Prof. Rodrigo Valenzuela B. Msc. PhDDepartamento de Nutrición

Facultad de Medicina – Universidad de Chile

VEGETARIANO CARROÑERO OMNIVORO GOLOSOCARNIVORO MAL ADAPTADO

EVOLUCION NUTRICIONAL DEL HOMBRE

Ardipithecusramidus

Australopithecusafarensis

Homo ergaster Homo sapiens ¿obesus?

El diseño actual del organismo humano y de su nutrición es el resultado de millones de años de

evoluciónA lo largo de la evolución nuestros genes se

fueron adaptando a las condiciones de alimentación que sufrieron nuestros ancestros

The Economist 2003, vol 396

EXCESO DE CALORIAS

EXCESO de carbohidratos

refinados

CONTAMINANTES

AMBIENTALES

Y TOXICOS

EXCESO DE GRASAS

SATURADAS Y TRANS

SEDENTARISMO

20 kcal/kg 9 kcal/kg

DEFICIT DE AC.GRASOS

POLIINSATURADOS

(n-3)

DEFICIT DE CONSUMO

DE ANTIOXIDANTES

NATURALES

(VITAMINA C Y E;

POLIFENOLES)

EMBUDO ALIMENTARIO

DEFICIT DE Calcio –

Hierro - Zinc

DEFICIT de Vitamina A y D

DEFICIT de Fibra Dietética

Estrés Oxidativo e

Inflamación de origen

NUTRICIONAL

J Leukoc B io l. 2008; 84(4): 882–892.

Leptina

Adiponectina

TNF-α

IL-6

PAI1

Leptina

Adiponectina

TNF-α

IL-6PAI1

Adipocito Macrófago Otras células inflamatorias

Células Endoteliales

Enfermedad Cardiovascular

Enfermedad por Hígado graso No-Alcolico

Obesidad

Tejido Adiposo

CáncerHipertensión Arterial

Diabetes Tipo IIInsulino Resistencia

Leptina – Resistina -IL-6 - MCP-1 –

Adiponectina – IL-1β

Grado de inflamación crónica

Int J M ol Sci 2014 (2):3118–3144.

Riesgo relativo

>3

Riesgo relativo

2->3

Riesgo relativo

1-2

Diabetes tipo IIEnfermedad Biliar

DislipidemiaInsulino – Resistencia

DisneaApnea del Sueño

Enfermedad Coronaria

HipertensiónOsteoartritis

Hiperuricemia y gota

CáncerAnormalidad reproductivas (alteraciones hormonales)

Síndrome de ovario poli-quísticoInfertilidad

Incremento en el riesgo de complicaciones con anestesia

Defectos fetalesDolores lumbares

Adaptado del Cancer research fund and American Institute of Cancer Research, Food Nutrition, Physical Activity and Prevention of Cancer

OBESIDAD

↑ Citoquinas Pro-Inflamatorias

TNF-α

IL-6

PAI-1

InflamaciónCrónica

Cáncer MamarioCarcinogénesis:

Hepática –Piel – Colon

↑ Leptina

Cáncer mamarioCarcinoma ovárico

Cáncer PróstataCáncer de Colon

Activación de transcripción

oncogenes

Protección relacionados con: Carcinoma renal

Cáncer mamarioCáncer de endometrio

↓ AdiponectinaInhibición de la proliferación y

metástasis

Exceso de peso / ↑Adiposidad

↑ Ácidos grasos libres, ↑ TNF-α, ↑ Resistina, ↓ Adiponectina

Insulino Resistencia (IR)

En sangre y tejidos:IGFBP1 ↓IGFBP2 ↓

IGF1 biodisponibilidad ↑

Desarrollo Tumoral

Efecto en célulaApoptosis ↓

Proliferación celular ↑

Insulina ↑

IR

IGFBP: Insulin-like growth factor-binding proteinIGF: Insulin-like growth factorIGF-1R: Insulin-like growth factor 1 receptor

Mecanismo propuesto para vincularel exceso de peso y un mayor riesgode desarrollar cáncer

OBESIDADInsulina ↑BioactivoIGF1 ↑

↑AromatasaOvario

Insulina ↑ (susceptibilidad genética)

Anovulacióncrónica ↓Progesterona Cáncer de

Endometrio

Endometrio

Bioactivo IGF1 ↑Biodisponibilidad

↑ Estrógenos

PROPIEDADES NUTRICIONALES DE LA LECHE Y SUS DERIVADOS

Constituyen el grupo de alimentos más completos y equilibradosProporcionan un elevado contenido de nutrientes en relación con el

contenido calóricoAportan proteínas de alto valor biológico, lípidos, hidratos de carbono

(lactosa), vitaminas liposolubles y mineralesExcelente fuente de calcio, los lácteos son el grupo de alimentos que

más contribuyen a alcanzar los requerimientos diarios de calcioSe recomienda una ingesta diaria de 2 a 4 raciones de lácteos, en

función de la edad y estado fisiológico (embarazo, lactancia, etc.)Beneficios del consumo habitual de bacterias lácticasLos lípidos presentes en la leche no presentarían efectos nocivos para la

saludLos ácidos grasos trans de origen biológico no serían nocivos e incluso

algunos estudios les atribuyen ciertas propiedades saludables

Normas y valores socio-culturales

Sectores de influencia

Valores ambientales

Factores individuales

Ingesta de alimentos y bebidas

Actividad Física

CreenciasPatrimonioReligiónPrioridadesEstilo de vidaImagen corporal

Modelo Socio – Ecológico de la alimentación

HogarEstablecimientos educacionalesLugares de trabajoInstalaciones recreativasRestaurantes y patios de comidaOtros entornos comunitarios

Factores demográficos (edad,sexo, nivel socioeconómico,raza / etnia, discapacidad)Factores psicosocialesConocimientos y habilidadesInteracciones gen – ambienteOtros factores personales

GobiernoSistemas de saludAgriculturaMarketing / ComunicaciónDiseño y seguridad de la comunidadFundación y financiamientoIndustria:•Alimentos y bebidas• Actividad física•Entretenimiento

Prof. Rodrigo Valenzuela B. Msc. PhDDepartamento de Nutrición

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