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MANUAL DE SISTEMAS DE GESTIÓN SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO SG - SST SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA Y DEL

TRABAJO CAPÍTULO 11

Código: DI MA 002

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Proceso o Nombre del Proyecto: DIRECCIONAMIENTO

TABLA DE CONTENIDO

1. OBJETIVO ……………………………………………….…………………….…………….2 2. REFERENCIA ……………………….…………………….…………………….………………2 3. ALCANCE……………………………………………………………………………………….…2 4. DEFINICIONES………………………………….……………………………….……………….3 5. METODOLOGÍA ACTIVIDADES DE MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO...……3 6. DESARROLLO DE SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA….…………………..7 7. DOCUMENTACIÓN DE LA ENFERMEDAD LABORAL. ….…………………………………7 8. ELABORACIÓN Y ANÁLISIS DE LA ESTADÍSTICA DE MORBILIDAD Y AUSENTISMO POR ENFERMEDAD GENERAL Y ENFERMEDAD LABORAL……………………………………7 9. SALUD PÚBLICA Y SANEAMIENTO . ……………………………….………………….….….8

1.




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1. OBJETIVO

Generar acciones sistemáticas orientadas a preservar el mejor estado de salud de los trabajadores de CONEQUIPOS ING. S.A.S., realizando acciones de prevención primaria y secundaria mediante el diagnóstico precoz, tratamiento oportuno, seguimiento y educación a la población expuesta.

2. REFERENCIA

Matriz de requisitos legales y de otra índole actualizada HS FO 640

Demás a nivel nacional referidos en el procedimiento HS PR 038 “Requisitos legales, ambientales y de otra índole”, Norma OHSAS 18001 Requisito 4.3.4 Programa de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo. Guía Ruc

3. ALCANCE

Cubre a los trabajadores de la Organización considerando que son ellos los primeros responsables en preservar su estado de salud dado que la Organización dispone de los mecanismos mínimos necesarios para ayudar en esta labor.

De igual forma, se establece que dentro de estos, se tendrá en cuenta al personal con epilepsia garantizando el primer auxilio en caso de presentar un episodio. Se aclara que debido a la actividad económica y riesgo V, empresa de alto riesgo, estas personas no realizaran actividades que los pongan en peligro.

4. DEFINICIONES

4.1 SUBPROGRAMA DE MEDICINA DEL TRABAJO

Comprende el conjunto de actividades orientadas a preservar el mejor estado de salud de los trabajadores, las cuales incluyen valoraciones médicas, paraclínicos, diagnósticos de salud, hacer seguimiento a las novedades del sistema de riesgos laborales derivados del ALEL (Accidente Laboral o Enfermedad Laboral), asegurar la atención oportuna ante la necesidad de prestar un primer auxilio y/o orientación médica. Asegurar conjuntamente con la ARL la facilidad para realizar procesos de reintegro temprano, reubicación laboral y pertinencia de las diferentes prestaciones económicas.

4.2 HISTORIA MÉDICA OCUPACIONAL

Documento utilizado para recolectar información del aspirante a trabajar o trabajador de la Empresa para determinar la aptitud laboral ante las exigencias de un cargo, es de carácter confidencial en concordancia con la Constitución Nacional.




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4.3 CARGO

Asignación de un conjunto de actividades definidas por recursos humanos para que la Empresa pueda cumplir su actividad económica.

4.4 DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Información de la persona, la cual debe suministrarse de forma veraz.

4.5 ANANMESIS

Información que corresponde a los antecedentes laborales, personales, quirúrgicos, vacunación, tóxicos.

4.6 EXAMEN FÍSICO

Hallazgos encontrados por el médico luego de la observación, inspección, auscultación del trabajador.

4.7 IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA

Concepto médico emitido luego de analizar la información contenida en la historia médica ocupacional.

4.8 APTITUD MÉDICA OCUPACIONAL

Concepto médico emitido luego de analizar la información contenida en la historia médica laboral respecto a los requerimientos de salud suficientes para que el trabajador o aspirante se desempeñe de forma eficiente en el cargo.

5. METODOLOGÍA ACTIVIDADES DE MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

5.1 VALORACIÓN MÉDICA OCUPACIONAL

Pretende definir la aptitud laboral del trabajador opcionado con respecto a un cargo. La valoración médica ocupacional la realizará un profesional de la medicina, con tarjeta profesional, especialista en salud ocupacional con licencia vigente emitida por la Secretaría de Salud que le permita trabajar en Salud Ocupacional y en lo preferible con experiencia. Su contenido es de carácter confidencial y solo será de manejo médico. La administración del recurso humano se apoyará únicamente en el certificado de aptitud laboral el cual es expedido por el médico evaluador.

El profesional que vaya a realizar la valoración médica ocupacional de un trabajador se retroalimenta de los factores de riesgo y los requisitos definidos en el perfil del cargo de trabajo en los cuales va a laborar el trabajador, a través de la Oficina de Recursos Humanos y/o la Administración del Proyecto.




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El certificado de aptitud ocupacional es entregado por el profesional que realice la historia Medica Laboral a recursos humanos o quien realice las funciones.

Los médicos de la empresa consultarán periódicamente la base de datos de las valoraciones médico ocupacionales con el fin de orientar las acciones preventivas pertinentes.

5.2 VALORACIONES MÉDICO OCUPACIONALES

CONEQUIPOS ING. S.A.S., dentro del Subprograma de medicina preventiva contempla las siguientes valoraciones médicas ocupacionales:

• Valoración Médica de Ingreso: Determinan la aptitud laboral de un opcionado a un cargo, debe realizarse antes de firmar el contrato laboral.

• Valoración Médica Periódica: Estas valoraciones tendrán énfasis en la vigilancia epidemiológica propia de la morbilidad ocupacional de la actividad económica de la empresa. La periodicidad de estas valoraciones será anual para el personal de proyectos y bianual para la Oficina en Bogotá.

• Valoración Médica de Retiro: La finalidad de esta actividad es determinar el estado de salud con el que el trabajador abandona CONEQUIPOS, después de haber estado expuesto a los factores de riesgo presentes en el puesto de trabajo. Se realizará en los cinco días siguientes de notificado el trabajador de esta novedad.

• Valoración Post Incapacidad: Se realizará a todos los trabajadores que a razón de una enfermedad común, laboral o accidente presenten incapacidad superior a 30 días en donde se comprometa su capacidad física para continuar con las tareas cotidianas dentro del trabajo.

• Valoración Médica por Cambio de Ocupación: Se realizará a todo trabajador que presente cambio en las condiciones de trabajo en relación a las establecidas inicialmente.

En cualquiera de las valoraciones el médico de CONEQUIPOS ING. S.A.S., podrá solicitar valoraciones médicas por otros especialistas o solicitar otras evaluaciones paraclínicas cuando lo considere pertinente.

Con el fin de ofrecer una herramienta tanto a recursos humanos, administración de obra como al médico en salud ocupacional para la realización de las valoraciones médico laborales se cuenta con la matriz llamada Profesiograma Guía HSE FO 651, donde se definen los cargos básicos de la Organización con los correspondientes exámenes a efectuarse según corresponda de ingreso, periódico o retiro; en la medida que se generan nuevos proyectos dicha matriz puede ampliarse o se podrá realizar el soporte con el médico laboral de la Empresa quien orienta al especialista del sitio de desarrollo de obra acerca de los requerimientos o evaluaciones específicas de los cargos de las obras, según los riesgos a los que están expuestos. Se hace notar que la definición




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precisa y/o periódica de dicha matriz no asegura su actualización dado que acorde a los requerimientos de cada Proyecto e incluso de cada Cliente, se pueden generar cargos no contemplados con anterioridad.

5.3 DIAGNÓSTICO DE LAS CONDICIONES DE SALUD.

El diagnóstico de las condiciones de salud en CONEQUIPOS ING. S.A.S., orienta los elementos necesarios en salud y de manera conjunta con los resultados de la evaluación de higiene y seguridad industrial, determina nuevas medidas de control operacional a implementar.

Del resultado del diagnóstico de las condiciones de salud, fundamentado en las valoraciones médico laborales y de la causalidad de lo que genere ausentismos, se determina la necesidad de realizar vigilancia epidemiológica.

Para realizar el análisis de las condiciones de salud se considerarán los siguientes criterios:

� Distribución Demográfica: Genero y Edad � Distribución Antecedentes: Personales y familiares � Estudio de los hábitos de la muestra: Cigarrillo, alcohol y actividad fisica � Distribución de la morbilidad encontrada: Por sistemas y clínica. � Distribución de los riesgos, a partir de la valoración ocupacional: Osteomuscular,

Visual, Auditivo, Cardiovascular y Respiratoria. � Remisión a los diferentes PVE � Conclusiones y recomendaciones.

La periodicidad del diagnóstico de salud es anual para la Oficina Central, en el caso de los Proyectos varía dependiendo de la duración del mismo y de la orientación del médico ocupacional. La fuente de información del diagnóstico de salud serán las valoraciones médico ocupacionales con sus respectivos paraclínicos ocupacionales, más aún en los centros de trabajo se hace la salvedad que se realiza con los exámenes de ingreso sin embargo éstos contienen el sesgo conocido del adulto sano.

6. DESARROLLO DE SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Estos se realizarán para controlar la exteriorización del factor de riesgo y los efectos en la salud ocasionados por la exposición al factor durante el desarrollo de las tareas.

En concordancia con lo descrito en el panorama de riesgos ocupacionales se desarrollan a nivel estándar los sistemas de vigilancia epidemiológica:

• Sistema de vigilancia epidemiológica para la prevención de Hipoacusia Neurosensorial Inducida por Ruido de origen laboral.




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• Sistema de vigilancia epidemiológica para la prevención de la enfermedad osteo muscular acumulativa de origen ocupacional.

• Sistema de vigilancia epidemiológica para la prevención de la enfermedad visual. • Sistema de vigilancia epidemiológico de los factores de riesgo psicolaboral, el cual

busca a través de programas la prevención de estrés laboral.

7. DOCUMENTACIÓN DE LA ENFERMEDAD LABORAL

Para la documentación del diagnóstico de enfermedad laboral se considera: La enfermedad laboral en Colombia está definida en el artículo 4 de la ley 1562 de 2012. Por la cual se modifica el Sistema de Riesgos Laborales y se dictan otras disposiciones en materia de Salud Ocupacional donde enuncia:

“Enfermedad laboral. Es enfermedad laboral la contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar. El Gobierno Nacional, determinará, en forma periódica, las enfermedades que se consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacional será reconocida como enfermedad laboral, conforme a lo establecido en las normas legales vigentes.

CONEQUIPOS ING. S.A.S., ante la sospecha de enfermedad laboral, remitirá el trabajador con un resumen de historia clínica ocupacional y la documentación necesaria ante la EPS a la cual el trabajador se encuentre afiliado en dicho momento.

CONEQUIPOS ING. S.A.S., acata lo conceptuado por la EPS o ARL respecto a la conducta a seguir en caso de ser conceptualizado el evento de enfermedad laboral de manera positiva.

8. ELABORACIÓN Y ANÁLISIS DE LA ESTADÍSTICA DE MORBILIDAD Y AUSENTISMO POR ENFERMEDAD GENERAL Y ENFERMEDAD LABORAL

La revisión de la existencia de enfermedad laboral y enfermedad general se realizará mensualmente y considera las siguientes variables: Frecuencia de diagnósticos de las enfermedades por proporciones, distribución de la enfermedad por grupos etarios y cargos, magnitud del ausentismo por novedad.

Eso generará planes de acción orientados a preservar el mejor estado de salud de los trabajadores.

Se realizará un informe cada 3 Meses para la Gerencia, en donde se evidencien los problemas de salud de los trabajadores, la Accidentalidad en este periodo de tiempo y las respectivas medidas aconsejadas para el control y prevención de Enfermedades Laborales y Accidentes de Trabajo.




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8.1 REINTEGRO TEMPRANO O REUBICACIÓN LABORAL EN ALEL

El reintegro temprano o reubicación laboral tiene como objetivo facilitar a los trabajadores después de un ATEL retornar tempranamente a su mejor estado de aptitud laboral y/o readaptación laboral oportuna. CONEQUIPOS ING. S.A.S., facilita a los trabajadores con limitaciones físicas, mentales, sensoriales una integración rápida a su medio laboral, social, y familiar de una manera autónoma y participativa siempre con el acompañamiento y direccionamiento de la ARL.

8.2 EVALUACIÓN DE LA PERTINENCIA DE LA INCAPACIDAD POR ENFERMEDAD COMÚN O ALEL

CONEQUIPOS ING. S.A.S., a través del Servicio Médico y en cumplimiento del seguimiento médico y epidemiológico revisa y gestiona ante las instituciones responsables asegurar que sus colaboradores reciban la atención médica pertinente y de calidad además de las prestaciones económicas acordes a los diagnósticos y se encarga de investigar y analizar las enfermedades ocurridas.

8.3 PRIMEROS AUXILIOS

Cuando ocurre un accidente o enfermedad dentro del área de acción de CONEQUIPOS ING. S.A.S., se prestará el servicio de primeros auxilios, por personal entrenado para esta labor. En los proyectos que ejecute CONEQUIPOS ING. S.A.S., se contará con botiquines dotados para tal fin.

9. SALUD PÚBLICA Y SANEAMIENTO

CONEQUIPOS ING. S.A.S., dentro de esta actividad orienta su esfuerzo a los siguientes elementos siempre haciendo énfasis en la prevención:

• Prevención de enfermedades endémicas y plagas, el propósito del programa de prevención de enfermedades trasmitidas por insectos u otros vectores es reducir el impacto negativo de los efectos producidos o trasmitidos por insectos, artrópodos, serpientes, entre otros, mediante la implementación de programas educativos y acciones específicas para el control de fuentes e insectos, sus mordeduras, picaduras, además de fumigaciones, uso de repelentes y otros necesarios para su control.

• Aseguramiento del suministro de agua potable, CONEQUIPOS ING. S.A.S., desarrolla proyectos en diferentes zonas del país, donde se compromete a suministrar en el horario de trabajo agua potable. En tal sentido contratará la disponibilidad de este recurso asegurando el cumplimiento de las normas de calidad exigibles.

• Disponibilidad de servicios sanitarios, CONEQUIPOS ING. S.A.S., dispondrá para sus trabajadores y visitantes con las baterías de baños permanentes o portátiles, para tal fin se contratará con proveedores especializados y acreditados, en especial cuando




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son portátiles y se debe controlar el manejo de residuos líquidos según las fichas de Gestión Ambiental.

• Todas las materias primas y sustancias tóxicas utilizadas por CONEQUIPOS ING. S.A.S., deberán ser informadas al Servicio Médico para la verificación de las medidas necesarias, en casos de una Emergencia y con el fin de mantener las condiciones óptimas que eviten efectos nocivos en la salud de los trabajadores. Para lo anterior se mantendrán al día las hojas de seguridad de cada una de las sustancias nocivas y se realizarán charlas y capacitaciones al personal expuesto en donde se sensibilice de la importancia de las medidas preventivas.

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