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    Pensamiento:

    Se entiende como un acto dinmico integral, basada enmecanismo cerebrales responsables del pensamiento.

    ETAPAS: PENSAMIENTO aparece ante un motivo urgenteb!s"ueda de una soluci#n ante un problema a resolver.

    $uego, se buscan las condiciones del problema, se anali%anlos componentes & se reconocen los rasgos esenciales,correlaciones. Se selecciona una posible respuesta oalternativa & se crea un plan general para e'ecutar la tarea.(uarto, se escogen los m)todos apropiados. *uinto seestudia operativamente el acto, se codi+ca ling-sticamentelo "ue se va a acer, l#gicamente, num)ricamente. Se/to,se desarrolla la solucin real y se descubre larespuesta en el acto, en la s)ptima etapa se comparanresultados obtenidos con condiciones iniciales.

    Este proceso el su'eto lo 0lengua'ea1. PA2A 3E2 SI 4A5PATO$O67A 8E $A EST29(T92A, SE 3E O SE PONE ATEN(INEN $AS PA$A;2AS, EN $A S7NTESIS, EN $A $6I(A 8E$8IS(92SO SI SE O2IENTA O NO A A$6O, su concepto

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    de ri"ue%a ps-"uica, tener ms signos de ma&or vigor &=uide%.

    A;ST2A(TAS: derivan o son parte del ra%onamientodeductivo, no son una representaci#n ob'etiva para sere/plicadas necesitan de palabras & s-mbolos, ablan decierta identidad.

    INT9ITI3AS: creencias, no necesitan comprobaciones opre'uicios, son elaboraci#n con consciente de inBormaci#n, dela las e/periencias. (onsideran & aBectos, & se asumen comouna idea consciente.

    (2EEN(IA: se aceptan como verdaderas sin elaboraci#nma&or para aceptarla o no se conB-a en ellas ms all degrado o intelectual pueden ser impuesta o asumidas poraBectos o culturalmente.

    SO;2E3A$O2A8AS: idea derivada de estado aBectivo, soncomprendidas desde la persona & su istoria identi+can supersonalidad, se asumen como verdades e/clu&entes,canali%an u ordenan la actividad. Pasan piola en ambiente a+n.

    S9PE2TI(IOSAS: tienen una ra-% cultural, compartidas por ungrupo, se consideran predictivas, generan rituales, similaresa las ideas mgicas.

    9NA (2EEN(IA SO;2E3A$O2A8A 5 S9PE2STI(IN es diB-cilde+nir su normalidad seg!n el conte/to en el "ue estemos.

    (ONT2O$ 8E$ PENSAMIENTO se entiende como la noci#npersonal de velocidad & contenido claro, "ue deriven opuedan ser mane'ados voluntariamente concebirlo comoE6OSINTNI(O

    (uando un pensamiento eta o se considera Buer de control,se vivencia egodist#nicos, disgregado, desordenado. Tener

    control sobre un pensamiento en cambio es poder reBerir suestado, intenci#n, "u) se e/presa, el mensa'e

    En obsesivos Cpor e'emploD Balla el control de ideas desde el&o, no desde Buera Ccomo en ES*D. EN O;SESI3OS, loscontenidos no son e/traFos, pueden ser absurdos ymolesto por su persistencia, ER! "! #$E"!S.

    9n pensamiento desestructurado & sin control CdisgregadoD,al paciente NO $E INTE2ESA *9E ESTGN O28ENA8OS, adiBerencia del obsesivo "ue busca controlar las ideasrepetitivas "ue lo atormentan.

    Se atiende el $EN69A?E del pensamiento, como un medio dee/presi#n del mismo. Se considera su psicomotricidadasociada, sus signos, vocabulario usado, contenido seconsidera como una conducta de comunicaci#n.

    T2ASTO2NOS 8E $A EST29(T92A 8E$ PENSAMIENT

    PENSAMIENTO (I2(9NSTAN(IA$: se observa un abundante=u'o de ideas, relacionadas entre s-, se distancian delconcepto "ue buscan transmitir, dan rodeos pero logranvolver al tema. Se usan EH(ESI3OS 8ETA$$ES para describirsimples eventos da la impresi#n de no poder distinguir loesencial de lo accesorio pensamiento detallista.

    Paciente con epilepsia, da rodeos, ideas que parecen seralejadas y rodean el tema, luego regresan; se pierde en

    detalles.

    P. TAN6EN(IA$: EMPA2ENTA8O (ON E$ NE6ATI3ISMO =u'ode ideas relacionadas entre s-, al margen del tema "ue no"ueda claramente de+nido & no se vuelve a retomar sepercibe como si el paciente evitara consciente oinconscientemente tomar o tocar el tema "ue le a"ue'a. $o"ue se evita no es TAN evidente para el entrevistador el "ue

    able del tema o no, depende del paciente e incluso esincomprensible para )l.

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    Esquizofrnico con lenguaje laxo; vago; muestra que hay

    algo que teme, que le persiguen mas no especica, se va, se

    aleja de ello.

    P. ES(AMOTEA8O2: se acerca al OPOSI(IONISMO no va algrano, no abla de un asunto importante, evita como si noe/istiera. Se ve & nota "ue la relevancia de un tema es claro,

    pero busca 0ganarle1 al terapeuta. Si )ste logra "uebrar suoposici#n, la paciente abla del tema. Evita el tema por"ue leincomoda, angustia.

    a!lan de distintos temas sin referir aludir al tema principal

    porque le molesta; si se le confronta, entra en detalles.

    PA2A2ESP9ESTAS: respuestas de lado responden con Brases"ue no tienen nada "ue ver con lo preguntado. Sonpararrespuestas cuando la relaci#n es tangencial.

    Esquiz.responde algo relacionado indirectamente.

    P. (ON(2ETO: ausencia de racionamiento deductivo,inductivo, por analog-as. Se ve como el no poder abstraer &generali%ar.

    En un alcoh"lico deteriorado, o a cualquier paciente se le

    pregunta por analog#as, refranes, do!le sentido.

    (ON(2ETISMO, pensamiento concreto en "ue se invade lo

    abstractos por lo concreto transBorma sus s-mbolos en cosas,unidades pensamiento es"ui%oBr)nico.

    acer alusiones o met$foras con cosas concretas que

    ocurren y relacionarlo eso con un signicado. %eriva del

    autismo, lejan#a afectiva en la que se pone en guras los

    signicados, sin matiz emocional; es poner una foto en lugar

    d persona; realizar o aludir al fondo de la situaci"n en

    im$genes concretas y no ha!lar del signicado o emoci"n

    asociada.

    P. PE2SE3E2ATI3O: persistente repetici#n de palabras, Brases,ideas como "uedarse pegado.

    Paciente con demencia o deteriorado, repite, reitera.

    P. 2EST2IN6I8O O PO;2E 8E PPENSAMIENTO: se observasigni+cativa Balta de ideas estreco o limitado en t, Balto de

    ideas, pocos temas.%o&n, monotem$tico.

    P. P9E2I$: contenidos son simples, elementales,super+cialidad, no elaborado. 'egresiones disociativas,histricas, volver a momentos ingenuos, simplistas,

    infantilizado.

    (ON8ENSA(IN: temas se Busionan conceptos en uno solosabsurdo e incomprensible al observador. Esquiz. (untapala!ras en una frase, vivencias en una pala!ra, se crea un

    )E*+*-/*

    NEO$O6ISMO: creaci#n o deBormaci#n de una palabra con unsigni+cado especial & nuevo para la persona, se percibeabsurdo & e/traFo en nuestro lengua'e mecanismo decontaminaci#n & no por condensaci#n.

    (ONTAMINA(IN: se Busionan palabras distintas en una sola.ES*9I.

    ONOMATOPO5ESIS: crear un neologismo en base a lareproducci#n de un sonido. E*9I.

    METONIMOS: usar t)rminos apro/imados en ve% de losusuales. Esquiz. Por proximidad se usan concepto queexpresen la idea;

    ASO(IA(IN PO2 (ONSONAN(IA: las palabras se asocianentre s- por los sonidos, se hacen rimas; Esquiz.

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    ;$O*9EOS: supresi#n s!bita del curso delASIA O ENSA$A8A 8E PA$A;2AS: elementos de

    lengua'e disgregado son intensos, sin +nalidad de

    pensamiento, sin gramtica discurso inentendible sisigni+cado, 8IS62E6A(IN MHIMA.

    P.IN(O4E2ENTE: sin +nalidad de pensamiento l#gico, salta elpaciente de un tema a otro, le'ano de lo solicitado, da laimpresi#n de "ue no a& control, selecci#n ni 'erar"u-asimgenes "ue =u&en desordenadamente ES P2OPIO 8E

    (OMP2OMISOS 8E (ON(IEN(IA.

    NO SE 3E 9N TEMA CA9N*9E SEA TAN6E(IA$ O 7NIMAMENTE(OMO EN 8IS62E6A8OD SE A;O28A 9N TEMA ME8IANTENEO$O6ISMOS, PA2A2ESP9ESTAS, ESTE2EOTIPIAS,MET>O2AS O ;$O*9EOS, 2ITMOS O >2ASES ME8IOSAS.Sino "ue se pierde el tema por invasi#n de ideassecundarias, saltos de un tema a otros irrupci#n de vivenciascambiantes se pierde sentido de con'unci#n, contenidospobres se ve un estado an-mico determinadoI(A8O lo percibido o representadose vuelve real se altera la vivencia de realidad al signi+car ointerpretar algo err#neamente desde una idea u ocurrenciadelirante. Esta transBormaci#n de signi+cado se da enrelaci#n al entorno o en relaci#n a s- mismo

    $a signi+caci#n del delirio es independiente de lae/periencia es una evidencia a priori no se necesitademostrarla certe%a de los delirios, se asume con convicci#n.

    Son in"uebrantables en relaci#n a la e/periencia persona,convicciones del grupo, resistencia con las mismas.P2E3A$E(E, no se duda de ella el delirio es resistente a

    argumentos l#gicos. No le importa opini#n de otros. Su propiae/periencia puede invalidad su a+rmaci#n delirante.

    No permiten cambiar el punto de vista "uien delira no puedeponer en relaci#n & relativi%ar su delirio aBectado por unanueva certe%a de signi+caci#n.

    I8EAS 8E$I2ANTES P2IMA2IAS: son incomprensibles suBuente es una vivencia patol#gica primaria, siempre se aasumido distorsionadamente la realidad as-. Tienden a

    guardarse -ntimamente, no se les argumenta, no se lesveri+ca, no se luca en contra de ellas no se ponen enconductas.

    $levan a:

    PE2(EP(IONES 8E$I2ANTE

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    $a primera, interpreta algo e/terno & se entiende desde elaBecto de paciente. PA2ANOI(O, 8EP2E. $a segunda, laocurrencia, se signi+ca anormalmente lo representado, lae/periencia interna del paciente man-aco

    I8EAS 8E$I2IOSAS, ideas delirantes "ue surgen & derivan dela alteraci#n de conciencia, concuerdan con estado aBectivo

    "ue acompaFa a alteraci#n de la conciencia. SON PASA?E2AS,(AM;IANTES, NO SON ($A2AS, IN(O4E2ENTES, SIN(ON>I2MA(IN 8E 2EA$I8A8, AS9MI8AS 5 A;S928AS.

    $levan a PE2(EP(IONES 8E$I2IOSAS, percepci#n consigni+cado anormal, desde el aBecto & la alteraci#n deconciencia pierde la vivencia de la temporalidad & el registrode la vivencia, de la percepci#n. Se crepusculari%a.8iBumina. . Alco#lico "ue into/icado "ue percibe unasituaci#n como e/traordinaria, con aBectos "ue acompaFan

    esto. Paciente crepuscular "ue temerosa re+ere "ue le van agolpear. (onciencia de la realidad alterada, no lograreconocer claramente "ui)n se es & "u), c#mo, d#nde,cundo, acompaFado de aBecto.

    O(922EN(IA 8E$I2IOSA: vive realmente lo "ue viene &representa en su mente psicomotricidad & aBectividadconcuerdan con sus vivencias, siente & act!a como si estaBuera su realidad e/terna. Se vuelven susceptibles. Alco#licocon deliriumse pueden modi+car estas ideas.

    8E$I2I9M T2EMENS.

    Ideas delirantes en relaci#n al contenido:

    8e culpa: signi+caci#n propia de la conciencia moral Bracasode responsabilidad, cometer errores

    4ipocondr-aco: vivencias de salud B-sica & corporal depre.

    Niilista: vivencia de vitalidad, ruina B-sica, negaci#n de#rganos putreBacci#n, muerte

    2uina: sin con+an%a para conseguir bienes necesarios

    >iliaci#n: se cree perteneciente a alguna Bamilia, grupo,cultura descendiente de poderosos, v-nculos importantes.4E;E>2GNI(A

    8e grande%a o megaloman-a: propia val-a, capacidades &

    contenidos de capacidades !nicas, especiales, poderosas &de ri"ue%as. ES*9IO>2GNIA.

    PreFe%: sensaci#n B-sica de embara%o

    TransBormaci#n o metamorBosis delirante, cambio enidentidad del &o, otra +gura, otra +sonom-a, otra persona,animal, monstruo.

    Escisi#n, Bragmentaci#n: vivencia de 9NI8A8 8E$ 5O,contenido autodestructivo, disoluci#n, desgarro por Buer%as,

    duplicaci#n del &o es"%.

    8e control o in=uencia: otros marcan o delimitan al &o, sigueBuer%as e/traFas "ue in=u&en sobre )l., su pensamiento,cuerpo, actos.

    8es reali%aci#n & temple delirante sentimiento impreciso de"ue el ambiente de la transBormado es e/traFo, ins#lito,raro estado aBectivo de perple'idad.

    2eBerencia, "ue a& signos & seFales "ue le indican a )l.

    8e celos

    Erotomaniaco: siempre enamorados de m-

    8e persecuci#n:

    8E$ $EN69A?E:

    A$EHIAS, no poder leer acompaFado de aBasias a veces, a

    graB-as o sin agraB-as.

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    A62A>7AS: no poder escribir pudiendo & sabiendo de antescompromisos del sistema motor

    PA2A>ASIAS: se usan palabras e"uivocadas literales verbaleso neolog-siticamente

    AP2OSO8IA: sin ritmo, melod-a, in=e/i#n de las palabras.

    8iscurso mon#tono, sin melod-a, carente de in=e/ionesA(A$(9$IA: no poder calcular, no estar o@ visoespacialmente, concentraci#n.

    A>ASIA TA$MI(A: emorragias en el tlamo, no puedenominar, leer en vo% alta

    8IS$EHIA: parale/ia, paciente emite un sonido similar alest-mulo o palabra

    4EMIA$EHIA: las letras de la i%"uierda se omiten

    Trastornos del control del pensamiento

    O;SESIONES: vivencias imperativas donde el paciente nopuede controlar o liberarse de ellas, las considera absurdas &puede entregarse pasivamente a ellas o no las reconocecomo dominantes & persistentes.

    Pueden ser en el pensamiento, impulsos al actuar o impulsosa evitar. Su contenido no es necesariamente absurdo,persistente, penetrante

    Se viven como interBerencias en el curso natural del pensar.

    $as PSE98OO;SESIONES son vivencias imperativas "ue elpaciente no puede controlar o medir, impedir, no sereconocen absurdas, egodistonicas, se asumenmasivamente, no luca por controlarlas o liberarse de ellas.

    PSI(OMOT2I(I8A8.

    Tenemos: A(TOS INSTINTI3OS son sin aprendi%a'e previo,e'ecuci#n perBecta, eredada, espec-+ca & com!n a todos.4A;IT9A$ES tras aprendi%a'e, voluntarios automticos

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    cara indiBerente, pesadumbre o perple'o. 2eca%an comida,agua incontinencia de esB-nteres, eces.

    EHA$TA(IN PSI(OMOT2I: aumento de actividad motorae/presiva, ms incitativa & espontaneidad, acompaFa lata"uipsi"uias percibe como un comportamiento acelerado,de ob'etivos & etas inestables & cambiantes. No est

    tran"uilo ni un segundo ace, dice, se mueve congruentecon aBectividad.

    A6ITA(IN: es e/altaci#n, predomina la in"uietud motora eimpulsividad, pierde coerencia & sentido de conducta,traducen los movimientos su in"uietud interna a punto deestallar, toca manos cabe%a, cuello, pies, para, sienta, camia,ob'etos. Pueden incluso llegar a daFarse, gimen, insultan,risas alagan, descontrol total, u&en gritan, agreden, golpeanventanas, corren contra puertas & paredes.

    A(TI3I8A8 >A(I$ITA8A: iperactividad de lo "ue pasa por sumente puede acerlo sin re=e/i#n negocia, ama, traba'a sincoerencia & no re=e/i#n sobre ello.

    >ATI6A: capa% de iniciar actividades motivado, con buenrendimiento, pero cuando lo ace se agota rpido esto ba'asu rendimiento, motivaci#n & capacidad de seguir con utarea. Al comien%o, paciente le interesa & coopera, luego,puede llegar a ser completamente indiBerente, se siente

    e/igido, se angustia por demandas se angustia, "uiebra.2EA((IN (ATAST2O>A$.

    A;9$IA: cero motivaci#n, no a& voluntad, no a& ganas

    A((INES IMP9$SI3AS: no a& control en la reali%aci#n de lasacciones, no media la voluntad, se imponen sin control delpaciente, no alcan%a a lucar con ellas como lascompulsiones se viven como movidas por una Buer%ainstintiva incontenible.

    4IPE2SEH9A$I8A8: e/altaci#n de todo acto "ue tengarelaci#n con lo se/ual miradas, cistes & teasse/uales, busca contacto B-sico & eroti%aci#n. 2ET2ASOMENTA$.

    4IPOSEH9A$I8A8: por inibici#n o apagamiento del impulsose/ual, se vuelve aptico o evita todo actos se/ual o

    relacionado. 8epre.

    (OP2O>A6IA: impulso a comer las propias eces & toar orinaparece un 'uego, las esparce en cuerpo e ingiere. (atatonias.

    ;IA22E27A: acer actos bi%arros, rebsuscados, amanerados,si!ticos, se visten sobrecargados. 4E;E>2GNI(OS,

    8ESASEO PE2SONA$: perturbaci#n del auto cuidado, actitudnegligente Balto de igiene. Es"ui%.

    IN4A;I$I8A8 MOTO2A: perder destre%as ara actuar, incapa%de acer actividades simples.

    AP2AHIA: no puede acer actos "ue antes s- sab-a, "ue &aab-a aprendido. Es I8EATI3A Ballar en secuencia demovimientos con alg!n +n, como doblar una carta, sobre &estampilla C"ue implican pasos a seguirD o MOTO2A, pacienteno puede reali%ar el acto, saludo, martillar

    PE2SE3E2A(IN, ciripiolca, repite el movimiento sin

    +nalidad, no se desprende de la actividad pacientedeteriorado

    Tics: movimientos estereotipados MENO2ES, 2PI8OS,repetitivos e involuntarios m-micas & gestos. $o viveinoportuno, molesta le tensa, angustia, es intenso,Brecuente.

    TEM;$O2ES: movimiento involuntario, coerente, r-tmico, enun segmento corporal. (ontracci#n muscular se dan en

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    e/tremidades, se dan tambi)n en cara, lengua'e, rara ve% entronco

    Temblor de acci#n, aparece al e'ecutar alg!n movimiento.Aumenta al preciar un movimiento.

    T2ASTO2NOS 8E 2E69$A(IN MOTO2A. Teniendo adecuada

    Buer%a muscular, no se regula el movimiento.PE2SE3E2A(IN: Innecesaria repetici#n o continuaci#n demovimientos o posiciones. (4I2IPIO$(A.

    IMPE2SISTEN(IA: no poder continuar movimiento por ms deKL seg.

    (ATATONIAS: desregulaci#n motora por trastorno aBectivo 4ISTE2IA 5 8EP2ESIN2MA(OS, SE 8A $A 4IPOINESIA, 4IPOMIMIA,IN4I;I(IN PSI(OMOT2I.

    Acatisia: sensaci#n de in"uietud interna, incapacidad demantenerse tran"uilo necesidad imperiosa de moverse.

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    MIO($ON7AS: contracci#n, sacudida brusca involuntaria dem!sculo o grupo muscular

    S-ndrome del cone'o: movimientos giles d "ue imitan lamasticaci#n del cone'o sin lengua.

    8is"uinesia Tard-a: tras tratamiento, movimiento anormal &

    estereotipado, repetitivo, involuntario regi#n oro Bacial,besos, silbidos, succi#n. Movimiento de boca, mand-bula,lengua.

    (O2EOATETOSIS: por psicoBrmacos, antidepresivosmovimientos coreicos, atest#sicos, simultneos

    Mov. (oreicos: involuntarios, espontneos, irregulares &arr-tmicos, bruscos & rpidos, amplios, segmentos pr#/imos amiembros superiores no estn al dormir, ms con

    emociones. Acto motor involuntario pero il#gico, sin +n !tilen reposo como en movimiento involuntario se e/agera conemoci#n & desaparece al dormir.

    Mov. ATESTSI(OS: involuntarios, espontneos, pocoamplios, distales movimiento ondulante, no parece unmovimiento voluntario movimiento lento de =e/o e/tensi#n.Movimiento r)ptate. Ms con emoci#n & se va a dormir.

    ATAHIA: por litio & ben%odiacepina 8ISMET27A, no mide elmovimiento lento rpido, Brena TEM;$O2, sacudida amplia eirregular al inicio & al +nal del movimiento discronometr-aadiococinesia alteraci#n graBol#gica

    EN 2E$A(IN (ON OT2OS

    >A(I$ITA(IN 8E$ (ONTA(TO, EH(ESI3A (E2(AN 5(ON>IANA, SIN8ITAN(IA SO(IA$ A8E(9A8A. (OMENTA2IOSA$96A2 EH(ESI3AENTE >AMI$IA2

    A84ESI3I8A8 O PE6A8O A OT2O, 3IS(OSO

    Evitaci#n del contacto

    PSE98O(ONTA(TO, relaci#n "ue parece adecuada, coopera,responde preguntas, pero J est le'ano, ausente, Balto deinter)s.

    NE6ATI3ISMO: paciente opuesto a cambio o posici#n deestado an-mico, actitud, pro/imidad. No coopera enentrevista mudo, no Brente. 4ace lo contrario.

    OPOSI(IONISMO, contrario, constante, perdurable, sede+ende con argumentos ma&or control voluntario pacientecede al ser persuadido

    O;E8IEN(IA A9TOMTI(A: acatar sin mediar.

    Ecopra/ia: repite actos de otros sin decisi#n inmediata oautomtica, gestos, e/presiones, movimientos, actos.

    Ecolalia, repetir lo "ue se escuca.

    Mutismo, no ablar

    $ogorreico, discurso copioso, continuo, incontenible,acelerado, coerente

    M-mica anticipatoria, gestos, movimientos e/presivos antesde idea a e/presar

    Agresivo, destructiva en actitud, palabras, actos, otros.

    (ATATONIAS:

    Se instala s!bita & sorpresivamente, entre lo automtico & lovoluntario, movimientos, actos sin +nalidad.

    (ATA$EPSIA: rigide% completa, mantiene posturas Bor%adas,agotadoras por largo tiempo, las mantiene contra intentoe/terno, mantiene Buer%a contraria

    >le/ibilidad c)rea: suprime movimientos espontneos, sin

    resistencia o rigide% de movili%aci#n se "ueda en la posici#n

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    "ue lo movili%an vuelve a posturas ins#litas, cambia a otrams natural, pero a& residuos de postura impuesta.

    Pseudo=e/ibilidad c)rea: grado moderado de =e/ibilidadc)rea mantiene postura en "ue lo de'aron pero por menostiempo por segmentos

    (atalepsia r-gida: rigide% completa, postura Bor%ada por largotiempo, sostiene contra intento del e/aminador. $igado alnegativismo. OP9ESTO A PS98O>$EHI;I$I8A8 (G2EA.

    (ataple/ia: p)rdida del tono muscular, estado de colapsomotri%, acinesia, mutismo & ca-da desplomada. (ortaduraci#n en rela'aci#n total. Se da con lucide%, se recuerda.

    Para@inesia: movimientos sin sentido e inadecuados

    Automatismos: actos elaborados & comple'os, relacionados a

    esBeras voluntarias, parecen ser involuntarios. $o vive comoimpuesto, ignora su motivaci#n prop#sito. $uca contra elimpulso, lo siente como un mandato impuesto. $o lleva ainterpretar "ue sus actos son mane'ados por otro. Trastornode Buncionalidad del &o, p)rdida de propiedad vivencial.$lega a ser delirante.

    Estereotipias: movimiento, actitud, posici#n lengua'ecomple'o, vigoroso, sin sentido. $o vive normalmente sebusca eliminarlo. Puede verse como un par)ntesis en su"ueacer normal.

    EN ES*9I

    (in)ticas: estereotipia "ue enBati%a el movimiento simplesasta cr#nicos & comple'os.

    3erbales o verbigeraciones: repetir una misma palabra sinsentido ni relaci#n con Brase muletilla

    Postural puede ser e/traFa, rebuscada

    8e lugar

    Estereotipado pensamiento, monotemtico

    Amaneramiento, manierismos: actos sin simplicidad,espontaneidad movimientos innecesarios, barroco

    Muecas, movimiento Bacial sin sentido, voluntario o no

    Musitaci#n: murmullos,

    Mon#logo: abla sol & en vo% alta.

    %E&'"'(')"*

    Problema comple'o no resuelto.

    R#E (onsciencia +%el lat. conscienta.

    (onciencia.

    (onocimiento inmediato "ue el su'eto tiene de s- mismo,de susactos & ree/iones.

    (apacidadde los seres umanos de verse & reconocerseas-mismos & deju0garsobre esa visi#n & reconocimiento.

    %E&'"'(')"*

    R#E1(onciencia +%el lat. conscienta,y este calco

    del gr. 234567829:.

    . B. Propiedad del esp-ritu umano de reconocerse en susatributos esenciales & en todas las modi+caciones "ue en s-mismo e/perimenta.

    . B. Actividad mental a la "ue solo puede tener acceso elpropio su'eto.

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    ?. B.Psicol.#cto ps-quico por el que un sujeto sepercibe a s- mismo en el mundo.

    E@'A!B!CD#*

    (onscientia

    (on conocimiento. grandes conceptos

    Moral Cbien & malD

    3ida Ps-"uica interna Csub'etividadD

    "ER!F('E"('# GS'(!B!CD# GH'!B!CD#*

    9no de los principales problemas sin soluci#n.

    Se considera un estado emergente de 0darse cuenta1 de lavivencia interna &o e/terna.

    ?. Searle: 0$a consciencia se re+ere a un estado de 0darsecuenta1 "ue comien%a cuando despertamos del dormir &contin!a durante el d-a asta "ue volvemos a dormir,morimos o en otras palabras cuando nos volvemosinconscientes. $os sueFos son tambi)n una Borma deconsciencia, aun"ue en mucos aspectos es mu& distinta delos estados normales de alerta1.

    M. 6a%%aniga 3arias mentesconsciencias.

    "ERS'(!B!CD#*

    #tencin I memoria de trabajo.

    #ntonio R. %amasio

    2edes neurales como causa ontol#gica productora de lae/periencia ps-"uica & de la dimensi#n Benomenol#gica de loscuali.

    Teor-a de redes neurales "ue produce en paralelo laprogresiva emergencia de una red de sistemas sentiscientes,sensaciones, & de los estados emocionales derivados.

    EnBo"ue sensitivo

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    Ba integridad de la conciencia se demuestra cuandouna persona es capa0 de reaccionar apropiadamente,

    y de Jorma psicolgicamente comprensible, aest-mulos e/ternos e internos.

    #. RE#(@'K'%#% %EB SE"S!R'!

    #. !H"H'B#(')" +"HB#A'E"@! *

    T)rmino gen)rico de disminuci#n.

    Alteraci#n Bundamental de la alerta.

    El contenido del pensamiento alterado progresivamentedesde la la/itud, pasando por la incoerencia, asta la areactividad.

    #

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    H. %EB'R'A +ES@#%! (!"&S'!"#B ! %EB'R'!S! *

    (ompromiso global del sistema nervioso central.

    Etiolog-a orgnica.

    Inicio s!bito Coras o d-asD.

    >alta de sistemati%aci#n delirante.

    2epercusi#n ms o menos intensa del estado general.

    8uraci#n limitada

    Posibilidad de restituci#n a estado pre m#rbido.

    #lerta uctuante Ccuali cuantitativoD.

    >undamentalmente alteracin de la interioridad de la

    conciencia CconBusi#n internoe/ternoD.

    (omportamientot-picamente uctuanteentre inibici#n &agitaci#n, apat-a & conBusi#n.

    %esorientacinCgeneralmente temporal &, en niveles msproBundos, espacial. $uego alops-"uica & rara ve%autops-"uicaD.

    'natencin, distractibilidade hipermetamorJosis.

    #lucinaciones e ilusiones Cespecialmente visuales &v-vidasD son Brecuentes, as- como interpretacionesdeliriosas.

    H. CB!H#BES1 %EB'R'A +ES@#%! (!"&S'!"#B !%EB'R'!S! *

    (onducta severamente alterada.

    Nrdida coherencia Capra/ia ideacionalD, rara en cuadros0psi"uitricos1. 8i+cultad para encontrar palabras &conceptos adecuados CesBuer%oD.

    aramnesias: 8istorsi#n de recuerdos ms "ue p)rdida dememoria.

    ropagacin del error: $a paramnesia se e/tiende amedida "ue avan%a el interrogatorio.

    $erga ocupacional: 9so de lengua'e incomprensible paradescribir un ob'eto reconocido CNo conBabulaci#nD.

    'natencin: produce trastornos de +'aci#n de recuerdos.

    %isgrafa: Incapacidad de escribir Cincoerencia del lengua'etraducido en la escrituraD.

    %esinhibicin conductual.

    Hen#meno sub'etivo de la e/periencia de uno

    mismo o del entorno.

    E/periencia de cambio & se caracteri%a por unsentimiento de e/traFe%a o irrealidad.

    8isplacentera.

    Se acompaFa de otras alteraciones de lasBunciones mentales.

    Preservaci#n de la introspecci#n.

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    H

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    2etracci#n o circunscripci#n a ciertasmaniBestaciones de la vida ps-"uica, cogidos porun aBecto e/altado, amor, odio, angustia, rabia,etc.D.

    Ms estructurado o coerente "ue el estadodelirioso, pero carece de tino Brente a las

    situaciones, no capta la globalidad de suentorno.

    Principalmente alterada Bunci#n re=e/iva.

    Ilusiones & alucinaciones predominantemente #pticas,aun"ue tambi)n ac!sticas. Menos Brecuente m!ltiplesilusiones de m!ltiples modalidades sensitivas.

    4abitualmente ensimismado el paciente no es abordable porel terapeuta.

    (recuentes

    Estado aBectivo e/altado con p)rdida de la capacidadre=e/iva.

    Acciones aparentemente normales.

    (onservaci#n de capacidades instrumentales Ccomprar, usarlocomoci#n colectiva, traba'o, etc.D.

    Trastorno de la Bunci#n re=e/iva.

    (

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    (ON(IEN(IA

    ?aspers:

    0por conciencia entendemos la interioridad real de lavivencia Cen oposici#n a la e/terioridad del proceso biol#gicoe/plorableD, la escisi#n su'eto9N(IONES 8E $A (ON(IEN(IA INTE2IO2I8A8A$E2TA2E>$EHI3I8A8

    34.+a interioridad real de la vivencia, en oposici"n a la

    exterioridad.

    (apacidad de la conciencia Cdarnos cuentaD de interiori%arnos

    de nuestro vivenciar intimo, con claridad segura de laBrontera entre nuestro mundo interno & el e/terno, entrenuestra conciencia & las otras conciencias.

    As- como de su individualidad e inviolabilidad.

    Esta Juncin de interioridad es la "ue permite "ue unsu'eto se d) cuenta de "ue una Bantas-a es una vivenciainterna & "ue no corresponda a una realidad ob'etiva e/terior.

    Por otra parte le permite darse cuenta que el mundoe/terno que percibe no es un sueFo, sino absolutarealidad.

    (uando esta Bunci#n se pierde, se me%clan imaginaciones,sentimientos, percepciones reales e imaginarias, en undesorden "ue da lugar a la dislocaci#n vivencial

    51)6-*) %E 2+E'72

    Implica "ue un su'eto dirige su vivenciar acia ob'etos, aciaun mundo e/terno "ue percibe & con el "ue interact!a.

    (apacidad de la conciencia de relacionarse con su mundotanto interno como e/terno.

    Registrarlas, percibirlas, sentirlas e incluirlas, a travs

    de sensaciones, percepciones, representaciones y

    pensamientos. Esta capacidad se a denominado funcinde alerta

    FUNCION ! R!F"!#I$I%

    !l conocimiento de la conciencia en torno a si misma

    (onciencia de s-, darse cuenta & saber de s- mismo.

    Se reali%a a trav)s de la capacidad de ree/ividad de laconciencia. %etenerse en el tiempo y tomarconciencia de s-.

    &uncin por la que Jrecuentemente se defne la

    conciencia en los te/tos.

    (onciencia:

    &uncin de alerta

    &uncin de interioridad

    &uncin de ree/ividad

    $a conciencia posibilita la llegada de todos los modos del

    vivenciar: las sensaciones, representaciones, aBectividad,psicomotricidad, como tambi)n los pensamientos.

    Se constituyen en vivencia gracias a la conciencia.

    7rastornos 6uantitativos de 6onciencia.

    &'(Obnubilacin:

    (ompromiso de la Juncin de alerta de la conciencia, "ueagrupa los cuatro trastornos cuantitativos:

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    Embotamiento, somnolencia, sopor y coma.

    Em!otamiento:

    %isminucin o retardo en el ritmo de las elaboracionesps-quicas.

    Atenci#n Batigable, distraibilidad

    Percepci#n lenta, imperBecta, imprecisa & carente de nitide%.

    8esorientaci#n variable

    Perple'idad

    2ecuerdos borrosos e incoerentes

    Menor comprensi#n, menor abstracci#n

    8i+cultad para evocar palabras

    Alteraci#n del curso del pensamiento, latencias

    8isartria

    (ambios de nimo

    Menor empat-a

    Parpadeo en salva C2oaD

    Acentuaci#n de suspicacia

    (ual"uier compromiso orgnico implica una disminuci#n delcontrol cortical sobre estructuras meso & tronco enceBlicas,

    Traduci)ndose en la irrupci#n descontrolada de los sentidos,emociones, aBectos e impulsos, siendo de gran a&udadiagn#stica en estados de compromiso cognitivoimperceptible.

    )omnolencia: ma&or grado de obnubilaci#n con propensi#nal sueFo. 4a& disminuci#n de ritmo AlBa en EE6.

    )opor* el paciente solo se logra despertar

    parcialmente, no registra ning+n estimulo eterno en

    la conciencia, con reacciones psicomotoras rudimentarias

    ante est#mulos intensos. /antiene actividad re8eja. El EE

    presenta ondas %elta.

    Coma* grado e/tremo de obnubilaci#n. (ompleta pNrdidade conciencia, inibici#n psicomotora completa, condisminuci#n o ausencia de respuestas reejas. El EE6tiende a ser isoel)ctrico.

    -rastornos Cualitativos de Conciencia

    Todo trastorno cualitativo de conciencia se acompaFa dealg!n grado de compromiso cuantitativo, lo "ue permitecomprender por "u) el registro de las vivencias es super+cial& borroso.

    !stado elirioso:

    A diBerencia del delirium Ct)rmino Sindromtico propio delalcoolismoD.

    (ompromiso CrupturaD de la Bunci#n de interioridad de laconciencia, conBundiendo las vivencias de sub'etividad

    Csentimientos, representaciones, pensamientos, sensaciones& percepciones del acontecer internoD

    (on las vivencias de relaci#n con el mundo ob'etivo e/terno.E/iste contenido proveniente de la e/citaci#n de su vidainterior.

    Es Brecuente "ue genere percepciones deliriosas, vivenciasdeliriosas, alucinaciones visuales & cin)ticas, Balsosreconocimientos & Babulaciones de perple'idad,

    desorientaci#n, Balta de atenci#n & concentraci#n.

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    !stado Crepuscular:

    Estrecamiento de conciencia, en "ue se circunscribe solo aciertas

    #lteracin de la Juncin de ree/ividad

    ManiBestaciones de la vida ps-"uica, concentrndosee/clusivamente en a"uello relacionado con un aBecto oemoci#n.

    Se describe un estado crepuscular orientado & otrodesorientado.

    Su duraci#n es generalmente breve, minutos asta d-as,raramente semanas o meses.

    4a& un Bondo obnubila torio, con amnesia parcial o total delepisodio.

    $os e'emplos ms representativos de estado crepuscular:epilepsia, psicosis sintomticas e isteria.

    Otros trminos usados en relacin a los -rastornos de

    Conciencia

    %mencia*

    9na Borma de presentaci#n de las reacciones e/#genasagudas C;onoeUerD

    Se considera un estado mi/to, con un componenteobnubilatorio, crepuscular & delirioso

    $o ms caracter-stico es "ue el paciente presta atenci#n a lo"ue a& en el entorno, lo "ue permite mantener unacomunicaci#n.

    %lucinosis:

    0delirio alucin#sico de los bebedores1 CraepelinD, 0alucinosisaguda de los bebedores1 CVernic@eD

    Es una reacci#n e/#gena aguda con lucide0 de conciencia,por lo tanto no corresponde considerarla dentro de loscompromisos de conciencia.

    !stado epileptoide angustioso: estado crepuscular deleve a media intensidad en personas epil)pticas.

    !stado estuporoso: con compromiso de conciencia es unade las maniBestaciones de un estado delirioso o crepuscular.

    Confusin:

    8e+nici#n discutida & poco clara, corresponder-a a un gradode obnubilaci#n.

    elirio %gudo: usado como sin#nimo de estado deliriosoelirium: en cl-nica se usa como sin#nimo de estadodelirioso. Especialmente en pacientes alco#licos

    !strec.amiento de conciencia: corresponder-a a unestado crepuscular de leve a mediana intensidad, sinproductividad psic#tica.

    Formas de transcurso

    (on'unto de alteraciones ps-"uicas agudas & reversibles, deetiolog-a somtica, "ue no se acompaFan de obnubilaci#n deconciencia.

    (orrelato ps-"uico de un proceso corporal leve, situado en elmomento evolutivo inicial o de recuperaci#n.

    Fuga psicognica: estado crepuscular orientado de origenpsic#geno, en el 8SM: trastorno disociativas.

    Fuga epilptica: estado crepuscular orientado de origenepil)ptico. Asociado con Brecuencia a lesiones temporales.

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    )uspensiones paro/sticas de la conciencia: Trastornode conciencia como consecuencia de descarga neuronal

    %lteraciones del ciclo vigilia'sue0o

    Insomnio*

    Insomnio de conciliacin*

    Insomnio medio*

    Insomnio tard/o*

    1ipersomnia*

    Narcolepsia* ata"ues de sueFo cortos CKL minutosD,bruscos, incontrolables.

    %pnea del sue0o* m!ltiples episodios de apnea nocturna,ron"uido e/cesivo & somnolencia diurna.

    2arasomnias

    )onambulismo*

    )omnilo3uia*

    !nuresis*

    -error nocturno*

    INTE$I6EN(IA

    No es un constructo unitario "ue abarca distintas abilidades,principalmente cognitivas,

    INTE$I6EN(IA

    8E>I(ION A(T9A$ 6A8NE2

    INTE$I6EN(IAS M9$TIP$ES

    (apacidad para resolver problemas.

    (apacidad de generar nuevos problemas a resolver

    4abilidad para generar productos o servicios de mucautilidad en el conte/to social & comunitario

    $a inteligencia es un constructo multidimensional "ue est

    presente en varios niveles de nuestro cerebro, mente &cuerpo.

    4a& mucas Bormas de ser inteligente, mucas Bormas en"ue las personas se conocen a s- mismas & el mundo "ue losrodea

    (#R#(@ERDS@'(#S %E B#S '"@EB'CE"('#S AQB@'BES

    (apacidad de resolver problemas reales.

    (apacidad de crear productos eBectivos.

    Potencial para encontrar o crear nuevos problemas.

    '"@EB'CE"('# B'"CDS@'(#

    >acilidad de palabra

    E/plicar, enseFar & aprender verbalmente

    (onvencer a otros a "ue agan algo Cdiscurso persuasivoD

    Anlisis metaling-stico

    4umor ling-sticamente basado

    Memoria verbal & recuerdos

    '"@EB'CE"('# B!C'(!FA#@EA@'(#

    2econocimiento de estructuras abstractas

    2a%onamiento inductivo

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    2a%onamiento deductivo

    8istinguir relaciones & cone/iones

    2eali%ar clculos comple'os

    Pensamientos cient-+cos e investigaci#n

    B# '"@EB'CE"('# K'S#B ! ES#('#B

    Imaginaci#n activa

    Encontrar su camino en el espacio

    >ormar imgenes mentales Cvisuali%arD

    2epresentaci#n gr+ca Cpintura, dibu'o, esculturaD

    2econocer relaciones entre ob'etos en el espacio

    Manipulaci#n mental de ob'etos

    Memoria visual

    '"@EB'CE"('# (!R!R#B, A#"#B ! ('"E@'(#

    (ontrol de movimientos voluntarios del cuerpo

    Movimientos corporales pre

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    (rear & mantener sinergia

    Escucar & entender la perspectiva del otro

    Traba'ar cooperativamente en un grupo

    nuestra cultura se centra principalmente en lainteligencia ling-stica & la inteligencia l#gico