Nuria López Segura

1. DEFINICIÓN DE PRIMEROS AUXILIOS

2.RESCATE DE UNA VÍCTIMA. CONDUCTA PAS. NÚMEROS DE EMERGENCIA

3. EVALUACIÓN PRIMARIA DE UNA VÍCTIMA. PLS

4.PÉRDIDA DE CONSCIENCIA.SÍNCOPE, GOLPE DE CALOR, HIDROCUCIÓN.CRISIS DE ANSIEDAD.CRISIS CONVULSIVA.

5. RESPIRACIÓN.OVACE ADULTO Y PEDIÁTRICA

6.SIGNOS DE CIRCULACIÓN.

7.HEMORRAGIAS.

8.QUEMADURAS.

9.FRACTURAS.

10.CADENA DE SUPERVIVENCIA. RCP ADULTO Y PEDIÁTRICA.

1. DEFINICIÓN DE PRIMEROS AUXILIOS

PRIMEROS CUIDADOS A UN ACCIDENTADO Y/O ENFERMO, EN EL LUGAR DE LOS HECHOS,

HASTA QUE LLEGUE EL PERSONAL ESPECIALIZADO, QUE COMPLETARÁ LA

ASISTENCIA.

PERO... ¿POR QUÉ SON TAN IMPORTANTES?

PORQUE SON LA DIFERENCIA ENTRE:

MOVILIDAD----------------------INMOVILIDAD/ TETRAPLEJIA

SECUELAS TEMPORALES------------SECUELAS PERMANENTES

RÁPIDA RECUPERACIÓN-----------------LENTA RECUPERACIÓN

VIDA--------------------------------------------------------MUERTE

2. RESCATE DE UNA VÍCTIMA. -CONDUCTA P.A.S.

-NÚMEROS DE EMERGENCIA

112

¿QUÉ PERSONA/S PARTICIPAN EN LA ATENCIÓN DE UNA VÍCTIMA?

-LA PERSONA QUE LLAMA-EL ALERTANTE

-EL QUE REALIZA LOS PRIMEROS AUXILIOS -EL RESCATADOR

-LOS SANITARIOS DE LA AMBULANCIA

-EL PERSONAL DEL HOSPITAL

CONDUCTA PAS

ES LA CONDUCTA QUE DEBEMOS SEGUIR SIEMPRE ANTE CUALQUIER ACCIDENTE.

•P: Proteger: el lugar/nosotros -Composición del lugar.

•A: Alertar: 112 .Indicando todos los datos posibles.

•S: Socorrer: Sólo haremos lo que estemos seguros.

NÚMEROS DE EMERGENCIA

112

3. EVALUACIÓN PRIMARIA DE UNA VÍCTIMA

Colocaremos al paciente en posición de RCP,

(en caso de que no esté contraindicado)

es decir, decúbito supino (boca arriba).

•Evaluaremos siempre por este orden:

VALORACIÓN PRIMARIA.

-CONSCIENCIA: Consciente vs. Inconsciente

-RESPIRACIÓN: Normal vs. Anormal vs. Ausente

-SIGNOS DE CIRCULACIÓN: Estado de la piel, hemorragias…

CRP

POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD (PLS)

P L S

Consciente vs. Inconsciente

•En posición de RCP haremos estos 3 pasos:

Consciencia:

–¿Se encuentra usted bien?–Zarandeo de hombros.–Estímulos dolorosos

–¿Se encuentra usted bien?

–Zarandeo de hombros.

–Estímulos dolorosos

CÓMO COMPROBAR LA CONSCIENCIA

Respiración:

Normal vs. Anormal vs. Ausente

Respiración normal entre 12-16 rpm

Es MUY IMPORTANTE saber si está:

-CONSCIENTE O INCONSCIENTE

-RESPIRA O NO RESPIRA

CÓMO COMPROBAR LA RESPIRACIÓN

ABRIR LA VÍA AÉREA

V.O.S.VER (SI SE ELEVA EL TÓRAX)OIR (LA RESPIRACIÓN-INHALACIÓN,EXHALACIÓN)SENTIR (EL CALOR DE LA RESPIRACIÓN)

4.PÉRDIDA DE CONSCIENCIA.SÍNCOPE, GOLPE DE CALOR, HIDROCUCIÓN.CRISIS DE ANSIEDAD.CRISIS CONVULSIVA.

EL SÍNCOPE ES LO QUE DEFINIMOS COMO PÉRDIDA DE CONSCIENCIA MOMENTÁNEA. MÁS CONOCIDO COMO DESMAYO.

● LA PERSONA NO RESPONDE A ESTÍMULOS DURANTE UN PERIÓDO DE TIEMPO. EL TRATAMIENTO SERÁ TUMBARLO CON LAS PIERNAS LEVANTADAS Y AFLOJARLE LAS ROPAS. DARLE AIRE Y REFRESCARLO.

– ANTES DE ESO PUEDE TENER ESTOS SÍNTOMAS:

● VE LUCECITAS.● PITIDOS EN LOS OIDOS. NO PUEDE OIR.● VISIÓN BORROSA.● SUDORACIÓN.● PALIDEZ.

GOLPE DE CALOR

Se considera golpe de calor cuando la temperatura corporal rebasa los 40 °C. En la hipertermia el punto de ajuste hipotalámico no cambia, pero la temperatura corporal sube superando los mecanismos de regulación de temperatura. Como consecuencia de esto se produce el llamado golpe de calor.

La enfermedad suele afectar a dos grupos de población:

Por un lado individuos sanos que realizan ejercicio físico intenso (golpe de calor por esfuerzo)

Por otro lado, a ancianos o enfermos (golpe de calor clásico).

El tratamiento se basa en el enfriamiento inmediato (menos de 2 horas), y el apoyo a órganos y sistemas.

HIDROCUCIÓN ( CAMBIO BRUSCO DE TEMPERATURA)● SHOCK TERMODIFERENCIAL

(DIFERENCIA BRUSCA DE TEMPERATURA)

● ESTADO SINCOPAL PROVOCADO POR EL CONTACTO BRUSCO DE LA PIEL Y DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES CON EL AGUA FRÍA

● DESENCADENA UN REFLEJO DE INHIBICIÓN DE LA RESPIRACIÓN Y DE LA CIRCULACIÓN

● GENERANDO UNA SOBRECARGA CARDÍACA DERECHA

● FINALMENTE UNA PCR

FACTORES QUE LO DESENCADENAN:

● TEMPERATURA DEL AGUA < 18º C

● EXPOSICIONES LARGAS AL SOL ANTES DEL BAÑO

● HIPERTERMIA

● EJERCICIOS VIOLENTOS CON GRAN SUDORACIÓN

● ESTADO DIGESTIVO

● TRAUMATISMOS PREVIOS ANTES DE LA ENTRADA AL AGUA. P.ej..SALTOS

● INGESTA DE PSICOFÁRMACOS

CRISIS DE ANSIEDAD

● EL PACIENTE RESPIRA DE MANERA MUY RÁPIDO (HIPERVENTILA) F.R. > 16 VECES POR MINUTO

● DICE QUE NO PUEDE RESPIRAR O LE CUE STA

● SE SIENTE MAREADO

● INCLUSO PUEDE LLEGAR A TENER U N TONO MUSCULAR MUY ELEVADO EXTENDIENDO BRAZOS Y PIERNAS Y ROTÁNDOLOS HACIA DENTRO.

● TRATAMIENTO:

● LO LLEVAREMOS A UN LUGAR TRANQUILO.

● LE DAREMOS UNA BOLSA PARA QUE RESPIRE DENTRO.

● LO TRANQUILIZAREMOS Y PEDIREMOS AYUDA.

CRISIS CONVULSIVA● EL PACIENTE ESTÁ INCONSCIENTE.

● SUFRE CONVULSIONES.

● TRATAMIENTO:

– LE COLOCAREMOS ALGO EN LA CABEZA PARA EVITAR QUE SE DE GOLPES.

– RETIRAREMOS TODO CON LO QUE SE PUEDA HACER DAÑO.

– SI PODEMOS LE INTRODUCIREMOS ALGO FUERTE Y BLANDO PARA QUE NO SE MUERDA

5. RESPIRACIÓN. OVACE ADULTO Y PEDIÁTRICA

LEVE SEVERA

CONSCIENTE INCONSCIENTE

1．GOLPES INTERESCAPULARES

5 COMPRESIONES ABDOMINALES (HEIMLICH)

-REEVALUAR

INICIAR RCP

ANIMAR A TOSER

OVACE ADULTO

OVACE PEDIÁTRICA1-TOS EFECTIVA: ANIMAR A TOSER

2-TOS INEFECTIVA: CONSCIENTE/ INCOSNCIENTE

CONSCIENTE:

-5 GOLPES ESPALDA.

LACTANTES- 5 COMPRESIONES TORÁCICAS

NIÑOS- 5 COMPRESIONES ABDOMINALES

INCONSCIENTE: ABRIR VÍA AÉREA – INICIAR RCP

LA RCP CON 5 INSUFLACIONES DE RESCATE Y COMPROBANDO LA VÍA AÉREA NUEVAMENTE.

¡ !

MANIOBRA DE HEIMLICH

6.SIGNOS DE CIRCULACIÓN.

SI LLEGAMOS AL PUNTO DE VALORAR SIGNOS DE CIRCULACIÓN ES PORQUE LA CONSCIENCIA Y LA

RESPIRACIÓN YA ESTÁN ASEGURADAS (SON CORRECTAS)

● MIRAREMOS EL RELLENO CAPILAR < 2 SEGUNDOS

● PRESENCIA DE HEMORRAGIAS INTERNAS / EXTERNAS

– (LO ESTUDIAREMOS MÁS ADELANTE)

● COLOR DE LA PIEL (NOS DA MUCHA INFORMACIÓN):

– PALIDEZ: INDICA MALA CIRCULACIÓN

– ROJEZ: INDICA EXCESIVA CIRCULACIÓN

● IRA ACOMPAÑADO DE CALOR EN ESA ZONA– COLOR AZULADO/MORADO : FALTA DE 02

7.HEMORRAGIAS.

SALIDA MÁS O MENOS ABUNDANTE DE SANGRE (VENOSA/ARTERIAL) DE LOS VASOS SANGUÍNEOS AL EXTERIOR DE ESTOS POR ROTURA

DE LOS VASOS.

EXISTEN 2 TIPOS DE HEMORRAGIAS:

-INTERNAS: LA SANGRE NO SALE AL EXTERIOR DEL ORGANISMO

-EXTERNAS: LA SANGRE SALE AL EXTERIOR DEL ORGANISMO

AUNQUE TAMBIÉN SE PUEDEN CLASIFICAR DE SEGÚN PROCEDA LA SANGRE

TRATAMIENTO DE HEMORRAGIASSIEMPRE CON GUANTES

-ACUESTE AL PACIENTE.

-DESCUBRA EL SITIO DE LA LESIÓN Y VALORE EL TIPO DE HEMORRAGIA. VENOSA / ARTERIAL

-LIMPIE Y SEQUE LA HERIDA CON UNA GASA LIMPIA Y SUERO/AGUA

-DESINFECTE LA HERIDA CON UN ANTISÉPTICO

YA SEA CLORHEXIDINA, BETADINE O AGUA OXIGENADA

-APLIQUE UN APÓSITO LIMPIO Y UN VENDAJE

HEMORRAGIAS ARTERIALES● PONDREMOS GASAS

LIMPIAS SOBRE LA HERIDA HACIENDO

PRESIÓN

● PONDREMOS MÁS GASAS ENCIMA SIN

RETIRAR LAS SUCIAS.HACIENDO

PRESIÓN

● PODEMOS APLICAR UN VENDAJE COMPRESIVO.

● SI LA HEMORRAGIA CONTINÚA APRETAR SOBRE LA ARTERIA

● NUNCA NUNCA NUNCA

● HAREMOS UN TORNIQUETEPOSICIÓN ANTISHOCK Y TAPAR AL PACIENTE

DIFERENTES HEMORRAGIAS EN EL ORGANISMO

 -NARIZ : EPISTASIS-TTO. APRETAR Y CABEZA HACIA DELANTE

 -DENTALES: HEMORRAGIA ALVEOLAR-TTO.GASA Y APRETAR

-HEMORRAGIA GENITAL FEMENINA:

FECUENTES EN IRREGULARIDADES EN LA MENSTRUACIÓN, ABORTO Y POSTPARTO. TTO:

-PACIENTE EN HORIZONTAL Y LA TAPAREMOS (EVITAR EL SHOCK)

-PONER GASAS O TOALLAS ENTRE LAS PIERNAS Y CRUZÁRSELAS

-CONTROLAR LAS CONSTANTES VITALES (CONSCIENCIA Y RESP.)

-LLAMAR AL 112 PARA QUE LA TRASLADEN

8. QUEMADURAS.

TTO ANTE QUEMADURAS

-APLICAR AGUA ABUNDANTE A SER POSIBLE FRESQUITA

-NO RETIRAR LAS ROPAS QUE ESTÉN PEGADAS

-NO APLICAR NINGUNA POMADA NI UNGÜENTOS CASEROS

-TAPAR CON GASAS ESTÉRILES MOJADAS Y NO DEJAR LOS DEDOS Y ZONAS QUEMADAS EN

CONTACTO (SEPARAR CON GASAS HÚMEDAS)

-TAPAR PARA EVITAR INFECCIÓN Y VENDAR SIN APRETAR.

-TRASLADO A UN CENTRO HOSPITALARIO

9. FRACTURAS.

UNA FRACTURA ES LA PÉRDIDA DE LA CONTINUIDAD EN UN HUESO.

PUEDE SER DESDE ALGO PARCIAL(FISURA) A PERDER LA CONTINUIDAD POR COMPLETO

(FRACTURA)

– SE CLASIFICAN EN 2 TIPOS:● CERRADAS: LA PIEL ESTÁ

INTACTA.● ABIERTAS: EL HUESO ESTA

EXPUESTO AL EXTERIOR POR HABER TAMBIÉN ROTURA DE LA PIEL.

LAS IMÁGENES QUE APARECEN A CONTINUACIÓN

PUEDEN DAÑAR SU SENSIBILIDAD

SÍNTOMAS DE UNA FX.● EDEMA

● CALOR / RUBOR

● INFLAMACIÓN

● DEFORMACIÓN DE LA ZONA.

TTO ANTE UNA FX.

EVALUACIÓN INICIAL (PRIMARIA) PEDIR AYUDA

ESCUCHAR EL RELATO DEL PTE. (FAMILIARES, VIANDANTES...)EN CASO DE SOSPECHAR UNA FX. TRATARLO COMO SI LA TUBIESE.

NO MOVILIZAR AL ACCIDENTADO SI NO ES ABSOLUTAMENTE NECESARIO.

RETIRAR ANILLOS Y PULSERAS EN CASO DE EXT.SUP.(DELANTE DE LA VÍCTIMA)

INMOVILIZAR EL FOCO DE LA FX (SIN REDUCIRLA) INCLUYENDO LAS ARTICULACIONES ADYACENTES CON FÉRULAS RÍGIDAS, TABLAS, PALOS Y SIN MOVIMIENTOS BRUSCOS.

TRANSLADO A UN CENTRO SANITARIO CON LA EXTREMIDAD AFECTADA ELEVADA E INMOVILIZADA PREVIAMENTE, PARA UN TTO DEFINITIVO.

EN CASO DE FX ABIERTA, 1º PARAR LA HEMORRAGIA CON ÁPÓSITOS ESTÉRILES Y HÚMEDOS (SSF) ANTES DE LA INMOVILIZACIÓN.

SI LA FX ES EN LA CABEZA: NO LA MUEVA, MANTENLA UN POCO MÁS ELEVADA QUE EL RESTO DEL CUERPO, ABRIGUE A LA PERSONA Y EVITE QUE SE DUERMA.

SI HAY HEMORRAGÍA POR NARIZ, OJOS, BOCA, OREJAS, NO INTENTE DETERLA, NO MUEVA AL PACIENTE,ABRÍGUELO Y PIDA AYUDA.

ABRIGAR AL ACCIDENTADOHASTA QUE LLEGUE LA AYUDA MÉDICA

1º PIDA AYUDA MÉDICA 112112

FX.HUMERO

FX.CÚBITO O/+ RADIO

1 2

3 4

Fx. dedo mano

Fx. Pierna

fx. cadera

PARA ENTABLILLAR LA ZONA PODEMOS USAR CUALQUIER SUPERFICIE DURA

VENDAJE EN 8 FX. DE CLAVÍCULA

SI NO DISPONEMOSDE NADA DE MATERIAL

SIEMPRE PODEMOS USAR EL OTRO MIEMBRO

O EL RESTO DEL CUERPO COMO INMOVILIZADOR

RECUERDA QUE...

TODOS LOS SECRETOS SOBRE LOS

TORNIQUETES...¡EL SECRETO ESTÁ EN QUE NO DEBEIS

APRENDER A HACERLOS

PORQUE YA NO SE USAN!

● EN EL ÚNICO Y EXCLUSIVO CASO QUE LO USAREMOS SERÁ EN AMPUTACIÓN CLARA DEL MIEMBRO.

● LO HAREMOS UNOS DOS DEDOS POR ENCIMA DE LA AMPUTACIÓN Y ANCHO COMO 3 O 4 DEDOS DE ANCHURA.

10.CADENA DE SUPERVIVENCIA. RCP ADULTO Y PEDIÁTRICA

LOS PRIMEROS INTERVENTORES, EL PERSONAL DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA, LOS TÉCNICOS MÉDICOS URGENTES, DUE's Y TODOS AQUELLOS

PERTENECIENDO AL MISMO EQUIPO Y TRABAJANDO EN COORDINACIÓN.

RCP ADULTO : CONCEPTO DE PCR

•LA PARADA CARDIOPULMONAR O PCR ES LA INTERRUPCIÓN BRUSCA Y SÚBITA DE LA CAPACIDAD DEL CORAZÓN PARA BOMBEAR LA SANGRE SUFICIENTE PARA MANTENER UNA ADECUADA CIRCULACIÓN CEREBRAL.

•ESTA SITUACIÓN ES POR LO GENERAL, INESPERADA Y POTENCIALMENTE REVERSIBLE.

CONSCIENCIACONSCIENCIA

RESPIRACIÓNRESPIRACIÓN

SIGNOS DESIGNOS DE CIRCULACIÓNCIRCULACIÓN

EVALUAREMOS EL ESTADO DE CONSCIENCIA DE LA VÍCTIMA

PREGUNTÁNDOLE:

•¿QUÉ LE PASA?(GRITANDO SI FUERA NECESARIO).•APLICANDO PEQUEÑAS SACUDIDAS DESDE LOS HOMBROS.•APLICANDO ESTÍMULOS DOLOROSOS.

ABRIREMOS LA VÍA AÉREA CON LA MANIOBRA FRENTE-MENTÓN

COMPROBAMOS LA RESPIRACIÓN(V.O.S.)VER OIR SENTIR < 10 SEGUNDOS

-VEMOS: SI SE HINCHA EL TÓRAX-OIMOS : LA RESPIRACIÓN

-SENTIMOS: LA RESPIRACIÓN EN LA CARA

-PINZAR LA NARIZ CON LOS DEDOS PULGAR E INDICE DE LA MANO QUE TENEMOS EN LA FRENTE.

-CON LA OTRA MANO ABRIR LIGERAMENTE LA BOCA.

-INSPIRAR PROFUNDAMENTE Y COLOCAR LA BOCA ALREDEDOR DE LA VÍCTIMA.

-INSUFLAR AIRE DURANTE 2 SEGUNDOS OBSERVANDO COMO

SE ELEVA EL TÓRAX

INICIAREMOS UN CICLO DE 30 COMPRESIONES EN EL CENTRO DEL TÓRAX Y DOS INSUFLACIONES PORCADA 30 COMPRESIONES CICLO: 30/2

-COLOCA EL TALÓN DE LA OTRA MANO SOBRE LA PRIMERA.

-INICIAR LAS COMPRESIONES.

NORMAL

RCPRCP

SI RESPONDE

Valoración Secundaria

CONSCIENCIA

RESPIRACIÓN

Valoración Secundaria

PLS

{RCP

RCP PEDIÁTRICA● NIÑOS

● SE HARÁ IGUAL QUE EN ADULTOS PERO CON LA DIFERENCIA EN LAS COMPRESIONES:

● LACTANTES

● DIFERENCIAS:

● BOCA-NARIZ+BOCA

● 5 INSUFLACIONES DE RESCATE

● COMPRESIONES CON 2 DEDOS.

● LLAMAREMOS AL 112 DESPUÉS DE 1 MINUTO DE RCP.

SE HARÁN CON SÓLO 1 MANO.

30

2:30

DESPUÉS DE 1 MIN DE RCP PIDA

AYUDA AL 112

5

SOPORTE VITAL BÁSICO PEDIÁTRICO

SEGUIREMOS HASTA QUE...

LA VÍCTIMA RESPIRE DE MANERA ESPONTÁNEA.

QUEDEMOS EXAUSTOS

LLEGUE LA AYUDA PROFESIONAL

¿¿TENEIS ALGUNA DUDA??