PRESENTACIÓN TEMA 6.1

Tema 6.1. Las Agnosias Visuales

Bloque II. ATENCIN, APRENDIZAJE Y MEMORIA, LENGUAJE, SISTEMAS SENSORIALES-PERCEPTIVOS, SISTEMA MOTOR y FUNCIONES DEL LBULO FRONTAL

Neuropsicologa Dpto. de Psicobiologa y Metodologa de las CC. del C.

Tema 6.1. Las Agnosias Visuales (1 Parte)

3. AGNOSIAS AUDITIVAS 4. SOMATOGNOSIAS Leer y Estudiar/Trabajo Autnomo

Consultas y dudas en Horario de Tutoras

1. CONCEPTOS Y TIPOS 2. AGNOSIAS VISUALES:

2.1. El Sistema Visual Humano

2.2. Alteraciones Visuoperceptivas: -Ceguera cortical -Agnosia visual asociativa para los objetos -Prosopagnosia -Agnosia topogrfica

-Acromatopsia, agnosia acromtica o para los colores y anomia para los colores -Agnosia para el movimiento

2.3. Alteraciones Visuoespaciales: -Sndrome de Balint

-Sndrome de Heminegligencia Espacial

2.4. Alteraciones Visuoconstructivas

REFERENCIA OBLIGATORIA:

Junqu, C. y Barroso, J. (2009). Manual de neuropsicologa. Madrid, Editorial Sntesis (ver: Captulo 5. Las agnosias).

Perea y Ardila, A. (2009). Sndromes neuropsicolgicos. Salamanca, Amar Ediciones (ver: Captulo 7. Agnosia).

REFERENCIA RECOMENDADA:

Tirapu-Uztrroz, J., Ros-Lago, M., y Maest, F. (2011). Manual de neuropsicologa (2 Edicin). Editorial Viguera: Madrid. (ver: Captulo 3. Modelos tericos y neurociencia cognitiva de la percepcin).

Agnosia (Freud, 1891): Ausencia de (re)conocimiento

Denicin: Afectacin especfica de la capacidad de reconocer o identificar estmulos previamente aprendidos o que pueden ser habitualmente aprendidos despus de una exposicin adecuada, que ocurre en ausencia de trastornos sensoriales-visuoperceptivos bsicos, del lenguaje (p.ej. anomias o afasias) o de las funciones intelectuales generales, y que resulta de una lesin cerebral adquirida.

La agnosia es un mal funcionamiento del reconocimiento que est connado a ciertos esNmulos presentados a travs de un canal sensorial parOcular pero no de otros.

La agnosia, adems de afectar a la capacidad de reconocimiento de los esNmulos previamente aprendidos, hace disfuncional la capacidad de aprender nuevos esNmulos en la modalidad alterada.

1. Conceptos y Opos

Tema 6: Agnosias y Apraxias

Bloque II: Atencin, Aprendizaje y Memoria, Lenguaje, Apraxias y Agnosias, y Funciones EjecuMvas

Atendiendo al canal sensorial se dividen en: Visuales*, Audi

Agnosias Visuales

2.1. El Sistema Visual Humano sta y las 5 siguientes lminas susOtuyen el texto del manual de la asignatura que va de la pgina 167 a 172

Clulas Ganglionares segn su respuesta a al luz y al color:

-Tipo-M (5 %) luz-poco contraste -Tipo-P (90 %) luz-color -No Tipo M-No :po P (5 %) luz-color

RaOo conos/bastones 1/20

ReOna Humana

2.1. APRENDIZAJE PERCEPTIVO SIMPLE (VISUAL)

N. Geniculado Lateral del Tlamo

Corteza Visual 1 (V1, rea 17 de los MB,

Crtex Estriado)

Tracto pOco

I

D

Vas Visuales (Proyeccin ReOnfuga)

+

Hemicam

po

Visual

Derecho

Hemicam

po

Visual

Izqu

ierdo

Campo

de Visi

n Bino

cular

Campo

de Visual Com

pleto

HipotlamoColculo Superior (Proyeccin Re

Bandas Estrechas

Bandas Claras

V2

V1

Blobs (II, III, V, VI)

Regiones Interblobs

Bandas Anchas

2.1. El Sistema Visual Humano

Tincin de la Enzima Citocromo

Oxidasa en Macaco

Capa IV

(1) Va Magnocelular-Bandas Anchas: (desde las capas magnocelulares del NGL a travs de Regiones Interblobs de V1 hasta las Bandas Anchas de V2) - Deteccin del movimiento, profundidad, relaciones espaciales, insensible al color y realiza anlisis percep:vos pobres de objetos jos

Subdivisiones Magnocelulares (responden a las caractersticas generales de objetos de gran tamao

y fuertemente al movimiento) Subdivisiones Parvocelulares

(responden dbilmente al movimiento, respuesta lenta y tnica, anlisis de detalles finos, forma y color)

N.G.L. del Tlamo

ReOna Clulas Ganglionares

M Clulas Ganglionares

P

Crtex Extraestriado

V1 forma

V2 V4 forma, color, profundidad

V4 color

V5-MT Movimiento, relaciones espaciales, profundidad



rea IT Color y forma de

objetos complejos y caras

rea IT Color y forma de


V2-3

Crtex Estriado

C.PPS (A.B. 7) Informacin Visoespacial

(2)

(1)

(2.1.)

(2.1.)(2.1.)

(2.2.) (2.2.)

(2.1.)

(2.2.)

(2.2.)

Va Qu o What (Who)*

Va Dnde o Where*

Resto del Crtex Visual AsociaOvo

rea TSM

(A.B. 5a)

ReOna

Ojo Ipsilateral: 2, 3 y 5 Ojo Contralateral: 1, 4 y 6

M

P

Capas Koniocelulares

(2.1.) Va Blob: (desde clulas intercaladas entre las capas parvocelulares del NGL Capas Koniocelulares- a blobs de las capas superciales de V1 (capas II y III) y desde ah hacia las bandas estrechas de V2 y de ah a V4) Color. (2.2.) Va Parvocelular-Interblob: (desde clulas de las capas parvocelulares del NGL a las regiones inter-blobs en las capas profundas de V1 que recibe una pequea contribucin de la va magnocelular- y desde ah, a la regin interbandas claras de V2 y nalmente - hasta V4). Sensible al contorno y orientacin de las imgenes lo que afecta directamente a la percepcin de la forma detallada de objetos jos, a la profundidad, y en parte, al color.

Retinotopa

Clulas No P No M

Capas Koniocelulares

*Ungerleider y Mishkin (1989)

2.1. El Sistema Visual Humano: Regiones de Anlisis Central

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2.1. El Sistema Visual Humano: Teora de Marr (1976) sobre el proceso de percepcin visual de un esNmulo.

Esbozo primario: Longitud, orientacin espacial, forma, contraste de luminosidad, Etc.

Etapa 2.5 D: Anlisis de la textura de la supercie del escmulo y contraste gura-fondo estando la representacin del escmulo centrada en el propio observador (slo se

AB: 17 corteza visual primaria (V1) o corteza estriada

AB: 18, 19 visual asocia

2.2. Alteraciones VisuopercepOvas:

Ceguera CorOcal/Central: Lesin bilateral AB 17/V1 Corteza Estriada o Visual Primaria (alrededor de la Cisura Calcarina en la cara interna del lbulo occipital) Escotomas

Hay algo presente/se mueve pero no s qu es (preservacin de la visin subcor


Agnosia Visual AsociaOva: Alteracin del reconocimiento/idenOcacin visual de los objetos (u otras categoras de escmulos: caras, colores, Etc.) teniendo una agudeza visual, campos visuales, rastreo visual, capacidad percep

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Agnosia apercepOva (alteracin de los elementos que componen un escmulo) vs Agnosia Visual AsociaOva (alteracin entre lo percibido y su signicado) Lissauer, (1890).

Warrington y Taylor (1978): Modelo para el reconocimiento visual de escmulos (paralelismos con la dis

2.2. Alteraciones VisuopercepOvas: Agnosia Visual AsociaOva:

Crtex visual asociaOvo occipital inferior y posterior. Crtex asociaOvo temporal posterior. Crtex asociaOvo occipital superior y parietal visual. Estructuras lmbicas (corteza entorrinal, hipocampo y

amgdala) y el crtex temporal anterior.

(Preservacin AB 17, y desconexin o dao de las AB 18/V2, 19/V3/V4/V5)

-Las lesiones deben ser bilaterales aunque se ha observado que,

-las lesiones en el crtex posterior del hemisferio derecho producen, por s mismas, alteraciones en el reconocimiento de objetos representados.

2. Agnosias visuales

Subdivisiones Magnocelulares (acromtica gruesa, estereoscpica, responden a las

caractersticas generales de objetos de gran tamao y fuertemente al movimiento, respuesta rpida y fsica)

Subdivisiones Parvocelulares (acromtica fina cromtica, responde dbilmente al movimiento, respuesta lenta y tnica, anlisis de detalles finos, forma y color)

N.G.L.

ReOna Clulas Ganglionares M Clulas Ganglionares P

Crtex Extraestriado

V1 forma

V2V4

forma, color, profundidad

V4 color

V5-TM Movimiento,

relaciones espaciales, profundidad

V5-TM Movimiento,


V5-TM Movimiento,


CIT Color y forma de


CIT Color y forma de


V2-3

Crtex Estriado

C.PPS (A.B. 7)

Informacin Visoespacial

(2)

(1)

(2.1.)

(2.1.)

(2.1.)

(2.2.)

(2.1.) Va Parvocelular-Blob: (desde clulas intercaladas entre las capas parvocelulares del NGL a blobs de las capas superciales (2 y 3) de V1 y desde ah a las bandas estrechas de V2) Color. (2.2.) Va Parvocelular-Interblob: (desde clulas de las capas parvocelulares del NGL a las regiones inter-blobs en las capas profundas de V1 (2 y 3) -recibiendo una pequea contribucin de la va magnocelular- y desde ah a la regin interbandas claras de V2) Sensible al contorno y orientacin de las imgenes lo que afecta directamente a la percepcin de la forma detallada de objetos jos, a la profundidad, y en parte, al color.

(2.2.)

(2.1.)

(2.2.)

(2.2.)

Va Qu o What

Va Dnde o Where

Resto del Crtex Visual Asocia




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Agnosia para los objetos: Alteracin del reconocimiento/idenOcacin visual de los objetos. Si afecta a una categora completa de objetos se emplea el trmino agnosia categorial.

Veo algo con todo detalle pero... no s qu es (Se detecta algo pero no se puede iden




Prosopanomia: Dicultad para encontrar el nombre de la persona a la que corresponde el rostro que se percibe (forma de anomia, probablemente, ms generalizada)


Prosopagnosia: Afectacin del reconocimiento o idenOcacin de la idenOdad y/o individualidad facial de caras previamente conocidas o familiares (incluyendo la cara de uno mismo en fotos, espejo, etc.) a pesar de que parece exis


Prosopagnosia: Agnosia de Caras de Tipo AsociaOvo: Lesiones bilaterales del crtex asocia

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Evaluacin de la Prosopagnosia

Tareas de emparejamiento de fotograsas de rostros iguales Pruebas de iden


Agnosia Topogrca: Agnosia de Opo especco relacionada con la prdida de familiaridad topogrca o agnosia ambiental. Se maniesta como una dicultad para reconocer edicios, lugares o relaciones topogrcas vsicas (por lesiones temporo-parietales del HD) o en tareas de mapas (por lesiones del HI).

La capacidad mental general est intacta. Habitualmente, se acompaa de negligencia espacial unilateral, acromatopsia,

prosopagnosia, alucinaciones visuales, apraxia del vesOdo, trastornos de la percepcin y exploracin visual, y afectacin de la memoria visual y espacial.

El hipocampo es necesario para realizar nuevos aprendizajes espaciales, aunque la informacin deniOva parece quedar albergada en la corteza

Lesiones bilaterales posteriores y lesiones derechas temporo-parietales




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Evaluacin de la Agnosia Topogrca

Pruebas de localizacin de objetos en el espacio Pruebas de es

Incremento del volumen bilateral hipocampal en taxistas londinenses

comparados con controles.

Controles Taxistas

El Oempo pasado por taxistas conduciendo correlaciona posi


Acromatopsia (Verrey, 1888): Alteracin cor

Evaluacin de las Agnosia para el color o cromOca, la anomia para los colores y/o la acromatopsia

Tareas de emparejamiento de colores iguales Agrupacin de tonalidades Emparejamiento de colores con escmulos Tareas de colores dibujos con los colores ms adecuados, siguiendo un modelo Pruebas verbo-verbales en las que se responde a una pregunta en torno a colores o caracters

REFERENCIA OBLIGATORIA:

Junqu, C. y Barroso, J. (2009). Manual de neuropsicologa. Madrid, Editorial Sntesis (ver: Captulo 5. Las agnosias).

Perea y Ardila, A. (2009). Sndromes neuropsicolgicos. Salamanca, Amar Ediciones (ver: Captulo 7. Agnosia).

REFERENCIA RECOMENDADA:

Tirapu-Uztrroz, J., Ros-Lago, M., y Maest, F. (2011). Manual de neuropsicologa (2 Edicin). Editorial Viguera: Madrid (ver: Captulo 3. Modelos tericos y neurociencia cognitiva de la percepcin).

Tema Agnosias Visuales (slo estudiar para el examen los trastornos visuopercepOvos):

1. Cmo se dene y qu dao cerebral asociado conlleva cpicamente la ceguera cor

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