El cáncer de pulmón es la causa más frecuente de fallecimiento por neoplasias malignas en varones y mujeres estadounidenses. La neoplasia es rara antes de los 40 años y las cifras aumentan hasta los 80 años, límite después del cual vuelve a disminuir. La probabilidad de que surja cáncer de pulmón calculada para toda la vida es de 8%, en varones y 6%, aproximadamente, en mujeres. La incidencia del cáncer comentado varía con los grupos raciales y étnicos y la máxima cifra de incidencia ajustada por edades se observa en sujetos de raza negra.

A nivel mundial, el cáncer de pulmón es el cáncer más común entre los hombres en términos de incidencia y mortalidad, y entre las mujeres tiene la tercera incidencia más alta, y es el segundo después del cáncer de mama en la mortalidad. En 2012, había 1,82 millones de nuevos casos a nivel mundial, y 1,56 millones de muertes por cáncer de pulmón, lo que representa el 19,4% de todas las muertes por cáncer. [11] Las tasas más altas se encuentran en América del Norte, Europa y Asia, con más de un tercio de nuevos casos en 2012 en China. Tarifas en África y Asia meridional son mucho más bajos. [133]

El segmento más propensas a desarrollar cáncer de pulmón población es personas de más de 50 años con antecedentes de tabaquismo. En contraste con la tasa de mortalidad en los hombres, que comenzó a declinar hace más de 20 años, las tasas de mortalidad por cáncer de pulmón de la mujer han ido en aumento en las últimas décadas, y se hace poco empezando a estabilizarse. [134] En los EE.UU., el riesgo de por vida de desarrollar cáncer de pulmón es del 8% en los hombres y el 6% en las mujeres. [1]

Para cada 3-4 millones de cigarrillos fumados, una muerte por cáncer de pulmón se produce. [1] [135] La influencia de "Big Tobacco" juega un papel importante en la cultura de fumar. [136] no fumadores jóvenes que ven los anuncios de tabaco son más propensos a empezar a fumar. [137] El papel del tabaquismo pasivo es cada vez más reconocido como un factor de riesgo para el cáncer de pulmón [25], dando lugar a las intervenciones políticas para disminuir la exposición no deseada de los no fumadores al humo de tabaco ajeno. [138] Las emisiones de los automóviles, fábricas y plantas de energía también plantean riesgos potenciales. [4]

Europa del Este tiene la mayor mortalidad por cáncer de pulmón entre los hombres, mientras que el norte de Europa y los EE.UU. tienen la mayor mortalidad entre las mujeres. En los Estados Unidos, los hombres y las mujeres de raza negra tienen una incidencia más alta. [139] pulmonares tasas de cáncer son actualmente más bajos en los países en desarrollo. [140] Con el aumento de consumo de tabaco en los países en desarrollo, se espera que las tasas de aumentar en los próximos años, sobre todo en China [141] y la India. [142]

El cáncer de pulmón es el segundo cáncer más común en el Reino Unido (alrededor de 43.500 personas fueron diagnosticadas con la enfermedad en 2011), y es la causa más común de muerte por cáncer (alrededor de 35.400 personas murieron en 2012). [143]

Desde la década de 1960, las tasas de adenocarcinoma de pulmón comenzaron a subir en relación con otros tipos de cáncer de pulmón. Esto se debe en parte a la introducción de cigarrillos con filtro. El uso de filtros elimina las partículas más grandes del humo de tabaco, lo que reduce la deposición en las vías respiratorias más grandes. Sin embargo, el fumador tiene que inhalar más profundamente para recibir la misma cantidad de nicotina, el aumento de la deposición de partículas en las pequeñas vías aéreas donde adenocarcinoma tiende a surgir.

A nivel mundial, el cáncer de pulmón es la forma más frecuente de cáncer en términos de incidencia y de mortalidad causando cerca de 1,0 - 1,18 millones de muertes cada año, con las tasas más elevadas en países de Europa y Norteamérica.53 54 El segmento poblacional más afectado son aquellos mayores de 50 años de edad que tienen antecedentes de tabaquismo. La incidencia de cáncer de pulmón por país tiene una correlación inversa con la exposición a la luz solar o rayos ultravioleta, sugiriendo que la insuficiente irradiación de luz ultravioleta B, lo que conlleva a una deficiencia de vitamina D, pudiera contribuir con la incidencia del cáncer de pulmón.

Frecuencia[editar]El cáncer de pulmón o carcinoma broncogénico representa más del 90% de los tumores pulmonares.56 De este 90%, el 93% corresponde al cáncer de pulmón primario y un 4% lo forman tumores secundarios o metastásicos. El 2% corresponde al adenoma bronquial y el 1% son tumores benignos. El término broncogénico se aplica a la mayoría de los cánceres de pulmón pero es algo erróneo ya que implica un origen bronquial para todos ellos, a pesar de que los adenocarcinomas, que son periféricos, son más frecuentemente de origen bronquiolar. La relación con el tabaquismo es tal que la incidencia de muerte por cáncer de pulmón es 46, 95, 108, 229 y 264 por cada 100.000 habitantes entre los que fuman media caja, media - 1 caja, 1 - 2 cajas, 2 cajas y más de 2 cajas diarias, respectivamente.Mortalidad[editar]Tasa de mortalidad por cáncer de pulmón (datos)57[mostrar]El cáncer de pulmón es una neoplasia muy agresiva: más de la mitad de los pacientes mueren antes del primer año después del diagnóstico,53 fundamentalmente porque más de dos tercios de los individuos son diagnosticados en estados avanzados, cuando se imposibilitan los tratamientos curativos.63 La causa más común de muerte relacionada con cáncer es el cáncer pulmonar.64 En los Estados Unidos, más personas mueren de cáncer del pulmón que de cáncer de colon, de mama y de próstata juntos.65 66 Mientras que en otros países, como Venezuela, la cantidad de muertes por el cáncer de pulmón es superado por el cáncer de próstata en hombres y el cáncer de mama en mujeres.67Aumento de la incidencia[editar]El número de casos ha ido en aumento desde principios del siglo XX, duplicándose cada 15 años. La incidencia ha aumentado cerca de 20 veces entre 1940 y 1970. A principios del siglo XX, se consideraba que la mayor parte de los tumores pulmonares eran metastásicos, y que el cáncer primitivo era raro. El cáncer de pulmón es menos común en países en vías de desarrollo,68 sin embargo, se espera que la incidencia aumente notablemente en los siguientes años en esos países,69 especialmente en China70 y la India.71Sexo[editar]El cáncer de pulmón es la neoplasia más frecuente en el varón, especialmente en el este de Europa, con tasas cercanas a 70 casos por cada 100 000 habitantes y año en los países con más casos y una tasa cercana a 20/100,000 en países como Colombia, Suiza y otros países que reportan las incidencias más bajas.72 La tasa entre mujeres es aproximadamente la mitad de la de los hombres, con tasas cercanas a 30 por cada 100 000 mujeres y año en los países con más casos y una tasa cercana a 20 en países como Colombia, Suiza y otros países que reportan las incidencias más bajas.72 India tiene una tasa de 12,1 y 3,8 por 100 000 entre hombres y mujeres respectivamente.72 En la mujer sigue teniendo una menor incidencia, pero la muerte por cáncer de pulmón ya se ha situado en algunos países en segundo lugar después del cáncer de mama, incluso en primer lugar.73 Aunque la tasa de mortalidad entre los hombres de países occidentales está disminuyendo, la tasa de mortalidad de mujeres por cáncer de pulmón está aumentando, debido al incremento en el número de nuevos fumadores en este grupo.53Edad[editar]El cáncer de pulmón afecta sobre todo a personas entre los 60 y los 65 años. Menos del 15% de los casos acontecen en pacientes menores de 30 años de edad.53 La edad promedio de las personas a las que se les detecta cáncer del pulmón es 60 años.53 Puesto

que en muchos países se ha observado un aumento en la cantidad de fumadores jóvenes, se observarán cambios en la mortalidad por edades en las próximas décadas

a mayoría de las estadísticas del cáncer de pulmón incluyen los cánceres de pulmón no microcíticos y los cánceres de pulmón microcíticos.

El cáncer de pulmón (microcítico [células pequeñas] y no microcítico [células no pequeñas]) esl segundo cáncer más común que afecta tanto a hombres como a mujeres (sin contar el cáncer de piel). En los hombres, el cáncer de próstata es el más común, mientras que en las mujeres es el cáncer de seno. El cáncer de pulmón representa aproximadamente un 13% de todos los casos nuevos de cáncer.

Para el año 2015, los cálculos de la Sociedad Americana Contra El Cáncer para este cáncer en los Estados Unidos son:

Se diagnosticarán alrededor de 221,200 nuevos casos de cáncer de pulmón (115,610 hombres y 105,590 mujeres).Alrededor de 158,040 personas morirán a causa de cáncer de pulmón (86,380 hombres y 71,660 mujeres).El cáncer de pulmón es responsable de alrededor de 27% de todas las muertes por cáncer, y es por mucho la causa principal de muerte por cáncer tanto en hombres como en mujeres. Cada año, más gente muere por cáncer de pulmón que por cánceres de colon, seno y próstata combinados.

El cáncer de pulmón principalmente ocurre en las personas de edad avanzada. Alrededor de dos de cada tres personas diagnosticadas con cáncer de pulmón tienen 65 años o más; menos del 2% de todos los casos ocurren en personas menores de 45 años. La edad promedio al momento de realizarse el diagnóstico es de aproximadamente 70 años.

En general, la probabilidad de que un hombre padezca de cáncer de pulmón en el transcurso de su vida es de aproximadamente 1 en 13; para una mujer, el riesgo es de aproximadamente 1 en 16. Estas cifras incluyen tanto fumadores como no fumadores. El riesgo es mucho mayor para los fumadores, mientras que para los no fumadores el riesgo es menor.

Los hombres negros son aproximadamente 20% más propensos a padecer cáncer de pulmón en comparación con los hombres blancos. La tasa es aproximadamente 10% menor en las mujeres de la raza negra que en las mujeres blancas. Tanto las mujeres negras como las mujeres blancas tienen tasas menores en comparación con los hombres, aunque la diferencia se está reduciendo. La tasa del cáncer de pulmón ha estado disminuyendo entre los hombres durante las últimas dos décadas y recientemente ha comenzado a disminuir en las mujeres.

Las estadísticas sobre la supervivencia en las personas con cáncer de pulmón dependen de la etapa (extensión) de la enfermedad al momento del diagnóstico. Las estadísticas sobre la supervivencia según la etapa del cáncer se abordan en la sección �Tasas de supervivencia para el cáncer de pulmón no microcítico por etapa�.

A pesar que el pronóstico del cáncer de pulmón es muy grave, algunas personas con cánceres en etapas más tempranas son curadas. Más de 430,000 personas que viven hoy han sido diagnosticadas con cáncer de pulmón en algún momento de sus vida