Reflexiones uterinas

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REFLEXIONES INTRAUTERINAS MR2 GO: PECEROS ALFARO, DAVID

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REFLEXIONES INTRAUTERINAS

MR2 GO PECEROS ALFARO DAVID

Siacutendrome de Brida Amnioacutetica (SBA)

Incidencia 11200 a 115000 RN

Prevalencia en abortos espontaacuteneos 178 por 10000

Prevalencia en Latinoameacuterica 111200 nacimientos

No existe predileccioacuten por sexo ni por raza (Proporcioacuten masculinofemenino 11)

No existe predisposicioacuten familiar ni riesgo de recurrencia

GENERALIDADES

Rev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril - Junio 2012

DEFINICIOacuteN

Conjunto de malformaciones fetales por

adherencias fibrosas que atrapan y estrangulan

extremidades y otras partes fetales

OCASIONANDO DEFORMACIONES AMPUTACIONES Y DISRUPCIONES

ETIOLOGIacuteA

Etiologiacutea incierta

Hipoacutetesis etioloacutegicas 2 teoriacuteas

1 Teoriacutea exoacutegena

2 Teoriacutea endoacutegena

1 Teoriacutea exoacutegena extriacutenseca (Torpin 1965)

Ruptura precoz del amnios (RPA)

Separacioacuten progresiva del corion y recogimiento del saco amnioacutetico

Se produciriacutean bridas

mesodeacutermicas hacia el corion

Atrapan partes del feto extremidades y

otras partes del cuerpo

COMPRESION AFECTA LA CIRCULACION Y

CRECIMIENTO

Alteracioacuten anatoacutemica y

funcional (amputacioacuten)

Factores asociados a la RPA

Traumatismos abdominales maternos

Uso de dispositivo intrauterino

Malformaciones uterinas

Enfermedades del colaacutegeno (osteogeacutenesis imperfecta y siacutendrome de Ehlers-Danlos)

Biopsias de vellosidades corioacutenicas

2 Teoriacutea endoacutegena intriacutenseca (Streeter)

Defecto primario en el disco germinal

Alteraciones en la vitalidad del plasma germinal y de los tejidos fetales desarrollo anoacutemalo

Las bridas se formaran del

epitelio fetal y del amnios

Esto explicariacutea la ausencia de algunos oacuterganos que aparezcan

rudimentarios o amputados

Diagnoacutestico

El diagnoacutestico postnatal se puede confirmar por la ruptura del corion en cortes histoloacutegicos placentarios

US PRENATALbridas amnioacuteticas en un feto limitaciones en su movimiento y la presencia de deformidades

anillos de constriccioacuten extremidades

(77 )

RM ANTENATAL

Manifestaciones Cliacutenicas

Las lesiones dependen del tiempo de gestacioacuten en que ocurre la ruptura del amnios

Lesiones precoces

Craacuteneo-facialAnencefalia Encefalocele Anoftalmia

Hendidura facial Labiopaladar hendido

Dilatacioacuten ventricular

Estenosis del acueducto de Silvio

Alteracioacuten pared Abdoacutemino-toraacutecica

Ectopia cordis

Onfalocele

Anillos de constriccioacuten

Sindactilia

Pseudosindactilia

Amputacioacuten

Lesiones tardiacuteas

constricciones disrupciones o amputaciones aisladas de las

extremidades

Manifestaciones Cliacutenicas

Diagnoacutestico diferencial

Sinequias intrauterinas Saacutebana amnioacutetica

Tabiques uterinos

Membranas de los embarazos muacuteltiples

Separacioacuten amniocorial

Sinequias intrauterinas

No representan un riesgo para el feto al estar cubierta por amnios

Adherencias fibrosas o cicatrizales que aparecen como consecuencia de

legrados endometritis o cirugiacuteas uterinas

Se presenta en el 05 de los embarazos

Presentan flujo al doppler

SAacuteBANA AMNIOacuteTICA

Condicioacuten particular en que una sinequia que no tiene relacioacuten con las paredes laterales uterinas es completamente rodeada por el saco de amnios y corion

Reflexioacuten de amnios y corion Signo del espermio

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

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Siacutendrome de Brida Amnioacutetica (SBA)

Incidencia 11200 a 115000 RN

Prevalencia en abortos espontaacuteneos 178 por 10000

Prevalencia en Latinoameacuterica 111200 nacimientos

No existe predileccioacuten por sexo ni por raza (Proporcioacuten masculinofemenino 11)

No existe predisposicioacuten familiar ni riesgo de recurrencia

GENERALIDADES

Rev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril - Junio 2012

DEFINICIOacuteN

Conjunto de malformaciones fetales por

adherencias fibrosas que atrapan y estrangulan

extremidades y otras partes fetales

OCASIONANDO DEFORMACIONES AMPUTACIONES Y DISRUPCIONES

ETIOLOGIacuteA

Etiologiacutea incierta

Hipoacutetesis etioloacutegicas 2 teoriacuteas

1 Teoriacutea exoacutegena

2 Teoriacutea endoacutegena

1 Teoriacutea exoacutegena extriacutenseca (Torpin 1965)

Ruptura precoz del amnios (RPA)

Separacioacuten progresiva del corion y recogimiento del saco amnioacutetico

Se produciriacutean bridas

mesodeacutermicas hacia el corion

Atrapan partes del feto extremidades y

otras partes del cuerpo

COMPRESION AFECTA LA CIRCULACION Y

CRECIMIENTO

Alteracioacuten anatoacutemica y

funcional (amputacioacuten)

Factores asociados a la RPA

Traumatismos abdominales maternos

Uso de dispositivo intrauterino

Malformaciones uterinas

Enfermedades del colaacutegeno (osteogeacutenesis imperfecta y siacutendrome de Ehlers-Danlos)

Biopsias de vellosidades corioacutenicas

2 Teoriacutea endoacutegena intriacutenseca (Streeter)

Defecto primario en el disco germinal

Alteraciones en la vitalidad del plasma germinal y de los tejidos fetales desarrollo anoacutemalo

Las bridas se formaran del

epitelio fetal y del amnios

Esto explicariacutea la ausencia de algunos oacuterganos que aparezcan

rudimentarios o amputados

Diagnoacutestico

El diagnoacutestico postnatal se puede confirmar por la ruptura del corion en cortes histoloacutegicos placentarios

US PRENATALbridas amnioacuteticas en un feto limitaciones en su movimiento y la presencia de deformidades

anillos de constriccioacuten extremidades

(77 )

RM ANTENATAL

Manifestaciones Cliacutenicas

Las lesiones dependen del tiempo de gestacioacuten en que ocurre la ruptura del amnios

Lesiones precoces

Craacuteneo-facialAnencefalia Encefalocele Anoftalmia

Hendidura facial Labiopaladar hendido

Dilatacioacuten ventricular

Estenosis del acueducto de Silvio

Alteracioacuten pared Abdoacutemino-toraacutecica

Ectopia cordis

Onfalocele

Anillos de constriccioacuten

Sindactilia

Pseudosindactilia

Amputacioacuten

Lesiones tardiacuteas

constricciones disrupciones o amputaciones aisladas de las

extremidades

Manifestaciones Cliacutenicas

Diagnoacutestico diferencial

Sinequias intrauterinas Saacutebana amnioacutetica

Tabiques uterinos

Membranas de los embarazos muacuteltiples

Separacioacuten amniocorial

Sinequias intrauterinas

No representan un riesgo para el feto al estar cubierta por amnios

Adherencias fibrosas o cicatrizales que aparecen como consecuencia de

legrados endometritis o cirugiacuteas uterinas

Se presenta en el 05 de los embarazos

Presentan flujo al doppler

SAacuteBANA AMNIOacuteTICA

Condicioacuten particular en que una sinequia que no tiene relacioacuten con las paredes laterales uterinas es completamente rodeada por el saco de amnios y corion

Reflexioacuten de amnios y corion Signo del espermio

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 3: Reflexiones uterinas

DEFINICIOacuteN

Conjunto de malformaciones fetales por

adherencias fibrosas que atrapan y estrangulan

extremidades y otras partes fetales

OCASIONANDO DEFORMACIONES AMPUTACIONES Y DISRUPCIONES

ETIOLOGIacuteA

Etiologiacutea incierta

Hipoacutetesis etioloacutegicas 2 teoriacuteas

1 Teoriacutea exoacutegena

2 Teoriacutea endoacutegena

1 Teoriacutea exoacutegena extriacutenseca (Torpin 1965)

Ruptura precoz del amnios (RPA)

Separacioacuten progresiva del corion y recogimiento del saco amnioacutetico

Se produciriacutean bridas

mesodeacutermicas hacia el corion

Atrapan partes del feto extremidades y

otras partes del cuerpo

COMPRESION AFECTA LA CIRCULACION Y

CRECIMIENTO

Alteracioacuten anatoacutemica y

funcional (amputacioacuten)

Factores asociados a la RPA

Traumatismos abdominales maternos

Uso de dispositivo intrauterino

Malformaciones uterinas

Enfermedades del colaacutegeno (osteogeacutenesis imperfecta y siacutendrome de Ehlers-Danlos)

Biopsias de vellosidades corioacutenicas

2 Teoriacutea endoacutegena intriacutenseca (Streeter)

Defecto primario en el disco germinal

Alteraciones en la vitalidad del plasma germinal y de los tejidos fetales desarrollo anoacutemalo

Las bridas se formaran del

epitelio fetal y del amnios

Esto explicariacutea la ausencia de algunos oacuterganos que aparezcan

rudimentarios o amputados

Diagnoacutestico

El diagnoacutestico postnatal se puede confirmar por la ruptura del corion en cortes histoloacutegicos placentarios

US PRENATALbridas amnioacuteticas en un feto limitaciones en su movimiento y la presencia de deformidades

anillos de constriccioacuten extremidades

(77 )

RM ANTENATAL

Manifestaciones Cliacutenicas

Las lesiones dependen del tiempo de gestacioacuten en que ocurre la ruptura del amnios

Lesiones precoces

Craacuteneo-facialAnencefalia Encefalocele Anoftalmia

Hendidura facial Labiopaladar hendido

Dilatacioacuten ventricular

Estenosis del acueducto de Silvio

Alteracioacuten pared Abdoacutemino-toraacutecica

Ectopia cordis

Onfalocele

Anillos de constriccioacuten

Sindactilia

Pseudosindactilia

Amputacioacuten

Lesiones tardiacuteas

constricciones disrupciones o amputaciones aisladas de las

extremidades

Manifestaciones Cliacutenicas

Diagnoacutestico diferencial

Sinequias intrauterinas Saacutebana amnioacutetica

Tabiques uterinos

Membranas de los embarazos muacuteltiples

Separacioacuten amniocorial

Sinequias intrauterinas

No representan un riesgo para el feto al estar cubierta por amnios

Adherencias fibrosas o cicatrizales que aparecen como consecuencia de

legrados endometritis o cirugiacuteas uterinas

Se presenta en el 05 de los embarazos

Presentan flujo al doppler

SAacuteBANA AMNIOacuteTICA

Condicioacuten particular en que una sinequia que no tiene relacioacuten con las paredes laterales uterinas es completamente rodeada por el saco de amnios y corion

Reflexioacuten de amnios y corion Signo del espermio

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 4: Reflexiones uterinas

ETIOLOGIacuteA

Etiologiacutea incierta

Hipoacutetesis etioloacutegicas 2 teoriacuteas

1 Teoriacutea exoacutegena

2 Teoriacutea endoacutegena

1 Teoriacutea exoacutegena extriacutenseca (Torpin 1965)

Ruptura precoz del amnios (RPA)

Separacioacuten progresiva del corion y recogimiento del saco amnioacutetico

Se produciriacutean bridas

mesodeacutermicas hacia el corion

Atrapan partes del feto extremidades y

otras partes del cuerpo

COMPRESION AFECTA LA CIRCULACION Y

CRECIMIENTO

Alteracioacuten anatoacutemica y

funcional (amputacioacuten)

Factores asociados a la RPA

Traumatismos abdominales maternos

Uso de dispositivo intrauterino

Malformaciones uterinas

Enfermedades del colaacutegeno (osteogeacutenesis imperfecta y siacutendrome de Ehlers-Danlos)

Biopsias de vellosidades corioacutenicas

2 Teoriacutea endoacutegena intriacutenseca (Streeter)

Defecto primario en el disco germinal

Alteraciones en la vitalidad del plasma germinal y de los tejidos fetales desarrollo anoacutemalo

Las bridas se formaran del

epitelio fetal y del amnios

Esto explicariacutea la ausencia de algunos oacuterganos que aparezcan

rudimentarios o amputados

Diagnoacutestico

El diagnoacutestico postnatal se puede confirmar por la ruptura del corion en cortes histoloacutegicos placentarios

US PRENATALbridas amnioacuteticas en un feto limitaciones en su movimiento y la presencia de deformidades

anillos de constriccioacuten extremidades

(77 )

RM ANTENATAL

Manifestaciones Cliacutenicas

Las lesiones dependen del tiempo de gestacioacuten en que ocurre la ruptura del amnios

Lesiones precoces

Craacuteneo-facialAnencefalia Encefalocele Anoftalmia

Hendidura facial Labiopaladar hendido

Dilatacioacuten ventricular

Estenosis del acueducto de Silvio

Alteracioacuten pared Abdoacutemino-toraacutecica

Ectopia cordis

Onfalocele

Anillos de constriccioacuten

Sindactilia

Pseudosindactilia

Amputacioacuten

Lesiones tardiacuteas

constricciones disrupciones o amputaciones aisladas de las

extremidades

Manifestaciones Cliacutenicas

Diagnoacutestico diferencial

Sinequias intrauterinas Saacutebana amnioacutetica

Tabiques uterinos

Membranas de los embarazos muacuteltiples

Separacioacuten amniocorial

Sinequias intrauterinas

No representan un riesgo para el feto al estar cubierta por amnios

Adherencias fibrosas o cicatrizales que aparecen como consecuencia de

legrados endometritis o cirugiacuteas uterinas

Se presenta en el 05 de los embarazos

Presentan flujo al doppler

SAacuteBANA AMNIOacuteTICA

Condicioacuten particular en que una sinequia que no tiene relacioacuten con las paredes laterales uterinas es completamente rodeada por el saco de amnios y corion

Reflexioacuten de amnios y corion Signo del espermio

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

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1 Teoriacutea exoacutegena extriacutenseca (Torpin 1965)

Ruptura precoz del amnios (RPA)

Separacioacuten progresiva del corion y recogimiento del saco amnioacutetico

Se produciriacutean bridas

mesodeacutermicas hacia el corion

Atrapan partes del feto extremidades y

otras partes del cuerpo

COMPRESION AFECTA LA CIRCULACION Y

CRECIMIENTO

Alteracioacuten anatoacutemica y

funcional (amputacioacuten)

Factores asociados a la RPA

Traumatismos abdominales maternos

Uso de dispositivo intrauterino

Malformaciones uterinas

Enfermedades del colaacutegeno (osteogeacutenesis imperfecta y siacutendrome de Ehlers-Danlos)

Biopsias de vellosidades corioacutenicas

2 Teoriacutea endoacutegena intriacutenseca (Streeter)

Defecto primario en el disco germinal

Alteraciones en la vitalidad del plasma germinal y de los tejidos fetales desarrollo anoacutemalo

Las bridas se formaran del

epitelio fetal y del amnios

Esto explicariacutea la ausencia de algunos oacuterganos que aparezcan

rudimentarios o amputados

Diagnoacutestico

El diagnoacutestico postnatal se puede confirmar por la ruptura del corion en cortes histoloacutegicos placentarios

US PRENATALbridas amnioacuteticas en un feto limitaciones en su movimiento y la presencia de deformidades

anillos de constriccioacuten extremidades

(77 )

RM ANTENATAL

Manifestaciones Cliacutenicas

Las lesiones dependen del tiempo de gestacioacuten en que ocurre la ruptura del amnios

Lesiones precoces

Craacuteneo-facialAnencefalia Encefalocele Anoftalmia

Hendidura facial Labiopaladar hendido

Dilatacioacuten ventricular

Estenosis del acueducto de Silvio

Alteracioacuten pared Abdoacutemino-toraacutecica

Ectopia cordis

Onfalocele

Anillos de constriccioacuten

Sindactilia

Pseudosindactilia

Amputacioacuten

Lesiones tardiacuteas

constricciones disrupciones o amputaciones aisladas de las

extremidades

Manifestaciones Cliacutenicas

Diagnoacutestico diferencial

Sinequias intrauterinas Saacutebana amnioacutetica

Tabiques uterinos

Membranas de los embarazos muacuteltiples

Separacioacuten amniocorial

Sinequias intrauterinas

No representan un riesgo para el feto al estar cubierta por amnios

Adherencias fibrosas o cicatrizales que aparecen como consecuencia de

legrados endometritis o cirugiacuteas uterinas

Se presenta en el 05 de los embarazos

Presentan flujo al doppler

SAacuteBANA AMNIOacuteTICA

Condicioacuten particular en que una sinequia que no tiene relacioacuten con las paredes laterales uterinas es completamente rodeada por el saco de amnios y corion

Reflexioacuten de amnios y corion Signo del espermio

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 6: Reflexiones uterinas

Factores asociados a la RPA

Traumatismos abdominales maternos

Uso de dispositivo intrauterino

Malformaciones uterinas

Enfermedades del colaacutegeno (osteogeacutenesis imperfecta y siacutendrome de Ehlers-Danlos)

Biopsias de vellosidades corioacutenicas

2 Teoriacutea endoacutegena intriacutenseca (Streeter)

Defecto primario en el disco germinal

Alteraciones en la vitalidad del plasma germinal y de los tejidos fetales desarrollo anoacutemalo

Las bridas se formaran del

epitelio fetal y del amnios

Esto explicariacutea la ausencia de algunos oacuterganos que aparezcan

rudimentarios o amputados

Diagnoacutestico

El diagnoacutestico postnatal se puede confirmar por la ruptura del corion en cortes histoloacutegicos placentarios

US PRENATALbridas amnioacuteticas en un feto limitaciones en su movimiento y la presencia de deformidades

anillos de constriccioacuten extremidades

(77 )

RM ANTENATAL

Manifestaciones Cliacutenicas

Las lesiones dependen del tiempo de gestacioacuten en que ocurre la ruptura del amnios

Lesiones precoces

Craacuteneo-facialAnencefalia Encefalocele Anoftalmia

Hendidura facial Labiopaladar hendido

Dilatacioacuten ventricular

Estenosis del acueducto de Silvio

Alteracioacuten pared Abdoacutemino-toraacutecica

Ectopia cordis

Onfalocele

Anillos de constriccioacuten

Sindactilia

Pseudosindactilia

Amputacioacuten

Lesiones tardiacuteas

constricciones disrupciones o amputaciones aisladas de las

extremidades

Manifestaciones Cliacutenicas

Diagnoacutestico diferencial

Sinequias intrauterinas Saacutebana amnioacutetica

Tabiques uterinos

Membranas de los embarazos muacuteltiples

Separacioacuten amniocorial

Sinequias intrauterinas

No representan un riesgo para el feto al estar cubierta por amnios

Adherencias fibrosas o cicatrizales que aparecen como consecuencia de

legrados endometritis o cirugiacuteas uterinas

Se presenta en el 05 de los embarazos

Presentan flujo al doppler

SAacuteBANA AMNIOacuteTICA

Condicioacuten particular en que una sinequia que no tiene relacioacuten con las paredes laterales uterinas es completamente rodeada por el saco de amnios y corion

Reflexioacuten de amnios y corion Signo del espermio

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 7: Reflexiones uterinas

2 Teoriacutea endoacutegena intriacutenseca (Streeter)

Defecto primario en el disco germinal

Alteraciones en la vitalidad del plasma germinal y de los tejidos fetales desarrollo anoacutemalo

Las bridas se formaran del

epitelio fetal y del amnios

Esto explicariacutea la ausencia de algunos oacuterganos que aparezcan

rudimentarios o amputados

Diagnoacutestico

El diagnoacutestico postnatal se puede confirmar por la ruptura del corion en cortes histoloacutegicos placentarios

US PRENATALbridas amnioacuteticas en un feto limitaciones en su movimiento y la presencia de deformidades

anillos de constriccioacuten extremidades

(77 )

RM ANTENATAL

Manifestaciones Cliacutenicas

Las lesiones dependen del tiempo de gestacioacuten en que ocurre la ruptura del amnios

Lesiones precoces

Craacuteneo-facialAnencefalia Encefalocele Anoftalmia

Hendidura facial Labiopaladar hendido

Dilatacioacuten ventricular

Estenosis del acueducto de Silvio

Alteracioacuten pared Abdoacutemino-toraacutecica

Ectopia cordis

Onfalocele

Anillos de constriccioacuten

Sindactilia

Pseudosindactilia

Amputacioacuten

Lesiones tardiacuteas

constricciones disrupciones o amputaciones aisladas de las

extremidades

Manifestaciones Cliacutenicas

Diagnoacutestico diferencial

Sinequias intrauterinas Saacutebana amnioacutetica

Tabiques uterinos

Membranas de los embarazos muacuteltiples

Separacioacuten amniocorial

Sinequias intrauterinas

No representan un riesgo para el feto al estar cubierta por amnios

Adherencias fibrosas o cicatrizales que aparecen como consecuencia de

legrados endometritis o cirugiacuteas uterinas

Se presenta en el 05 de los embarazos

Presentan flujo al doppler

SAacuteBANA AMNIOacuteTICA

Condicioacuten particular en que una sinequia que no tiene relacioacuten con las paredes laterales uterinas es completamente rodeada por el saco de amnios y corion

Reflexioacuten de amnios y corion Signo del espermio

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 8: Reflexiones uterinas

Diagnoacutestico

El diagnoacutestico postnatal se puede confirmar por la ruptura del corion en cortes histoloacutegicos placentarios

US PRENATALbridas amnioacuteticas en un feto limitaciones en su movimiento y la presencia de deformidades

anillos de constriccioacuten extremidades

(77 )

RM ANTENATAL

Manifestaciones Cliacutenicas

Las lesiones dependen del tiempo de gestacioacuten en que ocurre la ruptura del amnios

Lesiones precoces

Craacuteneo-facialAnencefalia Encefalocele Anoftalmia

Hendidura facial Labiopaladar hendido

Dilatacioacuten ventricular

Estenosis del acueducto de Silvio

Alteracioacuten pared Abdoacutemino-toraacutecica

Ectopia cordis

Onfalocele

Anillos de constriccioacuten

Sindactilia

Pseudosindactilia

Amputacioacuten

Lesiones tardiacuteas

constricciones disrupciones o amputaciones aisladas de las

extremidades

Manifestaciones Cliacutenicas

Diagnoacutestico diferencial

Sinequias intrauterinas Saacutebana amnioacutetica

Tabiques uterinos

Membranas de los embarazos muacuteltiples

Separacioacuten amniocorial

Sinequias intrauterinas

No representan un riesgo para el feto al estar cubierta por amnios

Adherencias fibrosas o cicatrizales que aparecen como consecuencia de

legrados endometritis o cirugiacuteas uterinas

Se presenta en el 05 de los embarazos

Presentan flujo al doppler

SAacuteBANA AMNIOacuteTICA

Condicioacuten particular en que una sinequia que no tiene relacioacuten con las paredes laterales uterinas es completamente rodeada por el saco de amnios y corion

Reflexioacuten de amnios y corion Signo del espermio

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 9: Reflexiones uterinas

Manifestaciones Cliacutenicas

Las lesiones dependen del tiempo de gestacioacuten en que ocurre la ruptura del amnios

Lesiones precoces

Craacuteneo-facialAnencefalia Encefalocele Anoftalmia

Hendidura facial Labiopaladar hendido

Dilatacioacuten ventricular

Estenosis del acueducto de Silvio

Alteracioacuten pared Abdoacutemino-toraacutecica

Ectopia cordis

Onfalocele

Anillos de constriccioacuten

Sindactilia

Pseudosindactilia

Amputacioacuten

Lesiones tardiacuteas

constricciones disrupciones o amputaciones aisladas de las

extremidades

Manifestaciones Cliacutenicas

Diagnoacutestico diferencial

Sinequias intrauterinas Saacutebana amnioacutetica

Tabiques uterinos

Membranas de los embarazos muacuteltiples

Separacioacuten amniocorial

Sinequias intrauterinas

No representan un riesgo para el feto al estar cubierta por amnios

Adherencias fibrosas o cicatrizales que aparecen como consecuencia de

legrados endometritis o cirugiacuteas uterinas

Se presenta en el 05 de los embarazos

Presentan flujo al doppler

SAacuteBANA AMNIOacuteTICA

Condicioacuten particular en que una sinequia que no tiene relacioacuten con las paredes laterales uterinas es completamente rodeada por el saco de amnios y corion

Reflexioacuten de amnios y corion Signo del espermio

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 10: Reflexiones uterinas

Anillos de constriccioacuten

Sindactilia

Pseudosindactilia

Amputacioacuten

Lesiones tardiacuteas

constricciones disrupciones o amputaciones aisladas de las

extremidades

Manifestaciones Cliacutenicas

Diagnoacutestico diferencial

Sinequias intrauterinas Saacutebana amnioacutetica

Tabiques uterinos

Membranas de los embarazos muacuteltiples

Separacioacuten amniocorial

Sinequias intrauterinas

No representan un riesgo para el feto al estar cubierta por amnios

Adherencias fibrosas o cicatrizales que aparecen como consecuencia de

legrados endometritis o cirugiacuteas uterinas

Se presenta en el 05 de los embarazos

Presentan flujo al doppler

SAacuteBANA AMNIOacuteTICA

Condicioacuten particular en que una sinequia que no tiene relacioacuten con las paredes laterales uterinas es completamente rodeada por el saco de amnios y corion

Reflexioacuten de amnios y corion Signo del espermio

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 11: Reflexiones uterinas

Diagnoacutestico diferencial

Sinequias intrauterinas Saacutebana amnioacutetica

Tabiques uterinos

Membranas de los embarazos muacuteltiples

Separacioacuten amniocorial

Sinequias intrauterinas

No representan un riesgo para el feto al estar cubierta por amnios

Adherencias fibrosas o cicatrizales que aparecen como consecuencia de

legrados endometritis o cirugiacuteas uterinas

Se presenta en el 05 de los embarazos

Presentan flujo al doppler

SAacuteBANA AMNIOacuteTICA

Condicioacuten particular en que una sinequia que no tiene relacioacuten con las paredes laterales uterinas es completamente rodeada por el saco de amnios y corion

Reflexioacuten de amnios y corion Signo del espermio

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 12: Reflexiones uterinas

Sinequias intrauterinas

No representan un riesgo para el feto al estar cubierta por amnios

Adherencias fibrosas o cicatrizales que aparecen como consecuencia de

legrados endometritis o cirugiacuteas uterinas

Se presenta en el 05 de los embarazos

Presentan flujo al doppler

SAacuteBANA AMNIOacuteTICA

Condicioacuten particular en que una sinequia que no tiene relacioacuten con las paredes laterales uterinas es completamente rodeada por el saco de amnios y corion

Reflexioacuten de amnios y corion Signo del espermio

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 13: Reflexiones uterinas

SAacuteBANA AMNIOacuteTICA

Condicioacuten particular en que una sinequia que no tiene relacioacuten con las paredes laterales uterinas es completamente rodeada por el saco de amnios y corion

Reflexioacuten de amnios y corion Signo del espermio

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 14: Reflexiones uterinas

Tabiques uterinos

Presentan vascularizacioacuten al Doppler

Se producen por falla en la reabsorcioacuten del septo medio uterino tras la completa fusioacuten de los conductos de Muumlller

Se localizan en el fondo uterino

Son de base ancha y extremo libre maacutes delgado

No representan un riesgo para el feto

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 15: Reflexiones uterinas

EMBARAZO GEMELAR

Bicorial-biamnioacuteticoMonocorial-biamnioacutetico

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 16: Reflexiones uterinas

Separacioacuten amniocorial

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 17: Reflexiones uterinas

Conclusioacuten

bull Banda amnioacutetica puede generar alarma tanto en el meacutedico como en la paciente

bull El SBA Variedad de manifestaciones cliacutenicas que deben ser conocidas para realizar el correcto diagnoacutestico cliacutenico

bull El manejo debe considerar la liberacioacuten endoscoacutepica de las bridas amnioacuteticas en los casos severos tomarse en cuenta el riesgo de RPM y las complicaciones propias de un parto prematuro

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2

Page 18: Reflexiones uterinas

BIBLIOGRAFIAbull SIgravendrome de bandas amniUcirctica reporte de un casoRev Med UAS Nueva Egravepoca Vol 3 No 2 Abril

- Junio 2012

bull Fetal amputation by amniotic bands of one of the extremities Vol 77 Nuacutem 3 bull Mayo-Junio 2010 pp 119-122

bull Andreacutes Pons Rodrigo Saacuteez y Waldo Sepuacutelveda Brida amnioacutetica sinequias intrauterinas y tabiques muumlllerianos etiopatogenia diagnoacutestico diferencial y pronoacutestico Rev Chil Ultrasonog 2005851-58

bull Francisco Soldado Marius Aguirre Jose L Peiro Fetoscopic Release of Extremity Amniotic Bands With Risk of Amputation J Pediatr Orthop 200929290-293

bull Kawamura K Chung KD Constriction band syndrome Hand Clin 200925257-264

bull Gloria Da Silva Francisco Cammarata-Scalisi Siacutendrome de bridas amnioacuteticas a propoacutesito de 3 casos cliacutenicos Rev Chil Pediatr 2008 79 (2) 172-180

bull Poeuf B Samson P Magalon G Amniotic band syndrome Chir Main 200827(Suppl1)S136-47

bull Ross MG Pathogenesis of amniotic band syndrome American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007 197(2)219-20

bull 1048708 Bibas H Atar M Espiacutendola M Siacutendrome de bridas amnioacuteticas Arch Argent Pediatr2002 100 240-4

bull Bodamer OAF Popek EJ Bacino C Atypical presentation of amniotic band sequenceAm J Med Genet 2001 100100-2