PROTOZOARIOS 2
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Entamoeba coli
-Es una amiba comensal.-Se alimenta de bacterias, protozoarios, levaduras.
-Tiene dos etapas: quiste y trofozoito co-existe con Entamoeba histolytica, porque se adquieren de la misma manera.-Si hay infección con Entamoeba coli existe laposibilidad de que halla infección con
Entamoeba histolytica.
-Es más común que Entamoeba histolytica, en parte porque puede sobrevivir en putrefacción.
-Nunca invade los tejidos.
-Es bien importante diferenciarla de Entamoeba histolytica porque:
*Puede salvarle la vida al paciente.
*Puede evitar una medicación innecesaria.
Morfología
_Trofozoito mide entre 15 y 50 μm.
_Quiste mide entre 10-30 μm.
_Se parece al trofozoito de Entamoeba histolytica, pero su núcleo es diferente.
_ El núcleo es esférico y ocupa aproximadamente entre 1/5 y 1/6 parte del diámetro de la célula.
_Se nota un endosoma acéntrico (nucleolo), mientrasque en Entamoeba histolytica es céntrico.
_Las fibras de cromatina irradian de la membrana nuclear hacia el núcleo, más gruesas que en E. histolytica.
_Se observan vacuolas de alimento y pueden contener bacterias y otros simbiontes intestinales.
_La formación de quistes ocurre de la misma forma que en Entamoeba histolytica.
_El núcleo del quiste se divide repetidamente para formar ocho núcleos.
_No se requiere tratamiento para Entamoeba coli porque es considerado un comensal.
Ciclo vital de Ciclo vital de Entamoeba coliEntamoeba coli
1)Entamoeba histolytica
2) Entamoeba coli
3) Endolimax nana
4) Iodamoeba bütschlii
5) Dientamoeba fragilis (a flagellate)
Trofozoito de Trofozoito de Entamoeba Entamoeba colicoli
Quiste inmadurosQuiste inmaduros
Quistes madurosQuistes maduros
Barras cromatoidales: forma de astillaBarras cromatoidales: forma de astilla
Endolimax nanaEndolimax nana
Habita en el intestino grueso de humanos.Es considerado un comensal.El trofozoito mide entre 5-15 μm.Tiene núcleo pequeño y tiene un endosomacéntrico o acéntrico.Quiste mide entre 8-12 μm, y contiene cuatro núcleos.
1)Entamoeba histolytica
2) Entamoeba coli
3) Endolimax nana
4) Iodamoeba bütschlii
5) Dientamoeba fragilis (a flagellate)
Ciclo vital de Ciclo vital de Endolimax nanaEndolimax nana
Trofozoito de Trofozoito de Endolimax nanaEndolimax nana
Quiste de Quiste de Endolimax nanaEndolimax nana
Iodamoeba butschliiInfecta cerdos, humanos y otros primates.
La prevalencia en humanos fluctúa entre 4-8%, menor que Entamoeba coli y Endolimax nana.
Es la ameba más común en los cerdos, el cual probablemente es su hospedero original.
El trofozoito mide entre 8-15 μm. se mueve lentamente, difíciles de encontrar.
Tiene un núcleo y endosoma grande.
Quiste es ovalado, y mide entre 6-16 μm.
Posee una vacuola de glucógeno grande, que
tiñe profundamente con Yodo.
Quiste mononuclear.
Habita en el intestino grueso.
1)Entamoeba histolytica
2) Entamoeba coli
3) Endolimax nana
4) Iodamoeba bütschlii
5) Dientamoeba fragilis (a flagellate)
Ciclo vital de Ciclo vital de Iodamoeba Iodamoeba bustchliibustchlii
Trofozoitos de Trofozoitos de Iodamoeba butschlii
Quistes de Quistes de Iodamoeba butschlii
Vacuola de glucogéno
Entamoeba gingivalisPrimera ameba que se describió en humanos.
Es considerado un organismo comensal.
Habita generalmente en la boca, en la superficie y base de los dientes, encías y criptas de las amígdalas.
El organismo es más común en personas con enfermedades de las encías, pero no hay evidencia de que sean causantes de las mismas.
95% personas que tienen pobre higiene oral tienen este organismo.
50% personas con bocas saludables tienen el organismo.
No produce quistes, se transmite por contacto directo de persona a persona, mediante besos, aerosoles o compartiendo utensilios de comida y cepillos
dentales.
Solo se ha descrito trofozoito, mide entre 10 –20 μm.
Tiene núcleo esferoide que mide entre 2-4 μm.
Posee un endosoma casi central.
También es comensal de otros primates, perros y gatos.
Entamoeba gingivalis
Subphylum MastigophoraSubphylum Mastigophora- - Trofozoitos con forma constante.Trofozoitos con forma constante.
- Uno o varios flagelos.- Uno o varios flagelos.
- Tienen un solo núcleo excepto - Tienen un solo núcleo excepto Giardia Giardia lamblialamblia que tiene 2. que tiene 2.
- Presentan estadios de quistes y trofozoitos a - Presentan estadios de quistes y trofozoitos a
excepcion de excepcion de Trichomonas hominisTrichomonas hominis..
- Fisión binaria.- Fisión binaria.
- Ciclo monoxeno o heteroxeno.- Ciclo monoxeno o heteroxeno.
FLAGELADOSFLAGELADOS
FLAGELADOSFLAGELADOS
Trichomonas hominisTrichomonas hominis
Trichomonas Trichomonas
vaginalisvaginalis
Trichomonas tenaxTrichomonas tenax
Chilomastix mensniliiChilomastix mensnilii
Giardia lambliaGiardia lamblia
Protozoos: flageladosProtozoos: flagelados
Trichomonas Giardia Trypanosoma
Leishmania (forma flagelada)
Leishmania (amastigotes)
GiardiasisGiardiasis
Infeción intestinal causada por un Infeción intestinal causada por un
protozoo flagelado Giardia protozoo flagelado Giardia duodenalis o duodenalis o
lamblia predominantemente en lamblia predominantemente en niños oniños o
en inmunosuprimidos.en inmunosuprimidos.
HISTORIAHISTORIA
1681 Visto por primera vez por 1681 Visto por primera vez por
Leewuenhoeck.Leewuenhoeck.
1859 Lambl lo denomina intestinalis.1859 Lambl lo denomina intestinalis.
1915 Stiles lo renombra Giardia lamblia en 1915 Stiles lo renombra Giardia lamblia en
honor al Prof. A. Giard (Paris) y al Dr. F.honor al Prof. A. Giard (Paris) y al Dr. F.
Lambl (Praga).Lambl (Praga).
Morfologia de Morfologia de Giardia Giardia lamblialamblia
Simetría bilateral Simetría bilateral piriforme vista de piriforme vista de frente.frente.
Achatamiento dorso-Achatamiento dorso-ventral.ventral.
Disco suctorio o Disco suctorio o adhesivo.adhesivo.
Par de núcleos, Par de núcleos, cariosoma central.cariosoma central.
Cromatina periférica.Cromatina periférica. 4 pares de flagelos.4 pares de flagelos. Cuerpos basales: Cuerpos basales:
aparato de Golgi.aparato de Golgi.
TrofozoítoTrofozoíto
10 – 30 10 – 30 µm x 5-15 µmµm x 5-15 µm
Morfología de Morfología de Giardia lambliaGiardia lamblia
Membrana externa fina, Membrana externa fina, bien diferenciada del bien diferenciada del citoplasma.citoplasma.
4 núcleos pequeños 4 núcleos pequeños (maduros).(maduros).
Axonemas.Axonemas. Cuerpos parabasales.Cuerpos parabasales.
Pueden conservar su Pueden conservar su vitalidad vitalidad
en el agua hasta por en el agua hasta por 2meses.2meses.
QuisteQuiste8 – 12 8 – 12 µm x 7-10 µmµm x 7-10 µm
Giardia lambliaGiardia lamblia
FORMA INFECTANTEFORMA INFECTANTE: : Quistes viables.Quistes viables.
VIA DE ENTRADA:VIA DE ENTRADA: Oral.Oral.
MECANISMOS DE TRANSMISION:MECANISMOS DE TRANSMISION: Agua y Agua y alimentos contaminados con quistes. alimentos contaminados con quistes. Mano-ano-boca. Contacto intimo con Mano-ano-boca. Contacto intimo con individuos. Instituciones de reclusión, individuos. Instituciones de reclusión, etc.etc.
HABITAT:HABITAT: Intestino delgadoIntestino delgado..
Giardiosis Aguda:Periodo de incubación: 1 a 14 días.Duración: 1 a 3 semanas.Síntomas: digestivos.Esteatorrea, deshidratación, meteorismo, dolor epigastrio, bajo peso.
Giardiosis Crónica:Sindrome de Mala Absorción (esteatorrea, Def. Vit. A).4 a 5 evacuaciones diarias.Diarrea lientéricaVit. B-12, Vit.A, Ac. fólico, Fe.
Trofozoitos de Trofozoitos de Giardia lambliaGiardia lamblia
Quistes de Quistes de Giardia lambliaGiardia lamblia
DIAGNOSTICO DE LAB.DIAGNOSTICO DE LAB.
Heces diarreícas Heces diarreícas TROFOZOÍTOSTROFOZOÍTOS
Heces formes QUISTES Heces formes QUISTES
EXAMEN SIMPLE DE HECES.EXAMEN SIMPLE DE HECES.
EXAMEN DE CONCENTRACCION.EXAMEN DE CONCENTRACCION.
ASPIRADO DUODENAL POR SONDA.ASPIRADO DUODENAL POR SONDA.
PROFILAXISPROFILAXIS
Ingesta de alimentos lavados y cocidos.Ingesta de alimentos lavados y cocidos. Lavado de manos.Lavado de manos. Educación sexual.Educación sexual. Educación sanitariaEducación sanitaria Evitar hacinamiento.Evitar hacinamiento. Evitar transmisión zoonótica.Evitar transmisión zoonótica. Evitar la transmisión por agua y alimentosEvitar la transmisión por agua y alimentos..
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
METRONIDAZOL.METRONIDAZOL.
NITAZOXANIDA.NITAZOXANIDA.
TINIDAZOLTINIDAZOL
FURAZOLIDINA.FURAZOLIDINA.
QUINACRINA.QUINACRINA.
PARAMOMICINA.PARAMOMICINA.
ETC.ETC.
Chilomastix mesniliChilomastix mesnili
Comensal.Comensal. Habita I. G.(Región cecal).Habita I. G.(Región cecal). Trofozoíto piriforme: 3 flagelos anteriores y un Trofozoíto piriforme: 3 flagelos anteriores y un
flagelo ondulante posterior.flagelo ondulante posterior. Extremo anterior ancho y redondeado que se Extremo anterior ancho y redondeado que se
va ahusando hacia el extremo posterior.va ahusando hacia el extremo posterior. Citosoma en forma de 8 alargado (3 flagelos no Citosoma en forma de 8 alargado (3 flagelos no
se observan, se ve Mov.).se observan, se ve Mov.). Cuerpo asimétrico.Cuerpo asimétrico. Citoplasma granular.Citoplasma granular.
Endosoma casi central.Endosoma casi central. Extremo anterior al núcleo un grupo de Extremo anterior al núcleo un grupo de
gránulos que son blefaroplastos.gránulos que son blefaroplastos. En el tercio posterior hay un torcimiento En el tercio posterior hay un torcimiento
que provoca la formación de un surco.que provoca la formación de un surco. Quiste piriforme semeja un “limón” se Quiste piriforme semeja un “limón” se
observa núcleo y citosoma. observa núcleo y citosoma.
Chilomastix mesniliChilomastix mesnili
Piriforme 6 a 20 µ m largo3 a 10 µ m ancho
Forma reproductiva
Núcleo esférico Citostoma4 flagelos
Ovalado 7 a 9 µ m
largo4 a 7 µ m
ancho
Forma infectante
Núcleo esféricoProminencia en
extremo anterior
Quiste
Trofozoito
Ciclo biológico de Ciclo biológico de Chilomastix Chilomastix mensnilimensnili
TRICOMONIASISTRICOMONIASIS
Es la presencia de protozoos Es la presencia de protozoos flagelados, pertenecientes a la flagelados, pertenecientes a la familia Trichomonadidae y al familia Trichomonadidae y al género Trichomonas, que género Trichomonas, que parasitan el tracto digestivo y parasitan el tracto digestivo y genitourinario del hombre y de genitourinario del hombre y de gran variedad de animalesgran variedad de animales..
Tres especies infectan a los humanos.Tres especies infectan a los humanos.
Tienen distribución cosmopolita.Tienen distribución cosmopolita.
Se multiplican por fisión binaria.Se multiplican por fisión binaria.
Tienen forma de trofozoíto, son anchos Tienen forma de trofozoíto, son anchos y redondos en la parte anterior y finos y redondos en la parte anterior y finos en la posterior. en la posterior.
Morfología de TrichomonasMorfología de Trichomonas
Trichomonas hominisTrichomonas hominis
Se conoce también como Se conoce también como Pentatrichomonas Pentatrichomonas hominishominis, porque presenta 5 flagelos., porque presenta 5 flagelos.Comensal del tracto intestinal ( región cecal Comensal del tracto intestinal ( región cecal del I. G)del I. G)Contaminación fecal directa.Contaminación fecal directa.Parásitos estrictos, no forma quistes.Parásitos estrictos, no forma quistes.Trofozoíto 8-14 Trofozoíto 8-14 µm y 4-9 µm.µm y 4-9 µm.Movimientos rapidos en sacudidas no Movimientos rapidos en sacudidas no direccionales. direccionales. Citoplama granular.Citoplama granular.
Núcleo con cariosoma central y cromatina Núcleo con cariosoma central y cromatina irregular.irregular.
Anterior al núcleo un blefaroplasto del cual nacen Anterior al núcleo un blefaroplasto del cual nacen los los
flagelos libres. Y presenta un 6 flagelo de otro flagelos libres. Y presenta un 6 flagelo de otro blefaroplasto que se proyecta cerca del extremo blefaroplasto que se proyecta cerca del extremo posterior como otro flagelo libre. Forma la orilla posterior como otro flagelo libre. Forma la orilla limitante de la membrana ondulante.limitante de la membrana ondulante.
Presenta un bastoncillo delgado e incurvado Presenta un bastoncillo delgado e incurvado llamado llamado
Costa, marca la unión de la membrana ondulante Costa, marca la unión de la membrana ondulante con el cuerpo del protozoario.con el cuerpo del protozoario.
Axostilo se extiende desde su parte anterior hasta la Axostilo se extiende desde su parte anterior hasta la
posterior y sobresale un poco fuera del parásito.posterior y sobresale un poco fuera del parásito.
Produce problemas gastrointestinales en niños sobre Produce problemas gastrointestinales en niños sobre
todo en lactantes.todo en lactantes.
Identificación del parásito móvil en muestras Identificación del parásito móvil en muestras
diarreicas frescas.diarreicas frescas.
Prevención:Prevención: depende del saneamiento de la depende del saneamiento de la
comunidad y de la higiene personal.comunidad y de la higiene personal.
Trichomonas hominis in faeces. Copyright ITM
Trichomonas tenaxTrichomonas tenax
Cosmopolita.Cosmopolita.Comensal de aparato bucal.Comensal de aparato bucal.Aspecto piriforme: mide 5-16Aspecto piriforme: mide 5-16µm y de 2-15 µm.µm y de 2-15 µm.Posee 4 flagelos libres y un 5 sobre la membrana Posee 4 flagelos libres y un 5 sobre la membrana ondulante no alcanza el extremo posterior del ondulante no alcanza el extremo posterior del cuerpo. Citosoma extremo anterior y lado opuesto cuerpo. Citosoma extremo anterior y lado opuesto
de de la membrana ondulante.la membrana ondulante.Axostilo que se extiende detras del cuerpo.Axostilo que se extiende detras del cuerpo.Núcleo con cariosoma excentrico.Núcleo con cariosoma excentrico.Citoplasma granular.Citoplasma granular.
Se alimenta de M.O y detritus celulares.Se alimenta de M.O y detritus celulares.
Se le localiza en individuos con deficiente higiene Se le localiza en individuos con deficiente higiene bucal, entre los dientes y encías, en cavidades de bucal, entre los dientes y encías, en cavidades de caries dentales.caries dentales.
Transmisión directa por medio de gotitas de pflügge, Transmisión directa por medio de gotitas de pflügge, beso, utensilios de comida y bebidas contaminadas.beso, utensilios de comida y bebidas contaminadas.
Resiste cambios de temperatura, sobrevive varias Resiste cambios de temperatura, sobrevive varias horas en el agua.horas en el agua.
Examen directo o cultivos .Examen directo o cultivos .
Prevención:Prevención: adecuada higiene bucal y evitar la adecuada higiene bucal y evitar la exposición a la infección.exposición a la infección.
Se pueden encontrar como comensales Se pueden encontrar como comensales
formando parte de la flora normal de formando parte de la flora normal de
sujetos sanos (sujetos sanos (Trichomonas tenax, Trichomonas tenax,
Entamoeba gingivalisEntamoeba gingivalis).).
Pueden contribuir al progreso de la Pueden contribuir al progreso de la
enfermedad periodontal.enfermedad periodontal.
Parásitos en la cavidad oral
Parásitos en la cavidad oralParásitos en la cavidad oral
E. gingivalis T. tenax
Trichomonas vaginalisTrichomonas vaginalis
Se encuentra en el sistema reproductor femenino y masculino, específicamente enla vagina, próstata, vesícula seminal y uretra.
Trofozoito: Mide entre 7-32 μm X 5-12 μm.
Tiene flagelos y una membrana ondulante.
Se transmite por contacto intimo sexual.
Puede ser una condición asintomática.
Puede ocasionar leucorrea, prurito vulvar, vaginitis, inflamación, disuria, erosión cervical y descargas purulentas, puede haber complicación con infecciones secundarias bacterianas o por levaduras, predispone a cáncer de cuello uterino.
En hombres puede causar uretritis y prostatitis.
Detección de trofozoitos en secreciones vaginales,uretrales, prostáticas, exámenes de orina o cultivos.
Protozoos: Flagelados. Protozoos: Flagelados. Trichomonas vaginalisTrichomonas vaginalis
Parásito exclusivo del Parásito exclusivo del hombre hombre
(Uretra/vagina/próstata).(Uretra/vagina/próstata).
No tiene formas de No tiene formas de resistencia.resistencia.
Muchos infectados son Muchos infectados son
Asintomáticos.Asintomáticos.
Formas sintomáticas:Formas sintomáticas:– VaginitisVaginitis– Uretritis, prostatitis.Uretritis, prostatitis.
Dx. Examen en fresco de Dx. Examen en fresco de
flujo vaginal/uretralflujo vaginal/uretral
Forma infectante:Forma infectante: Trofozoitos flagelados.Trofozoitos flagelados.
Puerta de entrada:Puerta de entrada: vía sexual.vía sexual.
Mecanismo de transmisión:Mecanismo de transmisión:
Contacto sexual (ETS).Contacto sexual (ETS).
EsponjasEsponjas
Baños compartidos.Baños compartidos.
Contacto de persona a persona.Contacto de persona a persona.
Sexo sin protección.Sexo sin protección.
Falta de hábitos higiénicos.Falta de hábitos higiénicos.
Otros fomites.Otros fomites.
Vulvitis tricomoniásica Colpitis por Trichomonas
TRATAMIENTOTRATAMIENTO La droga de elección es Metronidazol para ambos. Ornidazol Ornidazol Tinidazol Tinidazol Secnidazol Secnidazol Policresuleno solución al 1%, gel al 1.78 %, óvulos que Policresuleno solución al 1%, gel al 1.78 %, óvulos que
contienen 0.09 mg de principio activo.contienen 0.09 mg de principio activo. Fosfato de Clindamicina 40 mg del fármaco en un tubo Fosfato de Clindamicina 40 mg del fármaco en un tubo
y de siete aplicadores desechables.y de siete aplicadores desechables. Nifuratel con Nistatina.Nifuratel con Nistatina. Cotrimoxazol. Cotrimoxazol. Furazolidona.Furazolidona. Terramicina y Aureomicina (ANTIBIOTICOS)Terramicina y Aureomicina (ANTIBIOTICOS)
PROFILAXISPROFILAXIS--EDUCACIÓN SEXUAL.EDUCACIÓN SEXUAL.
-MEDIDAS PARA PREVENIR ETS.-MEDIDAS PARA PREVENIR ETS.
-EVITAR PROMISCUIDAD.-EVITAR PROMISCUIDAD.
-PAREJA UNICA.-PAREJA UNICA.
-DIAGNOSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO A LA PAREJA.-DIAGNOSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO A LA PAREJA.
-PRECAUCIÓN AL USAR BAÑOS PUBLICOS: TOALLAS, -PRECAUCIÓN AL USAR BAÑOS PUBLICOS: TOALLAS,
BAÑERAS, ROPA INTERIOR.BAÑERAS, ROPA INTERIOR.
-USO DE PRESERVATIVOS.-USO DE PRESERVATIVOS.
Se debe tratar a la pareja, no sólo a Se debe tratar a la pareja, no sólo a la la mujermujer. En ésta hay que restaurar . En ésta hay que restaurar el pH ácido de la vagina ya que T. el pH ácido de la vagina ya que T. vaginalis no vive en pH entre 3.8-vaginalis no vive en pH entre 3.8-4.4. Para ello se limpia la vagina con 4.4. Para ello se limpia la vagina con aguaagua y jabón neutro (pueden usarse y jabón neutro (pueden usarse desinfectantes como el ácido desinfectantes como el ácido pícrico), así como realizar duchas pícrico), así como realizar duchas con una solución débil de ácido con una solución débil de ácido láctico para restablecer la flora láctico para restablecer la flora normal de la vaginanormal de la vagina
BALANTIDIOSISBALANTIDIOSIS
BALANTIDIOSISBALANTIDIOSIS
Es una zoonosis causada por Es una zoonosis causada por
Balantidium coliBalantidium coli, protozoo ciliado , protozoo ciliado del del
intestino grueso del cerdo, intestino grueso del cerdo, reservorio de reservorio de
la infección.la infección.
Trofozoito:Trofozoito:
ovalado con cilios.ovalado con cilios. 50-120 50-120 µm longitud x µm longitud x
40-75 µm diámetro.40-75 µm diámetro. 2 núcleos desiguales: 2 núcleos desiguales:
macro y micro.macro y micro. Citopogio.Citopogio. Multiplicación Multiplicación
asexual:Fisión binaria.asexual:Fisión binaria. Sexual: ConjugaciónSexual: Conjugación
QuisteQuiste Redondo. 40 Redondo. 40
-60 -60 µm.µm. Cubierto de Cubierto de
una una membrana membrana quística.quística.
Forma Forma infectante.infectante.
BALANTIDIOSISBALANTIDIOSIS
Forma infectante:Forma infectante: Quiste.Quiste.
Puerta de entrada:Puerta de entrada: vía oral.vía oral.
Mecanismos de transmisión:Mecanismos de transmisión: Agua y Agua y
alimentos contaminados con quistes.alimentos contaminados con quistes.
SITOMATOLOGIA:SITOMATOLOGIA:
Aguda o disentería balantidianaAguda o disentería balantidiana: : diarrea diarrea
con sangre, tenesmo, pujo, fiebre, con sangre, tenesmo, pujo, fiebre,
deshidratación, dolor abdominal.deshidratación, dolor abdominal.
Crónica:Crónica: diarrea con o sin sangre, diarrea con o sin sangre,
naúseas y vómitos.naúseas y vómitos.
DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
AGUDA:AGUDA: Examen simple de heces, en Examen simple de heces, en
heces líquidas se observa el trofozoíto heces líquidas se observa el trofozoíto
de B. coli.de B. coli.
CRONICACRONICA: Se observan quistes de B. : Se observan quistes de B.
coli.coli.
BIOPSIAS.BIOPSIAS.
PROFILAXISPROFILAXIS
Ingesta de alimentos lavados y cocidos.Ingesta de alimentos lavados y cocidos.
Lavado de manos antes y después del ir Lavado de manos antes y después del ir
al baño.al baño.
Agua potable.Agua potable.
Buena disposición de excretas.Buena disposición de excretas.
Crianza higiénica del cerdo.Crianza higiénica del cerdo.
Control de vectores mecánicosControl de vectores mecánicos
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
Tetraciclinas.
Metronidazol o Iodoquinol.
