Proceso de Diagnóstico Psicológico

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Proceso de diagnóstico psicológico Terapeutas: Lalangui Vásquez, Mariela Pando Urbina , James Pérez Becerra , Julissa Paciente: Josué Edad: 29 años 1. Primer contacto: Josué (paciente), fue contactado a través de su primo, quien nos comentó que tenía muchos problemas en su vida familiar y personal. Por lo que estaba dispuesto a recibir ayuda psicológica. A través de su primo pudimos conocerlo y programar nuestra primera sesión. I. RECEPCIÓN Y BIENVENIDA: TERAPEUTAS : Buenos días, adelante, ponte cómodo PACIENTE : Buenas días, gracias II. PRESENTACION: TERAPEUTAS : Somos estudiantes de psicología, mi nombre es Mariela, yo soy Julissa ¿Cuál es tu nombre y tu edad? PACIENTE : me llamo Josué, tengo 29 años.

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Psicología Clínica

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Proceso de diagnóstico psicológico

Terapeutas:

Lalangui Vásquez, Mariela

Pando Urbina , James

Pérez Becerra , Julissa

Paciente: Josué Edad: 29 años

1. Primer contacto: Josué (paciente), fue contactado a través de su primo,

quien nos comentó que tenía muchos problemas en su vida familiar y

personal. Por lo que estaba dispuesto a recibir ayuda psicológica. A través

de su primo pudimos conocerlo y programar nuestra primera sesión.

I. RECEPCIÓN Y BIENVENIDA:

TERAPEUTAS : Buenos días, adelante, ponte cómodo

PACIENTE : Buenas días, gracias

II. PRESENTACION:

TERAPEUTAS : Somos estudiantes de psicología, mi nombre es

Mariela, yo soy Julissa

¿Cuál es tu nombre y tu edad?

PACIENTE : me llamo Josué, tengo 29 años.

TERAPEUTAS : mucho gusto Josué, gracias por estar aquí.

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PRIMERA ENTREVISTA

III. MOTIVO DE CONSULTA:

TERAPEUTAS : Cuéntanos en que te podemos ayudar

PACIENTE : lo que pasa es que tengo dificultad para relacionarme con

los demás.

TERAPEUTAS : A que te refieres cuando dices que tienes dificultad para

relacionarte con los demás. (Pregunta aclaradora)

PACIENTE : tengo mucha vergüenza a entablar una conversación con

alguien que no conozco, esto me pasa generalmente con el

sexo opuesto y lo peor es que no puedo tener enamorada.

“Soy muy tímido”, siento que si digo algo a las chicas lo voy

a decir mal. (Autodescalificarse abiertamente)

TERAPEUTAS : ¿Y cuéntame porque nunca tuviste enamorada?

PACIENTE : Porque tengo miedo a que una chica no me haga caso, o

que se burlen de los que les puedo expresar; además para

tener enamora se debe tener dinero y yo no tengo lo

suficiente como para sacarlas a pasear o invitarles algo.

(Descalificar abiertamente)

TERAPEUTAS : ¿Discúlpame creo que no estoy entendiendo, podrías

explicarme a que se refiere cuando dice que se debe tener

dinero suficiente, crees que el dinero es todo si no hay dinero

no se puede tener enamorada? (Mostrarse confundido)

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PACIENTE : Si porque mi mamá me dijo que una mujer simplemente es

una pérdida de tiempo y hace gastar demasiado dinero,

porque pide que le invites de todo y la saques a lugares

caros, y eso no va conmigo… (Confirmar)

TERAPEUTA : ¿Cuando tu papá y tu mamá se enamoren tuvo que haber

dinero de por medio? Pues por lo que me dices, creo que

ocurrió así. (Hipotetizar)

PACIENTE : No porque cuando se conocieron y decidieron estar juntos

ninguno tenía el dinero suficiente.

TERAPEUTA : ¿Te das cuenta que cuando dos personas que se aman o se

quieren no necesitan del dinero para poder estar juntos y ser

realmente felices? (Explicar)

PACIENTE : Si, creó que usted tiene razón. (Aceptar)

TERAPEUTA : ¿Has hecho algo para acercarte a una mujer?

PACIENTE : Si, pero siempre fallo. Cuando yo trabajaba en el quinde le

invite a salir al cine a una compañera de trabajo, ella aceptó

la invitación. Para esto yo le comente a mi madre que iba a

salir con una amiga, ella se puso muy furiosa y me dijo

¿cómo es posible que así empieces malgastando tu dinero y

como terminaras?

TERAPEUTA : ¿cómo te sentiste en ese momento? Que le dijiste

PACIENTE : En el fondo me sentí muy triste por no poder salir con mi

amiga, pero creo que mi mamá hizo lo correcto,

TERAPEUTA : ¿Qué piensas acerca de lo que tu mamá te dijo? (Pregunta

para reflexionar sobre el contenido)

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PACIENTE : bueno creo que mi mamá tiene toda la razón porque ese

dinero podría servir para algunos gastos de mi casa, y lo que

ganan mis padres no alcanza.

TERAPEUTA : ¿Josué te das cuenta de que sigues evitando relacionarte

con el sexo opuesto, si tú estuvieras dispuesto a cambiar tu

forma de ver las cosas, tu cambio sería inmediato? ¿Te

parecería bonito esperar que el tiempo siga pasando y que tú

sigas sin poder relacionarte con el sexo opuesto, o prefieres

hoy empezar a trabajar en eso? (Uso de lenguaje

condicional), (Consultar)

PACIENTE : Bueno al parecer si pero lo que pasa es que yo no puedo

contradecirle a mis padres porque ellos han hecho mucho

por mí, si no fuera por ellos no tendría casa donde vivir, ni

que comer, ni que vestir.

TERAPEUTA : Si Josué, tus padres te quieren mucho y ellos quieren lo

mejor para ti, pero te has puesto a pensar que pasaría

contigo si tus padres no existieran? ¿Cómo te vez qué

estarás haciendo? (Presuponer)

PACIENTE : nunca me puse a pensar en eso, pero si llegara a pasar

entraría en pánico ya no habría quien esté al tanto de lo que

me pasa, sentiría morirme.

TERAPEUTA : lo que pasa es que en algún momento eso llegara, pues

son etapas de la vida, por lo cual todas las personas

tenemos que pasar, no siempre nuestros padres van a estar

a nuestro lado. Además se ve que eres una persona muy

agradable que a cualquier chica le caerías bien, tu forma de

tratar a una mujer es muy buena, eso dice mucho de ti, y no

es que seas tan tímido, usted está demostrando todo lo

contrario porque nosotras somos mujeres está compartiendo

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un poco de su vida con nosotras, que está luchando por su

salud mental eso es ser muy inteligente. (Explicar)

(Redefinir)

PACIENTE : si es verdad, pero yo creo que todavía no es el tiempo de

que pasen esas cosas, además quiero seguir trabajando

para poder darles todo lo que necesitan aunque lo que gane

sea muy poco para ellos.

TERAPEUTA : ¿Estás hablando enserio? (Pregunta cuestionadora)

PACIENTE : Si señoritas es que mis papas están solos y no hay quien

les ayude o los cuide.

TERAPEUTA : ¿Usted quiere decir que está dispuesto a quedarse a cuidar

siempre de sus padres? (Pregunta para protagonizar)

PACIENTE : Si, porque sé que mis hermanos no lo harán, y por eso

siempre me esfuerzo y pongo todo mi empeño en mi trabajo

TERAPEUTA : ¿Y dime actualmente en que trabajas?

PACIENTE : no señoritas pero en el 2008 trabaje en el quinde

aproximadamente un año, luego salí de vacaciones por un

mes y no regrese, porque mi madre me dijo que estaban

explotando demasiado y que el trabajo que realizaba

afectaba mi salud. (Fraseo alto)

TERAPEUTA : ¿y qué piensas de la forma de pensar de tu madre?

(Pregunta circular sobre la relación entre otras dos)

PACIENTE : bueno que ella quiere lo mejor para mí y me cuida y no

quiere que abusen de mi bondad o que afecte mi salud.

TERAPEUTA : ¿y dime cuando trabajabas cómo era la relación que tenías

con tus compañeros de trabajo?

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PACIENTE : La relación con la mayoría era buena, un poco dificultoso

era cuando llegaba supervisión; y tenían que llamarme la

atención por cosas que no estaban dentro de mi trabajo, lo

peor era que me avergonzaban delante de mucha gente, me

sentía de lo peor. (Llora)

TERAPEUTA : ¿A qué te refieres cuando dices que era buena? (Pregunta

aclaradora)

PACIENTE : bueno que siempre hice lo que estaba en mis manos por

apoyar a mis compañeros, no quería que piensen que no soy

servicial, pues me gusta ayudar, aunque a veces no

comparta su misma forma de pensar.

TERAPEUTA : bueno, Josué demuestras ser muy valiente al contarme lo

que te está pasando y eso dice habla muy bien de ti, ¿Te has

dado cuenta porque estás aquí que significa esto?.

(Reconocer) (Pregunta examinadora)

PACIENTE : Sí, señoritas, pero me resulta un poco difícil contradecir a

mis padres, no quiero que ellos se enojen conmigo. Si ellos

se enteran que yo estoy contando todas estas cosas, pucha

me van a enojar conmigo. (Fraseo bajo)

TERAPEUTA : No te preocupes, que todo lo que tú nos estas contando, no

lo sabrá nadie más eso tenlo por seguro.

PACIENTE : gracias, señoritas por haberme escuchado y comprendido;

ojala no haya inconvenientes y pueda regresar la próxima

semana a seguir conversando. Bueno discúlpenme tengo ir

porque tengo que ayudar a mis padres.

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TERAPEUTAS : No te preocupes Josué estamos para escucharte y ayudarte

en lo que esté a nuestro alcance. ¿Le parecería bien si el

miércoles por la mañana podríamos tener otra entrevista o

que días crees poder venir? (Consultar)

PACIENTE : Sí, claro está bien, así quedamos…

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SEGUNDA ENTREVISTA (miércoles 16 de noviembre de 2011)

TERAPEUTA : Buenos días Josué, como le ha ido en esta semana.

PACIENTE : buenos días señoritas, bien ayudando a mi papá, haciendo

unos arreglos a una casa de campo que compro , y tengo

pensado construir una pequeña granja como siempre anhele

tener desde niño.

TERAPEUTA : ¿Podrías contarnos un poco más sobre tu niñez? (solicitar)

PACIENTE : Mi niñez lo pase en la costa, hasta los 7 años, tenía amigos

pero no podía salir porque justo cuando estuve por allí era

época del terrorismo, el pandillaje que existió en esos

tiempos, a veces mi mamá nos dejaba salir a jugar a una

pequeña canchita que había al frente de mi casa, pero hubo

un tiempo en que empezaron a vender droga y ya no

podíamos salir a jugar. (Dar la información necesaria)

TERAPEUTA : y dime ¿cuándo no podían salir a jugar, jugabas en tu casa

o que te actividades realizabas en tu casa?

PACIENTE : Bueno a veces jugaba con mi hermano, pero mayormente

jugaba solo. Jugamos en la casa encerrados, y muchas

veces jugaba solo.

TERAPEUTA : a que se debía que mayormente jugabas solo, ¿te gustaba?

PACIENTE : si me agradaba porque, si jugaba con mi hermano,

terminábamos peleando, por eso era mejor que jugara solo,

trataba de evitar cualquier conflicto con mi hermano o darle

malos gustos a mis padres.

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TERAPEUTA : ¿Qué hacías inmediatamente después que pelabas con tu

hermano? (Pegunta circular sobre interacciones)

PACIENTE : me retiraba a mi cuarto sin decir nada, me ponía a jugar

solo, pero al rato ya estábamos contentos otra vez, lo que no

pasa con mi tercer hermano.

TERAPEUTA : ¿A qué te refieres cuando dices que no pasa lo mismo con

tu tercer hermano? (Pregunta aclaradora)

PACIENTE : Es que mi tercer hermano, tiene una forma distinta de ver la

vida, escucha un tipo de música media extraña, no ayuda

mucho en casa y solo se dedica a estudiar, y a veces pienso

que no se preocupa por ver a mis papas. Y eso a mí no me

gusta. (Descalificar abiertamente)

TERAPEUTA : Bueno Josué sucede que a pesar de que somos hermanos,

no tenemos la misma forma de pensar y de ser, tenemos

personalidades diferentes, de reaccionar diferente, de tener

gustos diferentes y demostrar a nuestros padres que los

queremos pero de forma distinta. (Explicar)

PACIENTE : Si ya he llegado a comprenderlo, por eso trato de evitar

cualquier conflicto.

TERAPEUTA : ¿Y cómo era la relación con tu papá?

PACIENTE : Bueno cuando era niño mi papá, me pegaba cuando me

portaba mal, y no le hacía caso, yo me sentía mal por eso

(Llora…)

TERAPEUTA : ¿Y con que te pegaba?

PACIENTE : Me pegaba con su correa o con lo que encontraba por allí.

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TERAPEUTA : ¿Y tu mamá que hacia cuando tu papá te castigaba, que

decía?

PACIENTE : Mi mamá apoyaba a mi papá, y me mandaba a estudiar, a

leer mis libros, y me pasaba horas leyendo, hasta que mis

ojos empezaban a lagrimear y a enrojecerse, pero aun así yo

hacía caso, no era impedimento para hacer lo que mis

padres me decían.

TERAPEUTA : ¿Qué piensas acerca de lo que acabas de decir? (Pregunta

para reflexionar sobre el contenido)

PACIENTE : que mis padres querían lo mejor para mí además en esa

época había mucho peligro, toman, fuman y me decían que

me podía volver así, solo querían protegerme.

TERAPEUTA : ¿Y la época de tu escuela cómo fue?

PACIENTE : fue vacan, porque donde empecé a estudiar era colegio

mixto, siempre me juntaba con compañeros, trate de no tener

mucho contacto con las chicas.

TERAPEUTA : ¿A qué te refieres que no tenías mucho contacto con las

chicas? (Pregunta aclaradora)

PACIENTE : Pues era muy tímido, no se a que era el temor, de repente

a que me rechacen o herir con palabras a una compañera lo

que no podía pasar con un compañero, a pesar de que tenía

una prima en el salón, pero igual la relación no era buena,

era muy distante.

TERAPEUTA : ¿y en el colegio cómo fue tu relación con tus compañeros?

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PACIENTE| : buena, porque era colegio de varones, estudié en el

colegio San Ramón, a veces llegaban a visitarnos

compañeras de otros colegios, mis compañeros empezaban

a molestarlas, y me decían que no era hombre por no

fastidiarlas, yo les decía que era más hombre que ellos que

acaso por hablar piropos era más hombre. (Descalificar

encubiertamente)

TERAPEUTA : ¿y esto ocurrió hasta qué terminaste la secundaria?

PACIENTE : si, pero luego de que pasaron 2 años se me dio la

oportunidad de viajar a Lima a estudiar electrónica, si me

choco bastante, el cuarto donde estudiamos éramos 12 a 15

alumnos. Los trabajos que tenía que hacer en grupo lo

hacían con mis compañeros, porque mis compañeras no

compartían las ideas que yo tenía.

TERAPEUTA : ¿Y qué hacías cuando las chicas no compartían tus mismas

ideas? (Pregunta circular sobre interacciones)

PACIENTE : Pues renegaba mucho?

TERAPEUTA : ¿Y Tú crees que es básicamente por tu forma de pensar?

PACIENTE : si exactamente, porque a mí me gusta que las cosas salgan

bien, Yo lo hago bien, teniendo la opinión de los demás, pero

viendo y analizando, y las chicas están en otras cosas, están

escuchando la radio, pensando en pintarse en ver si están

bonitas y eso no es pues, no va conmigo, pero nunca les

falto el respeto, pues trato de evitar algún lio que se pueda

presentar con ellas. Yo me vengo a soltar un poco más

cuando empiezo a trabajar, en el 2007 en el Quinde.

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Fue una experiencia que valió la pena, porque tenía un

mundo muy cerrado, me ha servido bastante. Y a

interrelacionarme con las compañeras.

TERAPEUTA : Me alegra escuchar que piense eso de ti, eres un joven que

tiene el deseo de cambiar, y de mejorar, te das cuenta que

ya no estamos hablando de tu dificultad de relacionarte, si no

de que fue una experiencia agradable para ti y que valió la

pena. (Puntuar)

TERAPEUTA : ¿Cómo te llevabas con tus compañeras?

PACIENTE : al principio me choco, porque cuando yo inicie, inicie como

aduanero, y hacia mil cosas, y todos me mandaban, choque

mucho con las chicas de caja, porque su carácter era muy

especial

TERAPEUTA : ¿A qué te refieres cuando dices que su carácter es muy

especial? (Pregunta aclaradora)

PACIENTE : bueno a que en ocasiones ¡me mentaban la madre! Y eso

era chocante, y uno recién está aprendiendo, yo trataba de

hacer las cosas lo mejor posible. Algunas compañeras

llegaban al punto de aprovecharse de mi nobleza.

TERAPEUTA : ¿Qué te decían o hacían?

PACIENTE : Se ponían a hablar de mí, a decir que estaba con una y con

otra, y eso me ardía mucho, el que estén hablando el honor

de uno, discutía con ellas, pero después me fui

acostumbrado y ya llegamos hacer buenos amigos.

TERAPEUTA : ¿Pero si llegaste a congeniar con alguna de ellas, a abrirte?

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PACIENTE : Si, por eso es que mis compañeros del turno de la tarde me

decían ¡Oye, pero tú que bien congenias con todas, porque

ellas cuando están amargas, te manda y tú normal te ríes

(jajaja)¡

TERAPEUTA : ¿Qué hiciste tú inmediatamente después que tus

compañeros de dijeron eso? (Pregunta circular sobre

interacciones)

PACIENTE : es que hay que saber, les digo, uno debe llevarse bien,

porque si tú tienes tu carácter fuerte y ella también lo tiene;

resultan peleando los dos y eso no es!

TERAPEUTA : ¿Entonces cuando tu discutías con alguien te callabas y no

hacías nada?

PACIENTE : No primero escuchaba sus razones, y después les decía;

¿ya terminaste? ¡Ahora me vez a escuchar!, a veces ya me

llenaban de quicios

TERAPEUTA : ¿La relación con tus jefes como era?

PACIENTE : con la primera jefa era vacan aunque a veces era un poco

dura, yo hacía caso en todo Y los compañeros se

sobrepasaban de eso, yo no solo me quedaba 8 horas a

veces 2 horas más, a veces cuando los compañeros no

podían hacerlo yo lo hacía, a veces hay compañeros buenos

como malos ellos ven la vida de otra manera, y por eso mejor

me alejo

TERAPEUTA : ¿Y cuál fui el motivo por el que saliste de allí?

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PACIENTE : mi motivo fue por el cambio de administrador, el cuándo

ingreso nos prometió un montón de cosas, yo dije nuestro

sueldo se va arreglar, pero llegó a ser todo lo contrario, pero

aun así yo trataba de hacer bien las cosas. Mi trabajo era

como mi comida

TERAPEUTA : ¿Y siempre te dedicas a hacer bien a los que haces?

PACIENTE : Si, y creo que ha sido un defecto, que varias personas ya

me han dicho, quiero hacer una cosa y hasta que no lo haga

bien y no lo termine, no me canso y sigo allí, bueno ahora ya

un poco ha disminuyendo a la brevedad posible porque

antes tenía que salirme todo perfecto, muy perfeccionista

era. Y creo que por eso mi jefe me llamaba la atención de

mal manera, me bajaba la moral hasta el mínimo. El jefe me

tenía en la mira, a mí ya me tenía loco, y yo ya le tenía

miedo. Hasta que un día le pedí un consejo a mi mamá,

porque cono mi mamá tenemos confianza, y me dijo que no

me dejara; ni del jefe ni de los demás; porque si no te toman

de tonto, hasta que un día mi jefe me dijo lo que quiso y me

lo dijo en los pasillos del quinde (El Centro), y la gente me

miraba cuando me llamaban la atención,

TERAPEUTA : ¿Qué hacía usted durante este suceso? (Pregunta circular

sobre secuencias temporales)

PACIENTE : y yo le decía ¡señor! ¿Termino de hablar?, y yo le dije ahora

yo le voy a decir, no quiero faltarle el respeto pero, usted con

sus palabras me ha herido varias veces, y él me contesto,

pero este es un centro de trabajo y las niñadas se quedan en

su casa, pero si usted piensa de esa manera, ¡Bueno!, pero

yo no comparto sus ideas, y él me contesto, bueno si tú

piensas así, es tu problema, pero tú debes acatar lo que yo

Page 15: Proceso de Diagnóstico Psicológico

te digo, le conteste ; nadie le dice lo contrario pero hay

maneras de decir las cosas y tampoco es el lugar adecuado

para hacerlo, y me dijo que ahora tú me vas a poner las

reglas de la tienda, yo no digo lo contrario, y tampoco quiero

faltarle el respeto, pero son mis ideas, y no acepto sus ideas

y si usted quiere llamarme la atención debería ser en una

hora determinada y no en la hora de trabajo, y me dejo

hablando solo, se fue. (Dar la información necesaria)

TERAPEUTA : ¿Y el dinero que tu ganabas en que lo invertías?

PACIENTE : Bueno mi primer sueldo se lo di a mi mamá, al igual que el

segundo sueldo, con mi tercer sueldo contribuía a la casa, y

con lo poco que podía juntar de mi sueldo me compraba mis

folletos de electrónica, y también lo utilice para viajar a lima a

estudiar ingeniería electrónica, pero no logre terminarlo,

regrese a Cajamarca y hago trabajos eventuales,

TERAPEUTA : ¿Y lo que ahora ganas en que lo inviertes?

PACIENTE : compro mis herramientas, aporto en mi casa, apoyo a mis

papas, ¡soy muy pegado a mis papas!

TERAPEUTA : Te das cuenta que lo único que haces es siempre pensando

en tus padres, y no tienes una vida propia.

TERAPEUTA : ¿Y tu mamá como trata a tu papá?

PACIENTE : Siempre le llama la atención, cuando no hace las cosas que

tiene que hacer, mi papá le hace caso en todo a mi mamá y

por eso yo sigo su ejemplo.

TERAPEUTA : ¿Qué piensas de la relación de tus padres? (Pregunta

circular sobre la relación entre otras dos)

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PACIENTE : pienso que se llevan muy bien y se apoyan en las cosas del

hogar, se respetan, ayudándose mutuamente. (Calificar

encubiertamente)

TERAPEUTA : ¿Y cómo son en tu casa, cómo es el trato?

PACIENTE : Mi es muy correcta siempre se tiene que hacer las cosas

que ella dice.

TERAPEUTA : ¿Sabes que es ser correcta? (Pregunta aclaradora)

PACIENTE : Mmmmmmm, pues ella siempre quiere que las cosas

salgan bien.

TERAPEUTA : ¿Y cuando no haces bien las cosas como reacciona tu

mamá?

PACIENTE : Se pone furiosa, y a mí no me gusta verla así, es por eso

que trato de hacerle caso en todo lo que ella me ordene, y no

quiero que le pase nada malo, o se siente mal por mi culpa.

TERAPEUTA : Bueno Josué percibimos que quieres mucho a tu mamá y

eso es bueno, no crees que ¿Deberías desprenderte un poco

más de ella y experimentar experiencias nuevas, salir con

amigos o tener enamorada; ya que el demostrar que quieres

a tu madre, no es tanto hacer lo que ella diga ya que querer

no es sólo escuchar, engreír o permitir, también es poner

reglas, límites, establecer roles para que las cosas sean más

organizadas y que todo vaya mejor? (Explicar)

PACIENTE : Mmmmm, bueno creo que sí, ustedes tienen mucha razón,

aunque me siento un poco confundido.

Page 17: Proceso de Diagnóstico Psicológico

TERAPEUTA : Que te parece, si empezamos trabajando de ver maneras de

cómo desprenderte poco a poco de tu madre y llegar así a

tomar decisiones por ti mismo. Que te parece si en esta

semana tratas de analizar las cosas con calma y definir que es

lo que realmente necesitas y cuando nos volvamos a reunir

conversamos acerca de lo que has pensado.

PACIENTE : Si está bien, lo pensare, porque lo que menos quiero es

causarle daño a mi mamá.

TERAPEUTA : Nada pierdes intentando, ¿Piénsalo sí?, nos vemos el

próximo lunes a las 6 de la tarde ¿Te parece? (Consultar)

PACIENTE : Si, está bien, hasta luego.

TERAPEUTAS : Igualmente, cuídate mucho, nos vemos el lunes.

Page 18: Proceso de Diagnóstico Psicológico

TERCERA ENTREVISTA

TERAPEUTA : Hola Josué, ¿cómo estás?, pasa toma asiento

PACIENTE : Buenas tardes señoritas, estoy bien, gracias…

TERAPEUTA : Y cómo te fue durante toda está semana

PACIENTE : bueno me ha ido más o menos, he estado construyendo

una pequeña cocina en mi casa de campo aunque un poco

cansado, porque no conté con la ayuda de nadie.

TERAPEUTA : mmm, ese más ó menos no me suena tan bien.

PACIENTE : En realidad no me fue tan mal, pero hubo algunas cosas

que me pusieron muy triste.

TERAPEUTA : ¿A qué te refieres cuando dices que hubieron algunas

cosas que te pusieron muy triste? (pregunta aclaradora)

PACIENTE : La semana antepasada, llegó de Lima mi segundo hermano

Cristian, fue una alegría para todos porque eran casi 3 años

que no venía a Cajamarca. Fuimos a la casa de campo, al

jardín de las Hortensias, a la Collpa, fuimos a visitar a

algunos familiares, en si lo pasamos muy bonito. Pero hubo

una parte que me puso nostálgico.

TERAPEUTA : ¿Y cuál fue la parte que te puso nostálgico?| (pregunta

aclaradora)

PACIENTE : Fue que mis padres admiraban mucho a mi hermano

echándole flores por sus éxitos que ha logrado a la edad que

tiene ya que es menor que yo; tiene su novia, vive en un

departamento solo, tiene dinero que pueden cubrir sus

necesidades y también ayudar con algunos gastos de la

casa.

Page 19: Proceso de Diagnóstico Psicológico

TERAPEUTA : ¿Te entristece que tu hermano tenga más éxito o sea más

independiente?

PACIENTE : Me entristece un poco el que sea más independiente,

social, y no tanto el hecho que tenga éxito, porque yo algún

día lograré tener éxito como mi hermano, para eso estoy

trabajando como electricista y proyectándome el hacer una

pequeña granja en la casa de campo que tenemos.

TERAPEUTA : ¿Qué otras cosas te entristecen, aparte de lo que acabas

de contarnos?

PACIENTE : Qué mi hermano el menor se burle de todos los errores que

comete, y mis padres en vez de sacar la cara por mí se ríen

de lo que él me dice, y cuando yo les reclamo de la actitud de

mi hermano ellos me dicen que no le haga caso, que él lo

hace de broma y que es muchacho y solo se quiere reí un

rato. Y a veces lo entiendo porque está atravesando la etapa

de la adolescencia; pero en realidad me molesta mucho

cuando lo hace muy seguido.

TERAPEUTA : ¿Qué haces inmediatamente después que tu hermano te

molesta de esa manera? (Pregunta circulara sobre

interacciones)

PACIENTE : no lo enfrento y lo dejo que siga hablando o molestándome,

luego me voy a mi cuarto me pongo a escuchar música o a

dormir.

TERAPEUTA : ¿Crees que evadiendo a tu hermano solucionas en algo la

relación con tu hermano?

PACIENTE : tienen razón; soy un tonto

Page 20: Proceso de Diagnóstico Psicológico

TERAPEUTA : ¿Y cómo hiciste para convertirte en un tonto? (Pregunta

transformadora)

PACIENTE : bueno es que siempre término evadiendo los problemas

con mi hermano, aunque en el fondo me haga sentir mal y

porque quiero evitar problemas con mis padres.

TERAPEUTA : En relación a lo que nos cuentas, que nos puedes decir de

lo que conversamos la semana pasada.

PACIENTE : Estuve pensando en lo que me dijeron la semana pasada, y

a veces quiero decirle a mis padres que es lo quiero hacer y

lo que no quiero hacer, ya que tengo 29 años y quiero llegar

a tomar mis propias decisiones, o en el algún momento

tener una enamorada y salir con amigos

TERAPEUTA : Te das cuenta que ya no estamos hablando de la relación

de tus padres o de lo estrictos que son tus padres, sino que

estamos enfocándonos en ti y en las soluciones que se

pueden dar sin afectar a tus padres. (Puntuar)

PACIENTE : Sí, solo espero que esto no genere ningún conflicto con mis

padres, espero no sea tan difícil distanciarme un poco de

ellos y conocer a gente nueva.

TERAPEUTA : ¿Y no crees que ha llegado el momento de pensar más en

ti, y encontrar a alguien con compartir tus sentimientos?

(Pregunta para reflexionar)

PACIENTE : En realidad creo que sí, pero voy a empezar poco a poco

para que mis padres me puedan entender y que es por mi

bienestar, y porque quiero que cuando escoja a alguien, ellos

sea quien me aconseje

Page 21: Proceso de Diagnóstico Psicológico

TERAPEUTA : Qué bueno Josué, tu inteligencia te ayudará a conseguir

todo eso. (Connotar positivamente, sobre los atributos o

características). ¿Y ahora que se te están abriendo estos

caminos, sigues con la idea de hacerles caso en todo a tus

padres?

PACIENTE : No creo, porque quiero ser más independiente, y a la vez

sentirme más seguro de mí mismo

TERAPEUTA : Josué, esperamos que el hablar con nosotras te haya

ayudado y servido en algo, esperamos que la próxima vez

que nos veamos, y tengamos la oportunidad de conversar

nos cuentes de lo bien que te está yendo con tus padres y

con tus nuevos amigos. (Presuponer)

PACIENTE : Creo que así será, les agradezco mucho por haberme

escuchado, aconsejado y ayudado a ver mi situación de otra

manera. Gracias, de verdad, se los agradezco.

TERAPEUTA : Gracias a ti, por la confianza que nos has tenido, fue un

gusto haberte conocido y ayudado. Cuídate mucho, hasta

pronto…

Page 22: Proceso de Diagnóstico Psicológico

1. TRADUCIR:

Me siento muy conforme con la familia que tengo, y en especial con mi madre que

siempre está aconsejándome lo que debo hacer, ella quiere lo mejor para mí, por

eso siempre está pendiente de todo lo que hago y de lo que me pasa, me siento

mal porque no puedo relacionarme con las chicas, y lo peor es que no puedo tener

enamorada, y tal vez esto se deba a que ahora las mujeres están más pendiente

de arreglarse, verse bien y eso no va conmigo, tienen otra forma de ver la vida, no

comparten mis mismas ideas, y por eso tengo miedo de no caer bien o decir algo

que las pueda hacer sentir mal; y además yo sigo los consejos de mi mamá,

porque ella tiene razón cuando dice que las mujeres solo sirven para hacer gastar

el dinero, y el dinero es lo que más falta hace en mi casa, yo creo que no sería

justo gastar mi dinero en una chica cuando hay que apoyar en mi casa, mis papas

se merecen todo, porque ellos hacen mucho por mí, por eso no puedo dejarlos

solos tengo que apoyarlos, por eso en algunas ocasiones peleo con mi tercer

hermano porque tiene una forma de ver la vida muy distinta a la mía, no está

pendiente de mis papas como yo lo hago; por eso me he alejado un poco para

evitar discusiones con mi hermano, yéndome a vivir y trabajar en la casa de

campo que tienen mis papas, allí estoy solo sin que nadie me moleste y sin

discutir con nadie, aunque extraño mucho a mi mamá y yo sé que ella también me

extraña. Porque se da el tiempo de ir a verme e indicarme lo que tengo que hacer

y hacerlo bien, porque no quiero que mi mamá reniegue o darle cólera, como lo

hace mi hermano menor, por eso yo evito totalmente salir de mi casa, de repente a

ser deporte o a pasear porque hay mucho que ayudar en mi casa, pero la cólera

que tengo es que mi hermano puede salir con cualquier excusa de la casa y mis

padres le consienten y no le reclaman nada de lo que hace, yo sé que mi hermano

menor está equivocado en casi todo lo que hace, porque mis padres me criaron

diferente, y con él deberían hacer lo mismo que hicieron conmigo y mi hermano de

que debe estar pendiente de lo que hay que hacer en mi casa, y no estar

escuchando música extraña, me da mucha cólera ver que mi hermano está

llevando una vida desordenada sin límites, y sin miedo que le pueda suceder algo.

Page 23: Proceso de Diagnóstico Psicológico

Por otro lado yo deseo concluir mi carrera y aportar más en mi casa, tener mejores

entradas para poder ayudar con los gastos, por eso es que tengo planeado hacer

una pequeña granja, aunque no tenga todas las posibilidades necesarias, pero yo

sé que con esfuerzo y empeño saldré a adelante.

2. ANALIZAR:

Josué de 29 años de edad llega a consulta manifestando sentirse un poco

desilusionado por no poder tener una relación sentimental con ninguna chica, ya

que tiene un concepto planteado por su madre de que las mujeres generan gasto

y en la actualidad no hay una mujer adecuada para Josué según su madre. El

ambiente de Josué siempre ha estado marcado por lo correcto o lo incorrecto. Es

decir que existe un ambiente prejuicioso que aún está en nuestra sociedad,

teniendo pésima comunicación con los demás, baja autoestima, bajo interés

amplio sobre su evolución, más aun en la edad en que se encuentra.

Josué no está preparado en lo que es habilidades sociales lo que no le permite

relacionarse adecuadamente y poder llegar a tener éxito con personas nuevas

que pueda llegar a conocer. Según El Ps. Jorge Solari Canaval, estas habilidades

son fundamentales para establecer y mantener todo tipo de relaciones

interpersonales, desde lo más neutral y formales hasta las más íntimas e

informales. Son necesarias también para minimizar, evitar o resolver cualquier tipo

de conflictos.

Según el “Lexus de Trastornos de la Personalidad”, la persona evitadora,

manifiesta su forma de expresión con miedo al rechazo e inseguridad, tomando

como defensa la evitación de relaciones, que en este caso Josué nos manifiesta

rasgos de una personalidad evitadora en cuanto a sus relaciones interpersonales.

La dinámica familiar gira entorno a la madre, teniendo poca autoridad la figura

paterna, ya que todo el tiempo la madre, siempre está a cargo de cualquier

decisión que se llegue a tomar por los hijos y el padre. En la actualidad se va

Page 24: Proceso de Diagnóstico Psicológico

acrecentar la dificultad que Josué tiene para relacionarse con el sexo opuesto, ya

que decidió vivir en una pequeña casa de campo que esta aleja de la ciudad,

carente de agua, luz, desagüe, y de acceso a la ciudad.

Según la teoría general de los sistemas aplicados a la familia, la define como un

todo, es más que la suma de sus partes ya que no depende sólo de las

individualidades de sus miembros sino de las relaciones que mantienen entre sí.

Las relaciones que se dan entre los miembros de una familia tiene una causalidad

circular, es decir, nadie es culpable, ni nadie es víctima, en la familia todos están

jugando un mismo juego, desempeñando cada uno su papel, buscando con su

trabajo y apoyo el equilibrio familiar pero cuando una parte de la familia sale de

este sistema entra en crisis y su equilibrio se trasforma y altera el funcionamiento

de la familia. En base a esta teoría podemos deducir que cuando le impone hacer

algunas cosas aturde al ambiente familiar positivo que se pueda estar viviendo en

el hogar.

Uno le hereda lo que hace quiera o no a sus hijos y ellos aprenden a ver como

natural lo que viven, ven o aprenden. Por lo cual podemos decir que es probable

que después de a ver visto que sus padres lo traten así, para él sea algo normal

tratar a sus hijos de la misma forma que a él lo criaron. Buscando a alguna mujer

con un perfil igual al de su madre.

3.- HIPOTETIZAR:

El ambiente de Josué siempre ha estado marcado por lo correcto o lo

incorrecto. Es decir que existe un ambiente prejuicioso que aún está en

nuestra sociedad, teniendo pésima comunicación con los demás, baja

autoestima, bajo interés amplio sobre su evolución, más aun en la edad en

que se encuentra.

Josué no está preparado en lo que es habilidades sociales lo que no le

permite relacionarse adecuadamente y poder llegar a tener éxito con

personas nuevas que pueda llegar a conocer.

Page 25: Proceso de Diagnóstico Psicológico

Josué nos manifiesta rasgos de una personalidad Evitadora en cuanto a

sus relaciones interpersonales. Inclinándose a distanciarse de los demás

como mecanismo de protección contra el sufrimiento Psíquico que ellos

anticipan, distrayéndole de objetivos placenteros y potenciadores de la vida,

inclinándole a distanciarse de los demás.

Tanto las personalidades evitadores como las dependientes manifiestas

sentimientos de inadecuación personal; difieren en que los sujetos

dependientes responde a la crítica incrementando su sumisión y exhibiendo

una voluntad de mantener la relación a cualquier precio, mientras que los

evitadores se distancian de quienes expresan evaluaciones negativas.

4.- ELEGIR LA INTERVENCIÓN:

TECNICAS QUE VAMOS A UTLIZAR:

Pregunta aclaradora

Mostrarse confundido

Hipotetizar

Explicar

Pregunta para reflexionar sobre el contenido

Uso de lenguaje condicional

Presuponer

Redefinir

Pregunta cuestionadora

Pregunta para protagonizar

Pregunta circular sobre la relación entre otras dos

Pregunta examinadora.

Reconocer

Solicitar

Dar la información necesaria

Pregunta transformadora

Puntuar

Page 26: Proceso de Diagnóstico Psicológico

Pregunta para reflexionar

Connotar positivamente, sobre los atributos o características

MODALIDADES COMUNICAIONALES QUE VAMOS A UTILIZAR:

Autodescalificarse abiertamente

Descalificar abiertamente

Confirmar

Aceptar

Fraseo alto

Descalificar abiertamente

Descalificar encubiertamente

5.- INTERVENCION:

Durante la intervención se recurrió al uso de: Técnicas terapéuticas. Estrategias. Tácticas. Modalidades comunicacionales.

Page 27: Proceso de Diagnóstico Psicológico

Universidad Privada Antonio Guillermo UrreloUPAGU - Cajamarca

PSICOLOGIA CLINICA

Docente : JORGE SOLARI CANAVAL

Integrantes : LALANGUI VASQUEZ MARIELA

PANDO URBINA, JAMES

PEREZ BECERRA, JULISSA

Ciclo : VI

Fecha : Cajamarca, del 2011