PRIMER ENCUENTRO CAD NOTIFICADORES … · PENTACIDAD 24. ESTRATEGIAS Otras Secretarías y...

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PRIMER ENCUENTRO CAD NOTIFICADORES VESPAMED Septiembre 23 de 2011 SECRETARÍA DE SALUD DE MEDELLÍN

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PRIMER ENCUENTRO

CAD NOTIFICADORES

VESPAMED

Septiembre 23 de 2011

SECRETARÍA DE SALUD DE MEDELLÍN

AGENDA

8:00am – 8:15am Bienvenida

8:15am – 9:00am Plan Mpal Reducción de Consumos y Adicciones

9:00am – 9:40am Informe epidemiológico VESPAMED

9:40am – 10:00am Refrigerio

10:00am – 11:00am Instrucciones actualización VESPAMED 2.0

11:00am – 11:30am Participación asistentes (Formato guía)

11:30am – 12:00m Cierre del evento

PLAN DE REDUCCION DE

CONSUMOS Y ADICCIONES

Por: Liliana Ramírez - PsicólogaGrupo de Salud Mental

Plan Municipal de Salud“Medellín es Salud para la Vida”

Temas priorizados

1. Salud infantil.

2. Salud sexual y reproductiva.

3. Salud oral.

4. Salud mental y lesiones violentas evitables.

5. Enfermedades transmisibles y zoonosis.

6. Enfermedades crónicas no transmisibles y

discapacidades.

7. Nutrición.

8. Seguridad sanitaria y del ambiente.

9. Seguridad en el trabajo y enfermedades de

origen laboral.

10.Gestión del Plan.

4

SALUD MENTALLíneas de Acción

• Reducción del consumo de sustancias psicoactivas y adicciones.

• Violencias.

• Conducta Suicida (Visitas domiciliarias, SIVIGILA).

• Vigilancia Epidemiológica y Gestión del conocimiento (VESPAMED-SIVIGILA).

5

SALUD MENTAL

Otros

• Investigación de Salud Mental en población general (13 a 65 años).

• Articulación VIH-SPA.

En un futuro

• Articulación CAD e IES.

6

Capacidad de

Respuesta

Prevención

Mitigación

(Prevención secundaria)

Superación

(Tratamiento, rehabilitación, inclusión social

7

EJES OPERATIVOS DEL LA POLÍTICA NACIONAL PARA LA

REDUCCIÓN DE CONSUMOS Y ADICCIONES

A. Poca seguridad en el proyecto de vida.

B. Limitado acceso a oportunidades educativas, productivas y laborales.

C. Baja percepción de riesgo frente al consumo de SPA lícitas, ilícitas y de

control especial.

D. Baja eficacia en los controles de oferta-fácil acceso a SPA lícitas,

ilícitas, de control especial

E. Permisividad cultural al consumo de lícitas.

F. Baja integración/cohesión familiar/estabilidad familiar.

G. Consumo de sustancias psicoactivas mediando relaciones sociales.

Prevención Variables priorizadas por el Gobierno Nacional:

Priorizado en

Medellín

8

A. Alto grado de deterioro de salud sexual y reproductiva-Alto grado de

exposición a conductas sexuales de alto riesgo- alta incidencia de ITS,

VIH, embarazo.

B. Disfuncionalidad familiar.

C. Bajo grado de acceso a servicios informativos y otros servicios

básicos.

D. Alto grado de accidentalidad vial.

E. Alteración de la convivencia y seguridad.

F. Modalidades emergentes de consumo de alto impacto socio-

sanitario.

Mitigación Variables priorizadas por el Gobierno Nacional:

Priorizado en

Medellín

9

A. Bajo grado de oferta de CADs (según diversidad: edad, género,

estrato socioeconómico, etnia, modalidades y patrones de

consumo, co-morbilidad psiquiátrica)

B. Bajo grado de acceso a CADs.

C. Bajo grado de oferta de servicios subsidiados.

D. Bajo grado de sostenibilidad de las CADs.

E. Bajo grado de apoyo social (aceptación/tolerancia) al consumidor

rehabilitado.

F. Bajo conocimiento de la oferta de servicios y rutas de acceso (o

inexistencia).

Superación Variables priorizadas por el Gobierno Nacional:

Priorizado en

Medellín

10

A. Limitado desarrollo de trabajo en red y articulación.

B. Bajo grado de desarrollo y continuidad de procesos.

C. Bajo grado de gestión del conocimiento.

D. Bajo grado de desarrollo de la cultura del monitoreo, sistematización y

evaluación.

E. Bajo grado de asistencia social y sanitaria al consumidor activo.

F. Bajo grado de caracterización de la población consumidora en procesos de

superación de la dependencia.

G. Ausencia de sistemas y mecanismos de detección de casos alto riesgo.

Capacidad de respuesta

Variables priorizadas por el Gobierno Nacional:

Priorizado en

Medellín

11

OBJETIVO GENERAL

Reducir el consumo de sustanciaspsicoactivas e intervenir las adicciones notóxicas, para contribuir al mejoramiento de lacalidad de vida y salud de la población deMedellín.

12

OBJETIVOS ESPECÍFICOS• Reducir la vulnerabilidad al consumo interviniendo de

manera integrada los factores macro sociales, microsociales y personales asociados al consumo.

• Reducir el impacto del consumo ofreciendo medios(información, servicios, asistencia y apoyo) oportunos eintegrales a individuos, familias y comunidades.

• Crear capacidad para que las instituciones yorganizaciones comunitarias mejoren la calidad yoportunidad de su respuesta frente al consumo desustancias psicoactivas, a otras adicciones y a susconsecuencias.

13

Programas y

proyectos

Secretaría de

Salud

14

Actividades: fortalece las 10 Habilidades para la Vida, en los niños y niñas de 0 a 12 años.

Población: Niños, niñas y docentes de básica primaria de 62 instituciones educativas de la ciudad de Medellín.

YOMI VIDA

Fomentar la adquisición de estilos de vida

saludables como estrategia protectora frente a

la vulnerabilidad al inicio temprano del consumo

de sustancias psicoactivas en niños y niñas de

la ciudad de Medellín

Objetivo

Ejes de Intervención

Prevención

15

Actividades:

• Intervención Individual para niños, niñas y

adolescentes en crisis, asesoría y

psicoterapia.

• Taller reflexivo para niños, niñas,

adolescentes, padres de familia y docentes.

UNIRES- ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES

Brindar atención psicológica a niños, niñas y

adolescentes pertenecientes a las instituciones

educativas oficiales de la ciudad de Medellín.

Objetivo

Ejes de Intervención

Prevención

Mitigación

16

Actividades: Formación de gestores pedagógicos , dotación soportes pedagógicos y sensibilización ciudadana.

Población: Jovenes, docentes y padres de familia de 50instituciones educativas de secundaria de la ciudad de Medellín, con riesgo de consumo de licor.

RETOMEMOS

Estrategia de comunicación educativa, para fortalecer

las 10 habilidades para la Vida, propuestas por la

Organización Mundial de la Salud.

Objetivo

Ejes de Intervención

Prevención

17

Actividades: Estimular la reflexión critica a través depelículas que sitúen a los alumnos en su propiarealidad.

Población: 7.500 alumnos/as y 375 profesores/as delos grados 9° y 10° de 30 instituciones educativasoficiales de la ciudad de Medellín.

EL CINE EN LA ENSEÑANZA

Posibilitar la educación para la salud, en la ciudad

de Medellín, dotando preadolescentes y

adolescentes de habilidades para afrontar sus

problemas, activar soluciones creativas y facilitar su

desarrollo integral como personas independientes,

responsables, racionales, autocríticas y autónomas.

Objetivo

Ejes de Intervención

Prevención

18

Actividades: 8 talleres participativos, uno semanal, trabajos para desarrollar en casa, aplicación de TES pre y pos a padres e hijos.

Población: Padres, madres, y tutores de 5.000 familias, seleccionadas principalmente del programa Medellín Solidaria y otros programas que ofrece el Municipio.

PREVENCIÓN SELECTIVA FAMILIAR EN DROGAS Y VIOLENCIAS

Posibilitar la formación de familias, en habilidades

educativas.

Objetivo

Ejes de Intervención

Prevención

19

Temas que se intervienen

• Consumo de sustancias psicoactivas (drogas y alcohol)

• Depresión

• Ansiedad

• Trastornos de la conducta alimentaria

• Ideación suicida

• Violencia intrafamiliar y social

LÍNEA AMIGA

Servicio de asistencia, información y orientación en

salud mental, farmacodependencia y salud sexual

familiar, con profesionales especializados, 24 horas

todos los días de la semana.

Objetivo

Ejes de Intervención

Prevención

Mitigación

444 44 48

20

Eje educativo: Comité gestor.

• Ambientes Saludables

• Acciones en salud

• Fortalecimiento de redes

Población: escolares de primaria y secundariamatriculados en establecimientos educativos oficiales.

ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES

Posibilitar el desarrollo de las potencialidades

físicas, sociales e intelectuales en la comunidad

educativa y conductas protectoras del medio

ambiente.

Objetivo

Ejes de Intervención

Prevención

22

COMPONENTES:

Componente familiar: Visita domiciliaria por profesionalesen enfermería, nutrición y psicología para diagnóstico,acercamiento pedagógico, orientación y acompañamiento.

Componente Comunitario: Procesos de participacióncomunitaria y la dinamización de las redes sociales.actividades educativas grupales acorde con los diagnósticosencontrados.

Población: Población Sisben 1,2 y 3 (priorizado nivel 1) de 36barrios seleccionado por criterio epidemiológico

SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

Ofrecer a las familias herramientas que les permitanmejorar el bienestar y satisfacción, interviniendo los factoresde riesgo modificables

Objetivo

Ejes de Intervención

Prevención

Mitigación23

Fortalecer las 10 habilidades para la vida con

todos los estamentos de la institución educativa

Objetivo

Ejes temáticos que se desarrollan:

• Hábitos para la vida

• Autoestima

• Tolerancia

• Respeto

Secretaría de Gobierno

Ejes de Intervención

Prevención

PENTACIDAD

24

ESTRATEGIAS

Otras Secretarías y

Dependencias

Alcaldía de Medellín

25

Programa/ ProyectoLínea intervención

SecretaríaGrupo poblacional

Rumba Segura •Prevención•Mitigación

Gobierno - Salud Jóvenes y adultos

Operativos de Embriaguez

Mitigación Tránsito Jóvenes y adultos

Evento de ciudad ALTAVOZ

Prevención Cultura ciudadana Jóvenes

Red de información juvenil

Prevención Cultura ciudadana Jóvenes

Observatorio de Juventud

Prevención Cultura ciudadana Jóvenes

ACCIONES OTRAS DEPENDENCIAS

26

Programa/ ProyectoLínea intervención

Secretaría Grupo poblacional

APS Buen Vivir en familia

•Prevención•Mitigación

Bienestar social y Salud

Población vulnerable Sisbén1,2 y 3

Por una vida más digna •Prevención•Mitigación

Bienestar social En riesgo o víctima de abuso y violencia sexual

Sistema Atención Habitante de Calle

•Mitigación •Superación

Bienestar social Población en situación y condición de calle

ACCIONES OTRAS DEPENDENCIAS

27

ASPECTOS GENERALES DE

LA VIGILANCIA

EPIDEMIOLÓGICA

Por: Carolina Salas Zapata - EpidemiólogaGrupo de Salud Mental

DECRETO 1562 DE 1984

Artículo 2. Vigilancia epidemiológica:

Es un proceso regular y continuo de observación einvestigación de las principales características ycomponentes de la morbilidad, mortalidad y otroseventos en salud en una comunidad, basado en larecolección, procesamiento, análisis, evaluación ydivulgación de la información epidemiológica.

Vigilancia de la salud pública:

Responsabilidad estatal y ciudadana de protecciónde la salud, consistente en el proceso de obtenciónde información, análisis e interpretación ydivulgación para orientar y generar acciones depromoción de la salud, prevención o control de laenfermedad, de tal forma que impacten la saludpública.

DECRETO 2323 DE 2006

DECRETO 3518 DE 2006(Crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pública)

Artículo 19. Carácter confidencial de la información:

La información relativa a la identidad de las personas,obtenida durante el proceso de vigilancia en saludpública, es de carácter confidencial y será utilizadaexclusivamente por parte de las autoridades sanitariaspara fines de la vigilancia, o por las autoridadesjudiciales, siempre que medie solicitud previa del juez deconocimiento.

DECRETO 3039 DE 2007

PLAN NACIONAL DE SALUD PÚBLICA 2007-2010

La promoción de la salud y la calidad

de vida

La prevención de los riesgos

La recuperación y superación de los daños en la salud

La vigilancia en salud y gestión del

conocimiento

La gestión integral para el desarrollo

operativo y funcional del PNSP

LINEAS

Ministerio de la Protección Social

República de Colombia

33

• Mejorar la salud infantil

• Mejorar la salud sexual y salud reproductiva

• Mejorar la salud oral

• Mejorar la salud mental

• Fortalecer la vigilancia en salud pública

• Etc…

Prioridades

Decreto 3039 de 2007

Eventos que se deben notificar ante la sospecha

INDIVIDUAL INMEDIATA

Mortalidad (Materna, perinatal, Malaria, Cólera)Meningitis Tuberculosis y lepra Hepatitis B, SIDA Sífilis congénita y gestacional Violencia intrafamiliar Suicidio e intento de suicidio Consumo de sustancias psicoactivas (VESPAMED)

…y otros 70 eventos más.

EVENTOS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

PARA MEDELLÍN

VESPAMED… Sistema de

Vigilancia Epidemiológica que

permite

Observación y análisis de la

tendencia y distribución de los

indicadores de consumo de SPA

ASÍ QUEDÓ EL

APLICATIVO

INDIVIDUAL

•Necesidad de exploración

•Falta de control sobre los impulsos

•Baja autoestima, diversión-curiosidad

•Soledad

•Timidez

•Problemas afectivos y emocionales

•Evadir problemas

•Ansiedad y/o depresión

•Pocas habilidades sociales

MOTIVOS DE CONSUMO

FAMILIAR

•Alteración de un subsistema familiar.

•Desintegración familiar

•Violencia intrafamiliar

•Falta de claridad en las normas y limites

•Ausencia de la red de apoyo

•Padres ausentes

•Patrón de aprendizaje de consumos

MOTIVOS DE CONSUMO

SOCIAL

•Ambiente estresante o estrés académico

•Cultura que promociona el consumo

•Dificultades socioeconómicas

•Escasas oportunidades laborales y sociales

•Disponibilidad de drogas

•Estandares académicos altos o muy bajos.

•Inadecuada utilización del tiempo libre.

•Presión social y de grupo

MOTIVOS DE CONSUMO

CAD PARTICIPANTES MODULO I

1 Centro Especializado La Alborada. Fundacion Hogares Claret. 2 Centro de Desarrollo Humano Luis Amigó Residencial3 CAD Samein Sede Conquistadores4 Corporación Centro Cita Salud Mental5 E.S.E CARISMA 6 Fundación FARO

7 Fundación Hogares Claret Miraflores8 Centro de Atención en Drogadicción San Vicente de Paul9 Fundación La Luz

10 Hogar Casa Claret Adultos

11 CIAF Universidad San Buenaventura12 Centro Dia. Sistema de Atención al Habitante de Calle 13 Fundación Hogares Claret Programa ambulatorio14 Corporación Vida Con sentido15 Unidad de niñez Sec. Bienestar Social

IES PARTICIPANTES MODULO II1 Instituto Tecnológico Metropolitano 2 Universidad San Buenaventura3 Institución Universitaria Colegio Mayor de Antioquia4 Corporación Academia Tecnológica de Colombia – ATEC5 Escuela Colombiana de Mercadotecnia-ESCOLME6 Fundación Universitaria CEIPA

7 Corporación Politécnico Marco Fidel Suárez8 Politécnico Colombiano Jaime Isaza Cadavid9 Tecnológico Pascual Bravo Institución Universitaria

10 Tecnológico de Antioquia

11 Universidad Autónoma Latinoamericana 12 Universidad Cooperativa de Colombia13 Universidad Nacional de Colombia- Sede Medellín14 Fundación Universitaria Luis Amigó 15 Universidad de Antioquia 16 Corporación Universitaria Remington

17 Institución Universitaria de Envigado18 Universidad CES19 Corporación Universitaria Adventista

INFORME VESPAMED

JULIO 2010 – AGOSTO 2011

CONSOLIDADO MEDELLÍN

Por: Carolina Salas Zapata - EpidemiólogaGrupo de Salud Mental

CUMPLIMIENTO NOTIFICACION VESPAMED CAD. PERIODO SEPT 2010 A SEPT 2011.

CUMPLIMIENTO: MAX. DIA 5 DE CADA MES

88

60

35

82

69 69 69 69

100

82

100

8679

0

20

40

60

80

100

Sept 2010

Oct 2010

Nov 2010

Dic 2010

Ene 2011

Feb 2011

Mar 2011

Abr 2011

May 2011

Jun 2011

Jul 2011

Agos 2011

Sept 2011

% D

E C

UM

PLI

MIE

NTO

MES

INFORME VESPAMED MODULO I: CADJulio 2010 – Agosto 2011

PORCENTAJE DE CASOS REPORTADOS POR LOS CAD RESPECTO AL TOTAL DE CASOS EN EL VESPAMED.

JULIO 2010 – AGOSTO 2011

0,0

20,0

40,0

60,0

2,7

15,4

4,1 0,64,5

53,0

0,54,2 2,9 2,0 2,5 0,3 1,4

5,9% D

E C

ASO

S

CAD

PORCENTAJE DE CASOS REPORTADOS EN EL VESPAMED SEGÚN SEXO. JULIO 2010 – AGOSTO 2011

HOMBRES86%

MUJERES14%

PORCENTAJE DE CASOS REPORTADOS EN EL VESPAMED SEGÚN GRUPOS DE EDAD. JULIO 2010 – AGOSTO 2011

0

5

10

15

20

25

30

< 10 10-17 18-24 25-34 35-44 45-59 60 y más

Sin dato

0,0

17,9

28,126,4

11,613,4

1,6 1,0

%

EDAD (AÑOS)

PORCENTAJE DE CASOS REPORTADOS EN EL VESPAMED SEGÚN NIVEL EDUCATIVO. JULIO 2010 – AGOSTO 2011

22,5

22,444,2

10,5 0,4

Ninguno

E. Primarios

E. Secundarios

E. Técnicos/Universitarios

E. Postgrado

PORCENTAJE DE CASOS REPORTADOS EN EL VESPAMED SEGÚN ESTADO CIVIL. JULIO 2010 – AGOSTO 2011

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Soltero(a)

Casado(a)

Divorciado(a)

Separado(a)

Viudo(a)

Unión libre(a)

Sin dato

78,5

8,5

0,6

2,8

0,9

7,4

1,2

%

PORCENTAJE DE CASOS REPORTADOS EN EL VESPAMED SEGÚN TIPO DE AFILIACIÓN EN SALUD. JULIO 2010 – AGOSTO 2011

21,1

29,5

5,8

7,7

10,3

25,6

Contributivo

Subsidiado

Excepción

Especial

No asegurado

Sin dato

10 SUSTANCIAS PSICOACTIVAS DE MAYOR FRECUENCIA REPORTADAS EN EL VESPAMED. JULIO 2010 – AGOSTO 2011

2785

2422

2352

1826

535

356

250

237

139

115

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

Marihuana (Cannabis)

Cocaína

Alcohol

Tabaco

Basuco

Sacol (Boxer o pegante)

Clonazepam

Diazepam

Heroína

Metanfetaminas

# CASOS

SPA

SUSTANCIAS PSICOACTIVAS MÁS FRECUENTEMENTE CONSIDERADAS POR EL USUARIO COMO “DE MAYOR IMPACTO”, REPORTADAS EN EL

VESPAMED. JULIO 2010 – AGOSTO 2011

SUSTANCIA # CASOS

Marihuana (Cannabis) 472

Basuco 364

Cocaína 252

Alcohol 245

Droga de mayor impacto: Es la droga que el usuario identifica

como la que le causa mayores daños en términos de salud, familia,

problemas legales o en el lugar de trabajo.

DROGAS DE INICIO DE MAYOR FRECUENCIA REPORTADAS EN EL VESPAMED. JULIO 2010 – AGOSTO 2011

SUSTANCIA # CASOS

Alcohol 347

Marihuana (Cannabis) 320

Tabaco 177

Cocaína 34

Basuco 31

Sacol (Boxer o pegante) 27

DROGAS DE INICIO DE MAYOR FRECUENCIA REPORTADAS EN EL VESPAMED. JULIO 2010 – AGOSTO 2011

SUSTANCIA # CASOS

Alcohol 347

Marihuana (Cannabis) 320

Tabaco 177

Cocaína 34

Basuco 31

Sacol (Boxer o pegante) 27

Usuarios que consumen de forma simultánea

más de una sustancia como conducta

recurrente.

NÚMERO DE PERSONAS QUE HAN USADO ALGUNA VEZ DROGAS INYECTADAS. VESPAMED JULIO 2010 – AGOSTO 2011

SUSTANCIA # CASOS

Heroina 22

Heroina-Cocaina 1

Cocaina 1

Total 24

NÚMERO DE EXCONSUMIDORES PARA CADA SUSTANCIA PSICOACTIVA. VESPAMED JULIO 2010 – AGOSTO 2011

SUSTANCIA # EXCONSUMIDORES

Marihuana (cannabis) 427

Alcohol 377

Cocaína 345

Tabaco 219

Clonazepam 104

Basuco 97

Sacol (Boxer o pegante) 86

Rohypnol (flunitrazepan) 43

Extasis (metildioximetanfetamina) 32

LSD (Ácido Lisérgico) 29

Exconsumidor: Persona que lleva un año o más sin

consumir la sustancia psicoactiva.

INSTRUCCIONES PARA

ACTUALIZACIÓN A LA

VERSIÓN 2.0

Por: Janeth MartínezGrupo Sistemas de Información

PARTICIPACIÓN DE LOS

ASISTENTES

(FORMATO GUIA)

Por: Liliana Ramírez - PsicólogaGrupo de Salud Mental

ASISTENCIA TÉCNICA VESPAMED

EQUIPO FUNCIÓN TELEFONO E-MAIL

JANETH MARTINEZ

Administradora del aplicativo VESPAMED

448 05 20 ext 1019 [email protected]

SERGIO AGUDELO

Analista Sistemas de Información

385 69 07 [email protected]

LILIANA RAMIREZ

Componente consumos y adicciones Grupo SaludMental

511 11 33 ext 113 [email protected]

CAROLINA SALAS

Epidemióloga GrupoSalud Mental

511 11 33 ext 113 [email protected]

GraciasGrupo de Salud Mental

Grupo de Sistemas de Información

Secretaría de Salud de Medellín

Visite Micrositio de Salud Mental www.medellin.gov.co/saludmental