Radiografía de tórax

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    13-Jun-2015
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  • 1. RADIOGRAFA DE TRAX: GENERALIDADES Dr. Jess J Balaguer Rodrguez R4 MFYCHOSPITAL DE SAGUNTO CSI SEGORBE SEPT 2011

2. Resumen de contenidos LA RADIOGRAFA DE TRAX NORMAL SISTEMTICA DE LECTURA 1 2 SIGNOS PATOLGICOS 3 PATRN DE ENFERMEDAD 4 3. Sistemtica de lectura 4 3 2 1 HILIOS PULMONARES SILUETA CARDIO-MEDIASTNICA.LAS PARTES BLANDAS Y SEAS Valoracin de la calidad de la tcnica 4. Sistemtica de lectura (2) 8 7 6 5 VALORACIN GLOBAL ARTEFACTOS, SONDAS, TUBOS..PARNQUIMA PUMONAR Diafragma, senos costofrnicos 5. PROYECCIONES EN RX TRAX: 6. PROYECCIONES: 7. PROYECCIONES: AP 1- Decbito supino:pacientes en mal estado clnico 2-Magnifica estructuras:falsa cardiomegalia y ensanchamiento mediastnico 3-Peor calidad:poco inspirada, asinclitismo,. 4-Utilizada en nios!!! AP 8. RX TRAX NORMAL: 9. TRAX NORMAL: 10. LATERAL NORMAL 11. Distribucin de los lbulos: 12. Signos patolgicos: La silueta Silueta/estructura Contacto con el pulmn. Borde sup der cardaco/ aorta ascendente Segmento ant de LSD Borde der cardaco LMD(medial). Borde sup izq cardaco Segmento ant de LSI Borde izq cardaco Lngula (anterior) Botn artico Porcin apical de LSI (post) Hemidiafragmas ants Lbulos infs. 13. Signos patolgicos: Broncograma areo .

  • Visualizacin de contorno tubular de va area cuando las estructuras adyacentes presentan lquido o exudado inflamatorio .

14. Signos patolgicos: Consolidacin . 15. Signos patolgicos: Consolidacin . 16. Signos patolgicos: Atelectasia

  • Prdida de volumen por colapso alveolar o incapacidad para expandirse aumentando la opacidad.
    • Obstructiva
    • Compresiva
    • Por cicatrizacin
    • Adhesiva
    • Pasiva

17. Signos patolgicos: Atelectasia

  • Prdida de volumen por colapso alveolar o incapacidad para expandirse aumentando la opacidad.
    • Obstructiva
    • Compresiva
    • Por cicatrizacin
    • Adhesiva
    • Pasiva

18. Signos patolgicos: Derrame pleural

  • Acumulacin de lquido en espacio pleural.
    • Hidrotrax
    • Piotrax
    • Hemotrax
    • Quilotrax

19. Signos patolgicos: Neumotrax

  • Entrada de aire en espacio pleural, disminucin de la presin negativa y colapso pulmonar posterior .
    • ESPONTNEO PRIMARIO
    • ESPONTNEO SECUNDARIO
    • TRAUMTICO
    • YATROGNICO
    • CATAMENIAL

20. Signos patolgicos: Neumotrax a tensin 21. Signos patolgicos: Hidroneumotrax. 22. Signos patolgicos: Hernia de hiato. 23. Signos patolgicos: Cardiomegalia

  • Cociente entre en dimetro mx del corazn y el total de la caja torcica.
    • Normal < 0,5

24. PARTE 2: 25. Edema pulmonar: 26. Masas pulmonares:

  • Densidad homognea
  • Bordes ntidos
  • Observar ngulo que forma sobre la pared
  • Observar, simetra/asimetra .

27. Signos patolgicos: Masa intrapulmonar 28. Signos patolgicos: Masa pleural. 29. Signos patolgicos: Masa pleural 30. Signos patolgicos: Masa ms atelectasia 31. Patrn difuso reticular:

  • Opacidades lineales tipo red/panal.
  • Afectacin global.
  • Tpico en fibrosis pulmonar

32. Patrn difuso nodular miliar:

  • Opacidades nodulares dispersas < 5 mm.
  • Afectacin global.
  • Tpico en TBC miliar o NAC vrica.

33. BIBLIOGRAFA

  • Karthikeyan D, Deepa Chegu. La radiografa de trax fcil.1 ed. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers(P)Ltd; 2008.
  • Archivo radiogrfico del Hospital Arnau de Vilanova (Valencia).

34. MUCHAS GRACIAS! 35. Calidad de la tcnica : 36. Silueta cardio-mediastnica.