Política de salud en nutrición pediátrica a nivel

hospitalario

Vice Ministerio de HospitalesMSPAS2012

Plan Hambre CeroGuatemala 2012

Junio 2012

¿Qué es Plan hambre Cero?¿Qué es Plan hambre Cero?Es una estrategia conjunta de atención a la

desnutrición crónica, la desnutrición aguda y la inseguridad alimentaria.

• ¿Qué busca?Crear condiciones necesarias para generar en mediano y largo plazo, seguridad alimentaria y nutricional (SAN) efectiva y sostenible.

¿Cómo lo hará?Programas, proyectos e intervenciones, integrales que respondan a la multicausalidad del problema.

Objetivos del Objetivos del PH0PH0

Población objetivoPoblación objetivo

Niños menores a 5

años•Prioridad a

niños menores a 2 años

Ventana de oportunidad de los 1,000 díasVentana de oportunidad de los 1,000 días Intervenciones directas para tratar y prevenir la desnutriciónIntervenciones directas para tratar y prevenir la desnutrición

Promoción de buenas prácticas nutricionales Lactancia materna Consejería en alimentación complementaria Mejores prácticas de higiene como lavado de manosAumento de la ingesta de vitaminas y minerales: Suministro de

micronutrientes para madres y niños < de 5 años Suplementación con vit. A Suplementación terapéutica con cinc en niños con diarrea Suplementación con micronutrientes en polvo Suministro de desparasitante intestinal Suplementación con ácido fólico y hierro a embarazadasAtención terapéutica de niños con desnutrición aguda Tratamiento de niños con desnutrición aguda moderada y grave

complicada

Componentes directos del pacto Componentes directos del pacto Hambre CeroHambre Cero

Contexto y Diagnóstico de ReferenciaContexto y Diagnóstico de Referencia

• Prevalencia promedio nacional de desnutrición crónica en < de 5 años 49.3% (1 de cada2) (ENSMI 2009)

Los hechos…..

RNBP• Prevalencia promedio

nacional 12 por c/1000 NV (ENSMI 2009)

• 50% de los niños < de 5 años con desnutrición crónica presentan antecedente de RNBP

Los hechos…..Lactancia Materna

• Prevalencia promedio nacional de inicio de lactancia materna en la 1ra h de vida 54.6% (ENSMI 1995-2009)

Los hechos…..

ANEMIA• Prevalencia promedio

nacional de anemia en < de 1 año 72% (7 C/10)

• Prevalencia promedio nacional de anemia en < de 1-2 años 59% (1 C/2) (ENMICRON 2011)

Los hechos…..IRA´s y ETA´s

• IRA´s 1ra. Causa de morbilidad

• ETA´s 2da causa de morbilidad de menores de 5 años

Los hechos…..

Cinc

• Prevalencia promedio deficiencia de cinc < de 5 años 35% (ENMICRON 2011)

Hospitales• Son instituciones que por excelencia

atienden y tratan personas con morbilidad, sin embargo, también se pueden implementar acciones de prevención primaria que tendrán un impacto en la salud y nutrición de las personas en el futuro.

Estrategia de fortalecimiento de la atención nutricional pediátrica en hospitales

No. Objetivos Específicos

1 Implementar la Iniciativa de Servicios de Salud Amigos de la Lactancia Materna (ISSALM).

2Implementar, como parte del manejo integral del recién nacido el “Protocolo de Atención Nutricional” para recién nacidos con bajo peso.

3

Garantizar la atención hospitalaria estandarizada para niños y niñas menores de cinco años con desnutrición aguda de acuerdo al “Protocolo para el Tratamiento a nivel hospitalario de la desnutrición aguda severa y sus complicaciones en el paciente pediátrico”.

4Fortalecer la implementación del paquete integrado durante el parto(clampeo oportuno del cordón umbilical, apego piel a piel, e inicio de la lactancia materna) en hospitales con atención de maternidad.

5 Fortalecer la suplementación con cinc a niños menores de cinco años con diarrea y neumonía, que son atendidos en la emergencia y consulta externa hospitalaria.

6 Atención nutricional pediátrica en la consulta externa hospitalaria , a partir de las normas de atención para el 1er y 2do nivel de atención

7 Implementar la sala situacional de nutrición pediátrica hospitalaria

Resultados esperados…..

Al finalizar el año 2012, seis hospitales certificados en la ISSALM

Al finalizar el año 2012, al menos 12 hospitales alcanzaron la fase tres de ISSALM

Resultados esperados…..

Al finalizar el año 2012, 100% de los hospitales que brindan atención de maternidad registran los RNBP

Tres hospitales (Quetzaltenango, Escuintla y Cuilapa) aplican el protocolo de atención nutricional del RNBP

Resultados esperados…..

Al finalizar el año 2012, al menos 15 hospitales, aplican el 100% de los criterios de calidad del protocolo de tratamiento a nivel hospitalario de la atención de la desnutrición aguda severa y sus complicaciones en el paciente pediátrico

Resultados esperados…..

Al finalizar el año 2012, al menos el 50% de los hospitales con atención de maternidad aplican las acciones del paquete integrado al momento del parto

Resultados esperados…..

• Al finalizar el año 2012, al menos 35% de los hospitales suplementan con cinc a menores de 5 años con diarrea o neumonía según norma de atención

Resultados esperados…..

• Al finalizar el año 2012, 35% de los hospitales aplican en la consulta externa las acciones preventivas en atención nutricional para la niñez menor de cinco años

Resultados esperados…..

• Al finalizar el año 2012, 100% de los equipos de nutrición pediátrica capacitados en la elaboración de la sala situacional de nutrición pediátrica

Normas de atención

Intervención % Muertes

SRO 15

Lactancia Materna 13

Zinc (preventivo y terapéutico) 9

Pabellones tratados con insecticida 7

Alimentación Complementaria 6

Antibióticos para sepsis 6

Antibióticos para neumonía 6

Antimaláricos 5

Vitamina A 2-3

Fuente: Jones et al. Lancet 2003

Muertes prevenidas en menores de 5 años con cobertura universal de: