Año 13. Nº 1 Enero/ Abril 2016 (9) COMUNIDAD FACAño 13. Nº 1 Enero/ Abril 2016 (8) COMUNIDAD FAC

Treinta y cinco años al servicio de médicos y pacientes, creciendo en el compromiso y la responsabilidad con lo que hacemos y mejorando día a día nuestras prestaciones, nuestra calidad y nuestra vocación de servicio.

Desde 1981 SILFAB produce y comercializa productos pensados para pacientes y médicos, ofreciendo garantía y confiabilidad en 150 productos destinados al tratamiento, cuidado y prevención.Usted nos conoce por los Tensiómetros

, una vez más entregando confiabilidad en la tecnología médica que Ud. necesita para la certeza de

su diagnóstico y seguimiento del paciente.

La filosofía de Silfab es estar junto al paciente apoyando las recomendaciones de su médico para asegurar una vida saludable, mejorando los hábitos de consumo e integrando la actividad física a la rutina diaria.

En esta misma línea, Silfab participó activamente en la Caminata por una Vida Saludable, llevada a cabo en Parque Leloir de Ituzaingó en noviembre pasado.

Con presencia en un gazebo preparado para esta ocasión, hemos contribuido con medición de la presión arterial con los tensiómetros Citizen, oxímetros, balanzas y otras actividades destinadas a la concientización para una vida saludable.

En actividades como esta y otras más estaremos presentes junto a médicos y pacientes para lograr juntos una mejor calidad de vida.

Les agradecemos su confianza en nosotros, por permitirnos formar parte de su día de consultorio.

¿Cuáles son las diferencias más significativas entre estas Jornadas y las realizadas en el 2011 en la Villa? En el 2011 Villa La Angostura estaba pasando por una grave catástrofe natural como fue la erupción del volcán Puyehue, el cual el 4 de junio había cubierto al pueblo con 30 cm de arena volcánica. A pesar de esa contingencia se decidió realizar las Jornadas, y médicos de distintos puntos del país y de la provincia coparon el Centro de Congresos y Conven-ciones demostrando el gran corazón federal de la FAC.

¿Qué puede contarnos sobre la Actividad de RCP que se realizó como pre Jornadas?La mañana previa a las jornadas organizamos un curso de RCP abierto para la comunidad el cual fue dictado por miembros del hospital local y de la Dirección de Protección Civil. Estos capacitadores repiten estos cursos en la localidad con gran frecuencia ya que Villa La Angostura tiene el proyecto a través de una ordenanza municipal de ser una ciudad cardioasistida.

4º. Simposio FAC – SAHA En el Interior del interior del País. VII (*)

LAS JORNADAS DONDE RESALTA LA INTERACCIÓN ENTRE PARTICIPANTE Y CONFERENCISTAENTREVISTA AL DR. MARCELO CHAMBOPresidente Comité Científico

LA MÍSTICA DE UNAS JORNADAS QUE TIENEN VIDA PROPIAENTREVISTA AL DR. ESTEBAN LARRONDEPresidente Comité Organizador

¿Cómo fue organizar estas jornadas? ¿Cuá-les los principales desafíos?Los desafíos han sido vencer las distancias geográficas que sabemos son importantes…Otro, el tema del sponsoreo, el tema económi-co que cada vez se está poniendo más difícil. Hay momentos en que tenemos que poner plata de nuestro bolsillo. ..De todas maneras, es gratificante ver como a pesar de todo se cumple con lo pautado.

¿ Cómo manejó los temas operativos no vi-viendo en la zona donde se hace el evento?Teníamos la ventaja de que el Presidente del Comité Científico es de la zona, tenemos una secretaria de fierro, Paola Guerrero y por suerte las nuevas tecnologías acortan las dis-tancias, reuniones por Skype o redes sociales.

La Angostura fue una experiencia donde pre-valeció el corazón federal de FAC, el esfuerzo del interior del interior por llevar la cardiolo-gía allí donde hace más falta pero con todo el despliegue científico de calidad y el creci-miento institucional que la Federación viene manifestando en forma sostenida.En un marco de belleza incomparable tuve la posibilidad de asistir a charlas con prestigiosos profesionales de la medicina, actividades conjuntas con la Sociedad Argentina de Cardiología y con la Sociedad de Hipertensión Arterial con las que venimos trabajando en muchos proyectos. La Mesa Directiva entiende que es muy im-portante apostar al desarrollo nacional e inter-nacional de la Cardiología y llevar a FAC al lugar que merece en el escenario mundial pero también es fundamental que sigan nutriendo sus raíces, llevando a cada rincón del país la actualización científica y académica. Es por eso que estuvimos presentes en todas las Jornadas del interior que fuimos convocados y organizado los Consejos Federales Regio-nales.

*El Dr. Cerezo era presidente al momento de realizarselas Jornadas.

Sé que en el 2009 también le tocó ser Presiden-te de las Jornadas en Chos Malal. Cuéntenos brevemente su experiencia en ese momento…Hubo dos momentos, en el 2009 y en el 2013. Se involucró mucha la gente del lugar. Todos contribuyeron y se movilizaron de alguna ma-nera para apoyar. Hicieron los chivos, pusieron las mesas, armaron los centros de mesas desde un mes antes. Eso pasa y es como un valor agregado. aunque no necesariamente se replica en cada lugar de las Jornadas.

MESA DIRECTIVA PRESENTE EN LASJORNADAS DELINTERIOR NEUQUINO

DR. GUSTAVO CEREZOPresidente*Federación Argentina de Cardiología

7 mas. JORNADAS DE

Es una alegría para SiLFAB poder compartir con el cuerpo médico lo que nos enorgullece.

¡CUMPLIMOS 35 AÑOS!

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Año 13. Nº 1 Enero/ Abril 2016 (9) COMUNIDAD FACAño 13. Nº 1 Enero/ Abril 2016 (8) COMUNIDAD FAC

Dr. Gustavo Beder FarezDisertación: “Evaluación del paciente con dolor precordial en hospital de baja comple-jidad” y “Aprovechando el Ecocardiograma en el pa-ciente hipertenso”.

Recalco ante todo la mística de las Jornadas pero en esta última se vio reflejado además, el crecimiento del nivel científico, coronado en las oportunas muestras de casos clínicos, con apor-tes de colegas de gran nivel y experiencia. Mis dos charlas fueron orientadas a patologías que se ven en la guardia y en el consultorio todos los días. La primera, dio oportunidad de dibu-jar un algorritmo diagnóstico para descartar el dolor precordial de origen no cardiovascular del que requiere pronta atención. Con análisis de las herramientas con que se cuenta generalmente en ciudades pequeñas pero sub o mal utilizadas y opinando con lo que se debería contar y por no solicitarlas no se cuentan. El dolor de pecho es la principal causa de juicio de mala praxis en USA y un infarto no diagnosticado por electro-cardiograma no diagnóstico termina teniendo una mortalidad del 30%, por el otro lado en-tre 20 y 40% del dolor de pecho internados en unidad coronaria el diagnóstico final no es un síndrome coronario agudo con el aumento de los costos que esto conlleva. Como corolario es que la organización, preparación y con las herramientas con que se cuenta se efectúe un algorritmo diagnóstico disminuye la posibilidad de errar en el diagnóstico, disminuye los costos y la mortalidad. Se produjo un intercambio de ideas y experiencias que fue enriquecedor según se marcó luego en la charla en intervalo la cual siempre es más distendida y sincera La segunda charla fue del ecocardiograma en el paciente hipertenso, herramienta sub apro-vechada, se solicita la práctica pero solo se ven tres valores, la aurícula, la masa de la función diastólica, teniendo muchos más datos que el ecocardiografista informa pero no se interpreta esa información.Agradezco a la Sociedad de Cardiología de Neuquén por hacerme participar de estas Jornadas.

DESTACADOS DEL PROGRAMA CIENTÍFICO

Los Dres. Esteban Larronde, Adrián D´O-vidio y Gustavo Beder Farez compartie-ron con nosotros algunos puntos relevan-tes de las charlas que brindaron en las Jornadas.

Dr. Esteban LarrondeDisertación: Obesidad, ¿un cambio de paradigma?

El planteo de mi charla es que, en relación a la Obesidad lo que estuvimos haciendo los úl-timos 60 años estuvimos equi-

vocados. Las estadísticas nos vienen diciendo que la obesidad y la diabetes que, vienen de la mano, están en franco aumento. Y me di cuenta que los pacientes nos hicieron caso, están inten-tando comer menos y moverse más…Y sin em-bargo, no estamos logrando el objetivo...En la charla mostré estadísticas de cómo aumen-tó el consumo de verdura, frutas, etc. También un trabajo en Inglaterra que salió hace poco y que demostraba que casi 200.000 personas habían sido sometidas a la dieta baja en grasas y que ésta manera de encarar la obesidad de esa forma había fallado. Médicos y nutricionistas debemos hacer un abordaje de la obesidad más complejo, así como tener en cuenta las posibles implicancias de las enfermedades como diabetes por ejemplo, y debemos encararla como una alteración meta-bólica, hormonal y no un desequilibrio calórico.… Desde este punto de vista que estoy plan-teando vemos que es un tema verdaderamente hormonal, es una disfunción hormonal que no significa que siempre sea tiroides, sino que las hormonas están trabajando de una forma no ali-neada digamos. … Es decir, seguramente es la combinación de cuestiones que trabajan juntas y muchas todavía no llegamos a entender.La Obesidad y Diabetes no son la misma enfer-medad pero la diabetes representa el extremo de la obesidad. Si uno deja la Obesidad a su libre evolución puede llegar a un desbalance hormo-nal que lleve a la diabetes. Para cambiar el con-cepto hay que entender al diabético como una persona genéticamente predispuesta a la obesi-dad, intolerante a los carbohidratos procesados por la industria. En un consultorio se puede hacer mucho, al me-nos brindarle esta información a la gente para que después pueda elegir. En un mundo que está muy industrializado y que hay tanta oferta es vi-tal que los médicos y nutricionistas informemos más y mejor. Yo puse una diapositiva del British Medical, una página que se llama evidencia clínica donde

compararon 3.000 terapéu-ticas que utilizamos los médicos y el 50% no tiene evidencia científica.Son evidencias empíricas pensamos que eso es bueno pero no tenemos ciencia detrás que nos avale porque la ciencia en realidad es una política, porque es una decisión de medir y obser-var y de hacer una serie de cuestiones con algo.

Dr. Adrián D´OvidioDisertación: Tromboembo-lismo Pulmonar, de la clínica a las Imágenes

Una vez más tuve la alegría de ser invitado a las Jornadas. Un ambiente de amistad y pro-fesionalismo, siempre con la

amabilidad de toda la querida gente de nuestra región patagónica.

Como resumen de mi disertación, se debe recor-dar que el TEP y la trombosis venosa profunda conforman hoy el Tromboembolismo Venoso.El TEP ocupa el tercer lugar como causa de en-fermedad y muerte cardiovascular después de la cardiopatía isquémica y del stroke, que es res-ponsable del 5 al 10% de la mortalidad total en la población adulta y que el 85-90% de los TEP tienen como origen las venas de los miembros inferiores.Su incidencia es 70-180 casos/año/100000 habi-tantes. El diagnóstico precoz reduce la mortali-dad significativamente.Las TVP originadas hasta la vena poplítea inclu-sive (proximales) tienen una incidencia de TEP del 50% en tanto que las que involucran desde el tronco de la venta tibial posterior hacia distal tienen una incidencia de 2 al 4%. Pero deben ser tratadas con anticoagulación las dos por igual.Igualmente habrá de tratarse con anticoagula-ción oral las trombosis venosas superficiales que involucren los segmentos cercanos a las válvu-las ostiales de las venas safenas magna y parva.El 40 a 60% de los pacientes desarrollan un TEP asintomático.La clínica (Score de Wells para TVP y TEP), el reconocimiento de los factores de riesgo (edad mayor de 50 años, reposo, obesidad, cáncer, an-ticonceptivos orales) son los factores de riesgo mayores de presentar TVP.Los estudios complementarios (ECG, Rx Tó-rax), Ecocardiograma Doppler TT y TE, Eco-Doppler de las venas de los miembros inferiores y superiores, la Tc multicorte y la Cámara Gama de ventilación-Perfusión) son de inestimable ayuda en el disgnóstico.Tuve la oportunidad de presentar una serie per-sonal de 1098 pacientes con TVP que será pu-blicada a la brevedad remarcando la importancia de la obesidad como el tercer factor de riesgo clave después de la edad y el reposo. Presenté varios casos clínicos. En el Tromboembolismo venoso aquella frase que dice “Un diagnóstico no considerado es un diagnóstico no efectuado” encuentra su expresión más acabada. En resumen, pasamos momentos excelentes con amigos entrañables de muchos años.

CARDIOLOGÍA DEL SUR NEUQUINO4º. Simposio FAC – SAHA En el Interior del interior del País. VII (*)

Estas Jornadas se realizaron el 30 y 31 de Octubre en el bello marco de Villa La Angostura, Neuquén, Patagonia Argentina.

¿Qué tienen pensado para las próximas Jor-nadas, las octavas?La octava edición de las Jornadas se va hacer en Neuquén. Se viene la trasandina y también nos pidieron los cuyanos de incorporar a la gente de cuyo así que también sería la prime-ra cuyana que incluiría a todo Mendoza, San Luis, San Juan, Atuel. También el CACI nos solicitó participar a través del Dr. Luis Flores. En Neuquén tenemos amplio lugar para hacer-lo, suficiente hotelería. Estamos hablando de 300 o 400 asistentes o más.

¿Qué puede contarnos del Programa Cienífico? Se ha configurado un temario muy moderno y además, estuvieron las distintas sociedades por ejemplo, la SAHA representada por el Dr. Pablo Rodríguez, también la SAC, representa-da por el Dr. Javier Mariani, el CACI, en fin, estuvo representada toda la cardiología argen-tina. El sábado tuvimos una interesante sesión de casos clínicos del Hospital de Neuquén que mantuvo la atención de todos los concurrentes.

¿Qué cree que este tipo de jornadas le aporta a la FAC y por qué cree que que la Institución debe seguir apoyando a estas jornadas?En principio quiero resaltar que nos congratu-ló mucho la presencia del Presidente de FAC durante todas las Jornadas, participando acti-vamente de todo el evento.. Creo que estas Jornadas tienen un sello muy característico de FAC… Aquí el federalismo se pone en juego y es por eso que deben contar con el apoyo de una Institución cuya base fun-dacional se apoya en el federalismo.

VERDADERAS JORNADAS DE INTEGRACIÓNDR. LADISLAO ENDREIEx Presidente y Presidente Honorario de las Jornadas

(*) Podrá leer la nota completa de las Jornadas y ver todas las fotos en: http://www.fac.org.ar/neuquen/7mas_jornadas_2015/index.php

Gran parte de los organizadores y disertantes al terminar las Jornadas.

Dres. Marcelo Chambó, Ladislao Endrei, Gustavo Cerezo, Esteban Larronde

Cena de camaradería en el marco de las Jornadas.Auditorio a pleno.

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