Primeros Auxilios Psicologicos Modificado

8/4/2019 Primeros Auxilios Psicologicos Modificado

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PRESENTACIN Nombre

Quesloquemsmegusta(1) Quesloquemsmedisgusta(1)

Presentacingeneral

VIQSVeryImportantsQuestions

ExpectativasyAportesalcursoPrimerosAuxiliosPsicolgicos


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Graciasporestarhoyaqucompartiendoesteespaciodeintercambiodeexperienciasparaenfrentarunretomuycomplejoyampliarnuestroconocimiento.

Nuestro tiempo es importante y nuestras responsabilidadeslaborales tambin, por ello usaremos las siguientes reglas del

juego.

Mantengamos nuestros equipos de comunicacin en vibracin oapagados si esto es posible.

Preguntemos todo lo que no nos quede claro, es importante serobjetivos.

No se vale emplear comentarios ofensivos en cuanto a nuestroscompaeros, por gnero, apariencia, condiciones fsicas. Laregla es: Respeto pido y respeto doy.

Si hay temas que te sea importante ampliar, podemos verlos conmas detalle al terminar cada bloque de trabajo.

Tu participacin hace que la experiencia de todos sea msenriquecedora

1. Introduccin a Proteccin Civil2. Trastornos de Ansiedad en las

Emergencias y Desastres Estrs Estrs agudo Estrs crnico TEPT

3. Crisis Tipos de crisis

4. Qu son los Primeros Auxilios

6. Principios Clnicos de los PrimerosAuxilios Psicolgicos Oportunidad Metas Valoracin

7. Los componentes estratgicos delos Primeros Auxilios Psicolgicos Qu SI hacer? y qu NO

hacer? en los Primeros AuxiliosPsicol icos

TEMARIO

Psicolgicos? Cules son los Objetivos de

la Atencin?5. Intervencin de Primer y Segundo

Momento Diferencias entre primeros

auxilios psicolgicos eintervencin en crisis

Lugar y tiempo de la

intervencin

El perfil o estructura CASIC Funcionamiento CASIC previo

y durante de la crisis8. Tcnicas para el desahogo

psicoemocional Respiracin diafragmtica Escritura emocional autoreflexiva Imaginera guiada Relajacin muscular progresiva

INTRODUCCINALAPROTECCI NCIVIL


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Convenios de Ginebra12 de Agosto de 1949

1er Convenio; Para el respeto de los heridos y de los

emblemas de proteccin

2do Convenio Para las normas humanitarias en el mar

3er Convenio; Estatuto para los prisioneros de guerra y

reglamento de las costumbres de la guerra en tierra

4to Convenio; Para la proteccin de las personas civiles

Protocolo I adicional de los Convenios de Ginebra

12 de Agosto de 1949

Captulo VI - Servicios de ProteccinCivil

Articulo 61- Definiciones y mbito de aplicacin

Para los efectos del presente Protocolo:

a) Se entiende por Proteccin Civil el cumplimiento de algunas o de todas

las tareas humanitarias que se mencionan a continuacin, destinadas a

catstrofes y a ayudarla a recuperarse de sus efectos inmediatos, ascomoa facilitar las condiciones necesarias para su supervivencia.

Estas tareas son las siguientes:

Servicio de alarma;

Evacuacin;

Habilitacin y organizacin de refugios;

Aplicacin de medidas de oscurecimiento;

Salvamento;

Servicios sanitarios, incluidos los de primeros auxilios, y asistencia

religiosa;

Lucha contra incendios;

Deteccin y sealamiento de zonas peligrosas;

Descontaminacin y medidas similares de proteccin provisin dealojamiento y abastecimiento de urgencia;

Ayuda en caso de urgencia para el restablecimiento de los serviciospblicos indispensables;

Servicios funerarios de urgencia;

Asistencia para la preservacin de los bienes esenciales para lasupervivencia;

Actividades complementarias necesarias para el desempeo de una

cualquiera de las tareas mencionadas, incluyendo entre otras cosas laplanificacin y la organizacin.


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Protocolo I adicional de los Convenios de Ginebra

12 de Agosto de 1949

Articulo 66.- Identificacin

4. El signo distintivo internacional de proteccincivil consiste en un tringulo equiltero azul sobreun on o co o r naran a , cuan o se ut ce

para la proteccin civil, de su personal, susedificios y su material o para la proteccin de losrefugios civiles.

Historia de la Proteccin Civil en la Ciudad de Mxico

En 1980 se funda el SIPROR ( Sistema de Proteccin yRecuperacin de la Ciudad de Mxico), por instancia de laD.G.C.O.H. (Direccin General de Construccin y OperacinHidrulica) del D.D.F. y el Instituto de Ingeniera de la UNAM,donde este organismo se encargaba de mitigar los estragosde la inundaciones que se daban en esa poca.

En 1983 nace la Direccin de Proteccin Civil del DistritoFederal.

19 y 20 de Septiembre de 1985, Sismos que afectan a laCiudad de Mxico. El 9 de Octubre de 1985 el Presidentede la Republica Lic. Miguel de la Madrid Hurtado, cre laComisin Nacional de Reconstruccin, con el fin de dirigirlas acciones de auxilio a la poblacin damnificada.


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En 1986 se establecen las bases para el SistemaNacional de Proteccin Civil (SINAPROC)

El 20 de Septiembre de 1988, por decreto Presidencial secre el Centro Nacional de Prevencin de Desastres(CENAPRED )

ANTECEDENTES

LOS ANTECEDENTES DIRECTOS DEL SISTEMANACIONAL DE PROTECCIN CIVIL SE REMONTAN ALOS SISMOS DEL 19 Y 20 DE SEPTIEMBRE DE 1985.

COMISIN NACIONALDE RECONSTRUCCIN

SUBCOMISION DEPROTECCION Y

SEGURIDAD CIVIL.

BASES PARA EL ESTABLECIMIENTO DELSISTEMA NACIONAL DE PROTECCION

CIVIL6 DE MAYO DE 1986.


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AGENTES PERTURBADORES

NATURALES

Y

ANTRPICOS

SISTEMASAFECTABLES

AGENTEREGULADOR SINAPROC

POBLACINELECTRICIDADAGUA POTABLEDRENAJECOMUNICACIONESENTRE OTROS.


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Geolgicos

Hundimiento regional,deslizamiento de suelos,flujos de lodo, maremotos(tsunamis), sismos oterremotos, vulcanismo, etc.


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Tormentas tropicales,nevadas, granizadas,g ,inversin trmica, lluviastorrenciales, inundaciones,huracanes, temperaturasextremas, tormentaselctricas, sequas, etc.


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Incendios forestales,

Fsico - Qumicos

incendios urbanos,explosiones,envenenamiento, fugas,derrames de productosqumicos, radiacin, etc.


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Sanitarios

Contaminacin, plagas, lluviacida, epidemias, etc.


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Socio - Organizativos

Interrupcin de servicios, concentracionesmasivas de poblacin, accidentes terrestres,areos, martimos y fluviales, sabotaje,terrorismo, etc.


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FenmenosCircunstancialesoEncadenantes


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EL SISTEMA NACIONAL DE PROTECCION CIVIL

Es el conjunto orgnico y art iculado de estructuras, relacionesfuncionales, mtodos y procedimientos que establecen lasdependencias y las entidades del sector pblico entre s, con lasorganizaciones de los diversos grupos sociales y privados y con lasautoridades de los Estado y Municipios, a fin de efectuar acciones decomn acuerdo destinadas a la proteccin de los ciudadanos contralos peligros y riesgos que se presentan en la eventualiadad de undesastre.

MOMENTOSDELDESASTRE

MOMENTOS BSICOS DEL DESASTRE

ANTES


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DURANTEEl miedo y la confusin

del momento nopermiten, en muchoscasos, que la personatome la mejor decisin

consecuencia yresguardar su vida y la

de su familia.

DESPUSLa visin del desorden y desequilibrio que puede presentarsea su alrededor, aunada a su desgaste emocional y fsico,pueden llevar a la persona a realizar acciones en su perjuicio,tales como ingerir agua contaminada, encender fuego sinhaberse cerciorado de que no hayfugas de gas y tantas otrasactividades que podran ocasionar nuevos desastres.

Losdesastreshansidoconsideradoscomoeventosextraordinariosqueoriginandestruccindebienes

materialesypuedendarcomoresultadomuerte,lesionesfsicasysufrimientohumano(Cohen,1997).


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Lasinvestigacioneshandemostradoquelosdesastres

Provocados por elhombre son ms

ato nicospsicolgicamente quelos desastres

naturales.

TerrorismoEl Terrorismo puede ser el

ms patognico de todos losdesastres provocados por el

ser humano, debido a su

irrefrenable

Terrorismo El Terrorismo representa una forma de guerra

psicolgica que ser ganada o perdida, no en elcampo de batalla sino en la mente.


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La Violencia Sistmica deGnero y la ejercidacontra Grupos en

Situacin de

conducir a trastornos

mentales crnicos yafectar a los

sobrevivientes el resto de

sus vidas

Se ha observado una estrecha relacin entre losdesastres naturales y factores de tipo socioeconmico,asociados generalmente con la pobreza extrema dondelas consecuencias son devastadoras. Se dice que lapobreza es un factor de vulnerabilidad.

Consecuencia de los Desastres

ALTERACIONESFRENTEAEMERGENCIASYDESASTRES

SegnlaOrganizacinPanamericanadelaSalud(2002),losdesastresusualmentetienendiversasafeccionesenelindividuotalescomotrastornosdepresivos,ansiososycuadrosdeestrsagudo,postraumtico, etc.


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Estrs

Elestrsseproducecomoconsecuenciadeundesequilibrioentrelasdemandasdelambiente(estresoresinternosoexternos)ylosrecursosdisponiblesdelsujeto.

Existendostiposoformasdeestrs (EustrsyDistrs)

Eustrs

ElEustrs,representaaquelestrsdondeelindividuointeraccionaconsuestresorperomantienesumenteabiertaycreativa.Lapersonasemanifiestaconplacer,alegra,

enestaryequ r o.E eustr sesindispensableparanuestrofuncionamientoyparanuestrodesarrollo.

Distrs

Silasdemandasdelmediosonexcesivas,intensasy/oprolongadas,an

,capacidadderesistenciaydeadaptacindelorganismo,llegamosalDistrsoestrsnegativo


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BasadoenRahe,2000.

PRINCIPALESFUENTESDEESTRSInstrucciones:Escribadentrodecadarecuadrolasfuentesdeestrsqueconsideramsimportanteparausted.Lainformacinqueustedproporcionesesestrictamenteconfidencial. GRACIAS.

Ambientales Familiares Personales Laborales

Ambientales Familiares Personales Laborales

Ruido

Trnsito intenso

Contaminacin

Tiem o

Hijos con

problemas

Esposo (a) o

area ausente

Inseguridad

para el logro demetas

Planteamiento

Dinero limitado

Problemas conel jefe

Problemas con

Fuentes de estrs ms frecuentes

restringido

Espacioreducido

Falta deprivaca

Distancias

Inseguridad

pblica

Padres

(presin, peleas)

Enfermedades

propias o de

parientes

Muerte de unfamiliar

de numerosas

metas

Pensamientos

negativos

compaeros de

trabajo

Cargas

excesivas de

trabajo


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Trastornodeestrspostraumtico,sediagnostica cuando

esteestrsperdurapormsdeunmes(DSMIVR,2002).

TEPT

Loscriteriosparaeldiagnsticodeestrsposttraumticoson:

Lapersonahaestadoexpuestaaunacontecimientotraumticoenelqueha

amenazasparasuintegridadfsica;asmismoharespondidocontemor,desesperanzauhorrorintenso

Elacontecimientotraumticoesreexperimentadopersistentementeatravsderecuerdosdelacontecimiento(imgenes,pensamientos,opercepciones).


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El Trastorno por Estrs Postraumtico se caracteriza porla re experimentacin de los acontecimientos vividos durante

el desastre, presentndose diversos sntomas, como el de la

evitacin de los estmulos relacionados con el evento

estresor.

FlashbacksFlashbacks

Sueos de carcter recurrente.Sueos de carcter recurrente.

Malestarpsicolgicointensoalexponerseaestmulos internos oexternosquesimbolicenorecuerden unaspectodelacontecimientotraumtico.

Evitacinpersistentealosestmulos asociadosaltraumayembotamientodelareactividadgeneral


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Esfuerzosparaevitar

pensamientos,sentimientosyconversaciones sobreelsucesotraumtico.

Esfuerzosparaevitaractividades,lugaresopersonas

quemotivenrecuerdosdeltrauma.

Sntomaspersistentesdeaumentodeactivacinautomtica,porejemplo:

Dificultadesparaconciliarelsueo

Irritabilidad

o

ataques

de

DificultadesparaconcentrarseHipervigilanciaRespuestasexageradasdesobresalto


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Incapacidadpararecordarunaspectoimportantedelrauma.

Restriccindelavidaafectiva

HablardeEPTeshablardeEstrs,enestesentidoRahe(2000)mencionquedetrsdelaevaluacindeuneventoestresante,hayunahistoriapersonalyuncontextosocioculturalqueinfluirenlapercepcinqueelindividuotengaacercadelevento,ascomolaformaderespuestaantel.

Porlotantoseconsideraestrs

Agudo:Silossntomasduranmenosdetresmeses

Crnico:Silossntomasduranmsdetresmeses

Deiniciodemorado:Entreelacontecimientotraumticoylaaparicindelossntomas hantranscurridomnimo6meses.

PREVALENCIA:Entreel1yel14%delapoblacinafectadapuededesarrollarEstrsPostTraumtico.


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CRISIS

CrisisVienedelapalabragriegakrinein quequieredecirdecidir ydelacualsederivandecisin,discernimientoounmomentocrucialduranteel cualhabr uncambioparamejoraroempeorar.Oportunidad

crisis El estado de crisis est

limitado en tiempo, casisiempre se manifiesta por un

suceso que lo precipita, puedeesperarse que siga patronessucesivos de desarrollo atravs de diversas etapas ytiene el potencial deresolucin hacia niveles defuncionamiento ms altos oms bajos.


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DEFINICIONESDECRISIS ErikErikson(1950)Esuna

oportunidaddecrecimientoydesarrollo,noslotieneunpotencial

patolgico.

Wilhelm(1967)Peligroyoportunidad.

Webster(1970)Lodefinecomoelpuntodecambio,sugiriendoqueelcambiopuedesanaroenfermar.

Caplan(1985)Periodotransicionalquepresentaoportunidadypeligro.

Slaikeu(2006)Estadotemporaldetrastornoydesorganizacin.

Tiposdecrisis

Estructurales

Situacionales


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Desarrollo

Estetipodecrisissonnormalesduranteeldesarrollodenuestravida,porejemplo,cuandopasamosdelainfanciaalaadolescencia, otroejemplo,escuandounapareja.

GrficadelaVida10

0 36

63 9 12 15 18 21 24 27 30 330

Estructurales

Estetipodecrisisesunestadodedesorganizacincaracterizadoprincipalmenteporlaincapacidaddelindividuoparamanejarsituacionesquerebasanelempleodemtodosprobadosparalasolucindeproblemasoconflictosyporelpotencialqueseinvierteparaobtenerunresultado.Estaspersonasregularmenteestnenconflictos,sonindecisos,desorganizadosypocoformales.


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Situacionales

Soneventosqueporsutipo,magnitudylosorpresivodesuocurrencia,constituyenunpeligroparaelindividuo,puesrepresentanlaposibilidaddedesatarcrisis.

Servctimadeunaviolacinoabusosexual Sergolpeadooheridoporunmiembrodesufamilia Servctimadeunasaltoconviolencia Estarenunaccidenteareooautomovilstico Unhuracn, tornado,sismooincendio Estarenunaguerra Estarenunasituacinenlaquepensqueloibanamatar Sobreviviraunsecuestro

CRISISPSICOLOGICARuptura temporal

del equilibrio

psicolgico queroduce una es iral

de disfuncional de

afliccin ydescompensacin

CRISISPSICOLGICA Es una respuesta aguda a un

Incidente Crtico

,

evento traumtico, o unataque terrorista, en donde:

(Everly & Mitchell, 1999)


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1.- La homeostasis (balance)

psicolgica se rompe. 2.- Los mecanismos normales

para hacer frente a las.

3.- Se presenta un deteriorofuncional significativo.

4.- Existe clara evidencia desufrimiento, dolor y afliccin.

5.- Se produce un estado deconfusin y/o agitacin.

Cohen(2003)mencionaquedentrodelosPrimerosAuxiliosPsicolgicos parael

CLASIFICACINDELOSAFECTADOSOVCTIMAS

persona eayu ahumanitaria,sepuedendistinguir cincotiposdesobrevivientes,afectadosovctimas:

Sobrevivientesdeprimernivel(personasafectadasdemaneradirecta)


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Sobrevivientesdesegundo

,delosafectados.

Sobrevivientesdetercernivel(personalderescate,mdicos,enfermeras,psiclogos,etc.)

Llamadastambinvctimasocultas.

Sobrevivientesdecuartonivel(lacomunidadensuconjuntoafectadaporelevento).

Astambin,periodistas,funcionariospblicos,etc.


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Sobrevivientesdequintonivel(laspersonasquesufrenalgunaperturbacindespusdeoroverlosinformes

periodsticos,etc.)

Cmoafectaeldesastrealpersonaldeprimerarespuesta? El personal de ayuda

humanitaria o primerarespuesta (bomberos,paramdicos,rescatistas, mdicos,psiclogos, etc.), sonvctimas ocultas que deuna u otra maneraresultan afectados anteuna situacin deemergencia.

Eltipodetrabajoquerealizan,losexponeademandas

extraordinariasdetiempo,acondicionesespecialespropiasdeltrabajoyaemocionesintensasporsulaborconpersonasensituacionesdifciles,apremiantesollenasdehorror.


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Se espera que cerca del 40% de los trabajadores en

desastres desarrollen estrs postraumtico significativo(Wee & Myers, 2001).

Deacuerdoconla

NacionalCenterforPTSD(USA)(OPS,2002),unodecadatressocorristaslleganapresentaralgunosotodoslossntomasdeTEPT.Burnout(desgasteprofesional).

GRUPOSMSVULNERABLES Nios

Ancianos

Personascondiscapacidad Mujeres


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Depresin

Desastres.Trastornos Psicolgicos por Adaptacin a nuevas

situaciones.Enfermedades terminales, Accidentes,

Problemas de pareja y familiares.Separacin, divorcio, prdida o dueloApoyo a vctimas de delitos sexuales.Crisis del desarrollo o situacionales

APLICACIN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS A SITUACIONESDE RIESGO Y TRASTORNOS PSICOLGICOS

e sarr o o n a n y a o e scen e .Ideacin y tentativa suicida.Separacin-individuacin.

Manejo del estrs.Estrs PostraumticoReaccin psictica.Despersonalizacin.Disfuncin sexual.

Violencia intrafamiliar.Epilepsia, Sida, Cncer

Depresin. Estrs.Angustia. PnicoDuelo. Fobia.

Adiccin. Mana

QusonlosPrimerosAuxiliosPsicolgicos?

EslaintervencinpsicolgicaenelmomentodeCrisis,entendindosecomounaayudabreveeinmediatadeapoyoyrescatealapersonaparareestablecersuestabilidademocionalyfacilitarlelascondicionesdeuncontinuo equilibriopersonal.

CulessonlosobjetivosdelaAtencion?

Alivio en lo inmediato de los sntomas de reaccin.

Restauracin de un nivel de funcionamiento CASIC mnimo: (Cognitivo, Afectivo ySomtico, Interpersonal yConductual)

Cierta comprensin de los eventos precipitantes relevantes que condujeron al.

Identificacin de los recursos de ayuda y rescate que se pueden utilizar: Personales,familia, profesionales, comunidad, etctera.

Iniciar nuevas formas de Percibir, Pensar y Sentirlo hasta ahora sucedido,

Desarrollar habilidades de afrontamiento efectivo, autoestima, asertividad y solucinde conflictos.

Dar seguimiento a la intervencin o asegurar su atencin especializadaposteriormente.


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PRINCIPIOSCLINICOSDELOSPRIMEROSAUXILIOS

PSICOLOGICOS

Oportunidad:

La terapia breve de urgencia con tiempo limitado, es el tratamiento

que se elige en situaciones de crisis; el proceso de ayuda para quelas personas puedan recuperar el equilibrio despus del incidente

puede tomar en promedio de 1 a 6 semanas. Puesto que laexperiencia de crisis es un periodo de alto riesgo para la persona

como para su familia, se requiere que la ayuda est disponible demodo inmediato y en una ubicacin de fcil acceso. El nfasis en la

oportunidad se calcula para reducir el peligro y, al mismo tiempo,ara ca italizarla motivacindel aciente ara hallarun nuevo

planteamiento para enfrentarse con las circunstancias de la vida.

Metas:

Ayudar a la persona a recuperar un nivel de funcionamientoequilibrado como el que tena antes del incidente que precipit lacrisis, o potencialmente creativo que le permita superar el momentocrtico.


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Valoracin:Es importante que la valoracin abarque tanto la fortaleza como ladebilidad de cada una de los sistemas implicados en la crisis. Lainformacin acerca de qu est vulnerable en la vida de una personase complementa con la informacin acerca de qu es an funcional.Las fuerzas y recursos sociales pueden y deben utilizarse para ayudar

a una persona a arreglrselas con la crisis. (Se hace imprescindibletener en cuenta el Perfil CASIC: Conductual, Afectivo, Somtico,Interpersonal y Cognitivo)

INTERVENCIONDEPRIMERYSEGUNDOMOMENTO

INTERVENCIONDEPRIMERYSEGUNDOMOMENTO

1.INTERVENCION ENCRISISPrimerosAuxiliosPsicolgicos

2.INTERVENCIONENCRISISTerapiaPsicolgicaBreve

Porcuantostiempo?Deminutosahoras Porcuantostiempo?DesemanasamesesPor partede quien?Padres de familia, polica, clero, abogados, mdicos,

enfermeras, trabajadores sociales, maestros,

Por partede quien?Psicoterapeutas yOrientadores: psicologa,

psiquiatra,trabajosocial,consejera pastoral, e stu iante s l i e re s, super visore s, e tc. e n e rmer apsiquitrica,orienta oresvocacionales,etc.)

Dnde?Ambienteinformal:hospitales,iglesias,hogares,escuelas,lugardetrabajo,lneastelefnicasdeurgencia,etc.

Dnde?Ambientesformal:clnicas,centrosdesaludmental,centrosdeda,consultorios,oficinaescolar,etc.

Culesson lasmetas?Restablecer el equilibrio, dar apoyo de contencin;reducir la mortalidad, rescate de eventualidades deriesgo y enlazar con recursos profesionales de ayuda.

Culesson las metas?Resolver la crisis, reelaborar y recolocar el incidentede crisis; ordenar el incidente a la trauma de vida;establecer la apertura/disposicin para afrontar el

futuro.


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ComponentesestratgicosdelosPrimerosAuxiliosPsicolgicos

ComponentesestratgicosdelosPrimerosAuxiliosPsicolgicos

1.- Realizar contacto psicolgicoSe define este primer contacto como empata o sintonizacin con lossentimientos y necesidades de una persona durante su crisis. La tarea esescuchar cmo la persona en crisis visualiza la situacin y se comunicacon nosotros. Asi mismo,se invita a la ersonaa hablar, a escucharse,. , , ,sobre lo sucedido (los hechos) y dar cuenta de sus reacciones(sentimientos y actitudes) ante el acontecimiento, estableciendolineamientos reflexivos y sentimientos encontrados.


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2.- Analizar las dimensiones del problema

La indagacin se enfoca a tres reas: a) presente b) pasado inmediatoy c) futuro inmediato. El presente hace referencias a qu sucedi,cmo te sientes, qu piensas, qu puedes hacer (como la muerte deun ser querido, el despido, el maltrato domestico, el abandono del

cnyuge, etctera). El pasado inmediato remite a los acontecimientos

que condujeron al estado de crisis y su indagacin implica preguntascmo: quin, qu, dnde, cundo, cmo;El futuro inmediato seenfoca hacia cules son los eventuales riesgos para la persona y

re ararse ara las soluciones

3.- Sondear posibles soluciones

Implica la identificacin de un rango de soluciones alternativas tanto para

las necesidades inmediatas como para las que pueden dejarse paradespus. Esto implica llevar o acompaar a la persona en crisis agenerar alternativas seguido de otras posibilidades. Una segundacuestin es la importancia de analizar los obstculos para la ejecucin deun plan en particular.

-

4.- Iniciar pasos concretosImplica ayudar a la persona a ejecutar alguna accin concreta. El objetivoes en realidad muy limitado: no es ms que dar el mejor paso prximo,dada la situacin. El interventor tomar un actitud facilitadora o directiva,segn las circunstancias, en la ayuda al paciente para tratar con la crisis.

.

Implica el extraer informacin y establecer un procedimiento que permiteel seguimiento para verificar el progreso de ayuda. El seguimiento puedesuceder mediante un encuentro posterior, cara a cara o por telfono. Elobjetivo es ante todo completar el circuito de retroalimentacin odeterminar si se lograron o no las metas de los Primeros AuxiliosPsicolgicos: el suministro de apoyo, reduccin de la mortalidad ycumplimiento del enlace con fuentes de apoyo.

COMPONENTES DE LA PRIMERA AYUDA PSICOSOCIAL

INTERVENCION PSICOSOCIAL DE PRIMER OREDENEN CONTEXTOS Y SITUACIONES DE CRISIS

FORMATO EN Adobe Reader Cuadro 6.1


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ModeloConceptualparalaIntervencinTeraputicaenDesastresModeloConceptualparalaIntervencinTeraputicaenDesastresTipo de desastre

Durac in de ldesastre .

Natura leza y gradode las prdidas.

Papel social de la

T ipo de desastre

Durac in de ldesastre .

Natura leza y gradode las prdidas.

Papel social de la

Grado ydurac in de la

desorgan izac in

soc ia l .

Grado ydurac in de la

desorgan izac in

soc ia l .

FASE

PREIMPACTO

FASE

PREIMPACTO

FASE DE

IMPACTO

FASE DE

IMPACTO

FASE

POSIMPACTO

FASE

POSIMPACTO

Grado de Estrs

Experienc iasanter iores con

desastres

Experienc ias dereso luc in de

cr is is

Grado de Estrs

Experienc iasanter iores con

desastres

Experienc ias dereso luc in de

cr is is

v c t ima.Habi l idades de

reso luc inPresencia de una

red de apoyo soc ia l

v c t ima.Habi l idades de

reso luc inPresencia de una

red de apoyo soc ia l

grado de las

prd idascont inuas.

Papel soc ia l delas v c t imas.

Habi l idades de

reso luc in.Presenc ia de la

red de apoyosoc ia l .

grado de las

prd idascont inuas.

Papel soc ia l delas v c t imas.

Habi l idades de

reso luc in.Presenc ia de la

red de apoyosoc ia l .

Conductaadapta t iva .

Conductainadapta t iva .

Conductaadapta t iva .

Conductainadapta t iva .

CONDUCTASCONDUCTASS1S1

S2S2

S3S3

S1 es t r s p roduc ido po r e l desas t re m ismoS1 es t r s p roduc ido po r e l desas t re m ismo

S3 es t r s r esu l tan te de la deso rgan izac in comun i ta r iaS3 es t r s r esu l tan te de la deso rgan izac in comun i ta r ia

S2 es t rs causado po r e l desas t re y po r la deso rgan izac in comun i ta r ia u l te r io r S2 es t rs causado po r e l desas t re y po r la deso rgan izac in comun i ta r ia u l te r io r

A m e n a z aC o n d u c t a

I m p a c t oC o n d u c t a

B I O L G I C A

C a m b i o s e n l o s n i v e le sn e u r o q u m i c o s d e lo r g a n i s m o ; F a t i g a ;A g o t a m i e n t o ; A c t i v id a de x c e s i v a

S u p e r s t i c i n ; R u m o r e s ;

FasesdeDesarrollodelaConductaenDesastresNaturalesFasesdeDesarrollodelaConductaenDesastresNaturales

P S I C O L G I C AC o n f u s i n ;P a s i v a / N e g a t iv a ; G r a ns e n s a c i n d ei n v u l n e r a b i l i d a d

a r c e r c e n ra ;C o n d u c t a c o n t r a r ia a l au s u a l ; T e m o r ; A n s i e d a d ;O f u s c a c i n c o g n o s c i t iv a

IN T E R P E R S O N A L

A y u d a r ; P l a n i f i c a r ;C o m p r a r ; A c t iv i d a d e s e nl a c o m u n i d a d ;P r e o c u p a c i n a c t iv a ya p r o p i a d a

I m p o t e n c i a ; A i s la m i e n t o ;D o c i l id a d ; D e p e n d e n c i a ;I n d e c i s i n ;V i c t i m i z a c i n ; C u l p a

S O C I O C U L T U R A L

F a t a l is m o ; A c t i v id a d e s

r e l i g i o s a s ; P r e p a r a c i nd e l a c o m u n i d a d

V n c u l o s f a m i l i a r e s ;F o r t a l e c i m i e n t o d e l o ss e n t i m i e n t o s r e l i g i o s o s ;I n f lu e n c i a d e l o s m i t o s

FasesdeDesarrollodelaConductaenDesastresNaturalesFasesdeDesarrollodelaConductaenDesastresNaturales

C o n s e c u e n c i a s C o r t o P l a zo

C o n d u c t a

P r i m e r a s C o n s e c u e n c i a s L a r g o

P l a zo

C o n d u c t a

B I O L O G I C AI n s o m n i o ; P r o b l e m a s

p s i c o s o m t i c o s ; I r r i t a b il i d a d

C o n s e c u e n c i a s e n l a s a l u d ,

e n f e r m e d a d e s , l e s i o n e s

H i p e r a c t i v i d a d ; H i p o a c t i v i d a d ; R e t o r n o a la f u n c i n n o r m a l ;

P S I C O L O G I C AAf l i c c i n - l l a n to ; D e p re s i o n ;

Se n s i b i l i d a d n a rc i s i s ta ;

A n s i e d a d

F u n c i n s u b n o r m a l ; R e s i g n a c i n

( re so l u c i n p a to l g i ca ) ; F i j a c i n

e n l a s e m o c i o n e s a m b i v a l e n t e s

I N T E R P E R S O N A L

F c i l d e l a s t i m a r ; D i f i c u l t a d

p a r a c o m p a r t i r ; C o m p e t e n c i a ;

F r u s t r a c i n c o n l a b u r o c r a c i a

R e l a c i o n e s co n e l t r a b a j o / l a

f a m i l i a ; N i v e l e s d i f e r e n t e s d e

a c o m o d a c i o n

S O C I O C U L T U R A L

T r a d i c i o n a l m a s

f u e r t e / m s d b i l ;

A c t i v i d a d e s r e l i g i o s a s


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QuSIhacerenloprimerosauxiliospsicolgicos?

SI escuchar de manera cuidadosa y refleja los sentimientos y la naturalezade los hechos.

SI comunicar aceptacin. SI plantear preguntas abiertas SI llevar a la persona a una mayor claridad SI evaluar la mortalidad SI alentar la lluvia de ideas SI trabajar de manera directa por bloques SI establecer prioridades SI dar un paso cada vez SI establecer metas especficas de corto plazo SI confrontar cuando sea necesario SI ser directivo, slo s debes serlo SI hacer un convenio para recontactar SI acordar un segundo encuentro SI evaluar los pasos de accin

QuNO hacerenlosprimerosauxiliospsicolgicos?

NO contar tu "propia historia NO ignorar sentimientos o hechos NO juzgar, regaar o tomar partido NO depender de preguntas de si/no NO permitir abstracciones continuas. NO esquivar las seales de peligro NO permitir la visin de pasar por un tnel NO dejar obstculos sin examinar NO permitir una mezcolanza de necesidades NO intentar resolverlo todo ahora NO tomar decisiones que comprometan por largo tiempo NO ser tmido o prometer cosas NO retraerse de tomar decisiones cuando parezca necesario NO dejar detalles en el aire o asumir que el paciente continuar la NO accin de plan

por s mismo

NO dejar la evaluacin a alguien ms

Funcionamiento CASIC durante la crisis.

El principal objetivo aqu es determinar

en las cinco reas del funcionamiento CASICdel individuo


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Conductual:

Cules actividades (acudir al trabajo, a la escuela,dormir, comer y as sucesivamente) han sido lasms afectadas por el incidente de crisis?Cules reas no han sido afectadas por la crisis?Cules conductas se han incrementado, fortalecidoo daado por la crisis?Cules estrategias de afrontamiento se hanintentado, y cual fue el relativo xito/fracaso de cadauno?

Afectiva:

Cmo se siente la persona con las secuelas delincidente de crisis? Airado? Triste? Deprimido?Aturdido?Se expresan libremente los sentimientos o semantienen ocultos? Los sentimientos expresadosson los adecuados en el manejo de la persona?El estado afectivo da algunas claves como para laetapa de translaboracin de las crisis?

Somtica:

Existen molestias fsicas asociados con elincidente de crisis? Es esto una reactivacin deproblemas anteriores o es algo totalmente nuevo?

Si la crisis proviene de una prdida fsica (prdidae un mem ro corpora , crug a, en erme a ),Cual es la naturaleza exacta de la prdida, y

cules son los efectos de sta sobre otrosfuncionamientos del organismo?Hay antecedentes de uso de drogas o sustanciasque participan en el estado de crisis? Requieremedicacin alguna?


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Interpersonal:

El impacto de la crisis de la persona sobre el

inmediato mundo social de la familia y los amigosresulta adaptativo o se encuentra en franca

desadaptacin?Es posible hacer uso de la red y de los sistemassociales de ayuda?Valorar la ayuda disponible de la familia o losamigosCul es la actitud interpersonal que se adoptadurante el tiempo de la crisis, por ejemplo,aislamiento, dependencia, etc.?

Cognoscitiva:

Las expectativas o metas vitales perturbadas por elincidente de crisisLas reflexiones o pensamientos introspectivosusualesEl significado del incidente precipitante en laparcialidad y totalidad de la vidaPresencia de los debera, tales como yo deberahaber sido capaz de manejar estoPatrones ilgicos de pensamiento acerca de

resultados inevitablesLos patrones usuales para hablarse a s mismoEl estado del dormir

Imgenes de una fatalidad inminenteFantasas destructivas

LOS NIOS Y LOS DESASTRES

Un desastre es atemorizante para todos. Para un nio, puede serespecialmente atemorizante. Los nios todava no han aprendido un ampliorango de tcnicas para controlar el miedo. Incluso ms que para los adultos,un desastre amenaza el sentido de control del nio sobre su vida.


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La mayora de los nios responden de forma sensible y apropiada a undesastre, especialmente si experimentan proteccin, apoyo y estabilidadde los padres y otros adultos en los que confan. Sin embargo, como los

adultos, pueden responder a un desastre con una amplia variedad desntomas.

Algunas Respuestas de los Nios a los DesastresApegarse; miedos sobre la separacin; miedo de losextraos; miedo de monstruos o animales.

Dificultad para dormir o rehusarse a ir a la cama.Juego compulsivo y repetitivo que representa parte de laexperiencia de desastre.

Regreso a comportamientos anteriores tales como mojarla cama o chuparse el dedo.

Llorar y gritar.Retraimiento; no querer estar con otros nios, no querer

ver obetos asociadoscon el desastre.Agresividad; desafo; expresin.Resentimiento; sospecha; irritabilidad.Dolores de cabeza, dolores de estmago, dolores vagos.Problemas en la escuela (o rehusarse a ir a la escuela) einhabilidad para concentrarse.

Sentimientos de vergenza

Qu puedo hacer para ayudar nio o hijo

1.- Hablar con su hijo sobre sus sentimientos, sin juzgar. Permita que elnio llore o est triste. No espere que l sea fuerte. Tambin hable sobresus propios sentimientos.Aliente a su hijo a hacer dibujos sobre el desastre o escriba historias opoemas sobre el desastre. Esto ayudar a su hijo a entender cmo l o ellaven lo que pas.

2.- Provea a su hijo de informacin de hechos sobre lo que pas y lo queest pasando ( o pasar). Utilice lenguaje que su hijo pueda entender. Elesconderle a un nio informacin no placentera usualmente lleva amayores dificultades en el futuro.Corrija cualquier malentendido que su hijo pueda tener (tal como que eldesastre fue, de alguna manera, su culpa).

3.- Reasegure a su hijo que est a salvo. Abrcelo y tquelo y sea afectivocon su hijo.Pase tiempo extra con su hijo, especialmente a la hora de ir a dormir.Muchos nios se calman con masajes suaves en la espalda y nuca.


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4.- Si su hijo regresa a comportamientos de beb, tales comomojar la cama o chuparse el dedo, inicialmente trate de aceptarlo.Estos son signos de que el nio necesita consuelo y serreasegurado. No avergence al nio (por ejemplo, llamndolo

beb). Reasuma sus expectativas normales gradualmente.5.- Los nios son especialmente vulnerables a sentimientos deabandono cuando estn separados de sus padres. Evite esto lo separar de sus seres queridos.

6.- Los nios se benefician de la rutina y la estructura.Inicialmente, querr relajar las reglas usuales, pero mantenga laestructura y las responsabilidades familiares.Regrese al nio a la escuela tan pronto sea posible despus deldesastre y espere una asistencia regular.

ENFRENTANDO EL DESASTRE

Los desastres afectan a las personas de varias maneras. Los efectos

fsicos prdida de seres queridos, dolor o discapacidades fsicas,dao a o destruccin de hogares y propiedad y pertenencias queridas

son usualmente obvias. Los efectos emocionales a corto plazo, talescomo el miedo, la ansiedad aguda, los sentimientos de

entumecimiento emocional o tristeza son mu comunes, ,


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Algunas RespuestasIniciales al Desastre

? Miedo? Dificultad para relajarse

? Dificultad para tomar decisiones? Irritabilidad; sobresaltarse fcilmente? Sentimientos de culpa

ent r que na e pue e enten er por o que epasado? Necesidad de apegarse a otros? Confusin? Dificultad para creer lo que pas? Buscar informacin? Buscar ayuda para usted y su familia? Ayuda a otras vctimas del desastre? Enojo repentino

Respuestas Tardas al Desastre? Tristeza, depresin, desesperanza, impotencia; llorar sinrazn aparente? Ansiedad, nerviosismo, asustarse fcilmente, preocupacin? Sentirse desorientado o confundido? Sentirse impotente y vulnerable? Sospechoso, constante miedo a ser herido? Perturbaciones en el sueo: insomnio, malos sueos,pesa as? Irritabilidad, cambios de humor, enojo? Dolores de cabeza, problemas digestivos, dolores muscularesdifusos, sudores y escalofros, temblores, prdida del deseosexual? Recuerdos recurrentes: sentimientos de revivir laexperiencia, frecuentemente acompaados de ansiedad

? Evitar pensamientos sobre el desastre; evitar lugares,dibujos, sonidos que le recuerdan a la vctima del desastre;evitar discutir sobre ello.? Uso excesivo de alcohol o drogas? Dificultad para concentrarse, recordar; pensamiento lento? Dificultad para tomar decisiones y planificar

? Sentimientos de estar desprendido del cuerpo o de sus,? Sentimientos de ineficiencia, vergenza, desesperanza,culpa? Comportamientos auto-destructivos e impulsivos? Ideas o atentados suicidas


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Reconocer sus propios sentimientos. Los sentimientosfuertes despus de un desastre son casi universales. No esanormal o loco tener sentimientos fuertes y reacciones noanticipadas.

Sea tolerante de las reacciones de las otras personas-suirritabilidad y poca paciencia.

Hblele a otros sobre sus sentimientos. Hablar ayuda aaliviar el estrs y lo ayuda a darse cuenta que otras vctimascomparten sus sentimientos. No est solo.

Cuide de s mismo: Descanse lo suficiente. Comaapropiadamente. Tome tiempo libre para hacer algo que goce.Haga actividad fsica tanto como sea posible, como correr ocaminar.

Aprenda ejercicios de relajacin y selos regularmente.

Busque y comparta informacin exacta sobre la asistenciaque est siendo ofrecida y posibles recursos, pero no corrarumores: Revise la informacin sobre lo que tiene dudas.

No se permita volverse inactiva o completamentedependiente de otros. Involcrese en tomar decisiones que le

. .

Regrese al trabajo y asuma nuevamente su papel yfuncionamiento familiar normal tan pronto como sea posible.

No se permita aislarse de otros. Participe en respuestas de lacomunidad al desastre. Acepte ayuda de otros, y ofrezca ayudade otros.

GraciasGracias

Primeros Auxilios Psicologicos Modificado

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