PROGRAMAS UTILITARIOS Y DIAGRAMA DE REDES · Sistema de Información Perinatal - Programas -...

Publicación CLAP/SMR Nº 1588 2011

PROGRAMAS UTILITARIOSY DIAGRAMA DE REDES

Instrucciones de configuración del sistema

Fescina RHDe Mucio BMartínez G

Durán PSerruya SMainero L

Porro RRubino M

´

SISTEMA INFORMÁTICO PERINATALPROGRAMASUTILITARIOS Y

DIAGRAMA DE REDES

Fescina RHDe Mucio BMartínez G

Durán PSerruya SMainero LPorro R

Rubino M

Centro Latinoamericano de Perinatología / Salud de la Mujer y ReproductivaCLAP/SMR

Salud de la Familia y de la ComunidadOrganización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud

[email protected]

Catalogación en la fuente:

Fescina RH, De Mucio B, Martínez G, Durán P, Serruya S, Mainero L, Porro R, Rubino M. SistemaInformático Perinatal (SIP): programas utilitarios y diagrama de redes: instrucciones de

4. Servicios de Salud Materno-Infantili. CLAP/SMR

La Organización Panamericana de la Salud dará consideración muy favorable a las solicitudes de autorización para reproducir o traducir, íntegramente o en parte, alguna de sus publicaciones. Las solicitudes y las peticiones de información deberán dirigirse a:

Comunitaria, Organización Panamericana de la Salud, tendrá sumo gusto en proporcionar la información más reciente sobre cambios introducidos en la obra, planes de reedición, y reimpresiones y traducciones ya disponibles.

Las publicaciones de la Organización Panamericana de la Salud están acogidas a la

Las denominaciones empleadas en esta publicación y la forma en que aparecen presentados los datos que contiene no implican, por parte de la Secretaría de la Organización Panamericana de la Salud, juicio alguno sobre la condición jurídica de países, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto del trazado de sus fronteras o límites.La mención de determinadas sociedades mercantiles o de nombres comerciales de ciertos productos no implica que la Organización Panamericana de la Salud los apruebe o recomiende con preferencia a otros análogos. Salvo error u omisión, las denominaciones de productos patentados llevan en las publicaciones de la OPS letra inicial mayúscula

Centro Latinoamericano de Perinatología, Salud de la Mujer y Reproductiva –CLAP/SMROrganización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud- OPS/OMS

[email protected]

http://new.paho.org/claphttp://perinatal.bvsalud.org/

ÍNDICE

Pag.

INTRODUCCIÓN

VARIABLES LIBRES

VARIABLES NECESARIAS

CONFIGURACIÓN DE APARIENCIA

BASE DE DATOS PREDETERMINADA

CREACIÓN DE BASE DE DATOS EN MySQL

CONEXIÓN A BASE DE DATOS EN MySQL

VARIABLES Y DICCIONARIOS DEL SIP

TABLAS Y CLAVES DEL SIP

DISPOSITIVO SAM

DIAGRAMAS DE INSTALACIÓN EN RED

Sistema de Información Perinatal - Programas - Utilitarios y Diagrama de Redes 5

Centro Latinoamericano de Perinatología - Salud de la Mujer y Reproductiva

INTRODUCCIÓN

Las nuevas versiones de los programas del Sistema Informático Perinatal han sido preparadas para funcionar conformando una red hospitalaria, regional o nacional según diferentes modelos de complejidad.

para la gestión del sector, permitiendo centralizar bases de datos con información actualizada para evaluación y toma de decisiones de manera oportuna.

CLAP/SMR ha preparado esta breve guía sobre programas utilitarios y diagramas de redes en procura de promover el mejor aprovechamiento de la información disponible en la Historia Clínica Perinatal y en las bases de datos del sistema.

“Manual de uso del programa para el análisis y aprovechamiento de la información”

1

2 Sistema de Información Perinatal - Programas - Utilitarios y Diagrama de Redes


VARIABLES LIBRES

Para que el SIP pueda adaptarse a las necesidades de cada maternidad, se han desarrollado distintos programas de ingreso y análisis donde se involucran las denominadas “Variables Libres”.

variables que no están contempladas en la HCP y que son consideradas de

para el Análisis y Aprovechamiento de la Información”.

Actualmente las versiones del SIP han incorporado la posibilidad para

diferentes instituciones o a nivel nacional.

la incorpora a su lista de variables internas y genera además uno o varios

rangos asignados.

de la carpeta en la que el SIP fue instalado y desde el cual el programa obtiene

dichos archivos como archivos adjuntos por correo electrónico. Al copiar los

propuestas.

uniformizar criterios en aquellos países y/o instituciones que necesitan estandarizar

habitualmente se producen cuando este proceso se realiza de manera individual.

registrar la administración de “Vitamina K”



generará un archivo de nombre “0396.libre_SIP” y lo ubicará en la carpeta

contenido de este archivo es el siguiente:

SISINONO

“Vit K” en las “Nominal” (en el caso de

nombre descriptivo de la variable y sus valores.



podrá utilizar la variable “Vitamina K”

variable será incluida a partir de ese momento al SIP para consultarla con los programas de selección, descripción o distribución de la variable.

Aún en el momento de instalar nuevas actualizaciones del sistema, las



VARIABLES NECESARIAS

Para que los registros sean válidos y grabados en la base de datos, el

del parto, número de historia, gestas previas y orden de nacimiento múltiple) son las que aseguran la unicidad de cada caso, evitando que se produzca la duplicidad de registros en consolidados a nivel local, nacional o regional.

Por este motivo el SIP no permitirá grabar ningún registro que no disponga de información en estas cuatro variables que en los programas de ingreso de la HCP aparecen con un recuadro rojo que las destaca de las demás.

o caracterizar la población asistida, entre otros.

Como ejemplo, variables tales como “Nacimiento”, “Peso al Nacer”,

el registro se grabará aunque esa información no haya sido ingresada.

la potencia de análisis del SIP se compromete, pues aunque es admisible cierto

Las versiones actuales del SIP se han ocupado de este problema creando el concepto de “Historia Clínica Completa”. Para ello se ha creado una nueva variable que se llama “Todas las variables necesarias sin dato”variable mide el nivel de “llenado” de cada registro almacenado en la base de datos y lo calcula en función de las variables declaradas como necesarias. Dichas variables necesarias deben estar con dato para que una historia sea

variables necesarias” dentro del menú de “Programas de Administración”.

“Todas las variables necesarias sin dato”de variables necesarias que no tienen información ingresada en el registro.

en otro caso el valor nos indica cuántas de dichas variables necesarias faltan.



Podemos analizar la situación de una institución en cuanto a esta

variable “Todas las variables necesarias sin dato” nos brindará la información.

informe de “Falta de información por variable” y que se describe en el “Manual

Para elegir localmente cuáles serán las “variables necesarias” que el SIP debe controlar, se debe ingresar a la opción “Programas de administración” y



que desee. Las variables que queden marcadas serán las que el programa considerará como “necesarias” a controlar a partir de ese momento.

cambio (se marcó o desmarcó alguna variable) es importante que antes de grabarlo con el botón del disquete, se marque la opción “Recalcular el índice

el valor de la variable “Todas las variables necesarias sin dato” para el nuevo

Cada vez que ingresamos una historia clínica, el programa calcula

y lo graba junto al resto de la información.

Como dato adicional, el SIP cuenta con la posibilidad de convertir variables necesarias en obligatorias. Los procedimientos son

opción está habilitada no se podrá grabar la HC si falta información en alguna de estas variables necesarias convertidas mediante este ultimo proceso en obligatorias.



CONFIGURACIÓN DE APARIENCIA

La combinación de azul, celeste y blanco de las pantallas del SIP es una característica más del programa. Sin embargo se ha incorporado la posibilidad de cambiar esa combinación de colores por el usuario y se realiza de manera similar a como lo hacemos desde Windows.

sistemas.

Para utilizar esta opción, se debe pulsar la combinación de teclas



los elementos del SIP. Haciendo doble clic en las diferentes secciones, se

el color de cada elemento.

cualquier momento.



BASE DE DATOS PREDETERMINADAS

Cuando utilizamos el SIP, normalmente trabajamos sobre la misma base de datos activa. Generalmente esta base es al mismo tiempo la que se

atención que se brinda.

lugares o períodos, o simplemente utilizar las bases de datos de entrenamiento que se distribuyen con el SIP.

utilizando la opción “Cambiar base de datos activa” que se encuentra dentro de

SIP que queda activa al terminar el trabajo.

red es necesario asegurar que la base de datos activa sea siempre la misma evitando que se ingresen datos a una base activa diferente. Para ello el SIP

de nombre “bdatos.txt”, que debe ubicarse en la carpeta donde el SIP está instalado y cuyo contenido sea la ruta y el nombre de la base de datos a utilizar. Por ejemplo, escribir en el archivo:

Si durante la ejecución del SIP alguien cambia la base activa o la red

“bdatos.txt”.

Cuando el SIP se inicia, busca el archivo “bdatos.txt” y si el archivo



CREACIÓN DE BASES DE DATOS EN MySQL

Las bases de datos que utiliza el SIP en su versión estándar son bases

y accesibilidad.

Sin embargo, para aquellas instituciones que desean manejar la información sobre otro motor de base de datos, se debe migrar la información a uno diferente.

maternidades sobre el motor de base de datos MySQL, el cual ha sido elegido por su velocidad, estabilidad y ser de distribución gratuita.

Para poder utilizarlo, se distribuye con los programas SIP un archivo

para crear todas las tablas de datos del SIP necesarias para funcionar con ese motor de bases.

como utilizar el archivo para crear la base de datos y sus tablas mediante la ejecución de dichas sentencias.



CONEXIÓN A BASES DE DATOS EN MySQL

ella presionando el botón que aparece en la parte inferior derecha de la pantalla inicial del SIP.

Al activar esta opción, aparecerá la imagen que se muestra a

la administración de sistemas de la institución.

Para mantener la compatibilidad con las versiones anteriores del SIP, si

del Servidor, que son formas diferentes de conectarse, el SIP le dará prioridad

forma que se adecue mejor a las necesidades de usuario.



VARIABLES Y DICCIONARIOS DEL SIP

Todas la variables que utiliza el SIP se encuentran debidamente

encuentra dentro de la base de datos: “conf.mdb” dentro de la carpeta donde el SIP esta instalado.

interactúen con el SIP, facilitando el intercambio de información entre los sistemas ya que sería imposible realizar esta tarea si no se dispusiera de esta información.

Si bien el diccionario contiene información adicional de uso interno del SIP, en la tabla adjunta se muestran los descriptores más importantes.



ANTE

CEDE

NTES

Este

color

sign

ifica

ALER

TA

vivennacidos vivos

muertos1 sem.ra.

después1 sem.ra.

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genito-urinariainfertilidad

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1

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Antecedentede gemelares

normal

3 espont.consecutivos

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ODONT.MAMAS

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ULTIMO PREVIO

no

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1a 2a

mesgestación

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FIN EMBARAZO ANTERIOR

menos de 1 año

FRACASO METODO ANTICONCEP.EMBARAZO PLANEADO no si

nousaba barrera hormo

nalDIU natural

mes añodía

G

emergencia

( no i

ndica

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mes añodía

mes añodía

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VIOLENCIAnononono sisisisi

ALCOHOLDROGASFUMA PAS.FUMA ACT.

2° trim3 trimer

ANTIRUBEOLAprevia no sabe

embarazo no

TELEF.

NOMBRE

DOMICILIO

LOCALIDAD> de 35

HISTORIA CLINICA PERINATAL CLAP/SMR - OPS/OMS ETNIAblanca

< de 15

ALFABETA

no

si

ESTUDIOS

ninguno primaria

univers.secund.

años en elmayor nivel

ESTA

DO C

IVIL

N°Iden-tidad

casadadía mes año

FECHA DE NACIMIENTO

EDAD (años)

indígenamestizanegraotra

APELLIDO

Lugar delcontrolprenatal

Lugar delparto/aborto

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unión estable

soltera

otro

mes añodía

TºC pulso invol. uter.

signos de alarma, exámenes, tratamientos

RECIEN NACIDO

cm

EGRESO RNlact.excl.

parcial

artificial

ALIMENTOAL ALTA

1erSEXOf m

DEFECTOSCONGENITOS

<2500 g

LONGITUD

P. CEFALICO cm EDAD GESTACIONALsem.

PESO

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APGAR(min)

REAN

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g

PESO AL NACER

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OTOM

IA no OCITOCICOS

NACIMIENTOespont.

forceps cesáreavacuum

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SífilisVIH

VRAT

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ATENDIO auxil.médico estud.obst. otro

PARTO

NEONATO

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11/20

11

nodefinido

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FUM

ECO

ESTIMADA 5to masaje

estimulac.aspiración

máscaraoxígeno

EDAD AL EGRESOdías completos

no menor

mayor

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VIVOMUERTO

parto ignoramomento

si

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Nombre

P U E R P E R I OP A loquios

no sino

anteparto

Nombre Recién Nacido

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oINDUC.

n/r n/c

n/c

sino

OPER.

no

Grado (1 a 4)LIGADURACORDON

vivo fallece traslado

ocitócicosen TDP

dias

MULTIPLE

postalumbrprealumbr. nosi

nosi

nosi

nosi

anest.gral.

nosi

<1 día

neonatolog.

nosi

otra

mesdía

POSICION PARTOsentada acostadacuclillas

transfusión sinoPLACENTAsi

retenida

códig

o

PARTO ABORTOCONSULTAS

PRE-NATALES

FECHA DE INGRESO completo

CORTICOIDESANTENATALES

total días

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EMBARAZO

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1 trim.er

2 trim.do

cardiopatía

otra cond.gravediabetes

preeclampsia amenazaparto preter.

postpartoeclampsiarotura prem.

de membranasinfec puerperal

R.C.I.U.

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.

3 trimer

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detal

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ninguna

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na

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RRAG

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InicialesTécnico

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n/c

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no si no si completano

otros

especificar

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medic 1 medic 2código

hora min

no si

1 ó m

ás

ningu

na

Responsable

BCG no si

nefropatía

hora min

ACOMPAÑANTE

pareja

ninguno

familiar

otro

EDAD GEST.al parto

PRESENTACIONSITUACION

transversa

INICIOespontáneo

inducido

cesar. elect.

si

por FUM por Eco.

semanas díasno <37 sem

18 hs. cefálica

pelviana

ROTURA DE MEMBRANAS ANTEPARTOmes añodía

temp. 38ºC

TAMAÑOFETAL

ACORDE

si

nohora min

hora min

1 ó m

ás

TDP P

sinoTERMINACION

precozsino

anest.local

nosi

lugar

tubo

Bocaarriba sinofallece

durante oen lugar

de trasladosino

4000 g

Id.RN

mes añodía

EGRESO MATERNO

Responsable

viva fallece

traslado lugar

días completosdesde el partofallece

durante oen lugar

de traslado

sino

si

DIU post-evento

hormonal

barreranatural

otro

ligaduratubaria

CONSEJERIA

ninguno

no

METODO ELEGIDO

si

DIU

PA pulso contr./10’

g

PESO AL EGRESO

ANTICONCEPCION

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movim.fetalesaño

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TALE

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,,,,,

emb. ectópico

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VDRLperif.

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no sehizo

no sehizo

HbpatíaMeconio1 díaer

no siBilirrubToxoIgM

Antirubeolapost parto no

Tto.

sino

n/cn/c s/d

Tto.Expuesto

sino

n/cs/d

sino

s/dno se

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año

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PALUDISMO/MALARIA

no se hizo

<2020

sem.

CHAG

AS

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BACTERIURIA

globulina anti Dsi n/c 1 consultaa

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hizo

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IgM

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GLUCEMIA EN AYUNAS

30sem

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,

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,

Hb 20 semFe/FOLATOSindicados

no

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sino sino

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ESTREPTO-COCO B

35-37 semanas

no se hizo

<20sem

20sem

SIFILIS - Diagnóstico Tratamientoy

sino

treponémicano treponémicaTto.de lapareja

n/cs/d

sino

n/cs/d

semanas

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no si s/d n/cs/d n/cs/d

s/d n/cs/d

semanas

semanas

semanas

no

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SiNo

n/c

SiNo

n/c

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HISTORIA CLINICA PERINATAL CLAP/SMR - OPS/OMS ETNIAblanca

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PALUDISMO/PPMALARIA

no se hizo

<2020

sem.

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BACTERIURIA

globulina anti Dsi n/c 1 consultaa

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hizo

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GLUCEMIA ENA AYUNASAA

30sem

g/dl105 m

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Hb <20 sem

,

Hb 20 semFe/FOLATAA OSindicados

no

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g gno

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siiPREPARA-PPCION PARAPPEL PAPP RTO

sino sino

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ESTREPTO-COCO B

35-37 semanas

no se hizo

<20sem

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SIFILIS - Diagnóstico Tratamientoy

sino

treponémicano treponémicaTtTT ott .de laparerr jea

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2° trim3 trimer

dilatación variedadposic.

posición dela madre meconio FCF/dipsaltura

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TºC pulso invol. uter.horadía P A loquios

signos de alarma, exámenes, tratamientos próxima citaInicialesTécnicodía mes edad

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ANTE

NATAAAL

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,,,,,,,,,

Nivel 01 *

Nivel 05

Nivel 02

Nivel 03

Nivel 04



TABLAS Y CLAVES DEL SIP

La estructura de tablas de datos del SIP es sencilla y se encuentra acotada a las tablas de forma: nivel_0? adicionalmente con la tabla nivel_61.

La clave única que el SIP utiliza y que vincula a los registros de las

Nombre Char valor

Lugar de Parto

Nro. Identidad

Gestas Previas

Múltiple



Nombre Char valorLugar de Parto

Nro. Identidad

Gestas Previas

Numero de línea a,c,d,… a,c,d,…



DISPOSITIVO SAM

(SAM Cliente) se ejecutará en el cliente donde deberá estar instalado los programas del SIP.

con su respectivos Services Pack, lo que aumenta los requerimientos para su instalación.

Server.

Clave del usuario que accede a la base de datos Nombre de la base de datos Nombre del servidor de bases de datos

Tipo del motor de base de datos. MySQL o SQL

maternidades se conectan por primera vez el servidor le asignará un número automáticamente para manejo interno).



Cuando se ejecuta el Webservice en el servidor, deberá aparecer un cuadro de diálogo indicando que el servicio esta correctamente instalado y funcionando.

Cliente.

de servidor propuesto en la imagen anterior.

A la información solicitada en el ejemplo anterior debe agregarse la siguiente: Dirección Web donde está funcionando el

Webservice.



Al ejecutar el SAM cliente, aparecerá en la barra de tareas el siguiente icono, indicándonos que el funcionamiento es correcto.

Para la instalación de los programas SAM se deberá contar con la

privilegios de red e instalación de componentes adicionales que requieren un



DIAGRAMAS DE INSTALACIÓN EN RED

A modo de ejemplo se proponen dos ejemplos frecuentes de diagramas

objetivos y de la infraestructura disponible, modelos para conformar una red hospitalaria, regional o nacional según los diferentes niveles.

Publicación CLAP/SMR Nº 1588 2011

ISBN 978-92-75-31652-8

http://perinatal.bvsalud.org/

www.clap.ops-oms.orghttp://new.paho.org/clap/

PROGRAMAS UTILITARIOS Y DIAGRAMA DE REDES · Sistema de Información Perinatal - Programas -...

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