Protocolo de Manejo Angiografia Pulmonar

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PROTOCOLO DE MANEJO ANGIOGRAFÍA PULMONAR Código:PCM-HM-02 Versión: 01 Página: 1 de 2 1. Indicaciones Sospecha de embolia pulmonar cuando no puede realizarse estudio de medicina nuclear Gamagrafía pulmonar no diagnóstica en paciente con sospecha de embolismo pulmonar Diagnóstico y evaluación de embolia pulmonar crónica Evaluación de hipertensión pulmonar severa (angiografía capilar) Diagnóstico y evaluación de vasculitis, tumores, estenosis arterial pulmonar, malformaciones vasculares. Demás indicaciones en las especificadas en cardiopatías congénitas. Malformaciones arteriovenosas intrapulmonares. Drenaje venosos anómalos pulmonares. Trombosis de venas pulmonares. 2. Contraindicaciones Presiones de llenado ventricular derecho elevadas en grado severo. Bloqueo de rama izquierda, cuando no se implante marcapaso transitorio. 3. Procedimiento Ingreso a salas. Medidas generales salas de hemodinamia. Acceso venoso femoral. Paso de catéter de cola de cerdo o balón en la punta con agujeros laterales a cavidades derechas y arteria pulmonar. Toma de presiones. Inyección de medio de contraste al 60% 40cc a 20 a 25 cc / seg. en tronco principal de arteria pulmonar. Angiografía selectiva en las rama pulmonar derecha a OAD 35 grados y en la arteria pulmonar izquierda a OAI 35 grados. Se debe observar el retorno en la aurícula izquierda para descartar patología a nivel de las venas pulmonares.

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PROTOCOLO MANEJO ANGIOGRAMA PULMONAR

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Page 1: Protocolo de Manejo Angiografia Pulmonar

PROTOCOLO DE MANEJO

ANGIOGRAFÍA PULMONAR

Código:PCM-HM-02

Versión: 01

Página: 1 de 2

1. Indicaciones

• Sospecha de embolia pulmonar cuando no puede realizarse estudio de medicina nuclear

• Gamagrafía pulmonar no diagnóstica en paciente con sospecha de embolismo pulmonar

• Diagnóstico y evaluación de embolia pulmonar crónica• Evaluación de hipertensión pulmonar severa (angiografía capilar)• Diagnóstico y evaluación de vasculitis, tumores, estenosis arterial pulmonar,

malformaciones vasculares.• Demás indicaciones en las especificadas en cardiopatías congénitas.• Malformaciones arteriovenosas intrapulmonares.• Drenaje venosos anómalos pulmonares.• Trombosis de venas pulmonares.

2. Contraindicaciones

• Presiones de llenado ventricular derecho elevadas en grado severo.• Bloqueo de rama izquierda, cuando no se implante marcapaso transitorio.

3. Procedimiento

• Ingreso a salas.• Medidas generales salas de hemodinamia.• Acceso venoso femoral.• Paso de catéter de cola de cerdo o balón en la punta con agujeros laterales a

cavidades derechas y arteria pulmonar.• Toma de presiones.• Inyección de medio de contraste al 60% 40cc a 20 a 25 cc / seg. en tronco

principal de arteria pulmonar.• Angiografía selectiva en las rama pulmonar derecha a OAD 35 grados y en la

arteria pulmonar izquierda a OAI 35 grados.• Se debe observar el retorno en la aurícula izquierda para descartar patología a

nivel de las venas pulmonares.

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PROTOCOLO DE MANEJO

ANGIOGRAFÍA PULMONAR

Código:PCM-HM-02

Versión: 01

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Traslado a la sala de recuperación: se continúa el protocolo para la sala de recuperación.

Elaboró : MD. Gilberto Estrada, MD. Luis Ignacio Calderón, MD. Pablo Castro, MD. MD. Edgar Hurtado

Revisó: MD. Luis I. Calderon N.

Aprobó: Gilberto Mejía Estrada M.D.

Cargo : Médicos Departamento Hemodinamía

Cargo: Jefe Departamento de Hemodinamia

Cargo: Director Científico

Fecha : Julio 2009 Fecha: Agosto 2009 Fecha : Septiembre 2009

Actualizó : Luis I. Calderon N. M.D.

Revisó: Luis I. Calderon N. M.D.

Aprobó: Gilberto Mejía Estrada M.D.

Cargo : Jefe Departamento de Hemodinamia

Cargo: Jefe Departamento de Hemodinamia

Cargo: Director Científico

Fecha : Septiembre 2014 Fecha: Septiembre 2014 Fecha : Septiembre 2014