga plstica, algunos casos de pared abdominal compleja; la ciruga torcica, el esfago. No obstante, que ciertas especialidades se encarguen de determinada patologa va a depender de la idiosincrasia de cada hospital y, lo que es an ms importante, del inters del cirujano.

Adems de esta cartera de servicios, esta especialidad ha de ocuparse del plan-teamiento inicial y la resolucin, hasta cierto nivel de complejidad, de la patolo-ga quirrgica urgente que pertenece, en principio, al campo de accin de otras especialidades quirrgicas, cuando el ci-rujano general asume la responsabilidad de dicha asistencia en un escaln hospita-lario intermedio, como son los hospitales comarcales y de rea. A estos efectos es en los problemas urgentes de otras especiali-dades (Ciruga Vascular, Ciruga Torcica, Urologa, Neurociruga, Ciruga Maxilofa-cial, Ciruga Peditrica y Ciruga Plstica),

Miguel ngel Garca UreaJefe de Servicio de Ciruga General y Digestiva

del Hospital Universitario del Henares

Descubre la especialidad de Ciruga General

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en los que el cirujano general debe poseer la competencia necesaria y asumir la responsabilidad de dicha asistencia, antes de su traslado, (si es necesario y en las condiciones adecuadas), al hospital de nivel supe-rior en el que las citadas especialidades estn disponibles. Un ejemplo es el tratamiento del paciente politraumatizado, cuya atencin inicial corresponde en gran medida, al especialista en Ciruga General y del Aparato Digestivo.

Tambin se espera del cirujano que adquiera los conocimientos sufi-cientes de los principios de la tcnica quirrgica, las bases de la ciruga endoscpica, el proceso biolgico de la curacin de las lesiones trau-mticas, la respuesta biolgica a la agresin accidental quirrgica, con sus desviaciones que incluyen los fracasos uni o multiorgnicos, la valoracin preoperatoria del paciente; los cuidados intensivos en el paciente quirrgico, las infecciones en ciruga y ciruga de las infeccio-nes, la inmunologa y ciruga, la nutricin y ciruga, las bases biolgicas y tcnicas de los trasplantes de rganos, y los principios de la ciruga oncolgica.

La residencia consta de 5 aos de formacin en un centro hospitalario con rotaciones diferentes servicios como ciruga vascular, torcica, in-tensivos, etc. que se estructuran dependiendo del programa de forma-cin de cada servicio acreditado.

El gran desarrollo de las tcnicas quirrgicas, de las pruebas comple-mentarias y de la investigacin han hecho que dentro de los distintos Servicios de Ciruga haya secciones dedicadas a determinadas subes-pecialidades que en otros pases estn ms reconocidas: ciruga hepa-to-bilio-pancretica, ciruga endocrina, ciruga esfago-gstrica, colo-rrectal, pared abdominal, etc. Probablemente estas subespecialidades que, dentro del programa de formacin se conocen como reas de ca-pacitacin especfica, acaben por definirse con un reconocimiento es-pecfico oficial y tengamos en el futuro especialistas en ciruga general y aparato digestivo con una determinada subespecialidad.


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La residencia consta de 5 aos de formacin en un centro hospitalario

con rotaciones diferentes servicios.

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Llegados a este momento catico de plantearse de verdad qu especiali-dad se va a coger en un par de meses es posible que alguno este pensando en Ciruga General, una especialidad conocida por todos, ya que en to-dos los programas durante la carrera se incluyen rotaciones por la misma, pero muchas veces slo conocida desde fuera y de pasada.

Lo primero a tener en cuenta, y an corriendo el riesgo de ser un poco ra-dical, es que si dudas de si realmen-te te gustan las especialidades qui-rrgicas probablemente sta no sea la especialidad para ti. S, es cierto, tiene una parte mdica importante, hay que conocer mucha patologa,

pasars planta, tendrs una consulta, pero no hay que olvidar que es pre-cisamente la especialidad quirrgica por excelencia y una parte im-portantsima de la actividad ser en el quirfano.

Y esa es precisamente la mejor parte para el que le guste la ciruga. Es una es-pecialidad amplsima, en donde vers y participars en cosas tan radicalmente diferentes como la ciruga del tubo digestivo y perianal, la ciruga heptobilio-pancretica y el trasplante, la ciruga endocrina, la ciruga de mama, la ciruga de pared abdominal y partes blandas, algo prcticamente inabarcable. Y eso es algo tambin muy importante: no cierras la puerta a nada; s, escoges una especialidad, pero con posibilidad de escoger en el futuro entre muchsimas subespecialidades totalmente diferentes.

No voy a decir que sea una especialidad de las ms cmodas, tiene una carga muy importante de trabajo, muchas guardias, quirfanos interminables, pa-cientes complejos y de larga estancia, pero tambin es una especialidad enor-memente gratificante en la que tienes un papel importante desde el primer momento, tanto en ciruga menor como en ciruga mayor, tienes la sensacin de estar haciendo cosas y puedes ver cada da los resultados tangi-bles de lo que ests haciendo (algo mucho ms difcil por ejemplo en las especialidades mdicas). Y la sensacin de, en un par de meses tras empezar, estar dando el alta o revisando en la consulta a tus primeros pacientes opera-dos es algo que no tiene precio.

Es una especialidad que engancha desde el primer da, dura, s, pero si de verdad te gusta la ciruga, es una especialidad que jams te dejar indi-ferente ni te decepcionar.

Diego Ramos Rubio Residente de Primer ao de Ciruga General,

Hospital Ramn y Cajal de Madrid

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Antoni Fernndez Oliva Residente de Primer ao de Ginecologa,

Hospital Vall dHebrn

Descubre la especialidad de...Ginecologa y Obstetricia

Primero de todo querido compaero, me gustara darte la enhorabuena por haber llegado hasta aqu. Si ests leyendo estas palabras es que por fin has hecho el MIR, y ahora ests en la etapa de decidir qu hacer los prximos 40 aos de tu vida pro-fesional, una decisin nada fcil! Piensa que si has llegado hasta aqu es porque te gusta y mucho la Medicina (sin vocacin no se soporta la dura carrera y los meses de preparacin del MIR), por tanto, ejercer de mdico te har feliz, independientemente de la especialidad que acabes ejerciendo.Resumir en unas pocas frases lo que con-siste una especialidad no es nada fcil, y ms una doble especialidad como Gi-necologa y Obstetricia. Lo que s que me gustara transmitirte es la pasin que siento yo por esta especialidad.

Uno de los motivos por los que eleg esta especialidad es el miedo a caer en una rutina. Me considero una persona bastan-te activa y la idea de subespecializarme mucho nunca me ha atrado. Si a esto le sumas que siempre he tenido el proble-

ma de acabar una rotacin de estudian-te y que todas me gustasen, me hizo fcil escoger la especialidad ms variada de la Medicina. Y es que es as, Ginecologa y Obstetricia engloba a casi todas las especialidades de la medicina: el Ra-diodiagnstico (la ecografa es una de las herramientas ms potentes del obstetra), la Medicina interna (el alto riesgo obst-trico es de lo ms interesante ya que se trata a mujeres embarazadas con la pato-loga ms variada, desde una preeclampsia grave hasta el manejo de una diabetes), la Ciruga (la ginecologa oncolgica plantea muchas cirugas y muy complicadas desde el punto de vista tcnico), Enfermedades infecciosas (las infecciones de transmisin sexual, el VIH en la gestante), la Pediatra (la Medicina fetal est actualmente corri-giendo defectos del tubo neural en fetos de 20 semanas de gestacin), la Patologa mamaria (en la mayora de los centros es territorio del gineclogo), la Gentica (en el diagnstico prenatal se utilizan las ms novedosas tcnicas genticas, obligndo-te a dominar mucho esta especialidad), la Endocrinologa (la endocrinologa gine-colgica es toda una subespecialidad de lo ms interesante que trata a la mujer en todas las etapas de su vida) y esto no es todo, te lo aseguro.

Otro de los motivos bsicos por los que eleg esta especialidad es que se trata de una de las especialidades ms alegres. S que es verdad que tratamos con malas no-ticias, pero la normalidad del obstetra y del gineclogo es tratar con mujeres sanas, con embarazos normales, que te permiten ser partcipe en momentos muy importan-tes para la vida de una pareja. Creo que nunca dejar de sonrer al ver el nacimien-to de un beb y poder ayudar a que todo salga bien.

En definitiva, escogiendo Ginecologa y Obstetricia nunca te equivocars, ya que

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Descubre la especialidad de Ginecologa y Obstetricia

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en 4 aos te volver a tocar elegir especia-lidad si quieres subespecializarte, y si no, en un hospital pequeo, puedes acabar ejerciendo muchas de las subespecialida-des a la vez.

En cuanto a salida profesional, se trata de una de las especialidades que ms te ase-gura un trabajo despus de acabar la resi-dencia, ya sea en la medicina privada o en la pblica.

La Ginecologa y Obstetricia es una espe-cialidad mdico-quirrgica con un perio-do formativo va MIR de 4 aos.

Es una especialidad de contenido muy amplio y variado en la que duran-te los aos de residencia se estudiar so-bre los fenmenos fisio-lgicos y patolgicos de la reproduccin humana; sobre la fisiologa de la gestacin, par-to y puerperio, as como de sus desviaciones pa-tolgicas; de la fisiologa y patolo-ga inherente a los rganos que constituyen el tracto genital femenino, incluyendo la mama y de los aspectos preventivos, ps-quicos y sociales que necesariamente se relacionan con los aspectos comentados previamente.

Para ello, el residente de Ginecologa y Obstetricia, tendr un programa formati-vo estructurado sobre la base de un siste-ma de rotacin por diferentes reas, que a grandes rasgos podran ser: obstetricia general, ginecologa general, alto riesgo

Espero con estas palabras haber podido aclarar un poco ms tu mente. La residen-cia marca un cambio muy importante en tu vida, lo vas a poder comprobar en pocas semanas, y este cambio es para mejor sin duda. El poder levantarte cada da con la ilusin de trabajar en lo que te gusta, no tiene precio.

Te deseo mucha suerte en la elec-cin de especialidad!

obsttrico y ecografa, medicina reproduc-tiva y ginecologa oncolgica y patologa mamaria.

De esta forma, a lo largo de los aos de re-sidencia ir adquiriendo de forma progre-siva, tanto conocimientos tericos como

habilidades prcticas para la evaluacin,

diagnstico, trata-miento y segui-miento no slo de procesos pa-tolgicos que puedan presen-tar las mujeres sino tambin de situaciones

fisiolgicas, sin olvidar el papel

fundamental que tiene en la prevencin

de patologas de elevada tras-cendencia como pueden ser el cncer de mama y de crvix.

Adems de las rotaciones que se realizan por las diferentes reas del propio Servicio de Ginecologa y Obstetricia, tambin se contemplan rotaciones complementarias por otros servicios hospitalarios con com-petencias cercanas que permiten comple-

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La Ginecologa y Obste-tricia es una especialidad con amplio futuro en el sistema de salud actual.


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tar su formacin como son Medicina In-terna, Anestesia y Reanimacin, Urologa, Ciruga General y Anatoma Patolgica.

La formacin de las rotaciones se com-plementa por las guardias que el residen-te realiza con un promedio de 4-5/mes. Estas guardias proporcionan al residente muchas oportunidades de incrementar sus competencias en la atencin a las urgen-cias ginecolgicas, la asistencia al parto eutcico y distcico, las urgencias obst-tricas y la ciruga ginecolgica urgente.

La formacin quirrgica ser longitudinal durante toda la residencia, comenzan-do ya desde el primer ao con aspectos bsicos como el lavado quirrgico, la preparacin del campo e instrumental, la hemostasia, la diseccin, la apertura y

cierre de la cavidad, etc. y progresando a tcnicas quirrgicas ms especficas y de mayor complejidad, para que al finalizar el programa formativo, el ya especialista sea capaz de intervenir como cirujano las lesiones benignas de la mama, la ciruga benigna por laparoscopia o laparotoma o casos seleccionados de ciruga oncolgica no complicados.

La Ginecologa y Obstetricia es una espe-cialidad con amplio futuro en el sistema de salud actual por su visin de atencin integral e integradora tanto de la mujer sana como de la mujer enferma, con un gran nivel de eficiencia.

Dra. Mar Muoz MuizMdico Adjunto de la Paz

Especialista en Ginecologa y Obstetricia

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Eleccin de especialidad

Ante todo, queremos darte la enhorabuena por haber llegado hasta aqu. Ahora que ya te has examinado, ha llegado por fin tu merecido descanso, y espera-mos sinceramente que lo disfrutes al mximo. No obstante, aunque el examen ya ha terminado, al Ministerio de Sanidad le queda por hacerte lti-ma pregunta: Qu especialidad y en qu Hospital? Todos los aos, incluso entre los mejores puestos, hay gente que se equivoca. Y el precio de estos errores no consiste en perder uno o dos puntos, sino en repetir el examen o en ejercer una especialidad que no te satisfa-ce, que es todava peor. Como en cualquier pregunta del MIR, todos tenemos derecho a equivocarnos, pero hay que evitar que sea por falta de reflexin. Lo primero que debes tener muy claro, para elegir especialidad, es por qu la eliges. Tienes que de-cidir cul es el criterio que vas a utilizar para tomar la decisin, y aqu no hay respuestas correctas o in-correctas. Para algunas personas, lo ms importante ser entrar en una determinada especialidad, aunque tengan que mudarse a una ciudad extraa y comen-zar una nueva vida durante los aos de residencia. En cambio, otros darn prioridad a su vida personal y no querrn irse de su ciudad de origen, siendo la especialidad un factor secundario. Qu criterio es mejor, dar preferencia a la especialidad o a la ciudad? Nadie puede dar respuesta a esta pregunta, si no eres t. Algunos lo tendrn claro desde el principio, y a otros les costar decidirse. Hay muchos ms criterios posibles, no slo ciudad y especialidad. Existen posturas de lo ms diversas, y lo primero que debes hacer es de-finir cul es la tuya.

Cuando llega el momento de decidir especialidad, mu-chos recin licenciados parten de una base equivocada. Eligen en funcin de la asignatura que ms les gust du-rante la carrera, sin mayor reflexin que sta. Es un error muy frecuente y puede parecer hasta lgico. No confundas una asignatura con una especialidad, porque las cosas pue-den cambiar mucho entre una y otra. Lo que resulta atrac-tivo a nivel terico, a veces no lo es tanto en la prctica, o no es muy compatible con el estilo de vida que a esa persona le gustara llevar, por ms que haya disfrutado

Dr. Jorge Garca Macarrn | Subdirector del Grupo CTO

Recomendaciones para elegir...

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ra llevar. Que la especialidad te gustase en tiempos de estudiante, cuando slo era una asignatura, en realidad no es tan im-portante, por las razones expuestas. Sea cual sea la especialidad que elijas, una vez superada la residencia, te quedan muchos aos de ejercicio. El libro regresa entonces a la estantera, y lo que te queda es lo otro: el da a da de esa especialidad. Ten cuida-do con lo que eliges, porque lo que hoy te gusta (y algunos incluso idealizan), maa-na se convertir en trabajo. No te plantees solamente si una especialidad te interesa como ciencia, o si disfrutas estudindola. Piensa tambin si te gusta como ejercicio, y esto no es fcil, porque cuando la tengas que elegir nunca la habrs ejercido.

Algunas personas tienen muy claro que quieren dedicarse a una determinada es-pecialidad, incluso desde los primeros cursos de la carrera. Por ello, ni siquiera valoran hacer ninguna otra cosa. En estos casos, cuando el propsito es tan claro, es raro que se equivoquen. Aunque implique una gran dedicacin, con muchas guar-dias al mes y poco tiempo libre, estn dis-puestos a todo, y esto no les echa atrs. Sin embargo, imagnate la situacin contraria. Hay gente cuyo proyecto de vida es for-mar una familia cuanto antes, con cuatro nios, perro y chimenea Si es as, estars de acuerdo conmigo en que algunas espe-cialidades sern ms convenientes que otras. Tienes que meditar bajo este punto de vista. No todo el mundo est dispuesto

de esa materia cuando la estudiaba en un libro. Adems, en muchos casos, los gus-tos por las diferentes reas de la Medicina se basan en condicionantes tan peregrinos como: qu bien me explicaron las Infec-ciosas, no me gusta nada Oftalmologa, me la dieron fatal, etc. Mucha gente se confunde en esto. Les gustaba el profesor, no las Infecciosas. Si ese mismo profesor les hubiese explicado Cardiologa, diran lo mismo de ella. Algunos tardan en com-prenderlo, pero hacer una especiali-dad no consiste en escuchar clases ni en estudiar un libro.

Resulta curioso, pero a esta forma de ver las cosas, algunos lo llaman vocacin. Y, como es una palabra muy seria, les impi-de ser crticos con sus propias opiniones. Creen que esa inclinacin al gusto por la asignatura, es algo incuestionable y que apartarse de ella sera como traicionarse a s mismos. A veces, la asignatura favo-rita resulta ser una eleccin satisfactoria, pero no siempre es as. He visto errores en esto demasiadas veces. Recuerdo el caso de un antiguo compaero, de mi poca de estudiante. l estaba un par de cursos por encima de m. Obtuvo en el MIR una puntuacin muy brillante, entre los treinta primeros puestos, y eligi Cardiologa en un gran Hospital de Madrid. Siempre ha-ba querido dedicarse a esta especialidad, porque era un apasionado de las enfer-medades cardiovasculares. Dos aos des-pus, me encontr a este mismo compa-ero en el Ministerio de Sanidad, el da de mi eleccin de plaza. Los dos estbamos all para lo mismo. l haba abandonado la Cardiologa y, en esta ocasin, opt por Ciruga Plstica. Me coment que el moti-vo de su abandono era precisamente ste. Le apasionaba el estudio de las enferme-dades cardacas, pero no la Cardiologa, entendida como ejercicio. Confundi una asignatura con una especialidad.

Para no equivocarse en esta importante eleccin, es fundamental conocerse a uno mismo y saber qu tipo de vida te gusta-

Ten cuidado con lo que eliges, porque lo que hoy te gusta, maana se convertir

en trabajo.


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a darlo todo por una especialidad. Qu es tu especialidad para ti, una pasin o slo un trabajo? Dnde est para ti el punto de equilibrio?

Piensa tambin que, en el da a da, algu-nas especialidades pueden hacerte vivir situaciones muy duras. Por ejemplo, cuan-do eras estudiante, sabas que el cncer de pncreas era una enfermedad terrible. Y esto vena expresado en cifras: mortali-dad, supervivencia a los cinco aos, etc. Aunque ya sabas esto, no tiene nada que ver con el ejercicio real. Trata de darle esta noticia a un paciente, o a sus familiares, y entenders la diferencia. Lo mismo su-cede con la atencin mdica continuada, que es el nombre oficial de las guardias. Cuando nunca has ejercido, asumes este tipo de asistencia como algo normal, una obligacin inherente a la profesin mdi-ca. Sin embargo, todos los aos hay gente que repite el MIR, huyendo de ellas. Fue el caso de otro antiguo alumno de CTO, un entusiasta de las enfermedades infec-ciosas, motivo por el cual se decidi a ele-gir Medicina Interna. Sin embargo, hoy es patlogo. No conceba pasar seis noches al mes fuera de casa durante el resto de su vida. Segn sus propias palabras: me inte-resa la Pseudomonas, pero con un horario. A partir de las doce de la noche, lo nico que me gusta es la cama.

A la hora de decidirse por una u otra es-pecialidad, a veces es ms fcil comenzar por las que nunca haras. ste puede ser un primer paso, y comprobars que no se-ran tantas. Si comienzas por ah, te dars cuenta de que, en realidad, existen muchas que posiblemente no te importara hacer. Lo que sucede es que, durante la carrera, el contacto que tenemos con algunas de ellas es bastante limitado. Por ejemplo, yo nunca me plante convertirme en radilo-go, porque desconoca esta especialidad. En este campo, la docencia que recib du-rante la carrera fue bastante deficitaria, por lo que nunca me la haba planteado. Ms adelante, durante mis aos de residencia, tuve contacto con varios residentes de Ra-diologa, la conoc ms de cerca y me pa-reci una especialidad muy bonita. Si la


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hubiese elegido, posiblemente habra sido un acierto. En realidad, nos acaba gustan-do todo aquello en lo que profundizamos. Los problemas nos los creamos nosotros mismos, asumiendo que slo existe una opcin adecuada. Quiero decir con esto que, a la hora de elegir, es importante te-ner una actitud mental lo ms abierta po-sible. Seguramente habr especialidades que conoces muy poco, y no pierdes nada por tener una conversacin con alguien que se dedique a esa rea.

Es muy frecuente dudar entre dos o tres es-pecialidades, cuando llega el momento de elegir. Si esto te ocurre, vuelve otra vez al punto de par-tida: por qu te inte-resan precisamente stas? Si no hay nin-guna razn que te in-cline por una u otra, busca motivaciones ms prcticas. Piensa que, en realidad, ests eligiendo entre varios po-sibles trabajos. Unas especialidades impli-can mayor sacrificio que otras. Todos los aos, hay cierto nmero de abandonos en Cardiologa, Medicina Interna y algunas especialidades quirrgicas. Sin embargo, esta circunstancia es anecdtica en Ra-diologa o Dermatologa. Cuando elijas especialidad, piensa que no siempre ten-drs la edad que tienes hoy. La mayora de los residentes recin incorporados tienen alrededor de 25 aos. Las cosas no se ven igual (ni se aguantan igual) cuando pasan otros 25. Por eso, hay que hablar con toda la gente que sea posible, y de diferentes edades, para contrastar puntos de vista y ver la especialidad con mayor perspectiva.

Por ltimo, debes considerar las opciones laborales que te ofrece cada Especialidad. En algunos casos, la actividad est limi-tada al hospital casi totalmente. Sin em-bargo, en otras tendras la posibilidad de complementar tu sueldo a nivel privado, o incluso dedicarte a este tipo de asistencia de forma exclusiva. No es ningn secreto que ciertas especialidades tienen mayor demanda que otras, y la decisin que to-

mes puede condicionarte en este sentido. De todas formas, es difcil hacer predic-ciones. Hace diez aos, que es cuando yo hice el MIR, asist a una charla sobre la eleccin de especialidad. La imparta un grupo de residentes de diferentes campos. La primera diapositiva de la charla era muy sencilla, estaba dividida en dos columnas: especialidades que se pueden hacer y especialidades que NO se deben hacer.

Y la primera era sorprendentemente corta, mencionaba unas ocho o diez. En aquella poca, las perspectivas laborales eran bas-tante malas. Sin embargo, nadie saba lo

que iba a suceder cuatro aos ms tarde. Por ejemplo, la

Medicina Interna apa-reca entre las que no eran recomendables. Sin embargo, entre mis compaeros que eligieron esta espe-cialidad, hasta donde yo s, ninguno ha es-

tado nunca en el paro.

Antes de despedirme, no creo que haya ninguna verdad absoluta a la hora de elegir especialidad, salvo la gran importancia de conocerse a uno mismo. Durante los meses previos a la eleccin de plaza, tienes que dedicar el tiempo suficiente a todas estas cuestiones. Aun-que la decisin es muy importante, no te comportes de forma ansiosa, como si sola-mente hubiese un Servicio y especialidad correctos. Afortunadamente, la eleccin de plaza resulta un xito en la mayor parte de los casos, incluso si no puedes elegir tu primera opcin.

Por suerte para todos, nos acaba gustando aquello en lo que profun-dizamos. Para la mayora de los mdicos, si tuvieran que volver a elegir especialidad pasados unos aos, la decisin sera la misma. Esperamos que tu eleccin te produzca muchas satisfacciones y te deseamos todo lo mejor para tu vida personal y profesional.


Habr especialidades que conoces muy poco, y no

pierdes nada por tener una conversacin con alguien que

se dedique a esa rea.

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Recomendaciones para elegir hospital

Aspectos a tener en cuenta antes de elegir servicio y hospital:

Es posible que a simple vista algunas de estas preguntas os parezcan poco tiles, pero la mayor parte de los Residentes que hemos consultado coinciden en la conveniencia de tener en cuenta la informacin que propor-cionan al elegir la plaza de Residente.

1. Organizacin general de la Residencia.

1.1. Cmo se distribuye el tiempo cada ao de Residencia?1.2. Cuntos meses se rota fuera del pro-pio Servicio y qu Servicios se visitan?1.3. Cmo es el da a da? Se pasa con-sulta, planta, quirfano, etc?

2. Actividad docente.

2.1. El staff supervisa y dirige el trabajo del Residente? Te ensean en la prctica?2.2. Existen sesiones en el Servicio? Tipos (bibliogrficas, clnicas, ...) y periodicidad?2.3. Existe la posibilidad de visitar hos-pitales en el extranjero? Te facilitan en el Servicio dichas rotaciones?

3. La guardia.

3.1. Cuntas guardias se hacen al mes?3.2. Qu tipo de guardias se realizan: de puerta, de planta, de especialidad, etc?3.3. Qu nivel de trabajo demanda la guardia? Hay tiempo de estudiar en el caso de las de planta o especialidad?3.4. Qu colaboracin prestan los Ad-juntos de guardia?3.5. Se libra al da siguiente de la guardia?

4. La actividad mdica.

4.1. Nivel de prestigio de los mdicos que forman la plantilla.4.2. Hay algn rea de la Especialidad que no se trate en el Servicio?4.3. Se practican y dominan tcnicas asociadas a la Especialidad (cateterismo, ecografa, broncoscopia, infiltraciones, endoscopia, ...?

5. La actividad quirrgica.

5.1. Cuntas intervenciones programa-das se realizan en el Servicio al mes?5.2. Se opera en las guardias?5.3. Cuntas intervenciones realiza de primer cirujano un Residente al mes en cada ao de Residencia? Es dicho nme-ro de intervenciones adecuado?

Una recomendacin

Cuando vayas a preguntar a un Servicio, intenta hablar a solas con la persona que te informe, y mejor si puedes contrastar con otro (hay residentes pesimistas y eufricos por naturaleza). Por lo tanto, antes de la eleccin es conveniente visitar los Servicios en los que uno se plantea que podra hacer la Residencia en funcin de sus preferencias y nmero. En tal caso, os recomendamos que localicis a algunos de los Residentes del Servicio en cuestin, si es posible del ltimo ao, y le preguntis sobre los aspectos que se mencionan a continuacin.


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5.4. Se realiza ciruga mnimamente invasiva (la-paroscopia, toracoscopia, artroscopia)? Realiza el Residente este tipo de ciruga?5.5. Hay posibilidad de participar en la ciruga privada de alguno de los miembros del Servicio? Est remunerada esta participacin?

6. Investigacin. Publicaciones, comunicaciones, congresos y tesis doctoral.

6.1. Qu lneas de investigacin clnica o experimental se desarrollan en el Servicio?6.2. Publican artculos originales los miembros del Servicio (frecuencia)? Suelen hacerlo en revistas nacionales o internacionales? Participan los Residen-tes en dichas publicaciones?6.3. Se envan habitualmente comuni-caciones y/o posters a Congresos? Te facilitan en el Servicio la asistencia a Congresos? Suelen conseguirse ayudas econmicas para dichas actividades?6.4. Se facilita la realizacin de la Tesis Doctoral?6.5. Organiza el Servicio algn Curso, Congreso o Jornadas para gente de otros Hospitales?

7. El horario de trabajo.

7.1. A qu hora se entra y sale del Hospital normalmente?7.2. Es necesario quedarse habitual-mente a comer en el Hospital?7.3. Existen ocasionalmente jornadas de trabajo por la tarde (peonadas)?7.4. Hay que ir los Sbados y/o Domin-gos a pasar visita por la planta?

8. Remuneracin.

8.1. Cul es el sueldo bruto del Resi-dente cada ao?8.2. Se pagan las guardias por mdulo o por guardia hecha? Cunto supone cada guardia?8.3. Hay algn otro tipo de guardias, como p.ej. de trasplantes?

9. Trabajo al finalizar la Residencia.

9.1. Qu perspectivas laborales presenta la Especialidad en cuestin

en el momento actual? Estn trabajando los Residentes de las ltimas promociones?9.2. Se preocupan en el Servicio por facilitarte una salida laboral al finalizar la Residencia?

10. Ambiente en el Servicio.

10.1. Hay buena relacin entre los miem-bros del Servicio?10.2. Hay buena relacin entre los Residen-tes?

11. Nivel global de satisfaccin.

11.1. Volveras a elegir la misma Especiali-dad?11.2. Volveras a hacerlo en el mismo Servi-cio y Hospital?

12. El Hospital.

12.1. Cuntos residentes hay por ao?12.2. La Comisin de Docencia organiza actividades? Cmo es la relacin entre Resi-dentes de distintos Servicios?12.3. Cuntas camas tiene el Hospital?12.4. Tiene una buena biblioteca? Posee revistas y suscripciones actualizadas?12.5. Las comunicaciones: cmo se accede, es fcil aparcar, el transporte pblico es rpi-do y viable para un uso diario?12.6. La comida se puede soportar?

13. La ciudad.

13.1. Es caro vivir en esta ciudad? Y el alquiler de los pisos?13.2. Hay buena calidad de vida (atascos, polucin, climatologa, cercana de playas o montaa, actividades culturales diversas, etc)?13.3. Y de ambiente? Cmo son la ciudad la nuit o las fiestas?

Acordarme de llevar la agenda en mi visita al

hospital!


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Cuadernillo para anotaciones

Hospital:Telfono:

Organizacin de la residencia:

La guardia:

El horario de trabajo:

Actividad Mdica/Quirrgica e investigacin:

El hospital:

Publicaciones:

Otra informacin de interes:

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Hospital:Telfono:


La guardia:



El hospital:

Publicaciones:

Otra informacin de inters:

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Hospital:Telfono:


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Hospital:Telfono:

de la residencia:

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Hospital:Telfono:


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Hospital:Telfono:


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Opcin Especialidad Hospital, Localidad N plazas ofertadas (1)

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(1) Ver Listado del B.O.E. de distribucin de Plazas, y aclaraciones complementarias.

Y lleg el gran daListado de Preferencias Personales

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Experiencias de nuestros Residentes

Por qu elegiste esta especialidad? Qu hizo que te decantases por ella?

Eleg Dermatologa porque buscaba una especialidad resolutiva, en la que se hiciese ciruga, se tratase con nios y se pudiese hacer voluntariado. Dud entre varias, sobre todo con Traumatologa y Pediatra. Al final me decant por Dermatologa porque siempre me haba gustado, combina parte mdica y quirrgica, y adems por ahora tiene bastantes salidas profesionales, aunque eso nunca se sabe. An as, creo que tambin me habra gustado hacer cualquiera de las otras dos.

Cmo es el da a da de un R1?

De R1 cuando empiezas todo es nuevo y tienes que aprender no slo cmo se diagnostica y trata a los pacientes, sino cmo funciona el programa informtico del hospital, cmo se piden las pruebas... As que al principio ests bastante perdido y te sientes poco til. Lo bueno es que los residentes mayores y los adjuntos tambin han sido R1, por lo que suelen ser majos y te ensean, con lo que en unas semanas esa sensacin se pasa y poco a poco empiezas a sentirte resolutivo.

Qu cualidades consideras que debe tener un buen residente?

Yo creo que algunas cualidades que te pueden ayudar a ser un buen residente son el inters en aprender, la voluntad y determinacin para trabajar y estudiar (a veces se hace un poco cuesta arriba, pero compensa), y la empata.

Rosa Mara Ceballos Rodrguez, N 2Dermatologa Hospital La Paz (Madrid)

Aristteles dijo: La inteligencia consiste no slo en el conocimiento, sino tambin en la destreza de aplicar los conocimientos en la prctica.

Siguiendo la frase de este filsofo, a partir de ahora llega el momento de poner en prctica todo lo aprendido, seguro que el esfuerzo que habis realizado ha merecido la pena, habis hecho grandes sacrificios para llegar hasta donde estis, pero a partir de hoy llega vuestro momento. Rosa Mara, Toni, Enrique, Miguel, Pablo y Adrin son algunos de los que el ao pasado estuvieron donde vosotros y que han querido compartir con todos nosotros su experiencia.

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Existe presin asistencial en el servicio?

Por supuesto que s, y mucha, se podra decir que en todo el hospital la carga asistencial es muy elevada. En el H. Gregorio Maran, al igual que en muchos hospitales madrileos, atendemos a un volumen de poblacin bastante importante y es muy frecuente que a lo largo del ao nos encontremos con las salas de espera abarrotadas de gente, tanto en las consultas como en las urgencias

Enrique Rodrguez Lomba, N 5Dermatologa Hospital Gregorio Maran (Madrid)

hospitalarias. Aunque la Dermatologa tenga fama de ser una especialidad tranquila, y no niego que probablemente lo sea ms que muchas otras especialidades, se trabaja durante toda la maana sin parar casi todos los das.

Hay algo que se aprende pronto en el primer ao de residencia de cualquier especialidad, consecuencia de todo esto, y es saber lidiar con enfermos y familiares que exigen una atencin

Qu actividades has desarrollado como R1 en tu servicio?

En mi hospital, al igual que en el resto de los hospitales del estado, no se rota por el servicio de Cardiologa durante el primer ao por lo que mis actividades en mi servicio han sido ms bien escasas. No obstante, nosotros tenemos la suerte de poder realizar guardias de mochila (acompaando a un R2 o a un R3) como cardilogo de guardia, con el objetivo de formarnos de cara al ao siguiente. Adems he podido asistir a congresos y realizar otras actividades de ocio como parte del servicio.

Cmo son las rotaciones? Cul crees que es ms importante?

Las rotaciones de R1 son bastante diferentes unas de las otras, pero, en general, todas tienen por objetivo adaptarse al nuevo ambiente laboral y aprender a tratar con el paciente, adems de ser capaz de empezar a poner en prctica todo aquello estudiado durante tantos aos y de sacar provecho de todo aquello que nos sirva en un futuro para nuestra especialidad. Pese a que todava no he realizado mis rotaciones por Endocrinologa y Nefrologa, creo que las rotaciones ms importantes son: la de Urgencias, porque es donde llega el paciente

Toni Soriano Colom, N 3Cardiologa Hospital Vall DHebron (Barcelona)

agudo y a nivel formativo es cuando empiezas a tener ms autonoma y a tomar decisiones y la de Medicina Interna, porque es donde se aprende mucha metodologa sobre anamnesis y exploracin fsica que cualquier R1 necesita para su formacin. No obstante, en mi caso, una de las rotaciones en las que ms he aprendido ha sido en mi paso por el servicio de Neumologa.

Influyen las guardias en la formacin del residente?

Por supuesto que s. Las guardias equivalen aproximadamente al 30% de las horas laborales mensuales por lo que, evidentemente, influyen mucho en la formacin del residente. Adems, estas se realizan en los servicios de urgencias donde llega el paciente agudo y en momentos en que el ratio adjunto/residente es bastante bajo por lo que es, probablemente, donde el residente ms aprende. En mi hospital, los R1 tenemos la suerte de disponer de una organizacin en las guardias en la que nunca nos falta ayuda de un residente mayor cuando la necesitamos, por lo que por una parte ganas confianza dada la autonoma que vas ganando conforme sumas guardias y, por otra, tienes la tranquilidad de que nunca vas a estar solo en caso de que necesites ayuda por cualquier motivo.

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inmediata que muchas veces no podemos aportar porque tenemos trabajo hasta arriba. El sistema est muy sobrecargado, especialmente en estos meses de invierno, y muchas veces cuesta bastante dar abasto con todo.

Afortunadamente las cosas salen adelante, sobre todo gracias al empeo del equipo de todos los trabajadores del hospital, pero da un poco de miedo que algn da el hospital se vea desbordado porque no tenemos los recursos suficientes para hacer frente a la demanda. Ms de un gestor se sonrojara al darse una vuelta por las urgencias de su hospital en estos meses.

6 aos de carrera, el examen MIR y ahora la residencia. Compensa tanto esfuerzo reali-zado?

Por supuesto que s! Cuando eleg estudiar Medicina ya tena en mente que el camino iba a ser muy muy largo, y ahora que finalmente estoy trabajando en aquello que me gusta, ms me doy cuenta que ha merecido la pena.

Los 6 aos de la carrera exigen un esfuerzo y constancia en el estudio a lo largo del ao, principalmente de memorizacin, que no se ven en otras carreras, que dependen ms del atracn de la poca de exmenes (febrero, junio), aunque es cierto que esto con tanto plan Bolonia parece estar cambiando.

Al llegar al hospital, y comparando con otros amigos y conocidos que se han dedicado a otros trabajos, te das cuentas que generalmente el trabajo de mdico es mucho ms entretenido y gratificante que cualquier otro. Si es cierto que no todo es tan bonito siempre, que nos enfrentamos a situaciones difciles, a familiares y pacientes an ms difciles, y que es una pena que a veces el da a da se vea perjudicado por tanta carga asistencial...

Qu recomiendas hacer durante los prime-ros das para adaptarte con facilidad a la ac-tividad del hospital?

Hay dos cosas fundamentales nada ms llegar al hospital. Una de ellas es conocer las instalaciones del hospital donde vas a trabajar. Conocer el funcionamiento del sistema de historias clnicas, los recovecos y atajos, como funcionar en la urgencia, saber dnde est la cafetera y las mquinas de caf, por dios!! todas esas cosas te van a echar un cable muy til en las primeras rotaciones.

La segunda, y tan importante o ms que la anterior, es conocer en los primeros das a tus compaeros de generacin (los famosos coerres jeje). Compaeros de batallas, muchos de ellos sern tus futuros amigos y colegas, pero es que adems en el ejercicio de la medicina es fundamental el trabajo en equipo. Siempre se agradece llamar al busca de otra especialidad a horas infames de la noche y que te responda una voz conocida!

Qu diferencias existen entre estar de prc-ticas en el hospital como estudiante a ser re-sidente?

Las diferencias son bsicamente dos, una que ya te sientes mdico y sientes la responsabilidad de tener que tomar decisiones de cara a tus pacientes y tambin de ensear a los estudiantes que ahora estn contigo y la otra es que el resto de profesionales tambin lo ven as, aunque slo hayan pasado unos meses desde que terminamos la carrera ya nos ven como mdicos y hacen tanto compaeros mdicos como enfermeras todo lo posible por ayudarnos en nuestro desarrollo profesional y tambin esperan que estemos a la altura. Cuando somos estudiantes

Miguel de los Santos Garca Carrasco, N 7Oncologa Mdica Hospital Virgen del Roco (Sevilla)

el no saber algo que nos preguntan o no reconocer un hallazgo exploratorio son cosas a las que no le damos mucha importancia porque an no hemos terminado y no nos consideramos mdicos todava, cuando pasamos a ser residentes esto cambia por completo y es un reto diario el tratar de tener respuestas para todo y que no se nos pase nada.

Cules son los momentos en los que sientes que has acertado eligiendo esta especiali-dad?

La verdad que de momento no he tenido mucho contacto con la especialidad ya que los dos primeros aos en Oncologa en mi hospital rotamos

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De todos los momentos vividos como R1, cul vas a recordar siempre?

Siempre recordar lo asustado que iba a mi primera guardia en la puerta de urgencias. Era la primera vez que me dispona a enfrentarme cara a cara a pacientes con cierto grado de responsabilidad sobre los mismos y tena la sensacin de que no tena absolutamente ni idea de qu hacer con cualquiera de ellos, era como si todo lo estudiado (que no es poco) en ese momento desapareciese por la inseguridad y no sirviese para nada. Por otra parte, tampoco ayuda la cantidad de opiniones que escuchas sobre las urgencias por residentes mayores antes de probarlas, slo sirven para ponerte ms nervioso.

Afortunadamente, aquel da a los R1 nos acogieron los R2 de guardia y pudimos pasar con ellos la mayor parte de la consulta sin llegar a pasar ningn mal rato. Desde entonces, los nervios desaparecieron en poco tiempo y las guardias de urgencias las voy llevando aceptablemente bien, al menos hasta el momento.

Qu aspectos te ayudaron a decantarte por tu especialidad? Visitaste muchos hospita-les?

Fundamentalmente la escog por la posibilidad de seguir conectado al estudio de la patologa de todos los aparatos y sistemas sin tener que focalizarme ya

en un determinado rgano en concreto y olvidarme del resto. Tambin influy la aceptable demanda de radilogos en el mercado laboral as como la posibilidad de tener un ritmo regular y estable de trabajo diario por esta especialidad.

Una vez tomada la decisin sobre la especialidad visit los servicios de radiodiagnstico de los hospitales ms grandes de Andaluca para formarme una opinin de los mismos, aunque uno en un da no puede descubrir mucho sobre ellos. Tena claro que quera un hospital de referencia, con un servicio grande y, adems, continuar con mi vida no demasiado lejos de mi familia y amigos, as que me decante por continuar en Granada.

Pablo Toms Muoz, N 8Radiodiagnstico Hospital Virgen de las Nieves (Granada)

por muchos servicios y hasta R3 no llegamos a la planta de Oncologa. De momento puedo decir que he acertado al conocer a unos compaeros geniales, trabajadores y muy buenas personas, que han hecho que mi primer contacto con la oncologa sea apasionante y un mundo lleno de

retos y nuevas cosas por aprender. El trato con el paciente y la investigacin es algo que siempre me ha gustado y creo que con esta especialidad, con el poco contacto que llevo hasta ahora, voy a estar muy contento.

Tena claro que quera un hospital de referencia,

con un servicio grande y, adems, continuar con mi

vida no demasiado lejos de mi familia y amigos.

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Tiene peso especfico la investigacin du-rante el periodo que dura la formacin?

Por lo que he podido ver hasta el momento (en los 6 meses que llevo trabajando) la investigacin tiene un papel secundario en la formacin del residente, aunque depende mucho del servicio y del hospital en el que se

trabaje. No obstante, yo creo que s se pueden hacer muchas cosas si se tiene inters y se trabaja

en esa direccin. Ah quiz sea el residente el que tiene que poner ms de su parte, buscando apoyo entre

algn adjunto/jefe que tenga un proyecto de investigacin, o proponiendo nuevas ideas. En ese caso probablemente s se pueda participar en algn proyecto interesante, sobre todo relacionado con investigacin clnica, ya que la investigacin bsica es mucho menos accesible.

Crees que es importante la asistencia y participacin activa en congresos para un residente?

Sin duda, los congresos son un buen lugar para aprender y ponerse al da en todo lo referente a tu especialidad, adems de hacer un poco de vida social. Slo he asistido a uno de ellos (el de la SEC 2014) y me encant la experiencia, a pesar de que al ser novatos bamos slo como espectadores. Pero poder presentar algn trabajo que has realizado a lo largo del ao debe ser muy gratificante, y tambin sirve para abrirse puertas de cara al futuro, que te conozcan.

Consideras que esta profesin permite tener una buena calidad de vida, conciliar la vida familiar o personal y la profesional?

Bueno, aqu habr opiniones para todos los gustos. Yo creo que s, a pesar de que durante estos aos hacemos muchas guardias y te pasas bastantes horas en el hospital, al final tienes un trabajo en el que puedes irte a casa a comer muchos das. Lo que ocurre es que hay especialidades que tienen una calidad de vida mucho mejor que otras, y eso a veces la gente no lo tiene en cuenta cuando elige. Pero es una profesin que, en general, s te permite tener una calidad de vida como mnimo aceptable (si no tienes ms de 5-6 guardias al mes, que es lo que ms determina la calidad de vida). El problema es estar motivado para que tu trabajo no te desgaste, porque el da a da a veces es duro, tratas con mucha gente y no siempre agradecen tu esfuerzo. Pero hay que ser fuerte ah, luego se compensa con otros momentos fantsticos.

Adrin Rivas Prez, N 10Cardiologa, Hospital La Paz (Madrid)

Sin duda, los congresos son un buen lugar para

aprender y ponerse al da en todo lo referente a tu

especialidad.

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Elegiste una carrera que conocas, puesto que tu padre y tu hermano tambin son m-dicos, desde qu momento empezaste a te-ner claro que estudiaras medicina?

Yo no soy una persona que haya tenido una vo-cacin clara desde pequeo, hay gente que ya se disfrazaba de mdico con tres aos y lo tena muy claro, pero en mi caso la verdad, es que no s muy bien ni yo porque cog la carrera, quiz me gustaba

mucho la vertiente cientfica conjugada con la ver-tiente humana, sea por lo que sea estoy contento.

Qu se te pas por la cabeza cuando cono-ciste que eras el nmero uno del MIR?

Es una noticia bastante sorprendente. Me lo comu-nic mi madre por la maana, yo pensaba que iba a ser el nmero dos, porque el da de antes haba salido la lista de los mejores exmenes, pero el ex-

Entrevista a Guillermo GonzlezNmero 1 del MIR 2014

Guillermo Gonzlez, es natural de Madrid, estudi en la Facultad de Medicina de la Universidad Autnoma de Madrid y logr obtener el nmero 1 en el examen MIR 2014, eligi la especialidad de Dermatologa y est realizando su residencia en el Hospital La Paz de Madrid.

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Puedes ver la entrevista en vdeo

pediente personal me permiti subir al nmero uno. El sentimiento en general es positivo, para que lo voy a negar, es un motivo de satisfaccin el saber que todo este trabajo ha dado sus frutos.

Cul es la receta para lograr el nmero 1?

No creo que sea ningn misterio, salvo estudiar mu-cho y dedicar mucho tiempo a la preparacin. No se trata de que haya gente superior ni inferior, sino que cualquiera con esfuerzo y planificndose bien puede llegar a serlo. Adems el objetivo tampoco tiene que ser el nmero uno, sino coger la especia-lidad que te gusta. Ser el nmero uno es una alegra, pero algo anecdtico.

Elegiste dermatologa, qu te empuj a esta eleccin?

Es una buen pregunta. A lo mejor si lo lee la gente que est plantendose la carrera, puede que tenga la misma duda.

Dermatologa es una especialidad que me gustaba desde la carrera, desde que estuve en 5 rotando en el Hospital La Paz, que es donde estoy haciendo la residencia, y que tiene un servicio de dermatologa magnifico, y un jefe que lamentablemente ya se ha jubilado, el Dr. Casado, que es muy buen mdico. Desde que estuve pas a ser una de mis especiali-dades favoritas y aunque tena muchas dudas a la hora de elegir la especialidad, al final me decante por ella guindome del corazn, porque era lo que me gustaba adems de ser una especialidad muy bonita, muy visual y con muchas posibilidades para la investigacin.

Entre qu especialidades dudabas?

He dudado entre muchsimas. Yo creo que el estu-diar el MIR te hace incluso que te confundas ms, porque ves cosas en las que no habas pensado y que te planteas que te gustara hacerlas. Yo dud entre varias especialidades clnicas, sobre todo he-matologa y reumatologa, de hecho estuve pregun-tando en varios servicios. Tambin de alguna espe-cialidad no clnica, radiologa, por la que tambin pregunt. Al final, el hecho de ir a los hospitales, incluso estuve algn da rotando en los servicios, me hizo que finalmente me decantara por derma-tologa, que es realmente lo que me gustaba desde el principio.

Cul es el secreto para acertar con la espe-cialidad y el hospital, cuando tienes todas las opciones posibles?

Cmo coger la especialidad adecuada? Es pro-bablemente la pregunta ms complicada del MIR. No hay ningn secreto, yo el consejo que dara es que todo el mundo antes de ir a escoger debe ir a preguntar en los servicios, incluso ir a rotar un par de das en las especialidades que ms te gustan y tambin hay que tener en cuenta que cuando es-tudias el MIR te empiezan a gustar asignaturas que nunca te habas planteado porque te gusta estudiar-las, hay que fiarte ms del hecho de haber rotado que es donde has visto la parte prctica, coger las especialidades que te gustaban cuando terminaste la carrera.

Qu ha sido lo que ms te ayud en la pre-paracin al examen?

En mi caso sal con una muy buena formacin de la carrera. Eso ayuda muchsimo, partes de un ni-vel que te va a facilitar alcanzar un buen puesto en el MIR. Pero independientemente al final hay que dedicarle muchas horas, estudiar mucho y saberse organizar el estudio, no creo que haya otro secreto para conseguir el puesto que t quieres en el MIR. Hay que evitar los agobios innecesarios, hay que tomarse las cosas con calma.

Qu experiencia resaltaras de cuando es-tudiaste el MIR?

Los que se estn preparando el MIR sabrn que no es una etapa excitante. A nivel personal yo destaca-ra que empec a hacer deporte ya que antes lleva-ba una vida bastante sedentaria, y desde entonces le he cogido gusto a correr. En mi caso me sirvi tanto para la mente como para el cuerpo.

La preparacin al examen MIR exige lo me-jor de uno mismo, Qu aconsejaras a los que se preparan para ello?

Es difcil resumir, ante todo creo que mucha gente se agobia y acaba pasndolo peor de lo que debe-ra, el MIR es importante pero, hay que intentar rela-tivizar y desdramatizar, hay que tomrselo como un trabajo, es algo soportable donde hay que tomarse tiempo libre. A parte de eso poco secreto hay, salvo estudiar y seguir los consejos de la academia.

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Cmo afrontaste las horas previas?

No lo recuerdo muy bien. Tengo una especie de va-co, amnesia peri traumtica alrededor del evento, creo que en esas horas no estudie. Es un tiempo que ests demasiado nervioso para estudiar y despus de tantos meses que llevas, de poco te va a servir. Hay que relajarse y ya est, no hacer nada especial.

Y tras el examen... Qu se puede hacer con tantos das libres?

Ese es el momento de hacer lo que uno quiera, estar en el sof o hacer voluntariado, bastantes preocu-paciones hemos tenido. Cuando se acerque la elec-cin, si tienen dudas pues lo mejor es ir a preguntar a los hospitales y aclararte.

Cmo es tu experiencia en el Hospital La Paz?

En estos momentos bastante buena. He empezado a rotar por mi servicio de dermatologa que es lo que haba elegido y es lo que me gusta, estoy bastante ilusionado y disfrutando de la especialidad. Aunque es verdad que los primeros meses cuando empie-zas en otros servicios y sobre todo para muchos que empezamos a trabajar por primera vez puede ser un poco duro.

Recuerdas como fue tu primer da?, qu destacaras de tus primeras guardias?

Yo tuve la suerte de comenzar con un equipo y una adjunta que nos han tratado muy bien y nos han permitido ir progresando poco a poco desde que llegamos y no sabamos prcticamente nada. Me han ayudado a ir cogiendo responsabilidad e ir aprendiendo a manejar a los pacientes. Del primer da no tengo un recuerdo exacto, pero no recuerdo que sea malo.

La primera guardia, ese es otro cantar. La primera guardia para alguien que viene de no trabajar nun-ca puede ser bastante dura, sobre todo teniendo en cuenta que empezamos haciendo guardias de puer-ta, guardias de urgencia, y la verdad es que la expe-riencia y los recuerdos de las primeras guardias no son muy gratos, pero con el tiempo te vas acostum-brando y es un sitio donde se aprende muchsimo.

Estar en contacto con la profesin desde nio, te ha facilitado el trato con los pa-cientes?

No creo que haber tenido contacto con familiares mdicos desde pequeo me haya facilitado el trato con el paciente, eso es algo que se tiene que apren-der tratando t a los pacientes en el da a da del hospital, lamentablemente eso no se transmiti des-de el cerebro de mi padre, pero bueno es algo que poco a poco en el hospital se va aprendiendo.

Durante este ao, Guillermo ha estado junto a CTO como tutor:

Qu resaltaras de la figura del tutor?

La figura del tutor es muy importante. El alumno cuando empieza tiene que estudiar una cantidad de temario tremendo, tiene un montn de material que casi no sabe que hacer con ello al principio y la figura de alguien que te aconseje, alguien que ha vivido la experiencia hace poco y te diga de la marabunta de material que te va a venir bien y que no, es una figura imprescindible.

En tu caso, recurriste mucho a l durante tu preparacin al MIR?

En mi caso no recurr demasiado. Aunque nuestro tutor era muy colaborador y desde el principio nos mand muchos mensajes indicndonos como haba que afrontar los estudios y los simulacros, por eso quiz no tuve necesidad de marearle mucho.

Qu cualidades crees que debe tener un buen tutor?

Yo destacara la empata. Un tutor no tiene que te-ner grandes conocimientos de teora, para eso estn los foros y los profesores. Un tutor lo que tiene es que ponerse en el lugar del alumno, saber que l estaba ah hace un ao e intentar comprender sus necesidades para ayudarle.

Unas palabras de nimo para los que se pre-sentan al examen

Lo importante ya est hecho. Hacer lo que podis de aqu al da del examen, intentad relajaros y sa-bed que dentro de poco podris ser libres y vais a poder iros de viaje y coger la especialidad que que-ris.

Queremos agradecer a Guillermo enorme-mente el tiempo que nos ha dedicado, de-sendole mucha suerte en su prometedor futuro.

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30 Promocin CTO Medicina

Alumnos de CTO Albacete

Alumnos de CTO Alicante

Anualmente nuestros estudiantes depositan su confianza en nuestro mtodo al pasar por nuestras aulas. Es as como se constituye la esencia de CTO: gracias a cada una de estas personas nace nuestra razn de ser. Conseguir sus objetivos es nuestro compromiso. Os presentamos a algunos de nuestros protagonistas.

La Revista CTO 48

Alumnos de CTO Badajoz

Alumnos de CTO Barcelona 1


La Revista CTO 49



Alumnos de CTO Bilbao

La Revista CTO 50

Alumnos de CTO Cdiz

Alumnos de CTO Crdoba

Alumnos de CTO Girona

La Revista CTO 51

Alumnos de CTO Lleida

Alumnos de CTO Granada

Alumnos de CTO Madrid, U. Alcal 1

La Revista CTO 52

Alumnos de CTO Madrid, U. Autnoma 1

Alumnos de CTO Madrid, U. Autnoma 2

Alumnos de CTO Madrid, U. Alcal 2

La Revista CTO 53

Alumnos de CTO Madrid, U. Complutense 2



La Revista CTO 54

Alumnos de CTO Madrid Febrero

Alumnos de CTO Madrid Intensivo

Alumnos de CTO Madrid, U. Europea

La Revista CTO 55

Alumnos de CTO Madrid Abril

Alumnos de CTO Mlaga

Alumnos de CTO Madrid, U. Rey Juan Carlos

La Revista CTO 56

Alumnos de CTO Oviedo

Alumnos de CTO Pamplona

Alumnos de CTO Murcia

La Revista CTO 57

Alumnos de CTO Salamanca, ConcentraMIR

Alumnos de CTO Salamanca 2

Alumnos de CTO Reus

La Revista CTO 58

Alumnos de CTO Santiago

Alumnos de CTO Sevilla

Alumnos de CTO Santander

La Revista CTO 59

Alumnos de CTO Valladolid

Alumnos de CTO Zaragoza

Alumnos de CTO Valencia

La Revista CTO 60

Fundacin CTO: Abriendo caminos

La Revista CTO 61

Siempre hemos querido conocer las inquietudes de nuestros alumnos, lo que cada uno desea aportar a esta sociedad de forma altruista, y establecer un vnculo que nos permita trabajar juntos tanto en actividades humanitarias formativas, relacionadas con la investigacin, o simplemente colaborando en iniciativas con un fin social. Con este objetivo se constituy en 2.011 la Fundacin CTO, para crear un entorno en el que todos podamos seguir traba-jando juntos, aportando nuestro granito de arena.

Queremos aprovechar este espacio de la revista para contaros las actividades ms importantes en las que hemos participado este ao.

Estudiantes de Medicina

Este ao ms de 18.000 estudiantes de 3, 4 y 5 de todas las facultades de medicina de Espaa han recibido los libros de la 9 Edicin del Manual CTO de Medicina, correspondientes a las asignaturas de su curso. Una iniciativa que busca facilitar el estu-dio y mejorar la formacin de los futuros profesio-nales de la salud de este pas.

Becas y materiales

175 becas son las que hemos entregado en 2014, entre la Beca del 2,9; que pretende fomentar la excelencia formativa y los ganadores de los dife-rentes certmenes de congresos en los que hemos colaborado. Algunos participantes de estos mismos congresos, han podido recibir materiales realizados por la Editorial CTO como premio a su esfuerzo. Adems, un gran nmero de estudiantes han podi-do acogerse a las facilidades que representa la op-cin de la ayuda al pago en la formacin MIR un ao ms.

II Jornadas de Violencia de Gnero

Las Jo

Revista Cto Mir2015

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