Procedimientos Operativos de Distribución de CEAS

Procedimientos Operativosde Distribución de CEAS

Serie de Documentos:Procedimientos Operativos del Sistema Único Gestión de Medicamentos e Insumos.

-SUGEMI-

Dirección de Desarrollo y Fortalecimiento de los Servicios Regionales de Salud - DDF-SRS -

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El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSP) le corresponde asegurar el acceso a medicamentos seguros, eficaces y de

calidad a la población dominicana, facilitando y garantizando un sistema de suministros básicos para las atenciones de salud de toda la

población, de manera oportuna, eficiente y suficiente; con información, trasparente y competitiva con los procesos y garantizando de tal

forma una equidad para los agentes y actores involucrados. La Política Farmacéutica Nacional, establece la creación de un sistema de

gestión de suministro que garantice la adquisición oportuna de medicamentos e insumos, incluyendo casos de contingencia.

De igual forma es de vital importancia que los procesos de descentralización que lleva a cabo el Ministerio, en el marco de la Reforma

del Sector Salud que concibe la prestación de servicios de atención a las personas – en el nuevo modelo de provisión - estuviera bajo

la responsabilidad de los Servicios Regionales de Salud (SRS) . En tal sentido, los SRS están obligados a proveer, como mínimo, todas

las atenciones indicadas en el Plan Básico de Salud que definiera el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) y contenidas en el

Reglamento de provisión de las Redes de los Servicios Públicos de Salud en su artículo 25.

Dentro de este contexto, en el mes de julio del 2010, el Ministerio de Salud Publica decreta la resolución ministerial No. 000019, la cual

establece el Sistema Único de Gestión de Medicamentos e Insumos (SUGEMI) en la República Dominicana. Con la finalidad de mejorar el

acceso de la población dominicana a medicamentos esenciales e insumos de salud de calidad, coherente con el nuevo modelo de Redes

de servicios planteados en la reforma de salud.

El SUGEMI, es el conjunto de procesos y recursos del sistema de salud orientados a garantizar la disponibilidad y uso racional de produc-

tos de calidad. Es un sistema que integrará las diferentes modalidades de suministro de medicamentos e insumos de salud, existentes en

los Centros del primer nivel de atención (CPN) y Centros Especializados de Atención en Salud (CEAS) del segundo y tercer nivel, bajo una

sola administración. Tiene por objetivo final mejorar la accesibilidad de la población a medicamentos esenciales de calidad, promoviendo

a la vez la racionalidad en su utilización.

Con este fin se han desarrollado una serie de documentos pertenecientes a los procedimientos operativos de la gestión del suministro de

los CEAS, para el fortalecimiento de los Servicios de Farmacia Hospitalaria (SFH), que servirán como herramientas de gestión estándares

para una prestación de servicios farmacéuticos eficiente y de calidad.

El establecimiento de un Sistema Integrado de Suministros que garantice la disponibilidad y accesibilidad continúa de los medicamentos

e insumos esenciales, ha sido una estrategia adoptada por el Ministerio de Salud para contribuir a un gasto racional de medicamentos en

el Sector Salud y acceso a la población a medicamentos de calidad.

DR. NELSON RODRIGUEZ MONEGROVice - Ministro

Dirección de Desarrollo y Fortalecimiento de los Servicios Regionales de Salud

Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS). 2005. Modelo de Red de los Servicios Regionales de Salud: Una guía para el desarrollo

de los servicios de salud para la atención a las personas. Disposición 00024; SESPAS, Santo Domingo, República Dominicana.1

Presentación

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Equipo técnico nacional:

Licda. María Elena Tapia, UNGMLicda. Yoleyda Marte, UNGMLicda. Milka Díaz, UNGMLicda. Nieves García, UNGMDra. Kilvis Acosta, UNGMLicda. Nelly Espaillat, Servicio Regional NorcentralLicda. Miriam Morales, Servicio Regional EsteLicda. Patria Jerez, Servicio Regional de Salud Cibao CentralLicda. Elsa Díaz, Hospital Darío ContrerasLicda. Francia Pie, Hospital Maternidad Los MinaLicda. Raysa Núñez, Hospital Central FFAALicda. Ivanoba González, Centro de GastroenterologíaLicda. Dulce Nuñez, Hospital Moscoso PuelloLicda. Tamara Reyes, Hospital Arturo GrullónLicda. Ana Isabel Herrera, Hospital Luis E. Aybar-Unidad de QuemadosLicda. Carolina Montilla, Hospital Alejandro CabralLicda. Hanny Encarnación, Hospital Alejandro CabralLicda. Lucila Mora, Hospital Pediátrico Robert Read CabralLicda. Mayra Ortiz, Hospital Dario ContrerasLicda. Bartolina Santos, Hospital Maternidad Los MinaLicda. Jacqueline González, SENASA

Equipo técnico asesor:

Dr. Edgar Barillas, MSH/SIAPSLic. Henrry Espinoza, MSH/SIAPSLic. Paula Díaz, MSH/SIAPSDra. Magdalena Jimenez, MSH/SIAPSIng. Adriano Mesa, MSH/SIAPSLicda. Anadina Gautreaux, MSH/SIAPSLicda. Leidy Ledesma, MSH/SIAPSDra. Claudia Valdez, MSH/SIAPS

Financiamiento:La Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID)

Correción de estilo: Nelly Madera

Diagramación: Marcos Cortés. http://dontwastemytime2012dotcom.wordpress.com/

Flujogramas: Henry Espinoza

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Introducción

Con el objetivo de garantizar la implementación de un nuevo sistema de suministro, enmarcado en el proceso de modernización y reforma

del sector salud, el Ministerio de Salud ha emprendido una serie de acciones que tienen por objetivo la provisión oportuna de medicamen-

tos e insumos médicos de calidad asegurada. En el 2000 se crea la Central de Apoyo Logístico-PROMESE-CAL . En octubre del 2005,

se emite la disposición administrativa 00024, que define el Modelo de Red de los Servicios Regionales de Salud (SRS), como marco de

referencia para la prestación descentralizada de las atenciones de salud. En Agosto de 2009, fundamentado en un estudio realizado por

Management Sciences for Health (MSH) con recursos de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), la

Dirección de Desarrollo y Fortalecimiento de los Servicios Regionales de Salud (DDF-SRS) presentó la primera propuesta de un Sistema

Único de Gestión Medicamentos e Insumos-SUGEMI- en la República Dominicana.

El SUGEMI fue amparado con la resolución ministerial 000019 del 27 de julio del 2010. Esta resolución establece su coherencia con

el nuevo modelo de red de servicios planteados en la reforma de salud. Con su implementación se pretende mejorar el acceso de la

población dominicana a medicamentos esenciales e insumos de salud de calidad.

La Unidad Nacional de Gestión de Medicamentos (UNGM) de la Dirección de Desarrollo y Fortalecimiento de los Servicios Regionales de

Salud, ha elaborado los procedimientos operativos del SUGEMI para uso en Centros Especializados de Atención en Salud (CEAS) que se

presentan a continuación. Estos procedimientos se constituyen en herramientas de gestión para el fortalecimiento de los servicios far-

macéuticos de los CEAS en el desarrollo de las funciones de selección, cuantificación, garantía de la calidad, distribución y dispensación

de medicamentos e insumos médicos.

1Decreto 991-00. PROMESE-CAL

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Distribución de medicamentos e insumos sanitarios en CEAS

PROPÓSITO: Disponer oportunamente de todos los medicamentos e insumos sanitarios en condiciones adecuadas en las farmacias

y áreas de atención del CEAS.

ALCANCE: Aplicable al Servicio Farmacéutico Hospitalario (SFH) y áreas de atención del CEAS (laboratorio, quirófanos/cirugía, mater-

nidad, rayos X, consulta externa y otros).

RESPONSABILIDADES

1. Farmacéutico(a) Jefe(a) del Servicio Farmacéutico Hospitalario del CEAS• Establecer la periodicidad de los pedidos y el horario de solicitud en coordinación con el almacén y las áreas de atención del

CEAS.

• Participar en identificación del listado y cantidades de productos por las diferentes áreas.

2. Farmacéutico(a) Encargado(a) del almacén del SFH

• Revisar y autorizar los pedidos.

• Participar en el establecimiento de la periodicidad de los pedidos y el horario de solicitud.

3. Responsable de cada farmacia intrahospitalaria: farmacia central y farmacias satélites• Solicitar productos al almacén.

• Recibir, almacenar y dispensar correctamente los productos.

4. Responsables de stock pactado en áreas de atención

• Solicitar productos al almacén.

• Recibir, almacenar y utilizar correctamente los productos.

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Servicio Farmacéutico hospitalario: Servicio especializado es-

tablecido en los CEAS con el objetivo de garantizar y asumir la

responsabilidad técnica de la adquisición, calidad, correcta conser-

vación, custodia y dispensación de los medicamentos e insumos

sanitarios utilizados por el CEAS.

Farmacia intrahospitalaria: Farmacia dentro del CEAS que man-

tienen medicamentos e insumos sanitarios para la atención de pa-

cientes. Incluye farmacia central y farmacias satélites (farmacia de

emergencia, farmacia de servicios especializados u otra, según la

organización del CEAS).

Área de atención hospitalaria: Son los diferentes servicios del

hospital, tales como estación de enfermería, cirugía/quirófanos,

rayos X, laboratorio, hemodiálisis, banco de sangre, esterilización,

consulta externa, etc. Los cuales requieren disponer de stocks

definidos de medicamentos e insumos sanitarios para uso inmedi-

ato o imprevisible, según sus necesidades y en la cantidad mínima

indispensable.

Productos no fraccionables: Son los productos que utilizan los

servicios de atención cuyo consumo no puede ser identificado por

cada paciente, incluyen por ejemplo: alcohol, algodón, gasa en yar-

das, reveladores de rayos X, reactivos químicos de laboratorio,

guantes, baja lenguas, etc.

Stock pactado: Cantidad de medicamentos, insumos sanitarios

y productos no fraccionables que requiere un área de atención del

CEAS para atender pacientes.

II. DESCRIPCIÓN DE PROCEDIMIENTOS

a. A farmacias intrahospitalarias: farmacia central y satélites1. Considerando el consumo y la capacidad de almacenaje, el(a)

farmacéutico(a) jefe(a) del SFH junto con el(a) encargado(a) del al-

macén y los(as) farmacéuticos(as) responsables de cada farmacia

definen la periodicidad de los pedidos (diaria, interdiaria o semanal)

y establecen un horario para la solicitud y entrega de pedidos.

2. Establecida la periodicidad de los pedidos, cada tres meses

el(a) responsable de cada farmacia calcula la cantidad máxima de

medicamentos e insumos sanitarios que debe tener en su farma-

cia cada vez que realiza un pedido. Para ello utiliza la siguiente

fórmula:

Cantidad máxima = Consumo promedio diario X (número de días

3. El(a) farmacéutico(a) encargado(a) de almacén elabora un cro-

nograma indicando el día de atención de pedidos, lo comunica al

responsable de cada farmacia y lo coloca en un lugar visible dentro

del almacén. El anexo 1 contiene un ejemplo de cronograma.

4. De acuerdo a la periodicidad establecida, el(a) farmacéutico(a)

responsable de cada farmacia elabora su pedido de medicamentos

e insumos en el formulario “Solicitud de Medicamentos, Insumos y

Reactivos” del anexo 2. Para el cálculo de las cantidades a pedir se

utiliza la siguiente fórmula:

5. El(a) responsable de cada farmacia firma la “Solicitud de Me-

dicamentos e Insumos Sanitarios”, archiva un ejemplar y envía otro

al almacén, de acuerdo al cronograma.

6. El(a) encargado(a) del almacén revisa, firma y entrega la “So-

licitud de Medicamentos e Insumos Sanitarios”, al(a) auxiliar

administrativo(a).

7. El(a) auxiliar administrativo(a) digita el pedido en el software y lo

archiva. Imprime dos ejemplares de la orden de despacho y la en-

trega al auxiliar de almacén. En los CEAS que no exista un software

se deberá completar la columna de “Despacho” en el formulario

de solicitud. Al final del día se actualizan las Tarjetas de Control de

Existencias (TCE) en ambos casos.

8. Los(as) auxiliares de almacén realizan el despacho y entrega de

los productos a la farmacia solicitante, de acuerdo al cronograma

y a lo establecido en el manual de procedimientos operativos del

almacén.

9. El personal de farmacia recibe un ejemplar de la orden de des-

pacho y los productos, procediendo a realizar la recepción y or-

denamiento considerando las recomendaciones del anexo 3, las

mismas que deben estar en un lugar visible en la zona de recepción

dentro de la farmacia.

Cantidad a pedir= (Cantidad máxima) - (Existencias

actuales en farmacia)

Cantidad máxima = (Consumo promedio diario)

X (# días entre pedidos + 1 de stock)

I. DEFINICIONES

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PROCEDIMIENTO DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS SANITARIOS

10. El(a) farmacéutico(a) responsable y el personal de farmacia

implementan y mantienen las condiciones adecuadas de almace-

namiento indicadas en el anexo 4.

11. Inmediatamente recibido el pedido, el(a) auxiliar administrativo(a)

de farmacia registra el ingreso de los productos en el software, o

en las TCE si no posee un software. Luego entrega la orden de des-

pacho del almacén y la solicitud al(a) farmacéutico(a) responsable

de la farmacia.

12. El(a) farmacéutico(a) responsable de farmacia verifica la solici-

tud vs la orden de despacho. Si existen productos que no fueron

atendidos coordina con el almacén la entrega del faltante o la so-

licitud de los mismos en el siguiente pedido.

b. A las áreas de atención hospitalaria: Estación de enfer-mería, cirugía/quirófanos, rayos X, laboratorio, hemodiáli-sis, banco de sangre, esterilización, consulta externa etc.

13. Considerando el consumo y la capacidad de almacenaje, el(a)

farmacéutico(a) jefe(a) del SFH junto con el(a) encargado(a) de

almacén y los(as) responsables de cada área de atención, definen

la periodicidad de los pedidos (diaria, interdiaria o semanal) y esta-

blecen un horario para la solicitud y entrega de pedidos.

14. Establecida la periodicidad de los pedidos, en el mes de enero

de cada año el(a) farmacéutico(a) jefe(a) del SFH y El(a) respon-

sable de cada área de atención hospitalaria identifican el listado

y cantidades de medicamentos, insumos y productos no fraccio-

nables que forman el stock pactado que debe tener cada área.

Para ello utiliza la siguiente fórmula:

15. El(a) responsable de cada área de atención hospitalaria des-

igna un(a) responsable del stock pactado.

16. El(a) farmacéutico(a) encargado(a) de almacén elabora un cro-

nograma indicando el día de atención de pedidos de cada área, lo

comunica al(a) responsable cada área de atención hospitalaria y lo

coloca en un lugar visible dentro del almacén.

17. De acuerdo al cronograma establecido, el(a) responsable

del stock pactado del área de atención elabora su pedido en dos

formularios de “Solicitud de Medicamentos e Insumos Sanitarios”,

(anexo 2): uno para los medicamentos e insumos y otro para los

productos no fraccionables). Para el cálculo de las cantidades a

pedir se utiliza la siguiente fórmula:

18. El(a) responsable del stock pactado firma los formularios de

“Solicitud de Medicamentos e Insumos Sanitarios”, archiva un ejem-

plar y envía otro al almacén, de acuerdo al cronograma.

19. El(a) encargado(a) del almacén revisa, firma y entrega la

“Solicitud de Medicamentos, Insumos y Reactivos” al(a) auxiliar

administrativo(a).

20. El(a) auxiliar administrativo(a) digita por separado cada pedido

en el software y lo archiva. Imprime dos ejemplares de la orden de

despacho y la entrega a los(as) auxiliares de almacén. En los CEAS

que no exista un software se deberá completar la columna de “Des-

pacho” en el formulario de solicitud. Al final del día se actualizan las

TCE en ambos casos .

21. Los(as) auxiliares de almacén realizan el despacho y entrega

de los productos al área solicitante, de acuerdo al cronograma y

a lo establecido en el manual de procedimientos operativos del

almacén.

22. El(a) responsable de stock pactado del área recibe un ejemplar

de la orden de despacho y los productos, procediendo a realizar la

recepción y ordenamiento considerando las recomendaciones del

anexo 3, las mismas que deben estar en un lugar visible en la zona

de recepción dentro del servicio.

23. El(a) responsable del área y el(a) responsable del stock pacta-

do implementan y mantienen las condiciones adecuadas de alma-

cenamiento indicadas en el anexo 5.

24. El(a) responsable del stock pactado verifica la solicitud vs la

orden de despacho. Si existen productos que no fueron atendidos

coordina con el almacén la entrega del faltante o la solicitud del

mismo en el siguiente pedido.

Stock pactado = (Consumo promedio diario) X(# días entre pedidos + 1 día de stock)

Cantidad a pedir= (Stock pactado) - (Existencias

actuales en el servicio)

NOTA: El despacho de los medicamentos e insumos sanitarios no es considerado como consumo. Sólo el despacho de los productos no fraccionable se considera como consumo para el registro en el software o en la TCE.1

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25. Una vez al mes el personal de farmacia en coordinación con

el(a) responsable del stock pactado, verifican que los productos

del stock pactado de las áreas cumplen la “lista de verificación”

del anexo 6.

26. El(a) responsable del stock pactado deberá establecer medi-

das de control dentro de su servicio que permitan el correcto uso

de los productos.

c. A Farmacia central para los programas de control de en-fermedades o de salud colectiva: VIH, Tuberculosis, Planifi-cación Familiar y otros.

27. En el mes de enero de cada año, el(a) responsable de la farma-

cia central calcula la cantidad máxima de medicamentos de los

programas que debe tener en su farmacia cada vez que realiza un

pedido al almacén. Para ello utiliza la siguiente fórmula:

28. A finales de cada trimestre el almacén del establecimiento re-

cibe los medicamentos e insumos de los Programas de Control

de Enfermedades (PCE) desde el Servicio Regional de Salud cor-

respondiente y realiza la recepción e ingreso de los mismos, con-

forme al manual de almacén del SUGEMI.

29. El(a) auxiliar administrativo(a) del almacén da entrada a los

productos en el software y al final del día se actualizan las TCE en

CEAS con software y sin software.

30. En un período no mayor de un día el(a) encargado(a) del alma-

cén notifica a la farmacia central la disponibilidad de estos produc-

tos y el SFH notifica a los servicios de atención de los programas

la existencia de estos productos

31. El(a) responsable de la farmacia central elabora su pedido de

medicamentos e insumos en el formulario “Solicitud de Medica-

mentos, Insumos y Reactivos” del anexo 2, lo firma y envía copia

al almacén. Para el cálculo de las cantidades a pedir se utiliza la

siguiente fórmula:

32. El(a) encargado(a) del almacén revisa, firma y entrega la “So-

licitud de Medicamentos, Insumos y Reactivos” al(a) auxiliar admin-

istrativo(a).

33. El(a) auxiliar administrativo(a) digita el pedido en el software y

lo archiva. Imprime dos ejemplares de la orden de despacho y la

entrega a los(as) auxiliares de almacén. En los CEAS que no exista

un software se deberá completar la columna de “Despacho” en el

formulario de solicitud y al final del día se actualizan las TCE.

34. Los(as) auxiliares de almacén realizan el despacho y transporte

de los productos a la farmacia central, de acuerdo al cronograma

y a lo establecido en el manual de procedimientos operativos del

almacén.

35. El personal de farmacia central recibe un ejemplar de la orden

de despacho y los productos, procediendo a realizar la recepción y

ordenamiento considerando las recomendaciones del anexo 3, las

mismas que deben estar en un lugar visible en la zona de recepción

dentro de la farmacia.

36. El(a) farmacéutico(a) responsable y el personal de farmacia

central implementan y mantienen las condiciones adecuadas de

almacenamiento indicadas en el anexo 4.

37. Inmediatamente recibido el pedido, el(a) auxiliar administrativo(a)

de farmacia registra el ingreso de los productos en el software, o

en las TCE si no posee un software. Luego entrega la orden de des-

pacho del almacén y la solicitud al(a) farmacéutico(a) responsable

de la farmacia central.

38. El(a) farmacéutico(a) responsable de farmacia central verifica

la solicitud vs la orden de despacho. Si existe productos que no

fueron atendidos coordina con el almacén la entrega del faltante o

la solicitud de los mismos en el siguiente pedido.

Cantidad máxima= (# de casos/atenciones promedio

para 3 meses) X (Esquema de tratamiento)

Cantidad a pedir= (Stock pactado) - (Existencias

actuales en el servicio)

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Farmacia / servicio Dia / horaLunes Martes Miercoles Jueves Viernes

Farmacia Central Horario Horario Horario Horario HorarioFarmacia Emergencia Horario Horario Horario Horario Horario

Quirofano Horario Horario Horario Horario HorarioHemodialisis Horario Horario Horario HorarioLaboratorio Horario Horario Horario Horario

...

1. Ejemplo de cronograma de atencion

Anexos

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Productos en farmacia o área de atención hospitalaria.

Por orden alfabético, de acuerdo a la primera letra o letras del nombre genérico.

Por forma farmacéutica (tabletas, ampollas, jarabes, etc.) y grupo terapéutico.

Coloque los medicamentos con fecha de vencimiento más corta en primera fila, de tal manera que se utilicen antes de su vencimiento (PEPE: Primero en Expirar, Primero en Entregar). No se deberán recibir medicamentos con fecha menor a un año de vencimiento.

En lo posible, almacene los productos en sus envases secundarios originales •Evite poner los productos en contacto con el piso o la pared.

Cada producto debe tener una etiqueta en la estantería que se le haya asignado.

Los medicamentos fotosensibles deberán ser protegidos de la luz.

Los medicamentos termolábiles deberán conservarse en neveras con termómetro y control registro diario de temperatura.

Los estupefacientes deberán guardarse en armario bajo llave, a cargo del(a) responsable de la unidad o área.

Las cajas de los productos de gran volumen se deben mantener perfectamente apiladas, respetando el número máximo de altura y orientadas en el sentido que indica la flecha. No deben haber cajas rotas o en mal estado.

Instrucciones para la recepción y ordenamiento

Con el apoyo de:

Recepción:

Ordenamiento sugerido:

Cuente los productos, verifique que no estén dañados y que tengan fecha de vencimiento vigente, luego compare con lo indicado en la orden de despacho.

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2

Verifique que la orden de despacho y la “Solicitud de Medicamentos, Insumos y Reactivos” coincidan en la descripción del producto y la cantidad solicitada. Si está conforme coloque un check (√) en la solicitud.

•Si está conforme coloque un check (√) en la solicitud y firme la orden de despacho. •Si no está conforme solicite al(a) encargado(a) de almacén que rectifique la observación antes de firmar la orden de despacho.

3. Ejemplo de afiche

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Medicamentos e insumos sanitarios en Farmacias de CEAS

• Retirar los desechos (papeles o blister vacíos), cajas y cartones.• Barrer el piso cuidando de no levantar polvo y trapear el piso con agua mezclada con cloro.• Limpiar la estantería pasando un paño de limpieza el cual solamente utilizará para este fin.• La limpieza de las estanterías se realiza de arriba abajo.

Con el apoyo de:

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Requisitos mínimos de almacenamiento

Zona segura y limpia, de fácil acceso, que cuente con iluminación y ventilación, pero que esté protegida de la llegada directa de rayos solares y de fuentes de humedad o calor.

Espacio físico apropiado para el volumen y cantidad de productos a manejar, así como su frecuencia de rotación.

El local de farmacia debe tener cuatro áreas diferenciadas y señalizadas: recepción, almacenamiento, dispensación y administrativa.

El local de farmacia debe garantizar su seguridad, debe contar con cerraduras de puertas y ventanas en buen estado y no tener maderas apolilladas. De preferencia se deben cubrir todas las ventanas con rejas de metal. Prohíba el ingreso al área de almacenamiento a personas no autorizadas.

Contar con estantes, góndolas o vitrinas en buen estado, deben estar dispuestos de tal forma que permita ganar espacio (adheridas a la pared y en formando una “U” o “L”) y que facilite el desplazamiento de las personas y los productos para la atención.

Contar con tarimas plásticas, en caso de que se almacenen productos en grandes cantidades o de gran volumen.

Estar climatizada manteniendo temperaturas inferiores a los 30°C. Si tiene ventanas deben estar localizadas a la mayor altura posible y protegidas.

Se debe contar con mesas para facilitar la preparación de los pedidos.

Contar con una nevera si se van a manejar medicamentos que requieren ser conservados en refrigeración.

Realizar control y registro diario de temperatura y humedad ambiental y dentro de las neveras. Se debe registrar la temperatura a las 9:00 am y 1:00 pm. Se utilizará el mismo formulario del procedimiento de almacén.

De acuerdo al reglamento vigente de habilitación las farmacias del CEAS deben cumplir con los siguientes requisitos mínimos:

Realizar inventarios mensuales considerando lo siguiente:

Dispensar los productos considerando el método (PEPE: Primero en Expirar, Primero en Entregar).

• Contar los productos de farmacia y cotejar con los registros.• Verificar fecha de vencimiento y estado de los productos almacenados.• Si hay vencidos o en mal estado retirarlos de los estantes y comunicar al(a) responsable de la farmacia para que coordine con el almacén el procedimiento respectivo.• Si hay faltantes o sobrantes comunicar al(a) responsable de la farmacia para que coordine con el almacén el procedimiento respectivo.

El personal de conserjería realiza la limpieza al inicio de cada día considerando lo siguiente:


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Medicamentos e insumos sanitarios en áreas de atención hospitalaria

Zona segura y limpia, de fácil acceso, que cuente con iluminación y ventilación, pero que esté protegida de la llegada directa de rayos solares y de fuentes de humedad o calor.

Espacio físico apropiado para el volumen y cantidad de productos a manejar, así como su frecuencia de rotación. Es posible que en algunos casos el stock en los servicios de atención hospitalaria sólo necesite de un armario o vitrina para su almacenamiento.

Prohíba el ingreso al área de almacenamiento a personas no autorizadas.

Contar con estantes o vitrinas en buen estado, deben estar dispuestos de tal forma que permita ganar espacio y facilite el desplazamiento de las personas y los productos para la atención.

Contar con tarimas, en caso de que se almacenen productos en grandes cantidades o de gran volumen.

Estar climatizada manteniendo temperaturas inferiores a los 30°C. Si tiene ventanas deben estar localizadas a la mayor altura posible y protegidas.

Se debe contar con una mesa para facilitar la preparación de los pedidos.

Contar con una nevera si se van a manejar medicamentos que requieren ser conservados en refrigeración.

Realizar control y registro diario de temperatura ambiental y dentro de las neveras.Se debe registra la temperatura a la 1:00 pm.

Mantener en lugar visible el listado de los productos que conformar el stock pactado.

Verificar fecha de vencimiento y estado de los productos almacenados una vez al mes. Separar e informar el hallazgo de productos vencidos o en mal estado.

Utilizar los productos considerando el método (PEPE: Primero en Expirar, Primero en Entregar).

El personal responsable garantizará la limpieza del área y estantes una vez por semana.

Con el apoyo de:

Requisitos mínimos para el almacenamiento

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20

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Solic

itud

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1/ 2

5.11

.13

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:

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o al

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el p

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o en

el s

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y lo

arc

hiva

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s ej

empl

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de

la o

rden

de

desp

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y

la e

ntre

ga a

l aux

iliar d

e al

mac

én

Rea

liza

desp

acho

y tr

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orte

a la

fa

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ia s

olic

itant

e, d

e ac

uerd

o al

cr

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ram

a y

al m

anua

l de

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ient

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el a

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liza

la

rece

pció

n y

orde

nam

ient

o co

nsid

eran

do la

s re

com

enda

cion

es

del a

nexo

3

Inici

o

Def

ine,

con

enc

arga

do d

el a

lmac

én y

re

spon

sabl

es d

e ca

da fa

rmac

ia, l

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cida

d de

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pedi

dos

y ho

rario

de

sol

icitu

d y

entre

ga

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ora

su p

edid

o en

el f

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ular

io

"Sol

icitu

d de

Med

icam

ento

s e

insu

mos

sa

nita

rios.

Firm

a y

envi

a co

pia

a al

mac

én

Rev

isa,

firm

a y

entre

ga la

sol

icitu

d

Elab

ora

cron

ogra

ma

de a

tenc

ión

de

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dos,

lo c

omun

ica

al re

spon

sabl

e de

cad

a fa

rmac

ia y

col

oca

en u

n lu

gar

visi

ble

del a

lmac

én

Ord

en d

e de

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ho

El fa

rmac

éutic

o y

el p

erso

nal d

e fa

rmac

ia im

plem

enta

n y

man

tiene

n la

s co

ndic

ione

s ad

ecua

das

de

alm

acen

amie

nto

segú

n an

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4.

Adm

inist

rativ

o fa

rmac

ia: R

egist

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ingr

eso

en e

l sof

twar

e o

en T

CE

. En

trega

la o

rden

de

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acho

del

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mac

én y

sol

icitu

d al

farm

acéu

tico

resp

onsa

ble

de la

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acia

.

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ica

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con

orde

n de

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ho. S

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falta

ntes

, coo

rdin

a co

n al

mac

én la

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rega

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nte

o la

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icitu

d en

el s

igui

ente

ped

ido.

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rmac

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pita

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rmac

ia

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21


Solic

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1

Solic

itud

Solic

itud

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icam

ento

s e

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ión

1/ 2

5.11

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LEY

ENDA

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ado

Ord

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istra

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ita c

ada

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do e

n el

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e y

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ime

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ejem

plar

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e la

ord

en d

e de

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la e

ntre

ga a

l aux

iliar

de

alm

acén

Rea

liza

desp

acho

y tr

ansp

orte

a la

fa

rmac

ia s

olic

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e, d

e ac

uerd

o al

cr

onog

ram

a y

al m

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edim

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el a

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y or

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mie

nto

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an

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3

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el a

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rario

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solic

itud

y en

trega

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ora

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s fo

rmul

ario

s de

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tud

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edic

amen

tos

e in

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os

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tario

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med

icam

ento

s e

insu

mos

y

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pro

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os n

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ccio

nabl

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a a

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Rev

isa,

firm

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ogra

ma

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tenc

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dos,

lo c

omun

ica

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spon

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cad

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n y

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ca e

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alm

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Ord

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spon

sabl

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a y

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spon

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plem

enta

n y

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entre

ga d

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do.

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s ár

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de a

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ria:

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resp

onsa

ble

de s

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pa

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o.

Solic

itud

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ucto

s no

fra

ccio

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e s

Verif

ica

que

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prod

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s de

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ck

pact

ado

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s ár

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del

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xo 6

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Solic

itud

2

22

Solic

itud

Solic

itud

Solic

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5.11

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ga la

sol

icitu

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Rec

ibe

los

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ento

s e

insu

mos

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prog

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e co

ntro

l de

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rmed

ades

des

de e

l SR

S

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en d

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inist

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resp

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acia

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con

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n de

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spac

ho. S

i hay

falta

ntes

, coo

rdin

a co

n al

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rega

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o la

sol

icitu

d en

el s

igui

ente

ped

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Este documento ha sido elaborado y reproducido gracias al apoyo financiero de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) y a la asistencia técnica del Proyecto Systems for Improved Access to Pharmaceuticals and Services(SIAPS) de Management Sciences for Health (MSH).

Procedimientos Operativos de Distribución de CEAS

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