Protocolo de Evaluacion de Neurodesarrollo

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Puntaje 0 1 2 Moro Extiende brazos, abre manos, abraza y llora Ausente Exagerado Tónico - nucal Presente no obligado Exagerado Exagerado obligado Piel Sana Manchas color café Angiomas linea media Manchas hipocrómicas Manos Abiertas al extender brazos Empuñadas al extender Empuñadas permanen- tes, con pulgar incluido Succión Presente Débil Ausente Conducta Tranquilo Muy pasivo Irritable Normal Monocorde agudo No llora Llanto Consolabilidad Fácil Algo difícil Inconsolable Mira fijamente al examinador Normal Escaso Ausente Sonrisa social Sí (al examen) Dato de la madre No Movimientos de extremidades Vigorosos Escasos Asimétrícos Reacciona frente a ruido fuerte Presente Dudoso No Circunferencia cráneo Normal Bajo P 5 o < 2 DS Sobre P 95 o > 2 DS Control cefálico Intermedio o parcial Traga sin dificultad Se atora Salida de líquido por la nariz Tono axial Normal Disminuido Aumentado Rojo pupilar Presente Dudoso Ausente 1. Reflejos del desarrollo Peso Normal Bajo P 5 o < 2 DS Sobre P 95 o > 2 DS Talla Normal Bajo P 5 o < 2 DS Sobre P 95 o > 2 DS Movilidad facial Normal Anormal Parálisis bilateral Fija la vista y sigue objeto 90° Presente Dudoso No Se dirige hacia sonido Presente Dudoso No Habituación Presente Dudoso No 2. Examen 3. Movilidad 7. Deglución 4. Tono 5. Visión 6. Audición Puntaje por columna Puntaje total Protocolo de evaluación de neurodesarrollo 1 - 2 meses Diagnóstico Anormal Muy anormal Normal Levantar y dejar caer suave- mente la cabeza Se consuela después del reflejo de Moro, al ser acunado Fijar el tronco y girar la cabeza Preguntar a la madre / observar Medir diámetro mayor Preguntar a la madre Observar Levantar de las manos Observar durante el reflejo de Moro Observar llanto Suspensión ventral Oftalmoscopía Utilizar argolla o pelota roja Cierre palpebral Utilizar campanilla Preguntar a la madre Referir a un Neurólogo Pediatra si hay más de 4 puntos totales o si existe microcefália o macrocefália. Metodología Cabeza alineada con el tronco Cabeza cuelga hacia atrás (0 puntos) (1 a 3 ptos.) (4 ptos. o más) Sólo para lactante de 2 meses Fecha evaluación

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  • Puntaje 0 1 2Moro Extiende brazos, abre

    manos, abraza y lloraAusente Exagerado

    Tnico - nucal Presente no obligado Exagerado Exagerado obligado

    Piel Sana Manchas color cafAngiomas linea media

    Manchas hipocrmicas

    Manos Abiertas al extenderbrazos

    Empuadas alextender

    Empuadas permanen-tes, con pulgar incluido

    Succin Presente Dbil Ausente

    Conducta Tranquilo Muy pasivo Irritable

    Normal Monocorde agudo No lloraLlanto

    Consolabilidad Fcil Algo difcil Inconsolable

    Mira fijamente alexaminador

    Normal Escaso Ausente

    Sonrisa social S (al examen) Dato de la madre No

    Movimientos deextremidades

    Vigorosos Escasos Asimtrcos

    Reacciona frente aruido fuerte

    Presente Dudoso No

    Circunferencia crneo Normal Bajo P 5 o < 2 DS Sobre P 95 o > 2 DS

    Control ceflico Intermedio o parcial

    Traga sin dificultad Se atora Salida de lquido porla nariz

    Tono axial Normal Disminuido Aumentado

    Rojo pupilar Presente Dudoso Ausente

    1. Reflejos deldesarrollo

    Peso Normal Bajo P 5 o < 2 DS Sobre P 95 o > 2 DS

    Talla Normal Bajo P 5 o < 2 DS Sobre P 95 o > 2 DS

    Movilidad facial Normal Anormal Parlisis bilateral

    Fija la vista ysigue objeto 90

    Presente Dudoso No

    Se dirige hacia sonido Presente Dudoso No

    Habituacin Presente Dudoso No

    2. Examen

    3. Movilidad

    7. Deglucin

    4. Tono

    5. Visin

    6. Audicin

    Puntaje por columna

    Puntaje total

    Protocolo de evaluacin de neurodesarrollo1 - 2 meses

    Diagnstico

    Anormal

    Muy anormal

    Normal

    Levantar y dejar caer suave-mente la cabeza

    Se consuela despus del reflejode Moro, al ser acunado

    Fijar el tronco y girar la cabeza

    Preguntar a la madre /observar

    Medir dimetro mayor

    Preguntar a la madre

    Observar

    Levantar de las manos

    Observar durante el reflejo deMoro

    Observar llanto

    Suspensin ventral

    Oftalmoscopa

    Utilizar argolla o pelota roja

    Cierre palpebral

    Utilizar campanilla

    Preguntar a la madre

    Referir a un Neurlogo Pediatrasi hay ms de 4 puntos totaleso si existe microceflia omacroceflia.

    Metodologa

    Cabeza alineada con eltronco

    Cabeza cuelga haciaatrs

    (0 puntos)

    (1 a 3 ptos.)

    (4 ptos. o ms)

    Slo para lactante de 2 meses

    Fechaevaluacin

  • Puntaje 0 1 2Moro Extiende brazos, abre

    manos, abraza y lloraAusente Exagerado

    Tnico - nucal Presente no obligado Exagerado Exagerado obligado

    Piel Sana Manchas color cafAngiomas linea media

    Manchas hipocrmicas

    Manos Abiertas al extenderbrazos

    Empuadas alextender

    Empuadas permanen-tes, con pulgar incluido

    Succin Presente Dbil Ausente

    Conducta Tranquilo Muy pasivo Irritable

    Normal Monocorde agudo No lloraLlanto

    Consolabilidad Fcil Algo difcil Inconsolable

    Mira fijamente alexaminador

    Normal Escaso Ausente

    Sonrisa social S (al examen) Dato de la madre No

    Movimientos deextremidades

    Vigorosos Escasos Asimtrcos

    Reacciona frente aruido fuerte

    Presente Dudoso No

    Circunferencia crneo Normal Bajo P 5 o < 2 DS Sobre P 95 o > 2 DS

    Control ceflico Intermedio o parcial

    Traga sin dificultad Se atora Salida de lquido porla nariz

    Tono axial Normal Disminuido Aumentado

    Rojo pupilar Presente Dudoso Ausente

    1. Reflejos deldesarrollo

    Peso Normal Bajo P 5 o < 2 DS Sobre P 95 o > 2 DS

    Talla Normal Bajo P 5 o < 2 DS Sobre P 95 o > 2 DS

    Movilidad facial Normal Anormal Parlisis bilateral

    Fija la vista ysigue objeto 90

    Presente Dudoso No

    Se dirige hacia sonido Presente Dudoso No

    Habituacin Presente Dudoso No

    2. Examen

    3. Movilidad

    7. Deglucin

    4. Tono

    5. Visin

    6. Audicin

    Puntaje por columna

    Puntaje total

    Protocolo de evaluacin de neurodesarrollo1 - 2 meses

    Diagnstico

    Anormal

    Muy anormal

    Normal

    Levantar y dejar caer suave-mente la cabeza

    Se consuela despus del reflejode Moro, al ser acunado

    Fijar el tronco y girar la cabeza

    Preguntar a la madre /observar

    Medir dimetro mayor

    Preguntar a la madre

    Observar

    Levantar de las manos

    Observar durante el reflejo deMoro

    Observar llanto

    Suspensin ventral

    Oftalmoscopa

    Utilizar argolla o pelota roja

    Cierre palpebral

    Utilizar campanilla

    Preguntar a la madre

    Referir a un Neurlogo Pediatrasi hay ms de 4 puntos totaleso si existe microceflia omacroceflia.

    Metodologa

    Cabeza alineada con eltronco

    Cabeza cuelga haciaatrs

    (0 puntos)

    (1 a 3 ptos.)

    (4 ptos. o ms)

    Slo para lactante de 2 meses

    Fechaevaluacin