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Page 1: Protocolo de Manejo Angiografia Pulmonar

PROTOCOLO DE MANEJO

ANGIOGRAFÍA PULMONAR

Código:PCM-HM-02

Versión: 01

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1. Indicaciones

• Sospecha de embolia pulmonar cuando no puede realizarse estudio de medicina nuclear

• Gamagrafía pulmonar no diagnóstica en paciente con sospecha de embolismo pulmonar

• Diagnóstico y evaluación de embolia pulmonar crónica• Evaluación de hipertensión pulmonar severa (angiografía capilar)• Diagnóstico y evaluación de vasculitis, tumores, estenosis arterial pulmonar,

malformaciones vasculares.• Demás indicaciones en las especificadas en cardiopatías congénitas.• Malformaciones arteriovenosas intrapulmonares.• Drenaje venosos anómalos pulmonares.• Trombosis de venas pulmonares.

2. Contraindicaciones

• Presiones de llenado ventricular derecho elevadas en grado severo.• Bloqueo de rama izquierda, cuando no se implante marcapaso transitorio.

3. Procedimiento

• Ingreso a salas.• Medidas generales salas de hemodinamia.• Acceso venoso femoral.• Paso de catéter de cola de cerdo o balón en la punta con agujeros laterales a

cavidades derechas y arteria pulmonar.• Toma de presiones.• Inyección de medio de contraste al 60% 40cc a 20 a 25 cc / seg. en tronco

principal de arteria pulmonar.• Angiografía selectiva en las rama pulmonar derecha a OAD 35 grados y en la

arteria pulmonar izquierda a OAI 35 grados.• Se debe observar el retorno en la aurícula izquierda para descartar patología a

nivel de las venas pulmonares.

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PROTOCOLO DE MANEJO

ANGIOGRAFÍA PULMONAR

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Traslado a la sala de recuperación: se continúa el protocolo para la sala de recuperación.

Elaboró : MD. Gilberto Estrada, MD. Luis Ignacio Calderón, MD. Pablo Castro, MD. MD. Edgar Hurtado

Revisó: MD. Luis I. Calderon N.

Aprobó: Gilberto Mejía Estrada M.D.

Cargo : Médicos Departamento Hemodinamía

Cargo: Jefe Departamento de Hemodinamia

Cargo: Director Científico

Fecha : Julio 2009 Fecha: Agosto 2009 Fecha : Septiembre 2009

Actualizó : Luis I. Calderon N. M.D.

Revisó: Luis I. Calderon N. M.D.

Aprobó: Gilberto Mejía Estrada M.D.

Cargo : Jefe Departamento de Hemodinamia

Cargo: Jefe Departamento de Hemodinamia

Cargo: Director Científico

Fecha : Septiembre 2014 Fecha: Septiembre 2014 Fecha : Septiembre 2014