presentacion obstruccion intestinal.
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OBSTRUCCION
INTESTINAL
La obstrucción se presenta cuando hay un impedimento patológico que evita el transito normal del contenido intestinal.
Este flujo puede verse impedido por dos procesos:
OBSTRUCCION MECANICA: Obstrucción intraluminal o transluminal por presión en la paredes intestinales
OBSTRUCCION FUNCIONAL: la musculatura intestinal es incapaz de impulsar su
contenido a lo largo del intestino
La obstrucción puede ser parcial o completa y la gravedad depende de a región intestinal afectada, el grado de oclusión y, en especial, de la magnitud de las alteraciones de la circulación sanguínea de la pared intestinal
La mayor parte de la obstrucciones se presentan en el intestino delgado y la causa mas comunes son las adherencias seguidas de hernias y neoplasias
Las obstrucciones intestinales mas frecuentes se localizan en el colon sigmoides
Causas mas comunes: Carcinoma Diverticulitis Enfermedades intestinales inflamatorias Tumores benignos
OBSTRUCCION DEL INTESTINO DELGADO El contenido del intestino, así como el liquido y gas, se acumulan a la altura de la obstrucción.
FISIOPATOLOGIALa distención y la retención de líquidos reducen la absorción de los mismos y estimulan la secreción gástrica.
Al incrementarse la distención, aumenta la presión en la luz intestinal, de modo que se reduce la presión de los capilares venosos y arteriolares.
MANIFESTACIONES CLINICAS Síntoma inicial; dolor cólico intermitente. En ocasiones se expulsa sangre y moco pero
no material fecal Ausencia de flatos Vomito En caso de obstrucción completa puede
ocurrir que las ondas peristálticas se modifiquen y el contenido intestinal se expulsa hacia la boca y no hacia el recto.
DIAGNOSTICOS
RADIOGRAFIA ABDOMINAL (cantidades anormales de gas, liquidos)
ESTUDIOS DE LABORATORIO(electrolitos y biometria hematica completa)
TRATAMIENTO
SONDA NASOGASTRICA INTERVENCION QUIRURGICA(complicacion) TRATAMIENTO INTRAVENOSO
OBSTRUCCION DE COLON Acumulación del contenido intestinal liquido y gas proximal a la obstrucción.
FISIOPATOLOGIA
La obstrucción del colon si es completa No genera síntomas impresionantes si no disminuye el riesgo sanguíneo de dicho órgano pero si se interrumpe se presenta estrangulamiento y necrosis(muerte hitica)intestinales y la vida del individuo esta en peligro
MANIFESTACIONES CLINICAS ESTREÑIMIENTO DISTENCION ABDOMINAL LAS ASAS DEL COLON SE MARCAN ATRAVES
DE LA PARED INTESTINAL. COLICOS PORCION INFERIOR DEL ABDOMEN VOMITO CEFALOIDE SINTOMAS DE CHQUE (complicacion)
DIAGNOSTICO RADIOGRAFIA ABDOMINAL (acostado y de pie)Muestran si el estomago esta distendido
TRATAMIENTO COLONOSCOPIA SECOSTOMIA(salida de gas y cantidad
pequeña de drenaje) Sonda rectal Resección quirúrgica Colostomía temporal o permanente Anastomosis ileoanal (En caso grave se
extirpa todo el colon descendente)
CASO
CLÍNICO
NOMBRE: JORGE BADILLO ANGELESSIGNOS VITALES T/A: 90/50 F/C: 140 LATIDOS X M F/R: 24 RESPIRACIONES X M TEMPERATURA: 36.5º C
OCUPACION: ALBAÑIL
EDAD: 34 AÑOS ESTADO CIVIL: UNION LIBRE
ANTECEDENTES
MASCULINO TRABAJA DE ALBAÑIL,
TABAQUISMO A RAZON DE 2 CIGARRILLOS POR DIA, CONSUME BEBIDAS ALCOLICAS AL FINALIZAR EL TRABAJO, CONSUME ALIMENTOS GRASOS Y BEBIDAS CARBONATADAS EN CADA COMIDA, CONSUME POCA AGUA SUFRE DE ESTREÑIMIENTO CRONICO POR LO CUAL CONSUME LAXANTES.
DIAGNOSTICO RADIOGRAFIA ABDOMINAL. PRECENCIA DE
CANTIDADES ANORMALES DE GAS Y MATERIA FECAL EN EL INTESTINO
PLANES DE CUIDADO