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Burnout [esgotamento, desgaste] CRM-SC Ylmar Corrêa Neto, MD, MSc, PhD Universidade Federal de Santa Catarina Conselho Regional de Medicina do Estado de Santa Catarina Corrêa Neto | 2015 1

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Burnout [esgotamento, desgaste]

CRM-SC

Ylmar Corrêa Neto, MD, MSc, PhD

Universidade Federal de Santa Catarina

Conselho Regional de Medicina do Estado de Santa Catarina

Corrêa Neto | 2015 1

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Burnout [esgotamento, desgaste]

Estado de exausta o fi sica, emocional e mental, causado pelo

envolvimento duradouro em situac oes de elevada exige ncia emocional

no local de trabalho. Estas exige ncias sao geralmente causadas por

uma combinac ao de expectativas muito elevadas e de stress situacional

cronico.

Estado mental negativo, persistente, relacionado com o trabalho, que

ocorre em indivi duos “normais” e que se caracteriza pela exausta o,

sofrimento, reduzida motivac ao e efica cia, e pelo desenvolvimento de

atitudes ou comportamentos disfuncionais no trabalho. Maslach e Jackson | 1981

Schaufeli e Enzmann | 1999

Apud Pinto da Costa | U Porto | 2009 Corrêa Neto | 2015 2

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Burnout [burn - queima, out - externa]

1901 – Thomas Mann | Os Buddensbrooks

1960 – Graham Greene | A Burnt-out Case

1974 – Freudenberger | Psiquiatra – enfoque pessoal

“os profissionais mais dedicados e comprometidos com o trabalho são os mais propensos a desenvolver burnout”

1976 – Maslach | Psicóloga – enfoque ocupacional

“fontes de burnout: sobrecarga de trabalho, falta de controle, sentimento de nao recompensa, ausencia de comunidade, falta de justic a e conflito de valores”

1981 – Maslach e Jackson – Maslach Burnout Inventory

Apud Pinto da Costa | U Porto | 2009

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Burnout [esgotamento, desgaste]

Rutherford et al. | J Business Research | 2015

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Burnout [esgotamento, desgaste]

Síndrome na qual esgotamento emocional e distanciamento

inadequado se desenvolve em resposta a estresse

ocupacional prolongado.

Pathological syndrome in which emotional depletion and maladaptive detachment

develop in response to prolonged occupational stress.

Thomas | JAMA | 2004

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Burnout [esgotamento, desgaste]

Esgotamento emocional

- Exaustão emocional

- Realização profissional

Distanciamento inadequado

- Despersonalização

- [cinismo versus humanismo]

Estresse ocupacional prolongado

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Thomas | JAMA | 2004

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Burnout [esgotamento, desgaste]

Esgotamento emocional

- Exaustão emocional

- Realização profissional

Distanciamento inadequado

- Despersonalização

- [cinismo versus humanismo]

Corrêa Neto | 2015 7

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Burnout Inventa rio de Burnout de Maslach - Human Services Survey

Carlotto e Câmara | Est Psicol (Campinas) | 2007

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Burnout [esgotamento, desgaste]

Esgotamento emocional

- Exaustão emocional

- Realização profissional

Distanciamento inadequado

- Despersonalização

- [cinismo versus humanismo]

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Burnout Inventa rio de Burnout de Maslach – Students Survey

Carlotto e Câmara | Psico-USF | 2006

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Burnout Inventa rio de Burnout de Maslach – Students Survey

e Escolha da Especialidade

Corrêa Neto | 2015 11

Enoch et al. | Medical Education | 2013

MBI p 0,110

MBI p 0,006

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Burnout Epidemiologia

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n burnout

Estudantes | US 2566 52.8% Dyrbye et al. 2010

Estudantes | Brasil 234 14,5% Santos et al. 2011

Residentes | US 16187 51.5% West et al. 2011

Hospitalistas | US 255 17.4% Glasheen et al 2011

Oncologistas | US 1117 44.7% Shanafelt et al. 2014

Oncologistas |

Brasil

458 | 22.3% 68.6% Glasberg et al. 2007

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Burnout

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Dyrbie et al. | JAMA | 2010

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Burnout

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Dyrbie et al. | JAMA | 2010

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Burnout

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Dyrbie et al. | JAMA | 2010

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Burnout

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Dyrbie et al. | JAMA | 2010

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Burnout

Relacão temporal entre depressão e burnout,

Suicídios,

Desempenho clínico ruim,

Abuso de substâncias,

Decisões na carreira,

Troca de empregos,

Satisfação dos pacientes,

Custo para os servicos de saúde,

Beneficios pessoais e fiscais das intervenções,

Restricão de horas de trabalho,

Outras políticas.

Corrêa Neto | 2015 17

Thomas | JAMA | 2004

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Burnout | Estratégias de prevenção

Corrêa Neto | 2015 18

Sigsbee e Bernat | Neuroloy | 2014

1. Aconselhamento individual ou em grupo com o objetivo de desenvolver habilidades adaptativas ao estresse e às mudanças nos serviços de saúde.

Provide counseling for physicians either individually or in groups with a goal of improving adaptive skills to the stress and rapid changes in the health care environment.

2. Identificação e eliminação de atividades desnecessárias. Identify and eliminate meaningless required hassle factors such as electronic health record “clicks” or insurance mandates.

3. Redistribuição das atividades para remoção de pressão para atendimentos em tempo limitado e para promoção de atendimento por grupo.

Redesign practice to remove pressure to see patients in limited time slots and shift to team-based care.

4. Criaçção da cultura de promoção do avanço na carreira, aconselhamento e reconhecimento dos objetivos alcançados.

Create a culture that promotes career advancement, mentoring, and recognition of accomplishments.

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Burnout | Temas para discussão

Corrêa Neto | 2015 19

Gunasingam et al. | Postgrad Med J | 2015

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Burnout [esgotamento, desgaste]

Corrêa Neto | 2015 20

Gabel | Am Family Physician | 2012

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Burnout

Corrêa Neto | 2015 21

Angeli | Chiclete com Banana | Folha de São Paulo | 10.10.2015

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Burnout [esgotamento, desgaste]

CRM-SC

Ylmar Corrêa Neto, MD, MSc, PhD

Universidade Federal de Santa Catarina

Conselho Regional de Medicina do Estado de Santa Catarina

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