REPORTE DE RESULTADOS fileALGORITMO Esta guía está basada en el algoritmo de medicina...

REPORTE DE RESULTADOS

Nombre: Ejemplo de Resultados

Género: Femenino

Edad: 33 años

Origen Étnico: Hispano

ÍNDICE PÁGINA

ACERCA DE ESTE REPORTE 3

ALGORITMO 4

EVALUACIÓN DE RIESGO 5

PREVENCIÓN 7

MONITOREO Y DIAGNÓSTICO OPORTUNO 12

FARMACOGENÓMICA 14

METABOLISMO DE ESTRÓGENOS 15

Adecuándonos a las nuevas tendencias tecnológicas y con la finalidad de facilitar el

entendimiento y acceso a tus resultados genéticos te entregamos este documento diseñado

para funcionar de manera impresa o digital y tener acceso a él a través de tu computadora,

tableta o Smartphone.

Este documento te permite navegar a través del mismo dando clic en las áreas de tu interés.

A continuación presentamos una guía para mejorar la salud y promover el bienestar.

ACERCA DE ESTE REPORTE

3

Estimada Ejemplo de resultados ,

4

ALGORITMO

Esta guía está basada en el algoritmo de medicina personalizada y tiene como única intención

brindar las recomendaciones que permitan reducir el riesgo a padecer enfermedades, esto a

través de la adecuación de hábitos cotidianos como alimentación, ejercicio y comportamiento

alimenticio. Asimismo, presenta sugerencias para establecer protocolos de monitoreo y

diagnostico oportuno. Además, brinda la posibilidad de conocer la capacidad metabólica a

300 fármacos evitando con esto efectos adversos y mejorando la probabilidad de éxito en la

terapia farmacológica.

EVALUACIÓN

DE RIESGOPREVENCIÓN

DIAGNÓSTICOTEMPRANO

Y GUÍA DE

MONITOREO

TRATAMIENTO PERSONALIZADO

Ahora tienes acceso a cualquiera de los apartados de este algoritmo. Da clic en el área de tu interés.

5

RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN DE RIESGO

DESPUÉS DE LA GENOTIPIFICACIÓN DE LA MUESTRA DE CÉLULAS BUCALES, Y EL ANÁLISIS DE LAS VARIANTES ENCONTRADAS A

TRAVÉS DE NUESTRO ALGORITMO PERSONALIZADO, ENCONTRAMOS QUE SE PRESENTA RIESGO GENÉTICO A DESARROLLAR LASSIGUIENTES ENFERMEDADES:

GENÉTICO

AMBIENTAL

Factores de riesgo:

¿Que se puede hacer para retardar o evitar el desarrollo de las enfermedades a las cuales presentó riesgo?

PREVENCIÓN

DIAGNÓSTICO

TEMPRANO

Y

GUÍA DE

MONITOREO

TRATAMIENTO

PERSONALIZADO

CÁNCER DE MAMA

Revisa tus resultados

DIABETES MELLITUS TIPO 2


ENFERMEDAD CORONARIA


6

RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN DE RIESGO

DESPUÉS DE LA GENOTIPIFICACIÓN DE LA MUESTRA DE CÉLULAS BUCALES, Y EL ANÁLISIS DE LAS VARIANTES ENCONTRADAS A

TRAVÉS DE NUESTRO ALGORITMO PERSONALIZADO, ENCONTRAMOS QUE SE PRESENTA RIESGO GENÉTICO A DESARROLLAR LASSIGUIENTES ENFERMEDADES:

GENÉTICO

AMBIENTAL

Factores de riesgo:

¿Que se puede hacer para retardar o evitar el desarrollo de las enfermedades a las cuales presentó riesgo?

PREVENCIÓN

DIAGNÓSTICO

TEMPRANO

Y

GUÍA DE

MONITOREO

TRATAMIENTO

PERSONALIZADO

MIGRAÑA


OBESIDAD


TROMBOEMBOLISMO


7

PREVENCIÓN: ADECUACIÓN DE LA DIETA

UNA NUTRICIÓN ADECUADA LE AYUDARA A MEJORAR SU ESTADO DE SALUD ACTUAL Y REDUCIR EL RIESGO A DESARROLLAR

ENFERMEDADES. DERIVADO DE LA INTEGRACIÓN DE LOS RESULTADOS DE GENOTIPIFICACIÓN Y LOS DATOS CLÍNICOS SE

RECOMIENDAN LAS SIGUIENTES ADECUACIONES A LA DIETA:

• Se recomienda un consumo entre 40-45% de carbohidratos del valor

energético total

• Consumir 100g de crucíferas a la semana: brócoli, coliflor, repollo, col de

bruselas y nabo.

• Consumir 2.5 tazas de frutas y verduras todos los días de la semana.

• Consumir diariamente granos integrales (avena, arroz integral, trigo,

cebada) y leguminosas (frijoles, lentejas, garbanzos, chícharos).

• Consumir entre 30 – 40 gramos de fibra diariamente.

• Evitar consumo de harinas refinadas sin fibra (dulces, donas, galletas, granos

y cereales no integrales, postres).

• Evitar consumo de postres, helados, dulces y panadería dulce.

40-45%

• Se recomienda un consumo entre 30-35% de grasas.

• Consumir una dieta baja en grasa que no exceda al 30% del aporte

calórico diario.

• Consumir alimentos ricos en grasas poliinsaturadas (8.76%) como pescados

azules (salmón/atún), aceite de pescado, o semillas de chía o linaza.

• Consumir alimentos ricos en grasas monoiinsaturadas como aguacate,

almendras, nueces o macadamias, aceitunas, aceite de canola, de oliva o

de cacahuate.

• Consumir aceites vegetales (oliva, soya, girasol) como fuente grasa.

Máximo 3 cucharaditas/día.

• Consumir de 1-2 cucharadas de frutos secos diariamente: maní, nueces,

almendras, pistache, etc.

• Evitar grasas saturadas o sólidas (mantequilla, margarina, crema) o de

origen animal.

30-35%

• Se recomienda un consumo entre 25-35% de proteínas

• Consumir carnes magras o bajas en grasa; preferir pescado y aves (pollo,

pavo).

• Consumir frijoles, lentejas, garbanzos y chícharos por lo menos una vez a la

semana y que su preparación sea de olla, no refritos.

• Consumir pescados como el bagre, salmón, sardina y atún al menos 2 veces

por semana.

• Limitar el consumo de carnes rojas a una vez por semana.

25-35%

8

PREVENCIÓN: HÁBITOS Y COMPORTAMIENTO

LOS HÁBITOS Y CONDUCTAS ALIMENTARIAS INADECUDAS PUEDEN ELEVAR TU RIESGO A PADECER ENFERMEDADES.

PRESENTAS RIESGO A CONDUCTAS COMPULSIVAS ALIMENTARIAS POR POSIBLE SENSACIÓN DE SACIEDAD

DISMINUIDA POR DEFICIT DE SENSACIÓN DE RECOMPENSA

• Procurar desayunar todos los días. Se ha demostrado que las personas que no desayunan tienen un mayor riesgo de

exceso de peso.

• Distribuir la alimentación en 3 comidas principales, y entre dos a tres colaciones al día.

• Consumir alimentos preparados por métodos de cocción sanos: al horno, plancha, al wok, al vapor, en caldo.

• Consumir comida casera; limitar las comidas fuera de casa a máximo una vez cada 15 días.

• Consumir lácteos y derivados de origen descremados (sin grasa).

• Consumir por lo menos 2 litros de fluidos, de preferencia agua natural, al día.

• Limitar tu consumo de crema, queso crema y mantequilla.

• Consumir una dieta baja en sodio (<2400mg/día).

• Consumir yogurt o leche descremada sin azúcar 2 - 3 veces a la semana.

• Disminuir pero no evitar el consumo de alimentos ricos en vitamina K como; hojas verdes, coles (brócoli, coliflor, coles

de Bruselas, etc.) y castañas.

• Incluir consumo cotidiano de semillas de chía: agua de limón con 2 cds. de semillas de chía 3 veces por semana; y el

consumo de Nopal: 100gr de nopal asado 3 veces por semana.

• Evitar alimentos o bebidas que le hayan desencadenado alguna vez un ataque de migraña.

• Retirar la piel y la grasa visible de los cortes de res, pollo y pescado.

• Evitar consumo de alimentos capeados y fritos.

• Evitar consumo de alimentos procesados, pre-preparados, para microondas y productos enlatados.

• Evitar consumo de carnes curadas y ahumadas.

• Evitar el consumo de humo de tabaco y alcohol.

• Procurar dormir entre 6 a 8hrs diariamente.

• Evitar el consumo en exceso de fitoestrógenos como es el caso de la soya (leche, tofu, retoños de soya) y las semillas de

linaza.

• Evita la exposición a herbicidas, insecticidas, fungicidas y metales pesados.

• Evitar el uso de cosméticos que contengan parabenos.

• Evitar exponerse a luz artificial durante la noche

• Evitar lugares ruidosos o de olores penetrantes.

• Evitar permanecer mucho tiempo en la misma posición; ejemplo: si su trabajo es de predominio sentado, levantarse a

caminar 10 min por cada hora de estar sentado y viceversa.

• Evitar preferentemente cualquier tipo de terapia de remplazo hormonal

• Identificar y evitar factores que le provocan o agravan episodios de migraña.

• Realizar entre 10-15 minutos de ejercicios de relajación mental y meditación al día para el manejo y control de estrés.

• Tomar las medidas necesarias en caso de estar embarazada (medias de compresión, etc.)

• A partir de los 50 años consumir 100mg de ácido acetil salicílico al día (sino existe contraindicación médica).

9

PREVENCIÓN: HÁBITOS Y COMPORTAMIENTO

LA CAPACIDAD DE TOLERANCIA A CIERTAS SUSTANCIAS PUEDE PROVOCAR SU CONSUMO EXCESIVO, LO CUAL PUEDE ELEVAR

EL RIESGO A CIERTAS ENFERMEDADES. LA ADOPCIÓN DE MEDIDAS PREVENTIVAS EN EL CONSUMO ADECUADO DE ESTAS

SUSTANCIAS PUEDE APORTAR BENEFICIOS A SU SALUD.

Su genotipo se asocia a menor

capacidad de metabolizar y tolerar la

cafeína. Se recomienda no exceder 1

taza de café o té al día.

Usted tiene mayor riesgo genético de

presentar intolerancia a la lactosa del

adulto; se recomienda disminuir o evitar

consumo de lácteos y derivados.

Usted sí metaboliza el alcohol; su

genotipo se asocia a una tolerancia

normal hacia las bebidas alcohólicas.

Vigile su consumo.

10

PREVENCIÓN: NUTRIGENÉTICA

LA SUPLEMEMTACIÓN DIRIGIDA ESTA ENCAMINADA A RESTAURAR POSIBLES DEFICIENCIAS Y MEJORAR EL ESTADO DE SALUD

ACTUAL. EL ANÁLISIS DE LAS VARIANTES FUNCIONALES DE NUESTRO PANEL DE NUTRIGENÉTICA PERMITEN EMITIR LAS SIGUIENTES

RECOMENDACIONES DE SUPLEMENTACIÓN:

• Consumir 10,000 IU of vitamina A al día.

• Consumir 1.25 mg de vitamina B6 por día.

• Consumir 1000 mg of vitamina C al día.

• Consumir 1000UI vitamina D al día.

• Consumir 400UI de vitamina E al día.

• Consumir 800mcg de ácido fólico al día.

• Consumir 15mg (25.000UI) de Beta-carotenos al día.

• Consumir 1000 mg of N-acetilcysteina al día.

• Consumir 100 mg L-Glutatión al día.

• Consumir 250 mcg de suplementos de selenio al día.

• Consumir 200mg de DIM (Diindolmetano) al día.

• Consumir 400mg SAM-e (S-Adenosilmetionina) al día.

• Consumir 4g de aceite de pescado (Omega 3) por día.

• Consumir 80mg de óxido de zinc al día.

11

PREVENCIÓN: EJERCICIO

REALIZAR LA ACTIVIDAD FÍSICA IDEAL DETERMINADA AYUDA A LA MEJORA DE SALUD Y EL CONTROL DE COMPORTAMIENTOS

COMPULSIVOS. AQUÍ PRESENTAMOS CUALES SON LAS ACTIVIDADES IDEALES PARA TI:

Realizar 90 minutos de actividad física

diariamente

Los deportes más adecuados para ti son:

CARREAS DE VELOCIDAD (<3000 mts)

SPINNING

NATACIÓN

DEPORTES INDIVIDUALES

Los actividades físicas necesarias para ti

son:

YOGA

ESTIRAMIENTOS

CAMINATA

Mejor rendimiento en ejercicios que incluyen contracción

muscular: velocidad y fuerza.

No recomendable realizar levantamiento de pesas.

12

MONITOREO Y DIAGNOSTICO OPORTUNO

LA MAYORIA DE LAS ENFERMEDADES SON TRATABLES Y CURABLES CUANDO EXISTE DETECCIÓN OPORTUNA, TE RECORDAMOS

QUE ES DECISIÓN DEL MÉDICO TRATANTE LAS ACCIONES A REALIZAR DERIVADAS DEL ANÁLISIS DE RIESGO PRESENTADO EN ESTE

REPORTE. A CONTINUCACIÓN TE OFRECEMOS ALGUNAS SUGERENCIAS DE MONITOREO GENÉRADAS POR NUESTRO GRUPO DE

ESPECIALISTAS:

• Visitar al Cardiólogo o internista por lo menos cada tres a seis meses.

• Visitar al Endocrinólogo o Internista por lo menos una vez al año.

• Visitar al Ginecólogo por lo menos una vez al año.

• Visitar al Neurólogo por lo menos una vez al año.

• Visitar al Nutriólogo por lo menos cada tres a seis meses.

• Atender al nutriólogo para control y monitoreo de medidas antropométricas; así

como apoyo con plan nutricional.

• Comentar al médico su riesgo a tromboembolismo en caso de cirugía mayor, para

dejar a su consideración la utilización de heparina de bajo peso molecular de

manera profiláctica.

• Comentar su riesgo a tromboembolismo antes de tomar un tratamiento estrogénico

(ejemplo anticonceptivos).

• Llevar control de su presión arterial (mantener valores menores a 129/89 mmhg)

• Llevar control estricto de lípidos (Colesterol total < 200mg/dl, Col-LDL <100 mg/dL,

triglicéridos <150 mg/dL, Col-HDL>40 mg/dL).

• Llevar un buen control de la glucosa (60-100mg/dl).

• Mantener porcentaje de agua en un rango saludable: 40-60% en mujeres y de 50-

65% en hombres.

• Mantener un rango de peso saludable según altura (IMC entre 18.5 – 24.9).

• Mantener una circunferencia de cintura menor a 102cm para hombres y 88cm para

mujeres.

• Tratar várices en las piernas con un médico especialista a la brevedad.

• Valorar con su médico pérdida de 7% de peso corporal.

13

MONITOREO Y DIAGNOSTICO OPORTUNO

LA MAYORIA DE LAS ENFERMEDADES SON TRATABLES Y CURABLES CUANDO EXISTE DETECCIÓN OPORTUNA, TE RECORDAMOS

QUE ES DECISIÓN DEL MÉDICO TRATANTE LAS ACCIONES A REALIZAR DERIVADAS DEL ANÁLISIS DE RIESGO PRESENTADO EN ESTE

REPORTE. A CONTINUCACIÓN TE OFRECEMOS ALGUNAS SUGERENCIAS DE MONITOREO GENÉRADAS POR NUESTRO GRUPO DE

ESPECIALISTAS:

• Química sanguínea de 27 elementos, Biometría Hemática (BH), Examen General de Orina (EGO).

• Realizar análisis de Vitamina A en suero.

• Realizar análisis de Vitamina D (1,25-dihidroxivitamina D) en suero.

• Niveles séricos de homocisteína.

• Curva de Tolerancia a la Glucosa Oral.

• Hemoglobina Glicosilada A1.

• Ecografía de mama a partir delos 35 años

• Mastografía a partir de los 40 años.

• Electrocardiograma en reposo y placa tele de tórax.

14

FARMACOGENÓMICA

LOS RESULTADOS DEL ANÁLISIS DE LAS VARIANTES GENÉTICAS DETERMINARON EL SIGUIENTE PERFIL FARMACOGENOMICO:

MN Metabolizador Normal

Los fármacos metabolizados

por estas enzimas se pueden

utilizar sin mayor riesgo.

MI Metabolizador Intermedio

Los fármacos metabolizados por estas

enzimas deben ser utilizados con

precaución y si se requiere ajuste de dosis.

MP/MU Metabolizador Pobre/Ultrarrápido

Buscar alternativas a los fármacos

metabolizados por estas enzimas.

Tabla de resultados Como entender tus resultados Lista de fármacos

15

METABOLISMO DE ESTRÓGENOS

LOS RESULTADOS DEL ANÁLISIS DE LAS VARIANTES GENETICAS DETERMINARON EL SIGUIENTE PERFIL FARMACOGENÓMICO DEL

METABOLISMO DE ESTRÓGENOS:

Fase 1

TRANSFORMA

Fase 2

ELIMINA

CYP1A1 Metabolizador Normal

CYP1B1 Se promueve la conversión de 4-HOE molécula potencialmente cancerígena.

CYP3A4 Metabolizador Normal

COMT Afecta excreción de moléculas potencialmente cancerígenas

GSTM1 Afecta excreción de moléculas potencialmente cancerígenas

GSTP1 Afecta excreción de moléculas potencialmente cancerígenas

GSTT1 Metabolizador Normal

MnSOD Afecta excreción de moléculas potencialmente cancerígenas

Tu metabolismo de estrógenos se ve fuertemente afectado, por lo tanto:

1. Evita utilizar estrógenos exógenos.

2. Puedes mejorar tu metabolismo de estrógenos utilizando el esquema de suplementación nutrigenética.

3. Debes realizar análisis de metabolitos en orina, el cual debe realizarse en un esquema de 1, 30 y 90 días.

Tu riesgo a padecer cáncer de mama por consumo de estrógenos es elevado.

Revisa tus resultados Nutrigenética

16

RESULTADOS DE TU EVALUACIÓN DE RIESGO

Tu riesgo*

Tu riesgo

CÁNCER DE MAMA Presentas riesgo genético Elevado a desarrollar Cáncer de mama

Riesgo medio de mujer hispana12 %

23 %

*Tu riesgo genético es de 23 %, esto significa que 23 de cada 100 personas con tu perfil genético

pueden llegar a presentar Cáncer de mama

El Cáncer de mama presenta un componente genético moderado para el desarrollo de la enfermedad, sin embargo, las

adecuaciones sugeridas en nuestros apartados de prevención, monitoreo y detección tempana te ayudarán a reducir los riesgos.

Presentas riesgo ambiental Elevado a desarrollar Cáncer de mama.

Tu entorno así como tus hábitos actuales representan un riesgo

Elevado a desarrollar Cáncer de mama.

Tu estado de salud sugiere un impacto Leve de ambos factores en la

aparición de la enfermedad.

Te sugerimos seguir las indicaciones en los apartados de prevención,

monitoreo y detección temprana.

Tabla de resultados Como entender tus resultados

17


Tu riesgo*

Tu riesgo

DIABETES MELLITUS TIPO 2 Presentas riesgo genético Elevado a desarrollar Diabetes Mellitus Tipo 2

Riesgo medio de mujer hispana18.2 %

55 %


pueden llegar a presentar Diabetes Mellitus Tipo 2

La Diabetes Mellitus Tipo 2 presenta un componente genético moderado para el desarrollo de la enfermedad, sin embargo, las


Presentas riesgo ambiental Elevado a desarrollar Diabetes Mellitus Tipo 2.


Elevado a desarrollar Diabetes Mellitus Tipo 2.






18


Tu riesgo*

Tu riesgo

ENFERMEDAD CORONARIA Presentas riesgo genético Elevado a desarrollar Enfermedad Coronaria


44 %


pueden llegar a presentar Enfermedad Coronaria

La Enfermedad Coronaria presenta un componente genético moderado para el desarrollo de la enfermedad, sin embargo, las


Presentas riesgo ambiental Elevado a desarrollar Enfermedad Coronaria.


Elevado a desarrollar Enfermedad Coronaria.






19


Tu riesgo*

Tu riesgo

MIGRAÑA Presentas riesgo genético Elevado a desarrollar Migraña


51 %


pueden llegar a presentar Migraña

La Migraña presenta un componente genético moderado para el desarrollo de la enfermedad, sin embargo, las adecuaciones

sugeridas en nuestros apartados de prevención, monitoreo y detección tempana te ayudarán a reducir los riesgos.

Presentas riesgo ambiental Elevado a desarrollar Migraña.


Elevado a desarrollar Migraña.






20


Tu riesgo*

Tu riesgo

OBESIDAD Presentas riesgo genético Elevado a desarrollar Obesidad. Tu riesgo está asociado a

sedentarismo y malos hábitos alimentarios


57 %


pueden llegar a presentar Obesidad

La Obesidad presenta un componente genético elevado para el desarrollo de la enfermedad, sin embargo, las adecuaciones

sugeridas en nuestros apartados de prevención, monitoreo y detección tempana te ayudarán a reducir los riesgos.

Presentas riesgo ambiental Elevado a desarrollar Obesidad.


Elevado a desarrollar Obesidad.






21


Tu riesgo*

Tu riesgo

TROMBOEMBOLISMO Presentas riesgo genético Elevado a desarrollar Tromboembolismo


38 %


pueden llegar a presentar Tromboembolismo

El Tromboembolismo presenta un componente genético elevado para el desarrollo de la enfermedad, sin embargo, las


Presentas riesgo ambiental Elevado a desarrollar Tromboembolismo.


Elevado a desarrollar Tromboembolismo.






22

ANEXOS: LISTA DE DOCUMENTOS

La totalidad de los resultados así como los anexos fueron realizados por personal altamente calificado en cada área. Para

cualquier aclaración de tus resultados ten la confianza de ponerte en contacto con tu proveedor del servicio, además de

que puede consultar nuestra página www.genetest.mx o comunicarte al correo electrónico [email protected].

Anexos contenidos en su genecard:

• Recomendaciones especificas por enfermedad

• Material educativo para entender las enfermedades

• Guías para una alimentación saludable

Anexos dentro de este documento:

• Como entender tus resultados

• Tablas de resultados genéticos

• Farmacogenómica

• Bibliografía

http://www.genetest.mx/

mailto:[email protected]

Material educativo para entender las enfermedades.pdf

Guías para una alimentación saludable.pdf

Recomendaciones especificas por enfermedad.pdf

23

¡Agradecemos tu preferencia

y esperamos que esta guía sea

de utilidad para alcanzar tus

metas de salud!

Dr. Gustavo Bernard Esquivel Zavala

Gene Test Total Quality Medicine QFB. Martín Enrique Silva Aguilar.

Gene Test Total Quality Medicine

Estos resultados fueron obtenidos al procesar una muestra biológica de Ejemplo de

Resultados, individuo femenino de origen étnico hispano de 33 años, la muestra recolectadase extrajo el ADN que se procesó a través de PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa)

tiempo real, específico para las variantes genéticas determinadas en este estudio, en el

equipo automatizado QuantStudio 12kFlex, todo esto realizado en los laboratorios validados

para dichos procesos; Affiliated Genetics.

Las variantes aquí determinadas no excluyen la presencia de otras variantes involucradas en

los aparatados evaluados es por ello que los resultados presentados en este reporte son de

carácter informativo y es solo decisión del especialista al cuidado del paciente el cambio o

modificación de los hábitos, dieta y tratamientos que actualmente toma este paciente.

24

ANEXOS: COMO ENTENDER SU RIESGO

El propósito de este servicio es determinar las variantes genéticas presentes en el genoma, estas variables son conocidas como

polimorfismos o SNPs. Conocer estas variantes nos permite determinar si tiene más o menos riesgo genético de presentar alguna de las

28 enfermedades evaluadas. Para esta prueba en particular, utilizamos el análisis de haplotipos (grupo de polimorfismos que presenta

riesgo de desarrollar la enfermedad).

Nuestro análisis utiliza un algoritmo diseñado específicamente para evaluar tanto el riesgo genético y los datos clínicos. Este análisis

permite a los expertos integrar los factores de riesgo ambiental y los datos clínicos para establecer riesgo actual del paciente y con

esto poder definir las recomendaciones adecuadas de acuerdo a sus resultados concretos.

Las enfermedades evaluados en la prueba necesitan tanto de los factores ambientales y genéticos para su desarrollo. Conocer esto,

puede ayudar a realizar ajustes en el entorno para reducir la probabilidad de desarrollar dichas enfermedades. Cada enfermedad

tiene diferentes porcentajes de influencia de ambos factores, por lo que la capacidad de acción es diferente para cada caso. Sin

embargo, con los ajustes propuestos, el monitoreo constante y pruebas de detección temprana se puede evitar o retrasar su

aparición. De hecho, para el desarrollo de la obesidad el medio ambiente representa 25% y para la genética 75%, lo que significa

que la influencia de la genética es más alta que el medio ambiente, pero mientras que los factores ambientales estén bajo control el

individuo podrá mantenerse sano y en buena forma.

El reporte de resultados es sólo para fines informativos y no sustituye las visitas o el consejo de su médico. Todos los ajustes son sugeridos

por nuestro equipo de expertos, pero su médico es el único que le puede ayudar a decidir cómo llevarlos a cabo.

Esta prueba se limita al estudio de SNP y no pretende evaluar variantes que están presentes en enfermedades raras de baja

prevalencia en la población general. Además, hay que aclarar que puede haber variantes no estudiados todavía, que podrían estar

presentes en el genoma de los pacientes y contribuir al desarrollo de las enfermedades contenidas en la prueba pero que no se

analizan en este estudio.

25

QUE REPRESENTA SU PORCENTAJE DE RIESGO GENÉTICO

Para la evaluación del riesgo genético, se incluye el análisis de variantes que están que han sido estudiadas en varios poblaciones.

Esos estudios definen la capacidad de desarrollar enfermedades por la presencia de la variante en la población, esto se conoce

como riesgo relativo. Nuestro análisis incluye las variantes más estudiados y que presentan riesgos relativos considerables.

Si la población estudiada tiene una alta prevalencia de la enfermedad representa que individuos pertenecientes a esta población

tienen un riesgo de por vida medio. Sin embargo, en la prueba genética comparamos las presencia de las variantes de riesgo

asociadas con respecto la riesgo medio de la población, es decir, que se evalúan en una distribución de probabilidad de presentar

las variantes genéticas de riesgo.

Haplotipos de riesgo

Fre

cu

en

cia

en

la p

ob

lac

ión

Riesgo moderado Riesgo

Elevado

Riesgo

Leve

Población con haplotipo común (mas frecuente y/o con mas probabilidad)Representa que el individuo tiene el riesgo común a desarrollar la enfermedad.

Población con haplotipo de riesgo (menos frecuente y/o con menor probabilidad)Representa que el individuo tiene más riesgo de desarrollar la enfermedad.

Población con haplotipo protector (menos frecuente y/o con menor probabilidad)Representa que el individuo tiene menos riesgo de desarrollar la enfermedad.

El presentar riesgo genético Elevado significa que suprobabilidad de desarrollar la enfermedad de acuerdo a lasvariantes genéticas encontradas son estadísticamente diferentesa el riesgo común de la población y/o por lo menos representanel doble de riesgo medio en la población.

Ejemplo: el riesgo medio de por vida a padecer obesidad en un hombre hispano es de25%, al realizar el análisis de las variantes presentes en su genoma encontramos quetiene un 45% de riesgo, esto significa que su riesgo es moderado por que su resultadono es estadísticamente diferente. Sin embargo, su riesgo a padecer cáncer de vejiga esde 8.5% lo que representa un riesgo elevado ya que es estadísticamente diferente alriesgo medio de la población que es de 4.1.

26

QUE REPRESENTA SU PORCENTAJE DE RIESGO AMBIENTAL

Para la evaluación de riesgo ambiental se toman en cuenta la información contenida en el cuestionario clínico. El cuestionario pretende

recabar información importante para el análisis como el origen étnico, edad, sexo, historia familiar, hábitos y demás datos clínicos

relevantes. Esa información se integran en nuestro algoritmo para identificar la acumulación de variables que podrían representa un

riesgo para el desarrollo de la enfermedad. Por ejemplo, la población hispana puede presentar alto riesgo a desarrollar enfermedades

metabólicas, el cual aumenta con la edad y el género, mientras que por otra parte la población europea puede presenta un alto riesgo

a enfermedades inmunes, pero no se ve influenciada por la edad pero si por el género. Para todas las enfermedades, se toman en

cuenta guías internacionales de salud para definir los factores clínicos y del medio ambiente que representa riesgo.

Por otro lado, el estado de salud actual está definida por datos clínicos relevantes como el Índice de Masa Corporal (IMC), presión

arterial, frecuencia cardiaca, niveles de moléculas bioquímicas en la sangre y la frecuencia de signos y síntomas o la presencia de la

enfermedad. Los resultados permiten saber si su riesgo es elevando a padecer alguna de las enfermedades. El conocer las condiciones

del entorno y su estado de salud permite realizar las recomendaciones más adecuadas.

Todas las enfermedades incluidas en nuestro nuevo panel tienen un porcentaje diferente de la influencia de los factores genéticos y/o

ambientales. De tal manera que existirán algunas enfermedades en las dichos factores representes mayor riesgo que en otras:

Usted presenta riesgo ambiental

Moderado a desarrollar obesidad

Usted presenta riesgo genético

Elevado a desarrollar obesidad

Riesgo común

de hombre

hispano

Tu riesgo

30%

62%

Tu riesgo

Un riesgo genético elevado combinado con un riesgo

ambiental moderado representa que se tiene una alta

probabilidad de desarrollar obesidad. Sin embargo, no se tienela presencia de la enfermedad o algún signo o síntoma de la

misma, pero que sus hábitos y el medio ambiente en el que se

desarrolla representan un peligro, por lo que se deben seguir al

pie de la letra las correcciones sugeridas en estos ámbitos

27

ANEXOS: RESULTADOS DE GENOTIPIFICACIÓNID Gene Asociado Alelo Conclusión

rs429358 APOE Alzheimer TT BAJO

rs1799724 TNF Alzheimer CC BAJO

rs700651 BOLL Aneurisma AA BAJO

rs1333040 CDKN2B-AS1 Aneurisma CT MODERADO

rs1333040 CDKN2B-AS1 Aneurisma TC MODERADO

rs2383207 CDKN2B-AS1 Aneurisma AG MODERADO

rs2383207 CDKN2B-AS1 Aneurisma GA MODERADO

rs10958409 INTERGENIC Aneurisma AG MODERADO

rs10958409 INTERGENIC Aneurisma GA MODERADO

rs1800629 TNF Artritis Reumatoide GG BAJO

rs2476601 PTPN22 Artritis Reumatoide GG BAJO

rs3087243 CTLA4 Artritis Reumatoide AG MODERADO

rs3087243 CTLA4 Artritis Reumatoide GA MODERADO

rs3761847 TRAF1 Artritis Reumatoide AG MODERADO

rs3761847 TRAF1 Artritis Reumatoide GA MODERADO

rs3890745 MMEL1 Artritis Reumatoide CT MODERADO

rs3890745 MMEL1 Artritis Reumatoide TC MODERADO

rs4112788 LCE3D Artritis Reumatoide GG MODERADO

rs6457617 MHC Artritis Reumatoide CC BAJO

rs6822844 IL21 Artritis Reumatoide GT MODERADO

rs6822844 IL21 Artritis Reumatoide TG MODERADO

rs7574865 STAT4 Artritis Reumatoide GG BAJO

rs10488631 TNPO3 Artritis Reumatoide TT BAJO

rs4464148 SMAD7 Cáncer colorrectal TT BAJO

rs4939827 SMAD7 Cáncer colorrectal CC BAJO

rs6983267 CCAT2 Cáncer colorrectal GG ELEVADO

rs16892766 EIF3H Cáncer colorrectal AA BAJO

rs1695 GSTP1 Cáncer de mama AG MODERADO

rs1695 GSTP1 Cáncer de mama GA MODERADO

rs4633 COMT Cáncer de mama CC BAJO

rs4680 COMT Cáncer de mama GG BAJO

rs4818 COMT Cáncer de mama CC MODERADO

rs4880 MnSOD Cáncer de mama AG MODERADO

rs4880 MnSOD Cáncer de mama GA MODERADO

rs6269 COMT Cáncer de mama AA MODERADO

rs1042522 TP53 Cáncer de mama CC ELEVADO

rs1048943 CYP1A1 Cáncer de mama TT BAJO

rs1056836 CYP1B1 Cáncer de mama GC MODERADO

rs1056836 CYP1B1 Cáncer de mama CG MODERADO

rs1138272 GSTP1 Cáncer de mama CC BAJO

rs1800440 CYP1B1 Cáncer de mama CT MODERADO

rs1800440 CYP1B1 Cáncer de mama TC MODERADO

rs2266633 GSTT1 Cáncer de mama INS BAJO

rs2266633 GSTT1 Cáncer de mama INS BAJO

rs2740574 CYP3A4 Cáncer de mama TT BAJO

rs4147565 GSTM1 Cáncer de mama DEL MODERADO

rs401681 CLPTM1L Cáncer de piel CT MODERADO

rs401681 CLPTM1L Cáncer de piel TC MODERADO

rs801114 INTERGENIC Cáncer de piel TT BAJO

rs7538876 PADI6 Cáncer de piel GG BAJO

ID Gene Asociado Alelo Conclusión

rs1447295 FUNDC2P2 Cáncer de próstata CC BAJO

rs1800896 IL10 Cáncer de próstata CC BAJO

rs1859962 CASC17 Cáncer de próstata GT BAJO

rs1859962 CASC17 Cáncer de próstata TG BAJO

rs6983267 CCAT2 Cáncer de próstata GG ELEVADO

rs16901979 INTERGENIC Cáncer de próstata CC BAJO

rs951266 CHRNA5 Cáncer de pulmón AG MODERADO

rs951266 CHRNA5 Cáncer de pulmón GA MODERADO

rs1051730 CHRNA3 Cáncer de pulmón AG MODERADO

rs1051730 CHRNA3 Cáncer de pulmón GA MODERADO

rs710521 TP63 Cáncer de vejiga TT MODERADO

rs9642880 CASC11 Cáncer de vejiga GT MODERADO

rs9642880 CASC11 Cáncer de vejiga TG MODERADO

rs1801133 MTHFR Cáncer gástrico AA MODERADO

rs800292 C2/CFH Degeneración macular AG BAJO

rs800292 C2/CFH Degeneración macular GA BAJO

rs1061170 CFH Degeneración macular AA BAJO

rs725613 CLEC16A Diabetes Mellitus Tipo 1 TG MODERADO

rs725613 CLEC16A Diabetes Mellitus Tipo 1 GT MODERADO

rs2476601 PTPN22 Diabetes Mellitus Tipo 1 GG BAJO

rs3087243 CTLA4 Diabetes Mellitus Tipo 1 GA MODERADO

rs3087243 CTLA4 Diabetes Mellitus Tipo 1 AG MODERADO

rs6822844 IL21 Diabetes Mellitus Tipo 1 TG MODERADO

rs6822844 IL21 Diabetes Mellitus Tipo 1 GT MODERADO

rs6897932 IL7R Diabetes Mellitus Tipo 1 TC MODERADO

rs6897932 IL7R Diabetes Mellitus Tipo 1 CT MODERADO

rs7574865 STAT4 Diabetes Mellitus Tipo 1 GG BAJO

rs1111875 HHEX Diabetes Mellitus Tipo 2 CC ELEVADO

rs4402960 IGF2BP2 Diabetes Mellitus Tipo 2 GG BAJO

rs7903146 TCF7L2 Diabetes Mellitus Tipo 2 TC MODERADO

rs7903146 TCF7L2 Diabetes Mellitus Tipo 2 CT MODERADO

rs9300039 INTERGENIC Diabetes Mellitus Tipo 2 CC ELEVADO

rs10811661 CDKN2A/B Diabetes Mellitus Tipo 2 TT MODERADO

rs10946398 CDKAL1 Diabetes Mellitus Tipo 2 AC MODERADO

rs10946398 CDKAL1 Diabetes Mellitus Tipo 2 CA MODERADO

rs13266634 SLC30A8 Diabetes Mellitus Tipo 2 CC MODERADO

rs2187668 HLA-DQA1 Enfermedad Celiaca CC BAJO

rs2476601 PTPN22 Enfermedad Celiaca GG BAJO

rs3890745 MMEL1 Enfermedad Celiaca TC MODERADO

rs3890745 MMEL1 Enfermedad Celiaca CT MODERADO

rs6822844 IL21 Enfermedad Celiaca GT MODERADO

rs6822844 IL21 Enfermedad Celiaca TG MODERADO

rs7574865 STAT4 Enfermedad Celiaca GG BAJO

rs429358 APOE Enfermedad Coronaria TT BAJO

rs1801133 MTHFR Enfermedad Coronaria AA ELEVADO

rs2383206 CDKN2B-AS1 Enfermedad Coronaria AG MODERADO

rs2383206 CDKN2B-AS1 Enfermedad Coronaria GA MODERADO



rs7903146 TCF7L2 Enfermedad Coronaria CT ELEVADO

28

ANEXOS: RESULTADOS DE GENOTIPIFICACIÓNID Gene Asociado Alelo Conclusión

rs7903146 TCF7L2 Enfermedad Coronaria TC ELEVADO



rs10757278 INTERGENIC Enfermedad Coronaria AG MODERADO

rs10757278 INTERGENIC Enfermedad Coronaria GA MODERADO

rs1799964 LTA-TNF Enfermedad de Crohn TT BAJO

rs1800629 TNF Enfermedad de Crohn GG BAJO

rs12722489 IL2RA Enfermedad de Crohn CC MODERADO

rs1799964 LTA-TNF Enfermedad de Graves TT BAJO

rs1800629 TNF Enfermedad de Graves GG BAJO

rs951266 CHRNA5 Enfermedad Vascular Periférica GA MODERADO

rs951266 CHRNA5 Enfermedad Vascular Periférica AG MODERADO

rs1051730 CHRNA3 Enfermedad Vascular Periférica GA MODERADO

rs1051730 CHRNA3 Enfermedad Vascular Periférica AG MODERADO

rs725613 CLEC16A Esclerosis Múltiple GT MODERADO

rs725613 CLEC16A Esclerosis Múltiple TG MODERADO

rs3135388 HLA-DRA Esclerosis Múltiple CC BAJO

rs6897932 IL7R Esclerosis Múltiple CT MODERADO

rs6897932 IL7R Esclerosis Múltiple TC MODERADO

rs12722489 IL2RA Esclerosis Múltiple CC MODERADO

rs2200733 LOC729065 Fibrilación Auricular CC BAJO

rs10033464 Intergenic/PITX2,ENPEP Fibrilación Auricular GG BAJO

rs6311 HTR2A Hipercolesterolemia CC BAJO

rs429358 APOE Hipercolesterolemia TT BAJO

rs1800588 LIPC Hipercolesterolemia CT MODERADO

rs1800588 LIPC Hipercolesterolemia TC MODERADO

rs1801282 PPARG Hipercolesterolemia CC MODERADO

rs2016520 PPARD Hipercolesterolemia TT MODERADO

rs2241201 MMAB Hipercolesterolemia CG BAJO

rs2241201 MMAB Hipercolesterolemia GC BAJO

rs10850219 KCDT10 Hipercolesterolemia GG MODERADO

rs5370 EDN1 Hipertensión Arterial TG BAJO

rs5370 EDN1 Hipertensión Arterial GT BAJO

rs1800629 TNF Lupus GG BAJO

rs2187668 HLA-DQA1 Lupus CC BAJO

rs3087243 CTLA4 Lupus AG ELEVADO

rs3087243 CTLA4 Lupus GA ELEVADO

rs3135388 HLA-DRA Lupus CC BAJO

rs3890745 MMEL1 Lupus CT MODERADO

rs3890745 MMEL1 Lupus TC MODERADO

rs7574865 STAT4 Lupus GG BAJO

rs9888739 ITGAM Lupus CC BAJO

rs10488631 TNPO3 Lupus TT BAJO

rs1801133 MTHFR Migraña AA ELEVADO

rs4680 COMT Obesidad GG MODERADO

rs5082 APOA2 Obesidad AA BAJO

rs6235 PCSK1_2 Obesidad CG MODERADO

rs6235 PCSK1_2 Obesidad GC MODERADO

rs6265 BDNF Obesidad CC BAJO

rs29941 NEAR-KCTD15 Obesidad GG MODERADO

ID Gene Asociado Alelo Conclusión

rs1121980 FTO Obesidad AA ELEVADO

rs1805094 LEPR Obesidad GG MODERADO

rs2568958 NERG1 Obesidad AA MODERADO

rs2844479 NCR3_AIF1 Obesidad AC MODERADO

rs2844479 NCR3_AIF1 Obesidad CA MODERADO

rs3751812 FTO Obesidad TT MODERADO

rs3764220 SCG3 Obesidad AA BAJO

rs4788102 SH2B1 Obesidad AG MODERADO

rs4788102 SH2B1 Obesidad GA MODERADO

rs7138803 FAIM2 Obesidad GG BAJO

rs7561317 TMEM18 Obesidad GG MODERADO

rs7566605 INSIG2 Obesidad CC MODERADO

rs7799039 LEP Obesidad GG BAJO

rs9939609 FTO Obesidad AA ELEVADO

rs10913469 SEC16B Obesidad CT MODERADO

rs10913469 SEC16B Obesidad TC MODERADO

rs12970134 MC4R Obesidad GG BAJO

rs17366568 ADIPOQ Obesidad GG BAJO

rs17782313 MC4R Obesidad TT BAJO

rs4140564 PTGS2-PLA2G4A Osteoartritis AA BAJO

rs1265159 POU5F1 Psoriasis GG BAJO

rs4112788 LCE3D Psoriasis GG MODERADO

rs6822844 IL21 Psoriasis TG MODERADO

rs6822844 IL21 Psoriasis GT MODERADO

rs1801133 MTHFR Tromboembolismo AA MODERADO

rs2383207 CDKN2B-AS1 Tromboembolismo AG MODERADO

rs2383207 CDKN2B-AS1 Tromboembolismo GA MODERADO

rs10757274 CDKN2B-AS1 Tromboembolismo AG MODERADO

rs10757274 CDKN2B-AS1 Tromboembolismo GA MODERADO

29

ANEXOS: RESULTADOS DE GENOTIPIFICACIÓNID Gen Asociado Alelo Observación Funcional

rs4680 COMT Comportamiento GG Riesgo de comportamientos adictivos incluyendo consumo alimentos

rs5400 SLCA2 Comportamiento GG Habilidad normal de discernir el sabor dulce de los alimentos

rs6265 BDNF Comportamiento CC Menor recurrencia a los alimentos como mediadores ante eventos estresantes

rs1726866 TAS2R38 Comportamiento AG No asociado a comportamiento alimentario anormal

rs9939609 FTO Comportamiento AA Habilidad reducida de percibir sensación de saciedad

rs671 ALDH2 Dieta GG Metabolizador normal de alcohol

rs5082 APOA2 Dieta AA No se asocia a un mayor consumo dietético de grasa

rs5370 EDN1 Dieta GT No asociado a diabetes, obesidad o hipertensión arterial

rs6265 BDNF Dieta CC Asociado a menor IMC por dieta de ácidos grasos poliinsaturados mayor al 8.76% de garasa total dietetica

rs6311 HTR2A Dieta CC No asociado a mayores niveles de colesterol total

rs713598 TAS2R38 Dieta CG Asocia a mayor facilidad de percibir el sabor amargo

rs762551 CYP1A2 Dieta CA Asociado a menor capacidad para metabolizar y tolerar la cafeína

rs1726866 TAS2R38 Dieta AG Mayor facilidad de percibir el sabor amargo

rs1800588 LIPC Dieta CT Asociado a menores niveles de HDL, exacerbados por un alto consumo de carbohidratos y grasa

rs1801282 PPARG Dieta CC Asocia a mayor IMC y menor HDL cuando el consumo total de grasas es mayor del rango recomendado

rs2241201 MMAB Dieta CG Dieta alta en carbohidratos (>231g/d) no disminuye niveles de HDL

rs4988235 MCM6 Dieta GG Asociado a posible intolerancia a la lactosa en la adultez

rs10850219 KCDT10 Dieta GG Dieta alta en carbohidratos disminuye niveles de HDL e incrementa niveles de LDL

rs17300539 ADIPOQ Dieta AG Mejor respuesta a intervención nutricional al aportar en la dieta más del 13% de grasas monoinsaturadas

rs35744813 TAS1R3 Dieta GA Asociado a menor capacidad de percibir sabor dulce

rs4680 COMT Ejercicio GG Asociado a mayor riesgo de obesidad por sedentarismo

rs5370 EDN1 Ejercicio GT Seguir recomendaciones de ejercicio

rs1800588 LIPC Ejercicio CT Asociado a mayores niveles de colesterol HDL al realizar ejercicios aeróbicos de resistencia/estamina

rs1805094 LEPR Ejercicio GG Asociado a probable habilidad reducida para quemar calorías durante actividades físicas

rs1815739 ACTN3 Ejercicio TC Mejor rendimiento en ejercicios que incluyen contracción muscular: velocidad y fuerza

rs2016520 PPARD Ejercicio TT Seguir recomendaciones de ejercicio

rs7566605 INSIG2 Ejercicio CC Asociado a generación de grasa subcutanea por levantamiento de pesas

rs7799039 LEP Ejercicio GG Seguir recomendaciones de ejercicio

rs9939609 FTO Ejercicio AA Beneficios en regulación del apetito al mantenerse fisciamente activo

rs1801133 MTHFR Folatos AA Asociado a habilidad reducida (70%) para convertir folato a su forma activa

rs7501331 BCMO1 Vitamina A TT Habilidad reducida en 57% para metabolizar vitamina A (beta carotenos)

rs12934922 BCMO1 Vitamina A AA Habilidad de metabolizar vitamina A (beta carotenos)

rs602662 FUT2 Vitamina B12 AG Asociado a una concentración de 44.2 pg/mL más de Vitamina B12

rs4654748 NBPF3 Vitamina B6 CT Asociado a 1.45 ng/ml menor de concentración de vitamina B6 en sangre

rs2282679 GC Vitamina D GT Asociado a mayor riesgo de deficiencia de Vitamina D

rs10741657 NEAR-CYP2R1 Vitamina D AG Habilidad reducida para metabolizar Vitamina D

rs12785878 NEAR-DHCR7 Vitamina D GG Posible déficit de vitamina D

rs12272004 INTERGENIC Vitamina E CC No asociado a niveles menores de vitamina E (d-alfa-tocoferol) en suero

30

ANEXOS: RESULTADOS DE GENOTIPIFICACIÓN

Haplotipo Gen Actividad Enzimática Fenotipo

*1/*1 CYP1A1 Actividad Enzimática Normal Normal

*1F/*3 CYP1A2 Actividad Enzimática Normal Normal

*1/*3 CYP1B1 Actividad Enzimática Incrementada Ultrarrápido

*1/*1 CYP2C19 Actividad Enzimática Normal Normal

*1/*2 CYP2C9 Actividad Enzimática Disminuida Intermedio

*1/*1 CYP2D6 Actividad Enzimática Normal Normal

*1/*1 CYP3A4 Actividad Enzimática Normal Normal

*1/*3 CYP3A5 Actividad Enzimática Disminuida Intermedio

*1/*3 TPMT Actividad Enzimática Disminuida Intermedio

L/L COMT Actividad Enzimática Disminuida Pobre

*0/*0 GSTM1 Actividad Enzimática Disminuida Pobre

*1/*1B GSTP1 Actividad Enzimática Disminuida Intermedio

*A/*A GSTT1 Actividad Enzimática Normal Normal

VAL/ALA MnSOD Actividad Enzimática Disminuida Intermedio

*1/*2 VKORC1 Actividad Enzimática Disminuida Intermedio

H/H OPRM1 Actividad Enzimática Normal Normal

H/H HTR2A Actividad Enzimática Normal Normal

31

FARMACOGENÓMICA: FÁRMACOS

LA SIGUIENTE LISTA DE FÁRMACOS ES UNA GUÍA QUE LE AYUDA EN LA PRESCRIPCIÓN ADECUADA DE TRATAMIENTOS

FARMACOLÓGICOS. ANTES DE USAR ESTA LISTA DEBE TOMAR EN CUENTA LAS SIGUIENTES CONSIDERACIONES:

1. Dentro de la lista se incluyen solamente los fármacos que interaccionan con las enzimas evaluadas dentro del panel

genético.

2. La posibilidad de uso se muestra a manera de semáforo para la mayor facilidad en la identificación del fármacos a

prescribir.

3. Fármacos con capacidades inductoras e inhibidoras de las enzimas evaluadas son considerados. Estos fármacos los

podrá identifica ya que incluyen una leyenda que indica su precaución de uso en terapias combinadas. Esto se refiere a

que se deben utilizar con precaución cuando se prescriban con uno o más medicamentos ya que su efecto inhibidor o

inductor puede ocasionar la disminución del efecto o la presencia de efectos adversos no deseados.

4. La fármacos fueron organizados de manera genérica dependiendo el uso mas común que se le ha dado a estos, sin

embargo no representa que solo puedan ser utilizados exclusivamente para ese fin.

32

ANEXOS: RESULTADOS DE FARMACOGENÓMICAFármaco Usos Observaciones al tratamiento

Disulfiram Alcoholismo Seguir recomendaciones estándar

Avanafil Andrología Seguir recomendaciones estándar

Dutasterida Andrología Seguir recomendaciones estándar

Finasterida Andrología Seguir recomendaciones estándar

Oxibutinina Andrología Seguir recomendaciones estándar

Sildenafil Andrología Utilizar con precaución

Tadalafil Andrología Seguir recomendaciones estándar

Udenafil Andrología Seguir recomendaciones estándar

Vardenafil Andrología Seguir recomendaciones estándar

Yohimbina Andrología Seguir recomendaciones estándar

Bupivacaina Anestésico Seguir recomendaciones estándar

Sufentanil Anestésico Seguir recomendaciones estándar

Zopiclona Anestésico Utilizar con precaución

Amoxicilina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Artemeter Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución

Atovaquona Antibiótico (bacterias) Considerar alternativas en terapias combinadas

Azitromicina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Bedaquilina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Cefalexina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Cefradina Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Ciprofloxacino Antibiótico (bacterias) Considerar alternativas en terapias combinadas

Claritromicina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Clindamicina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Clofazimina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Cloramfenicol Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Dalfopristin Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Dapsona Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución

Daunorubicina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Doxcloxacilina Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Doxociclina Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Doxorubicina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Enoxacina Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Eritromicina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Flucloxacilina Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Isoniazida Antibiótico (bacterias) Considerar alternativas en terapias combinadas

Josamicina Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Levofloxacino Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Lomefloxacino Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Nafcilina Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Nitrofural Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Norfloxacino Antibiótico (bacterias) Considerar alternativas en terapias combinadas

Ofloxacia Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Pefloxacina Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Pirazinamia Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Quinupristina Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Retapamulia Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Rifabutina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Rifampicina Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución

Rifapentina Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Rifaximia Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Fármaco Usos Observaciones al tratamiento

Rolitetraciclina Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Sulfadimetoxina Antibiótico (bacterias) Considerar alternativas en terapias combinadas

Sulfafenazol Antibiótico (bacterias) Considerar alternativas en terapias combinadas

Sulfametizol Antibiótico (bacterias) Considerar alternativas en terapias combinadas

Sulfametoxazol Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución

Sulfamoxol Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución

Sulfanilamida Antibiótico (bacterias) Considerar alternativas en terapias combinadas

Sulfapiridina Antibiótico (bacterias) Considerar alternativas en terapias combinadas

Sulfisoxazol Antibiótico (bacterias) Utilizar con precaución

Telitromicina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Tetraciclina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Troleandomicina Antibiótico (bacterias) Seguir recomendaciones estándar

Bifonazol Antibiótico (hongos) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Caspofugin Antibiótico (hongos) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Clotrimazol Antibiótico (hongos) Considerar alternativas en terapias combinadas

Econazol Antibiótico (hongos) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Fluconazol Antibiótico (hongos) Considerar alternativas en terapias combinadas

Griseofulvina Antibiótico (hongos) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Itraconazol Antibiótico (hongos) Seguir recomendaciones estándar

Ketoconazol Antibiótico (hongos) Seguir recomendaciones estándar

Luliconazol Antibiótico (hongos) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Miconazol Antibiótico (hongos) Seguir recomendaciones estándar

Oxiconazol Antibiótico (hongos) Seguir recomendaciones estándar

Podofilox Antibiótico (hongos) Seguir recomendaciones estándar

Posaconazol Antibiótico (hongos) Seguir recomendaciones estándar

Sulconazol Antibiótico (hongos) Considerar alternativas en terapias combinadas

Terbinafina Antibiótico (hongos) Utilizar con precaución

Tinidazol Antibiótico (hongos) Seguir recomendaciones estándar

Tioconazol Antibiótico (hongos) Considerar alternativas en terapias combinadas

Vindesina Antibiótico (hongos) Seguir recomendaciones estándar

Voriconazol Antibiótico (hongos) Utilizar con precaución

Albendazol Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Alcohol Benzilico Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Cloroquina Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Halofantrina Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Hidroxicloroquina Antibiótico (parasitos) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Ivermectin Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Lumefantrina Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Mebendazol Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Mefloquina Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Metronidazol Antibiótico (parasitos) Utilizar con precaución

Niclosamida Antibiótico (parasitos) Utilizar con precaución

Oxamniquina Antibiótico (parasitos) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Pentamidina Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Permetrin Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Piperazina Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Pipotiazina Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Pirimetamina Antibiótico (parasitos) Considerar alternativas en terapias combinadas

Praziquantel Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Primaquina Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

33


Proguania Antibiótico (parasitos) Utilizar con precaución

Quinacrina Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Quinina Antibiótico (parasitos) Utilizar con precaución

Spiramicina Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Sulfadiazina Antibiótico (parasitos) Utilizar con precaución

Tiabendazol Antibiótico (parasitos) Seguir recomendaciones estándar

Malation Antibiótico (piojos) Seguir recomendaciones estándar

Amprenavir Antibiótico (virus) Utilizar con precaución

Atazanavir Antibiótico (virus) Utilizar con precaución

Boceprevir Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Darunavir Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Delavirdina Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Efavirenz Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Efuvirtida Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Etravirina Antibiótico (virus) Utilizar con precaución

Famciclovir Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Fosamprenavir Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Indinavir Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Lopinavir Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Maraviroc Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Nelfinavir Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Nevirapina Antibiótico (virus) Utilizar con precaución

Rilpivirna Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Ritonavir Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Saquinavir Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Simeprevir Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Telaprevir Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Tenofovir Antibiótico (virus) Utilizar con precaución en terapias combinadas

Tipranavir Antibiótico (virus) Seguir recomendaciones estándar

Zalcitabina Antibiótico (virus) Utilizar con precaución

Zidovudina Antibiótico (virus) Utilizar con precaución

Levonorgestrel Anticonceptivo Seguir recomendaciones estándar

Abiraterona Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Aldesleukin Cancerología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Aminoglutetimida Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Amsacrina Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Anastrozol Cancerología Considerar alternativas en terapias combinadas

Aprepitant Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Axitinib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Bexaroteno Cancerología Utilizar con precaución

Bicalutamida Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Bortezomib Cancerología Utilizar con precaución

Bosutinib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Brentuximab Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Busulfan Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Cabazitaxel Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Cabozantinib Cancerología Utilizar con precaución

Capecitabine Cancerología Considerar alternativas en terapias combinadas

Carmustina Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Ciclofosfamida Cancerología Utilizar con precaución


Cisplatin Cancerología Considerar alternativas en terapias combinadas

Crizotinib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Cutarabina Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Dabrafenib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Dacarbazina Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Dasatinib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Dietilbestrol Cancerología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Dietilstilbestrol Cancerología Considerar alternativas en terapias combinadas

Docetaxel Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Enzalutamida Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Erlotinib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Estramustina Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Etoposido Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Fluoracilo Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Flutamida Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Gefitinib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Granisetrona Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Hidroxiurea Cancerología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Idarubicina Cancerología Utilizar con precaución

Ifosfamida Cancerología Utilizar con precaución

Iloperidona Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Imatinib Cancerología Utilizar con precaución

Irinotecan Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Ixabepilona Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Lapatinib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Letrozol Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Lomustina Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Mitoxantrona Cancerología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Nilotinib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Nilutamida Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Ondansetrona Cancerología Utilizar con precaución

Oxaliplatino Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Paclitaxel Cancerología Utilizar con precaución

Pazopanib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Ponalidomida Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Pontinib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Regorafenib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Ruxolitinib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Sorafenib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Streptozocina Cancerología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Sunitinib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Temozolomida Cancerología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Temsirolimus Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Teniposido Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Tiotepa Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Topotecan Cancerología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Toremifeno Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Trabectedin Cancerología Utilizar con precaución

Trametinib Cancerología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Trioxido de Arsénico Cancerología Utilizar con precaución en terapias combinadas

34


Vemurafenib Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Vinblastina Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Vincristina Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Vinorelbina Cancerología Seguir recomendaciones estándar

Vismodegib Cancerología Utilizar con precaución

Acebutolol Cardiología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Acenocumarol Cardiología Utilizar con precaución

Ajmalina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Alprenolol Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Ambrisentan Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Amiodarona Cardiología Utilizar con precaución

Amlodinipo Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Anagrelida Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Apixaban Cardiología Utilizar con precaución

Aprindina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Argatroban Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Atorvastatina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Betaxolol Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Bisprolol Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Bosentan Cardiología Utilizar con precaución

Brinzolamida Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Candesartan Cardiología Utilizar con precaución

Captopril Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Carteolol Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Carvedilol Cardiología Utilizar con precaución

Celiprolol Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Cilostazol Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Clevidipino Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Clofibrato Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Clonidina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Clopidorgrel Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Conivaptan Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Debrisoquina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Diclofenamida Cardiología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Dicumarol Cardiología Utilizar con precaución

Digitoxin Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Digoxin Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Diltiazem Cardiología Utilizar con precaución

Disoperamida Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Dofetilida Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Dopamina Cardiología Utilizar con precaución

Dorzolamida Cardiología Utilizar con precaución

Doxazosina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Dronadona Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Elanapril Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Eltrombopag Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Eplerenona Cardiología Utilizar con precacución

Epoprostenol Cardiología Utilizar con precaución

Eprosartan Cardiología Considerar alternativas en terapias combinadas


Ergotamina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Ezetimida Cardiología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Felodipino Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Fenilefrina Cardiología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Fenitoina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Fenofibrato Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Fenoxibenzamina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Fenprocumon Cardiología Utilizar con precaución

Ferexilina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Fluvastatina Cardiología Utilizar con precaución

Fluvestrant Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Gemfibrozil Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Gliclazida Cardiología Utilizar con precaución

Guanabenz Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Guanetidina Cardiología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Hesperetin Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Hidralazina Cardiología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Indapamida Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Irbesartan Cardiología Utilizar con precaución

Isosorbida Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Isradipina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Labetalol Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Lercanidipina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Lomitapida Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Losartan Cardiología Utilizar con precaución

Lovastatina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Macitentan Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Menadiona Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Metazolamida Cardiología Considerar alternativas en terapias combinadas

Metoprolol Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Midazolam Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Midodrina Cardiología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Nebivolol Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Nicardipino Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Nicergolia Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Nifedipino Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Nilvadipina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Nimodipino Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Nisoldipino Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Nitrendipino Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Nitroprusida Cardiología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Norepinefrina Cardiología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Oxido Nítrico Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Oxprenolol Cardiología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Paravastatina Cardiología Utilizar con precaución

Pindolol Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Pitavastina Cardiología Utilizar con precaución

Prasugrel Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Procainamida Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Propafenona Cardiología Seguir recomendaciones estándar

35


Propanolol Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Ranolazina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Reserpina Cardiología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Rivaroxaban Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Rosuvastatina Cardiología Utilizar con precaución

Simvastatina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Sitaxetan Cardiología Utilizar con precaución

Taosartan Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Telmisartan Cardiología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Ticagrelor Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Ticlopidina Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Timolol Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Tocainida Cardiología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Torasemida Cardiología Utilizar con precaución

Treprostinil Cardiología Utilizar con precaución

Triamtereno Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Valsartan Cardiología Utilizar con precaución

Vandetanib Cardiología Seguir recomendaciones estándar

Verapamilo Cardiología Utilizar con precaución

Warfarina Cardiología Utilizar con precaución

Aloglitin Diabetes Seguir recomendaciones estándar

Canagliflozin Diabetes Seguir recomendaciones estándar

Dapagliflozin Diabetes Utilizar con precaución

Gliburida Diabetes Utilizar con precaución

Glimepirida Diabetes Utilizar con precaución

Glipizida Diabetes Utilizar con precaución

Linagliptina Diabetes Utilizar con precaución en terapias combinadas

Mifepristona Diabetes Utilizar con precacución

Nateglinida Diabetes Utilizar con precaución

Pioglitazona Diabetes Utilizar con precaución

Repaglinida Diabetes Seguir recomendaciones estándar

Rosiglitazona Diabetes Utilizar con precaución

Saxagliptin Diabetes Seguir recomendaciones estándar

Sitagilptina Diabetes Seguir recomendaciones estándar

Tolbutamida Diabetes Utilizar con precaución

Aceclofenaco Dolor Utilizar con precaución

Acetaminofen Dolor Utilizar con precaución

Ácido Acetilsalícilico Dolor Utilizar con precaución

Ácido Mefenámico Dolor Utilizar con precaución

Ácido Salisílico Dolor Utilizar con precaución

Alfentanil Dolor Seguir recomendaciones estándar

Alfuzosina Dolor Seguir recomendaciones estándar

Almotriptan Dolor Seguir recomendaciones estándar

Antipirina Dolor Utilizar con precaución

Buprenorfina Dolor Utilizar con precaución

Carisoprodol Dolor Seguir recomendaciones estándar

Celecoxib Dolor Utilizar con precaución

Ciclobenzaprina Dolor Seguir recomendaciones estándar

Clorzoxazona Dolor Seguir recomendaciones estándar

Dexmedetomidina Dolor Utilizar con precaución en terapias combinadas


Diclofenaco Dolor Utilizar con precaución

Dihidrocodeina Dolor Seguir recomendaciones estándar

Dihidroergptamina Dolor Seguir recomendaciones estándar

Eletriptan Dolor Utilizar con precaución

Etilmorfina Dolor Seguir recomendaciones estándar

Etodolac Dolor Utilizar con precaución

Etoricoxib Dolor Utilizar con precaución

Fenilbutazona Dolor Utilizar con precaución

Fenobarbital Dolor Utilizar con precaución

Fentanil Dolor Seguir recomendaciones estándar

Fentobarbital Dolor Seguir recomendaciones estándar

Flunarizina Dolor Utilizar con precaución

Flurbiprofeno Dolor Utilizar con precaución

Frovatriptan Dolor Seguir recomendaciones estándar

Halotano Dolor Utilizar con precaución

Hexobarbital Dolor Utilizar con precaución

Hidrocodona Dolor Seguir recomendaciones estándar

Hidromorfona Dolor Utilizar con precaución

Ibuprofeno Dolor Utilizar con precaución

Indometacina Dolor Utilizar con precaución

Ketamina Dolor Utilizar con precaución

Ketobemidona Dolor Utilizar con precaución

Ketoprofeno Dolor Utilizar con precaución

Levobupivacaina Dolor Seguir recomendaciones estándar

Levometadil Dolor Seguir recomendaciones estándar

Lidocaina Dolor Utilizar con precaución

Lornoxicam Dolor Utilizar con precaución

Lumiracoxib Dolor Utilizar con precaución

Meloxicam Dolor Utilizar con precaución

Metadona Dolor Utilizar con precaución

Metilfenobarbital Dolor Seguir recomendaciones estándar

Metilprednisolona Dolor Seguir recomendaciones estándar

Metoxiflurano Dolor Utilizar con precaución

Morfina Dolor Seguir recomendaciones estándar

Nabumetona Dolor Seguir recomendaciones estándar

Naloxona Dolor Seguir recomendaciones estándar

Naproxeno Dolor Utilizar con precaución

Oxaprozin Dolor Utilizar con precaución

Oxicodona Dolor Seguir recomendaciones estándar

Oximorfona Dolor Seguir recomendaciones estándar

Petidina Dolor Seguir recomendaciones estándar

Piroxicam Dolor Utilizar con precaución

Propofol Dolor Utilizar con precaución

Rizatriptan Dolor Seguir recomendaciones estándar

Ropivacaina Dolor Seguir recomendaciones estándar

Secobarbital Dolor Utilizar con precaución en terapias combinadas

Sevoflurano Dolor Seguir recomendaciones estándar

Sulindaco Dolor Utilizar con precaución en terapias combinadas

Tapentadol Dolor Utilizar con precaución

Tenoxicam Dolor Utilizar con precaución

36


Tiopental Dolor Utilizar con precaución en terapias combinadas

Tramadol Dolor Seguir recomendaciones estándar

Tripelenamina Dolor Utilizar con precaución en terapias combinadas

Zaltoprofeno Dolor Utilizar con precaución

Zolmitriptán Dolor Seguir recomendaciones estándar

Alilestrenol Endocrinología Seguir recomendaciones estándar

Bromocriptina Endocrinología Seguir recomendaciones estándar

Cinacalcet Endocrinología Seguir recomendaciones estándar

Clomifeno Endocrinología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Danazol Endocrinología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Dehidroepiandosterona Endocrinología Seguir recomendaciones estándar

Dexametasona Endocrinología Seguir recomendaciones estándar

Estradiol Endocrinología Utilizar con precaución

Estrógenos Endocrinología Seguir recomendaciones estándar

Estrona Endocrinología Utilizar con precaución

Estropipate Endocrinología Seguir recomendaciones estándar

Etinil estradiol Endocrinología Seguir recomendaciones estándar

Levotiroxina Endocrinología Seguir recomendaciones estándar

Mestranol Endocrinología Utilizar con precaución

Metiltestosterona Endocrinología Seguir recomendaciones estándar

Noretindrona Endocrinología Seguir recomendaciones estándar

Ospemifeno Endocrinología Utilizar con precaución

Pegvisomant Endocrinología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Progesterona Endocrinología Utilizar con precaución

Ivacaftor Fibrosis Cistica Seguir recomendaciones estándar

Ciclizina Gastrointestinal Considerar alternativas en terapias combinadas

Cimetidina Gastrointestinal Considerar alternativas en terapias combinadas

Cinnarizina Gastrointestinal Utilizar con precaución

Dolasetrona Gastrointestinal Utilizar con precaución

Domperidona Gastrointestinal Seguir recomendaciones estándar

Esomeprazol Gastrointestinal Seguir recomendaciones estándar

Famotidina Gastrointestinal Seguir recomendaciones estándar

Histamina Gastrointestinal Utilizar con precaución

Lansoprazol Gastrointestinal Utilizar con precaución

Loperamida Gastrointestinal Seguir recomendaciones estándar

Metilnaltrexona Gastrointestinal Utilizar con precaución en terapias combinadas

Metoclopramida Gastrointestinal Seguir recomendaciones estándar

Omeprazol Gastrointestinal Utilizar con precaución

Palonosterona Gastrointestinal Seguir recomendaciones estándar

Pantoprazol Gastrointestinal Seguir recomendaciones estándar

Proclorperazina Gastrointestinal Seguir recomendaciones estándar

Rabeprazol Gastrointestinal Seguir recomendaciones estándar

Ranitidina Gastrointestinal Seguir recomendaciones estándar

Dinoprostona Ginecología Seguir recomendaciones estándar

Ergonovina Ginecología Seguir recomendaciones estándar

Estriol Ginecología Seguir recomendaciones estándar

Etodnogestrel Ginecología Seguir recomendaciones estándar

Exemestano Ginecología Seguir recomendaciones estándar

Gestodeno Ginecología Considerar alternativas en terapias combinadas

Medroxiprogesterona Ginecología Seguir recomendaciones estándar


Metilregometrina Ginecología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Raloxifeno Ginecología Seguir recomendaciones estándar

Testosterona Ginecología Utilizar con precaución

Ulipristal Ginecología Seguir recomendaciones estándar

Alclometasona Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Alimenazina Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Alitretinoina Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Aminofilina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Amodiaquina Inmunología Considerar alternativas en terapias combinadas

Azatadina Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Azelastina Inmunología Utilizar con precaución

Beclometasona Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Betametasona Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Bromfeniramina Inmunología Utilizar con precaución

Budesonida Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Carbinoxamina Inmunología Utilizar con precaución

Cevimelina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Ciclesonida Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Ciclosporina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Clemastina Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Clenbuterol Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Clobetazol Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Clorfenamina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Colchicina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Cortisona Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Desloratadina Inmunología Considerar alternativas en terapias combinadas

Difenihidramina Inmunología Utilizar con precaución

Epinastina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Epinefrina Inmunología Considerar alternativas en terapias combinadas

Everolimus Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Fexofenadina Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Fingolimod Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Flunisolida Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Fluorometolona Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Fluticasona Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Formoterol Inmunología Utilizar con precaución

Glucosamina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Hidrocortisona Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Hidrocortomato Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Hidroxizina Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Imiquimod Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Leflunomida Inmunología Utilizar con precaución

Loratadina Inmunología Utilizar con precaución

Mepiramina Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Mequitazina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Metimazol Inmunología Considerar alternativas en terapias combinadas

Metirapona Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Metoxsalen Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Micofenolato Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Montelukast Inmunología Utilizar con precaución

37


Olopatadina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Oxtrifilina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Pentoxifilina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Pimecrolimus Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Piridostigmina Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Policarpina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Pranlukast Inmunología Considerar alternativas en terapias combinadas

Prednisolona Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Prednisona Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Probenecid Inmunología Considerar alternativas en terapias combinadas

Prometazina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Pseudoefedrina Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Salbutamol Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Salmeterol Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Seratrodast Inmunología Utilizar con precaución

Sirolimus Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Sulfasalazina Inmunología Utilizar con precacución

Sulfinpirazona Inmunología Utilizar con precaución

Tacrolimus Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Teofilina Inmunología Utilizar con precaución

Tofacitinib Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Triamcinolona Inmunología Seguir recomendaciones estándar

Triprolidina Inmunología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Zafirlukast Inmunología Utilizar con precaución

Ambroxol Neumología Seguir recomendaciones estándar

Arformoterol Neumología Utilizar con precaución

Indacaterol Neumología Seguir recomendaciones estándar

Ipratropio Neumología Seguir recomendaciones estándar

Tiotropium Neumología Seguir recomendaciones estándar

Acetazolamida Neurología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Ácido Valpróico Neurología Utilizar con precaución

Amfetamina Neurología Seguir recomendaciones estándar

Armodafinil Neurología Considerar alternativas en terapias combinadas

Benzatropina Neurología Seguir recomendaciones estándar

Biperideno Neurología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Cabergolina Neurología Seguir recomendaciones estándar

Carbamazepina Neurología Seguir recomendaciones estándar

Clonazepam Neurología Seguir recomendaciones estándar

Clordiazepoxido Neurología Seguir recomendaciones estándar

Clotiazepam Neurología Seguir recomendaciones estándar

Dantroleno Neurología Seguir recomendaciones estándar

Dextroamfetamina Neurología Seguir recomendaciones estándar

Diazepam Neurología Utilizar con precaución

Dimetilfenidato Neurología Seguir recomendaciones estándar

Donepezil Neurología Utilizar con precaución

Dronabiol Neurología Utilizar con precaución

Esczopiclona Neurología Utilizar con precaución

Etotoina Neurología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Felbamato Neurología Seguir recomendaciones estándar

Fensiximida Neurología Utilizar con precaución en terapias combinadas


Flunitrazepam Neurología Utilizar con precaución

Flurazepam Neurología Seguir recomendaciones estándar

Galantamina Neurología Seguir recomendaciones estándar

Ginkgo biloba Neurología Considerar alternativas en terapias combinadas

Glutetimida Neurología Utilizar con precaución en terapias combinadas

L-DOPA Neurología Seguir recomendaciones estándar

Lisurida Neurología Seguir recomendaciones estándar

Melatonina Neurología Utilizar con precaución

Memantina Neurología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Meprobamato Neurología Seguir recomendaciones estándar

Metsuximida Neurología Seguir recomendaciones estándar

Mexiletina Neurología Seguir recomendaciones estándar

Modafinil Neurología Seguir recomendaciones estándar

Nitrazepam Neurología Seguir recomendaciones estándar

Orfenadrina Neurología Seguir recomendaciones estándar

Paramatdiona Neurología Utilizar con precaución

Parametasona Neurología Seguir recomendaciones estándar

Permpanel Neurología Seguir recomendaciones estándar

Primidona Neurología Seguir recomendaciones estándar

Quazepam Neurología Utilizar con precaución

Ramelteon Neurología Seguir recomendaciones estándar

Rasagilina Neurología Seguir recomendaciones estándar

Riluzol Neurología Seguir recomendaciones estándar

Rivastigmina Neurología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Ropinirol Neurología Seguir recomendaciones estándar

Rotigotina Neurología Seguir recomendaciones estándar

Rufinamida Neurología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Selegilina Neurología Utilizar con precaución

Tizanidina Neurología Seguir recomendaciones estándar

Topiramato Neurología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Triazolam Neurología Seguir recomendaciones estándar

Trospium Neurología Utilizar con precaución en terapias combinadas

Zaleplon Neurología Seguir recomendaciones estándar

Zolpidem Neurología Utilizar con precaución

Calcitriol Nutrición Seguir recomendaciones estándar

Colecalciferol Nutrición Seguir recomendaciones estándar

Ergocalciferol Nutrición Seguir recomendaciones estándar

Paricalcitol Nutrición Seguir recomendaciones estándar

Teobromina Nutrición Seguir recomendaciones estándar

Tretinoina Nutrición Utilizar con precaución

Benzafetamina Obesidad Seguir recomendaciones estándar

Lorcaserin Obesidad Seguir recomendaciones estándar

Metamfetamina Obesidad Seguir recomendaciones estándar

Rimonabant Obesidad Seguir recomendaciones estándar

Ácido Quenodeoxicolico Otros Seguir recomendaciones estándar

Atropina Otros Utilizar con precaución en terapias combinadas

Capsaicina Otros Utilizar con precaución en terapias combinadas

Deferasirox Otros Utilizar con precaución en terapias combinadas

Fentermina Otros Considerar alternativas en terapias combinadas

Niacina Otros Utilizar con precaución en terapias combinadas

38


Orlistat Otros Utilizar con precaución en terapias combinadas

Tolterodina Otros Utilizar con precaución

Tolvaptan Otros Seguir recomendaciones estándar

Trastuzumab Peptide Seguir recomendaciones estándar

Silodosin Proctología Seguir recomendaciones estándar

Tamsusolina Proctología Seguir recomendaciones estándar

Adinazolam Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Agomelatina Psiquiatría Considerar alternativas en terapias combinadas

Alprazolam Psiquiatría Utilizar con precaución

Amitriptilina Psiquiatría Utilizar con precaución

Amoxapina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Aripiprazol Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Asenapina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Atomoxetina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Bezafibrato Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Bromazepam Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Bupropion Psiquiatría Utilizar con precaución

Buspirona Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Citalopram Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Clobazam Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Clomipramina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Clorazepato Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Clorpromazina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Clozapina Psiquiatría Utilizar con precaución

Desipramina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Desvenlafaxina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Doxepina Psiquiatría Utilizar con precaución

Duloxetina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Ergoloid Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Escitalopram Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Estazolam Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Etosuximida Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Fenelzina Psiquiatría Considerar alternativas en terapias combinadas

Flufenazina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Fluoxetina Psiquiatría Utilizar con precaución

Fluvoxamina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Fosfenitoina Psiquiatría Utilizar con precaución

Guanfacina Psiquiatría Utilizar con precaución

Haloperidol Psiquiatría Utilizar con precaución

Imipramina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Ketazolam Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Levomilnacipran Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Lurasidona Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Maprotilina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Mesoridazina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Metilfenidato Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Metotrimprazina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Mianserin Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Minaprina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Mirtazapina Psiquiatría Utilizar con precaución


Moclobemida Psiquiatría Utilizar con precaución

Nortriptilina Psiquiatría Utilizar con precaución

Olanzapina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Oxazepam Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Oxcarbazepina Psiquiatría Utilizar con precaución en terapias combinadas

Paroxetina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Perfenazina Psiquiatría Utilizar con precaución

Pimozida Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Prazepam Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Promazina Psiquiatría Utilizar con precaución

Protriptilina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Quetiapina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Reboxetina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Risperidona Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Sertralina Psiquiatría Utilizar con precaución

Temazepam Psiquiatría Utilizar con precaución

Tetrabenazina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Tiagabina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Tiamilal Psiquiatría Utilizar con precaución

Tioridazina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Tiotixeno Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Tofisopam Psiquiatría Utilizar con precaución en terapias combinadas

Tranilcipromina Psiquiatría Considerar alternativas en terapias combinadas

Trazodona Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Trifluoperazina Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Trimetadiona Psiquiatría Utilizar con precaución

Trimipramina Psiquiatría Utilizar con precaución

Venlafaxina Psiquiatría Utilizar con precaución

Vilazodona Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Ziprasidona Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Zonisamida Psiquiatría Seguir recomendaciones estándar

Darifenacina Urología Seguir recomendaciones estándar

Fesoterodina Urología Seguir recomendaciones estándar

Mirabegron Urología Seguir recomendaciones estándar

Solifenacin Urología Seguir recomendaciones estándar

39

ANEXOS: RESULTADOS DE FARMACOGENÓMICA

Para el establecimiento de la dosis de mantenimiento llenar el siguiente formulario:

Dosis de mantenimiento de warfarina

Dosis de impregnación de Warfarina según genotipo del paciente (mg/semana)

VKORC1 (rs9923231) CYP2C9 *1/*1 CYP2C9 *1/*2 CYP2C9 *1/*3 CYP2C9 *2/*2 CYP2C9 *2/*3 CYP2C9 *3/*3

GG 5-7 5-7 3-4 3-4 3-4 0.5-2

GA 5-7 3-4 3-4 3-4 0.5-2 0.5-2

AA 3-4 3-4 0.5-2 0.5-2 0.5-2 0.5-2

Genotipo Fármaco Recomendaciones de dosis Observaciones terapéuticas

*1/*3 Azatioprina Comensar tratamiento a partir del 30-70% de la dosis estándar (por ejemplo, 1-1,5 mg / kg / d), y realizar ajsute basado en la tolerancia. Permitir 2-4 semanas para alcanzar el estado de equilibrio después de cada ajuste de dosis.

Moderadas a altas concentraciones de metabolitos de TGN; bajas concentraciones de methylTIMP

*1/*3 Mercaptopurina Comenzar con dosis reducidas (inicia en el 30-70% de la dosis completa: por ejemplo, a 50 mg / m2 / día o 0,75 mg / kg / d) y ajustar las dosis de MP según el grado de mielosupresión y directrices específicas de la enfermedad. Permitir 2-4 semanas para alcanzar el estado de equilibrio después de cada ajuste de dosis. En aquellos que requieren una reducción de la dosis en base a la mielosupresión, la mediana de la dosis puede ser ~ 40% más baja (44 mg / m2) que la tolerado en pacientes de tipo salvaje (75 mg / m2). En la configuración de la mielosupresión, y en función de otra terapia, debe hacerse hincapié en la reducción de la mercaptopurina sobre otros agentes.

Moderadas a altas concentraciones de metabolitos de TGN; bajas concentraciones de methylTIMP

*1/*3 Tioguanina Comenzar con dosis reducidas (reducir en un 30-50%) y ajustar las dosis de

tioguanina según el grado de mielosupresión y directrices específicas de la enfermedad. Permitir 2-4 semanas para alcanzar el estado de equilibrio después de cada ajuste de dosis. En la configuración de la mielosupresión, y en función de otra terapia, debe hacerse hincapié en la reducción de tioguanina sobre otros agentes.

Moderadas a altas concentraciones de metabolitos de TGN; pero tenga en

cuenta que después de TGN tioguanina son 5-10x mayor que TGN después mercaptopurina o azatioprina

40

ANEXOS: BIBLIOGRAFÍA

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neuronal cells in all major brain regions and associated with obesity in severely obese children."

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