Madrid a, 28 de Mayo de 2014

Bienestar Corporativo

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Hace referencia a aquellas cosas que se necesitan para

“vivir bien” y que varían según entornos y modelos

sociales.

Es un concepto subjetivo, que puede ser representado

de forma muy variable de un sujeto a otro, dado que, su

significación está íntimamente relacionada con las

necesidades y gustos individuales de cada persona.

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Noción de BIENESTAR:

Bienestar Corporativo:

Cultura / Política que, a través de soluciones de Promoción

de la Salud y del Bienestar, se propone mejorar la Calidad

de Vida y la Salud de sus trabajadores.

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

El Estado del Bienestar puede (y suele) identificarse

con Sistemas Generales de Bienestar Social.

En muchos “estados de bienestar”, el bienestar no se

proporciona por el Estado, sino por una combinación de

servicios independientes, voluntarios y guberna-

mentales.

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Estado de BIENESTAR:

Concepto aplicativo

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Estado de BIENESTAR:

Modelos Europeos

Modelo Nórdico: Dinamarca, Noruega, Islandia, Finlandia, Suecia

y Holanda. Nivel más alto de protección social, con mayor acceso a

prestaciones sociales.

Modelo Continental: Austria, Bélgica, Francia, Alemania y

Luxemburgo. Similar al anterior, pero con mayor proporción de

gastos orientados a las pensiones y a los subsidios por invalidez.

Modelo Anglosajón: Irlanda y Gran Bretaña. Menor Estado del

Bienestar. Más subsidios a población laboral que pensionistas.

Modelo Mediterráneo: Grecia, Italia, Portugal y España. Modelo

social con menores gastos y fuertemente basado en las pensiones,

con mayor segmentación de los derechos y status de las personas

que reciben subsidios.

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Cuatro de cada cinco europeos indican que disfrutar de buena salud es un componente clave para su calidad de vida. El objetivo que persigue la promoción de la salud en el trabajo (PST) es mejorar la salud y potenciar la calidad de vida. El programa incluye todas las actividades desarrolladas por los empresarios, los empleados y la sociedad con vistas a mejorar la salud y el bienestar de las personas en el trabajo.

La PST significa algo más que el mero cumplimiento de los requisitos legales en materia de seguridad y salud en el trabajo; significa también que las empresas contribuyen de manera activa a la mejora de la salud y el bienestar general (2) de sus trabajadores…

… Buscando cumplir con la visión de la ENWHP: “Trabajadores sanos en empresas saludables” (3).

(1) (2) WHO – OMS: http://www.who.int/occupational_health/topics/workplace/en/index1.html EU-OSHA: https://osha.europa.eu/es/publications/factsheets/94 (3) INSHT –

PSLT:http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?vgnextoid=62b5602712af4410VgnVCM1000008130110aRCRD&vgnextchannel=25d44a7f8a651110VgnVCM00000dc0ca8c0RCRD

La Salud, elemento clave en la Calidad de Vida y el Bienestar(1):

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Estado del Bienestar (EB) creado durante la “Edad de Oro”(1)

Aspectos Socio - Económicos

1950 (desde el 1945)

1970 (Primera década)

1. Historiador Eric Hobsbawn 2. Primera década de los ‘70

Disminución del EB por la crisis conocida como “Shock del Petróleo”(2)

+ Características Demográficas Poblacionales

Perspectivas Epidemiológicas sobre la Salud: Campos de la Salud: Mortalidad vs Gasto

Canadá

Estados Unidos

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Perspectivas Epidemiológicas sobre la Salud: Gasto Sanitario / PIB

España: 2010 – 9,6% del PIB (1)

España: 2012 – 9,7% del PIB (2)

Europa: 2009 – 9,2% del PIB (3)

Europa: 2010 – 9,0% del PIB (3)

En Europa:

En 2010 el 73% del gasto sanitario era público (3)

(1) Datos Banco Mundial 2012

(2) Datos CIA World Factbook 2012

(3) Health at a Glance – Europe 2012 – OECD 2012

(1)

Relación Mortalidad – Gasto / Recurso Económico de los Determinantes Globales de Salud. Adaptado de: Lalonde, M, A new Perspective on the Health of Canadians, Health Promot. Int. (1986) 1 (1): 93-100

(1)

Perspectivas Epidemiológicas sobre la Salud: Datos Epidemiológicos de interés (1):

Media Expectativa de vida:

Healthy Live Years (HLY):

Prevalencia Enf. Crónicas

Diabetes:

Sobrepeso:

H: 75,3 | M: 81,7

H: 61,0 | M: 62,2

>6% entre 20-79 años

(30 M de personas)

52% adultos sobrepeso

(17% obesos)

(1) Health at a Glance – Europe 2012 – OECD 2012

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Mortality (Cause of death)

Num

ber

of cases Chronic Diseases

Chronic diseases lead

the causes of death

and are responsible for

60% of deaths (1).

(1) – Word Health Organization Data

Data presented at the EMBC 2012 Congress

by SP FREMAP as FASyS Project Member

(San Diego – 2012)

Perspectivas Epidemiológicas sobre la Salud: Importancia de las Enfermedades Crónicas(1):

“La salud, la seguridad y el bienestar de los

trabajadores son de fundamental

importancia para los propios trabajadores y

sus familias, y también para la

productividad, la competitividad y la

sostenibilidad de las empresas y, por

ende, para las economías de los países y

del mundo”.

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS, Ginebra

2005) la carga de enfermedades no transmisibles no sólo

incide sobre la calidad de vida de las personas afectadas y

sus familias, sino también sobre la estructura socio-

económica de un país.

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Como todos conocerán a estas alturas, la Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la Salud, como "el estado de completo bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad”.

SALUD: Un concepto, un derecho… UNA NECESIDAD 1946

SALUD: Un concepto, un derecho… UNA NECESIDAD

Pero, la SALUD es "el estado de completo bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad”. La posesión del mejor estado de salud que se es capaz de conseguir, constituye uno de los derechos fundamentales de todo ser humano, cualquiera que sea su raza, religión, ideología política y condición económico social. La salud de todos los pueblos es una condición fundamental de la paz mundial y de la seguridad y depende de la cooperación más estrecha posible entre los estados y los individuos.

Organización Mundial de la Salud (OMS), 1946

Décadas después, se completa este enfoque con la siguiente definición…

”Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los retos del ambiente”.

Organización Mundial de la Salud (OMS), 1985

1946 y 1985

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

ambos como claves multidimensionales necesarias para obtener un

impacto real en la Salud de la población.

Múltiples evidencias concluyen que es crucial incluir ambos ejes en las

intervenciones de salud, a través de estrategias integrales e innovadoras.

La Promoción de la Salud, se considera esencial para alcanzar los

objetivos sanitarios y generales contemplados en “Objetivos del Desarrollo

del Milenio” (ODM) de las Naciones Unidas (UN).

Comprendiendo el concepto de salud integral, desde

un paradigma bio-psico-socio-ecológico, surgen dos

ejes centrales:

• El Rol de la Comunidad en la Salud

• La promoción de la Salud

La Salud Integral y la Promoción de la Salud, esenciales en la Prevención (1):

(1) UN: http://www.un.org/spanish/millenniumgoals/

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Veamos sus similitudes y diferencias…

(1) UN: http://www.un.org/spanish/millenniumgoals/

Desde la Salud: Surgen “dos teóricos” Modelos:

Factores que influyen en los ambientes de trabajo saludables:

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Factores que influyen en los ambientes de trabajo saludables:

Factores que influyen en los ambientes de trabajo saludables:

Objetivo marcado por la ENWHP: “Trabajadores sanos en empresas saludables”. Puede hacerse de forma paulatina. Las características de una buena gestión de la salud en el trabajo se pueden resumir en:

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Sobre la SALUD debemos actuar a través de la ACCIÓN PREVENTIVA ”que podrá ser Primaria, Secundaria y Terciaria…”.

Organización Mundial de la Salud (OMS), Alma Ata, 1978

Perspectivas Epidemiológicas sobre la Salud

Ámbito de Actuación en SALUD

Prevención PRIMARIA

Prevención SECUNDARIA

Prevención TERCIARIA

Preventiva Asistencial

1978

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Como posible reacción a la frustración a Alma Ata (1978) Prof. Helena Espinosa. Unidad de Promoción de la Salud de la OPS (1996).

Universidad Nacional de Colombia.

Sistema Sanitario no es el centro, sólo es un mediador

1974 Lalonde

1986

1986 Mahler (1)

(1) Dr. Halfdan T. Mahler, Director General OMS 1973-1988. Fuente: OMS

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

El Modelo de los Campos de Salud, puso de manifiesto, en el plano de las políticas nacionales de Salud y no sólo en el académico, la importancia de considerar una visión más holística o integral de la Salud Pública y General. La prestación del servicio y la inversión en tecnología y tratamiento médicos no son suficientes para mejorar las condiciones de salud en la población y, los múltiples factores que determinan el estado de salud y la enfermedad en la población, trascienden la esfera individual y se proyectan al colectivo social, habiendo sido los postulados centrales en la propuesta de Lalonde.

Perspectivas Epidemiológicas sobre la Salud Monitoreo y Análisis de los Procesos de Cambio de los Sistemas de Salud.

Dra. María Angèlica Gomes. Taller San Juan. Puerto Rico. Panel 1. OPS. 2005

La forma en la que se organizan los Sistemas Públicos de Salud, obviamente es en sí misma, un elemento clave para la presencia o ausencia de enfermedad en la población…

Existe un amplio rango de determinantes de la Salud, desde los determinantes proximales o microdeterminantes, asociados a variables de nivel individual, hasta los determinantes distales o macrodeterminantes, asociados a variables de los niveles de grupo o sociedad, es decir, poblacio-nales.

Perspectivas Epidemiológicas sobre la Salud Monitoreo y Análisis de los Procesos de Cambio de los Sistemas de Salud.

Dra. María Angèlica Gomes. Taller San Juan. Puerto Rico. Panel 1. OPS. 2005

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Promoción de la Salud Basada en la Evidencia Tang et al., 2003

• El uso de la información derivada de la investigación formal y la investigación sistemática para identificar las causas y factores que contribuyen a las necesidades de salud y las acciones de promoción de la salud más eficaces para hacer frente a estos en contextos y poblaciones determinadas.

• Como un campo que reconoce que, las necesidades de salud, pueden abordarse mediante una acción a nivel individual, interpersonal, comunitario, ambiental y político.

• La Promoción de la Salud, necesitará información desde muchos tipos de pruebas y estudios derivados desde diferentes disciplinas.

¿ Qué entendemos por Promoción de la Salud Basada en la Evidencia ?

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Promoción de la Salud en el Puesto de Trabajo Brodie D, et cols, Health Promotion at Work, J R Soc Med December 1993 vol. 86 no. 12 694-696

Department of Movement Science and Physical Education. University of Liverpool. UK.

• En un estudio realizado por estos investigadores, se observo que la promoción de la salud entre una serie de empleados, aún con intervenciones de tipo modesto, producían cambios beneficiosos en la consecución de los objetivos propuestos (mejora del consumo de alcohol, disminución de la presión arterial diastólica, mejora del IMC, mejora de la relación cintura/cadera, disminución de la grasa corporal, mejora de la capacidad aeróbica y aumento de la fuerza del brazo).

• En este estudio, se observa que “Las medidas conductuales tienden a no cambiar”, pero esto podría ser consecuencia de la no focalización de los cuestionarios usados o una insuficiente intensidad en las Actividades de Promoción de la Salud…

• “Las tasas de enfermedad y de absentismo mejoraron durante las fases de intervención y mantenimiento, lo que refuerza la importancia de la Promoción de la Salud, desde la perspectiva de la empresa”.

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Promoción de la Salud en el Puesto de Trabajo Brodie D, et cols, Health Promotion at Work, J R Soc Med December 1993 vol. 86 no. 12 694-696

Department of Movement Science and Physical Education. University of Liverpool. UK.

En este estudio / trabajo, se sugiere como factores que podrían haber contribuido al éxito del proyecto: • El lugar de celebración de las pruebas • Los métodos de obtención del consentimiento • La continuidad en los temas abordados • Las actitudes iniciales • La intensidad de la intervención • La ejecución de los proyectos

Factores que contribuyen al ÉXITO

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Promoción de la Salud vs Protección de la Salud

Promoción de la salud: Es el proceso que permite a las personas incrementar el control de actuación sobre su salud, con la finalidad de mejorarla, actuando a través del conocimiento de la misma y de sus determinantes. Esto puede ocurrir mediante el desarrollo de políticas de salud pública que atiendan a los determinantes primarios de la salud, tales como casa y empleo.

Protección de la salud: La protección de la Salud, como concepción transversal e interdisciplinar, ha de contemplar aspectos, tanto desde el ámbito Laboral de la Salud, con medidas que se tomen en el espacio de trabajo para proteger a los trabajadores de enfermedades o daños debidos a la exposición a riesgos físicos, químicos, biológicos, ergonómicos o psicosociales que existan en el espacio de trabajo, como desde el ámbito de la Salud Extralaboral (alimentación, entorno medioambiental, espacios públicos donde se desenvuelve la vida humana…)

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

¿Qué es Promoción de la Salud?

Es un proceso mediante el cual las personas, familias y comunidades logran mejorar su nivel de salud al asumir un mayor control sobre sí mismas. Se incluyen las acciones de educación, prevención y fomento de salud, donde la población actúa coordinadamente en favor de políticas, sistemas y estilos de vida saludables.

(Fuente: Cartas de Ottawa, 1996 y Yakarta, 1997)

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

¿Qué es Promoción de la Salud?

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

PROMOTION & PREVENTION

¿Qué es Promoción de la Salud?

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Determinantes de la Salud en el Trabajo

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Determinantes de la Salud en el Trabajo: SRF

Conceptos Básicos de Partida

Salud y Enfermedad: Sistema de Respuesta Fisiológica (1)

Aspectos Fisiológicos:

Concepto causal básico Salud – Enfermedad (1)

Se concibe al organismo como un “Sistema Homeostático” o de equilibrio en el que, el incremento de demandas o de “sobrecargas” provenientes del medio, puede provocar una ruptura de dicho “equilibrio en la respuesta adaptativa”, originando la pérdida de Salud o la Enfermedad.

Homeostasis = Equilibrio Demanda Respuesta

SALUD Homeostasis = Equilibrio Demanda

Respuesta

ENFERMEDAD

(2)

(2)

(1): Proyecto FASyS: (A. Moreno y V) CDTI 2009 – 2013 (2): Capacidades

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

En la actual situación demográfica y epidemiológica, los problemas de salud asociados a estilos de vida y multicausalidad son responsables de gran parte de la morbimortalidad y de los déficits en calidad de vida. Igualmente, los determinantes socio - económicos, como lo corroboran diversos estudios, son parte fundamental del origen y de las potenciales soluciones para afrontar y abordarla dinámica de salud actual.

Determinantes de la Salud en el Trabajo: Respuesta Preventiva - Promocional

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Estrategias / Programas / Campañas:

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Estrategias / Programas / Campañas: Método de Determinación

PS / Bienestar (Actividad Médico – Laboral)

Basadas en Prevalencias Extra-laborales

Basadas en la Realidad Poblacional

Más Especificidad, Eficiencia y Sostenibilidad

CON estudio epidemiológico

SIN estudio epidemiológico

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Estrategias / Programas / Campañas: Método de Determinación: Estrategias de Salud

Estrategia PS (Actividad Médico – Laboral)

Estudios Epidemiológicos

Programas / Campañas

Efectividad y Adherencia

Protocolización + VSI + Demografía +

Antec. Personales

Establecimiento Implementación

Desarrollo Seguimiento

Encuesta Específica Objetivos Obtenidos

Próximos RVS

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Estrategias / Programas / Campañas: Método de Determinación: Estrategias de Salud

Estudio Epidemiológico:

Demográficos

Vigilancia de la Salud

Protocolización y ERe (si necesario)

Datos Clínicos de los Trabajadores

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014

Mo

de

lo d

e D

esa

rro

llo

Presentación, participación y seguimiento de la Dirección

Valoración Epidemiológica de la Situación

Presentación a los Trabajadores / Representantes

Establecimiento de Calendarios

Implantación y Desarrollo

Seguimiento y Control

Valoración de Eficiencia y Adherencia

Modelos de Gestión de Bienestar Corporativo

Madrid a, 28/05/2014